高血压危险性评估表
高血压危险性评估表
姓名：性别：年龄：
村
高血压危险因素高血压的分级高血压的分层
1、父母患有高血压者
2、年龄＞40岁
3、超重、肥胖
4、长期吸烟、饮酒
5、高钠盐饮食
6、缺少体力劳动或体育锻炼
7、精神紧张、工作紧张
8、高脂饮食1级：收缩压：140－150mmHg
舒张压：90－99mmHg
2级：收缩压：160－179mmHg
舒张压：100－109mmHg
3级：收缩压≥180mmHg
舒张压≥110mmHg
低危层：
高血压1级，无其他危险因素等
中危层：
高血压2级或1－2级同时有1
个危险。
高危层：
高血压1－2级同时有3种或更多
险因素；或兼患糖尿病；或靶器官损伤
或高血压3级而无其他危险因素者。
很高危层：
高血压3级同时有1种以上危险因
或靶器官损伤；或高血压1－3级并有
床相关疾病。
高血压患者脑出血风险评估
高血压患者脑出血风险评估 高血压是脑出血最重要的危险因素，降压药物治疗可以有效降低脑出血风险。随着近年来全球范围内高血压防治水平的普遍提高，出血性脑卒中的发病与死亡率显著下降。在我国的部分经济较发达地区，如北京、上海等省市出血性脑卒中明显下降，相比较而言，尽管缺血性脑卒中的发病率也呈下降趋势，但占脑卒中的比例却呈上升趋势。 近年来也有一些新的情况，人口进一步老龄化，老年人特别是高龄老年人的数量显著增加，另外，因为各种心脑血管疾病接受抗凝、抗血小板治疗的患者也显著增加，这都可能增加脑出血的风险。对于高血压患者，尤其是未控制高血压患者，应该特别注意脑出血风险管理。在新版的美国与欧洲高血压指南中，对于年龄较大的高血压患者不再推荐阿司匹林用于一级预防，是高血压脑出血风险管理的新的重要建议。 高血压的脑出血风险虽然可以评估，但还没有像心房颤动（房颤）抗凝治疗出血风险评估那样的计分方法，即HAS-BLED，主要原因是既不可行，也没有临床意义。对于房颤患者，如果出血风险计分高，将直接影响治疗决策，不进行抗凝或抗血小板治疗。反之，则进一步根据CHA 2DS2-VASc缺血性脑卒中风险计分，进行抗凝、抗血小板治疗。高血压则不同，我们强调普遍性，均需要降压达标，还没有针对出血风险高的特殊处理。 对于高血压患者而言，最重要的是要控制血压，既要将血压的平均水平较低到目标水平，也要有效控制血压变异。通常需要将血压的平均水平降低到140/90 mmHg以下，65岁以上老年人降低到150/90 mmHg以下，高危患者而且能够耐受进一步降低到130/80 mmHg。在降压达标的基础上，还要进一步控制好血压变异，即实现对血压的平稳控制。我们此前的研究显示，清晨血压上升的幅度过大时，在我们亚洲人群中，主要升高出血性脑卒中的风险。 在下列几种临床情况下，应密切关注血压管理情况，控制好血压，在降低血栓栓塞性疾病风险的同时，有效控制脑出血或其他严重出血风险： （1）冠心病、缺血性脑卒中后，需要进行抗血小板治疗的高血压患者。（2）因为支架或其他治疗器械置入，需要双联抗血小板治疗的患者。（3）因为房颤或其他原因进行抗凝治疗的患者，特别是那些抗凝、抗血小板联合治疗的患者。 虽然低胆固醇血症包括强化他汀治疗所实现的较低的胆固醇水平，是否增加出血风险仍有争议，但对于接受他汀治疗，又进行抗凝、抗血小板治疗的患者，也需要控制好血压。 除了控制好血压，注意抗凝、抗血小板等治疗之外，还需要做好其他心血管危险因素的管理，包括糖尿病等疾病管理，与戒烟、严格限制饮酒、限制钠盐摄入等生活方式管理。脑出血的死亡风险极高，应采取一切可能的手段，将其风险降至最低水平。
高血压病人健康教育及效果评价
高血压病人健康教育及效果评价 摘要：目的：了解社区居民有关高血压防治的知识、态度、行为，并开展一系列的健康教育，并对其效果进行评价。 方法：于2013年1月～2014年1月采用自行设计的问卷形式随机抽取某社区街道共有120名研究对象进行调查，并实施健康教育。 结果：患者经健康教育后了解高血压的相关知识，对该病知识均有不同程度的提高，健康行为发生改变。 结论：开展健康教育是提高高血压患者治疗率和控制率的关健，健康教育可以提高患者自我防治和自我保健知识，有利于疾病的治疗与康复。 关键词：高血压健康教育效果评价康复 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.039 Abstract：Objective：Objective：To investigate the prevention and control of hypertension in a community of knowledge，attitude，behavior，and carry out a series of health education，and to evaluate its effect. Methods：In from January 2013 to January 2013 using self-designed questionnaires randomly selected a total of 120
subjects to investigate community streets，and implementation of health education. Result：Patients after health education of hypertension related knowledge，knowledge of the disease to some extent，health behavior change. Conclusion：Carrying out health education is the key to improve hypertension treatment and control rates，health education can improve patients self control and self health care knowledge，is advantageous to the treatment and rehabilitation of the disease. Keywords：Hypertension Health education 【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）06-0032-01 高血压是由遗传和环境因素相互作用所致，是当今社会最大的一种流行性疾病。高血压是导致脑血管病、冠心病、充血性心力衰竭和周围血管病的主要原因，严重威胁着人们的健康。但绝大部分人群缺乏预防保健知识、自我保健能力。为了促进患者早日康复，普及高血压病的防治知识，笔者就2013年1月～2014年1月对120例高血压患者进行健康教育，效果满意，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象。随机抽取某社区街道共有120名高血压
高血压健康教育计划
高血压 健康教育计划 单位： 姓名：
高血压健康教育计划 背景： 随着生活水平的不断提高,心脏血管疾病的发病率也不断增加。高血压因其较高的患病率和对心脏、血管系统的严重损害,而成为世界范围内严重的公共卫生问题.根据N区2010年大样本流行病学调查结果，18岁以上居民高血压粗患病率为18.4%；居民高血压知晓率为51.2%。Z社区常住人口中，60岁及60岁以上人口占17.8%，属老年化社区； Z社区成年居民吸烟率为34.6%，白酒摄入量平均53克/天，食盐摄入量平均8.2克/天，BMI指数均值28.7，血压值均值147.6/86.2mmHg，中等强度运动平均2.2次/周,步行平均3.6次/周，高血压患者血压控制率65.2%。Z社区居民高血压的发病率还在逐年增高.但人们对其知晓率,治愈率及控制率仍处于较低水平,高血压的防治刻不容缓。 社区面临的主要健康问题： 1、对高血压病的相关知识缺乏，对疾病本身重视程度不够，对自己疾病的知晓率低，控制率低。 2、高血压病需采取综合性治疗方法，而一部分患者只采取药物治疗而不改变不良生活习惯及克服相关因素，高血压患者血压控制率只为65.2%，疾病控制满意率低。 3、一部分高血压患者不坚持长期治疗，药物忽停忽用，疾病控制满意率低.。高血压病的危险因素: 高钠盐饮食 据以往资料，Z社区居民平均摄盐量8.2g/d,高于日常推荐量6克/d，研究证
明盐摄入量与血压升高成正比。 超重与肥胖 Z社区居民BMI指数均值28.7，人群BMI指数属肥胖范围。体重增加所导致超重与肥胖是高血压发病的一个首要的独立危险因素. 吸烟 Z社区成年居民吸烟率为34.6%，吸烟可在短期内使血压急剧升高,高血压患者戒烟后可大大降低并发心血管疾病的危险. 缺少锻炼 饮酒 白酒摄入量平均53克/天，超出推荐范围。长期过量饮酒是高血压、心血管发生的危险因素，饮酒还可对抗药物的降压作用使血压不易控制，戒酒后出血压下降，患者对药物治疗的效果也大为改善。 运动锻炼 Z社区居民中等强度运动平均2.2次/周,步行平均3.6次/周，运动量不过。有规律的体育活动可缓解精神紧张,增强体质和提高心脏功能。 总体目标与具体目标 总体目标: 降低高血压危险因素，提高居民生活质量。 近期目标：社区居民高血压相关知识知晓率70% 。 中期目标：社区成年居民吸烟率下降到28.6%，食盐摄入量平均6克/天，居民步行平均5次/周，BMI指数均值为25.9。 远期目标：社区高血压患者血压控制率75% 。 传播策略： 目标人群： 一级：高血压患者、家属、高血压的高危人群；
高血压健康教育活动、记录表
高血压健康教育活动知识讲座 时间： 地点： 主讲人： 授课内容：高血压的防治 一、什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，>20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些？ 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压。 (一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 (二)脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 (四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期： 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 （mmHg ） 舒张压 （mmHg ） 理想血压<120<80 正常血压120～12980～84 正常高值130～13985～89 高血压≥140≥90 1级高血压 （“轻度“） 140 ～15990 ～99 2级高血压 （“中度”） 160 ～179100 ～109 3级高血压 （“重度”） ≥180≥110 单纯收缩期 高血压 ≥160<90 第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。
高血压的健康管理备课讲稿
高血压的健康管理 2010-02-20 19:27 博主按：这篇文章来自北大公卫学院的王培玉教授，是高血压健康管理的基本原则和标准化做法。实际上，健康管理的基本原则看起来都是平淡无奇的，差不多每个医生都知道，很多普通人也不觉得陌生，但真正的做到却不容易。健康管理师就是提供一些可行的方法，帮助大家贯彻这些原则。 高血压是慢性病中最常见、最具普遍性和代表性的疾病。由高血压而引起的心脑血管在我国的疾病负担和死因顺位中均占首位。大量研究证明：高血压是引起心脑血管疾病最重要的危险因素，其并发症脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率，严重危害人体健康。因此，高血压防治是当前我国慢性病、尤其是心脑血管疾病综合防治的重要课题和中心环节。由于高血压患病率高、与生活习惯关系密切、血压控制的方法确切而有效、预防带来的益处巨大以及一般民众对高血压预防的重要性认识不足，因此，通过健康教育与健康促进，使民众建立健康的生活习惯、预防高血压的发生或控制延缓其并发症，对于心脑血管疾病的健康管理和综合防治有着重要的意义。 一、高血压的病因 高血压从病因上分为两种，一种是由其他疾病引起的、有明确的起因，称之为继发性高血压，如：肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、血管性高血压、药物诱发性高血压等。另一种是没有明确特定的原因、由于遗传或（和）环境因素（生活习惯）等综合原因所致的高血压，称之为原发性高血压，占高血压患者的95％左右。我们在公共卫生和健康教育中通常所指的高血压就是原发性高血压，是预防和健康教育、健康管理的重点。近几十年的研究表明[1-2]：高血压在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康生活习惯的诱发而发病的，生活习惯是其主要原因，即使有高血压的遗传背景，发病与否大部分决定于生活习惯的负荷。国内外大规模的流行病学研究证明：高血压的病因，遗传因素的比重占30％～40％，生活习惯的比重占60％～70％。因此，高血压在很大程度上是一种可以预防的疾病，健康教育、健康管理对高血压的预防有非常重要的意义。 二、高血压的流行现状及危害 根据2002年全国营养与健康调查结果[3]，我国人群高血压患病率18.8％，比1991年增加了31％，患者增加了近7000多万，全国达到1.6亿。随着人口的老龄化以及生活水平和膳食结构的改变，我国高血压将呈现持续上升趋势。 高血压一般在开始几年或十几年没有明显症状，但高血压使血管和心脏长期处于紧张和高负荷状态，由此引起全身血管的损伤（动脉硬化）及心室肥厚，导致脑卒中、冠心病（心绞痛、心肌梗死等）、肾病（肾功能衰竭）、末梢性动脉疾患、眼底动脉硬化等并发症，严重危害人们的健康和生命。近年的疾病统计表明，中国每年死于心脑血管疾病的人数超过200万，而高血压是心脑血管疾病最大的危险因素。尤其值得强调的是，高血压是引起脑卒中的第一原因[4]。脑卒中的发病率、病死率和致残率很高，对人们的健康和生命质量造成很大威胁。 三、高血压的危险因素 目前多数学者认为，高血压的发生既受遗传因素的影响，又与个人的生活习惯有关，是二者长期相互作用的结果，其中个人的生活习惯起主要作用。在种族、遗传因素无法改变的情况下，建立健康的生活方式是预防高血压唯一有效的手段。目前比较公认的导致高血压的生活方式有高盐饮食、肥胖、体力活动过少、过量饮酒、精神高度紧张等[1，3]，所以高血压的预防及健康管理应针对上述危险因素而展开。 四、高血压的健康管理 由于每个人的生活习惯和存在的问题都不一样，因此，慢性病的健康管理应强调个体化的原则。同时，生活习惯的矫正和改善，只有达到很长的时间才会体现出健康效应，所以，健康
慢性病患者(高血压,糖尿病)健康管理方案服务规范标准
高血压患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者。 二、服务内容 （一）筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。 （二）随访评估 对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。 （1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。 （2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。 （3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。 （4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 （5）了解患者服药情况。 （三）分类干预 （1）对血压控制满意（收缩压<140且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 （2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。 （3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转
高血压病人应从以下几方面进行科学的健康管理：
高血压病人应从以下几方面进行科学的健康管理： 1.建立健康档案详细收集高血压病人的个人健康相关信息，内容包括：姓名、性别、年龄、体重指数、现患疾病、体检数据、血压水平、使用药物、过敏史、饮食特点、不良嗜好、个人爱好、生活行动能力、家庭和睦状况、心理状态等，建立个人健康档案。 2.进行健康体检高血压病人要每年至少1次的全面健康体检，体检的内容包括：血压、血脂、血糖、血尿酸、体重指数、心电图、眼底、动脉硬化检测、心脏彩超及心肾功能等。 3.疾病风险评估通过体检结果和血压水平，结合年龄、性别和生活习惯进行高血压的危险分层和心脑血管疾病综合风险评估。 4.开展高血压知识健康教育采用专题讲座、专家咨询、个别指导、发放知识手册等方式宣传高血压饮食营养、运动娱乐、生活方式、行为矫正、心理调适等知识，让老年高血压病人了解高血压的概念及其危害性，情绪与高血压的关系，饮食、运动等非药物治疗与长期随访的重要性，坚持终身治疗的必要性，以及正确认识高血压药物的效应和不良反应。 5.控制危险因素目前比较公认的导致高血压的生活方式有高盐饮食、肥胖、体力活动过少、过量饮酒、精神高度紧张等，因此高血压病人应针对上述危险因素开展健康管理。促进病人养成合理的生活方式，提高自我保健能力。 6.合理使用降压药物降压药物的选择要依据个体化治疗的策略，提倡使用长效平稳和对靶器官具有保护作用的降压药物，老年人血压应控制在150/80mmHg以内，如能耐受可进一步降低。 高血压的治疗不仅仅是单纯的血压控制，还应包括伴随危险因素的控制，在健康管理中要使病人的血压、血糖、血脂、尿酸、体重等指标达标，全面纠正代谢紊乱。在具体治疗中，注意避免使用加重或诱发心血管并发症的药物，遵循逐步降压原则，尽量避免血压波动，在病人能耐受降压治疗的前提下，在数周内逐渐使血压达标。 由于每个人的生活习惯和存在的问题都不一样，因此，高血压病的健康管理应强调个体化的原则。根据《中国高血压防治指南》对高血压进行分层，对于低危险的病人，一般只进行生活方式干预；对于中危险病人，在进行生活方式干预的同时，开展药物干预；对于高危险病人，不仅要进行生活方式干预+药物干预，而且要经常监测患者的心电图以及脑血管的状况，预防冠心病和脑卒中的发生。
(完整word版)高血压的健康教育范文.doc
高血压的健康教育 首先，评估患者及家属对高血压的知晓程度，以及患者 平时的饮食习惯，是否按时服药，是否定期监测血压等等。 针对患者的不同需求，向其讲解高血压的相关知识及 注意事项。制定不同患者高血压健康教育手册。一、什么 是高血压？ 我国人民对高血压的认识严重不足，令人担忧，因高血压的进程常呈缓慢进展，且早期无明显症状，不易引起人 们的注意，而且由于没有定期检测血压，更不知道自己患有 高血压，相当一部分甚至出现了严重的并发症才知道自己患 了高血压，有的甚至失去了治疗的机会，或不声不响的死去，有人将高血压比喻为“无形的杀手” 。 高血压是指血液在血管内所承受的压力，血压的形 成与血容量、心脏收缩时的射血量、外周血管的主力以及大 动脉的弹性有关。血管的充盈程度与血容量的多少有关，血 容量增加时血管的平均充盈量也增加，即平均充盈压增加， 壁的侧压力也曾静，反之则减小。大动脉的弹性与心脏舒张、射血停止时血液对血管壁的侧压力有关 高血压是指收缩压或者舒张压升高的一组临床症候 群。血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病以及 高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。二、高血压 的分类？
根据引起高血压的原因不同，将高血压分为原发性高血压和 继发性高血压两大类： 原发性高血压是指发病原因尚不清楚的血压升高，顾称为原 发性高血压，约占 90%-95% 。 继发性高血压是由于某些病在其发展过程中产生的，原发病 治愈后，血压也随之下降，所以这种高血压又称为症状性高 血压。 三、高血压的分级？ 根据高血压增高程度进行分级，其分级标准如下： 1 级高血压（轻度）：收缩压140~159mmhg 、舒张压90~99 mmhg 2级高血压（中度）：收缩压 160~179mmhg 、舒张压100~109mmhg 3 级高血压（重度）：收缩压》 180mmhg、舒张压》 110mmhg 单纯舒张期高血压：收缩压》140 mmhg 、舒张压《 90 mmhg、四、高血压居高不下是何原因？ 血压高居不下对心、脑、肾等器官产生严重的损害，导致一 系列并发症，如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等，因此长 期有效控制血压对病人的预后至关重要，但在治疗中，我们 发现病人反映，药也吃了不少，可使血压还是控制不好，忽 高忽低，这是怎么回事呢？ 原因一：白大衣效应。有些人一见医生就紧张，血压就升高，
风险评估量表
风险评估与介入以量表筛选高危险群体时应注意事项： 筛选量表有其错误率(错误阳性、错误阴性 ) 筛选后，应进行第二阶段之晤谈 筛选后应把结果告知本人/监护人；除非为救命，不应广为散发 六步骤：说明目的与保密性、取得同意、客观解释（认识、接受、处理及放下忧郁）、依法保密、主动关怀、必要转介 使用风险评估量表筛选高危群体，其使用说明如下： （一）风险评估的计分方法：_______分 在每一题中所选的句子的号码就是分数。因此，总分就是将自评量表的第一至第二十六题的分数相加而得，或将社工专业评估量表的第一至第三十六项的分数相加而得。 （三）问卷使用的专业伦理 基于专业法律与伦理的规范，问卷与个人基本资料都应严加保密，未经个人同意不得任意将个人的资料外泄。但基于尊重生命与为保护个人生命着想的伦理，以及精神卫生法与临床社工师专业伦理守则的规范；对于明显有伤害自己或社会之虞、或是已有自我伤害行为的对象，则应打破保密原则，告知司法所、社区警长、治保主任等，邀请他们一起协助该服务对象。 （四）高危险群的谘商与介入。 1.筛选标准（在「柯氏忧郁量表」总分在21分以上，达到中重度危机风险的同学） （1）若曾经出现过自我伤害或危害社会，或是可能有严重的罪恶感，甚至可能到达妄想、幻听的情形者，请社工立即进行介入与辅导，并可能需要打破保密原则。 （2）若忧郁分数超过21分，但无立即自伤或伤人的危险，则由社工视情况定期追踪； 若有需要则提供适当的心理谘商。 2.评估程序 （1）主动联络该同学，告知打破问卷调查之保密原则而主动表达关心的理由；并请尽量在恪守保密与隐私的原则下，去进行危机处理与后续的谘商辅导。
健康风险评估表
健康风险评估表
日期：年月日 健康风险评估调查表 调查日期：□□□□年□□月□□ 调查员：______ 请在正确的答案后面，打√。 1.性别：①男②女 2.出生日期：□□□□年□□月□□日 3.职业： ⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸ 办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者 ⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员 4.文化程度 ⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上 5.婚姻状况 ⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他 6.身高：厘米 7.体重：公斤 8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动： ①是②否 9.您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否，请跳至题11. 10.您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日 11.您认为健康生活方式包括哪些内容： A.平衡饮食①是②否 B.适量运动①是②否 C.不吸烟①是②否 D.不酗酒①是②否
E. 保持心理平衡①是②否 F. 保持充足的睡眠①是②否 G. 讲究个人卫生①是②否 12.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关： A.心脏病①是②否 B.中风①是②否 C.糖尿病①是②否 D.肿瘤①是②否 E.高血压①是②否 F.高血脂①是②否 G.超重、肥胖①是②否 13.您有下列哪些不健康的生活方式： A.食物种类较单一①是②否 B.口味比较咸①是②否 C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否 D.蔬菜、水果摄入不够①是②否 E.锻炼不够①是②否 F.吸烟①是②否 G.经常酗酒①是②否 14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选） ①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。⑦其他，请列出 15.您是否经常吃新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 16.您是否经常吃新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 17.您知道推荐的成人身体活动水平吗？ A.生活、出行加运动，每天至少运动6000步。①是②否 B.每周至少150分钟中等强度有氧运动①是②否 18.与一年前相比，您主动参加锻炼的次数有无变化？ ①增加②减少③无变化
高血压健康教育评估表
高血压健康教育评估表 患者及家属： 您好！ 为了解高血压患者对自己健康状况的认知情况，我们设计了这份调查问卷，请您抽出一些时间填写这份调查问卷。我们承诺问卷的数据资料仅供参考、研究之用，并保证对被调查者的任何信息严格保密，敬请您客观、认真地填写。谢谢您的合作与支持！ 一、一般资料 姓名：年龄：岁民族：身高：cm 体重：kg 职业：工作年限：年 联系方式：（手机）（固定电话） 1、你的性别是（） A.男 B.女 2、你的文化程度是（） A.没有读书 B.小学 C.初中 D.高中 E.大学及以上 3、你的婚姻状况是（） A.未婚 B.已婚 C.丧偶 D.离婚 二、身体状况评估 4、你以前有没有患过什么疾病（） A.没有 B.有：疾病名称 5、你们家族有没有什么遗传病（） A.没有 B.有：疾病名称 6、你对什么药物过敏吗？（） A.没有 B.有：药物名称
7、你的听力如何（） A.正常 B.下降 C.耳聋 8、你的视力如何（） A.正常 B.近视 C.远视 D.失明 9、你目前的活动状态如何（） A.正常 B.需要协助 C.轮椅 D.卧床 E.不能活动 10、你有没有觉得什么地方疼痛（）（若是，请回答11题） A.没有 B.有：疼痛部位 11、你目前的疼痛程度是（） A.微痛 B.轻痛 C.甚痛 D.剧痛 三、高血压疾病史 12、你第一次被确诊为高血压的年龄是：岁 13、你患高血压疾病有多久了：年 14、你第一次被确诊为高血压的血压值是：mmHg 15、你曾经测得的最高血压值是：mmHg 16、你现在的血压值是：mmHg 17、你会测血压吗（） A.不会 B.会 18、你家里有血压计吗（）（若有，请回答19题） A.没有 B.有 19、你家里的血压计类型是（）（可多选） A.水银血压计 B.臂式电子血压计 C.腕式电子血压计 20、你是否自测血压（）（若是，请回答21、22题） A.否 B.是 21、你自测血压的频率为： 22、你自测血压的常用形式是（）（可多选） A.自备血压计 B.社区 C.体检中心 D.药房 E.门诊 F.其他
健康风险评估表
健 康 风 险 评 估 表 日期：年月日健康风险评估调查表
调查日期：□□□□年□□月□□ 调查员：______ 请在正确的答案后面，打√。 1.性别：①男②女 2.出生日期：□□□□年□□月□□日 3.职业： ⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸ 办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者 ⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员 4.文化程度 ⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上 5.婚姻状况 ⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他 6.身高：厘米 7.体重：公斤 8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动： ①是②否 9.您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否，请跳至题11. 10.您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日 11.您认为健康生活方式包括哪些内容： A.平衡饮食①是②否 B.适量运动①是②否 C.不吸烟①是②否 D.不酗酒①是②否 E. 保持心理平衡①是②否 F. 保持充足的睡眠①是②否 G. 讲究个人卫生①是②否 12.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关： A.心脏病①是②否
B.中风①是②否 C.糖尿病①是②否 D.肿瘤①是②否 E.高血压①是②否 F.高血脂①是②否 G.超重、肥胖①是②否 13.您有下列哪些不健康的生活方式： A.食物种类较单一①是②否 B.口味比较咸①是②否 C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否 D.蔬菜、水果摄入不够①是②否 E.锻炼不够①是②否 F.吸烟①是②否 G.经常酗酒①是②否 14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选） ①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多 喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。⑦其他，请列出 15.您是否经常吃新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 16.您是否经常吃新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？ ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 17.您知道推荐的成人身体活动水平吗？ A.生活、出行加运动，每天至少运动6000步。①是②否 B.每周至少150分钟中等强度有氧运动①是②否 18.与一年前相比，您主动参加锻炼的次数有无变化？ ①增加②减少③无变化 19.您每周大概有几天进行中等及以上强度体力活动（只计算那些每次至少10 分钟的活动）。 每周天；平均为每天小时分钟 20.您每周平均有几天步行超过10分钟？ 每周天；平均为每天小时分钟
高血压个体化健康教育表
长洲镇中心卫生院 高血压个体化健康教育记录表 教育对象姓名：性别：年龄：岁职业：文化程度： 主要健康问题：□□□□□□□□ 1.高血压 2.糖尿病 3.心脏病 4.肢体功能障碍 5.慢性支气管炎 6.肺结核 7.慢阻肺 8.其他 健康危险因素评估： 1.年龄：①＜55岁□；②55~65岁□；③66~75岁□；④76~85岁□；⑤86~95岁□；⑥95岁以上□ 2.高血压Ⅰ级□；高血压Ⅱ级□；高血压Ⅲ级□ 3.不良生活习惯：①高盐饮食□；②嗜烟酒□；③膳食中过多脂肪的摄入□；④经常熬夜□；⑤其他□ 4.工作压力：①无压力□；②轻度压力□；③中度压力□；④重度压力□ 5.性格：①易激怒□；②情绪变化大□；③其他□ 6.遗传：①父亲高血压□；②母亲高血压□；③其他□ 7.体重：①超重（BMI≥25）□；②肥胖（BMI≥27）□ 8.吸烟：①从不吸烟□；②吸烟支/天，烟龄年□；③已戒烟□ 9.饮酒：①从不□；②偶尔□；③经常□；④每天□③④平均日饮酒量两 健康教育内容（包括知识与技能）：□□□□□□□□ 1.定期监测血压及规律服用降压药； 2.限盐：摄盐量控制在6g/天以下； 3.控制体重； 4.合理膳食； 5.戒烟、限酒（高血压联盟建议男性每日饮白酒量不超过30g，女性不超过20g。） 6.适量运动：根据自身情况选择体操、游泳、慢跑或步行等。 效果评估：□□□□□□□□ 1.受教者已了解影响血压的各种危险因素； 2.受教者了解监测血压的重要性和控制血压的必要必； 3.受教者了解规律服用降压药的重要性； 4.受教者知道改变生活方式能起到防控高血压。 受教育者签名：医生签名： 联系地址： 电话： 日期：20 年月日
高血压个体化健康教育记录表
高血压病患者个体化健康教育记录表 个体化健康教育内容： 高血压病是由多重因素引起的动脉血压持续升高而引起一系列临床症状的综合征。大 多数人早期因为没有明显症状而被忽略，长期高血压可造成人体心脑肾等重要器官损害， 出现心梗，心衰，脑中风，肾衰等严重并发症。目前高血压病没有根治办法，但有效控制血压就能控制并发症的发生，从而保证机体的健康。高血压的治疗分药物治疗和非药物治疗两个方面： 一、非药物治疗：在高血压的治疗中有非常重要的作用 1. 良好的生活方式：生活有常，按时作息，劳逸有度，心理平衡。 2. 运动：根据个人情况选择运动方式，建议你进行_____________________ 周_______ ， 每次 ______ 分钟〖运动量自测：运动后心率（次/分）等于170-年龄（岁）〗 3. 合理膳食： 1）低盐，成人每日盐摄入量小于5g,少吃咸菜，腌腊制品和炒货 2）低脂：尽量不吃动物油和动物内脏，植物油20-30g/日 3）戒烟限酒：每日白酒小于50g，葡萄酒小于100ml，啤酒小于300ml 4. 控制体重：体重控制在_______ kg,腰围控制在 _________ c m（____ ） 二、药物治疗：以最小量的药物控制最理想的血压为目标，在医生指导下坚持长期规律 合理用药。应该争取把血压控制在 ___________________________ 你现在服用的药物 ____________________________________________________________ 现血压是 建议三、加强监测：建议你每天都要进行自测1-2次血压，如果血压平稳可改成2-3天或者一周一次。若你在高血压病的自我监测和用药过程中碰到任何问题，可及时到我单位就诊，我单位还为你提供每年一次免费体检和每季度一次的免费血压监测，并有工作人员每季度通过电话，面访等形式，了解你的血压控制情况等。 特别医嘱: 医生签名______________ 日期_____ 患者签名________________ 日期 ___ 金狮社区卫生服务中心 24
高血压健康教育评估表
高血压健康教育评估表 患者及家属: 您好！ 为了解高血压患者对自己健康状况的认知情况，我们设计了这份调查问卷，请您抽出一些时间填写这份调查问卷。我们承诺问卷的数据资料仅供参考、研究之用，并保证对被调查者的任何信息严格保密，敬请您客观、认真地填写。谢谢您的合作与支持！ 一、一般资料 姓名：____ 年龄：—岁民族：—身高：—cm 体重：_ kg职业：_______ 工作年限：_年 联系方式：（手机）________ （固定电话） 1、你的性别是（） A.男 B.女 2、你的文化程度是（） A.没有读书 B.小学C初中D.高中E.大学及以上 3、你的婚姻状况是（） A.未婚 B.已婚 C.丧偶 D.离婚 二、身体状况评估 4、你以前有没有患过什么疾病（） A.没有 B.有：疾病名称 5、你们家族有没有什么遗传病（） A.没有 B.有：疾病名称 6你对什么药物过敏吗？（） A.没有 B.有：药物名称 7、你的听力如何（） A.正常 B.下降 C.耳聋 8、你的视力如何（）
A.正常 B.近视 C.远视 D.失明 9、你目前的活动状态如何（） A.正常 B.需要协助 C.轮椅 D.卧床 E.不能活动 10、你有没有觉得什么地方疼痛（）（若是, 请回答11题） A.没有 B.有：疼痛部位 11、你目前的疼痛程度是（） A.微痛 B.轻痛 C.甚痛 D.剧痛 三、高血压疾病史 12、你第一次被确诊为高血压的年龄是：—岁 13、你患高血压疾病有多久了：—年 14、你第一次被确诊为高血压的血压值是：_ mmHg 15、你曾经测得的最高血压值是：mmHg 16、你现在的血压值是：mmHg 17、你会测血压吗（） A.不会 B.会 18、你家里有血压计吗（）（若有，请回答19题） A.没有 B.有 19、你家里的血压计类型是（）（可多选） A.水银血压计 B.臂式电子血压计 C.腕式电子血压计 20、你是否自测血压（）（若是，请回答21、22题） A.否 B.是 21、你自测血压的频率为： 22、你自测血压的常用形式是（）（可多选） A.自备血压计 B.社区 C.体检中心 D.药房 E.门诊F其他 23、你入院前是否使用过降压药物（）（若是，请回答24、25、26、27、 28、29 题） A.否 B.是 24、你开始使用降压药物的时间是（）
最新常用心脏病人术前风险评估表
盐城新东仁医院 常用心脏病人术前风险评估 一、临床多因素分析法来评估 （一）年龄因素： 新生儿麻醉危险性比成人高七倍，儿童比成人高三倍 70岁以上比年轻人高10倍。 >80岁均属高危麻醉。 （二）1996年ACC/AHA提出非心脏手术的危险因素为： 高度危险因素： 1）不稳定冠脉综合征： 近期心梗（围术期再梗率20～30％）； 不稳定心绞痛（围术期心梗率28％）；若发生再次心梗死亡率可高达30％。 2）失代偿的充血性心衰或心功失代偿，EF<35%。 3）明显的心律失常：长间隙的窦性停搏，二度以上的房室传导阻滞；有症状的室性心率失常；室上速；房颤房扑伴过快的室性心率。 对高危因素病人，除急症外，均需先行内科治疗，待心功能及全身情况改善后再行择期手术。 中度危险因素： 1）稳定性心绞痛
2）陈旧性心梗史，或只有病理性Q波 3）心衰已代偿 4）需胰岛素控制的糖尿病 低度危险因素： 1）75岁以下的老人。 2）心电图异常：左室肥厚；左束支传导阻滞；ST-T异常。 非窦性节律(房颤），但心功能良好(EF>50%). 3）肺功能中度低下。 4）脑血管意外史。 5）尚未控制好的高血压。 对中、低危因素老人，非急症手术，术前进行积极的内科治疗可大大减少围术期并发症， 二、代谢当量（Metabolic Equivalent，MET）评估（体能状态） 通过病人活动情况，对低氧的耐受能力，来衡量病人的心功能。 1～4MET: 仅能自己穿衣吃饭入厕，平地慢走（3～4 Km/h）或稍活动，甚至休息时即发生心绞痛――属于高危病人。 4～7MET: 能上三层楼，平地走6Km/h――可耐受中等手术。 7MET：能短距离跑步，短时间玩网球或打篮球――可胜任大手术。 三、呼吸功能与麻醉危险性评估
Norton压疮风险评估表.doc
Norton压疮风险评估表 床号病人姓名___ ___ 住院号科室评 分日期____ ____ 评估要素分值 评估说 明得分 4 分良好：身体状况稳定，看起来很健康，营养状态很好 3 分尚好：身体状况大致稳定，看起来健康尚好 身体状况 2 分虚弱：身体状况不稳定，看起来健康尚可 1 分非常差：身体状况危险，急性病容 4 分清醒的：对人、事、地点、方向感非常清楚，对周围事物敏感 精神状况 3分 2 分淡漠的：对人、事、地点、方向感只有2—3项清楚，反应迟钝、被动 混淆的：对 人、事、地点、方向感只有1—2项 清楚，经 常对 答不切题 1 分木僵的：常常不能回答，嗜睡的 4 分可走动的：能独立走动，包括使用手杖或扶车 3 分行走需要协助的：无人协助则无法走动活动力 2 分依赖轮椅：由于病情或医嘱，仅能走上轮椅并以轮椅代步1 分卧床：因病情或医嘱限制留在床上 4 分完全自主：可随心所欲地、独立的移动，控制四肢3 分轻微受限：可移动、控制四肢，但需人稍微协助才能变换体位 移动 力 2 分非常受限：无人协 助下无法变 换体位，移动时能稍微主动 用力，肢体轻瘫 、痉 挛 1 分完全受限：无能力移动，不能变换体位 4 分无失禁：指大小便完全自控（除了诊断性试 验）或已留置尿管，无大便失禁者 失禁 3 分偶尔失禁：24 小时内出现1— 2 次尿或大便失禁（与轻泻剂或灌肠无关），留置尿套或尿管但能控制大便 2 分经常失禁：在过去24h 之内有3— 6 次小便失禁或腹泻 1 分完全失禁：无法控制大小便，24h 内有7—10 次失禁发生 总分 说明： 评分≤14 分，病人有发 生压 疮的危险 ，科内一般预 警，并采取有效预防措施。 评分≤8 分，病人有发 生压 疮的极高度危险 ，科室需采取特别预警，填写“压 疮预 警报 告表”上 交总 护 士 长 ，总 护 士 长 现场 查看或组 织造口伤 口护理小组 会诊 ，制定及落实个体化的预 防措施。 评 分 护 士签 名： 护士长 签名： 患者/ 家属签 名：_____ _ _
患病风险评估表
心肌梗死患病风险评估表 1、有高血压病吗？ A 是 B 血压有点高 C 否 2、性情急躁，经常处于焦虑状态？ A 是 B 有一点 C 否 3、肥胖吗？ A 是 B 有一点 C 否 4、年龄在40岁以上？ A 是 B 好像是 C 否 5、每天吸烟？ A 是 B 有时吸 C 否 6、每天饮酒？ A 是 B 有时饮 C 否 7、直系亲属种有人有冠心病史？ A 是 B 好像有 C 否 8、周身乏力，不易缓解？ A 是 B 有一点 C 否 9、有高血脂？ A 是 B 好像有 C 否 10、不注意休息？ A 是 B 有一点 C 否 11、有糖尿病吗？ A 是 B 好像有 C 否 12、经常便秘吗？ A 是 B 有一点 C 否 13、有心绞痛或心律失常吗？ A 是 B 好像有 C 否 14、性欲减退，夫妻生活吃力吗？ A 是 B 有一点 C 否 15、睡眠质量差吗？ A 是 B 有一点 C 否 16、经常头晕、头痛？ A 是 B 有时会 C 否 17、常有上腹部不适伴恶心、呕吐吗？A 是 B 有时有 C 否 18、缺乏微量元素及很少吃含维生素C食物？A是B好像是的C否 19、有过心电图、心肌酶或心脏超声异常史？A是 B 好像有 C 否 20、心前区疼痛时间超过10分钟，休息或含服药物不缓解？ A是B好像是的C否 得分：A-2分，B-1分，C-0分。 评判标准：得分20及以上者为高危人群，易发生心肌梗塞风险。 脑卒中患病风险评估表 1.高血压病史（≥140/90mmHg）或正在服用降压药； 2.房颤和心瓣膜病； 3.吸烟； 4.血脂异常或未知； 5.糖尿病； 6.很少进行体育运动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼）； 7.肥胖（BMI≥28kg/㎡）； 8.有卒中家族史。 评估标准：一题一分，三分以上为高危人群，易发生脑卒中风险。