浅析高血压患者用药依从性以及用药指导
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浅 析 高 血压 患 者 用 药 依 从 性 以及 用 药 指 导
黄宜 洲
贵 阳中医学 院第 二附属医院药剂科 ，贵州 贵阳 ５００ ５０３
【 摘 要 】 目的：探讨高血压 患者用药依从性 以及用药指导 。方法 ：对 高血压患者实施健康教育和用 药指 导。结果：通过用药指导， 患者 对降血压药物药理作用 的知识有 了一定 的了解 ，减少了服药 的盲 目性 ，有 效预 防了并发症的发生 ，降低 了病残率 ，提高了高血压患者 的 自我护理能力 。结论 ：高血压患者血压得不 到控 制，用药依从性差是重要 原因。只有对患者实施用药指 导，按 医嘱合理用 药，进一步的 了解 ，减少服药的盲 目性 ，才能有效控制血压，减少并发症 ，才 能有效预防并发症的发生，对提高高血压 患者生活质量具有重要的意义 。 【 关键词 】高血压病 ；用药依从性；合理用药；指导 【中图分类号 】Ｒ ７ ９２ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ０ — ５ ７（ ０ ０ ６ ０ ５ ｉ ０ ７ ８ １ ２ １ ）１－ ４ －
用 药 ，能有效地 控制血 压升 高。轻度 高血 压病人 忌睡前服 药 ；中、重度 患者入睡前只能服 白天用量的１３ ／ ，而且应在睡 前３ 小时服。 ～４ ３ ２ ２ 依据病情简化疗 程减少用 药种类 、频率 采用适合 ．．
３ 讨论 ３ １ 患者用药依从性 （Ｐ Ｔ ． Ｃ Ａ ）较差原 因分析 ３ １ １ 认知分辨力差 由于患者 自身对药物知识的普遍匮乏， ．． 加之药品种类繁多，易对药品的名称、剂量、使用方法、服药 时 间记忆不清 ，导致 患者误服 、漏服 、多服 ，缺乏 自我保健
３ １ ２ 医源性因素 的影响 病人患病后求医心切 ，重复就医 控制情况 。指导病人按医嘱用药 ，药师调配、发药时要耐心 ．． 机会多。而有的医务人员对患者既往病史和用药情况缺乏细致 解释用药 的注意事项 ，按照药物的起效时间与血压 的双 峰一 了 ，对药物作用及不 良 解 反应交代不清 ，致使病人重复用药而 谷规律或患者动态血压测定结果指导用药时间。让病人及家属 发生不 良反应 ，使患者对药物产生惧怕心理 ，擅 自停药 。另 了解药物的名称、不 良反应，消除疑虑心理 。如出现头晕、头 外长期服药可能会影响患者 的生活质量 ，如 出现头痛、视物 痛、低血压症状 时应尽量休 息，体位 变化 时动 作应 缓慢 ，以 模糊 、低血压 、性功 能下降等 ，均可 导致其对服药产生抗拒 心理。患者亲属监督作用不够，有些老年患者生活 自理能力降 低，其亲属对其关心不够，不能及时督促老人 按时服药 。 ３ １３ 高 血 压病 患 者 的 心理 护 理 及 治疗 依 从 性培 养 世 界卫 ． ． 生组织在总结当前预防医学的最新成果时提出，健康 四大基石 免造 成体位性低血压 。 ３ ２ ４ 膳 食指导 ，生活 规律 高血压 患者要限制钠盐 的摄 ．． 入 ，每 目摄盐６ 以下为宜 ，增加钾、钙的摄入，低钾 易使血 ｇ 压升高，多吃豆类、新鲜蔬菜、木耳、香菇、紫菜等 。要有 良好 的作息时间 ，早睡早起 ，不熬夜 ，不吸烟 ，适 当参加体 育 锻 炼 ，控 制 体 重 。
［］陈爱萍，楮德发，王小男，等．住院高血压患者遵循用药和生活方式的 ４
调查 ［］ Ｊ ．中华护理杂志，２０ ，３ ９ ０ ４ ９（ ）：６ ０ ６．
的心 理压力 。鼓励 患者 发泄心 中的不满 ，说 出引起焦虑、烦 躁 的原因或感受 ，使之保持稳定 的情绪 ，改变其急躁 、易怒 的性格 ，避免情绪激动或过度紧张 ，保持乐观态度 ，由配合 治疗转为主动参与治疗 ，提 高治疗 的依从性 。 ３ ２ 加 强用 药指 导，提高患者的ＣＡ ． ＰＴ ３ ２ Ｉ 服 药 指 导 高血 压 患者 以每 天 ９ １ 时 、 １～ １ 时 血 ． ． ～ １ ５ ８ 压 最 高 ，午 夜 最 低 ，在 血 压 自然 波 动 的两 个 高 峰 期 前 半 小 时
近年来我国人群高血压患病率有上升趋势 己成为人群致
过心理疏 导、放松疗法 、倾 听音乐等心理治疗 ，来减轻患者
死致残 的主要 原因，以下是对 高血压患者进行降压药物的药
理知 识 的培 训 ，指 导 患 者 正 确 科 学 的 服 药 方 法 。
１ 资料与方法 本组８ 例高血压病患者 （ ７ 均为 门诊病人 ），男５ 例，女 ７ ３ 例 年龄５ ￣８ 岁 ，符合Ｗ Ｏ ０ ２ １ Ｈ 高血压标 准。其 中 Ｉ 高血 期 压３ 例 ，Ｉ期 高血压４ 例 ，Ⅱ 期高血压 ９ 。就诊后进行 电 ６ Ｉ ２ Ｉ 例
中 国 民 族 民 间 医 药
・
药 物 研 究
Ｔｈ ｃ ｉｌ ｅ ｓ ． ｙ ｅ Ｍ ｄ ｃｎ ｔ ｄ
４５ ・
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ Ｍ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎｏ ｈａ ｍａ ｙ ｉ ｅ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｏ ｈ ｏ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｐ ｒ ｃ
病人服用的剂型 ，药物的剂型常常也影响患者 的ＣＡ 。例如， ＰＴ 药片太小不利于伴有视力和手指灵活性减退的老年患者抓捏及 分掰 ，而药片太大又造成患者难以吞咽。带有不 良气味及颜色 的制剂也可能 引起老年患者 的不依从 。因高血压患者需长期 服药 ，最好用长效制剂如控释剂和缓释剂 ，既可避免多次用
参考文献 ［］余 霞君 ．努 力提高老年收缩期高血压的控制率［ ］ １ Ｊ ．中华老年心血管病杂
志 ， ２ ０ ， ３ ３ ０１ ； ．
（ 合理膳食、适 当运 动、戒烟戒酒 、心理 平衡 ）可使高血压 病发病率减 少５ ％ ５ ，脑卒 中减 少７ ％ ５ ，糖尿病减 少５ ％ ０ ，肿瘤 减少３ ％ ３ ，平 均寿命延长 １ 年 以上 。很多研究 显示 ，高血压 ０ 病是多基 因、多环境 因素疾病 ，与不健康 的生活方式或不利 的物理 因素及社 会环境有关 。高血压患者是生物 因素和社会 心理因素综合作用所致的疾病。因此，对患者进行心理护理指 导，解除患者对 高血压 病的恐惧心理和悲观情 绪，鼓励患者 增强战胜疾病 的信心 ，保持乐观情绪 、开 朗的性格 ，遇事冷 静 ，不要激动是很有必要 的。对于精神较紧张 的患者还可通
药 的 麻 烦 ，又 可 以减 少 不 良反 应 。
意识 。由于病人对高血压病 的危害性认识不足 ，有 的因无 自 觉症状或症状好转或怕麻烦 ，不 能坚持长期服 药，种种 原因
导 致 病 人 擅 Байду номын сангаас停 药 。
３ ２ ３ 进 行随访 ，建立 良好 的医患关系 医护人 员可 以电 ．． 话或家访的方式对患者进行随访 ，定期询问服 药情 况及血压
话及复诊随访 ，了解其用药情况并作记录。
２ 结 果 本组８ 例患者中完全按医嘱用药者仅 ３例 （ １ ３％ ７ ６ ４ ．７ ）； 不能按医 嘱服药者 （ 包括漏服 、不连 续用 药、中途 停药或换 药等 ）５ 例 （ ８ ６ ％ １ ５ ． ２ ）。由此可见，病人用 药依从性较差 。
高血压患者的用药依从性提升措施
高血压患者的用药依从性提升措施高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期的药物治疗来控制血压，减少并发症的发生。
然而，许多高血压患者在用药过程中存在依从性差的问题，这严重影响了治疗效果。
所谓用药依从性，是指患者按照医嘱规定的用药剂量、时间、频次等进行服药的程度。
为了提高高血压患者的用药依从性，以下是一些可行的措施。
一、加强健康教育患者对高血压疾病及用药的认知不足是导致用药依从性差的重要原因之一。
因此，加强健康教育至关重要。
医护人员可以通过定期举办健康讲座、发放宣传手册等方式，向患者详细讲解高血压的危害、治疗方法以及不按时服药可能导致的后果。
例如，告知患者长期高血压可能会损害心脏、肾脏、大脑等重要器官，引发冠心病、肾衰竭、脑卒中等严重疾病。
同时，用通俗易懂的语言解释药物的作用机制、服用方法和注意事项，让患者明白按时按量服药的重要性。
还可以利用多媒体平台，如制作短视频、音频节目等，以生动有趣的形式传播高血压防治知识。
对于文化程度较低或理解能力较弱的患者，应采取一对一的沟通方式，耐心解答他们的疑问，确保其真正理解和接受。
二、简化治疗方案过于复杂的治疗方案往往会让患者感到困惑和不便，从而降低用药依从性。
因此，医生在制定治疗方案时，应尽量简化。
例如，选择每日一次的长效降压药物，减少服药次数；优先使用复方制剂，一次服用即可包含多种有效成分，降低患者的服药种类。
此外，在药物剂型的选择上，也应考虑患者的实际情况。
对于老年人或吞咽困难的患者，可以选择分散片、口服液等剂型，方便服用。
三、建立良好的医患关系信任是提高用药依从性的基础。
医护人员要以亲切、耐心的态度对待患者，认真倾听他们的诉求，关注他们的心理状态。
在诊疗过程中，充分尊重患者的意见和选择，让患者感受到被尊重和关心。
定期与患者进行沟通，了解他们的治疗进展和用药情况，及时给予鼓励和支持。
对于出现的问题，共同探讨解决方案。
还可以为患者提供自己的联系方式，方便患者随时咨询。
高血压患者用药依从性的影响因素及对策
高血压患者用药依从性的影响因素及对策摘要：患者对于用药的依存性对于疾病的治疗有着巨大影响，高血压疾病长期以来影响着我国居民的身体健康。
在实际的高血压疾病的治疗中，由于部分因素的影响，使得患者对于药物使用的依从性不断的下降，导致治疗效果不佳。
相关的影响因素较多，包括患者自身方面和社会方面的，本文通过对于影响高血压患者用药依从性的因素进行分析总结，提出了相关的建议对策。
关键词：高血压；用药；依从性；对策。
引言高血压在我国是常见的疾病之一，对我国人民的生活质量和身体健康有着严重的影响，而且高血压会引发许多其他的疾病，比如冠心病、脑卒中等，对人的潜在的危险极大。
多年来，对于高血压疾病的治疗一直困扰着我国的医学人民，患者主要依靠降压药来控制高血压疾病的发作，但是降压药的服用以及其对于高血压的控制程度因为病人的不同的情况而显示出不同的治疗效果，因此，对于高血压患者对于相关药物的治疗效果的研究就显得非常有必要，尤其是对患者用药依从性的影响因素的研究。
一、高血压患者用药依从性的影响因素高血压患者的用药依从性指的是高血压患者对于医生嘱咐的执行的一种程度，是患者依从医生要求进行用药的一种表现，是患者和医生之间的一种依从关系。
经过调查发现，多年来，我国高血压患者用药的依从性并不高，仅为49.1%，这种情况的出现的影响因素较多，主要的原因有以下几点：（一）患者对于高血压方面的知识的了解程度在我国，高血压患者大多以老人为主，在对高血压的治疗中，他们往往也是表现出来一种抗拒的态度，认为这是一种非常普遍的疾病，对于人体的危害并不大，发病了只要服用降压药就可以了，因此就使得患者的主观的感受对于药物使用的依从性的影响结果较大。
在正常情况下，患者对于疾病认知的主观危害越大，其对于医生的依从性就越高，对于疾病认知的危害越小，其对于相关医嘱的依从性就越低，而在高血压的患者认知中，其对于高血压的危害的认知往往比高血压实际的危害要小很多，由于对于高血压疾病的了解不足，使得高血压患者在用药的时候比较随意，不能完全的按照医生的要求进行，还有一部分患者在服用药物见到效果之后并自行停药，造成体内的血压的波动比较大，从而造成脉搏不稳，最终使得高血压疾病再次复发，严重的甚至会引发其他的疾病。
药物治疗高血压用药依从性危险因素调查及药学干预
药物治疗高血压用药依从性危险因素调查及药学干预李欣宇【摘要】目的:探讨影响高血压患者用药依从性的危险因素以及药学干预提升药物治疗高血压的临床疗效.方法:从964例高血压患者中选取具有两项以上用药依从性危险因素的高血压患者328例,按照随机分组方式将患者分为观察组和对照组,每组164例.对照组维持原来的用药依从特点,对观察组进行药学干预,持续干预12周.对两组患者的药物效果和用药依从性进行测评和对比分析.结果:高血压用药依从性危险因素主要包括初中以下文化程度、40岁以下年龄和65岁以上年龄、两种以上药物联用、服药时间3年以上、家庭收入不满意、日服药次数3次及以上.通过药学干预观察组用药综合有效率(显效+有效)达到84.15％,用药依从性达到(86.47±13.48)％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压治疗必须综合考虑患者各项影响因素,并进行针对性的干预,提升患者用药依从性.【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2014(023)005【总页数】3页(P331-333)【关键词】高血压;用药依从性;危险因素;药学干预【作者】李欣宇【作者单位】天津市国土资源和房屋管理局卫生所,天津300042【正文语种】中文【中图分类】R95高血压是近年来呈现高发趋势的慢性疾病，该病在发展过程中极易引发心脑血管疾病，对于人们的生活质量和生命健康造成了严重的威胁[1]。
由于高血压治疗通常采取的是药物降压措施，因此对患者用药依从性进行深入的研究能够切实提升临床治疗效果，降低高血压对国民素质的不利影响。
本文对我院收治的高血压患者用药依从性进行了系统的研究，并探讨运用药学干预措施提升患者药物依从性的实施方法，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年5月—2010年5月我院收治的964 例高血压患者作为研究对象，经临床诊断，患者均符合世界卫生组织指定的国际高血压疾病诊断标准(1999)，患者入院就诊时血压为收缩压(185.34±19.60) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，舒张压(114.53±15.97) mm Hg。
高血压患者服药依从性的意义是什么？
高血压患者服药依从性的意义是什么？
用药的依从性是指患者服药与医嘱的一致性，采用降压药治疗可有效地降低病死率和心血管病的发生率及致残率。
现今降压药已能使90%以上的高血压患者的血压降至正常，主要与服用降压药的依从性有关。
老年高血压患者服药依从率为36%。
影响老年高血压患者用药依从性的原因大致有以下4个方面：①患者对高血压认知和健康信念有关。
随着年龄的增长，老年记忆力逐渐减退，认知分辨力差，缺乏自我保健意识。
同时，亲属缺乏监督，使患者用药依从性降低。
②药物不良反应。
药物品种、剂型的增多，不良反应的多样化，使部分患者因惧怕药物不良反应而影响用药的依从性。
③经济情况影响用药依从性。
据估计，药物治疗占高血压治疗费用的50%～90%，各种高血压药物零售价相差至少40倍。
由此可见，选择何种药物是决定直接治疗费用的重要因素。
④医务人员的水平、医疗条件等对患者用药依从性的影响。
老年人降压药物应用的5项基本原则：①小剂量：初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。
②长效：尽可能使用1次/日、24小时持续降压作用的长效药物，有效控制夜间和清晨血压。
③联合：若单药治疗疗效不满意，可采用两种或多种低剂量降压药物联合治
疗以增加降压效果，单片复方制剂有助于提高患者的依从性。
④适度：大多数老年患者需要联合降压治疗，包括起始阶段，但不推荐衰弱老年人和≥80岁高龄老年人初始联合治疗。
⑤个体化：根据患者具体情况耐受性个人意愿和经济承受能力，选择适合患者的降压药物。
用药教育指导案例分析(3篇)
第1篇一、案例背景随着医疗技术的不断进步和药品种类的日益丰富，合理用药已经成为保障患者健康的重要环节。
然而，由于患者对药品知识了解不足，导致用药不当、不良反应等问题时有发生。
为了提高患者的用药依从性和安全性，本文将通过一个实际案例，分析用药教育指导的重要性，并提出相应的改进措施。
二、案例介绍患者张先生，男性，60岁，患有高血压病史10年。
近期，张先生因为血压控制不稳定，被医生诊断为“高血压危象”，需要立即住院治疗。
住院期间，医生为张先生开具了以下治疗方案：1. 降压药物：硝苯地平缓释片（每天2次，每次10mg）；2. 利尿剂：氢氯噻嗪片（每天1次，每次25mg）；3. 血脂调节药物：阿托伐他汀钙片（每天1次，每次20mg）。
住院期间，张先生对治疗方案中的药物名称、剂量、服用时间等均有疑问。
尽管医护人员进行了口头解释，但张先生仍对用药存在顾虑。
出院后，张先生按照医嘱服药，但血压控制效果不佳，且出现头晕、乏力等症状。
三、用药教育指导分析1. 患者对药物知识的了解不足：张先生对降压药物、利尿剂和血脂调节药物的作用机制、不良反应等基本知识了解不足，导致他对治疗方案产生顾虑。
2. 用药指导方式单一：医护人员在用药指导过程中，主要采用口头解释的方式，缺乏针对性、系统性和持续性的教育。
3. 患者依从性差：由于对药物知识的了解不足，张先生对治疗方案存在抵触情绪，导致用药依从性差，影响治疗效果。
四、改进措施1. 加强患者教育：医护人员应采用多种方式，如面对面讲解、发放宣传资料、开展健康教育讲座等，向患者普及药品知识，提高患者的用药意识。
2. 制定个性化用药指导方案：根据患者的年龄、病情、文化程度等因素，制定个性化的用药指导方案，确保患者能够正确理解并遵循医嘱。
3. 加强用药随访：定期对患者进行用药随访，了解患者的用药情况，及时发现并解决用药过程中出现的问题。
4. 运用信息化手段：利用手机APP、微信等信息化手段，为患者提供用药提醒、药物知识查询等服务，提高患者的用药依从性。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
高血压患者用药依从性的干预措施
高血压患者用药依从性的干预措施高血压是一种常见的慢性疾病，长期的血压控制对于预防心脑血管并发症至关重要。
然而，许多高血压患者在用药过程中存在依从性差的问题，这严重影响了治疗效果。
本文将探讨一些针对高血压患者用药依从性的干预措施，以帮助患者更好地控制血压，提高生活质量。
一、加强健康教育1、疾病知识普及很多患者对高血压的危害认识不足，导致对治疗不够重视。
医护人员应通过通俗易懂的方式，向患者讲解高血压的病因、症状、并发症以及治疗的重要性。
例如，用形象的比喻来说明长期高血压对血管的损害就像水管长期受到高压冲击会破裂一样，让患者明白控制血压的紧迫性。
2、用药知识指导详细介绍所使用药物的作用机制、用法用量、副作用及应对方法。
告知患者按时按量服药的必要性，以及随意增减药量或停药可能带来的风险。
同时，教导患者如何正确测量血压，以便及时了解自己的血压变化。
3、生活方式教育强调健康生活方式在高血压治疗中的作用，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。
让患者明白，药物治疗只是控制血压的一部分，综合的生活方式调整能更好地提高治疗效果。
二、优化治疗方案1、个体化治疗根据患者的年龄、性别、合并疾病、经济状况等因素，制定个性化的治疗方案。
选择合适的药物种类和剂量，尽量减少药物的副作用，提高患者的耐受性和接受度。
2、简化治疗方案复杂的用药方案容易导致患者遗忘或混淆。
尽量减少用药种类和次数，使用长效制剂，一天一次的给药方式能提高患者的依从性。
3、考虑患者经济负担在选择药物时，充分考虑患者的经济承受能力。
优先选择医保报销范围内的药物，或与患者沟通，在保证疗效的前提下选择相对经济实惠的治疗方案。
三、建立良好的医患关系1、加强沟通医护人员应耐心倾听患者的诉求，关注患者的心理状态和生活困扰。
与患者建立信任，让患者感受到被关心和尊重，从而提高患者对治疗的依从性。
2、定期随访通过电话、短信、微信或门诊随访等方式，及时了解患者的用药情况和血压控制情况。
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略高血压是一种常见的慢性疾病，特别是在老年人中更为普遍。
药物治疗是控制高血压的关键，然而，老年患者的药物依从性问题成为了一个令人关注的挑战。
本文将探讨高血压老年患者的药物依从性问题，并提出解决策略。
药物依从性问题是指患者是否按照医嘱规定的方式正确地服用药物，这在高血压患者中非常重要。
老年患者常常面临许多障碍，如记忆力减退、多种药物的复杂使用、生理功能下降等，这些都可能导致他们忽视或误服药物，从而影响治疗效果。
首先，为了解决老年患者的药物依从性问题，医生和家属应加强教育和沟通。
医生应对患者进行个性化的教育，向他们解释高血压的危害和合理用药的重要性。
对于老年人来说，使用简单明了的语言，通过图表或具体的例子来说明理解更容易。
此外，医生还可以提供一些实用的记忆助手，例如药物服用时间的提醒器或App，帮助他们记住正确的服药时间。
家属在老年患者的药物依从性中起着重要的作用。
他们可以帮助患者安排好药物的购买和存放，确保药物按时补充。
家属还可以定期检查药箱，确保药物没有过期，并及时帮助患者重新配药。
此外，家属的关心和鼓励也可以增加患者的药物依从性。
其次，使用简化治疗方案也是解决老年患者药物依从性问题的一种策略。
老年患者通常需要同时服用多种药物，忘记或误服可能会发生。
因此，医生应该尽可能简化药物治疗方案，减少每天服药的次数和数量。
例如，将不同种类的药物配制成复方制剂，方便患者一次性服用。
此外，医生也可以优先选择长效药物，减少药物的频繁用药次数。
同时，老年患者的药物依从性问题还与其生理功能的下降有关。
老年人的肾功能通常会下降，这可能会影响药物的代谢和排泄。
因此，医生在给老年患者开具药物处方时应慎重。
根据老年患者的具体情况，调整用药剂量和给药频率，以确保药物达到理想的治疗效果。
另外，药物依从性问题还与老年患者对药物的经济承受能力有关。
高血压患者通常需要长期用药，这可能给他们带来经济负担。
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策【关键词】老年高血压患者；用药依从性由于老年人口的迅速增长,老年人最常见疾病原发性高血压的药物治疗已成为关注的课题。
高血压是危害人类健康最常见的心血管疾病之一,随着血压的升高，心血管危险性明显增加；而积极降压治疗可以有效减少脑卒中，心肌梗死和心力衰竭的发病率。
控制血压需要长期口服降压药物。
患者的用药依从性就显得非常重要。
使患者提高对疾病相关知识的认识，掌握科学的自我管理、自我保健的方法，对提高高血压患者的用药依从性，对高血压的治疗及预防并发症具有重要的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年8月至2007年8月在本院就诊的确诊高血压的老年患者185例,其中男110例,女75例;62~78岁;文化程度:小学21例,初中45例,高中或中专54例,大专35例,本科以上30例;干部45例,工人36例,农民54例,其他50例。
选择条件:①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2 研究方法调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括:①一般资料，年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料，包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况，服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应［1］。
2 结果185例患者住院期间在医护人员的监督下均能按医嘱服药，但出院6周后，老年高血压患者遵医嘱用药情况较差，即用药依从性较差。
3 讨论3.1 老年高血压患者用药依从性差的原因3.1.1 对高血压的危险性因素及危害认识不足，不了解原发性高血压的有关知识，对疾病的治疗未引起重视，多在疾病症状消失或自己感到血压不高时擅自停药。
3.1.2 记忆力减退认辨能力差随着年龄的增长或同时患有多种老年病，导致老年人的记忆力减退和认辨能力差，由于药物品种、剂型的增多，有的药物因剂型的改变，用药次数和用药剂量也随之改变，患者对比分辨不清，易导致误服、多服或漏服。
高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策
高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策目的对高血压患者用药依从性差的原因进行分析，并针对原因采取相对应的护理对策。
方法选取2012年1月～2014年7月在我院进行治疗并出院的高血压患者158例作为研究对象，对其出院后进行追踪随访，观察其用药情况。
对用药依从性不高的患者分析其原因，并进行有针对性的护理干预。
结果高血压患者出院后用药依从性差的主要原因有症状不明显、药物不良反应、节约药物费用、忘记用药、家属监督不力。
与干预前相比，干预后患者的用药依从性明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对用药依从性差的原因采取相对应的护理措施，能够有效提高高血压患者的用药依从性。
标签：高血压；用药依从性；护理高血压是一种常见的多发性心血管疾病，多发于老年人群，容易引发严重的心脑血管意外，对老年患者的生命安全造成了严重的威胁。
目前，高血压治疗以药物疗法为主，患者通常需要长期服药，甚至终生服药[1]。
但出院后，高血压患者在遵医嘱方面表现不佳，其用药依从性较差。
本次研究对在我院治疗并出院的高血压患者158例进行追踪随访，对其用药依从性进行观察，分析用药依从性差的原因，并采取有针对性的护理干预措施，并取得了较为显著的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2014年7月在我院进行治疗并出院的高血压患者158例作为研究对象，其中男89例，女69例；年龄60～83岁，平均年龄（73.27±8.94）岁。
所有患者均符合高血压的诊断标准，其收缩压>140 mmHg，舒张压>90 mmHg[2]，均被确诊为高血压。
1.2 方法在患者出院第3周后，开始对其进行追踪随访。
每周对患者进行1次社区随访，在随访当天的早晨和晚间分别对患者进行血压检测，并记录血压情况。
随访持续进行1年。
在随访期间，观察患者的用药情况，询问用药依从性差的患者不遵医嘱服药的原因，根据患者用药依从性差的原因，对患者进行有针对性的护理干预，并对护理干预后患者的用药情况进行观察。