砂垫层和砂石工程垫层工程检验批质量验收记录表(表格模板、DOC格式)
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砂垫层和砂石工程垫层工程
检验批质量验收记录表
GB50209—2002
(Ⅲ)
030101□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称 验收部位
施工单位 项目经理
分包单位 分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录
监理（建设）单
位验收记录
主控项目 1 砂和砂石质量 第4.4.3条
2
垫层干密度 设计要求
一
般
项
目
1
允
许
偏
差
垫层表面质量 第4.4.5条
2 表面平整度 15mm
3 标高 ±20mm
4 坡度 不大于各房间相应尺寸2/1000，且≯30mm
5 厚度（H） ≯1/10H
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员） 施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
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监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
说 明
(Ⅲ)
030101
主控项目：
1、砂和砂石不得含有草根等有机杂质；砂应采用中砂；石子最大粒径不得
大于垫层厚度的2/3。观察检查和检查材质合格证明文件及检测报告。
2、砂垫层和砂石垫层的干密度（或贯入度），符合设计要求。观察检查和检
查试验记录。
一般项目：
1、表面无砂窝、石堆等质量缺陷。观察检查。
2、砂垫层和砂石垫层表面的允许偏差，应按本规范表4.1.5中的检验方法
检验。其中厚度偏差砂不大于6mm;砂石不大于10mm。
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
GB50209-2010
工程名称
编号
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工员
分包单位
项目负责人
施工班组长
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2010
验收规范的规定
施工、分包单位检查记录
监理验收记录
主控项目
1
砂和砂石质量
第4.4.3条
2
垫层干密度
设计要求
一般项目
1
垫ห้องสมุดไป่ตู้表面质量
第4.4.5条
2
允许偏差
表面平整度
15mm
3
标高
±20mm
4
坡度
≯2/1000，且
≯30mm
5
厚度（H）
≯1/10H且
≯20mm
施工、分包单位检查结果：
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位验收结论：
专业监理工程师：年月日
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表模板范文
般 项 目
1
垫层表面质量
第445条
2
允 许 偏 差
表面平整度
15mm
3
标高
±20mm
4
坡度
2/1000且>30mm
5
厚度
<1/10
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 GB50209-2002
（皿）
030101
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理健设）单 位验收记录
主 控 项 目
1
砂和砂石质量
设计要求
2
垫层干密度
7.1.1.134、砂垫层和砂石层检验批质量验收记录
0031/2/
1/
///
/
监理单位
验收结论 年 月 日
主
控
项
目一
般 项
目2
施工单位
检查结果 项目专业质量检查员：
年 月 日
专业监理工程师：
厚度≤1/10H,
且≤20mm 专业工长： 标高±20mm 坡度≤2/1000L, 且≤30mm 垫层表面质量第4.4.5条 表面平整度
15mm 砂和砂石质量第4.4.3条 垫层干密度 （或贯入度）设计要求施工依据验收依据《建筑地面工程施工质量验收
规范》GB50209-2010
验收项目
设计要求及 规范规定 最小/实际 抽样数量检查记录 检查
结果分包单位分包单位
项目负责人 检验批部位
施工单位项目负责人
检验批容量砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
GD-C5-711134单位（子单位）
工程名称
咪咪分部（子分部） 工程名称 分项工程名称
注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项Hale Waihona Puke 经理分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
砂和砂石质量
设计要求
2
垫层干密度
设计要求
一般项目
1
垫层表面质量
第4.4.5条
2
允许偏差
表面平整度
15mm
3
标高
±20mm
4
坡度
2/1000L
且≯30mm
5
厚度
<1/10h
施工单位检查
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：年月日
（建设单位项目专业技术负责人）
001_03010103_砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
单位（子单位） 工程名称 施工单位
分包单位
03010103 001
分部（子分部） 建筑装饰装修 工程名称 分部-建筑地面 分项工程名称 子分部
基层铺设分项
项目负责人
检验批容量
分包单位 项目负责人
检验批部位
地下 层
施工依据
验收项目
主 1 砂和砂石质量
控
项 目2
/
≤1/10H, 且≤20mm
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
所查项目全部合格
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
验收合格为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。
基层铺设分项 地下 层
地面工程施工质量验收 范》GB50209-2010
检查 结果
月日 月日
垫层干密度 （或贯入度）
1 垫层表面质量
表面平整度
一
般 标高
项
目
2 坡度
厚度
验收依据
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
第4.4.3条
/
《建筑地面工程施工质量验收 规范》GB50209-2010
检查记录
设计要求
/
第4.4.5条
/
15mm
/
±20mm
/
≤2/1000L,
且≤30mm
砂、碎石垫层地基检验批质量验收记录表
砂、碎石垫层地基检验批质量验收记录表
说明
主控项目
1．砂垫层应采用中、粗、砾砂，其含泥量不得大于5%；碎石垫层应采用未风化的碎（卵）石和砾石，最大粒径不得大于50 mm，其含泥量不得大于5%，且不含草根、垃圾等有机杂物。
垫层用砂、碎石进场时应进行进场验收，并对其杂质含量和粒径级配进行检验。
检验数量：同一产地、品种、规格且连续进场的砂每10 000 m3、碎石每3 000 m3为一批，不足上述数量时亦为一批。
施工单位每批检验1组，监理单位按施工单位检验数量的10%平行检验，且每分部工程不少于1组。
检验方法：筛析法、有机质含量试验；草根、垃圾采用观察。
2．砂、碎石垫层应分层碾压，其压实质量应符合设计要求。
检验数量：施工单位对填筑层压实质量的检验数量应符合下表的规定。
监理单位按施工单位检验数量的20%见证检验或10%平行检验。
基床以下路堤填筑层压实质量检测方法、抽样频次
检验方法：应符合《铁路工程土工试验规程》（TB10102）的有关规定。
一般项目
1．砂、碎石垫层的厚度和设置范围允许偏差及检验方法应符合下表的规定。
砂、碎石垫层的厚度、设置范围允许偏差及检验方法
2．砂、碎石垫层顶面的高程、中线至边缘距离、宽度、横坡、平整度允许偏差及检验方法应符合下表的规定。
砂、碎石垫层顶面的高程、中线至边缘距离、宽度、横坡、平整度允许偏差及检验方法。
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表
砂层和砂石垫层检验批质量验收记录表
单位工程名称 施工单位名称
GB50209-2010
分部及部位 项目经理
030103 0 0 2
建筑装饰装修及砂垫层和砂 石垫层检验批质量验收记录
表
施工工艺标准名称及编号
建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209-2010
施工质量验收规范的规定
施工单位检查记录
砂和砂石不得含有草根等有机杂质；砂
1 应采用中砂；石子最大粒径不得大于垫
主 层厚度的2/3。
控
项
目
2
砂垫层和砂石垫层的干密度（或贯入 度）
第4.4.3条 第4.4.4条
1 表面不应有砂窝、石堆等质量缺陷。
第4.4.5条
一
般
项
允
目
许
2偏
差
(mm)
表面平整度 标高 坡度 厚度
15
±20 2/1000，且
≯30
1/10,且≯20
施
工
单
位
检
查
施工班组长：
结 果
专业施工员：
项目专业质检员：
年月日
监理 (建设)
单位 验收 结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责 人)
年月日
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
砂垫层和砂石垫层 检验批质量验收记录 □□□□□□□□□
工程名称 施工单位 执行标准 名称及编号 分包单位 主控项目 分包项目经理 规范规定 分项工程名称 验收部位 项目经理 专业工长 施工班组长 施工单位检查评定记录 1 2 3 4 5 6 7 8 监理（建设） 9 10 单位验收记录
1 砂、砂石的质量 砂、砂石垫层下密度或贯入 度 一般项目
4.4.3条
2
4.4.4条 施工单位检查评定记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
规范规定
1 标高
±20mm ≯房间相应尺 寸的2/1000且 ≯30 cm） 个别地方≯设 计厚度的1/10
4 坡度
5
厚度（设计厚度
施工单位 检查评定 结果 项目专业质量检查员： 监理 (建设) 单位验收 结论 年 月 日
监理工程师： (建设单位项目技术负责人)： 年 月 日
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表
单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 建筑装饰装修施工单位 分包单位施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
主 控1 砂和砂石质量 项 目
2 垫层干密度
设计要求 设计要求
1
垫层表面质量
一
般2
表面平整度
项3
允 许
目 4
偏 差
标高
第4.4.5条 15mm
±20mm mm)
5
mm)
专业工长(施工员)
验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录
施工班组长
监理(建设) 单位验收记
录
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员:
年月日
监理(建设)单 位
验收结论
监理(建设)单 位
验收结论
专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
年月日
砂垫层与砂石垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002 （Ⅲ）
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
主 控 1 砂和砂石质量 项 目 2 垫层干密度
1
垫层表面质量
一 2 允 表面平整度 般 项 3 许 标高
目 4 偏 坡度
年月日
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5 差 厚度
设计要求
设计要求
第 4.4.5 条 15mm ±20mm
2/1000，且≯30mm <1/10
专业工长（施工员）
030101
验收部位 项目经理 分包项目经理
施工单位检查评定记录
监理(建设)单 位验收记录
பைடு நூலகம்
施工班组长
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：