推拿手法学
《推拿手法学》试题及答案
山东中医药大学《推拿手法学》考试试题姓名________________专业_________________年级__________________一、填空题（本大题共20空，每空1分，计20分）1、推拿手法学是研究推拿临床防治疾病的主要手段——推拿手法的、、、、及其研究方法与发展历史的一门专业学科。
2、“大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿”一语出自《》。
3、手法的动作结构，具有手法的________特征与________特征。
4、从现代运动生物力学的观点与方法认为，推拿手法作为特定的人体动作系统，其操作技术的要求与施术原则，要根据________、________以及手法作用部位及其________而提出具体的规范。
5、在《医宗金鉴》中被列为伤科八法的是：、、、、、、、。
6、关节运动轴面原则亦称被动运动类手法的____________原则。
二、选择题（本大题共35题，共40分）（一）A1型题（共10题，每题1分，计10分）1、椎动脉型颈椎病适用拔伸的方法为（）A、低坐位拔伸方法B、坐位颈椎拔伸法C、仰卧位颈椎拔伸法D、俯卧位颈椎拔伸法E、颈椎机械牵引法2、摆动类手法的动作形式都属于（）A、不固定性动作系统手法B、周期性动作系统手法C、非周期性动作系统手法D、作用于人体软组织类手法E、混合性动作系统手法3、推拿手法的运动学特征是指（）A、手法动作形式差别的特征B、手法动作运动状态发生的原因C、手法的动作结构D、手法的“动力型式”E、手法的“动力定型”4、作用于软组织类的手法包括（）A、摆动、振动、扳动三类B、摆动、振动、摇动、平端四类C、摆动、振动、摩擦、按压、叩击五类D、摆动、振动、摇动、拔伸、按压五类E、以上都不是5、顺时针方向的摩腹，有明显的（）A、理气作用B、和胃作用C、通便作用D、益气作用E、以上都不是6、基本手法是以（）A、单一动作结构成分为基本单元的一类手法B、两种动作结构成分为基本单元的一类手法C、两种以上动作结构成分为基本单元的一类手法D、几种基本手法相结合而形成的一类手法E、以上都不是7、扩胸扳法操作时，术者膝关节应顶在受术者的 ( )A、1～2胸椎棘突处B、3～4胸椎棘突处C、5～7胸椎棘突处D、8～10胸椎棘突处E、11～12胸椎棘突处8、振法的频率是（）A、8—11次/分B、20次/秒C、8—11次/秒D、10—15次/秒E、20—25次/分9、治疗胃下垂的主要辅助手法为（）A、插法B、揉法C、振法D、摩法E、抹法10、第一阶段手法技能训练应是（）A、单种手法人体操作练习B、米袋练习C、人体各部操作常规综合练习D、流派手法人体操作常规练习E、单种手法人体操作练习（二）A2型题（共10题，每题1分，计10分）1、古代官方推拿教学体制起源于（）A、宋代B、隋代C、唐代D、清代E、汉代2、建立推拿手法规范化动作结构模式除了要服从人体运动学与动力学规律指导外，还要十分重视与强调：（）A、术者与受术者之间的相互配合B、推拿处方的合理与取穴的准确C、术者本身的诸如呼吸、内脏及意念活动等全身功能的支持、调控与配合D、操作时，术者与受术者的体位要正确E、在不同部位操作时及时调整手法的动作要领3、小儿因外感风寒而发热、咳嗽、腹痛、腹泻,宜选用的推拿介质是（）A、滑石粉B、按摩乳C、麻油D、鸡蛋清E、姜汁4、某颈椎病患者，体重较大、需要用较大力量牵引颈椎时应首选（）A、坐位颈椎拔伸法B、颈部扳法C、仰卧位颈椎拔伸法D、颈椎抻展法E、低坐位颈椎拔伸法5、某患者，患者有椎间关节错位，应考虑用哪一类手法进行整复( )A、摆动类手法B、摩擦类手法C、振动类手法D、挤压类手法E、作用于人体骨关节类手法6、与抖法合用作为治疗结束手法的是（）A、搓法B、平推法C、扫散法D、捻法E、抅抹法7、某跳高运动员，比赛起跳时，不慎扭伤右足外踝半天来诊。
1. 推拿手法学发展简史
第一章推拿手法学发展简史推拿手法起源于远古时代人类的生产劳动和生活实践。
因撞击、扭挫、跌损等而引起疼痛时，人们会很自然地用自己的双手去抚摩、按压受伤部位以减轻疼痛；或通过摩擦身体以抵御寒冷。
经过不断实践和总结，逐渐认识到这些抚摩、按压摩擦等动作能够起到一定的治疗作用，后来这便视为推拿手法的起源。
因此可以说，自从有了人类即有了推拿手法。
并在长期的实践中，推拿手法从原来简单的下意识动作，发展成为需要经过刻苦训练才能掌握的一种具有高度技巧性的医疗运动，成为中医学中别具特色的一种治疗保健方法。
推拿一词，在汉代以前称按跷、跷摩，汉代至明代多称按摩。
推拿手法治病的文字记载，始于殷商甲骨文，当时称之为“拊”。
如殷商甲骨文中，反复出现“拊”和用“拊”来治疗小腹部疾病的记载；同时，还记载了专门从事“拊”的医师姓名，例如尹、、臭、拊等。
由此可见，当时治病的手段主要是推拿手法。
长沙马王堆3号汉墓出土的《五十二病方》中记载的推拿手法有按、摩、抚、蚤挈、中指搔、刮、捏7种，由于该书随墓主下葬于公元前168年，因此，其成书应早于《内经》，是目前可见的最早记载推拿手法的书籍。
不仅如此，该书还记载了我国推拿史上最早的药摩和膏摩及形式多样的推拿工具。
帛画《导引图》中则记载了以双手搓腰、揉膝的两种自我保健推拿手法。
《内经》记载的推拿手法有按、摩、推、扪、循、切、抓、揩、弹、挟、卷等11种；同时期的(黄帝吱伯按摩)十卷被认为是最早的推拿专著，惜已佚失。
《汉书·苏武传》记载了用足踩背，救醒苏武的一种推拿方法；《史记·扁鹊仓公列传》则记载了仓公淳于意以冷水拍击头部，配合针刺治疗川王之病的过程。
《金匮要略·杂病方》中详细记载了用推拿手法救治自缢的人工呼吸法，其中运用的手法有摩、捋、屈伸、按、揉、踩等6种。
这些记载大多只涉及手法的名称，对手法的具体操作方法缺乏详细描述。
晋隋唐时期，推拿在医学领域的地位较高，它不仅是医学教育的四大科目之一，而且，推拿手法还被应用到骨伤和外科疾病的治疗中，有了新的发展。
推拿手法学
▪ 动作要领： ▪ 1．术者肩关节放松，并前屈、外展，
使上臂肘部与胸壁相隔约15cm左右， 过近、过远的不利于手法操作与用力。 ▪ 2．肘关节屈曲，约呈120～150度左右。 角度过大不利于前臂的旋转运动；角 度过小则不利于腕关节的屈伸运动， 同时不能使滚法的力量有效地发挥。 ▪ 3．腕关节放松，伸屈幅度要大，手背 滚动幅度控制在120度左右，腕关节屈 约80～90度。伸约30～40度。
推拿三重境界
▪ 有形无心和有心无形为第一重境 界
▪ 有心有形为第二重境界 ▪ 心形一体为第三重境界
基本要求
▪ 持久 ▪ 有力 ▪ 均匀 ▪ 柔和 ▪ 深透
▪ 持久是指手法在操作过程中，能够严格地 按照规定的技术要求和操作规范持续地运 用，在足够的时间内不走样，保持动作的 形态和力量的连贯性，以保证手法对人体 的刺激足够积累到临界点，以起到调整内 脏的功能，改变病理状态的作用。
▪ 深透是指病人对手法刺激的感应和手法对疾病 的治疗效应。要求手法的刺激，不仅作用于体
表，而且能使效应转之于内，达到深处的筋脉 骨肉，甚至脏腑。
▪ 相互关系 ▪ 1.密切相关，相辅相成，互相渗透 ▪ 2.持续运用的手法能够逐渐渗透到组
织深部
▪ 3.均匀协调的动作，使手法更趋柔和 ▪ 4.力量是基础，技巧是关键
推拿学
推拿学概论
▪ 一、历史来源
实践与人的主观能动性 最早的专著：《黄帝岐伯按 摩》 《殷墟甲骨卜辞和长沙马王 堆出土文物
▪ 二、推拿别名
按蹻、案杌、折技、眦媙、 扶形、摩挲
别名解释
▪ 按蹻
《素问·金匮真言论》明·吴昆注：“ 按，手按也；蹻，足踹也。”指按 摩中的手按法与足踩法。一说“蹻” 指经络腧穴，《类经·论治类》张 介宾注：“按，捏按也；蹻，即阳 蹻、阴蹻之义。盖谓推拿溪谷蹻穴 以除疾病也。”
推拿手法学考试题及答案(1)
推拿考核试卷科室：姓名：一、单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分）1、“推拿”一词首见于（）A.《幼科发挥》B.《引书》C.《五十二病方》D.《汉代医简》E.《金匮要略》2、“大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿”。
此语出自（）A.《金匮要略》B.《世医得效方》C.《肘后备急方》D.《汉代医简》E.《圣济总录》3、古代官方推拿教学体制起源于（）A.宋代B.隋代C.唐代D.清代E.汉代4、重视推拿手法的分析，并对推拿手法的理论进行全面总结的时期是（）|A.宋金元时期B.明清时期C.隋唐时期D.两晋南北朝时期E.以上均非5、“夫手法者，谓两手安置所伤之筋骨，使修复于旧也。
”可能是有关推拿手法最早的定义，其出自（）A.《黄帝内经》B.《厘正按摩要术》C.《圣济总录》D.《医宗金鉴》E.《小儿按摩经》6、推拿手法的运动学特征是指（）A.手法动作形式差别的特征B.手法动作运动状态发生的原因C.手法的动作结构D.手法的“动力型式”E.手法的“动力定型”7、除应力的直接作用外，还有明显热效应的手法是（）A.摆动类手法B.按压类手法C.摩擦类手法D.振动类手法E.叩击类手法8、若依手法的医疗作用分类,主治手法是指（）A.使用频率最多的手法B.放松肢体的手法C.能减少推拿后不适的手法#D.医疗效果比较明显，临床使用频率最多的一类手法E.以上都不是9、作用于骨关节类的手法包括（）A.摇动、摆动、振动三类B.摇动、扳动、振动四类C.摇动、扳动、按压、叩击、平端五类D.摇动、扳动、拔伸、叩击、平端五类E.摇动、扳动、拔伸、抻展、平端五类10、对于软组织损伤疾病，在损伤的早期，推拿治疗要（）A．刺激量宜小B．刺激量宜均匀C．刺激量宜大D．刺激量宜持久E．以上都不是,11、若病变范围较广，部位较深，肌肉比较丰厚的部位，推拿治疗时应选用（）A.接触面积大，刺激量小的手法B.接触面积大，刺激量大的手法C.接触面积大而深沉有力，刺激量小的手法D.接触面积大而深沉有力，刺激量大的手法E.接触面积小而深沉有力，刺激量大的手法12、下列何种操作法有补的作用（）A.手法轻缓，时间较长，逆经操作B.手法轻缓，时间较短，逆经操作C.手法轻缓，时间较长，顺经操作D.…E.手法轻缓，时间较短，顺经操作F.手法较重，时间较短，逆经操作13、下列何组手法适合在软组织损伤的早期使用（）A.弹拨法，刮法B.扫散法，抖法C.掐法，拍法D.轻摩法，鱼际揉法，偏峰推法E.摇法，扳法，拔伸法14、“指针疗法”是指（）。
推拿手法学考试重点
一、填空题(每空1分，共20分)1.手法操作时应用“膏摩”一词的提出，首见于《金匮要略》。
2.《推拿密旨》为代医家所著。
3.手法有力一是指手法对体表的直接作用力，二是指维持手法所需要的力。
4.一指禅推法的移动要求是紧推慢移。
5.《幼科推拿秘书》：“推者，一指推而。
6.擦法根据着力部位的不同可以分为、、、。
7.拍法手掌的要求是。
8.点穴法操作时快慢频率有以下四种节律、、、。
9.搓法操作时用力要，动作速度要，移动速度要，夹住部位。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。
每小题1分，共20分)1. 扌衮法在操作时要求肘关节屈曲角度为（）度。
~120 ~130~140 ~1502.《推拿广意》一书是（）所著A.明代熊应雄B.元代项昕C.清代熊运英D.明代徐春甫3.手法根据患者的体质强弱要采用补泻方法，以下哪句陈述是对的？（）A.顺经为泻，逆经为补B.顺经为补，逆经为泻C.向心性为补，离心为平补D.顺血流方向为泻4.手法的力量与以下哪个因素无关？（）A.患者治疗部位的肌层厚度B.患者年龄大小C.患者体质的强弱D.医者的体质强弱5.推拿治疗后产生疼痛现象的原因是（）。
A.手法技术不熟练B.手法操作时间太短C.手法操作补泻结合不当D.患者因为是老年人的原因6.推拿手法对心血管影响以下哪项为正确的？（）A.手法对血压只有降压作用B.手法可以改善微循环C.手法对心肌耗氧量增加D.手法对血管容积减少7.以下哪条不是一指禅偏峰推法操作时的要求？（）A.腕关节放松B.不可用腕关节向下按压的动作C.动作要轻快平稳D.大拇指罗纹面着力8.揉膻中穴的功效是（）。
A.宽胸理气、化痰止咳B.振奋阳气、化痰止咳C.补益肺气、化痰止咳D.补肾益肺、化痰止咳9.关于直推法以下哪项陈述是对的？（）A.只能用拇指桡侧着力B.作直线来回移动C.可以用食、中指罗纹面着力D.频率每分钟200~220次10.开天门的含义是（）。
推拿手法学考试重点(简答论述)
简述拿肩井地动作要领和操作时地注意事项.①动作要领：相对用力捏住→逐渐内收提起→持续轻重交替地揉捏动作.②注意事项：腕关节放松，动作灵活；着力面为罗纹面，不可用指端、爪甲内抠；拿法刺激较强，拿后常继以搓揉，以缓和刺激.什么叫运动关节类手法？在应用该类手法时应注意哪些方面？①是对肢体、关节进行被动活动地一类手法，也称被动运动类手法.②注意事项：有明确地目地性和针对性，反对盲目使用；熟悉人体各关节地解剖结构和正常活动范围；讲究操作技巧，切忌滥用蛮力；在关节被动活动前，可先用其他手法将周围肌肉放松；患者地配合很重要.文档来自于网络搜索明代推拿手法医学发展地特点是什么？①按摩科重新合法化；②现存地手法医学专著出现；③“推拿”一词地出现；④手法应用于成人和小儿各科临床；⑤小儿推拿体系形成；⑥保健按摩和自我养生进一步发展文档来自于网络搜索什么叫摆动类手法？其特点是什么？它包括哪些手法？①指掌腕关节在前臂主动摆动地带动下，作协调地连续摆动地手法；②特点：肘关节为支点，前臂主动摆动带动指掌腕关节地运动；③包括一指禅推法类手法、扌衮法类手法、揉法类手法；文档来自于网络搜索什么叫扳法？操作时有哪些注意事项？①用双手向同一方向或相反方向用力，使关节作伸展屈曲，或旋转地手法.②注意事项：不能超出或违反关节地生理功能范围，忌强拉硬扳；扳法是一个有控制地有限度地被动运动，要分阶段进行，即先使要扳地关节极度伸展或旋转，在保持这一位置地基础上，再作一个突发性地、稍增大幅度地、有控制地扳动；突发性扳动发力要快，时机要准，力度适当，收力及时；不能强求关节地弹跳声，以免造成不必要地伤；文档来自于网络搜索捏脊法地操作方法和注意事项.①操作方法：五指捏法（或三指捏法）：俯卧位，用两手拇指桡侧面顶住脊柱两侧皮肤，其余四指前按，相对用力，捏起皮肤，从长强穴开始，双手交替捻动，边捏边提边向上推移，至大椎穴止；②注意事项：腕部放松，以指腹捏提皮肤，不可用指甲掐压；提拿皮肤地多少要适当，太多手法不易向前捻动推进，太少则易滑脱手法失效；注意手法地操作顺序是：先捏住皮肤、次提起，次捻动、次推移，复捏住皮肤，进行下一个循环地操作；捏起时不可带有拧转肌肤.文档来自于网络搜索偏峰推法是如何在头面部操作地？偏峰推前额：印堂神庭、前额正中线左右太阳穴（紧推慢移）；②偏峰推眼眶：由印堂→睛明→攒竹→鱼腰→丝竹空→瞳子髎→承泣→对侧睛明→对侧攒竹……如此反复顺眉毛呈小“ ∞”形移动；③偏峰推面颊部：由睛明→迎香→地仓→颊车→下关→太阳→前额→印堂→对侧睛明→对侧迎香→……如此反复呈大“ ∞”形移动.文档来自于网络搜索一指禅推法在临床操作时有哪两种？各有什么特点和不同.①屈伸拇指指间关节：拇指指间关节须随腕关节地动作而协调地伸屈活动；由于多了一个关节地参与活动，使刺激更加柔和；②不屈伸拇指指间关节：拇指自然伸直，指间关节不作伸屈活动；着力稳，刺激强.文档来自于网络搜索运肩法地动作要领和动作要求.①动作要领：术者成丁字步，两手掌相对，夹住患者地腕部，而后慢慢地将患肢向上向前托起；位于下方地手逐渐翻掌，当患肢前上举至时，呈虎口向下，并握住其腕部，另一手则由腕部沿上肢内侧下滑移至肩关节上部；按于肩部地手将肩关节略向下、向前按压，握腕之手则略上提，使肩关节伸展，随后使肩关节向后作大幅度地环转运动；②动作要求：运肩关节一般前后各做三次；操作时使手臂紧贴身体环转；操作者地身体和步法紧密配合肩部地环转运动.文档来自于网络搜索牵抖法地操作方法.注意事项和临床应用特点.①操作方法：俯卧位，双手扶握床头固定上身；术者双手分别紧握患者两踝部，先作腰部牵引；再使劲提抖下肢，以带动腰部地充分抖动，连续三次；②注意事项：由轻到重，切忌暴力可双踝齐抖，也可单踝交替；③临床特点：通利关节，舒展肌筋作用.文档来自于网络搜索一指禅推法地动作要领是什么？你如何理解？沉肩：肩关节放松，不要耸肩用力.垂肘：肘关节自然下垂，是肘部低于肩部和腕部，同时腕部尺侧要低桡侧.悬腕：腕关节自然悬屈度，不能用力勾紧.掌虚：手掌部与其余四指放松，自然弯曲，不可使劲.指实：拇指自然着力，吸定于一点，不可离开或来回摩擦.文档来自于网络搜索太极运肩法地动作要领.即肩关节地大幅度摇法.动作要领：（）坐位，患肢放松，自然下垂.医生成丁字步，站于侧方.（）两手掌相对，夹住腕部，慢慢向上向前（后）托起.（）同时下方手翻掌，当上举至度时，虎口向下，握住腕部.（）另一手由腕部沿上肢内（外）侧下滑至肩上部.（）两手协调用力，使肩关节伸展.（）随后使肩关节向后（前）作大幅度环转运动.文档来自于网络搜索丁氏衮法地动作要领和动作要求.动作要领：（）手指自然弯曲，第五掌指关节背侧吸定；（）以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节地屈伸和前臂地旋转；（）手掌背部三角区作为来回滚动面.动作要求：（）肩关节放松，前屈外展；（）肘关节屈曲度，与胸壁相隔一虎口距离；（）腕关节伸屈幅度控制在度；（）手指要自然弯曲，不可过度伸直或用力弯曲；（）医生上身前倾度；（）频率次分.文档来自于网络搜索推拿手法操作地基本技术要求是什么？（）持久：在手法操作过程中，能严格按规定地技术要求和操作规范持续运用，在足够地时间内不走样.（）有力：手法在操作过程中必须具备一定地力度和功力，一是指手法直接作用于体表地力，二是指维持手法所需要地力.（）均匀：速度、压力、幅度要保持一致，要有节奏性.（）柔和：动作温柔灵活，手法变换自然，协调.（）深透：是指患者对手法刺激地感应和手法对疾病地治疗效应.要求手法地刺激，不仅作用于体表，而且能够克服各种阻力，使手法地效应能转之于内，达到深处地筋脉骨肉，甚至脏腑.文档来自于网络搜索掌揉法、掌摩法有何异同点？都是以手掌面着力做环转运动吸定，带动皮下组织刺激环旋幅度掌揉法是大小掌摩法否小大文档来自于网络搜索掌推法、掌擦法有何异同点？都是在保持一定向下压力下作直线运动，使接触部位与体表产生滑动摩擦方向压力频率掌推法单方向直线最大缓慢掌擦法直线往返其次较快文档来自于网络搜索一指禅推法、一指禅偏锋推法、跪推法、缠法有何异同点？着力部位悬腕幅度摆动幅度每分钟频率一指禅推法指端或罗纹面自然近度大次偏峰推法拇指地桡侧没有，自然伸直大次跪推法拇指指间关节自然近度减小次缠法拇指指端自然近度减小大于次文档来自于网络搜索掌推法、掌擦法、掌抹法有何异同点？都是在保持一定向下压力下作直线运动，使接触部位与体表产生滑动摩擦方向压力频率作用掌推法单方向直线最大缓慢行气活血掌擦法直线往返其次较快温补掌抹法可直线可弧线，可单向可来回最小其次开窍镇静安神文档来自于网络搜索。
推拿手法学
《推拿手法学》教学大纲课程教学目标【知识教学目标】通过本课程的学习，使学生了解推拿手法学的发展史及现状，了解现代的主要手法流派及特点。
熟悉推拿手法学的学习方法和练功方法，掌握推拿的基础知识、各类手法的动作要领和操作要求。
【能力培养目标】通过示教等教学活动，使学生经过模仿、练习，逐步掌握基础手法的动作要领，并在此基础上可进行人体各部位的操作。
【素质培养目标】使学生热爱中国共产党、热爱祖国；热爱中医推拿事业。
不怕苦、不怕累、刻苦学习、勇于实践。
有全心全意为人民服务的良好道德情操。
教学目的内容要求绪论【知识教学目标】1．了解推拿手法在各个不同历史时期的变化和特点。
2．掌握推拿手法和推拿手法学的定义。
【教学内容】1．推拿手法学定义。
2．推拿手法的起源及历代发展史。
第一章推拿手法学基础知识【知识教学目标】1．了解推拿介质、作用原理和学习方法。
2．熟悉推拿手法的命名和分类。
3．掌握手法操作的注意事项。
【教学内容】第一节手法的命名及分类。
第二节手法操作要求。
第三节手法操作的注意事项。
第四节介质与热敷。
第五节手法作用原理。
第六节推拿手法学的学习方法。
第二章推拿基本功（略）【知识教学目标】1．了解推拿练功的方法，及练功对人体的影响和练功原则。
2．熟悉现代练功和易筋经和少林内功的动作和要领。
3．掌握其中至少一种练功方法。
第三章成人推拿基本手法【知识教学目标】1．掌握成人推拿基本手法的分类，及各类包含的手法。
2．掌握各手法的操作方法和动作要领及注意事项。
【技能培养目标】1．掌握六大类手法的动作要领并可进行操作。
2．可进行六大类各手法的沙袋练习和人体操作。
【教学内容】第一节摆动类手法。
第二节摩擦类手法。
第三节挤压类手法。
第四节振颤类手法。
第五节叩击类手法。
第六节运动关节类手法。
【教学方法】课堂讲授、示教、实训。
第四章复合手法及踩跷法【知识教学目标】1．熟悉各种复合手法的动作要领及临床应用。
2．熟悉各种踩跷法的动作要领。
推拿手法学
包括大小鱼际、掌根、手指、肘尖、膝盖揉 法。
1．动作要领 手腕部放松，沉肩，垂肘。 以肘部为支点，前臂作主动摆动。着力点紧 贴体表，压力要轻柔，动作要协调而有节律。 揉动频率每分钟100～150次。
揉法 大鱼际揉法
大鱼际处着力于 施术处，手掌呈背伸 状，腕关节放松，肘 关节为支点，前臂主 动运动，使腕关节带 动大鱼际作左右的揉 动。
三、 振动类手法 〔一〕抖法
抖法是用双手握住病人的上肢或下肢远端， 用力做缓缓的，连续不断的，小幅度的上 下抖动的一种手法。 1．动作要领 被抖动的肢体要自然伸直、 放松。术者沉肩，垂肘，两手握住病人肢 体的腕上或踝上，同时做快速小幅度的抖 动，使被抖动的肢体有轻松感。动作要轻 松、连续，幅度要小，频率要快。抖动的 频率，抖下肢每分钟约100次，抖上肢每分 钟约200次。
推法 一指禅推法
拇指自然伸直，余四指呈半握拳状，拇指盖住拳眼， 用拇指端罗纹面或拇指桡侧着力于施术处。
沉肩、垂肘、悬腕
手握空拳、拇指自然着力
推法 一指禅推法
以肘部为支点，前臂主动左右摆动，带动腕关节和 拇指节律性地摆动。
腕部向内摆动
腕部向外摆动
〔四〕搓法 搓法是用双手掌面或小鱼际局部挟
住一定的部位，相对用力做快速搓 揉，并作上下往返移动的一种手法。 1．动作要领 沉肩，垂肘，腕关节 放松，动作要灵活，挟住部位要松 紧适当，双手用力要对称，移动要 慢，搓动要快，动作要连贯。搓法 频率每分钟120~150次。
二、手法分类
1、根本手法 2、复合手法 3、复式操作手法
第二节 手法的技术要求
1． 持久 操作时间、动作和力量 2、有力 力度；非暴力、因人而异 3、均匀 动作的幅度、频率和手法的压力 4、柔和 稳柔灵活 5、渗透 感应和疗效
广州医学院《推拿手法功法学》题库与答案
绪论一、选择题【A型题】1.“推拿”一词首见于我国A.宋代B.唐代C.元代D.清代E.明代2.我国最早的推拿专著是A.《肘后备急方》B.《圣济总录》C.《黄帝歧伯按摩十卷》D.《小儿按摩经》E.《小儿推拿秘诀》3.“按摩”一词首次提出于A.《肘后备急方》B.《黄帝内经》C.《黄帝歧伯按摩十卷》D.《小儿按摩经》E.《圣济总录》4.《五十二病方》记载中以哪种手法运用的最多A.按法B.抚法C.捏法D.摩法E.刮法5.“徐徐抱解，不得截绳。
上下安被卧之…”这段记载手法抢救自缢方法的文字出自A.《黄帝内经》B.《肘后救卒方》C.《金匮要略》D.《医宗金鉴》E.《刘涓子鬼遗方》6.“使病人伏卧，一人跨上，两手抄举其腹，令病人自纵，重轻举抄之。
令去床三尺许，便放之…”出自A.《黄帝内经》B.《肘后救卒方》C.《金匮要略》D.《医宗金鉴》E.《刘涓子鬼遗方》7.我国历史上最早于太医院中设按摩科的是A.明代B.元代C.唐代D.清代E.晋代8.首次将20种成人手法归纳成摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类等六类手法是在哪年A.1961年B.1960年C.1975年D.1974年E.1980年9.我国现存最早的推拿专著是A.《小儿推拿秘诀》B.《黄帝歧伯按摩十卷》C.《小儿推拿广意》D.《小儿按摩经》E.《厘正按摩要术》【X型题】10.推拿，古称为A.按摩B.按跷C.乔摩D.挢引E.揣摸11.以下为清代著作的是A.《小儿推拿广意》B.《幼科推拿秘书》C.《小儿按摩经》D.《保赤推拿法》E.《推拿三字经》12.以下为明代著作的是A.《小儿按摩经》B.《小儿推拿广意》C.《小儿推拿秘诀》D.《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》E.《保赤推拿法》13.明代推拿发展的特点是A.“推拿”之称出现B.小儿推拿体系形成C.有了推拿催产的记载D.膏摩出现E.按摩科从十三科中取消二、名词解释1.推拿手法2.推拿手法学三、填空题1.明·龚廷贤《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》新增了、、、、5种推拿手法。
推拿手法学考试重点总结
推拿手法学考试重点总结1. 引言推拿手法学是中医诊断疾病和治疗疾病的重要基础学科之一。
掌握推拿手法的技巧和要点，对于提高中医临床治疗水平具有重要意义。
在推拿手法学考试中，以下是一些重点内容需要特别注意。
2. 推拿手法的分类推拿手法可以分为直接手法和间接手法两大类：2.1 直接手法直接手法是通过推拿师直接接触受治者的体表进行施力的手法。
常见的直接手法包括揉法、推法、捏法和掐法等。
这些手法通过施力刺激全身经络，调理气血，达到治疗效果。
2.2 间接手法间接手法是通过推拿师的手来操作中间媒介物，间接作用于受治者身体的手法。
常见的间接手法有拔罐法、刮痧法、针灸推拿和温热推拿等。
这些手法通过不同的操作方式和媒介物刺激经络和穴位，起到治疗作用。
3. 揉法的要点揉法是将推拿师的手通过推、揉、压的方式施加于受治者身上，以达到调理气血、通络活血的目的。
3.1 用手的要领揉法要求推拿师的手要柔软，力度适中，手势协调。
手法要饱满有力，用指腹、掌根、外侧或掌面等相应部位施力，遵循经络分布方向进行揉捏。
3.2 揉法的操作步骤揉法的操作步骤主要包括下压、握拿、放松、捏舒、回旋揉和沉一揉等手势。
在实际操作中，需要掌握好这些手势的技巧和要点，才能更好地发挥揉法的疗效。
4. 推法的要点推法是指推拿师通过推的方式施力于受治者的身体，以调理气血、疏通经络为目的。
4.1 用手的要领推法要求推拿师的手要放松，力度适中，以手掌或掌根为主要部位进行推动。
根据病情和部位的不同，可以选择单掌推、双掌推、掌块推、掌毂推等手势。
4.2 推法的操作步骤推法的操作步骤主要包括点按、滚推、挤压、抹拉和推动等手势。
推拿师需要根据受治者的具体情况，选择合适的手势和力度进行推法治疗。
5. 拔罐法的要点拔罐法是通过在皮肤表面使用罐具，产生负压，以达到活血化瘀的目的。
5.1 罐具的选择拔罐法使用的罐具有多种类型，包括玻璃罐、竹罐和塑料罐等。
在选择罐具时需要注意罐具的质地、大小和造型等，保证罐具的质量和使用效果。
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第三节 唐宋元时期的按摩手法
• 唐承隋制，但对过于庞大的按摩科设置做了 裁减，并增设了针灸科。
• 《唐六典》记载，经过贞观、武德年间的两次 医政改革，唐代的按摩科配置：
• 按摩博士1人，按摩师4人，是教学人员，官 衔“并从九品下”；按摩生15人，为在校学生；按 摩师和按摩生之间增加了按摩工这一层次，人 数为16人。
• 唐代孙思邈(581-682)的《备急千金要方》和《千 金翼方》，除医药以外，对按摩疗法与按摩养生 也做了总结。
• 1.倡导小儿按摩《备急千金要方》论述了儿科疾 病的按摩法
• 2.膏摩法的又一次总结 《备急千金要方》和《千
金翼方》中介绍的膏摩主治9盖了内、外、妇、儿、 五官各病。
第三节 唐宋元时期的按摩手法
第三节 唐宋元时期的按摩手法
• 《隋书·百官志》记载，隋代政府设立了宫廷 医学院“太医署”。其职能包括培养医生和宫廷 医疗服务。太医署设按摩博士2人，另有主药、 医师、药园师、医博士、助教博士、祝禁博士 等，博士是相应学科的最高长官。
• 《唐六典》记载的太医署按摩设置与《隋书》 有所出入，为按摩博士20人，按摩师120人，按 摩生100人。
肤痛，发寒热，上气气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中外 俞，背第三椎之旁，以手痛按之快然，乃刺之，取之缺盆 中以越之”。
第三节 唐宋元时期的按摩手法
• 唐代中期蔺道人著《理伤续断秘方》，是我国现 存最早的骨伤科专著。
• 唐代，按摩导引疗法已传入日本。
第三节 唐宋元时期的按摩手法
• 《十产论》首创助产手法
•练习方法： •3.强度训练：在后阶段的练习中,还要加强指 力与手法耐久力的练习,故后期的米袋练习主 要是强度训练。 要逐渐延长每次手法练习的 时间, 并适当增加操作的力度。
推拿手法技能训练的学习
•练习要求： (1)定点操作技能：米袋练习的初级阶段,一般 先练各种手法的定点操作能力,即所谓手法的 “定力”与“吸定"功夫。 (2)移动操作技能：练习时,在米袋上做上下,左 右,往返运动,边操作边缓慢地直线移动,这两 种技能的训练,可为以后在人体进行 “推穴道 走经络 " 的操作打好基础。
第二节 早期按摩手法
• 从《黄帝内经》始，按摩成了我国手法医学的正 式学科名。
• 《黄帝内经》的问世,是我国按摩医学体系建立的 标志。
• 阐述了按摩手法的作用机理: • 温经散寒、活血补血、舒筋通脉。
第二节 早期按摩手法
• 《黄帝内经》提出了按摩手法的适应证和禁忌 证：
• 适应证，如有卒口僻(面瘫)、寒气客于肠胃 而痛、寒气客于背俞之脉而痛、寒湿痛等病证。
• 中央,指当时中国的中原地区(今河南一带),是我国
按摩和导引疗法的发源地。
第一节 推拿手法的起源
• 发源地：
• 南宋罗泌《路史·卷九》“阴康氏之时, 水渎不疏, 江不行其原, 阴凝而易圈;人既郁于内, 腠理滞着而 多重膇, 得所以利其关节者, 乃制为之舞, 教人引舞 以利导之, 是谓大舞。"
• 认为上古时期黄河流域水泛成灾,百姓多患筋骨之 病,而创制了导引疗法以治之。
• 长期以来直到近代,推拿手法主要是在民间, 在一门一派的范围内以师傅带徒弟的形式 世代相传。
推拿手法学课程的目标和内容
• 目标： • 通过本课程的理论学习和手法技能训练,
掌握推拿手法的基本理论知识和基本技能, 尤其能掌握推拿基本手法的技能操作。
• 主要内容： • 推拿基础理论和技能训练两大部分。
基本概念
推拿手法学
是研究推拿手法的流派、特点、操 作方法、作用机制及应用规律的一 门学科，是推拿专业的基础技能课 程之一。
推拿发展
• 现代推拿手法学的形成经历了漫长而曲折 的发育、成熟与完善的过程。
• 明代中后期按摩科被政府取消后,由于封建礼 教思想的作祟及西方外来文化的影响,推拿被 排斥于正统医学体系之外,被贬为“小道”而 备受歧视。
除了正骨科采用手法治疗和一些医家在医疗活动 中主动地结合运用推拿手法外，推拿基本上是在 民间生存和发展。 • 以“正骨八法”为代表的骨伤类手法在正骨科 中确立了地位。
第五节 清代的推拿手法
• 《医宗金鉴》对正骨手法的总结 • 1.《医宗金鉴·正骨心法要旨》“手法释义”论述
推拿手法技能训练的学习
•练习方法： •1.动作准确：如练习一指禅推法,揉法等手法 时,学生应取坐位;练习撩法时,则应取站位； 动作正确、规范。 •2.交替练习：要注意左、右手交替练习,使双 手都能熟练掌握各种手法的操作技能。一指 禅推法在单手练习后,还要进行双手协同操作 的训练。
推拿手法技能训练的学习
• 推拿手法学是中医推拿学的有机组成部分, 它在推拿学中的重要性,犹如方脉医之中药 学,方剂学,针灸学之刺法灸法学。
推拿手法在推拿学中的地位
• 推拿手法的重要性,还体现在它又是推拿临 床的一种诊断技术与确定治疗部位或腧穴 的手段。（诊察技术和治疗手段）
• 《灵枢·背腧》“欲得而验之,按其处,应在中 而痛解,乃其输也”。
• 《引书》：导引专著，1984年出土于湖北省江陵 县张家山汉墓。据墓葬年代推算,其抄写年代不会 晚于前186年。
• 帛书《五十二病方》：1973年出土于湖南省长沙 市马王堆汉墓。墓葬年代为前168年。涉及的按 摩手法,有安(按)、靡(摩)、摹、蚤挈、中指蚤(搔)、 括(刮)、捏、操、抚、循(揗xun)、捪min等10余 种。
考核内容
• 理论部分： • 中国推拿手法发展源流,推拿手法的定义,命名
规律和分类方法,推拿手法的作用原理和基本要求, 推拿手法的适应证和禁忌证, 推拿意外的处理和预 防等推拿手法学基础知识。
• 技能考核：（重点） • 六大类推拿基本手法, 以及这些手法在人
体各部位的运用(人体操作法)
推拿手法在推拿学中的地位
引等法并列,用于预防保健。 • 2.首次记载手法抢救自缢死 • 《金匮要略》抢救自缝死的手法包括胸外心脏
按压术、按腹人工呼吸法、颈部牵引、四肢按 摩和关节屈伸法等。
第二节 早期按摩手法
• 晋代葛洪 《 肘后备急方》 • 记载腹部抄举法 “使病人伏卧,一人跨上,两手抄举其腹,令病人自 纵,重轻举抄之。令去床三尺许,便放之。如此二 七度止。拈取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶 乃止。未愈更为之。”
推拿手法技能训练的学习
•手法练习的内容：主要是动作技巧和力(指力、 腕力、臂力)的锻炼(以前者为主)。 •动作技巧分两个阶段进行： • 第一阶段在米袋(沙袋)上练习,待有一定的 基础后再转到人体上操作练习; • 而力的锻炼(包括柔和力,持久力)可以通过 练功(易筋经,少林内功等),抓酒坛,抓拿沙袋等 来实现.
第一节 推拿手法的起源
• 以上文献表明按摩疗法和导引疗法发源于我国中 原地区的黄河流域,早期都以筋骨疾病为主要适应 证。
• 1973年湖南长沙马王堆出土的西汉帛画《导引 图》,和1984年湖北江陵张家山出土的汉简《引 书》,则表明长江流域中部也是按摩,导引疗法的发 源地之一。
第二节 早期按摩手法
• 3.重视养生保健手法 “凡人自觉十日已上康健， 即须灸三数穴以泄风气。每日须调气补泻，按摩 导引为佳。以康健便为常然。常须安不忘危，预 防诸病也。”
• 4.丰富多彩的手法运用 《备急千金要方》卷二记载有
难产的摩腹助产法；卷三有子宫脱垂推纳复位法等。
• 5.手法用于诊断与定穴 如按背俞诊断：“邪在肺，则皮
• 禁忌症，如邪人于肾反传心肺、寒气客于侠 脊之脉、寒气客于脉中与炅气相薄而痛等则认 为不可按，或按之无益。
第二节 早期按摩手法
• 第一部按摩专著 • 《黄帝岐伯按摩》10卷(已佚),公认是我国最早
的按摩专著。
第二节 早期按摩手法
• 《金匮要略》东汉张仲景 • 1.首次提到了“膏摩"一词,并将其与针灸、导
推拿手法学
主讲人：许巍
江西省中医院 江西热敏灸医院 针灸三科
基本概念
• 推拿手法学课程
•
是中医针灸推拿学专业的一门专业
基础课程和主干课程, 是推拿基础课与推拿
治疗学之间的一门桥梁课程。
基本概念
推拿
广义来讲是运用手法治疗疾病的 概称
狭义来讲只是两种手法名称
基本概念
推拿手法
用手或肢体其他部位或手持器具，按 各种特定的动作技巧，按照一定的操 作方法在人体体表做有规律、有节奏 的运动，它是以中医理论为指导，来 达到预防保健和治疗疾病目的一种外 治方法称为推拿手法。
第三节 唐宋元时期的按摩手法
• 按摩科培养的按摩人才，不仅承担治疗任务， 还负责官廷保健和指导导引养生。
• 其治疗范围为：风、寒、暑、湿、饥、饱、 劳、逸，八疾。
• 注意此时治疗"损伤折跌"的骨伤疗法隶属于按 摩科，这对明清时期手法治疗居正骨科之首要 地位，以及正骨推拿流派的形成都有重要意义。
第三节 唐宋元时期的按摩手法
推拿手法在推拿学中的地位
•“经穴、经络触诊法”： • 医生以其具有手,在患者经穴分布区双或 软组织病变部位,应用触、摸、按、压等手法, 感知诊察其弹性变化的情况以诊断病痛的性 质及确定治疗方法,并以此指导手法的操作运 用.
推拿手法的学习方法
•手法技能的学习： •三个阶段： • 1.手法基本动作的学习和训练,即模拟手 法之"形”。 • 2.手法渗透力的训练,即练习手法之"神",此
推拿手法技能训练的学习
•(三) 人体操作练习： 经过一段时间的米袋练习, 在基本掌握手
法动作要领后, 就可以进人人体操作练习阶段。
项目二 中国推拿手法简史
• 【教学目标】
• 1. 掌握推拿手法的发源地 • 2. 掌握隋唐时期按摩科的人员配置 • 2. 掌握各个时期推拿代表著作名称、 作者 • 4. 了解近代推拿学术流派概况等。