月经周期与卵巢周期 PPT

(如PCOS)
高龄妇女月经期缩短,卵泡期并没有缩短
Menstrual Cycle Shorten, while Ovarian Cycle Not in Aging Women
黄体期过渡阶段撤退孕激素,导致GnRH分泌频率的增加,促 使FSH升是ART成功的重要技术 Cryopreserve And ART
随时取卵 OPU At Any Time Is Innovation Practice
随时取卵是对人类生殖技术一种重新的认识过程 New Technique Is Based
On New Concept
人类月经周期的发生
Generation of human’s menstrual cycle
GnRH
E2 FSH FSH P4
卵泡募集与选择
高龄的妇女前一个黄体期和早卵泡期FSH的升高。超声和激素检查发现,高龄妇女的卵泡在前一个黄体期提前 生长和被选择成为优势卵泡。 van Zonneveld P et al, Hum Reprod. 2003
Proliferation
Ovulation
Secretion
人类月经周期的发生
Hypothalamus GnRH
Pituitary
I
LH
FSH
Generation of human’s menstrual cycle
Regulation Is Much Precise In HPOA during child-bearing age
月经周期是指阴道 出血第一天到下周 期阴道出血的第一 天,其受到下丘脑垂体-卵巢轴的内分 泌调节,这一生理 调节过程是非常精 确的。
E2、P (-) Inhibin (-)
ovary
为什么人类会有初潮?
• 人类女性月经初潮在12- Human’s menarche
16岁,是青春期向生育
期的过渡,此时身体各
月经周期是卵巢周期的临床反映,两者是不等同的。卵巢 周期是指FSH峰上升诱导的卵泡发育,直到排卵。
月经周期
FSH
卵巢周期
卵巢周期的概念
Concept Of Ovarian Cycle
月经周期与卵巢周期并非总是同步化 卵巢周期启始于黄体-卵泡过渡期,两个周期部分重叠 早卵泡期启始卵泡募集的rFSH主要由雌激素控制。 黄体-卵泡过渡期期雌激素撤退日FSH上升,3天后达峰值 黄体期雌激素水平低,rFSH提前,月经周期缩短(如年长) 雌激素水平长期不降,无rFSH,则无卵巢周期募集启始
月经来潮是人类性腺发育成熟,具 备生育功能的表现,临床表现为周 期性子宫内膜剥落,出血。
人类月经周期的发生
Generation of human’s menstrual cycle
GnRH pulsatile
LH
Luteo-follicular transition
P
E2
FSH
Endometrium
更年期 Is it proper? Menopause = Prodigals ? 就是
败家子 ?!
这个比喻合适吗?
我爸给我的钱,这个是固定资产,我是花花公子,从不赚钱,只懂挥霍。 如同人类卵巢始基卵泡出生后数量固定,不会进行有丝分裂增殖,反而在
卵泡发育的同时,大量卵泡闭锁凋亡。
卵巢周期的概念
Concept Of Ovarian Cycle
Human’s Menopause
卵巢周期的概念 Concept Of Ovarian Cycle
额外排卵 Luteal Out Of The Phase
传统的卵泡发育与art超排、取卵 COS/OPU Are Base On…
高龄妇女卵泡发育的异常调节与可利用性卵泡
Aging Woman
体内黄体酮升高对内膜的影响比对卵子发育的影响更大Elevated P Level
ART中月经周期与卵巢周期 的理念
NEW CONCEPT MENSTRUAL CYCLE AND OVARIAN CYCLE
OUTLINE 题纲
人类月经周期的发生
Generation Of Menstrual Cycle
为什么人类会有初潮?
Human’s Menarche
为什么人类有更年期?
系统逐渐发育成熟,尤
其是中枢神经系统,这
使得下丘脑对于女性内 分泌系统的调节开始变 得稳定和完善。
Developments of Reproductive Endocrine are Involved in regulation of the Hypothalamus
老母鸡还下蛋吗?
CAN AN OLD HEN ALSO LAY EGGS ?
Human’s menopause
人类生殖衰老要比动物来的早,存在更年期的过程,这决定于出生时 始基卵泡的数量及随后缺乏增补过程,以及人类生殖过程中仅有单个 优势卵泡成熟,以保持单胎妊娠,在该过程中大量卵泡凋亡闭锁被耗 竭。
青春前期 Pupilarity
出生时始基卵泡数量恒定,缺乏增补机制
Number of primordial follicle is constant since birth
9
生殖器官衰老比其他器官早,物种有异, 大多有更年期,不过长短不一而已
Organ senescence is earlier in reproductive system Specifics have differences majority with the menopausal
为什么人类有更年期?
性成熟期Sex Maturity
每次月经周期中大量非优势卵泡的闭锁凋亡 Majority of the non dominant follicle atresia
绝经期
卵泡池耗竭,女性进入绝经期
Menopause Follicle pool exhaust, women going to menopause
为什么人类有更年期?
Is menopause as experienced by humans unique in the animal world?
三文鱼产卵后还活么?
THE SALMON WILL DIE AFTER LAYING EGGS ?
大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
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妇产科讲课课件ppt

妇产科讲课课件ppt

孕妇应定期进行产前检查,了解胎儿 和自身状况,及时发现和处理问题。
如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等, 需要采取相应措施进行预防和治疗。
公道饮食与运动
孕妇应保持公道饮食,适量运动,以 维持身体健康和胎儿正常发育。
产前心理调适
情绪管理
孕妇应学会调节情绪,保持乐观 、积极的心态,有助于胎儿的心
理健康。
减轻压力
05
妇产科常见疾病与预 防
妇科炎症
宫颈炎
宫颈炎是常见的妇科炎症,分为急性和慢性两种 ,主要表现为宫颈红肿、分泌物增多等症状。预 防宫颈炎应注意个人卫生,避免不洁性行为,定 期进行妇科检查。
盆腔炎
盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、 盆腔腹膜的炎症,分为急性和慢性两种。预防盆 腔炎应注意个人卫生,避免不洁性行为,定期进 行妇科检查。
产后心理调适
01
02
03
04
情绪管理
产妇容易出现情绪波动、易怒 、抑郁等情况,应注意情绪的
调节和管理。
家庭支持
家庭成员应给予产妇足够的支 持和关心,帮助其度过产后的
心理适应期。
睡眠充足
充足的睡眠有助于缓解压力和 不良情绪,产妇应保证每天有
足够的睡眠时间。
专业辅导
对于严重产后心理问题的产妇 ,应及时寻求专业辅导和治疗
阴道炎
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,分 为细菌性、霉菌性和滴虫性阴道炎等类型。预防 阴道炎应注意保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生 素和激素类药物。
附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,常表现为下腹 痛、阴道分泌物增多等症状。预防附件炎应注意 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良情绪 刺激。
子宫肌瘤
乳腺癌

女性生殖系统生理46页PPT

女性生殖系统生理46页PPT

(五)性成熟期 约18岁开始持续30年左右。此期妇女生育活
动最旺盛,故称生育期。
(六)绝经过渡期 指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。 WHO将卵巢功能开始衰退直至最后一次月经后一 年的时期称围绝经期。最突出的表现为闭经。
(七)绝经后期 指绝经后生命时期 。60岁后叫老年期。
第二节 月经及月经期临床表现 1. 月经:是指卵巢周期性变化而出现的子宫内 膜周期性脱落及出血。 2. 月经初潮:指月经第一次来潮。13-14岁,受 气候、营养、遗传,个体差异的影响。 3 . 月经周期: 两次月经第1日的间隔时间称一 个月经周期,一般21-35日,平均28日.
小量雌激素抑制下丘脑分泌GN-RH(负反馈); 大 量 雌 激 素 兴 奋 下 丘 脑 分 泌 LH-RH 和 垂 体 分 泌 FSH.LH (正反馈); 孕激素对下丘脑是抑制作用(负反馈); 下丘脑,垂体与卵巢性激素彼此相互依存,相互制 约,调节着正常的月经周期。
下丘脑 ( GN-RH )
垂体 ( FSH.LH )
下丘脑一垂体—卵巢轴(HPOA)是一个完 整而协调的神经内分泌系统,它的主要生理 功能是控制女性发育,正常月经和性功能, 因此又称性腺轴。 HPOA的神经内分泌活动受大脑高级中枢调 控。
(一)下丘脑生殖调节激素 下丘脑生殖调节激素为促性腺激素释放激素(Gn-RH)是一种神经 激素,由下丘脑弓状核细胞分泌。 1、 卵泡刺激素释放激素(FSH-RH) 2、黄体生成激素释放激素(LH-RH)
(二)腺垂体生殖激素 腺垂体促性腺激素细胞分泌。 1、卵泡刺激素(FSH) 2、黄体生成素(LH)
FSH与LH能刺激成熟卵泡排卵,促使排卵后 的卵泡变成黄体,并产生孕激素与雌激素。 卵巢性激素对下丘脑分泌活动有反馈性调节作用。 使下丘脑兴奋,分泌性激素增多者称正反馈 (Positive Feedback);使下丘脑抑制分泌性 激素减少者称负反馈(negative feadback)。

妇产科学-女性生殖系统生理

妇产科学-女性生殖系统生理
月经初潮后增长速度减缓,一般每年只增高3-5cm。
主要由雌激素、生长激素和胰岛素样生长因子-Ⅰ ( IGF-Ⅰ )等分泌增加所致。
月经初潮(menarche)
是青春期的重要标志,常发生于乳房发育后2.5年,约 12~13岁左右。
提示:卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖,在雌激素 达到一定水平且有明显波动时,引起子宫内膜脱落即出现 月经。
女性一生各阶段的生理特点
分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、 绝经过渡期及绝经后期7个阶段。
每个阶段都有各自的生理特点,是一不断发展的过程, 并没有截然界限,
(一)胎儿期(fetal period)
胚胎6周前,处于性未分化阶段。男女 胚胎具有相同原始的性腺、内生殖器及 外生殖器。
(七)绝经后期 (postmenopausal period)
指绝经后的生命时期。
早期阶段,卵巢虽停止分泌雌激素,但间 质仍能分泌少量雄激素,后者在外周转化 为雌酮,成为循环中的主要雌激素。
60岁后机体逐渐老化进入老年期(senility period)。卵巢功能完全衰竭,除整个机体 发生衰老改变外,生殖器官亦进一步萎缩 老化,易发生老年性阴道炎、骨质疏松及 骨折等。
月经及月经期的临床表现
(一)月经(menstruation)
指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及 出血。
规律月经的建立是生殖系统功能成熟的主要标志。(中 医月经说法?)
月经第一次来潮称月经初潮,约12~13岁左右。16岁以 后月经尚未来潮者为原发性闭经,应于重视。
(二)月经血的特征
增大;
胚胎11-12周卵原细胞进入第一次减数分裂,并到前期双线期时终止, 改称为初级卵母细胞(primary oocyte)。

女性生殖系统生理PPT课件

女性生殖系统生理PPT课件
(出生时)→ 30万(青春期)→ 400~500 (成熟并排卵)
1.卵泡的胞 ② 窦前卵泡:1个初级卵母细胞+单层立方细胞
第三节 卵巢功能及周期性变化
③窦状卵泡(次级卵泡): 1个次级卵母细胞+多层颗粒细胞,卵泡腔出现
④排卵前卵泡:1个次级卵母细胞+多层颗粒细胞 基本结构:卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞、 卵泡腔、卵丘、放射冠、透明带
窦前 窦状 卵泡 卵泡 排卵 黄体 雌激素 孕激素
卵巢性激素的生理作用
1.雌激素的生理作用 (生殖系统、乳房、代谢)
2.孕激素的生理作用 (生殖系统、乳房、体温)
3.孕激素与雌激素的协同和拮抗作用 4.雄激素的生理作用
1、雌、孕激素的作用
① 雌、孕激素的协同作用:以不同的方式达到同一目的
② 雌孕激素的拮抗作用:
甾体激素(类固醇激素) 生物合成两途径
基本化学结构:环戊烷多氢菲环
21、19、18碳 孕、雄、雌烷衍生物
孕烯醇酮是前体 碳数递减孕、雄、雌
活性最强雌二醇
胆固醇
孕烯醇酮
孕酮(Progesterone , P)
17-α羟化酶
C17-C20裂解酶
雄烯二酮 睾酮
芳香化酶
雌二醇
(Estradiol,E2 )
(3)月经期 menstruation
时间:1-4天 内膜:坏死,脱落 月经来潮 子宫动脉:痉挛、缺血
卵泡期 雌激素
排卵
黄体期
孕激素
月经期
增殖期
分泌期
月经期
(一)其他部位周期性变化P23
1.宫颈粘液:少-多-少;排卵日:拉丝度10cm; 羊齿状结晶—椭圆体-间接了解卵巢功能。
2.阴道粘膜:卵泡期阴道表层细胞增厚、角化 黄体期表层细胞脱落

卵巢保养ppt课件

卵巢保养ppt课件
• 卵巢功能不全:卵巢虽然外表正常,但不能正常地
履行卵巢的功能。不但内外生殖器可以发育不良, 即使发育了,也会过早萎缩,可以因为不能排卵或 黄体功能不全而不孕。
30
卵巢早衰中医辨证论治
• 肾气、天癸、冲任、胞宫构成了女性生殖轴,卵巢
早衰责之于肾气、天癸、冲任的失衡,表现为闭经 等肾虚冲任失调的一系列证候,故"补肾调冲"法是 治疗卵巢功能失调性疾病的基本法则。
哭泣、无端的恼怒、头痛、发痒、健忘……
•
而随时随地流汗的感觉更让自己紧张与难堪不已,不规则
的月经,深色的且凝块状的,量多到有时会渗透衣服……容颜
的即将逝去,事业上精力大不如前,一切的不顺意仿佛叠加在
一起,让自己时常陷入一种长久的悲哀当中无法自拔……
•
当看过医生,吃遍药,这种状况仍然无法改变时,心中的
21
• 据有关资料表明,卵巢功能早衰有低龄化趋
势,且发病率越来越高。上海一家医院在随 机抽查的1500名女性体检记录中发现,因 卵巢健康不良状况导致提前进入更年期的女 性占12%人,导致雌激素下降而引发的骨痛、 驼背、身高变矮等骨质疏松症状的人群占总 数的3%。90%以上的女性从未进行过卵巢 健康状况的检查,使卵巢功能保养错过了最 佳时机。
29
• 巧克力囊肿:这是因为子宫内膜异位发生于卵巢内,
因而反复周期性出血,使卵巢内含陈旧性的不凝固 血液,故称为巧克力囊肿。由于破坏了卵巢的内部 结构,所以不能生育。
• 卵巢肿瘤:不论肿瘤是囊肿性的还是实质性的,都
可以影响排卵而发生不孕。以20岁-50岁的女性较 为多见。早期诊断比较困难,就诊时70%已属晚期, 很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在2030%,是威胁妇女生命最严重恶习性肿瘤之一。

2女性生殖系统生理-PPT课件

2女性生殖系统生理-PPT课件
产素的敏感性:促使子宫内膜发生增生期变化;使子宫 颈粘液分泌增多、变得稀薄。
输卵管促进输卵管的蠕动,利于孕卵的输送。 卵巢促进卵泡的发育。 阴道使阴道上皮细胞增生角化,并使上皮细胞骨糖原
增加,阴道酸性增强。
乳腺促使乳腺腺管增生,大量雌激素可抑制乳汁分泌。 促使女性第二性征发育。 代谢促进水钠潴留和钙盐沉着。 对丘脑下部和垂体产生正负反馈作用。
输卵管抑制输卵管的蠕动。 阴道使阴道上皮角化现象消失。涂片镜检可见细胞皱
褶,呈舟形。
乳腺促进乳腺腺泡的发育。 体温孕激素使排卵后基础体温上升0.3至0.5摄氏度。。 对丘脑下部和垂体产生负反馈作用。
雄激素
来源 肾上腺皮质 卵巢的髓质部
生理作用 促使蛋白质合成; 促进阴毛及腋毛的生长; 促进阴蒂及阴唇的肥大; 刺激红细胞的生长; 促进水、钠的重吸收。
排卵的特点:
一般每一个月经周期只排一次卵,排卵的同时完成第一次减 数分裂,变为次级卵母细胞;
时间:一般为下次月经前14天;
方式:两侧轮流或一侧连续排卵。
自觉症状:一侧下腹痛或坠胀。
黄体的形成
过程
未妊娠者:血体→黄体→白体 妊娠妊娠者:血体→黄体→妊娠黄体→白体
成熟黄体特点
儿童期
定义
从出生后4周至12岁左右(8岁以前为早期,8岁 以后为后期)
特点
早期:身体发育快、但生殖器官并不发育。 晚期:身体发育快,生殖器官开始缓慢发育,10
岁起卵泡发育并分泌雌激素,并出现女性特征。
青春期
定义
从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育 成熟,获得性生殖能力的一段生长发育期。。一 般指12~19岁。
特点
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