血糖监测考核表
住院患者血糖监测专家共识解读
3.实施流程
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的血糖。
2.1.5 出院后血糖监测处方
患者根据自身情况定时监测血糖。 1.通过改善生活方式控制高血糖的患者，可通过监测血糖了解饮食和运动对 血糖的影响； 2.使用口服降糖药控制血糖的患者，每周监测2-4次空腹或餐后血糖，或在 就诊前1周连续监测3d,每天监测7次; 3.使用胰岛素治疗的患者，可根据胰岛素治疗方案监测血糖。
加测建议
一般高血糖人群血糖 监测处方
出院后血糖监测处方
2.1.1一般高血糖人群血糖监测处方
D类：证据薄弱，仅为专家共识。
2.1.2 1型糖尿病患者血糖监测处方
非正常进食+静脉注射胰岛素
非正常进食+皮下注射胰岛素 正常进食
测血糖q1h
测血糖q4h 维持院前血糖监测方案
2.1.3 特殊人群血糖监测处方
持续高血糖状态会对患者健康造成严重危害，对疾 病预后产生不利影响、增加手术及并发症风险、再 次住院率增高。
国内住院患者血糖监测问题较多，包括血糖监测不 规范，转换科室、多科室协调管理、会诊时打破血 糖监测的连续性，血糖管理及培训考核制度不完善。
现今，全世界已有22个国家的护士拥有一定分为的处方权，且呈逐年增加趋势。
2.4床旁血糖监测的质量控制
01 患者因素
糖尿病类型、年龄、病程、疾病状态、 是否合并特殊疾病等。
监测因素 02
环境温度、仪器设备种护类士、应设掌备握本患身者红细胞压积、血压、 属性、仪器设备校正、末试梢纸循属环性、（血有氧浓度的变化和特殊用 效期、保存条件、酶的药特对性床）旁等快。速血糖监测结果的干扰。
03 人员因素
监测技术水平等。
新版二十七项操作修改版
临床护理技术操作规程及评分标准山东肿瘤医院目录1、体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作考核评分标准 (1)2、口腔护理技术操作考核评分标准 (5)3、鼻饲技术操作考核评分标准 (7)4、胃肠减压术考核评分标准 (10)5、灌肠技术操作考核评分标准 (12)6、女病人导尿技术操作考核评分标准 (14)7、氧气吸入技术操作考核评分标准 (16)8、心肺复苏基本生命支持技术操作考核评分标准 (18)9、简易呼吸器使用技术操作评分标准 (21)10、除颤技术操作考核评分标准 (22)11、心电、SPO2/NIBP监护技术考核标准 (24)12、密闭式输液技术操作考核评分标准 (27)13、输液泵使用技术操作考核评分标准 (29)14、静脉留置针置入技术操作考核标准 (31)15、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (33)16、肌内注射技术操作考核评分标准 (35)17、皮内注射法操作考核评分标准 (37)18、皮下注射操作考核评分标准 (39)19、静脉采血技术操作考核评分标 (41)20、经口腔/鼻腔内吸痰技术操作考核评分标准 (43)21、经气管插管/气管切开吸痰法操作考核评分标准 (45)22、雾化吸入技术操作考核评分标准 (48)23、口服给药法操作评分标准 (50)24、血糖监测操作考核评分标准 (52)25、物理降温法操作考核评分标准 (54)26、床上洗头法操作考核评分标准 (57)27、患者入/出院护理操作评分标准 (59)一、体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作考核评分标准一、生命体征监测技术体温的测量（一）目的1.测量、记录患者体温。
2.监测体温变化，分析热型及伴随症状。
（二）注意事项1.婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁，禁忌测量口温。
2.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量，沐浴后需待20分钟后再测腋下温度。
3.发现体温和病情不符时，应当复测体温。
生化血糖测定实验报告
生化血糖测定实验报告一、实验目的本次实验旨在掌握生化血糖测定的原理、方法和操作技能，了解血糖水平在生理和病理状态下的变化，为临床诊断和治疗提供可靠的实验依据。
二、实验原理血糖测定的方法较多，本实验采用葡萄糖氧化酶法。
葡萄糖氧化酶（GOD）能特异性地催化葡萄糖氧化生成葡萄糖酸和过氧化氢。
过氧化氢在过氧化物酶（POD）的催化下，与 4-氨基安替比林（4-AAP）和酚反应生成红色醌类化合物。
在波长 505nm 处有最大吸收峰，其吸光度与血糖浓度成正比，通过与标准品比较，可计算出血糖含量。
三、实验材料与设备1、材料血清样品：待测血清。
标准葡萄糖溶液：浓度为 555mmol/L。
葡萄糖氧化酶试剂：包括 GOD、POD、4-AAP 和酚等。
2、设备分光光度计移液器恒温水浴箱离心机试管、刻度吸管等四、实验步骤1、样本处理空腹抽取静脉血 3ml，注入干燥试管中，室温静置 30 分钟，待血液凝固后，以 3000r/min 离心 10 分钟，分离血清备用。
2、试剂准备取葡萄糖氧化酶试剂，按照说明书要求进行配制。
3、标准曲线绘制取 6 支干净试管，分别编号 1-6，按下表加入试剂：｜试管编号|0|1|2|3|4|5|｜｜｜｜｜｜｜｜｜标准葡萄糖溶液（ml）｜0|002|004|006|008|010|｜蒸馏水（ml）｜010|008|006|004|002|0|｜葡萄糖浓度（mmol/L）｜0|111|222|333|444|555|向各管中加入 30ml 葡萄糖氧化酶试剂，充分混匀，置于 37℃恒温水浴箱中孵育 15 分钟。
以空白管（0 号管）调零，在 505nm 波长处，用分光光度计测定各管的吸光度值。
以葡萄糖浓度为横坐标，吸光度值为纵坐标，绘制标准曲线。
4、样品测定取 2 支干净试管，分别标记为测定管和空白管，按下表加入试剂：｜试管名称|测定管|空白管|｜｜｜｜｜血清（ml）｜002|0|｜蒸馏水（ml）｜008|002|向各管中加入 30ml 葡萄糖氧化酶试剂，充分混匀，置于 37℃恒温水浴箱中孵育 15 分钟。
医院便携式血糖仪临床培训考核试题
医院便携式血糖仪临床培训考核试题1、关于便携式血糖仪的检测结果，下列说法正确的是A、必须通过实验室血糖监测进行校正（；；W）B、可用于糖尿病的诊断C、能替代全自动生化仪的检测结果2、便携式血糖仪常用的检测原理为A、葡萄糖氧化酶B、己糖激酶C、6-磷酸葡萄糖脱氢酶D、葡萄糖脱氢酶3、对于利用葡萄糖氧化酶原理检测的血糖仪，下列说法错误的是A、哮喘、慢性阻塞性肺病的病人其检测结果易产生偏差B、对葡萄糖检测有特异性C、试剂开封后，可在有效期内一直使用，对结果影响不大。
（正川3架）D、可与麦芽糖等其他糖类发生反应川:确答条）4、对于利用葡萄糖脱氢酶原理检测的血糖仪，下列说法错误的是A、哮喘、慢性阻塞性肺病的病人其检测结果易产生偏差川”―）B、对葡萄糖检测有特异性，C、试剂开封后，可在有效期内一直使用，对结果影响不大。
D、可与麦芽糖等其他糖类发生反应5、下列血糖仪的检测原理正确的是A、拜耳拜安进一葡萄糖氧化酶法B、罗氏卓越倍优一葡萄糖脱氢酶C、泰尔茂一葡萄糖氧化酶法，D、强生稳豪一葡萄糖脱氢酶6、下列说法正确的是A、用75%乙醇擦拭采血部位，可立即进行皮肤穿刺B、采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血C、皮肤穿刺后，挤出第一滴血进行检测D、结果的记录应包括被测试者姓名、测定时间、结果、单位、检测者签名等。
正确答案）7、导致高血细胞压积的通常原因是A、脱水状态「力B、怀孕妇女C、新生儿（「D、血细胞增多症（答案）8、下列说法正确的是A、过低的血细胞压积会导致一个较高的血糖测试结果B、在室温条件下，血糖以0.4-0.6mmol∕L∕小时的速率降解（C、含有抗凝剂的全血血样应该在30分钟内被测试完成JD、强生稳豪型血糖仪可检测保存在含氟化钠的试管的样本9、便携式血糖仪推荐使用的抗凝剂最佳为A、乙二胺四乙酸B、柠檬酸盐C、草酸盐D、肝素（—案）10、影响室间质评结果的因素有A、仪器未校准，未定期维护保养:你答案）B、没有按要求进行室内质控检测（K/没案）C、室间质评样本未按要求处理（正确'泠案）D、结果抄写错误（Ik以下哪种情况下需要做血糖仪的室内质控A、每天血糖检测前（谢泠军）B、当更换新批号试纸条C、血糖仪更换电池一D、仪器及试纸条可能未处于最佳状态时」12、当出现血糖异常结果时，应当采取的措施是A、直接报告结果B、重复检测一次（C、通知医生采取不同的干预措施（C僚忤案）D、必要时复检静脉生化血糖13、在用便携式血糖仪进行测试前，应做哪些准备？A、检查试纸条和质控品贮存是否恰当（，B、检查试纸条的有效期及调码是否符合」C、清洁血糖仪’产於D、检查质控品有效期14、葡萄糖的消耗将会降低血糖浓度。
低血糖试题
低血糖学习试题考核1、女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。
近2周体重无明显增加，考虑（）。
A.继续原治疗方案B.无需饮食控制C.增加热量摄入，监测血糖D.减少锻炼，减少能量消耗E.增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食2、评价低血糖症时，常用的诱发试验是（）。
A.C肽释放试验B.葡萄糖耐量试验C.胰岛素释放指数D.C肽抑制试验E.饥饿试验3、保证脑细胞对葡萄糖的利用（）。
A.抑制肝糖原分解B.胰岛素分泌和作用过强C.胰岛素分泌减少D.交感神经兴奋E.胸腺发育不全4、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。
入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。
首先考虑及处理（）。
A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤C.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征D.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症5、诊断胰岛素瘤的依据是（）。
A.血糖 2.6mmol／LB.胰岛素37ρmol／LC.C-肽 3 20ρmol／LD.胰岛素原24ρmol／LE.以上都支持诊断6、导致低血糖症的发生（）。
A.抑制肝糖原分解B.胰岛素分泌和作用过强C.胰岛素分泌减少D.交感神经兴奋E.胸腺发育不全7、有关低血糖症，正确的是（）。
A.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症B.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高E.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症8、不属于低血糖症状的是（）。
A.便频B.皮肤多汗C.饥饿感D.手颤E.心率加快9、Whipple三联征，包括（）。
A.出汗、心悸、软弱无力B.血糖低于 3.9mmol／LC.舌下含服硝酸甘油有效D.嗜睡伴呕吐E.给予呋塞米后症状缓解10、正常入餐后血糖的范围一般在（）。
血糖仪操作及注意事项
毛细血管血糖测量操作流程与评分标准
一、目的
监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。
二、重点强调
1、保证血糖仪正常工作。
2、试纸符合要求。
3、避免血样误差。
三、注意事项
1、检查试纸的有效期。
2、拿取试纸时，试纸吸血端避免污染。
3、核对血糖仪与试纸编码是否一致。
4、采血部位待酒精干后实施采血。
5、不要反复用力挤压采血部位，宜用指血自然流出法。
6、评估滴血量于试纸，观察量是否合适。
7、按不同血糖仪的要求，定期对仪器进行清洁与校正。
四、思考题
1、应用血糖仪测量患者血糖时应如何避免检测值误差过大？
（1）世界卫生组织要求血糖仪误差不超过±20%。
（2）护士应熟练掌握血糖仪的操作程序，使用每台血糖仪前仔细阅读说明书。
（3）妥善保管试纸，防止试纸条变质、变性。
（4）采血量合适，同时采血时避免因血流不畅而过度挤压。
（5）血糖仪要定期检查、清洁、保养，尤其是采用光化学技术的血糖仪。
（6）关注其他影响因素，例如血液中的其他糖类、内源性物质药物影响等。
五、操作风险
存在血糖检测结果不准确的风险。
毛细血管血糖值测定操作程序
毛细血管血糖测量技术评分标准
科室：姓名：层级：得分：
备注：标注的*条目为关键步骤，违反任一关键步骤标准，即为不及格，违反的条目在*处打勾。
监考人员签名：考核日期：。
50项基础操作流程评价标准
护理技术操作考核评分标准表目录1.皮下注射技术考核评分标准2.血糖监测技术考核评分标准3.口服给药法考核评分标准4.静脉采血技术考核评分标准5.患者搬运法考核评分标准6.静脉注射法考核评分标准7.口腔护理技术考核评分标准8.密闭式静脉输液技术考核评分标准9.静脉留置针技术考核评分标准10.插尿管技术考核评分标准11.拔尿管技术考核评分标准12.大量不保留灌肠技术考核评分标准13.保留灌肠技术考核评分标准14.输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准15.体温的测量与观察考核评分标准16.脉搏的测量与观察考核评分标准17.呼吸的测量与观察考核评分标准18.无创血压的测量与观察考核评分标准19.氧气吸入技术考核评分标准20.密闭式静脉输血技术考核评分标准21.洗手考核评分标准22.轴线翻身法考核评分标准23.患者约束法考核评分标准24.动脉血标本采集技术考核评分标准25.经鼻/口腔吸痰法考核评分标准26.经气管插管/气管切开吸痰法考核评分标准27.雾化吸入疗法考核评分标准28.痰标本采集法考核评分标准29.心肺复苏基本生命体征支持术考核评分标准30.心电监测技术考核评分标准31.血氧饱和度监测技术考核评分标准32.除颤技术考核评分标准33.换药技术考核评分标准34.无菌手套的使用技术考核评分标准35.无菌盘（区域）的布置考核评分标准36.无菌持物钳（干式/湿式）使用考核评分标准37.取无菌溶液技术考核评分标准38.无菌容器使用技术考核评分标准39.无菌口罩的使用技术考核评分标准40.胃肠减压技术考核评分标准41.肌内注射技术考核评分标准42.咽拭子标本采集法考核评分标准43.皮内注射技术（药物过敏试验）操作流程44.留置胃管技术考核评分标准45.拔胃管技术考核评分标准46.物理降温法（酒精擦浴）考核评分标准47.患者入院护理考核评分标准48.患者出院护理考核评分标准49.“T”管引流护理技术考核评分标准50.膀胱冲洗护理技术考核评分标准51.脑室引流的护理技术考核评分标准52.胸腔闭式引流的护理技术考核评分标准53.会阴消毒技术考核评分标准皮下注射技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：主考教师：考核日期：主考教师：考核日期：静脉采血技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：患者搬运法考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：静脉注射法考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：口腔护理技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：密闭式静脉输液技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：静脉留置针技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：插尿管技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：拔尿管技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：大量不保留灌肠技术考核评分标准主考教师：考核日期：保留灌肠技术考核评分标准主考教师：考核日期：输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：体温的测量与观察考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：主考教师：考核日期：主考教师：考核日期：无创血压的测量与观察考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：氧气吸入技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：密闭式静脉输血技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：洗手考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：轴线翻身法考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：患者约束法考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：动脉血标本采集技术考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：经鼻/口腔吸痰法考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：经气管插管/气管切开吸痰法考核评分标准科室：操作者姓名：职称：总分：主考教师：考核日期：雾化吸入疗法考核评分标准。
科室POCT质量控制记录表格本
POCT质量控制工作记录本（便携式血糖仪）科室: 检验科济南市明水眼科医院2014年度目录一、济南市明水眼科医院便携式血糖检测仪临床使用管理制度 (1)二、操作规程 (3)1、标本采集操作规程 (3)2、便携式血糖检测仪操作规程 (4)3、质控规程 (5)4、检测结果报告出具规程 (7)5、废弃物处理规程 (7)6、便携式血糖仪保养及维护规程 (8)三、便携式血糖仪与大型生化分析仪血糖结果比对试验 (9)四、质量控制 (11)1、质控记录 (11)2、质控图 (12)3、失控记录及分析 (47)五、POCT检测人员资质授权审批表 (53)六、POCT督导检查反馈表 (54)便携式血糖检测仪临床使用管理制度血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也称为床旁检验）设备，其管理纳入医院POCT管理。
为加强我院便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于印发<医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）>的通知》（卫办医政发〔2010〕209号）和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本制度。
本制度适用于我院采用血糖仪进行的非诊断性血糖监测。
一、制定规范血糖仪临床使用的相关规章制度及管理规程（附后），并认真执行。
管理规程应包括以下内容：1、标本采集规程；2、血糖检测规程；3、质量控制规程；4、检测结果报告出具规程；5、废弃物处理规程；6、血糖仪的贮存、维护和保养规程等。
二、根据卫生部《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》的有关要求，对血糖仪及相应的试纸和采血装置进行评估，选择合适的血糖仪。
1、选择符合血糖仪国家标准，并经国家食品药品监督管理局登记注册准入临床应用的血糖仪；2、同一病区原则上应当选用同一型号的血糖仪，避免不同血糖仪带来的检测结果偏差；3、准确性要求：血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应在±20%范围内，且所有数据在临床可接受区；4、精确度要求：不同日期测量结果的标准差（SD）应当不超过0.42% mmol/L（质控液葡萄糖浓度<5.5mmol/L）和变异系数（CV%）应当不超过7.5%（质控液葡萄糖浓度＞5.5mmol/L）5、操作简便，图标易于辨认，数值清晰易读，单位应锁定在国际单位“mmol/L”上；6、血糖检测的线性范围至少为1.1～27.7mmol/L，低于或高于检测范围，应当明确说明。
慢性病(高血压、糖尿病)健康管理
（二）提供规范的健康管理6
高血压、糖尿病患者的规范管理 （5）定期随访（糖尿病）
➢ 对已纳入管理的糖尿病患者，要求每季度随访至少 1次。
➢ 随访要按照随访服务记录表进行并做好记录。
➢ 对连续2次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反 应难以控制，以及出现新的并发症或原有并发症加 重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随 访转诊情况。
胆固醇血症的危险因素-摄入脂肪热能比由20% 增至25-30%可增加风险- 超重肥胖 37% 糖尿病 10%，高胆固醇血症 31%
如果略增加谷类食物，减少烹调油
高血压、糖尿病、高脂血症的 风险可以降低10-30% 加多少？减多少？
粮食七八两，油脂减两成
吃动两平衡--膳食平衡 3
3. 增加蔬菜、豆类和乳类–营养素平衡 2002年营养与健康调查的数据：
（二）提供规范的健康管理6
高血压、糖尿病患者的规范管理 （5）定期随访（高血压）
➢ 要求定期完成高血压患者的随访，并填写高血 压随访表，按照随访服务记录表内容进行并做好 记录 ；
➢ 若连续2次随访血压控制不满意，或连续2次随 访药物不良反应没有改善，或有新的并发症出现 或原有并发症加重者，应建议其转诊，2周内主动 随访转诊情况。
维持“健康体重”
“体重管理”
体重管理报告 （膳食、体力活动指导方案）
体重监测记录表
新的一周膳食指导、 身体活动指导
随访管理 调整指导方案
腰围超标 管理流程
体重正常
肥胖家族史、有肥胖相关疾病、 膳食不合理、体力活动少等
腰围超标？ 是否存在危险因素？
腰围不超标 无危险因素
腰围超标 有肥胖倾向者
•平衡膳食 •积极参加各种身体活动 •监测体重 •健康生活方式（戒烟、限酒、控油、限盐）
血糖监测培训计划
血糖监测培训计划一、前言血糖监测是糖尿病患者管理血糖的重要手段。
对于掌握血糖监测技能的患者，能够及时发现血糖异常，从而采取相应的治疗措施，有助于控制血糖水平，减少并发症发生的风险。
因此，开展血糖监测培训对糖尿病患者的健康管理至关重要。
本次培训计划旨在提高糖尿病患者对血糖监测的认识，掌握血糖监测的技能，从而更好地管理自己的糖尿病。
二、培训目标1. 了解血糖监测的意义和重要性；2. 掌握血糖监测的操作方法；3. 熟悉血糖监测仪器的使用及维护；4. 掌握血糖监测结果的判读方法；5. 提高糖尿病患者的自我管理水平，减少并发症的发生。
三、培训内容1. 血糖监测的意义和重要性（1）了解血糖监测的定义及其意义；（2）了解血糖监测对糖尿病管理的重要性；（3）总结血糖监测不足对患者健康的危害。
2. 血糖监测的操作方法（1）掌握血糖监测前的手部卫生；（2）掌握血糖监测仪器的使用方法；（3）掌握血糖监测时所需用品的准备。
3. 血糖监测仪器的使用及维护（1）了解不同类型的血糖监测仪器的特点及使用方法；（2）掌握血糖监测仪器的正确使用方法；（3）掌握血糖监测仪器的维护方法。
4. 血糖监测结果的判读方法（1）了解血糖水平的正常范围；（2）掌握血糖监测结果的解读方法；（3）掌握血糖异常时的处理方法。
5. 自我管理能力提升（1）强调糖尿病患者的自我管理的重要性；（2）强调饮食、运动、用药等方面的自我管理；（3）强调预防并发症的重要性。
四、培训方法1. 专家讲座邀请专业医生或护士进行关于血糖监测的专题讲座，介绍血糖监测的意义、操作方法、结果解读等方面的知识。
2. 现场演示现场演示血糖监测仪器的使用方法，让学员亲自操作，掌握正确的使用方法。
3. 角色扮演通过角色扮演的方式，模拟出血糖监测的场景，让学员尝试在不同情况下进行血糖监测，锻炼他们的操作能力。
4. 案例讨论结合临床案例，讨论血糖监测结果的判读及相应的处理方法，加深学员对血糖监测的理解。
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项目
评分标准
分值
1.核对病人，自我介绍，解释操作目的
2
评估 2.病人的病情，治疗情况，心理状态，对本次操作的认知程度及配合程度
2
（10 3.确认监测血糖的时间（如空腹，餐后2小时等）
2
） 4.病人双手手指皮肤颜色，温度，清洁度
2
5.病室环境是否清洁，室内温度是否适宜
2
1.护士仪表端庄，衣帽整洁，洗手，戴好口罩，必要时戴手套
3
2.打开血糖仪，插入试纸
3
流 3.调试血糖仪号码与将要使用的试纸号码一致
5
程 4.采血：消毒手指，确认病人手指消毒剂干透后实施采血。将采血针头固定在手
及 指采血部位，按下弹簧钮，采血量充足，用试纸测试孔接触穿刺点吸血，试纸试 10
注 区变成红色。等待血糖测定值显示（等待测定值时，试纸不能移动）
意 事
10
）
4.根据病情宣教
总分
提问 （5）
5
1.遵循标准预防，安全给药，查对，无菌原则
2
考核 2.护士操作熟练，规范，动作轻柔，准确
2
评价 （10
3.掌握血糖正常值，发现血糖异常及时汇报医生
2
） 4.与病人有效沟通，具有交流技巧，能正确观察病人病情变化
2
5.病人知晓告知事项，对护士的服务满意
2
5.将针头放入锐器盒内
4
项 6.指导病人穿刺后按压1-2分钟
5
（ 6
7.记录血糖值，告知病人/家属血糖结果
5
0 8.安置病人舒适卧位，整理床铺，交待注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
5
） 9.取下试纸，关闭血糖仪
3
10.终末处理
3
11.洗手，将血糖值正确记录在护理记录单上，异常汇报医生
4
1.手指消毒剂干透后方可采血
健康
教育 2.自行监测血糖时，血糖仪与试纸匹配，调试号码一致，轮改穿刺部位 （10 3.采血时不可过度挤压手指
2
2.病人:洗手，告知病人，做好准备，取舒适体位
1
准备 3.物品：用物准备齐全，检查血糖试纸与血糖仪是否匹配，检查血糖试纸的有效 （5） 期，检查血糖试纸插口是否清洁，干燥血糖仪，匹配的血糖试纸，一次性采血针 2
头，75%酒精，棉签，弯盘，记录纸
4.环境，酌情关门窗，调室温
1
1.核对病人，解释方法，请病人配合，若不适告知护士