未足月胎膜早破母婴结局的影响
106例未足月胎膜早破母儿结局的临床分析
膜早 破组 的剖宫产 率 、 儿 窘迫 、 生 儿 窒息 发 生率 显著 高 于 对照 组 （ Ｐ＜００ ）胎 膜早 破组 中 ２ — １ 延 长孕 胎 新 均 ．５ ， ８ ３ 周 周成 功 率 低于 对 照组 （ ｚ ．９ Ｐ＜００ ， 毛膜 羊膜 炎 的 发生 率 高 于对照 组 （ ＝８ ， ７ ．５）绒 Ｐ＜００ ） 存 活早 产 儿 的 呼吸 窘迫 、 ．５ ，
１１一 般 资 料 ．
胎 膜早 破 （ ｒｔｒ Ｒ Ｍ，Ｐ ＯＭ） 单胎 妊 娠 Ｐ Ｒ Ｍ 的发 Ｐｅｅｍ Ｐ Ｏ Ｐ Ｒ 。 ＰＯ
ｑ． 为 ２ ４ 双 胎妊 娠 为 ７ ２ ％， 巾 ２ ％｝ 现 在 妊娠 ７ － 牢 ％～ ％， ％～ ０ 其 ５ ｆ Ｉ ２ ６周前 Ｉ Ｐ Ｒ Ｍ 导 致 的早产 占早产 的 １３ 若处 理不 当 ， “ Ｐ Ｏ ／。 可 能 导 致 绒 毛膜 羊 膜 炎 、 水 过 少 、 羊 脐带 脱 垂 、 盘 早 剥 、 胎 胎儿 窘 迫 、 生 儿 呼 吸 窘迫 综 合征 、 产 、 肺 发 育 不 全 、 新 早 胎 骨骼 畸 彤 等 ，从 而 使 孕 产 妇 感 染 率 和 罔 生 儿 病 死 率 均 显 著 升 高 。
胎膜早破妊娠结局的临床观察及处理
胎膜早破妊娠结局的临床观察及处理[摘要] 目的探讨胎膜早破对妊娠结局的影响及处理。
方法对90例胎膜早破患者取平卧位或侧卧位，保持外阴清洁，破膜12 h 未临产者常规使用抗生素，足月胎膜早破患者超过24 h未临产者予缩宫素引产；未足月胎膜早破患者，若母婴情况较好者体予期待治疗，同时予地塞米松促胎肺成熟。
结果早产儿14.44%、新生儿窒息11.11%、脐带脱垂3.3%，新生儿娩出后1 min apgar评分（8.75±0.41），死产及新生儿死亡4.44%；产程（13.56±5.34）h，剖宫产72.22%、产后出血4.44%、产褥感染率2.22%。
结论胎膜早破可增加母婴并发症，除正确处理外，应采取相应措施积极预防胎膜早破的发生。
[关键词] 胎膜早破；妊娠结局；处理；预防胎膜早破（preterm premature rupture of membranes，prom）是发生率较高的一种产科并发症，其发生率占分娩人数的2.7%～17%[1]，是早产、围产儿死亡、宫内感染升高的主要原因之一。
本研究回顾性分析了笔者所在医院收治的prom患者，prom妊娠结局，探讨prom处理，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月～2011年12月90例prom患者作为研究对象，占同期分娩总数的2.93%（90/3070）；其中足月prom 70例（77.78%，70/90），未足月prom20例（22.22%，70/90）；初产妇60例，经产妇30例。
年龄最小22岁，最大38岁，平均（27.78±4.56）岁。
1.2prom诊断标准[2]（1）主诉阴道流液；（2）窥阴器检查见宫颈口内流出或后穹窿内有液体存在，上推先露部可见羊水自宫口流出；（3）后穹窿液体使ph试纸变蓝（ph＞7）；（4）阴道涂片检查找到羊水有形成分。
1.3方法取平卧位或侧卧位，常规外阴消毒，保持外阴清洁，破膜12 h尚未临产者，常规使用抗生素，足月prom者超过24 h未临产者，且无头盆不称应给予缩宫素引产；未足月prom者，若胎肺不成熟，无明显临床感染征象，无胎儿宫内窘迫予期待治疗，同时予地塞米松促胎肺成熟。
期待治疗未足月胎膜早破48例临床分析
期待治疗未足月胎膜早破48例临床分析【摘要】目的：探讨未足月胎膜早破（pprom）发生的相关因素、期待疗法效果及对母婴结局的影响。
方法：回顾性分析48 例（pprom）的临床资料，总结期待疗法的效果及对母婴的影响，并对不同孕龄组28～34+6 周、35～36+6 周两组做比较分析。
结果：妊娠前有生殖道感染病史为易发因素，其次为引产、流产史和臀位。
孕28～34+6 周pprom 新生儿窒息、新生儿死亡及新生儿呼吸窘迫综合征发生率和病死率明显高于孕35～36+6 周者。
结论：未足月胎膜早破的易发因素为妊娠前有生殖道感染病史，对于在孕28～34+6 周pprom 者宜采用期待疗法，尽可能延长孕周，减少新生儿并发症的发生，提高围生儿存活率。
【关键词】未足月胎膜早破；期待治疗；妊娠结局未足月胎膜早破（preterm premature rupture of themembranes，pprom）是指妊娠未满37 周胎膜在临产前自然破裂者[1]。
对于pprom的处理一直从在着诸多矛盾，常常使产科医生感到棘手，积极终止妊娠可能导致新生儿呼吸窘迫综合征（nrds）的发生率增高，而一味保胎治疗又会增加羊膜腔感染，使母胎并发症的发生率增高，危及母胎的安全。
围生儿病死率与pprom 时的分娩孕周及其处理有关，我院对48 例pprom 采用期待疗法进行治疗，延长孕龄，疗效确切，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009年6月至2011 年5 月我院共收治5632例住院分娩患者，发生胎膜早破231例，占住院分娩患者总数的4.1%，而未足月胎膜早破48例，占胎膜早破患者的20.78%。
48例早产胎膜早破的平均妊娠周数为32+3 周，年龄20～38 岁，平均27岁。
其中初产妇32 例，经产妇16 例，入院时孕周28～34+6 周18 例，孕周35～36+6 周30 例。
48例均符合期待疗法的适应证：孕周28～36周、羊水指数≥3cm 、无感染、无胎儿宫内窘迫。
解读胎膜早破指南
4. 胎肺发育不良及胎儿受压
胎膜早破的首要处理
所有胎膜早破的孕产妇，应评估孕龄，胎先露和胎儿 的健康状况。这些检查评估作为宫内感染，胎盘早剥 和胎儿危害的证据，如果结果不可用或者无治疗，需 要考虑期待治疗时应该培养B型溶血性链球菌。 在未足月PROM的孕产妇中胎儿电子胎心监护和宫缩压 力的检查可以提供有无异常胎心和评估宫缩情况。根 据孕龄划分胎膜早破的管理后，更值得注意的是有无 胎儿的异常状况和分娩时有无临床绒毛膜羊膜炎。基 于胎儿状况，出血量和孕龄，由胎盘早剥引起的阴道 流血应该提高警惕同时考虑分娩方式。
PROM的危险因素
PPROM通常与羊膜腔内感染相关，尤其是在孕 龄较小的情况下。前次PPROM病史是此次妊娠 PPROM或早产的主要危险因素。此外，宫颈管 长度缩短、中晚孕期出血、体质量指数（BMI） 低、社会经济地位低、吸烟以及使用违禁药物 等都是PROM的危险因素。
妇产科学（法
临床诊断 对于症状典型的患者，通过问诊和一般的外阴、阴道视诊即可 做出诊断。但有一部分患者症状不典型，会出现假阳性或假阴性，需要 高度重视。虽然，阴道检查是主要的检查方法，但PROM时不应频繁进行， 否则可能会导致感染的扩散，且阴道检查时应尽可能减少感染的风险。 辅助检查 对于临床诊断不确切者，必须明确诊断，减少过度干预、医源 性早产的发生以及羊膜绒毛膜炎的漏诊。 （1）阴道酸碱度：羊水的pH值为7.1～7.3，应注意假阳性、假阴性结果。 （2）阴道液涂片：干燥后镜检，显微镜下出现羊齿状结晶。 （3）生化指标：通过宫颈阴道分泌物检测羊水特异蛋白（IGFBP-1、 PAMG-1、FFN等），能够提高可疑胎膜早破的检出率。以上这些生化指 标已经在临床上使用，但只适用于临床诊断不确切或可疑的情况。 （4）超声检查羊水量：超声检查羊水量前后对比，仅为辅助诊断，但不 能确诊。 若通过临床症状和体征及辅助检查仍不能确诊，可在超声引导下经腹注 射靛蓝胭脂红燃料，若见棉塞或衬垫被阴道流出液蓝染，则明确PROM的 诊断。目前在我国应用较少。
未足月胎膜早破145例临床分析
检测母婴感染情况 ， 促进胎肺成熟 ， 选 择合适 的情况进行分娩 。
对于孕周 ３ ４周 ３ ６周 的孕妇按照足月胎膜早破处理 ，若胎 膜 早破 超过 １ ２ ｈ ， 给予抗生素治疗 ， 预防母婴感染 ， ２ ４ ｈ内若未临
产， 则给予引产。
临床绒 毛膜羊膜 炎 的诊 断 ：白细胞 计数 ≥１ ． ５ ｘ １ Ｏ 礼， 体
疆 中医药 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ３ ） ： ８ ３ — ８ ４ ．
２ ． １ １ ４ ５例患者 未足 月胎膜早 破发 生原 因 １ ４ ５例患者
中， ３ ６ 例 生殖道炎症 ，占 ２ ４ ． ８ ％；妊娠 高血压综合征 ８例 ， 占
５ ． ５ ％； 羊水过多 ２ ９例 ， 占２ Ｏ ％； 妊娠期糖尿病 １ ４例 ， 占９ ． ７ ％； 双
２ 结 果
麝香痔疮栓 治疗肛肠病 术后粪便嵌 塞效果 明显 ，值 得推广应
用。
参考文献
【 １ ］ 杨溪琳 ． 肛肠病 术后粪便嵌 塞的原 因分 析及 防治措施 ［ Ｊ ］ ． 云南 中医
中药杂志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ １ ） ： ８ ５ — ８ ６ ．
【 ２ ］ 黄 明， 阿里 木江． 肛肠病 术后粪嵌塞致 尿潴 留 １ ２ 例诊 治分析叨． 新
未足 月胎 膜 早破 １ ４ ５例 临床 分 析
徐 春 慧
（ 郑州市第一人 民医院 ， 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ０ ）
平均 体重 ２ ３ ９ ４ ｇ ； ６ 例 新生儿死 亡 ， 其 中， ２ 例重度窒息 ， １ 例 新
生儿肺透 明膜病变 ， １ 例体 重极 低 ， ２例肺部严重感染 ；阴道分
１ ． ３ 评价标准
未足月胎儿胎膜早破后羊水指数对妊娠结局的影响
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｍｎ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ ｌ ｆ ｕ ｉ ｄ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ（ Ａ Ｆ Ｉ ） ｉ ｎ ｎ ｏ ｎ － ｆ ｕ ｌ ｌ ｔ ｅ ｒ ｍ ｆ ｅ ｔ ｕ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｐ ｒ ｅ ｍａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｒ ｕ ｐ －
ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｍｅ ｍｂ ｒ ａ ｎ ｅ ｉ ｎ ｐ ｕ ｅ ｒ ｐ ｅ ｒ ａ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ｔ ｕ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ｎｉ ｎ ｅ ｔ ｙ － ｓ ｉ ｘ ｐ ｕ ｅ ｒ ｐ ｅ ｒ ａ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｒ ｅ ｍａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｒ ｕ ｐ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｍｅ ｍｂ ｒ ａ ｎ ｅ ｉ ｎ ｎ ｏ ｎ－ ｆ ｕ ｌ ｌ ｔ ｅ ｒ ｍ ｆ ｅ ｔ ｕ ｓ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｉｃ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ —
胎膜早破对妊娠结局的影响及处理探讨
及 硫 酸沙 丁胺 醇 ， 制宫 缩 延迟 分 娩 ， 守 治疗 时 限 ： 膜早 抑 保 胎
破 的新 生 儿死 亡 的主要 原 因是 呼吸窘 迫 综合 征 ， 证 治疗 的 保
目的是 力求 至 胎肺 成 熟 时 娩 出 ，若 无 感 染 征 象 尽 量 保胎 至
３ ６周 ， 常规 Ｂ超检 查 ， 计 胎 肺 成 熟 ， 时终 止 妊 娠 ｔ 无 产 估 适 ６ ］ ；
Ｃ ＮＡ ＭＯＤ Ｎ ＭＥ ＣＩＥ 中 国 当 代 医 药 １ ５ ＨＩ ＥＲ ＤＩ Ｎ ８
・
医护论坛 ・
２１ ０ ２年 ５月第 １ ９卷第 １ ３期
（４ ．３ ２ ．２ ３ ７２ ＿ ３１ ）ｍＬ ＋ 、产 褥 感 染 率 为 ７５ ％ ，高 于对 照 组 的 ． Ｏ
（０３ ＿ ．６ ｈ、 １２３ ＿ ０２ ） １ ． ＋ ０ ） （２ ．２ ３ ．３ ｍＬ、．５ Ｐ＜００ ） ２２ ＋ １ ％（ ２ ． 。 ５
２２ ５ 第 ９ 第３ ０年 月 １ ｌ １ 卷 期
・医护 论 坛 ・
胎膜 早破 对妊 娠结局 的影 响及处理探讨
韦 日葵
广 西壮 族 自治 区凭 祥 市 人 民 医院妇 产科 ， 西 凭祥 广
５ ２０ ３ ６０
【 要】目的 探 讨 胎膜 早 破对 妊 娠结 局 的影 响及 处 理 。 方法 选择 ８ 摘 ０例 胎 膜早 破 患 者作 为 观察 组 ，按 照 １：１比例 选 择 无 胎膜 早 破 孕妇 ８ ０例 作 为 对照 组 ， 比较 两 组母 体 情 况 （ 程 、 产 剖宫 产 、 后 出血 、 褥感 染 ）新 生 儿 结 局 （ 产 产 产 ； 早 儿 、 生 儿 窒息 、 带脱 垂 、 ｐ ａ 评 分 、 产及 新 生 儿 死亡 ） 新 脐 Ａ ｇｒ 死 的差 异 。 结果 观 察组 患 者 产程 为 （４１ ￣ ．３ １ ．２ ２２ ）ｈ、 官 剖
未足月胎膜早破孕妇的妊娠结局分析80例
病或妊高 症时 应谨慎 应用 。抑制 宫缩 可 应用 宫缩 抑制 剂如硫 酸镁 等 。胎 膜早 破
合并 羊 膜 腔感 染 是 终 止 妊 娠 的指 征 ， 无 需
考虑孕龄大小 。
早 产率升高 ， 围生儿 病死 率增 高 ， 宫 内感 染 及产 褥感 染增 加。对孕 产妇 、 胎儿及新
生 儿 均 会 造 成 严 重 的 不 良后 果 。 近 年 来
妊娠 ２ ８—３ ４周 。 结 论 ： 针 对 不 同 孕 周 发 生胎 膜 早 破 患者 应 选 择 不 同 的 处理 方 法 ．
（ ５ ． ９ ％） ； 顺产 ２ Ｏ例 （ ５ ８ ． ８ ％） ； 发生 产后
出血 １例 （ ２ ． ９ ％） ； 发 生 Ｎ Ｒ Ｄ Ｓ ３ 例
以提 高 新 生 儿存 活 率 。
产 妇 发 生 相 关 妊 娠 并 发 症 如 妊 娠 期 糖 尿
胎膜早破 是指在 临产 前胎 膜 自然破
裂， 孕 龄 ＜３ ７孕 周 的 胎 膜 早 破 又 称 为 早 产（ 未足 月 ） 胎 膜 早破 （ Ｐ Ｐ Ｒ Ｏ Ｍ） … 。 胎 膜 早 破 是 妊娠 较 为严 重 的并 发 症 ， 可导致
沦著 ・ 临 论坛
ｃ Ｈ ｛ Ｎ Ｅ ｓ Ｅ ｃ ｏ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ 盯 Ｙ Ｄ Ｏ Ｃ Ｔ Ｏ Ｆ ｔ Ｓ
未 足 月胎 膜 早破 孕 妇 的 妊 娠 结 局 分 析 ８ Ｏ例
王 冰 梅 ４ ７ ６ ０ ０ ０河 南 商 丘 市 妇 幼保 健 院
呼吸窘迫 综 合征 （ Ｎ Ｒ Ｄ Ｓ ） 发生 例 数及 新
例（ １ ３ ． ０ ％） 。妊 娠 ３ ５～３ ６周 的孕 产 妇 剖 宫产 １ ２例 （ ３ ５ ． ３ ％） ；阴 道 助 产 ２ 例
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未足月胎膜早破母婴结局的影响
发表时间：2018-04-27T15:23:52.607Z 来源：《心理医生》2018年10期 作者： 王海伟
[导读] 保胎时间应积极延长，改善母婴积极，但如果孕34周以上，妊娠应及时终止，以能改善母婴结局。
（山西省长治市妇幼保健院 山西长治 046011）
【摘要】目的：分析未足月胎膜早破的母婴结局情况。方法：回顾性分析190例未足月胎膜早破患者的病历资料，观察不同孕周数、不
同潜伏时间、不同分娩方式的母婴结局。结果：B组母婴不良结局发生率均低于A组，差异显著（P＜0.05）；A组和B组的＞48h组产褥感
染率、绒毛膜羊膜炎发生率高于≤48h组，且A组的＞48h组胎儿窒息、肺部感染发生率均低于≤48h组，差异显著（P＜0.05）；A组阴道分
娩者绒毛膜羊膜炎发生率、胎儿窒息率、新生儿窒息率均高于剖宫产者，差异显著（P＜0.05）；B组两种分娩方式母婴结局无显著差异
（P＞0.05）。结论：患者孕周数、潜伏时间、分娩方式不同时，母婴结局存在明显差异，应根据患者的具体情况实施相应的治疗及干预，
以改善母婴结局。
【关键词】未足月胎膜早破；母婴结局；影响
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0113-02
未足月胎膜早破是指胎膜自然破裂发生在妊娠37周之前，是一种严重的并发症，并发后，羊膜腔内感染、新生儿呼吸窘迫综合征等疾
病发生风险提升，极大的影响母婴结局。在妊娠孕妇中，未足月胎膜早破发生率为2%，而发生后早产的发生率则可达到40%。目前，临床
上尚未形成统一的关于治疗该并发症的意见，存在的争议仍比较多，本研究回顾性分析了本院未足月胎膜早破患者的临床资料，观察母婴
结局，为治疗方案的合理制定提供参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2016年8月—2017年8月接收的未足月胎膜早破患者190例，年龄22～35岁，平均（28.6±2.4）岁；孕28～33周63例，孕34
～37周127例；初产妇135例，经产妇55例。纳入标准：（1）与未足月胎膜早破诊断标准相符合；（2）入院至胎膜破裂时间不超过12h；
（3）均为单胎妊娠；（4）无其他妊娠并发症及合并症；（5）患者及家属对本研究知情同意。排除标准：（1）入院后不可避免分娩即出
现；（2）合并慢性疾病；（3）无法配合治疗。依照孕周数，孕28～33周患者标记为A组，孕34～37周患者标记为B组，两组患者无显著
差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1回顾性分析
收集A组、B组患者的病历资料，依据潜伏期（保胎治疗至分娩时间）将A组与B组患者分为两个亚组：≤48h组、＞48h组。
1.2.2治疗方法
确诊后，嘱咐患者以左侧卧位休息，垫高臀部，避免进一步减少羊水，促进重新闭合胎膜；会阴部注意清洁，保持卫生，预防感染的
发生；对患者生命体征、血象密切监测，及时发现感染并发症，并立即有效处理；羊水性状、宫缩、胎儿监测要加强；患者胎膜破裂时间
12h以上且并未分娩时，广谱抗生素治疗立即开展，若怀疑患者出现感染，采集阴道液实施细菌培养及药敏试验，选用敏感抗生素治疗；除
预防感染措施外，A组与B组还均接受促进胎肺成熟、抑制宫缩治疗，促进胎肺成熟方法为肌肉注射地塞米松6mg，间隔12h注射1次，连续
注射3d，同时给予患者能量合剂，抑制宫缩治疗方法为静脉滴注25%硫酸镁（于葡萄糖注射液中加入15g该药物），每天1次；患者出现羊
水过少、胎儿发生宫内窘迫或已经明确肺成熟时，妊娠终止，分娩方式依照患者情况选择阴道分娩或剖宫产。
1.3 观察指标
观察A组、B组及其各亚组的母婴结局；记录A组、B组阴道分娩、剖宫产例数，并记录每种分娩方式的母婴结局。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，计量资料及计数资料分别利用t和χ2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 A组、B组及其各亚组母婴结局比较
B组母婴不良结局发生率均低于A组，差异显著（P＜0.05）；A组和B组的＞48h组产褥感染率、绒毛膜羊膜炎发生率高于≤48h组，且
A组的＞48h组胎儿窒息、肺部感染发生率均低于≤48h组，差异显著（P＜0.05），见表1。
2.2 A组、B组不同分娩方式的母婴结局比较
A组63例患者中，阴道分娩33例，剖宫产分娩30例，阴道分娩者绒毛膜羊膜炎发生率、胎儿窒息率、新生儿窒息率均高于剖宫产者，
差异显著（P＜0.05）；B组127例患者，两种分娩方式母婴结局无显著差异（P＞0.05），见表2。
表2 A组、B组不同分娩方式的母婴结局比较[n（%）]
注：与阴道分娩相比，*P＜0.05。
3.讨论
目前，尚未完全明确未足月胎膜早破的发生机制，多数学者表示，感染、羊膜穿刺不当、孕龄、吸烟等为诱发该并发症的主要因素。
临床认为，要全面的检查、监测未足月胎膜早破孕妇的宫缩情况、羊水情况等，并密切观察生命体征、血象等，便于治疗及时、有效的开
展，改善母婴结局[1]。多项研究指出，未足月胎膜早破患者应用抗生素后，分娩时间能够延长，促进新生儿状况改善。部分学者认为患者
分娩时间应尽量延长至34周以后，有益于母婴结局。另有学者研究表明，孕28～34周的未足月胎膜早破患者母婴感染征象或产科指征不存
在是，保胎治疗应积极开展，使孕周延长，而孕35～37周患者妊娠应于适当时机终止，降低不良母婴结局的发生率，不过，其研究结果显
示，保胎时间延长后，患者术后并发症发生率提高[2]。本研究中，A组患者保胎时间增加后，胎儿并发症减少，而B组患者保胎时间增加
后，并未有益于胎儿，且孕妇危险提高，因此，本研究认为，未足月胎膜早破确诊后，患者孕周数如为28～33周，不存在绒毛膜羊膜炎指
征及产褥感染情况下，保胎时间应积极延长，改善母婴积极，但如果孕34周以上，妊娠应及时终止，以能改善母婴结局。
【参考文献】
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