医学装备管理部门如何应对医院等级评审

医学装备管理部门如何应对医院等级评审
医学装备管理部门如何应对医院等级评审

医学装备管理部门如何应对医院等级评审

2011年9月27日,浙江省平湖市中医院等级医院创建工作迎来了省等级医院专家评审组的检查验收。医院等级是医院综合服务能力的重要标志,也是医院品牌的一张重要名片。今年年初浙江省第三轮医院等级评审工作启动,我院立即行动开始三级乙等中医院创建迎评工作,是嘉兴市县(市)今年唯一接受三级乙等中医院创建迎评单位,创三乙工作从3月初启动。在市政府和行政主管部门的领导和关心支持下,经过近大半年紧锣密鼓的创建迎评准备,终于迎来了省等级医院评审专家组对医院的办院方向、中医特色优势发挥医疗技术水平和服务水平的全面检验。

整个评审工作持续了整整3天,省等级医院评审组19位专家通过听取工作汇报,然后分行政组、医疗一组(西医)、医疗二组(中医)、综合组4大组若干小组分别对我院各临床、医技、行政、后勤等进行了全面系统的检查和考核,并实地检查应急演练、三级查房和职工应知应会、中医基础、四大经典抽查考试等。

作为设备科的管理人员,我院的设备科在这次检查中不管是现场应急处理还是各种类别的台账资料等,都得到了评审组专家的好评,我感到非常欣慰,特别是我院的设备自修率高更是一大亮点。今天我想通过《医疗装备》这个平台,结合这次医院等级评审谈谈自己近几年来在设备科管理中的几点体会,和大家共勉:

1.注重平时的细节管理俗话说:细节决定成败。我院的设备维修人员长年以来不仅重视设备的维护、维修和保养工作,并坚持每天做好维修笔记,每周对急救设备做好巡检和必要的维护,每月下科室针对全院的医疗设备和器械进行一次大巡检,对各科室、病区进行考核并与科室人员每月的奖金挂钩。包括以下检查内容。

这样才能督促各科室、病区的设备使用操作人员共同维护保养好设备,降低设备的故障率,提高设备的使用率,保证医疗设备和器械临床使用的安全性,保障医疗工作的顺利进行。几年下来我院的设备故障率也有明显下降,在用设备给病人的感觉是整洁和舒畅。

2.注重开展对维修、使用人员的技术培训工作近年来,凡在购置新设备时,与供应商协商不仅做好现场培训工作,并要求厂商免费提供设备的专业维修人员培训和操作使用人员培训名额,对他们进行一系列正规系统的培训。如我院的血透中心(现已有41台原装进口血透机和2套水处理装置)在引进新设备的同时,派维修人员进公司跟专业维修工程师学习了近两个月,并配备了专业维修工具--电导度表,现基本能做到自行维修血透机。每年都能积极参加省市质控中心组织的工程技术人员和管理人员的培训班,提高了我院设备科维修人员和管理人员的

专业技术水平,还不定期的邀请设备厂商来我院对临床使用人员进行应用操作培训、业务指导、技术咨询并进行考核。因为只有熟练的操作使用设备人员,才能降低设备的伪故障,降低设备的临床使用风险。

3.注重对生命支持和高风险设备的预防性维护工作和性能检测工作以及电气安全检测工作如呼吸机、血透机、监护仪、除颤仪、麻醉机、电刀等等。在院领导的支持下,我院设备科不仅有合理的人员配备,同时也购置了几台必要的检测设备,定期开展设备的质量检测工作,在做好记录的同时对存在的问题及时进行改进。如遇到自己没有条件开展的则邀请医疗设备生产厂商来我院协助完成。

4.注重设备科各项管理制度的进一步完善俗话说:没有规矩不成方圆。只有建立了科学有效的设备管理制度和约束机制,才能充分发挥医院设备科的管理职能。规范到设备的采购、验收、使用、保养、维修、档案、计量以及报废、不良事件监测和报告等等。

通过这次评审,我最大的体会是只有认真努力地去做好平时的工作,把每一件简单的事做好就是不简单,把每一件平凡的事做好就是不平凡,日积月累,我们的医学装备管理都将会更上一层楼。还有就是调整好心态,医院上等级不是目的也不是终点,通过这次的经历,特别是在仔细解读医学装备管理的等级评审标准的过程中,在不断的向上级兄弟医院的学习请教中,我院根据医院的实际情况及时的查漏补缺,尽可能的让医院的医疗设备在医疗工作中发挥更大的作用,更好地提高社会效益和经济效益。

医学装备管理委员会文件汇总(已审核)

文件名称:医学装备管理委员会章程 编号:DYSY-ZD-SG-001 版本:2.0 页码:1/3 发布时间:2012.10.11 修订时间:2016.08.10 制定部门:医学装备管理委员会签发人:李平1.目的:为更好地贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》医疗器械法律法规,保证医疗器械质量,保障患者检查治疗安全,进一步提高我院医学装备管理、服务的水平及质量,明确各项工作管理主体、责任部门,体现医学装备三级质控。 2.使用范围:全院临床医技科室医学装备管理 3.规范性引用文件: 3.1《医疗机构管理条例》。 3.2《医疗机构医学装备管理办法》。 4.内容: 4.1总则 根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规和 有关规定,医院成立医学装备管理委员会。医学装备管理委员会是医院医学装备的监督 管理机构,在院长、主管院长的领导下开展工作,日常工作由设备科(医学工程部)负责。 4.2组织机构和运行机制 4.2.1.1组织机构医学装备管理委员会由院长或主管院长、设备科、使用大型医疗设 备的有关科室的负责人组成。医学装备管理委员会设主任委员l 人,副主任委员2~4人,委员若干人(专家库人员),由各使用大型医疗设备科室的主任、副主任等组成。 4.2.1.2医学装备管理委员会的人员组成 主任委员:茶春喜 副主任委员:李平(常务)、管永虎、王志强、阿依古丽 委员:扈维勇、赵建涛、白新宾、刘兴、何新雄、孙明辉、陈劢、郭伟、符洁、 陈琛、曹振刚、李英、张海琳、王友俊 办公室设在设备科,设备科主任兼任秘书。 4.2.2医学装备管理委员会制定工作制度,每年年初召开一次年度规划调研和立项论证专题会;每年年底召开一次有关医学装备使用情况和效益分析的专题会。 4.2.3每年组织召开医学装备管理使用、保养、保修情况分析研讨会 l ~2次,重点 解决医学装备保修难等问题。

医学装备管理试题及答案

医学装备管理试题(一) 一、填空题: 1、医院等级评审分为()、()。 2、医学装备管理中,共有()款核心条款。 3、医学装备管理部门对医学装备实行统一的保障,包括()、()、()、()管理。 二、简答题: 医学装备管理中核心条款需要查阅的资料有哪些 答案: 一、1、周期性评审、不定期重点检查;2、1;3、保养、维修、校验、强检。 二、1、急救类、生命支持类医学装备应急预案。 2、主管部门对急救类、生命支持类装备待用状态的监管资料。 3、统计资料或数据说明,急救类、生命支持类装备完好率100%。

医学装备管理试题(二) 一、填空题: 1、医院评审的追踪评价方法包括()和系统追踪。 2、医学装备单价在()万元及以上的按照集中统一管理的要求,建立完整的设备档案。 3、有()、()、()、()、()、()等医学装备临床安全监测与报告制度。 二、简答题: 1、医学装备管理核心条款要求达到的评审标准是什么(包括C、B、A标准)

答案: 一、1、个案追踪;2、5;3、生命支持类、急救类、植入类、辐射类、灭菌类、大型医用设备。 二、 【C】 1、有急救类、生命支持类医学装备应急预案,保障紧急救援工作需要。 2、各科室急救类、生命支持类装备时刻保持待用状态。 【B】符合“C”,并 主管部门对急救类、生命支持类装备完好情况和使用情况进行实时监管。【A】符合“B”,并 急救类、生命支持类装备完好率100%。

医学装备管理试题(三) 一、填空题: 1、优先保证急救类、()装备的应急调配。 2、《三级综合医院评审标准实施细则(2013年版)》评分说明的制定遵循原理,P即()、D即()、C即()、A即()。 3、评审标准中6.9.7.1医用耗材和一次性使用无菌器械管理中,评审要点【C】要求采购记录内容包括()、()、()、()、()、()、()、()、()等。 二、简答题: 医学装备管理6.9.8.1条款,评审方法中访谈与追踪有哪些 答案: 一、1、生命支持类;2、计划、实施、检查、效果;3、企业名称、产品名称、原产地、规格型号、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、采购日期。 二、1、访谈医学装备安全管理小组成员,对岗位职责知晓和管理制度的执行情况。 2、访谈医学装备安全管理人员,质量管理基本知识、技能、继续教育与培训情况。 3、访谈医学装备主管部门人员,对质量与安全管理制度的修订情况。

医学装备部工作职责

医学装备部工作职责 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

医学装备部工作职责 一、在院长、主管院长领导下,根据国家相关的政策和法规,制定本单位的医疗设备管理工作制度,并组织实施。 二、积极收集国内外有关医疗设备的情报信息和动态,做好咨询服务及时总结经验,不断提高管理水平。 三、收集汇总各部门的设备需求申请,会同有关部门共同拟定医疗设备年度采购计划,经医疗设备管理委员会讨论后,上报院长办公会讨论通过后组织实施。 四、严格按照政策规定程序进行年度预算内设备采购。急需设备按医院既定程序审批后及时采购。 五、对医疗设备项目前期论证、招标采购、安装验收、日常维护保养、报废报损、立账建档等全程设备管理。 六、建立设备操作规程和使用管理制度,确保医疗仪器安全有效运作。 七、掌握大型仪器设备的管理、使用、维修情况,组织协作共用。建立全院设备应急调配机制,并组织实施,提高设备使用效益。 八、负责全院仪器设备、特种设备、净化设备、医用供气系统、纯水系统等维修保养工作。确保设备常年处于良好状态,满足医院工作需要。 九、负责计量设备、压力容器的管理工作,定期检定。严格执行国家计量法,建立健全计量管理制度及档案。 十、检查各部门对五万元以上设备使用及记录情况,督促使用人员严格执行操作规程,发挥仪器应有效能。 十一、组织开展贵重医疗设备效益分析工作,为合理配置医疗设备提供决策依据。 十二、加强设备管理人员及维修工程人员的业务培训。

十三、经常深入临床了解科室需要,及时解决医疗设备管理工作中存在的问题。 十四、积极配合承担医学工程教学和科研任务。 十五、完成医院交办的其他工作。 重庆市职业病防治院 医学装备部 医学装备部拟设:装备管理组、设备维修组、医用耗材供应组、设备计量和档案管理组。 装备管理组:主要负责全院医疗设备的申购计划、购置论证、招标参数制定、安装验收、技术培训、效益分析、质量控制等工作。 设备维修组:主要负责全院设备的维修、维护、功能开发等工作。 医用耗材:供应组主要负责全院医用耗材的验收、出入库、下发下送、医用固定资产出入库及相关管理工作。 设备计量和档案管理组:主要负责全院设备的计量检定工作和固定资产的档案管理工作。

医院医学装备三级管理制度

医院医学装备三级管理制度 第一章总则 第一条加强和规范医院医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障医学装备质量与安全,依据有关法律法规,特制定本制度。 第二条医学装备管理办法管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、责权一致的原则,建立医院医学装备三级管理制度。 第二章三级管理 第三条实行分管院领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 第四条由分管院领导直接负责,并配备一定数量专业技术人员。分管院领导对全院医学装备资金进行预算管理、统筹安排。 第五条设备科是全院医学装备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加医学装备管理全过程,其具体职责如下: (一)负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订和实施等工作。 (二)负责医学装备计划、审批、购置、验收、发放、质控、维护、维修、保养、应用分析并参与报废处置等全程管理。 (三)负责全院医学装备的维修保养,保障医学装备正常使用。 (四)收集相关政策法规和医学装备信息,提供决策参考依据。 (五)组织医学装备管理相关人员专业培训。

(六)按照国家规定对全院的计量器具执行强检工作。 (七)对医学装备实行科学管理,大型设备购置必须进行可行性论证,严格按照《大型医用设备配置与管理使用办法》进行管理配置。 (八)开展物资设备管理效益分析和教学科研工作。 (九)加强大中型医学装备合理应用情况分析。 (十)加强对医学装备的调研,了解使用情况,并对问题及时进行处理反馈。 第六条使用部门应在设备科的指导下,具体负责本部门的医学装备日常管理工作,其具体职责如下。 (一)逐级建立使用责任制,制定操作规程,指定专人管理,严格使用登记,认真检查保养,保持仪器设备处于良好状态,随时开始使用。 (二)新进仪器设备要由设备科负责验收、安装和调试,在使用前要组织科室有关人员进行操作管理、使用和培训,经考核合格,方可独立操作。 (三)对于不可随意挪动、搬动的仪器设备。仪器设备操作使用过程中,操作人员不得擅自离开,发生仪器运转异常时,应及时通知责任医学工程部责任工程师,查找原因,及时排除故障,严禁带故障和超负荷使用。 (四)仪器设备(包括主机、附件、使用说明书)须保持完整,破损的零部件不得随意丢弃。

医学装备管理委员会章程及相关工作制度

1.目的: 为更好地贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》医疗器械法律法规,保证医疗器械质量,保障患者检查治疗安全,进一步提高我院医学装备管理、服务的水平及质量,明确各项工作管理主体、责任部门,体现三级质控。 2.使用范围:医院医学装备管理委员会 3.规范性引用文件: 《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》《大型医用设备配置与使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《中华人民共和国特种设备安全法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》(试行)、《放射诊疗管理规定》《中华人民共和国计量法》(2009年修正本)、《中华人民共和国职业病防治法》等医疗器械管理的法律法规。 4.内容: 第一师医院医学装备管理委员会工作职责 4.1总则 根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规和有关规定,医院成立医学装备管理委员会。医学装备管理委员会是医院医学装备的监督管理机构,在院长、主管院长的领导下开展工作,日常工作由设备科(医学工程部)负责。 4.2组织机构和运行机制 4.2.1.1组织机构医学装备管理委员会由院长或主管院长、设备科、使用大型医疗设备的有关科室的负责人组成。医学装备管理委员会设主任委员l人,副主任委员2~4人,委员若干人(专家库人员),由各使用大型医疗设备科室的主任、副主任等组成。 4.2.1.2医学装备管理委员会的人员组成 主任委员:茶春喜 副主任委员:李平(常务)、管永虎、王志强、阿依古丽 委员:扈维勇、赵建涛、白新宾、刘兴、何新雄、孙明辉、陈劢、郭伟、符洁、

陈琛、曹振刚、李英、张海琳、王友俊 办公室设在设备科,设备科主任兼任秘书。 4.2.2医学装备管理委员会制定工作制度,每年年初召开一次年度规划调研和立项论证专题会;每年年底召开一次有关医学装备使用情况和效益分析的专题会。 4.2.3每年组织召开医学装备管理使用、保养、保修情况分析研讨会l~2次,重点解决医学装备保养。保修难等问题。 4.2.4医学装备管理委员会委员实行兼职聘任制。一般聘用期为4年,可连选连任。特殊情况由医学装备管理委员会主任委员提名做出调整。 4.3职责 医学装备管理委员会的职责是在院长或主管院长领导下负责医院的医学装备管理工作。认真贯彻落实《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《医疗机构管理条例》、《大型医用设备配置与使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《中华人民共和国特种设备安全法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》(试行)、《放射诊疗管理规定》《中华人民共和国计量法》(2009年修正本)、《中华人民共和国职业病防治法》有关法律、法规,制定本院医学装备管理工作的规章制度并监督实施,促进医学装备安全使用、定期保养、保修,制定大型医学装备的调研、立项计划,使医院医学装备(尤其是大型医学设备)管理达到制度化、规范化和科学化的要求,保障医院各项医疗工作的安全、有序进行。 4.4委员的权利和义务 4.4.1委员的权利 4.4.1.1按有关法律和规定,独立履行职责并对医学装备管理委员会负责,不受任何单位和个人的干涉。 4.4.1.2对医院医学装备采购、使用、管理、保养等问题进行评议,提出意见和建议。 4.4.1.3对医院相关科室大型医学装备(设备)的使用情况进行监督检查,排除安全隐患,优化使用方案。 4.4.1.4参加医学装备管理委员会的会议,提出会议议题,发表意见,参与讨论和表决。因故不能参加会议的,可以采取书面形式发表意见。

医学装备管理制度办法

医学装备管理制度办法 精品办公文档 医学装备三级管理制度 为了规范和加强医疗卫生机构医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障我省医疗卫生事业健康发展,依据有关法律法规,制定本办法。依据医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、权责一致的原则,应用信息技术等现代化管理方法,提高管理效能。医疗卫生机构的医学装备管理实行机构领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 一、领导 分管院领导直接负责,并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员。分管院领导作全院资金的预算管理、统筹安排。 二、医学装备管理部门 医疗设备管理心是全院医疗设备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加医院医疗设备管理全过程。负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。 1、负责医疗设备、设备质量管理的策划,并组织具体实施,对医用仪器质量进行监督、检查和考核; 2、负责医疗仪器设备质量控制程序文件的归口管理;

3、负责对所购医疗设备在使用存在的质量问题,提出纠正和预防措施,并协助进行跟踪验证; 4、负责全院医疗设备的维修、保养; 5、遵照国家法律规定严格执行落实医用监视计量装置、计量仪器的强制检定工作; 6、负责全院医用材料的供应; 7、建立健全医疗设备保养、维修与更新制度,使设备处于完好状态; 8、加强大型医疗设备合理应用情况分析; 9、对设备实行科学管理,购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备,按照规定申请配置许可。急救设备齐全完好,满足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确使用; 10、遵守检验项目和检测仪器操作规程,定期校准检测系统,并及时淘汰经检定不合格的设备。 三、使用部门 使用部门应当设专职或兼职管理人员,在医学装备管理部门的指导下,具体负责本部门的医学装备日常管理工作。

医院等级评审理解

关于医院等级评审的初步理解在原卫生部医管司制定的《三级综合医院评审标准细则(2011版)》编制说明中明确提到:此次医院评审总的指导思想是“三个转变三个提高”,具体是指:在发展方式上,从规模扩张型向质量效益型转变,提高医疗质量,以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理;在管理模式上,从粗放的行政式管理向精细的信息化管理转变,提高服务效率;在投资方向上,从硬件投入向改善医护人员福利转变,通过改善医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性。 以上“三个转变和三个提高”也就体现了此次医院等级评审的主题: 质量安全服务管理绩效 通览《二级综合医院评审标准》(2012版)可以发现: 1、第三章“患者安全”+ 第四章“医疗质量安全管理与持续改进”+第五章“护 理管理与质量持续改进”就是前面评审主题中要求的“质量与安全”,也就是三 个转变和提高中的第一个。 2、第一章“医院功能任务”+第二章“医院服务”+第六章“医院管理”也就是 前面评审主题中要求的“服务与管理”,也就是三个转变和提高中的第二个。 3、第七章“日常统计学评价”,包含两大块:“运行指标”+“质量与安全指标”,这 一章也就是前面评审主题中的最后一个“绩效”,这一章牵涉到三个转变和提高 中的第二个和第三个。这是咱们医院的难点,也是医院等级评审的重点。需要院 长熟知的大部分内容在这里(还包括第六章中的人力资源配置等)。这一章的数

据是医疗机构科学评审的基础;是促进医疗质量与安全持续改进的重要手段;是院长进行医院管理做出各项决策的有力依据。 以上文字说明有些笼统:简单来说,几乎每个医院都在讲“一切为了病人,为了病人的一切”,咱们外科楼前也有这句话,这里包含两个方面:服务与安全,以前都理解为患者提供安全优质的服务,但根据医院等级评审要求可以看出:服务与安全的对象不仅仅是患者,还包括我们的每一个职工。医院的建筑、布局、病房、仓库、操作台、器械等等都要实用、利于操作,减少医护人员行动距离、步骤,减少对医护人员的伤害。行政职能医技科室要为临床一线服务,服务的过程也就是管理的过程。也就变“我要你这样那样做”为“你应该这样做,而且这样做更符合工作要求”。举例:科室办公室、值班室位置要适宜,便于患者呼叫、为抢救病人节省行走距离、时间。仓库布局要合理,做到常用物品的储存满足日常需要,物品的放置与取拿要方便,避免坠落磕碰工作人员等。购置的医疗器械及其使用流程要避免对医护人员造成伤害,也就是感染科经常提的减少“职业暴露”,这也就是保证职工“安全”。 对于“管理”这个词,是需要持续学习和改进的。但总不能理解为“我不管你,你不理我”。管理的过程更多的是督导各项规章制度、诊疗规范,特别是核心制度、科室常见病的诊疗规范的落实,医疗设备是否运行正常等等,是要走出办公室,站到现场去看、去听的。督导的过程也就监管了,也肯定能发现问题了,下一步就是监督各相关科室完成,牵涉到多科室的要做好协调工作,整个过程要有记录、分析、评价,为持续改进做准备。这也就是质量管理工具中的PDCA的运用。 “质量”,无处不在,主要包括医院运行指标和医疗质量与安全监测指标。其中医院运行指标包括:1.资源配置:开放床位、人力资源配置;2.工作质量:年门诊人次、

医学装备管理细则【新版】

医学装备管理细则 1.4.5.1 制订应急物资和设备储备计划,且有严格的管理制度及审批程序,有适量应急物资储备,有应对应急物资设备短缺的紧急供应渠道。 1.有应急物资和设备的储备计划。 2.有应急物资和设备的管理制度、审批程序。 3.有必备物资储备目录,有应急物资和设备的使用登记。 医院有完整的应急物资设备储备、管理、使用原始记录。 1.应急物资和设备有定期维护,确保效期,自查有记录。 2.现库存的储备物资与目录相符,有适量的药品器材、生命复苏设备、消毒药品器材与防护用品,有水与食品的储备。

3.有主管职能部门监管记录。 库存应急物资设备储备定期维护,确保效期,有后勤部门定期检查记录。 与供应商之间有应急物资和设备紧急供应的协议。 各种应急物资设备与供应商之间有应急供应协议。 5.3.8.1 有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程 1.有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程。 2.护理人员知晓使用制度与操作规程的主要内容。 现场检查制度与流程与人员掌握情况 1.护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。

2.对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。 现场抽查5位护士的掌握程度 1.对各科室落实情况有追踪和成效评价,有持续改进。 2.意外情况的处理及措施,全部符合处理预案的要求。 查护理部督查记录,持续改进。 6.6.5.1 按照相关规定建立详细的高值耗材采购制度和流程,有严格管理和审批程序 1.按照规定建立高值耗材采购制度和流程。 2.所有招标高值耗材全部纳入集中招标采购,做到公开、公正、透明。 3.对政府采购目录外高值耗材采购有严格管理和审批程

医学装备管理委员会文件汇总

1.目的:为更好地贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》医疗器械法律法规,保证医疗器械质量,保障患者检查治疗安全,进一步提高我院医学装备管理、服务的水平及质量,明确各项工作管理主体、责任部门,体现医学装备三级质控。 2.使用范围:全院临床医技科室医学装备管理 3.规范性引用文件: 《医疗机构管理条例》。 《医疗机构医学装备管理办法》。 4.内容: 总则 根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规和有关规定,医院成立医学装备管理委员会。医学装备管理委员会是医院医学装备的监督管理机构,在院长、主管院长的领导下开展工作,日常工作由设备科(医学工程部)负责。 组织机构和运行机制 4.2.1.1组织机构医学装备管理委员会由院长或主管院长、设备科、使用大型医疗设备的有关科室的负责人组成。医学装备管理委员会设主任委员l人,副主任委员2~4人,委员若干人(专家库人员),由各使用大型医疗设备科室的主任、副主任等组成。 4.2.1.2医学装备管理委员会的人员组成 主任委员:茶春喜 副主任委员:李平(常务)、管永虎、王志强、阿依古丽 委员:扈维勇、赵建涛、白新宾、刘兴、何新雄、孙明辉、陈劢、郭伟、符洁、陈琛、曹振刚、李英、张海琳、王友俊 办公室设在设备科,设备科主任兼任秘书。 4.2.2医学装备管理委员会制定工作制度,每年年初召开一次年度规划调研和立项论证专题会;每年年底召开一次有关医学装备使用情况和效益分析的专题会。 每年组织召开医学装备管理使用、保养、保修情况分析研讨会l~2次,重点解决医学装备保修难等问题。

医学装备管理委员会委员实行兼职聘任制。一般聘用期为4年,可连选连任。特殊情况由医学装备管理委员会主任委员提名做出调整。 职责 医学装备管理委员会的职责是在院长或主管院长领导下负责医院的医学装备管理工作。认真贯彻落实《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《医疗机构管理条例》、《大型医用设备配置与使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《中华人民共和国特种设备安全法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》(试行)、《放射诊疗管理规定》《中华人民共和国计量法》(2009年修正本)、《中华人民共和国职业病防治法》有关法律、法规,制定本院医学装备管理工作的规章制度并监督实施,促进医学装备安全使用、定期保养、保修,制定大型医学装备的调研、立项计划,使医院医学装备(尤其是大型医学设备)管理达到制度化、规范化和科学化的要求,保障医院各项医疗工作的安全、有序进行。 委员的权利和义务 4.4.1委员的权利 4.4.1.1按有关法律和规定,独立履行职责并对医学装备管理委员会负责,不受任何单位和个人的干涉。 4.4.1.2对医院医学装备采购、使用、管理、保养等问题进行评议,提出意见和建议。 4.4.1.3对医院相关科室大型医学装备(设备)的使用情况进行监督检查,排除安 全隐患,优化使用方案。 4.4.1.4参加医学装备管理委员会的会议,提出会议议题,发表意见,参与讨论和表决。因故不能参加会议的,可以采取书面形式发表意见。 4.4.1.5监督设备科(医学工程部)的医学装备(设备)管理工作。 委员的义务 4.4.2.1按时参加会议,本着认真负责和科学公正的态度参与议题的讨论和决议的表决。 对医学装备管理会的有关议题和决议应保守秘密,特别是对大型医学装备立项论证的技术参数、品牌型号、采购计划等内容的讨论情况、审评意见及其他有关情况予以保密。

医院医学装备三级管理制度

医院医学装备三级管理制度 为了规范和加强医疗卫生机构医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障医疗卫生事业健康发展,依据有关法律法规,制定本办法。医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、权责一致的原则,应用信息技术等现代化管理方法,提高管理效能。医疗卫生机构的医学装备管理实行机构领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 一、领导 分管院领导直接负责,并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员。分管院领导作全院资金的预算管理、统筹安排。 二、医学装备管理部门 医院设备科作为全院医疗设备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加医院医疗设备管理全过程。负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、设备的调拨使用及报废报批工作。 1.负责医疗设备、设备质量管理的策划,并组织具体实施,对医用仪器质量进行监督、检查和考核; 2.负责医疗仪器设备质量控制程序文件的归口管理;

3.负责对所购医疗设备在使用中存在的质量问题,提出纠正和预防措施,并协助进行跟踪验证; 4.负责全院医疗设备的维修、保养; 5.遵照国家法律规定严格执行落实医用监视计量装置、计量仪器的强制检定工作; 6.建立健全医疗设备保养、维修与更新制度,使设备处于完好状态; 7.加强大中型医疗设备合理应用情况分析; 8.对设备实行科学管理,购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备,按照规定申请配置许可。急救设备齐全完好,满足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确使用; 9.及时淘汰经检定不合格的设备。 三、使用部门职责 1.负责本科室医疗器械设备采购计划的申请及讨论。 2.医疗器械设备,指定专人管理,严格执行使用登记表。认真检查保养,保持仪器设备处于良好状态,随时开机可用。并保证账、卡、物相符。 3.仪器设备使用人员要严格按照仪器的技术标准、说明书和操作规程进行操作。使用仪器前,应判明其技术状态确实良好,使用完毕,必须将仪器设备复恢至待机状态。

二级乙等医院评审标准

二级乙等医院评审标准-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

二级综合医院评审标准(2012年版) 发表者:徐江 为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革,逐步建立我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验基础上制定本标准。用于二级综合性医院,其他各类二级医院参照使用。 设置7章69节356条标准与监测指标。 第一章至第六章共63节321条标准,用于医院自我评价与改进,并作为对二级综合医院实地评审。 第七章共6节35条监测指标,用于对二级综合医院的日常运行、医疗质量与安全指标的监测与评审后的追踪评价。 说明: 1.二级医院是向含有多个社区的地区(人口一般在数十万左右)提供医疗为主,兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科研任务的综合或专科的地区性医疗机构;本标准中,“县医院”为政府举办的县域内医疗卫生中心,应结合当地疾病谱特点,重点加强严重危及当地人民群众健康的疑难病救治及危急重症患者抢救能力。同时,承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训。

2.本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,人民卫生出版社,第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。 3.本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》,人民军医出版社,第九版临床修订本2008版(刘爱民主编译)。 第一章医院功能任务 一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的 定位和要求 (一)医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模。 (二)主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作,兼顾预 防、保健、康复功能,可提供24小时急危重症诊疗服务。 (三)临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫 生行政部门规定的二级医院标准。 (四)医技科室服务能满足临床科室需要,项目设置、人员梯队与技 术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。 二、科学规范的内部管理机制 (一)坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。 (二)按照省级卫生行政部门规定,实施住院医师规范化培训工作。 (三)将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制,作为推动 医疗质量持续改进的重点项目。 (四)提高工作绩效,优化医疗服务系统与流程,缩短平均住院日、 缩短患者就医等候时间。

建立医学装备管理部门

建立医学装备管理部门 宁南县人民医院 医学装备三级管理制度 为了加强我院的医学装备管理~促进医学装备合理配置、安全与有效利用~充分发挥使用效益~保障医疗卫生事业健康发展~依据有关法律法规~特制定本制度。 医学装备管理实行分管领导、设备科和使用部门三级管理制度。一、分管领导 1. 分管领导直接负责~根据医院规模发展需要及现有医学装备情况 配备数量适宜的专业技术人员。 2. 分管领导根据医院的实际情况对医学装备的全年采购计划作出统 筹规划。 二、设备科 设备科是全院的医学装备管理的职能部门~在分管院长的领导下~ 参加全员医学装备管理的全过程。 1. 负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作。 2. 负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置 等全程管理。 3. 负责全院医学装备的维修保养~保障医学装备正常使用。 4. 收集相关政策法规和医学装备信息~提供决策参考依据。 5. 组织本机构医学装备管理相关人员专业培训。 6. 按照国家规定对全院的计量器具执行强检工作。 7. 对设备实行科学管理~大型设备购置必须进行可行性论证~严格

按照《大型医用设备配置与管理使用办法》进行管理配置。三、使用部门使用部门应在设备科的指导下~负责本部门的医学装备日常管理 工作。 1. 有医疗设备的科室~需建立使用管理责任制~填写医疗设备管理 卡片制定专人管理~并建立设备使用记录本、维修维护记录本并 严格使用登记~认真检查保养~保持仪器设备处于良好状态。 2. 新进仪器设备在使用前~必须经过专业技术人员的培训指导~在 熟悉日常操作和保养程序后~方可独立操作~防止误损仪器。 3. 操作使用时必须按照仪器的使用说明、操作规程进行操作~操作 前应判明其技术状态良好~并将操作规程粘贴或挂于仪器旁边。 4. 不允许搬动的仪器~不可随意挪动。仪器操作使用过程中~操作 人员不得擅自离开~发生故障时~及时通知设备维修部门~严禁 带故障和超负荷使用。 5. 使用科室要做好设备的日常保养工作~保持设备清洁~附件完整 可用。 6. 仪器设备,包括主机、附件、使用说明书,须保持完整~破损的 零部件不得随意丢弃。 7. 使用科室要做好本科室设备的财产管理~严防丢失或者被盗。

医学装备部工作职责

医学装备部工作职责 Prepared on 24 November 2020

医学装备部工作职责 一、在院长、主管院长领导下,根据国家相关的政策和法规,制定本单位的医疗设备管理工作制度,并组织实施。 二、积极收集国内外有关医疗设备的情报信息和动态,做好咨询服务及时总结经验,不断提高管理水平。 三、收集汇总各部门的设备需求申请,会同有关部门共同拟定医疗设备年度采购计划,经医疗设备管理委员会讨论后,上报院长办公会讨论通过后组织实施。 四、严格按照政策规定程序进行年度预算内设备采购。急需设备按医院既定程序审批后及时采购。 五、对医疗设备项目前期论证、招标采购、安装验收、日常维护保养、报废报损、立账建档等全程设备管理。 六、建立设备操作规程和使用管理制度,确保医疗仪器安全有效运作。 七、掌握大型仪器设备的管理、使用、维修情况,组织协作共用。建立全院设备应急调配机制,并组织实施,提高设备使用效益。 八、负责全院仪器设备、特种设备、净化设备、医用供气系统、纯水系统等维修保养工作。确保设备常年处于良好状态,满足医院工作需要。 九、负责计量设备、压力容器的管理工作,定期检定。严格执行国家计量法,建立健全计量管理制度及档案。 十、检查各部门对五万元以上设备使用及记录情况,督促使用人员严格执行操作规程,发挥仪器应有效能。 十一、组织开展贵重医疗设备效益分析工作,为合理配置医疗设备提供决策依据。 十二、加强设备管理人员及维修工程人员的业务培训。

十三、经常深入临床了解科室需要,及时解决医疗设备管理工作中存在的问题。 十四、积极配合承担医学工程教学和科研任务。 十五、完成医院交办的其他工作。 重庆市职业病防治院 医学装备部 医学装备部拟设:装备管理组、设备维修组、医用耗材供应组、设备计量和档案管理组。 装备管理组:主要负责全院医疗设备的申购计划、购置论证、招标参数制定、安装验收、技术培训、效益分析、质量控制等工作。 设备维修组:主要负责全院设备的维修、维护、功能开发等工作。 医用耗材:供应组主要负责全院医用耗材的验收、出入库、下发下送、医用固定资产出入库及相关管理工作。 设备计量和档案管理组:主要负责全院设备的计量检定工作和固定资产的档案管理工作。

医学装备管理职责

医学装备管理职责 一、设备科工作职责: 设备科就是全院医疗设备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加医院医疗设备管理全过程。负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。 1、负责医疗设备、设备质量管理的策划,并组织具体实施,对医用仪器质量进行监督、检查与考核; 2、负责医疗设备质量控制程序文件的归口管理; 3、负责对所购医疗设备在使用中存在的质量问题,提出纠正与预防措施,并协助进行跟踪验证; 4、负责全院医疗设备的维修、保养; 5、遵照国家法律规定严格执行落实医用监视计量装置、计量仪器的强制检定工作; 6、负责全院医用材料的供应; 7、建立健全医疗设备保养、维修与更新制度,使设备处于完好状态; 8、加强大中型医疗设备合理应用情况分析; 9、对设备实行科学管理,购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备,按照规定申请配置许可。急救设备齐全完好,满足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确使用; 10、遵守检验项目与检测仪器操作规程,定期校准检测系统,并及时淘汰经检定不合格的设备。

二、设备科主任职责 1、在分管院长的领导下,负责领导本科各项工作。 2、负责组织全院医疗设备、仪器采购前期论证工作与医疗设备、仪器、卫生材料的供应管理、维修工作,保证医疗教学、科研工作的顺利进行。 3、审查各科室提出的年度医疗设备、仪器的申购计划,组织有关人员汇总制定采购计划,报请医院医疗设备委员会讨论,经院长批准后按有关程序办理。 4、负责各科室临时急购1万元以下设备申请,审查申购理由,并报医院采购会议,经院长批准后实施。 5、了解检查各科室对医疗设备的需要、使用、管理情况,做到合理供应与调配,发现问题及时解决。 6、组织有关人员对购入、调入的国内外贵重设备、仪器进行验收工作。组织制定贵重医疗设备、仪器的管理使用制度,督促使用人员严格执行操作规程,充分发挥仪器的应用效能。 7、负责本科室业务培训,掌握本科室人员的思想、工作情况,做好思想政治工作。 三、设备科专业工程技术人员职责 1、在主任领导下,负责全院医疗设备的维修保养工作。 2、负责参与新进设备的安装、调试、验收工作。 3、按照设备类别及所属科室分工协作,严格执行责任制,做好设备的维护保养,保证设备正常运转。

关于成立医学装备管理委员会的决定 修订版2

院字〔2013〕189号 商丘市第一人民医院 关于调整医学装备管理委员会人员的通知 各科室: 为进一步规范我院医学装备合理配置,强化医学装备计划、采购、使用和处置管理,保障医学装备安全有效利用,充分发挥包括医用耗材在内的医学装备的使用效益,经研究决定,对我院医学装备管理委员会人员调整如下。 主任:韩传恩(院长、主任医师) 副主任:李成钦(党委书记、副主任医师) 张玉玲(工会主席) 成员:谷鲁豫(医学装备部主任)

余晓慧(医务部主任、副主任医师) 王兰英(护理部主任、副主任护师) 申明峰(神经外科一病区主任、主任医师) 李梅生(耳鼻喉病区主任、主任医师) 韩敏(消化科病区主任、主任医师) 方岩(神经内科一病区主任、主任医师) 陈培莉(急诊科主任、重症监护室科主任、主任医师) 袁斌(感染管理科主任) 宋素勤(门诊部主任) 黄文起(核磁室主任) 殷卫兵(检验科主任) 刘伟(超声科主任) 陈辉(放射科副主任) 郑吟诗(256CT室主任) 李桂英(放疗科主任) 王会祥(核医学科主任) 袁兴利(物资管理科科长) 耿立(医学装备部副主任) 刘博(医学装备部工程师) 下设办公室,张玉玲兼任办公室主任,谷鲁豫兼任办公室副主任,办公地点设在医学装备部。

附件:1.商丘市第一人民医院医学装备管理委员会职责 2.商丘市第一人民医院医学装备管理委员会架构图 2013年10月31日

附件1 商丘市第一人民医院 医学装备管理委员会职责 一、认真组织学习并贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗器械监督管理条例》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》。建立医疗器械设备临床使用的安全控制及监测评价体系,组织开展医疗器械设备临床使用的监测和评价工作。 二、组织制定医疗器械设备临床使用安全管理制度,指导医疗器械设备临床安全管理工作。 三、负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订工作。 四、负责拟购医疗器械设备和耗材的论证、技术评估和具体采购工作。负责全院拟购入新型医疗器械设备或新增项目耗材和试剂的审核、调研。 五、负责医学装备的验收、质控、维护、维修、应用分析和处置等工作。 六、收集相关政策法规和医学装备信息,为医院的发展提供决策参考依据。 七、组织开展本机构医学装备管理及使用人员的专业培训,开展医疗器械临床使用过程中的质量控制、操作规范等相关培训,建立培

二级医院等级评审迎检系统项目需求资料整理

二级医院等级评审迎检系统 项目需求资料整理时间:2周 第一章基于PC端的医院等级评审迎检系统系统根据卫生部颁布的《二级综合医院评审标准(2012年版)》相关评审细则要求及结合医院的实际自评自检工作研发;有效的减轻繁重的人工评审准备工作,实现快速发现、快速整改、快速纠正问题,辅助医院管理、出具相关评审报告;操作简便、易学易用,系统维护难度小;支持mac,window平台。 一、评审标准及参考资料管理 系统可根据医院提供的《医院评审标准实施细则》标准条款及评审指导性文档导入并置标准条款及支撑材料参考目录、现场评审要点和模板;帮助管理员快速查阅,让繁杂的评审工作变得有条不紊、有章可循。 二、总体需求: 按照评审标准,把人工评审自动化,流程化,使医院从繁琐的评级工作中解放出来,让评级更规范更流畅、专家检查起来更容易更轻松。系统具有批量完成分配条款、多次自评模式统计对照、持续多次自评及生成自评报告结果等功能。 整个系统解决方案会涉及到以下几类用户和角色,他们对系统的需求如下: (一)承办人员(科室)需求: 自评工作开始后,承办人员主要负责具体事项的落实、汇报执行结果、提交支撑材料,并就责任人员提出的整改意见落实整改方案,支持承办人员在PC端、移动端完成上述工作。

1方便与院内评审小组人员沟通 2支持查看个人工作进度情况 3支持手机拍照上传支撑材料图片 4支持管理评审支撑材料 5支持查阅相关资料及评审要点 (二)责任(评审)人员(科室)需求: 责任人员主要负责检查相应条款的落实情况,审核支撑材料,保证相应工作的实施符合要求,支持责任人员在PC、移动端完成上述工作。 1方便与院内评审小组人员沟通 2支持查看个人及所负责条款相关承办科室得进度情况 3支持随时随地在移动端审核材料 4支持对未审核款项进行提醒 5支持向相关人员发送整改意见 6支持通过移动院内通知发布相关通知公告 (三)督办人员需求: 督办人员专业督办各类指标,督促整个自评进度,保证自评工作各环节的流畅性与及时性,推动PDCA持续改进,支持督办人员在PC、移动端完成上述工作。 1方便与院内评审小组人员沟通 2支持查看相关条款的承办执行情况、审核情况及个人评审进度情况 3支持对未审核款项进行提醒 4支持向相关人员发送催办消息 5支持通过移动院内通知发布相关通知公告

医院医疗设备管理制度

医院医疗设备管理制度 随着医院的发展,作为医疗、科研、教学的医疗设备占医院固定资产的一大部分,对设备的管理、维修和保养的要求也就越来越高。医疗设备的管理水平也反映了医院的整体管理水平,因此,医院必须建立一套规范化、制度化的医疗设备管理制度,才能充分发挥医疗设备的效能,提高设备的使用率、完好率,减少或杜绝人为损坏,保证医疗设备处于最佳状态。 一组织机构 1 医院设备管理机构是以主管设备的院长为首,以药械科为主体,包括财务科及各使用科室在内的设备管理体系。 2 医院设备归口管理部门为药械科。设备的使用、日常保养、现场管理为各使用科室。 3 财务科、档案室、信息中心配合设备科搞好设备管理工作。 二药械科设备管理职责 1 药械科是医院设备管理的专业部门。是在分管院长的领导下,根据国家和上级有关设备管理方面的方针、政策法规条例中的规定,结合医院的实际情况,实施医院的设备管理。 2 参加医院设备的全过程管理,设备的规划调研、立项审查、设备选型、购置验收、安装调试和投入使用等前期工作。 3 负责医院范围内设备的业务管理。组织各使用科室建立建全设备台帐及设备维修保养记录。 4 负责编制落实设备的维修计划并组织实施。 5 负责组织设备调拨、报废的鉴定及报批工作。 6 负责组织编制、审查上报设备的购置、更新计划。积极推广应用设备状态检测和故障诊断技术,不断学习先进的管理经验和科学的管理方法。 7 必须定期下科室巡回检查设备的使用及完好情况。 8 分类建立健全设备台帐明细,建立设备管理数据库。实现运用网络对设备进行动态和静态管理。 9 按规定上报统计报表资料,做好年度大型医疗设备的效益分析工作。发现问题及时解决,努力提高设备的使用率。充分发挥设备的效益。

医学装备管理委员会会议记录

缺少:参加人员签名、会议记录 我院召开医学装备管理委员会第一次 2012年11月26日19时,我院在行政楼二楼会议室召开了医学装备管理委员会第一次会议,主任委员喻田院长、副主任委员王达利、陈琦副院长出席了会议,医学装备管理委员会全体委员参加了会议,会议由副主任委员王达利副院长主持。 陈琦副院长宣读了《遵义医学院附属医院关于成立医学装备管理委员会的通知》(遵医附院院办发【2012】81号)文件,解读了医学装备委员会的人员组成、工作职责和制度以及监督管理。全体委员审议并通过了《遵义医学院附属医院医学装备管理委员会章程》、《关于成立医院医疗器械不良事件监测小组的通知》、《医疗器械不良事件报告制度》、《关于成立医学装备质量与安全管理小组的通知》。会上,全体委员听取了急诊科、康复科、产科、美容医院、中医科、皮肤科、脑血管病科等科室主任、护士长对该科近期所需急购的设备耗材的陈述,并进行了投票表决。 主任委员喻田院长指出医学装备委员会的成立,标志着我院医学装备管理进一步规范化,要不断强化医学装备计划、采购、使用和处置管理,促进民主决策、科学决策。喻院长强调指出:医学装备管理

委员会一是要定期召开会议,认真听取医学装备工作汇报,研究解决实际问题,若遇紧急情况时由主任委员决定适时召开会议;二是每年各科室提出医学装备购置计划后,召开医学装备管理委员会扩大会议,请各相关科室主任、专家参与审议,通过后上报院务会、党委会决策;三是会议时间相对固定,每季度召开一次专题会议,听取医学装备购置、验收、质控、维护、维修、应用分析及处置等工作汇报,研究解决具体问题。最后,喻田院长要求各位委员从自身的专业、岗位出发,积极参加委员会的各项活动,切实维护医院的利益

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