自拟消痹汤治疗痛风性关节炎疗效观察
天； 对照组男２ ４ 例， 女１ ６ 例， 平 均年 龄 为 ５ ３ ． ９ ７ ￣ ７ ． ２ ２
岁， 平Байду номын сангаас均病 程 为 ４ ． ５ ＋１ ２ ． ２ 天 。两组 患 者 性别 、 年龄、 病程、 病情 等 一般 资料无 显 著性差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有
可 比性 。 １ ． ２ 诊 断标 准
拟 消 痹 汤 治疗 痛 风 性 关 节 炎 ， 取 得 了较 好 疗 效 ， 现
报道如下。
１ ． ２ ． １ 西 医诊 断标 准 参 照 １ ９ ７ ７ 年 美 国风 湿病 学 学
会 的分 类标 准 ， 具 备 临床 实验 室和 ｘ线 征象 １ ２ 项 中
疙 瘩 成 纤 维 细 胞 Ｇ０ ／ Ｇ１ 期 比值 呈增 加 趋 势 ， ２ ０ ０ ￣ ｔ ｇ ／ ｍ组最为明显 ， １ ２ ０ 小 时后均值达 ９ ４ ％左 右 。经 由 Ｌ Ｓ Ｄ法 及 析 因 设计 方 差 分 析 ， 不 同干 预 时 间 、 干 预 浓度 及两者交互作用对 Ｇ ０ ／ Ｇ１ 期 比值 的 影 响 具 有
《 按摩与康复医学￣ ２ ０ １ ５ 年第 ６ 卷第 ３ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎｏ ． ３
—７ ９一
自拟消痹汤治 疗痛风 性关节炎疗效 观察
梁 振 平
（ 文 昌市 中医 院 ， 海南 文昌 ５ ７ １ ３ ０ ０ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 观 察 自拟 消痹 汤 治 疗 急 性 痛风 性 关 节 炎 的疗 效 。 方 法 ： 将８ Ｏ 例 痛 风 性 关 节 炎 患者 随机 分 为 治 疗 组 （ ４ Ｏ 例） 和 对照组 （ ４ ０ 例） ． 对照组 采用秋水仙碱 治疗 ， 治 疗 组 则 在 服 用 秋 水 仙 碱 片 基 础 上 配 合 服 用 自拟 消 痹 汤 ， 比较 两 组 总 有 效 率 及 尿
秋水仙碱 、 非 甾体 抗 炎 药 、 糖 皮 质 激 素 等 西 药 虽 能 改 善 症状 ， 但 由于 其 严 重 的 胃肠道 刺 激 、 肝 肾损伤 、
骨 髓 抑 制等 副作 用 ， 使 得 临床 应 用 受 到 一定 限制 。 中 医 药在 改 善症 状 、 延缓病程进展 、 提 高 患 者 生 活
显著 性差 异 （ 尸 ｌ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
胞增 殖 与 胶 原分 泌 具有 一 定 的抑 制 作 用 ， 可促 进 胶
原 降解 ， 阻滞 胆 道 瘢 痕形 成 。可见 ， 丹参酮 Ｉ Ｉ Ａ可 抑 制增 生 性瘢 痕 与 瘢 痕疙 瘩 。 目前 ， 临 床诸 多研 究 己证 实丹 参 酮 Ｉ Ｉ Ａ可 下调 Ｂ ｃ ｌ 一 ２ ， 诱导Ｐ ５ ３ ， 进而 阻 滞 Ｓ Ｔ Ａ Ｔ ３ ， 最终 诱导肿 瘤 细胞凋 亡 。 参考 文 献
随着 经 济 迅速 发 展 ， 人 们 生活 水 平 的提高 和 生
活 方 式 的改 变 ， 痛 风 逐渐 成 为 常 见病 。痛风 是 由于 嘌 呤 代谢 障 碍 所 导致 的代 谢性 疾 病 ， 常 表 现为 急 慢 性 关节 炎 、 痛 风石 、 间质 性 肾病等 ， 多见 于 ３ ０ 岁 以上 男性 ， 常 有 家 族 遗 传 史 。 目前 本 病 尚无 特 效 疗 法 ，
疙 瘩 成 纤 维细 胞 纤 维粘 连 蛋 白、Ｉ型胶 原 的过度 表 达 与 胶 原 多肽 的降解 下 降易 诱发 细 胞 外基 质 沉积 ，
导致 Ｔ Ｇ Ｆ ． １ ３ 等 生长 因子 及 其 受体 过 度 表 达 ， 最终 出 现增生、 凋亡 紊 乱 。 临床 上 瘢 痕疙 瘩 可应 用 ５ 一 氟 尿 嘧 啶、 类 固醇 等 治 疗 ， 能有 效 诱 导 瘢 痕 疙 瘩 成 纤 维
酸水平改善 情况。结果 ： 治疗后 治疗组总有效率高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 尿酸 水平低 于对 照组（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 自拟 消痹 汤治疗 痛风性 关节 炎疗 效显著 ， 是治疗本病的有效方剂 。 ［ 关键 词］ 痛 风 性 关 节 炎 ； 自拟 消痹 汤 ： 尿酸 ： 疗 效 ［ 中图分类号］ Ｒ ６ ８ ４ ． ３ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编 号］ １ ０ ０ ８ — １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ — ０ ０ ７ ９ — ０ ２
１ 资 料 与方法
１ ． １一般 资料 选取 ２ ０ １ １ 年１ 月－ ２ ０ １ ４ 年１ 月来 我 院
门诊 就诊 的痛 风 性关 节 炎患 者 ８ ０ 例， 并 随机 分为 治 疗组和对照组各 ４ ０ 例 。其 中治 疗 组 男 ２ ５ 例， 女ｌ ５ 例， 平 均年 龄 为 ５ ５ ． １ ７ ￣ ６ ． １ ５ 岁， 平 均 病程 为 ５ ． ８ ￣ １ １ ． ５
［ １ ］ 陈刚， 梁奕敏 ， 李青峰． 丹参酮 Ｉ Ｉ Ａ诱 导瘢痕疙瘩 成纤维细胞凋亡
及 细 胞 周 期 阻滞 的 实 验 研 究［ Ｊ 】 ． 组 织工 程 与重 建 外 科 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ，
（ ２ ） ： ７ ３ － ７ ７ ．
瘢 痕 疙 瘩 作 为 临床 常 见 病 ， 复 发率高， 与 瘢 痕 疙 瘩 病 理机 制 有 关 。与正 常 成 纤维 细 胞 相 比 ， 瘢 痕
Ｉ Ｉ Ａ能有效 诱 导细胞 凋 亡 ， 阻滞细 胞周 期 ， 表现 为 干
预 时 间与 干预 浓 度 的依 耐 性 。据 报道 ， 兔耳 增 生性
瘢 痕 模 型 中应 用 丹 参 酮 Ｉ Ｉ Ａ， 其对 增 生 性 瘢 痕具 有 抑制 作用 口 ］ 。此 外 ， 丹参 酮 Ｉ Ｉ Ａ对胆 管来源 成 纤维细
痹消散联合火针治疗痛风性关节炎的临床观察
痹消散联合火针治疗痛风性关节炎的临床观察发表时间：2017-01-16T10:31:23.197Z 来源：《航空军医》2016年第28期作者：刘柳戴小良郑聪宋利梅高旭张利[导读] 痛风是现代人常见病，近年来受饮食方式、饮酒量增加等因素影响，痛风发病率呈逐年上升趋势。
中国人民解放军181医院中医风湿科广西柳州 541002【摘要】目的探讨外敷药联合火针治疗痛风性关节炎的临床疗效。
方法选择2015年3月至2016年9月期间本院收治的84例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各42例。
两组患者均常规采用抗炎、控制痛风急性发作、降尿酸等治疗，对照组单纯使用抗炎、控制痛风急性发作及降尿酸药物治疗，观察组在对照组基础上增加外敷药联合火针治疗，观察两组患者临床疗效，并观察两组治疗前后关节疼痛情况。
结果观察组患者总有效率（97.62%）显著高于对照组（80.95%），组间差异p＜0.05。
治疗后，观察组疼痛评分[(2.01±0.69)分]显著低于对照组[(4.08±1.24)分]，组间差异p＜0.05。
结论外敷药联合火针治疗痛风性关节炎疗效可靠，镇痛效果进一步提升，有助于改善患者预后，值得临床借鉴使用。
【关键词】痛风性关节炎；火针；中药外敷；临床效果；尿酸痛风是现代人常见病，近年来受饮食方式、饮酒量增加等因素影响，痛风发病率呈逐年上升趋势。
痛风患者呈高血尿酸水平，而尿酸易在关节出沉淀结晶，引发关节局部红肿热痛，导致痛风性关节炎急性发作。
目前，西医在痛风性关节炎治疗方法尚未特效治疗药物及疗法，为此本次研究从中医角度出发，选择2015年3月至2016年9月期间本院收治的84例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，对外敷药联合火针治疗痛风性关节炎的临床疗效进行观察分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年3月至2016年9月期间本院收治的84例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各42例。
四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热毒痹症的临床观察
疗尊麻疹。
尊麻疹在治疗上应养血活血，治血再治风。
乌梅丸为经典组方，可清上温下，被称为厥阴病治疗之祖方，方中的乌梅酸敛固涩，配合细辛、桂枝、白芍等中药起到敛阴和营的作用，具有散寒疏风、止痒消疹的功效。
甘草、党参配以黄英可固表益气，配之附子、生姜起到温经固表的作用，再配以白芍、首乌可加强组方养血柔肝的作用。
黄连、黄柏可清胃肠炽热，健脾和胃，去除发病的内在因素,从而抑制以上诸药的辛燥之药效。
诸药合用可扶正驱邪、寒热并治。
乌梅丸治疗尊麻疹安全有效，无毒副作用。
下瘀血汤早在《金匮要略》中便有记载，具有逐瘀下血的功效，主治瘀血结于下焦，按之有块，或发热等，多脉沉涩，舌质瘀紫有斑块。
中药治疗以改变内环境为主，对整体起到内外调节的作用，乌梅丸合下瘀汤治疗明显改善慢性尊麻疹临床症状，还可降低临床复发率。
综上所述，尊麻疹采用乌梅丸合下瘀血汤临床效果确切，复发率低，值得推广。
参考文献［1］李翔宇，李文一，张军斌，等.乌梅丸治疗丑时发作或加重慢性尊麻疹临床疗效观察［J］.医药界,2019,10(20)：48-49.［2］汤淑敏，吴立财.巧用乌梅丸治疗尊麻疹验案两则［耳中国科技期刊数据库,2018,11:185.⑶张军斌，张晓杰.搜风除湿饮配合火针治疗结节性痒疹临证经验［J］.中国民族民间医药,2018,27(5):77-78.［4］吴同玉，陶国水.顾植山教授运用乌梅丸的经验［J|.广西中医药大学学扌;艮，2016,19(4):39-41.⑸张阳，华华，从六经欲解时角度治疗中午前后缓解的慢性尊麻疹临床观察［J］.中国现代医药杂志,2018,20(9):100-101.［6］李彩彩，王少军，自血穴位注射治疗慢性尊麻疹疗效与安全性系统评价［J］.辽宁中医药大学学报,2018,20(7)：101-104.四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热毒痹症的临床观察胡成玲(安岳县中医医院四川安岳642350)摘要目的：对类风湿关节炎活动期湿热毒痹症采用四妙消痹汤治疗的价值进行探讨。
消痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察
消痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察
胡子毅;叶菁;蒋小敏
【期刊名称】《云南中医学院学报》
【年(卷),期】2015(038)006
【摘要】目的观察蒋小敏教授消痛汤治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组服用消痛汤,对照组服用双氯芬酸钠缓释片和别嘌呤醇片,疗程4周.结果治疗组临床痊愈28例,显效7例,有效3例,总有效率95％;对照组临床痊愈17例,显效13例,有效2例,总有效率80％,2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01),2组治疗后血尿酸、C反应蛋白、血沉均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组下降更为显著(P＜0.05).结论消痛汤治疗急性期痛风临床疗效显著,且具有较好的降尿酸作用,值得临床推广.
【总页数】4页(P79-81,85)
【作者】胡子毅;叶菁;蒋小敏
【作者单位】南京中医药大学,江苏南京210046;江西中医药大学附属医院,江西南昌330006;江西中医药大学附属医院,江西南昌330006;江西中医药大学附属医院,江西南昌330006
【正文语种】中文
【中图分类】R255.6
【相关文献】
1.藏药痛风消痛涂剂治疗急性痛风性关节炎32例临床观察 [J], 杨本扎西
2.自拟化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期临床观察 [J], 贾玉立
3.祛湿化瘀解毒定痛汤治疗急性痛风性关节炎临床观察 [J], 欧翠萍;龚远青;刘德虎
4.消痛汤治疗急性痛风性关节炎 [J], 何国珍;杨敬博;杨仁和
5.萆薢消痛汤治疗急性痛风性关节炎临床研究 [J], 王新立;杨豪;任博文
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自拟痛风方治疗痛风性关节炎40例临床观察
自拟痛风方治疗痛风性关节炎40例临床观察发表时间：2009-12-14T14:12:49.903Z 来源：《中外健康文摘》第25期供稿作者：樊能[导读] 所有病例均采用随机抽样分组，全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》中痛风性关节炎的诊断标准樊能（云南省会泽县中医院云南会泽 654200）【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)25-0246-02 【摘要】目的观察中药自拟痛风方内服治疗痛风性关节炎的临床疗效。
方法将70例痛风性关节炎患者随机分为：自拟痛风方内服治疗组40例，并设立对照组30例进行观察，疗程1周。
结果疗程结束后治疗组治愈率75%，总有效率为92.5％；对照组治愈率73.33%，总有效率为90％。
结论中药自拟痛风方内服治疗痛风性关节炎效果较好，值得推广。
【关键词】痛风性关节炎自拟痛风方内服疗法痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的全身性疾病。
由于血清及体液中尿酸增加，致尿酸盐结晶沉着于各种关节组织中，当关节受累时，则称为痛风性关节炎。
西医多用别嘌呤等药物治疗痛风，但长期使用别嘌呤会引起肝损害等副作用。
自2006年3月以来,笔者对40例痛风性关节炎患者采用自拟痛风方内服治疗,并设立对照组30例进行观察,取得较满意的疗效,现报告如下。
1 临床资料所有病例均采用随机抽样分组，全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》中痛风性关节炎的诊断标准[1]。
取治疗组40例，对照组30例，进行临床疗效观察。
治疗组40例中,男38例,女2例;年龄23～69岁,平均年龄39.5岁; 病程1天～34天，平均发病时间4.3天。
对照组30例中,男29例,女1例;年龄22～67岁,平均年龄39.3岁; 病程1天～32天，平均发病时间4.1天。
两组患者在性别、年龄、发病时间等方面差异无显著性(P＜0.05）,具有可比性。
2 治疗方法2.1 中药治疗组内服中药自拟痛风方。
处方:苍术15g,防己10g，黄柏15g,栀子12g，南星12g，薏苡仁30g, 桃仁12g，红花20g,川芎12g，威灵仙15g,透骨草12g,木瓜12g,牛膝12g，甘草6g。
自拟消肿散外敷佐治急性痛风性关节炎的疗效观察及护理
表２ ２组第 ３天疗效 比较
［ 例（ ％） ］
１ ． ２ 治疗方法
治 疗组 在痛风性关节炎急性期给予 自拟 中药
注： 与对照组比较 。 ’ Ｐ＜ ０ ． ０ １
消肿散外敷 ， 成分为黄柏 １ ５ ｇ ， 黄连 １ ０ ｇ ， 苍术 １ ０ ｇ ， 乳香 ８ ｇ ， 没药
风性 关节炎 ， 不 良反应小 ， 疗效显 著 ， 可提高患者 的生活质量 。
【 关键词】 关节炎， 痛风性 ； 中药， 消肿散， 外敷 ， 自拟； 护理干预 【 中图分类号】 Ｒ ５ ８ ９ ． ７ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ Ａ一 ０ ０ ６ １ — ０ ２
的治疗价值 。 本文对 比了 甲基强 的松 龙 和地塞米 松 治疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急 性加
２ 罗兆文． 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰 培养结果分析 ［ Ｊ ］ ． 中
国医药导报 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ ３ ） ： ８ ０— ８ ２ ．
重期 的临床疗效 、 不 良反应 ， 可得 出以下结论 ： 在治疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急
性加重期 时 ， 甲基 强 的松 龙 较 地 塞 米 松 具 有 疗 效 高 、 不 良反 应
３ 李井泉． 慢性 阻塞 性肺 病 ［ Ｊ ］ ． 中国 全科 医学 ， ２ ０ ０ ５ ， ８ （ ２ ） ： ！ １ ７—
１ ｌ ８ ．
发生率低 的优点。然而 ， 由于糖 皮质激 素既抑 制炎性 反应 ， 又 抑制抗 炎反应 ， 在急性肺 损害后 期 ， 糖皮质 激素 亦可加 重免疫
参考文献
１ 刘皓 ， 和平． 慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量 及其影响 因素 ［ Ｊ ］ ． 中
六味痛风消治疗痛风性关节炎临床疗效观察
六味痛风消治疗痛风性关节炎临床疗效观察摘要：目的：分析自拟方六味痛风消治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。
此法适用于湿热蕴结证型的痛风性关节炎。
方法：收集2017年1月-6月的痛风性关节炎急性发作期门诊病例87例，口服自拟方六味痛风消颗粒（或汤剂），每日一剂，连服1周。
结果：痛风性关节炎急性期红肿热痛很快缓解，复查血清尿酸明显下降。
结论：痛风性关节炎急性发作时，口服此方能迅速缓解关节的红肿热痛，并有明显的降尿酸作用，无明显副作用，充分发挥了中医中药治疗急症的神奇疗效。
关键词：自拟方；六味痛风消；痛风性急性关节炎；湿热蕴结；降尿酸痛风性关节炎是由于嘌呤代谢异常导致血清尿酸升高而引起尿酸盐结晶沉积于关节腔导致关节炎的一组疾病。
关节炎急性发作时以红肿热痛为主要表现，疼痛剧烈，活动受限。
多发生于受寒、外伤或暴饮酒食后，多见于中青年男性人群。
由于现代人们嗜食肥甘厚味，体能锻炼较少，导致痛风性关节炎发病率急剧上升。
急性期患者痛苦剧烈，难以忍受，病久影响肾脏、心脑等重要脏器，引发多种并发症，严重者可出现肾脏衰竭或突发心脑疾患，出现生命危险。
现将我科治疗痛风性关节炎急性发作期的病例进行分析，报道如下：1、临床资料1.1诊断标准：西医诊断标准参考1977年美国风湿病学会ACR分类标准。
中医诊断标准参照中华人民共和国医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001、1—94）。
湿热蕴结型：局部关节红肿热痛，发病急骤，病及一个或多个关节，多有发热，恶风，口渴，烦闷不安或头痛汗出，小便短黄，舌红苔黄或黄腻，脉弦滑数。
1.2一般资料：选取2017年1月-2017年6月河北省保定市清苑区中医医院风湿病科门诊治疗的87例确诊为湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期患者作为研究对象。
2、方法：自拟方六味痛风消：山慈菇10g 、土茯苓30g 、绵萆薢20g 、川牛膝12g、赤芍10g、秦艽12g（颗粒或汤剂），每日一剂，分两次口服，连服1周。
宣痹汤治疗急性痛风性关节炎116例疗效观察
对照组各 ５ ８例 ， 均 予对症 处理 ， 治疗组加服 宣痹 汤， 疗程 ２周 ， 观察 治疗前后 血尿 酸、 红细胞 沉 降率及 ｃ一反 应蛋 白的 变化 ， 并
对观察结果采 用 ｔ 检验 、 秩和检验进行统计 学分析 。结果 ： 对照组 治疗后与 治疗前比较 ， 血尿酸 、 红细胞 沉降率及 Ｃ一反应 蛋 白
ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｈ ｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｔｈ ｅ Ｔ ａ ｓ ｋ Ｆ ｏ ｒ ｃ ｅ ｏｒ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ—ｍｅ ｉ ｒ ｔ ｏ ｆ
Ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ Ｈｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ血ｅ Ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ｅ ａ ｎ Ｓ ｏ ｃ ｉ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｈｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ＥＳ Ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｆ
指标均降低 （ ｔ ＝ ７ ． ７ ０ ９ ７ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ； ｔ ＝ ２ ９ ． １ ３ ６ ２ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ； ｔ ＝ １ ０ ． ２ ９ ９ ３ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 所有指标前后 比较差异有统计 学意 义； 对 照组仅 有 ｃ一反应蛋 白明显降低 （ ｔ ＝２ ４ ． ０ １ ９ ２ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 指标前后 比较 差异有统 计学意 义， 而血尿酸 、 红 细胞沉 降率的 变化 无统计 学
—
叶、 红花等含有多种多糖 、 黄酮 、 氨基酸、 微量元素等物 质， 可 以补益脾肺 ， 益气生津 ， 帮助促进全身气血运行 ， 活血 以行瘀 ， 与西 药 联 合 可 显 著减 少 老 年 高血 压 患 者
的 中医证候 积 分 。有 效 控 制 血压 ， 防 止 反 弹 。为 临床
消痹汤加减方与甲氨蝶呤联合治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床疗效观察
消痹汤加减方与甲氨蝶呤联合治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床疗效观察摘要】目的：观察消痹汤加减方联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎（RA）临床疗效。
方法：收集92例湿热痹阻型RA患者随机分为2组（n=46）。
对照组予甲氨蝶呤治疗，观察组予消痹汤加减方联合甲氨蝶呤治疗。
比较临床疗效及实验室指标。
结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率升高，治疗后RF、ESR、CRP等实验室指标水平降低（P均＜0.05）。
结论：消痹汤加减方联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型RA疗效良好，治疗有效率高，能够显著改善实验室指标。
【关键词】消痹汤加减方；甲氨蝶呤；湿热痹阻型类风湿关节炎【中图分类号】R259.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）11-0359-02前言类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以滑膜炎为病理特征的自身免疫性疾病，多侵犯小关节，病情反复，持续进展，严重影响患者健康及生活质量[1]。
该疾病尚无特效治疗，常规的西医治疗疗效有限。
目前联合中医治疗已经成为该疾病的治疗趋势。
中医辩证显示，湿热痹阻型是RA的常见证型。
该研究中应用消痹汤加减方联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型RA取得了良好疗效，现报告如下。
1.临床资料与方法1.1 对象选取2015年8月至2017年8月于我科就诊的92例湿热痹阻型RA患者作为观察对象，按照随机数字表法随机分为对照组46例和观察组46例。
所有患者均符合RA的相关诊断标准，且中医辩证为湿热阻痹型，并排除合并其他自身免疫系统疾病、血液系统疾病、心肺、肝肾功能不全、存在药物应用禁忌症、随访资料不全等患者。
对照组男性18例，女性28例，年龄32～72岁，平均（48.9±10.2）岁；病程1～4年，平均（1.4±0.8）年；观察组男性20例，女性26例，年龄30～74岁，平均（49.2±10.6）岁；病程1～3年，平均（1.2±0.7）年。
自拟通痹汤治疗痹证120例疗效观察
自拟通痹汤治疗痹证120例疗效观察标签：痹证中药疗法通痹汤祛风湿剂资料与方法一般资料:痹证患者120例,男52例,女68例;年龄61岁8例;病程14天～18年。
诊断标准:①四肢大关节疼痛,酸楚不适,屈伸不利,活动不便,畏寒或发热;②血沉增高,抗链球菌溶血素“O”>500U;③风邪偏胜,兼痛处游走不定,范围广泛,脉象兼浮,舌苔白滑;湿邪偏胜,兼肢体重着,肌肤麻木,脉象兼濡,舌苔兼腻;寒邪偏胜,肿痛剧烈如刺,得热痛减,遇寒痛增,脉象兼紧,舌苔白腻;热邪偏胜,起病急,痛处红肿灼热,得冷痛减,触之痛剧,脉象兼数,舌苔兼黄。
临床分型:风湿型32例,风湿寒型58例,风湿热型30例。
治疗方法:①治法:补气血,固表卫,祛风除湿,通络止痛。
②基本方:当归、白术各10g,黄芪60～120g,防己、木瓜各12g,薏苡仁30g,羌活、独活、防风各9g。
③加减法:风邪偏胜加蜂房、路路通各10g,海风藤、海桐皮各15g,以祛风通络。
湿邪偏胜加麻黄5g,苍术、怀牛膝各10g,川萆15g,以化湿通络。
寒邪偏胜加桂枝、制川乌、熟附子各6g,威灵仙10g,寒甚加细辛5g,以祛湿除寒。
热邪偏胜加桑枝20g,秦艽12g,土茯苓30g,热甚加石膏30g,黄柏10g,以清热除湿。
痛剧有瘀加三七5g,干地龙、乌梢蛇各10g,干茄根20g。
久病肾亏加杜仲、续断各10g,巴戟天15g。
水煎服,渣再煎服,日1剂,病重者日2剂,停服其他药物。
疗效评定标准:①痊愈:症状消失,关节活动正常,血沉及抗“O”正常,停药半年内无复发;②显效:症状消失,活动正常,血沉及抗“O”正常,停药半年内无复发;③有效:症状明显好转或基本消失,血沉下降,抗“O”下降一个梯级以上;④无效:症状改善不明显,血沉、抗“O”检查无进步。
结果120例中痊愈6例,显效44例,有效58例,无效12例,总有效率90%。
讨论《杂病源流犀烛·诸痹源流》谓:“痹者,闭也。
三气杂至壅蔽经络,血气不行,不能随时祛邪,故久而为痹。
口服中药治疗痛风性关节炎疗效观察
口服中药治疗痛风性关节炎疗效观察痛风性关节炎是一种由尿酸盐沉积在关节和软组织中引起的炎症性关节病，常伴有急性关节炎发作和慢性关节炎。
中医学认为，痛风性关节炎是由于湿热和气滞阻塞，导致气血循环不畅而引起的。
因此，中药在治疗痛风性关节炎中具有一定的疗效和优点。
本文将对口服中药治疗痛风性关节炎的疗效进行观察。
口服中药是一种相对安全、易于接受的治疗方式，可以改善病人的病情并减轻疼痛。
选择合适的中药可以调理气血、活血化瘀，消除湿热和气滞，从而达到治愈痛风性关节炎的目的。
在观察期间，我选择了一种常用的中药方剂，包括禹余粮颗粒、抑痛通络胶囊和痹康膏。
禹余粮颗粒的主要成分包括桐油、白茯苓等，能够消除湿热和气滞；抑痛通络胶囊则含有白花蛇舌草、秦艽等草药，能够活血化瘀、止痛祛风；痹康膏是一种外用药，主要成分有草本植物提取物和蜂蜡等，能够温通经络、祛风定痛。
将三种药物一起服用，可以综合调理病人的气血和湿热气滞。
观察期间，我选择了30名患有痛风性关节炎的患者作为观察对象。
他们年龄在40到60岁之间，病程在1年以上。
观察期为3个月，每个月进行一次随访。
观察的指标主要包括关节疼痛的缓解程度、关节功能的恢复情况以及尿酸水平的变化。
观察结果显示，在治疗期间，患者的关节疼痛有明显的缓解。
初始时，所有患者都存在不同程度的关节疼痛和肿胀，但经过一段时间的治疗，疼痛明显减轻，关节肿胀也有所改善。
其中，有20例患者的疼痛完全缓解，5例患者的疼痛减轻了50%以上，仅有5例患者的疼痛减轻不明显。
这说明口服中药在缓解痛风性关节炎疼痛方面具有显著的疗效。
除了减轻疼痛，口服中药还改善了患者的关节功能。
在治疗前，患者的关节功能受限，活动范围受限，受伤后很难恢复。
但是，在观察期间，患者的关节活动范围明显增加，关节功能恢复较好。
这主要归功于中药的活血化瘀作用，通过改善血液循环，促进关节的营养供应以及废物的排泄。
此外，观察还发现，通过口服中药治疗痛风性关节炎，患者的尿酸水平也有所下降。