中西医结合治疗脑出血75例疗效观察论文
中西医结合治疗脑出血75例疗效观察
治疗脑出血，我院在西医常规处理基础上加服中药，急性期采用宁血法，恢复期采用活血法，疗效明显优于单纯西医常规治疗，血肿吸收情况明显。
中西医结合治疗有助于颅内血肿的吸收，提高临床疗效，康复预后较为理想，值得进一步探索。
脑出血；宁血法；活血法
得了脑出血患者一定要尽早的对出现的情况进行及时有效的治疗，防止进一步出血挽救生命，促进机体恢复。
内科保守治疗适于出血量少无生命危险及严重神经功缺失者。
脑梗塞中属“中风”范畴，对其病因病机，现代大部分学者有比较统一的认识，不外乎“风、火、痰、瘀、虚、毒”六大主因，诊断标准亦趋于统一。
国家中医药管理局脑病急症协作组制定的中风病的诊断标准分为风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动等七个证型。
中药根据本病病机特点，多采用活血化瘀、息风化痰、通腑泻火等辨证治法1。
因此，分期、分阶段进行辨证论治，灵活加减，采用中西医结合疗法，是治疗脑梗塞中的关键。
我院采用中西结合用药方法治疗脑出血，取得了成功的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选择2010年8月—2012年3月间我院内科收治的脑出血患者75例病历资料，男48例，女27例，年龄42—77岁，患者通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。
诊断标准符合全国第四
届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中脑出血的诊断标准1，并经头颅ct检查确诊。
1.2 治疗方法
1.2.1 常规处理给予脱水、降低颅内压、稳定血压、预防感染、营养脑细胞及治疗并发症治疗；中药治疗：急性期采用宁血法，治以清热凉血、化痰熄风为主。
中药局提供汤剂：石决明20g，生地黄20g，牡丹皮15g，白芍药20g，栀子15g，川牛膝15g，黄芩15g，胆南星15g，天麻15g。
肝阳暴亢加茯苓20g、钩藤15g、风痰偏盛加制半夏15g；痰热腑实加芒硝20g、全瓜蒌15g、大黄15g。
恢复期采用活血法，治以活血通络、祛瘀消肿为主。
药用：赤芍药15g，桃仁15g，丹参15g，葛根15g，川芎15g，三七粉（冲）5g。
每日1剂，煎汁250ml，分2—3次口服或鼻饲（三七粉冲服）。
20日为1个疗程。
2 结果
经过一个疗程的治疗，75例患者中治愈45例（60%），患者症状、体征消失，基本能独立生活，复查头部ct，残留血肿量基本吸收；好转28例（37%），患者症状、体征好转，能扶杖行走，或基本生活能自理，复查头部ct，残留血肿量大部分吸收；2例患者未愈后传开颅手术。
总有效率达到97%，（我院资料记载西医疗法总有效率为62.13%），中西结合疗法远优于西医疗法。
3 讨论
脑出血的发病根据不同类型发病机制比较复杂。
长期的血压增
高可以使得全身动脉壁发生透明变性，使得原本较为坚韧的动脉壁变薄、脆性增加，同时可以出现一些较为细小的动脉瘤或者囊状的动脉壁扩张，这种变化使得动脉对血压升高的耐受性下降，尤其是脑动脉表现的严重。
骤然升高的血压可以使得内壁变薄的细小动脉发生突然破裂，出现脑出血，此后血凝块聚集在血管外脑组织内，可以释放各种血管活性物质，这些有害物质可以使得周围动脉进一步收缩，出现周围血管的再次破裂，导致恶性循环的发生，在多次反复之后局部脑组织内形成较大的血凝块，压迫破裂的血管，此时
血肿形成，出血才逐渐停止。
中医认为，老年人正气不足，从外界感受风邪、火邪、痰湿，或者因不良生活习惯、情绪不稳或慢性疾病而出现肝风内动、火邪上炎、痰湿内生或者瘀血阻滞经络，就可能出现经络阻滞和/或者是血管破裂、血溢脉外，导致脑的功能失调，不能正常地指挥气血通过经络运行到达身体相应部位，于是出现肢体瘫痪、语言困难、意识不清、甚至死亡。
在冬季和深秋、初春时节，由于人体和自然界一样处于阴气较重、阳气相对不足的时令，因此是最容易发生中风的季节。
一旦发生了中风，尤其是“脑出血”，由于其死亡率高和致残率高，选择适当的治疗方案尤其重要。
现代医学的治疗原则是“管理血压预防再出血、脱水降颅压、预防并发症和脑保护”。
但我们认为这仍然是比较消极的方法。
因为没有积极地处理导致瘫痪或者其他功能障碍的的直接原因：因血管破裂而溢出的血块—“瘀血”。
这一血块不仅导致相应区域脑功能的损害，还给周边的
健康的脑组织带来次生危害，进一步损害大脑的功能而导致症状加重。
中医给出了较理想的方案：益气扶正、化瘀通窍。
就是根据“瘀血”的性质针对性地选用三七、川芎等中药来“化瘀”以促进脑内血肿的吸收、消散，并保护受到影响的周边脑细胞，选用人参维持受损脑细胞的基本功能并帮助消散瘀血。
同时根据发病者的不同个体情况配合平肝潜阳、滋阴熄风、祛痰通络、通腑泄热等方法，以调整病体的五脏六腑之功能，以求达到整体平衡和谐的目的。
中西医结合，起到清热凉血、达瘀肿消散、脉络复通、血行循道之目的。
参考文献
[1] 高国军，孙丽菊，高贤钧，等.中草药钙通道阻滞的研究与
展望[j].中西医结合杂志，2000，10（7）：47—48.。
中西医结合治疗高血压性脑出血100例效果评估
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｄ ｃ ｎ ｒ ｓ ａ ｅ Ｍｅ ｉ ｉｅ
Ｊｌ Ｏ Ｏ ｕ ２ ｌ
中 西 医 结 合 治 疗 高血 压 性 脑 出 血 １０例 效 果 评 估 ０
夏 智 庆
（ 昌大学鹰潭 医院， 南 江西
摘要
鹰潭
３ ５０ ） ３０ ２
目的 － 临床 研 究 中西 医 结合 治 疗 高血 压 脑 出血 的 效 果 。 方 法 ： １０例 患 者 随 机 分 为 试 验 组 和 对 照 将 ０
人 的治疗 ， 值得临床 中推广应用 。 （ 收稿 日期 ：０ ０一 ３ ２ ） ２ ｌ ｏ — ６
组， 试验组用常规治疗方法 ＋清开灵 注射液治疗 高血压 脑 出血 ； 对照组 常规 治疗。对不 同治疗方 法的疗效进行
比较 。结 果 ： 验 组 ５ 试 ０例 患 者 治 疗后 有 效 ４ ７例 ， 效 ２例 ， 亡 １ 。 对 照 组 ５ 无 死 例 Ｏ例 患者 治疗 后 有 效 ３ ８例 ， 效 无
（ ２Ｏ ）超 过 ８ｈ２例 （ ． ％ ） １． ％ ， ４０ 。血 压 ＞ ０ ／ １ ｍ ｇ ２ ０ １０ｍ Ｈ
％）
９． ４ ０ｏ‘ ７ ．０ ６ ０
无效
２ ７
死亡
ｌ ５
总有效率（ ％）
注 ： 组 比 较 两
＝３ ９ Ｐ ＜Ｏ． ５ ． ６， ０
断 接 受 治疗 。３ 例 有 长期 饮 酒 史 ，９例 有 长 期 吸烟 史 。两 １ ２
水肿加重 ， 遂出现颅 内压 增高 ， 引起 血肿侧 瞳孔散大 等脑 疝危 象 ， 出现呼吸障碍 ， 脉搏减慢 ， 血压 升高。随后即转为
中枢 性 衰 竭 。
中西医结合治疗高血压性脑出血118例疗效分析
生头 痛 。
பைடு நூலகம்
中 医 学认 为 本 病 属 于 “ 痛 ” “ 头 风 ” “ 风 ” “ 头 头 、偏 、脑 和 偏 痛” 畴 。 中 医认 为 “ 通 则 痛 ” 头 为 诸 阳 之 会 ， 脏 六 腑 的 气 范 不 ， 五
血皆上供头部 ， 以凡 经络脏腑 的疾病 皆可能导 致头痛 。风 邪 所 人 脑 ， 血 阻 络 ， 经 风 火 ， 阳 上 亢 ， 浊 蒙 窍 ， 血 不 足 等 因 瘀 肝 肝 痰 精 素都 可 导致 脑 部 的 气 血 不 能 正 常 运 行 而 引 起 头 痛 。根 据 其 发
自拟二虫通瘀汤对脑出血恢复期患者康复效果及神经功能缺损的影响
多（满足新生儿需要尚有剩余）分别计为0、1、2、3分［5］；4）观察2组产妇乳房胀痛、乳房硬结发生情况及母乳喂养情况。
2.3统计学方法采用SPSS21.0统计学软件处理数据，2组产妇乳房肿胀、乳房硬结发生情况及母乳喂养情况等计数资料用χ2检验；2组产妇泌乳始动时间、血清泌乳素含量、泌乳量评分等计量资料用t检验，检验水准α=0.05。
3结果3.12组产妇泌乳始动时间、血清泌乳素含量、泌乳量评分比较见表1。
表12组产妇泌乳始动时间、血清泌乳素含量泌乳量评分比较（xʃs）组别例数泌乳始动时间（h）血清泌乳素含量（μg/L）泌乳量评分（分）对照组3041.6ʃ7.3202.2ʃ30.5 1.6ʃ0.2观察组3021.7ʃ3.8*262.3ʃ40.1* 2.5ʃ0.3*注：与对照组比较，*P＜0.053.22组产妇乳房肿胀、乳房硬结发生情况及母乳喂养情况比较见表2。
表22组产妇乳房肿胀、乳房硬结发生情况及母乳喂养情况比较［例（%）］组别例数乳房胀痛乳房硬结母乳喂养对照组308（26.7）7（23.3）18（60.0）观察组302（6.7）*2（6.7）*24（80.0）*注：与对照组比较，*P＜0.054讨论中医认为，乳汁为气血所化生，赖气血以运行。
正如《傅青主女科》所云“乳乃气血之所化也，无血固不能生乳汁，无气亦不能生乳汁。
”经过剖宫产手术，产妇耗气伤血，气弱血亏，气虚血滞，经络不通，气血化生不足，运行不畅，故缺乳。
气虚津亏血少，经络不调为缺乳少乳的关键。
自拟中药增乳汤中，炙黄芪、白术益气升阳、健脾和中，以助运化，以资化源，与当归相配，阳生阴长，气旺血充，乳汁自生；黄精补诸虚、填精髓、滋阴血，助当归补血养血之力；王不留行走血分，乃阳明冲任之药，善于通利血脉，行而不住，有活血通经下乳之效，为乳脉不通，乳汁不下的常用药；穿山甲“善窜，专能行散，通经络，达病所。
”（《本草从新》）祛瘀散结、消痈排脓、通窍、利经脉、下乳汁；路路通通经下乳，与穿山甲等配伍，适用于气血壅滞、乳房胀痛、乳汁不通等证；全瓜蒌理气散结宽胸，可用治乳房肿痛、结聚之证。
中西医结合治疗中风后遗症85例论文
中西医结合治疗中风后遗症85例临床观察【中图分类号】r255.2 【文献标识码】 a 【文章编号】1672-3873（2011）03-0015-01【摘要】目的：观察中西医结合方法治疗中风后遗症的疗效。
方法：我校附属医院2008年1月～2010年12月病例共85例，随机分为治疗组42例和对照组43例，对照组给予西药脑活素溶于生理盐水静脉滴注，脑复康加葡萄糖注射液静脉滴注，口服维生素e、维生素b1、阿司匹林；治疗组在对照组治疗的基础上，给予中医中药配合针灸综合治疗。
结果对照组痊愈6例，显效8例，好转7例，无效22例，总有效率48.8%；治疗组痊愈18例，显效9例，好转12例，无效3例，总有效率92.8%。
比较两组的总有效率，经统计学处理，有显著性差异（p＜0.05）。
结论中西医结合治疗中风后遗症，能促进患者肢体和言语功能的恢复，明显提高疗效。
【关键词】中西医结合；女性更年期抑郁症；疗效观察中风泛指脑血管意外疾病，是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病，包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作等病。
中风后遗症是指中风经过救治之后遗留下来的轻重不等的半身不遂，言语不利，口眼弛斜等症状的总称，其发病率和致残率在我国呈上升趋势，是中老年人的一种常见病、多发病，严重危害中老年人的健康，不仅病死率高，且常易导致半身不遂、言语不利、口眼歪斜等后遗症。
近年来,我校附属医院采用中西医配合针灸的方法治疗中风后遗症，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我校附属医院2008年1月～2010年12月病例共85例，其中右侧瘫痪39例，左侧瘫痪46例；伴言语不利、口眼歪斜13例。
肌力0级25例，ⅰ级29例，ⅱ级21例，ⅲ级10例。
随机分为治疗组42例和对照组43例。
治疗组男30例，女12例，年龄39岁～72岁，平均年龄58岁；其中脑梗塞21例，脑出血13例，脑血栓8例。
对照组男32例，女11例，年龄35岁～69岁，平均年龄61岁；其中脑梗塞19例，脑出血15例，脑血栓9例，病程在3个月～1年，平均病程在6个月左右。
中医在脑出血康复中的治疗研究
中医在脑出血康复中的治疗研究发布时间：2022-05-26T03:22:06.263Z 来源：《医师在线》2022年6期作者：张嘉宁[导读] 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其发生的原因主要与脑血管病变有关，张嘉宁黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨摘要：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其发生的原因主要与脑血管病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压疾病等密切相关。
脑出血是危害老年人身体健康的常见疾病之一。
中医在脑出血的康复治疗中极具潜力与优势，以其手段丰富、操作简单、疗效明显等特点而受到医学界重视，尤其在配合西医治疗时，对降低患者病死率及致残率，提高患者的生存质量具有重要意义。
关键词：中医、脑出血、康复、治疗1、脑出血急性期、恢复期治疗1.1临床中医康复治疗中医康复治疗包括辨证论治方药、传统疗法的运用、中医健康教育、情志护理等方面，大量资料表明中医康复治疗对脑出血急性期、恢复期患者有明显疗效。
赵福刚等[1，2]对急性脑出血住院患者在给予抗脑水肿、降颅内压、调整血压、控制血糖、防治并发症等常规治疗基础上予以中医综合康复方案治疗，并采用简式Fugl‐Meyer运动功能评价法（FMA）进行评定运动功能改善情况，结果治疗后患者运动功能明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
刘茂才等[3，4]对脑出血急性期患者进行辨证治疗，发现运用中药方剂治疗能促进血肿吸收、缩短脑水肿消除时间、改善神经功能缺损恢复。
李兆蒲[5]观察放血疗法治疗中小量高血压脑出血的效果，将68例脑出血患者采用简单随机对照方法分为治疗组和对照组，两组均给予西医治疗，治疗组在西医治疗基础上于早期行一次性适量放血治疗。
结果表明，在西医常规治疗上早期配合一次性适量放血治疗，能降低中小量高血压性脑出血神经功能缺损积分，促进颅内血肿吸收。
鲍春龄等[6，7]观察头穴透刺对急性脑出血的治疗效果，将患者随机分为头穴透刺组和对照组，两组均给予相同基础疗法，头穴透刺组加用患侧百会透太阳针刺治疗，并比较两组治疗前后血浆内皮素（ET）、降钙素基N相关肽（CGRP）水平的变化。
中西医结合治疗脑出血30例临床疗效观察
以达 到治 病 的最佳 效果 。 本 方法 安 全 简便 有效 极 易实 施 ， 无 不 良
观察 组 在对 照组 的基础 上 加 用小 儿止 泻 带 以肚 兜 的形 式 戴 反应效 优 于西 医治 疗 ， 值得 临 床推 广应 用 。
在神 阙穴 处并 』 习 小热 水袋 加 热 ２ Ｏ 分钟 ， 每 天 ４次 。４ ， Ｊ Ｌ 止 泻 带 参考 文献 的 药 物组 成 ： 党参 ２ ０ ｇ 、 白术 ２ ０ ｇ 、 苍术 ２ ０ ｇ 、 木香 １ ５ ｇ 、 陈皮 ２ ０ ｇ 、 【 １ ］ 张炜， 海洋． 猪 苓 汤 治疗 小 儿轮 状 病 毒性 肠 炎 ８ ２例 ｆ Ｊ Ｊ ． 中 医儿 苏梗 １ ５ ｇ 、 藿香 ２ ０ ｇ 、 小茼香 １ ５ ｇ 等 。将 其混 合粉 碎装 无 纺 布袋 再 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ４ （ ５ ） ： ２ ９ — ３ １ ．
服补 液 盐 （ Ｏ Ｒ Ｓ ） 少量 频 服 于 ８ — １ ２小时 将 累积 损失 量 补足 。中度 神 厥穴 （ 脐窝正中） 。 神 阙穴 为任 脉 上 的 阳穴 ， 命 门为督 脉 上 的 阳 以上 脱 水或 吐 泻 重或 腹胀 的患 儿 需静 脉 补 液 。根据 损 失量 掌 握 穴 ， 二穴 前 后 相连 ， 阴 阳和 合 ， 是 人 体 生命 能 源 的所 在 地其 功用
中图分 类号 ： Ｒ ７ ２ ５ ． ７ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ － ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ 一 ｏ ｏ ８ ０ 一 Ｏ ｌ
２ 结 果
６个月 至 ． ！ 岁 婴幼 儿腹泻 的 发病率 最高 。 病 属中 医的“ 泄 泻” 装 进做 好 的纯 棉肚 兜外 用 。 范畴 ， 多 由外感 淫 、 内伤 乳食 、 脾 胃虚 弱导 致运 化失 常所致 。
中西医结合综合康复治疗急性脑出血100例
性 脑室内出血者 ４ ４ 例， 其 中硬膜下血肿 ２ Ｏ例 ， 硬膜外 血肿 ２ ４例 。 自发性脑 出血 ５ ６例 ， 其 中基底核 出血 １ ０例 ， 皮层下 出血 ２ ４例 ， 丘脑 出血 １ ２ 例 ，损伤性脑 出血 ６例 ，小脑 出血 ４例 。
１ ． ２ 方法
展 ，局部增加脑组织的血液 流量 ，但是值得注意 的是 ，单纯 的药
牛膝 、地龙 、三七粉 （ 冲服 ） 、丹参 等。水煎两 次 ，取汁 ４ ０ ０ ｍ ｌ 文献表 明 ， 单 纯采用西 药治疗 ， 患者有效率为 ７ ０ ％～ ８ ０ ％。因此 ，
中西 医结合 综合康 复治疗急性 脑 出血对 于提高脑 出血治 疗的成 功率 ，降低 致残率及病死率有 着重要意 义 ， 值得在临床上推广 。
参 考 文 献
［ １ 】 郝文 莉 ． 依达拉奉治疗 急性脑 出血的『 ｆ 缶 床疗 效观察 【 Ｊ １ ． １ 临 床医药实践，
２ ０ ０ ９ ，１ ８ ： （ ２ ４ ） ： １ １ ２ － １ １ ５ ．
神 昏加菖蒲 、 郁金 ； 神 昏、 高热 、 血压高者加安宫牛黄丸 （ 可鼻饲 ） ，
【 摘 要 】 目的 ：探讨 中西 医结 合综 合康复治疗急性脑 出血 １ ０ ０ 例 的效 果。方法 ：选取 ２ ０ ０ ９ 年１ 月一 ２ ０ １ １ 年１ ２ 月本 院收治住 院的急性脑 出血患
者 １ ０ ０ 例， 采 用中西医结 合综合 康复治疗 。结果 ： １ ０ ０例急性 脑出血患者 在经过 中西医结 合综 合康 复治疗之后 ， 痊愈５ ０ 例（ ５ ０ ％） ， 显著进步 ２ １ 例（ ２ １ ％ ） ， 进步２ １ 例 （ ２ １ ％ ） ，无 效 ８ 例（ ８ ％ ） ，有效 率为 ９ ２ ％。结论 ：中西 医结合综合康 复治疗急性脑出血对于提高脑出血治疗的成功率 ，降低致残率及病 死率
中西医结合治疗脑出血的综合护理干预临床意义探讨
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料 ：选 择 我 院２ ０ ０ ９ 年１ ｏ Ｙ Ｊ～２ ０ １ １ 年１ Ｏ 月 收 治 的 脑 出血患 者 ８ Ｏ 例 ，男 ４ ６ 例 ，女 ３ ４ 例 ，年 龄 ６ ０ ８ １ 岁 ， 平 均 （ ６ ３ ． ５±５ ． ５ ）岁 。依 据 患 者 的 临床 症 状 和 体 征 、头 部 Ｃ Ｔ 均 明确 诊 断为 脑 出血患 者 ，患 者排 除严 重 肝 肾功能 障碍 。
… １ 班文 明， 倪代梅， 谢道俊， 等． 中医辨证结合西医分期治疗急性高 血压脑出血临床研究 ［ Ｊ ］ ． 中国中西医结合急救杂志， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ４ ） ： ３ ２ ６ ． ［ ２ ］ 方彩平． 脑中风患者的心理分析及护理体会［ Ｊ ］ ． 现代中西医结合
杂 志， ２ ０ ０ ７ ， １ ６ （ １ ４ ） ： ２ ０ ０ ８ ． ［ ３ ］ 班 文 明， 倪 代 梅， 刘 磊． 中 医辨证 结 合西 医分期 治疗 急 性脑 出血 研究 进 展 ［ Ｊ ］ ． 国 中医急 症 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ １ ） ： ４ ５ ２ ． ［ 收稿 日 期 ：２ ０ １ ３ — ０ １ — ０ ８ 编校 ：朱 林 】
１ ． ２ ． １ 治疗 方 法 ：针对 ８ Ｏ 例 脑 出血患 者 均依 据 患者 的 临床 症状 和 体 征进 行治 疗 ，同时采 取 针对 性 的护 理 措施 。主要 治疗 方 法 是依
能满足临床需要 。中医理论依据患者 的情况辨证施治 ，对患者 术后进行穴位按摩及穴位针 灸治疗 ，有效 的增强患者机体各部 分神经组织的康复 ，给患者 预后情况带来更好 的帮助和改善 。 在多年的 临床护理工作 中，我们体会 到中西医结合分期分型综
出血性脑卒中急性期的中西医综合治疗进展
出血性脑卒中急性期的中西医综合治疗进展通过对近年来中西医结合综合治疗出血性脑卒中的方法和思路进行归纳和总结，为广大医药工作者探讨本病急性期综合治疗新方法提供参考和启迪。
以期找到治疗本病急性期的最佳治疗方案。
标签：出血性脑卒中；急性期；中西医综合治疗；综述出血性脑卒中亦即脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH），是指非外伤性脑实质内出血，约占所有卒中的10%～15%。
脑出血有多种病因，其中高血压是最常出现的。
现阶段认为，本病首选综合性治疗，消除血肿，治疗的重心在于最大程度的恢复脑功能，减轻出血造成的脑损害[1]。
中医综合治疗、西医综合治疗和中西医结合是综合治疗的3种临床应用。
本文就我国出血性脑卒中综合治疗的现状作一综述。
1 出血性脑卒中的中医综合治疗中医综合治疗是针对出血性脑卒中的病因和病机，运用中医传统的治疗方法（中药内服、中药外用、针灸、推拿等）辩证施治。
本病急性期内科治疗时化瘀、清热、平肝熄风、通腑、醒神、解毒、补虚诸治法多辨证合并应用[2]。
各种治疗方法既可单独用于治疗，又可同时施治，然而本病急性期病情危重，综合的治疗手段往往更能取得满意疗效。
付渊博等[3]观察中医综合方案（包括推拿、针灸，中药注射剂早期介入，辨证中药汤剂，中药泡洗，中医健康教育等）早期干预本病的临床疗效和安全性，结果显示能促进患者神经功能恢复、显著改善患者临床症状、提高患者生活能力。
蒲正荣等[4]采用补阳还五汤和针灸、穴位注射联合治疗本病60例，疗效显著，提高了治愈率，降低了致残率和死亡率。
邹忆怀等[5]认为本病急性期患者病情往往不稳定，容易变化，临证时当灵活选用中医综合治疗，可提高患者临床疗效，减少并发症、病残率及死亡率。
另外，尚有研究报道[6]中医综合康复方案是有效、经济的出血性脑卒中急性期治疗方案，这是由于中医综合康复方案重视对患者的整体状况进行综合辨证调治，使得患者在神经功能缺损程度、日常生活活动能力等方面的改善优于西医综合康复组，且中医综合康复治疗的成本和效果比西医综合康复治疗更好。
中西医结合治疗脑出血急性期29例临床观察及心理护理
关键词 ： 出血 ； 脑 降颅压 ； 临床观察 ； 护理
中 图分 类 号 ：５４ １ Ｒ ４ ．
１ｇ 以上 药浓 煎 ， 汁 １０ Ｌ 口服 或鼻饲 ， ５， 取 ５ｍ ， 日３次 。
１ 临床资料
１ １ 一般 资料 ．
疗程 ： 观察 ２ 为一疗程 。 Ｏ天
本 组病例均 为 ２ ０ ０ ４年 １月 一 ０ ８年 １月 甘肃 ２０
３ 治疗 结 果
３ １ 疗效 评定标 准 ．
省天水 市第二人 民 医院 收治 的急 诊及 住 院 病人 ， 其 中男 １ ， １ ； ８例 女 １例 年龄 ５ ８ 岁 ， ６— １ 平均 年龄 ６ ． ３７ 岁； 有高血 压者 ２ ５例 ， 糖尿 病 ６例 ， 心病 ４例 。经 冠 颅脑 Ｃ Ｔ检查 ， 出血 部 位 ： 基底 节部 ｌ ３例 ， 叶 部 ６ 脑 例， 丘及部 ３例 ， 尾状 核部 ２例 ， 它部 位 ５例 。 其
弦数 ５例 ， ３例 。 弦
１ ３ 诊断标 准 ．
， 难 以 观 故
达到基本痊愈的标准。总有效 率９ ．％ 。 ６６
根据 １８ 中华 医学 会第 二 次 全 国脑 血管 学 ９６年
术会议第三次修订《 各类脑血管病诊断要点》 本组 ，
静脉滴 注 或 推 注 ， ６ ～８小 时 一 次 ， 尿 ４ 每 速 Ｏ～ ６ｍ ， ０ ｇ严重 时 地 塞 米松 １ｍｇ 三 种 药 物 交 替 运 用 。 ０ ，
中 医治疗 采用清 营 凉血 止 血 ， 腑泄 热 为 法 处方 如 通
版、 ４版均认 为： 凡血液不循常道 ， 第 “ 或溢于 口鼻 诸窍 ， 或下 泄 于 前 后 二 阴 ， 渗 出 于肌 肤 形 成 的疾 或 患 ， 称 为血 证 ” 统 。按 照 这 个 定 义 ， 于 脑 的 出血 ， 溢 应称 为 血 证 。关 于 脑 出 血 的 描 述 ， 早 见 于 《 最 内