中医基础理论之病因病机学
中医基础理论病因病机
病机，即疾病发生、发展与变化的机理。
（一） 一.邪正盛衰与虚实变化 1.虚实错杂 2.虚实转化 3.虚实真假
二.邪正盛衰与疾病转归 1.正盛邪退 2.邪盛正衰 3.正虚恋邪 4.邪正相持 5.邪去正虚
（二）
阴阳失调：
1.阴阳偏盛 2.阴阳偏衰 3.Байду номын сангаас阳互损 4.阴阳格拒 5.阴阳转化 6.阴阳亡失
（三） 气血津液的失调 1.气的失常：气虚、气滞、 气逆、气陷、气闭、气脱 2.血的失常：血虚、血瘀、 血热、血寒、出血 3.津液代谢失常：津液不足、 津液输布排泄障碍 4.气血津液关系失调：气滞 血瘀、气虚血瘀、气不摄血、 气随血脱、气血两虚、水停 气阻、气随津脱、津枯血燥、 津亏血瘀、血瘀津停
有形之痰：视之可见，闻之有声的痰液
痰——较稠浊者
无形之痰：只是征象，不见形质的痰病
饮——清稀者：留积于组织间隙或疏松部位，因部位而名异
2.痰饮的形成
外感六淫 内伤七情 饮食失宜 其他各种原因
脏腑功能失调
脾失健运 肺失宣降 肾不主水 肝失疏泄 三焦气化失司
津液代谢障碍 痰饮
3.痰饮的致病特点
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阻滞气机，阻碍气血
内伤七情的致病特点
影响病情 变化
直接伤及内脏 首先影响心神 损伤相应心脏 数情交织伤心肝脾 易伤潜病之脏腑
饮食失节 饮食不节 饮食偏嗜
二、饮食失宜
过饥——摄入过少，气血生化不足，体虚，抗病能力衰 退
过饱——积食，损伤脾胃功能，聚湿生痰，化热
五味偏嗜——引起脏气偏胜，脏腑之间关系平 衡失调 寒热偏嗜——致阴阳失调
偏嗜烟酒
三.劳逸失度
耗气（伤脾肺之气）
劳力过度（形劳）：
劳伤筋骨（久立伤骨，久行伤筋）
中医基础理论病因病机试题及答案
中医基础理论病因病机试题及答案一、单项选择题（每小题1分，共50分。
多选或错选不得分）1.下列关于淀粉样变性的叙述，哪项是错误的（）A,可知于结核病B.可见于骨髓瘤C.可以就是全身性疾病D.可以是局灶性病变E,由免疫球蛋白沉积而变成2.机体的内环境是指（）。
A.体液B.细胞内液C,细胞外液D.血浆3.关于血吸虫病的叙述，以下哪项就是恰当的（）Λ,晚期急性虫卵结节出现大量类上皮细胞B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蝴仍存活C.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸染E.肺内无虫卵结节形成4.液化性发炎常见于0。
A.脑B.心C.肾D.脾5.原位癌就是指（）A.早期癌B.原发癌C.然膜内癌D.未出现迁移的癌E,未突破基底膜的癌6.以下H2受体拮抗剂中，抑酸促进作用最强大且长久而副作用最少的就是（）。
A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁7.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于（）A.凝固性发炎8.液化性坏死C.干酪样发炎D.固缩性坏死E.坏疽8.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想？（）A.丙硫氧嗑咤+碘剂+泼尼松8.丙硫氧喀咤+泼尼松C.甲心疏咪哇十泼尼松D.丙硫氧嚅咤+甲磕咪嗖9.以下属营养必需脂肪酸的就是（）A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E∙十二碳脂肪酸10.有关卢瓦龙县细胞癌的叙述，错误的就是（）A.癌细胞形成角化珠B.不好厚腻膀胱和肾盂等处C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点D,呈圆形浸润性生长E.可由乳头状瘤恶变而来11.以下细胞中，再造能力最强的就是()。
A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞12.半抗原是指()A.既有免疫原性，又存有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性C.具备免疫原性，而没抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性E∙与蛋白质载体融合后，可以赢得抗原性13.丙酮酸段化酶是哪一个反应中的关键防？()A.磷酸戊糖途径B.糖原制备C.糖原分解D.糖异生14.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为()。
中医基础理论--病因病机
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心脏病因病机示意图
病因
禀赋薄弱病后失调 思虑劳心过度
心气不足—心阳虚 心血亏耗—心 蒙蔽心包
实证
气滞
血瘀
瘀血阻络
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思考题
何谓病因、六淫、内伤七情？ 风邪、湿邪的性质和致病特点是什么？ 七情的致病特点是什么？ 何谓病机、正气？ 疾病的基本病机是什么？ 气机失常包括哪五个部分？
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（三）阴阳偏衰—阴虚
1、病理状态：精、血、津液等阴液亏耗，导致 阴不制阳，阳相对偏亢。
2、病机特点：阴虚，阴不制阳，阳相对偏盛。 3、临床表现：五心烦热、潮热盗汗、心烦失眠、
舌红少苔、脉细数（虚热证）
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（三）阴阳互损
1、病理状态：阴或阳任何一方虚损的前提下，病 变发展影响到相对一方，形成阴阳两虚。
2、病机特点：阳盛而阴未虚或虚亏不明显 3、临床表现：壮热、汗出、面赤、舌红、脉数
（实热证）；口渴、尿赤、便干（阳盛则热）
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（二）阴阳偏胜—阴盛
1、病理状态：阴气偏盛，机能障碍或减退， 产热不足，以及病理性代谢产物积聚。
2、病机特点：阴盛而阳未虚或虚损不明显 3、临床表现：恶寒肢冷、畏寒、喜暖、脘腹
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2、寒邪的性质和致病特点
寒为阴邪 易伤阳气 寒性凝滞 寒性收引
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3、暑邪的性质和致病特点
暑为阳邪 其性炎热 暑性升散 易耗气伤津 暑多挟湿
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4、湿邪的性质和致病特点
湿为阴邪 湿性重浊 湿性粘滞 湿性趋下
易阻遏气机 易袭阴位
损伤阳气
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5、燥邪的性质和致病特点
燥性干涩 易伤津液 燥性属阳 燥易伤肺
内伤因素：内伤七情（喜、怒、 忧、思、悲、恐、惊）；饮食 失宜；劳逸失度等
中医实用技术指南pdf(3篇)
第1篇第一章：概述中医，作为我国传统医学的重要组成部分，拥有数千年的历史，积累了丰富的临床经验和理论体系。
中医实用技术指南旨在为广大中医爱好者、临床医生及中医药从业者提供一套实用的技术参考，以帮助大家更好地理解和应用中医理论，提高临床诊疗水平。
第二章：中医基本理论2.1 阴阳五行学说阴阳五行学说是中医理论的核心，它认为自然界和人体内部的物质和现象都可以用阴阳和五行来概括。
阴阳代表对立统一的两个方面，五行则代表木、火、土、金、水五种基本物质及其相互关系。
2.2 脏腑经络学说脏腑经络学说是中医理论的基础，它认为人体内部有脏、腑、经络等组织结构，它们相互联系、相互制约，共同维持人体的生命活动。
2.3 病因病机学说病因病机学说是中医诊断和治疗的理论基础，它包括病因、病机、病理变化等内容，是中医辨证论治的核心。
第三章：中医诊断技术3.1 四诊四诊是指望、闻、问、切四种诊断方法。
望诊是通过观察患者的面色、舌象、形态等来判断病情；闻诊是通过听患者的声音、体味等来判断病情；问诊是通过询问患者的症状、病史等来判断病情；切诊是通过脉诊、舌诊等来判断病情。
3.2 脉诊脉诊是中医诊断的重要方法之一，通过对脉象的观察来判断病情。
常见的脉象有浮、沉、迟、数、滑、涩等。
3.3 舌诊舌诊是中医诊断的重要方法之一，通过对舌头的颜色、形态、苔质等来判断病情。
第四章：中医治疗技术4.1 中药治疗中药治疗是中医治疗的核心，它包括中药汤剂、中成药、草药等。
中药治疗注重辨证施治，根据患者的具体病情选择合适的药物。
4.2 针灸治疗针灸治疗是中医治疗的重要手段之一，通过刺激人体特定的穴位，以达到调节气血、疏通经络、调整脏腑功能的目的。
4.3 推拿按摩推拿按摩是通过手法作用于人体，以达到调节气血、疏通经络、缓解疼痛、增强体质的目的。
4.4 拔罐治疗拔罐治疗是通过在皮肤上制造负压，使局部皮肤充血、瘀血，以达到活血化瘀、疏通经络、消肿止痛的目的。
第五章：常见病证的中西医结合治疗5.1 感冒感冒是常见病证，中医治疗以疏风解表为主，常用中药如银花、连翘、薄荷等；西医治疗以抗病毒药物和退热药为主。
病因病机PPT课件
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5、燥邪
燥邪：致病具有干燥、收敛清肃特性的外邪。
燥邪性质及致病特征
致病临床表现
燥邪其性干燥，侵犯 初起干燥症状：以口唇燥裂、
燥性干涩 人体，最易损伤津液，鼻干咽燥，皮肤干燥粗糙甚皲
易伤津液 出现各种干燥、涩滞 裂,毛发干枯不荣,小便短少等；
不利的症状。
甚阴损，阴虚生内热。
燥邪伤人，常自口鼻 干咳少痰或无痰，或痰粘难咯，
血热 致瘀
瘀 血
血 瘀 发 展
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望诊:舌有瘀斑
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瘀血致病的病机特征示意图
瘀血
血脉 心肝
脏腑 血脉
脏腑 失养
影响 血行
阻滞 气机
新血 不生
胸痹心痛 口唇青紫 皮肤瘀斑 舌有瘀点 脉涩不畅 出血暗红 局部青紫 肿胀疼痛
血入营分，扰乱心神。 高热，狂躁妄动，神昏谵语。
易致肿疡
热毒入血分，聚于局部，腐蚀 痈疽疮疡，以局部红肿热痛为特征。
血肉 ， “热胜则肿”。
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寒 邪
寒痹—膝盖的变形
屈伸不利
燥邪
署邪
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腹部水肿
湿
湿痹 —下肢溃疡，反复发作
邪
下肢水肿
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火
口舌生疮
邪
高热神昏
易致疮痈
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（二）疠气
1、疠气的基本概念
●疠气：指一类具有强烈致病性和传染性的外感病 邪。
●传染途径：空气传染；口鼻侵入；饮食、蚊虫叮 咬、虫兽咬伤、皮肤接触等。
●疠气致病种类:大头瘟、虾蟆瘟、疫痢、白喉、 烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫。
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2、疠气的致病特点 （1）传染性强，易于流行； （2）发病急骤，病情危笃； （3）特异性强，症状相似。
中医基础理论之病因PPT课件
胸闷心痛
2. 影响水液代谢
痰饮本为水液代谢失常的病理产物，但 是痰饮一旦形成之后，可作为一种继发性致病 因素反过来作用于人体，进一步影响肺、脾、 肾等脏腑的功能活动，影响水液代谢。
痰湿困脾
痰饮阻肺
痰饮停滞 下焦
水湿不运
宣降失职，水液不布 影响肾、膀胱的气化 功能，水液停蓄。
3. 易于蒙蔽心神
火热为阳邪，其性趋上 火热易扰心神
火热易伤津耗气 火热易生风动血
火邪易致疮痈
致病特点
临床症状
为
发为实
高 热、烦 渴、
阳
热性病证
汗 出、脉 洪。
邪
，
性
侵害人
目赤肿痛、咽喉
趋
体上部
肿痛、口舌生疮
上
糜烂、牙龈肿痛、
耳内肿痛流脓。
火热入营血
临床症状
易
轻者
扰
心
神
重者
心神不宁而 心烦、失眠
狂躁不安， 神昏、谵语
第三节 七 情 内 伤
七情内伤，是引起脏腑精气功能紊乱而致疾 病发生或诱发的一种致病因素。七情内伤致病， 因其直接伤及内脏精气，故可导致多种情志病 和身心疾病。
一 七情的基本概念
七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、 惊七种正常的情志活动，是人体的生理和 心理活动对外界刺激的不同反应，属人人 皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或 诱发疾病。
惊 惊吓、突然 惊不自知，惊出于暂 惊易复
紧张
从外入也
恐 恐惧、害怕 恐为自知，恐出于渐 恐难结
心理
从内入也
（三）多发为情志病证
情志病证指发病与情志刺激有关，具有情志异 常表现的病证。情志病包括：
❖ 因情志刺激而发的病证。（如郁证、癫、狂） ❖ 因情志刺激而诱发的病证。（如胸痹、真心痛、眩晕） ❖ 其他原因所致但具有情志异常表现的病证。（如消渴）
中医基础理论知识之病因病机学说
中医基础理论知识之病因病机学说中医中药是医疗事业单位考试的重要考查内容，本文带着大家梳理相关知识。
病因，就是破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。
古代中医病因学将致病因素分为三种：即外因(如六淫、疠气等)，内因(如七情)和不内外因(包括饮食不节、劳逸损伤、外伤、寄生虫等)。
痰饮和瘀血是人体受某种致病因素作用后在疾病过程中形成的病理产物，又能直接或间接作用于人体某一脏腑组织，发生多种病证，故又属致病因素。
其实，中医的所谓“不内外因”，有的即是外因，如外伤等;有的则是内因为主，但常结合外因而致病的，如饮食不节、劳逸损伤等皆属此类。
没有一种致病因素既不属于内因，又不属于外因的，充其量是某一致病因素，可能由内因与外因的协同作用形成，因而严格说来，中医所认识的病因是内因与外因两大类。
中医经典著作《黄帝内经》对病因有非常全面、深入的论述。
《灵枢·顺气一日分为四时》提到：“夫百病之所生者，必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处。
”这也许是目前有文字记载的关于天文、气候对人体影响的最早记录，大致意思是说环境中的干燥、潮湿、大寒、大暑、刮风、下雨、阴阳不调、过喜、过怒、饮食、居住环境都可以导致人体发病。
也就是说，《内经》所论述的病因内容主要有天气因素(风、寒、暑、湿、燥、火)、情志因素(怒、喜、忧、思、悲、恐、惊)和饮食起居(饮食、劳逸、房事、起居等)三大方面。
病机，是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。
以阴阳五行、气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生、发展、变化和结局的机理及其基本规律，即病机学说。
具体内容：1.从整体上探讨疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
如邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常等。
2.从脏腑、经络等某一系统研究疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
如脏腑病机、经络病机等。
3.探讨某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律，如六经传变病机、卫气营血传变病机和三焦传变病机等。
中医基础理论发病病机
水湿不运：痰饮水肿。
现在三十三页，总共五十五页。
2、气机失调：气的升降出入运动失常而致的病理变化。 （1）气滞：气机阻滞不畅。
情志刺激 气滞
瘀血、痰食阻滞
气血不畅：胀满疼痛 血行不利：瘀血。
水湿不运：痰饮水肿
主要影响肺、脾胃、肝。如肺气壅滞，肝郁气滞，脾胃气滞。
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（2）气逆
正胜邪
不发病
邪胜正
发病
2.正邪相搏决定证候类型
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影响发病的主要因素
1.环境因素：气候、地域
生活工作、社会环境
2.体质因素（发病的内部因素）
3.精神状态
体质：形成于先天，定
型于后天的个性在形态结 构、代谢和生理机能上相
对稳定的特性。
决定 发病倾向
决定对某些病邪的易感受性
决定某些疾病的证候类型
阳盛格阴，简称格阴。
现在二十八页，总共五十五页。
1、阴盛格阳
概念：阴寒盛极于内，逼迫阳气浮越于外的“真寒假热” 性病理变化。 阴盛于内—内真寒： 四肢厥泠，面色苍白。
格阳于外—外假热： 身热（欲衣被）
口渴（不欲饮） 面红（非正常，戴阳，面红如妆， 游移不定） 戴阳：阴阳上下格拒，下元虚寒，真阳浮越于上之病理状态。
形成：感受温热阳邪，阴邪化热，五志化火，气滞、血 瘀、食积等化热。
病机：阳邪亢盛，机能亢奋，临床表现出一系列阳热亢盛 之证。
临床表现：阳盛则热：壮热、面红目赤。
热则伤津，“阳盛则阴病”：口渴尿少。
现在二十三页，总共五十五页。
2、阴偏胜
概念：阴邪偏盛，机能障碍或减退，产热不足，以及病理性
代谢产物积聚的病理状态。 特点：阴盛而阳未虚的实寒证。
中医药知识自学笔记摘抄(3篇)
第1篇一、引言中医药，作为我国传统医学的重要组成部分，拥有数千年的历史。
它以中医理论为指导，运用中药、针灸、推拿、气功等多种方法防治疾病。
近年来，随着人们对健康生活品质的追求，中医药越来越受到关注。
以下是我对中医药知识的一些自学笔记摘抄。
二、中医基础理论1. 阴阳五行学说- 阴阳：中医认为，世界万物都是由阴阳两种对立统一的物质所构成。
阴阳相互依存、相互转化，维持着事物的动态平衡。
- 五行：五行即木、火、土、金、水，它们分别代表自然界中的不同属性。
五行之间存在着相生相克的关系，相互制约，共同维持着生态平衡。
2. 脏腑经络学说- 脏腑：中医认为，人体内部有五脏（心、肝、脾、肺、肾）和六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦），它们共同协调工作，维持人体的正常生理功能。
- 经络：经络是人体内运行气血的通道，包括十二正经、奇经八脉等。
经络系统与人体的脏腑、组织器官相互联系，共同构成一个统一的整体。
3. 病因病机学说- 病因：中医认为，病因可分为外因和内因。
外因包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、疫疠等；内因包括七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）等。
- 病机：病机是指疾病发生、发展、变化的机理。
中医认为，疾病的发生是由于阴阳失调、气血逆乱、脏腑功能失常等因素引起的。
三、中药学1. 中药分类- 根据药用部位，中药可分为植物药、动物药、矿物药等。
- 根据药性，中药可分为寒、热、温、凉四种性质。
2. 中药功效- 解毒：如金银花、连翘等。
- 止血：如白茅根、槐花等。
- 止泻：如山药、莲子等。
- 利尿：如茯苓、泽泻等。
- 止咳：如杏仁、川贝母等。
3. 中药配伍- 中药配伍是指将两种或两种以上的中药按照一定的原则组合在一起，以增强疗效或减少副作用。
- 配伍原则包括君臣佐使、相须相使、相畏相杀、相恶相反等。
四、针灸学1. 针灸疗法- 针灸是通过在人体特定的穴位上刺入细针，调节人体的气血运行，以达到防治疾病的目的。
- 针灸疗法包括针刺、艾灸、拔罐、推拿等。
《中医基础理论》笔记【精华版】
《中医基础理论》笔记【精华版】一、阴阳五行学说阴阳五行学说是中医理论体系的核心，它将宇宙间的事物和现象归纳为阴阳两种相对的属性，并通过五行（木、火、土、金、水）的生克关系来解释事物的变化和相互关系。
1. 阴阳学说阴阳学说认为，一切事物都包含着阴阳两个方面，阴阳相互依存、相互制约、相互转化。
阴阳平衡是人体健康的标志，阴阳失调则会导致疾病。
2. 五行学说五行学说将事物归纳为木、火、土、金、水五种基本元素，它们之间存在着相生相克的关系。
相生关系表示事物之间的促进作用，相克关系表示事物之间的制约作用。
五行学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整五行之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
二、脏腑经络学说脏腑经络学说是中医理论体系的重要组成部分，它包括脏腑学说和经络学说。
1. 脏腑学说脏腑学说将人体分为五脏（心、肝、脾、肺、肾）和六腑（胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦），并详细描述了它们的生理功能和相互关系。
脏腑学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整脏腑之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
2. 经络学说经络学说将人体分为十二经脉和奇经八脉，它们是人体气血运行的通道。
经络学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整经络之间的关系，以达到治疗疾病的目的。
三、病因病机学说病因病机学说是中医理论体系的重要组成部分，它包括病因学说和病机学说。
1. 病因学说病因学说认为，疾病的发生和发展与内外因素密切相关。
内因包括七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）和脏腑功能失调，外因包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和疫疠。
病因学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整病因，以达到治疗疾病的目的。
2. 病机学说病机学说认为，疾病的发生和发展是由于人体气血运行失常、脏腑功能失调、经络阻滞等原因引起的。
病机学说在中医诊断和治疗中具有重要作用，通过调整病机，以达到治疗疾病的目的。
四、辨证论治辨证论治是中医诊断和治疗的核心方法，它包括辨证和论治两个环节。
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病因病机学
病因
一、概念：引起疾病的原因
二、探寻病因的方法：审证求因
三、分类：内因、外因、不内外因
六气
六淫
相对性
四、发展史
黄帝内经：病因十九条
诸湿肿满皆属于脾
五、内容
1、外因：六淫，疠气
2、内因：七情内伤
饮食
劳逸
3、病理产物形成的病因
痰饮
瘀血
4、其他
外来病因
一、六气：风寒暑湿燥火自然界气候变化
六淫：风寒暑湿燥火外感病邪
二、治病特点
1、外感性
2、地域性
3、季节性
4、相兼性
5、转化性
三、与内生五邪的区别
内风：肝风、中风
肝郁气滞气郁郁而化火肝阴不足肝阳上亢肝火内动蝉衣驱风
内寒：阳气不足
桂圆、鹿茸、附子
内湿：内脏功能减退
内燥：体内津液不足
内火：体内脏腑功能失调
四、六淫各自的治病特点
（一）风
1、风为阴邪其性开泄易袭阳位
2、善行而数变
寻麻疹
3、风性主动
破伤风
4、风为百病之长
1、病种多样性
2、风邪带它邪治病
寒邪
1、寒为阴邪，易伤阳气
寒、淡、稀、润、静
伤寒、中寒
2、寒性凝滞
瘀血
不通则痛
失笑散
3、寒主收引
经脉拘急
吊阴痛
紧脉：如绞绳索
感受寒邪无汗：汗孔收缩
湿邪
1、湿为阴邪，易伤阳气，易阻气机
有形之邪，阻碍交通
湿聚为水，水散为湿
2、湿性重浊：困重、秽浊
头重如裹、腰重如缠
白带黄臭：白芷、蛇舌草、苦参、春根皮、虱休3、湿性粘滞
症状粘滞热结旁流
病程的缠绵性
燥邪
1、燥性干涩，易伤津液
2、燥易伤肺
火热之邪
a、程度
火为热之甚
热为火之渐
b、症状：上部、头面部
集中
弥散
c、形成原因：
火多内生、热多外感
1、火为阳邪，其性炎上
2、易扰心神
易出现狂症
3、伤津耗气煎熬津液
壮火食气
少火生气
4、生风动血
血在体内妄行
5、易致疮疡
疔、痈、疽、疮、疖
药线引流
暑邪
暑为阳邪，其性炎热
高热、大汗出、口大渴、脉洪大
季节性强
白虎汤：梗米、甘草、石膏、知母
暑性升散，易伤筋耗气
治暑湿的药味道腥香
暑多挟湿：身热不扬、大便唐薄、舌苔黄腻
外感病因
疠气
一、概念：具有强烈传染性致病性的外感病邪称为疠气
二、致病特点：病情危笃、发病急骤
传染性强、易于流行
一气一病，症状相似
三、影响因素
1、气候变化
2、环境卫生
3、安定、动荡
4、
内伤病因
一、七情：喜怒忧思悲恐惊七种正常的情绪变化
内伤七情：喜怒忧思悲恐惊作为致病因素导致病情产生或者使原有病情加重二、七情致病条件：情绪刺激的质和量
突然的强烈刺激
长期的抑郁
个体反映差异性
三、七情的生理基础
1、由脏腑功能所派生
心喜、肝怒、脾思、肾恐、肺悲
2、五脏的气血是神志活动基础
五脏中心、肝、脾易受七情影响，与情绪变化密切相关
四、内伤七情的致病特点
1、直接损伤内脏心为先导
2、导致脏腑气机的紊乱：怒则气上，喜则气缓（涣散）恐则气下
思则气结、惊则气乱、
3、引发情志病
4、情绪波动可导致疾病加重
饮食失宜
1、饥饱失宜：过饥
过饱
2、饮食不洁
3、饮食偏嗜寒热偏嗜
异物嗜
嗜酒
红酒保健软化血管
白酒伤肝
助生湿热
五味偏嗜过咸伤肾
劳逸失宜
过劳劳力过度
劳神过度
房劳过度
过逸气血运行不畅
脾胃功能碍滞
第三节继发病因
一、水湿痰饮
1、痰饮：是人体水液代谢障碍所形成的病理产物
2、水、湿、痰、饮、的区别
有形之痰，无形之痰
痰为津液凝聚团块状
瘰疬痰核（小叶增生的包块）
肥人多痰湿
3、形成原因
外感六淫肺失宣降，
内伤七情脾失运化
饮食失宜肾主水功能减退水诗痰饮劳逸肝失输泻
膀胱气化不利
三焦气化不利
痰阻于络迁正散
痰迷心窍
致病特点
1、致病广泛病症多端
2、阻滞气机，阻碍气血运行
3、易扰神明
4、滑腻苔，弦滑脉
5、病逝缠绵，病程较长（三个月打底）
瘀血
一、概念：指体内血液运行不畅，停滞积聚或离经之血溢于脉外的病理产物称为瘀血
注意和血瘀，淤血的区别
二、形成原因：
外感六淫1、气虚推动
内伤七情固摄
饮食失宜2、气滞则血瘀
劳逸3、血寒血瘀
4、血热迫血妄行
煎熬津液
5、外伤
三、致病特点
1、疼痛：刺痛、通常固定不移、拒按（喜按一般为虚性病）、入夜由甚
2、容易出现肿块：质地坚硬、推之不移，边界不清（有些恶性肿瘤被看
为瘀血）
3、导致出血（专指女性月经病、子宫积瘤）
4、望诊青紫色；口唇青紫（心血瘀），青紫舌，
5、脉诊：脉涩（其它脏腑）、结代脉（心血管）
失笑散、藏红花（活血，养血，对心血管很好）
久病有瘀血
结石（了解）
蛇六谷（毒，先煎一个小时）
远志（心一定要抽掉）
量
医过
话不能乱说，字不能乱（黄芩、黄芪）
天龙+蜂房
发病
一、概念
疾病过程中，机体处于邪气损害和正气抗损害的矛盾斗争过程
正气：人体机能的高度概括，包括防御、抵抗、康复能力
高热正气强，低热正气弱
驱邪扶正
二、发病原理
1、正气不足是发病的主导因素（内在根据）
正气存内，邪不可干。
邪之所凑，其气必虚。
补气：生黄芪，人参
邪气：泛指一切致病因素
2、邪气是发病的重要条件
决定疾病的性质、部位、程度、长短
3、邪气盛则发病，正气足则不病
正盛邪衰
4、某些情况下邪气占主导地位
三、发病的途径
外感病邪：口鼻，机表
内伤病邪：内在脏腑功能失调
其他
四、发病的类型
1、感邪即发
2、伏而后发
3、缓发
4、继发
5、和病（直接两三经同病）、并病（两经同病，一先一后）
病机
一、概念：疾病发生发展变化的机理
二、内容：邪正盛衰
基本病机阴阳失调
气血津液的失常
系统病机脏腑病机
内生五邪
症状病机
第一节、邪正盛衰
一、虚实的概念：邪盛正衰
正盛邪衰
虚：以正气不足为矛盾主要方面的病理状态
实：邪气亢盛，正气未虚
邪气盛则实，精气夺则虚
二、邪正虚实的变化
1、虚症：正气不足
2、实证：邪气亢盛，正气未虚
虚中夹实
3、虚实错杂
实中夹虚
正衰邪盛
4、虚实转化由实转虚
因虚致实（实邪，非实证）
5、虚实的真假：
真虚假实
真实假虚
大实有羸状，至虚有盛侯
三、邪正盛衰与虚实的转归
邪盛实证正气升邪气升抗争
邪盛虚证正气降邪升病进
邪盛虚证正气降邪气降迁延不愈
气血津液失调
一、气虚
二、气机失调
气滞：气的运行不畅，肝为主，脾胃（理气）
肺气
气陷：生清，升举功能减退，清气（水谷精微）不生，
气逆：上升太过，肝主生动，肝气易上逆，胃气上逆，和胃降逆肺易气逆（肺失宣降）
气脱：在气虚的基础上，疾病的中末期（亡阴，亡阳）
气闭：气的出入障碍，感受外界的秽浊之气，邪热太盛
胸闷如堵，腹帐如塞，四肢厥冷
血的失常
1、血虚
血量不足，
滋润营养功能减退
形成原因：
慢性消耗
劳神过度
血是神智活动的物质基础
出血
发为血之余
皮肤瘙痒干燥，血虚生风，养血驱风
仙鹤草：养血，性温，一般和大红枣配伍
血不养精
血瘀：血液运行迟缓停滞积聚或者血液逸于脉外的病理状态
参三七：活补血
血热：感受外来热邪
血寒：
气血同病的病机
1、气滞+血瘀
气为血之帅
血为气之母
2、气虚血瘀
3、气不摄血（气虚+出血）
气的固摄：摄纳体内一切流动物质的作用
固定脏器维持脏器位置的恒定
4、气随血脱
气血两虚
津液代谢失常
津液不足伤津
脱液
伤津：甘寒药物
脱液；咸寒，入肾经
津液输布排泄障碍
水湿痰饮
自汗、盗汗、无汗
津液与气血同病
1、津气停滞
2、气随液脱
3、津枯血燥
4、津亏血瘀
5、血瘀津停。