雷贝拉唑与奥美拉唑联合治疗老年性反流性食管炎的临床效果

雷贝拉唑与奥美拉唑联合治疗老年性反流性食管炎的临床效果
目的 探讨雷贝拉唑与奥美拉唑联合治疗老年性反流性食管炎的临床应用效
果。方法 选取我院2016年2月~2017年1月间80例老年性反流性食管炎者参
与本次试验,参照随机双盲法,将其分为试验组、参照组各40例,参照组行奥
美拉唑治疗,而试验组加用雷贝拉唑医治,两组连续治疗8个疗程,对比两组患
者的pH值变化、临床疗效以及不良反应情况。结果 试验组的总有效率、胃pH
值改变值,显著优于参照组(P<0.05);而两组均未产生显著的不良反应。结论
对老年性反流性食管炎行奥美拉唑和雷贝拉唑联合医治,可获取显效效果,且具
有较高的安全性,易被患者接受,该治疗方案具有借鉴意义。

标签:雷贝拉唑;雷贝拉唑;老年性反流性食管炎
胃食管反流属于临床消化系统慢性疾病中发病率较高的一类疾病,据统计,
该病中反流性食管炎患者占比约40%[1],其中以老年人居多。在临床中治疗反
流性食管炎主要利用质子泵机制类药物治疗[2],而雷贝拉唑问世后,在临床中
得到極大地肯定,此类药常用于中青年患者,是否对老年性反流性食管炎具有较
高疗效仍在临床中受到争议。在此研究背景下,本次将我院部分行奥美拉唑老年
反流性食管炎病患,与加用雷贝拉唑患者作对比,以探寻合理的治疗药物,现将
试验结果阐述如下。

1资料与方法
1.1一般资料
筛选我院80例老年性反流性食管炎病例(2014年7月~2016年5月)作为
本次研究的对象,依据随机双盲法将入选对象平分为试验组和参照组,各40例。
试验组中,男23例,女17例,年龄62~84岁,平均年龄(71.2±5.4)岁;参照
组中,男22例, 女18例,年龄63~86岁,平均年龄(72.5±5.5)岁。将上述
两组的年龄、性别等方面做对比,相差甚微(P>0.05),可用于研究和试验中。

纳入标准:全部病患均有程度不一的反酸症状、烧心症状、胸骨后痛症状;
并伴随或者不伴有反食、吞咽有碍以及嗳气等表现,均经内镜检测确认为反流性
食管炎;患者均签署同意书;无药物过敏者。排除标准:患有严重心、脑、肾病
症者;消化性胃溃疡者;食管和胃底静脉曲张病者;消化道出血者;幽门梗阻病
者;卓一综合征者。

1.2方法
1.2.1参照组 采用奥美拉唑治疗。所有患者均于本次试验前1 w,未使用过
有关质子泵剂药物或者H2受体拮抗剂药物。取奥美拉唑(辅仁药业集团有限公
司研制,国药准字H20074063)服用,每次给药量为10 mg,2次/d。对于检查
有H.py-lori阳性病患可取克拉霉素250 mg给药治疗,同时给予1.0 g的阿莫西
林或者400 mg的甲硝唑医治。将7 d视为1个疗程,共计治疗8个疗程。
1.2.2试验组 在参照组治疗的基础上使用雷贝拉唑(上海信谊万象药业股份
有限公司生产,国药准字H20031291)治疗,剂量为10 mg/次,口服,2次/d,
治疗时间与参照组一致。

两组患者经医治后,可于鼻腔处将pH值检测电极放入,将其置于食管下括
约肌约有5 cm的位置,后将仪器连接完善。详细记录患者用药后的胃部pH值
改变情况,并统计患者的不良反应事件。

1.3疗效评定
对比两组患者治疗后的临床疗效,可将其分为以下级别:经治疗后,患者的
临床症状均消失,且内镜下黏膜破损情况消失评为显效;患者的临床症状消失,
而内镜黏膜破损程度降低超过2个级别评定为有效;病患临床表现均消失内镜黏
膜下破损程度下降1级评为缓解;而未达到以上标准则评定为无效。其中总有效
比率=显效率+有效率+缓解率。

内镜下反流性食管炎分级标准[3]:正常级为0级;有点状或者发现条状,
且有发红以及糜烂,但未融合情况则为Ⅰ级;发现有条状且发红,已经糜烂,有
融合情况未有全周性则评为Ⅱ级;病变程度较为广泛,且有发红、糜烂情况,具
有全周性或者溃疡等现象评定为Ⅲ级。

1.4统计方法
试验中所用软件版本为SPSS20.0,对涉及到的计量数据进行统计时,选(x±s)
代表,t检验;而计数数据进行统计时,取百分比(%)代表,χ2检验;客观对
照分析两组入选对象临床数据,当P<0.05时,统计的相关方法具有参考价值和
统计学意义。

2结果
2.1两组患者临床疗效对比情况
经统计可知,试验组的总有效率为92.50%,显著高于参照组的75.00%,P
<0.05,两组具有统计学意义,见表1。

2.2两组患者胃pH值变化对比情况
经研究分析,试验组的胃pH值为1.8±0.2,而参照组则为1.3±0.1,试验组
的胃pH值显著高于参照组,P<0.05,两组具有可比性。

2.3两者患者的不良反应情况
在治疗的进程中,所有患者均未出现明显不良反应情况;经复查未查明患者
患有肝肾功能障碍者。

3讨论
反流性食管炎属于胃食管反流病较为常见的疾病,而多数临床学者提出,反
流性食管炎是一种胃酸性的病症,其病变程度和食管酸暴露情况、时间的长短具
有紧密关系,对此临床上对该病应采取抑酸药物治疗。经临床研究,反流性食管
炎会伴随年龄的增大,其发病率也会随之升高,而胃镜下病变程度也会相应的加
重,且临床表现逐渐无特异性表现。近年来,因老年病患机体功能减弱,其反流
性食管炎发病率逐渐提高,但其与中青年反流性食管炎病患治疗具有一定的差异
性。

在临床中,奥美拉唑于治疗反流性食管炎具有颇高的疗效,其成为临床中的
常用药物。但有报道指出,奥美拉唑具有抑酸作用较慢的缺点,且需经多次用药,
才能达到抑酸的功效。另外因患者病情具有较大的差异性,导致该药物治疗效果
具有不稳定性[4]。

雷贝拉唑属于新一代质子泵抑制药物剂,是一种较强的抑酸剂,可将胃酸分
泌有效阻滞;因其无胆碱能以及无相应的H2组胺特性,继而可于胃壁细胞表面
予以附着,对H+-K+-ATP酶有效抑制[5],达到阻止胃酸分泌的效果。将雷贝拉
唑和奥美拉唑联合用于老年反流性食管炎患者中,可充分发挥两种药物的优点,
使其相互弥补,进而提高临床疗效。

本组研究中,试验组的临床疗效以及胃pH值改变较常规组显著较优,另外
两组的并未有明显的不良反应。由此表明,将雷贝拉唑和奥美拉唑相结合治疗老
年反流性食管疾病,可取得颇高疗效,快速缓解患者的临床症状,该治疗方案具
有可行性。

参考文献:
[1]王惠玲.雷贝拉唑联合奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效观察
[J].右江民族医学院学报,2014,10(05):723-724.

[2]于恩媛.雷贝拉唑联合奥美拉唑治疗老年反流性食管炎临床观察[J].中国
继续医学教育,2015,20(06):230-231.

[3]林继红.雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利治疗老年性反流性食管炎的临
床观察[J].临床合理用药杂志,2015,12(11):20-21.

[4]张丽芬.老年性反流性食管炎应用雷贝拉唑与奥美拉唑的治疗效果研究[J].
世界最新医学信息文摘,2015,12(54):90-91.

[5]季勇,陈妙研.雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床效果
及安全性比较[J].临床合理用药杂志,2016,20(25):60-61.编辑/杨倩

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雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的疗效及安全性对比评价

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的疗效及安全性对比评价

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的疗效及安全性对比评价【摘要】目的:评价雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的疗效及安全性。

方法:选取我院于2016年6月~2018年1月期间收治的100例老年性反流性食管炎患者,依据随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组患者50例;实验组实施服用雷贝拉唑治疗,参照组实施服用奥美拉唑治疗,对比两组患者的疗效和安全性。

结果:两组患者较治疗前有显著的改善效果,服用雷贝拉唑治疗比奥美拉唑更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。

讨论:实施服用雷贝拉唑可有效治疗老年性反流食管炎的症状,治疗效果较为显著,值得进一步加强推广和宣传。

【关键词】雷贝拉唑;奥美拉唑;反流性食管炎;疗效;安全性反流性食管炎主要是胃内容物、十二指肠产生反流现象,经过食管导致食管粘膜溃疡等病理变化,表现为嗳气、反流及胸骨疼痛等临床症状,具有难治愈、迁延、起病缓慢的特点[1],如果错过了最佳的治疗时间,在一定程度上还加大了食管腺癌、食管出血的风险系数。

本文评价了雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流食管炎的疗效及安全性,报道内容详见下文。

资料与方法基础资料选取我院于2016年6月~2018年1月期间收治的100例老年性反流性食管炎患者,依据随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组患者50例;实验组中,男30例,女20例,年龄为62~83岁,平均年龄为(70.32±2.07)岁;参照组中,男26例,女24例,年龄63~81岁,平均年龄为(70.31±2.06)岁。

两组患者的一般临床资料不存在差异,无统计学意义(P>0.05)。

方法实验组组实施服用雷贝拉唑治疗,雷贝拉唑(生产单位:上海信谊药厂有限公司,批准文号:国药准字H20031292)一次口服20毫克,一天一次;参照组实施服用奥美拉唑治疗,奥美拉唑(生产单位:太极集团重庆涪陵制药厂有限公司,批准文号:国药准字H20093560)一次口服20毫克,一天一次,两组患者连续治疗一个疗程,一个疗程为一个月。

莫沙必利分别联合雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较

莫沙必利分别联合雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较

莫沙必利分别联合雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较作者:陈庆国陈庆涛李洁潘丽萍来源:《医学食疗与健康》2019年第05期[摘要]目的:对比分析临床老年反流性食管炎治疗方案莫沙必利分別联合雷贝拉唑与奥美拉唑的临床效果。

方法:随机选取我院在2017年1月2018年6月期间收治的70例反流性食管炎老年患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组各35例,两组患者均予以莫沙必利的治疗,其中予以对照组联合奧美拉唑的治疗,观察组则采用雷贝拉唑的治疗。

比较两组患者治疗后的临床疗效。

结果:经2个疗程治疗后,观察组患者的临床治疗有效率为94.29%明显高于对照组的77.14%;同时采用OOLS生活量表对两组患者生活质量评分比较,观察组明显优于对照组。

比较结果存在可比性(P<0.05),具有统计学意义。

结论:相较于临床莫沙必利基础上采用奥美拉唑对老年反流性食管炎的治疗,以联合雷贝拉唑的治疗临床疗效更为显著,同时可促进患者生活质量的提升,具有临床推广价值。

[关键词]反流性食管炎;莫沙必利;雷贝拉唑;奥美拉唑[中图分类号]R571 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-036-02作为临床一种胃食管反流性病症,反流性食管炎主要多发于老年群体,该病的发生主要是由于胃和(或)十二指肠内容物反流进入食管所引发的食管炎症疾病。

通过临床消化内镜检查可发现食管中下段,尤其是胃与食管连接处有明显的表现,黏膜充血水肿,有炎性渗出物附着,其脆性增加,触之易出血,血管网模糊紊乱,齿状线不清晰,严重者黏膜上皮缺损脱落坏死,形成出血点、斑、糜烂甚至溃疡,在食管与胃交界处可融合,更严重者可见食管柱状上皮出现巴雷特食管,并可形成食管对称性狭窄。

本文以我院收治的70例反流性食管炎老年患者作为研究对象。

现报道如下:1资料与方法1.1一般资料随机选取我院在2017年1月-2018年6月期間收治的70例反流性食管炎老年患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组各35例。

莫沙必利分别联合雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较

莫沙必利分别联合雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 54 期2019 Vol.6 No.5425莫沙必利分别联合雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较周 莉(山东省邹城市千泉社区卫生服务中心,山东 济宁 273500)【摘要】目的 比较莫沙必利分别联合雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管食管炎的治疗效果。

方法 选取2017年1月~2019年1月我院收治的60例老年反流性食管患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各30例,对照组采用莫沙必利联合奥美拉唑治疗,研究组采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,对照组和研究组患者均连续治疗8周。

比较两组患者治疗后临床效果和症状评分。

结果 研究组有效和好转例数、总有效率均优于对照组,未愈例数少于对照组;研究组治疗后症状改善评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论 采用莫沙必利联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的治疗效果更好,使老年反流食管炎的症状有明显缓解,值得临床推广。

【关键词】老年反流食管炎;雷贝拉唑;奥美拉唑【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.54.25.02反流性食管炎是常见的慢性消化系统疾病[1],由于胃内容物中有腐蚀性的酸、胆汁酸等,对食管黏膜造成损伤,从而导致反流性食管炎。

该病临床治疗主要采用抑酸、改善胃动力和保护消化道黏膜等治疗。

质子泵抑制剂是治疗胃酸过多造成反流的常用抑酸药物[2]。

本文将从莫沙必利分别联合雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的效果进行比较,现有关情况如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月~2019年1月我院收治的60例老年反流性食管患者分为对照组和研究组。

对照组,男性14例,女性16例,平均年龄(71.3±6.8)岁;研究组男性12例,女性18例,平均年龄(70.2±6.2)岁。

雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的临床

雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的临床

后患者 内镜复查显示黏膜破损降低 > 12个等级 ;无效 :治疗后 选取 2 0 1 2年 8月—2 O l 4年 8月南城 县建 昌
患者 内镜复查显示黏膜破 损无 变化 J 。治疗 总有效 率 =治愈
1 . 1 一般资料
镇卫生 院收治的老年反流性食 管炎患者 1 0 0例 ,均知情 同意 ;
化 系统疾病者 ,入组前半 个 月内服 用过抑 酸剂等 影响 肠 胃功
能药物 者 ,肝硬 化和糖 尿病 等能 引发 胃肠 道病症 的全 身疾 病
者 。将患者 随机分为观察组与对照组 ,各 5 0例 。观察组 中
1 . 5 统计学方 法
采用 S P S S 1 7 . 0统计 软件 进行 数据 处 理 ,
男2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 6 2— 8 2岁 ,平均 ( 6 9 . 8±1 0 . 3 )岁 ;
病程 0 。 4~ 5 . 0个 月 ,平 均 ( 2 . 4± 0 . 7 ) 个 月 ;黏 膜 皱 襞 表 面
计量资料以 虿± s 表 示 ,采用 t 检验 ;计数 资料采用 x 检 验。 以 P< 0 . 0 5为差异有统计学意 义。
可 比性 。
计学意义 ( P< 0 . 0 5 ,见 表 1 ) 。
表 1 两组患者临床疗效 比较 [ 例 ( %) ]
1 . 2 方法
两组 患者均予 以西沙 比利 ( 鲁南 贝特 制药 ,国药
准字 H1 9 9 9 0 3 1 7 )治疗 ,1 0 m g / 次 ,3次/ d 。观 察组 患 者予 以
囊治疗 。观察两组患者 临床疗效 、内镜检查疗效及不 良反应发 生情 况。结果
观察组 患者总有 效率 、治疗总有效率 高

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床效果及安全性对比

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床效果及安全性对比

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床效果及安全性对比摘要:目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床效果及安全性。

方法选择我院2016年6月-2017年8月收治的60例老年性反流性食管炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组30例,给予雷贝拉唑治疗;对照组30例,给予奥美拉唑治疗,观察两组患者的临床效果与不良反应。

结果观察组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%,P<0.05;两组患者不良反应率无明显差异。

结论与奥美拉唑比较,雷贝拉唑对老年性反流性食管炎的治疗更为安全有效。

关键词:雷贝拉唑;奥美拉唑;老年性反流性食管炎;疗效;安全性反流性食管炎是胃内容物和十二指肠出现反流,流经食管后导致的食管粘膜溃疡等病变,各个年龄段均有发病率,老年人则是发病率最高的群体。

在临床上主要表现为腹痛、反流和烧心等,该疾病起病缓、迁延性强,因此治愈较难[1]。

临床上一般采取抑酸治疗,常用药物以质子泵抑制剂为主。

本研究对我院60例老年性反流性食管炎患者进行治疗,探讨雷贝拉唑和奥美拉唑对该疾病的治疗效果与安全性,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年6月-2017年8月收治的60例老年性反流性食管炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组30例,男性16例,女性14例,年龄61-79岁,平均年龄(67.24±5.11)岁;对照组30例,男性17例,女性13例,年龄60-77岁,平均年龄(66.15±4.79)岁;两组患者在一般资料方面无明显差异,P >0.05。

1.2 治疗方法两组患者均给予西沙比利治疗,口服,10mg/次,3次/d。

在此基础上,对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,晨起吞服,20mg/次,1次/d,1个疗程1周,持续服用8个疗程。

观察组则给予雷贝拉唑肠溶片治疗,晨起吞服,10mg/次,1次/d,1个疗程1周,持续服用8个疗程。

1.3 观察指标观察两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。

方法选取在我院诊治的反流性食管炎患者84例,随机分为对照组和研究组。

对照组给予奥美拉唑治疗,研究组给予雷贝拉唑治疗。

比较两组的临床疗效(症状缓解程度)、内镜下疗效、不良反应、24 h的pH0.05),具有可比性。

1.2 RE分级按洛杉矶标准[3]分级为,A级:黏膜破损局限于黏膜皱襞上,且长度0.5 cm;C级:黏膜破损相互融合,但少于食管周径的75%;D级:黏膜破损相互融合,至少侵犯食管周径的75%以上,食管下端溃疡也归入D级。

1.3 入组条件①症状典型,如反酸、胃灼热、胸骨后灼痛等;②内镜示食管末端炎症改变,无消化道手术史及胆囊手术史者;③病程2个月以上;④无严重心、肝、肾、肺、免疫系统等疾病;⑤1个月内未服用任何胃肠道药物,如抑酸剂等;⑥非妊娠、哺乳期妇女;⑦无其他系统严重性疾病或精神疾病者。

1.4 治疗方法对照组给予奥美拉唑治疗(浙江医药股份有限公司,批号20070856,规格为20 mg×14粒),口服20 mg/次,1次/d;研究组给予雷贝拉唑治疗(江苏济川制药有限公司,国药准字H20040916),口服10 mg/次,1次/d。

4周为一个疗程,两组均连续进行2个疗程治疗。

1.5 观察指标观察并比较两组的临床疗效、内镜下疗效、24 h食管pH监测pH0.05)。

两组患者不良反应均可耐受,并未影响患者的用药治疗。

3 讨论RE具有病程长、易反复、难根治的临床特点,严重影响了患者的生活质量。

过去10年间,RE患病率和发病年龄逐步上升,轻度的占大多数[5]。

对RE发病机制的研究很多,其病因也明确——由于各种原因所致的反流屏障削弱,食管黏膜在酸性环境下受到损伤所致。

针对发病机理,抑制胃酸分泌,减少食管黏膜接触酸,或加用胃肠动力药是治疗RE的关键。

PPI是治疗RE的首选药物,其治疗效果明显优于H2受体阻滞剂(H2RA),可有效抑制患者基础胃酸分泌及继发胃酸分泌,减少食管黏膜与胃酸的接触概率,快速缓解RE症状,促进食管黏膜恢复。

莫沙必利分别联合雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较

莫沙必利分别联合雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效比较发表时间:2019-02-19T11:19:23.730Z 来源:《心理医生》2019年第3期作者:佘文波[导读] 本文主要就莫沙比利联用雷贝拉唑、奥美拉唑对于反流性食管炎的治疗效果进行了探究分析。

(甘孜藏族自治州甘孜卫校附属医院四川甘孜州 626001)【摘要】目的:本文主要就莫沙比利联用雷贝拉唑、奥美拉唑对于反流性食管炎的治疗效果进行了探究分析。

方法:选取2017年5月—2018年5月期间来本院进行治疗的110例老年反流性食管炎患者作为研究对象,进行随机分组,其中55例对照组患者给予莫沙比利联用奥美拉唑治疗,55例观察组患者给予莫沙比利联用雷贝拉唑进行治疗,进行治疗效果的对比。

结果:观察组患者总反流次数以及总反流时间等指标效果均优于对照组(P<0.05)。

结论:通过莫沙比利联用雷贝拉唑的模式能够对老年反流性食管炎起到良好的治疗效果,值得临床应用推广。

【关键词】莫沙比利;雷贝拉唑;老年反流性食管炎【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2019)03-0136-02 反流性食管(RE)作为一种临床上比较常见的疾病,主要是因为酸性胃内容物以及食管动力紊乱等因素所导致的,患者主要有胸骨后疼痛、入睡时烧心、反酸等诸多症状,对于患者的正常作息也会造成非常严重的影响。

近年来我国反流性食管的发病率得到了进一步的提升,又以老年患者居多,并多是采用质子泵抑制剂来进行治疗,但是难以获得良好的治疗效果,本文主要选取了110例老年反流性食管患者作为研究对象,随后就莫沙比利联用质子泵抑制剂的应用效果进行了探究。

1.资料与方法1.1 一般资料就2017年5月—2018年5月期间来本院进行治疗的110例老年反流性食管患者作为研究对象,其中男83例,女27例,年龄61~87岁,平均年龄为(75.9±4.3)岁,进行患者的随机分组,观察组跟对照组各55例,两组患者的一般资料对比无显著差异。

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的内镜疗效对比

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的内镜疗效对比王文波【期刊名称】《海南医学院学报》【年(卷),期】2014(020)012【摘要】目的:以内镜检查对比评价雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流行食管炎的临床疗效,并分析不同内镜分级下成本-效果比,以指导临床治疗.方法:选取本院收治的96例老年反流性食管炎患者为研究对象,随机分为A组与B组,在西沙必利10 mg,3次/d的基础上,分别给予雷贝拉唑10 mg,1次/d或奥美拉唑20 mg,2次/d.对比两组胃镜下炎症愈合情况;按基础胃镜征象将患者划分为轻度患者(内镜分级A~B级)和重度患者(内镜分级C~D级),对比两组在不同药物治疗下疗效及成本-效果比.结果:内镜检查整体对比:观察组治疗第1周、第4周后总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);至第八周总有效率均达到97.9%.重度患者对比:A组成本-效果及敏感度分析下C/E及△C/△E均优于B组.轻度患者对比:A组成本-效果及敏感度分析下C/E及△C/△E均差于B组.结论:雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎疗效好、见效快,但对内镜诊断为A~B级患者,改行奥美拉唑成本-效果比更佳,更适合经济困难患者.【总页数】4页(P1644-1647)【作者】王文波【作者单位】湖北省应城市人民医院消化内科,湖北应城432400【正文语种】中文【中图分类】R571【相关文献】1.莫沙必利分别联合雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的价值比较 [J], 廖振城2.雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床价值体会 [J], 黄济和3.莫沙必利联合雷贝拉唑或奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果对比研究[J], 杨书斌;李劲松4.莫沙必利分别联合雷贝拉唑, 奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的价值比较 [J], 官群业;张媛媛5.莫沙必利分别联合雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的价值体会 [J], 温宏春;袁慧敏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

雷贝拉唑与奥美拉唑在治疗反流性食管炎的临床效果比较


1 . 2 方法 : 参展者患者采用奥美拉唑治疗 , 口服 2 0 m g / 次 奥美
拉唑( 国药 准 字 H 1 0 9 5 0 0 8 6 , 常 州 四 药 制 药 有 限公 司 ) , 2 0 : / d ,
连续服用 4周 , 第 五周 开始 1 7 欠/ d , 剂量 不变 , 连续 服用 4周 。
2 结 果
[ 3 ] 李
平. 雷 贝拉唑与奥 美拉 唑治疗反 流性食管 炎 8 O例
[ J ] .中国药业 , 2 0 1 2 , 2 1 ( 3 ) : 5 7 .
[ 4 ] 管正鼎 .雷贝拉 唑与奥美拉唑治疗 反流性食管炎 的疗效
值 得 临 床推 广 应 用 。 4 参 考 文 献
状积分 降低 小 于 5 0 %; 有效: 经治 疗后 临 床症 状 积分 降 低在 5 0 % 8 0 %范 围; 显效 : 患者经治疗后 , 临床症状积 分降低高 于
8 0 % 。内镜下疗效判断标准 ] : 无效 : 食管黏膜 无任何改善 ; 有 效: 食管黏膜改善等于或大于 1 个 级别 ; 治愈 : 食 管黏膜完 全恢
为观察组和参照组 , 予以参照组患者奥美拉唑治疗 , 观察组患者采用雷贝拉唑治疗 。观察对 比两组患者治疗后 临床效果 。结果 : 观 察组患者总有效率 ( 9 8 . 7 5 %) 明显高于参 照组 ( 9 1 . 2 5 %) , 内镜 下食管炎改善总有效率 ( 9 7 . 5 0 %) 比参照组( 8 8 . 7 5 %) 高, 差 异有 统计
表 2 观察组与参照组 内镜下疗效对 比【 例( %) ]
后灼痛。排 除标准 : 妊娠期 和哺乳期者 ; 严重心 、 肝、 肾、 肺及免 疫 系统疾病 ; 消化 道手 术史 ; 消 化性 溃疡 、 恶 性病 变。纳入 标 准: 病程超过 2个月; 内镜显示食管末端 炎性改变 ; 近 1个月未

比较分析雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效

所有资料均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理,计量资料表 示采用均数加减标准差形式( x±s),计数资料进行t 检验,组间对 比 进 行χ2检验,P<0.05表现 差 异 具 有显著 性,统计 学 意义明显。 2 结果 2.1 反流性食管炎症状改善效果
对照 组 患者 经 过 药物 治 疗后反流性 食 管炎 症 状 改善 效 果为: 显 效14 例,有 效18 例,无 效 9 例,治 疗总 有 效率 7 8 . 0 %;治 疗 组 患 者 经 过 药物治疗后反流性食 管炎症状改善 效 果为:显 效17例,有 效 2 2例,无 效 2例,治疗总有 效率9 5.1%。两组 患者 治疗 效 果比 较 差 异 显 著(P<0 . 0 5)。详见 表1。
反流性 食 管炎 是目前临床 上 最为常见的一种消化内科 疾 病,该 病患者的常见临床 症 状 表 现 为烧 心、胸 痛和反 酸,部 分患者 还 有可 能出现咽下困难和消化管出血等常见的并发症现象。本次研究中选 取 8 2 例 反流性 食 管炎 患者 病 例,对 应 用奥 美 拉 唑 与雷贝拉 唑 对其 进 行治疗的临床 效 果 进 行对比研 究。现 将 分析 结果 报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一 般资 料
采用奥 美 拉唑 对反流性 食 管炎 患者 进 行治疗的效 果非常理 想,但该药物在临床应用过程中也同时具 有比较明显的局限性:① 该 类 药物 在 对不同患者 进 行 治疗的过 程中药代 动力学 方面 存 在 较 大的差异;②在实际应用过程中需多次给药才能够 保证达到最大 的抑酸 效 应,即使每天服 药次 数保证在 2次仍有出现夜间酸 反 跳 症 状的可能。雷贝拉 唑 是 新 一 代的质子 泵 阻 滞 剂,该 药物的主 要 特 点是 Pk a值相对较高,对胃酸分泌具 有快速抑制作用,是目前临床 上公认的对酸相关性疾病进行治疗的首选药物。其主要具 有以下 特点: ① 具 有 非常理 想的 抑酸 效 果;② 抑酸作用的起 效 速 度相 对 较 快;③可以使 较 高的 抑酸 水平 得到完 全 维 持;④ 在大范围患者中均 可以达 到有 效 抑酸 效 果,不会对其 他 药物产生 影响。本 次研 究结果 显示,雷贝拉唑对反流性食 管炎进行治疗的效 果明显优于奥美拉 唑,前者在 应 用过 程中患者出现 不良 反 应和应 用后患者症状再 次 复 发的人数明显少于后者,可以使临床治疗时间大大缩短。
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