人民调解委员会档案格式1
人民调解委员会工作制度
人民调解委员会工作制度第一篇：人民调解委员会工作制度人民调解委员会工作制度1、例会制度调委会每年召开一次年会，总结交流年度工作，研究布置下年度工作，年会由调解委员会主任召集。
每半年召开一次工作例会，主要是交流工作中好的做法，查找工作中薄弱环节，分析当前社会矛盾特点，会诊重大疑难纠纷。
2、学习、培训制度建立人民调解员岗前培训、在职培训、年度培训制度。
岗前培训主要是帮助选聘的人民调解员学习、掌握各专业知识、人民调解工作制度、工作程序和方法，使人民调解员具备人民调解工作的基本业务素质和要求。
3、考核制度调委会对岗位人员进行考核。
考核采取年度考核、半年考核和平时考核相结合。
考核的内容主要是政治、专业学习，调解成功率、协议签订率等。
4、登记制度当事人书面申请调解的，人民调解委员会应当填写《人民调解申请书》；口头申请的，人民调解委员会应当填写《人民调解受理登记表》。
对于排查中主动发现的、群众反映的或者有关部门移送的民间纠纷，人民调解委员会应当主动进行调解。
对于不属于受理范围的纠纷，人民调解委员会应当告知当事人按照法律、法规的规定，可以请求有关部门处理或者向人民法院提起诉讼。
5、统计制度调解委员要全面、及时地对人民调解工作情况进行登记和统计。
人民调解员调解每一件纠纷，都应当填写《人民调解员调解案件登记单》。
人民调解委员会应当按期填写《人民调解委员会调解案件汇总登记表》，按规定时间向司法行政机关报送《人民调解组织队伍经费保障情况统计表》、《人民调解案件情况统计表》。
6、回访制度调解委员会对已调结的纠纷适时进行回访，及时掌握协议执行情况和当事人的思想状况。
并填写《人民调解回访记录》。
当事人无正当理由不履行人民调解协议的，应当督促其履行。
发现人民调解协议内容不当的，在征得各方当事人同意后，可以再次进行调解达成新的调解协议。
7、案例讨论制度发生重大、复杂专业纠纷，由调解委员会主任或委托副主任召集案情分析会，由调委会集体拿出分析意见，供调解员参考、讨论、协商，达成共识后形成调处意见。
人民调解协议书表格范本7篇
人民调解协议书表格范本7篇篇1编号：[编号]当事人：甲方：[甲方姓名]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址]，联系方式：（电话、微信等）。
乙方：[乙方姓名]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址]，联系方式：（电话、微信等）。
纠纷事项概述：双方因[纠纷事项概述，如房屋买卖纠纷、交通事故赔偿纠纷等]产生纠纷，经人民调解委员会调解，现达成如下协议：一、事实描述双方一致确认以下事实：（此处详细叙述纠纷的事实情况，包括时间、地点、人物、事件等）二、争议焦点双方争议焦点为：（列举争议的核心问题，如责任划分、赔偿金额等）三、调解原则与依据本次调解遵循自愿、公平、合法原则，依据相关法律、法规及政策进行。
四、协议内容根据双方的陈述和证据，经过调解，双方自愿达成以下协议：1. [具体协议内容一，如赔偿金额、履行期限等]；2. [具体协议内容二，如双方权利义务的划分等]；3. [具体协议内容三，如违约责任及处理方式等]。
五、履行方式和期限本协议履行期限为：[具体期限]，双方应按照协议内容积极履行。
如因特殊原因无法按时履行，应提前告知对方并取得谅解。
六、违约责任及法律后果如一方违反本协议约定，应承担相应的违约责任，包括：（列举违约责任的种类和范围）。
双方一致同意，本协议一旦违约，将自动恢复纠纷前的状态。
同时，违约方应承担因违约导致的全部法律责任。
七、解决争议的方法及管辖法院本协议执行过程中，如发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
如本协议中约定了仲裁条款，则提交仲裁解决。
本协议的管辖法院为：[具体法院名称]。
八、其他约定事项（如有其他需要约定的内容，可在此列明）九、签字确认本协议经双方充分协商后共同订立，双方对协议内容均无异议。
本协议自双方签字之日起生效。
本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，人民调解委员会留存一份备案。
人民调解委员会工作制度
⼈民调解委员会⼯作制度⼈民调解委员会⼯作制度⼀、⼈民调解委员会的⼯作原则1、依据法律、法规、规章和政策进⾏调解，法律、法规、规章和政策没有明确规定的，依据社会主义道德进⾏调解；2、在双⽅当事⼈⾃愿平等的基础上进⾏调解；3、尊重当事⼈的诉讼权利，不得因未经调解或者调解不成⽽阻⽌当事⼈向⼈民法院起诉。
⼆、⼈民调解委员会的任务1、调解民间纠纷，防⽌民间纠纷激化；2、通过调解⼯作宣传法律、法规、规章和政策，教育公民遵纪守法，尊重社会公德，预防民间纠纷发⽣；3、向村民委员会、居民委员会、所在单位和基层⼈民政府反映民间纠纷和调解⼯作的情况。
三、⼈民调解员⼯作纪律1、不得徇私舞弊；2、不得对当事⼈压制、打击报复；3、不得侮辱、处罚纠纷当事⼈；4、不得泄露当事⼈的隐私；5、不得吃请受礼。
四、纠纷受理范围、申请⽅式和管辖1、受理范围。
⼈民调解委员会调解的民间纠纷，包括发⽣在公民与公民之间、公民与法⼈和其他社会组织之间涉及民事权利义务争议的各种纠纷。
⼈民调解委员会不得受理调解下列纠纷：（1）法律、法规规定只能由专门机关管辖处理的，或者法律、法规禁⽌采⽤民间调解⽅式解决的；（2）⼈民法院、公安机关或者其他⾏政机关已经受理或者解决的。
2、申请⽅式。
当事⼈申请调解纠纷，可以书⾯申请，也可以⼝头申请。
当事⼈没有提出申请的，调解委员会也可主动调解，但当事⼈表⽰异议的除外。
3、地域管辖。
民间纠纷，由纠纷当事⼈所在地(所在单位)或者纠纷发⽣地的⼈民调解委员会受理调解。
五、⼈民调解⼯作程序1、受理纠纷当事⼈申请调解纠纷，符合条件的，⼈民调解委员会应当及时受理调解。
受理纠纷的条件：（1）有明确的对⽅当事⼈。
申请受理⼀⽅，必须说明与谁发⽣争议，谁侵犯了他的权益。
（2）要有具体的请求⽬的。
申请⼈必须说明请求调解要达到什么⽬的，解决什么问题。
（3）要有基本事实依据和理由。
申请⼈必须提出发⽣纠纷的基本事实及相应的证据、理由。
（4）纠纷属于⼈民调解委员会主管和管辖。
人民调解委员会各项制度（六篇）
人民调解委员会各项制度1、人民调解委员会在城区党工委、办事处的领导下，负责本单位的调解工作。
2、调解工作坚持。
“防激化、创三无、争先进”为主要目标，积极维护社会稳定。
3、经常向职工进行法制宣传教育使职工自觉学法、懂法、用法、不违法。
4、调查了解并及时掌握每个家庭及其它不安全因素，做到经常分析、研究、及时进行教育，及时化解，使一般纠纷不出单位，重大纠纷及时报告。
5、建立调解登记薄，做到调解有登记，件件有着落，使调解工作逐渐走向制度化、规范化。
6、调解委员会要经常组织调解人员进行学习有关__方针、政策、熟悉调解工作。
7、调解人员要经常深入群众，工作要扎实，方法要灵活，头脑要清醒，政策要明确。
人民解委员会主要职责1、坚持"调防结合，以防为主"的方针，不断加强民事调解组织建设网络化。
2、及时发现，依法调解，妥善处理和疏导矛盾纠纷，减少诉讼，防止矛盾激化，避免民转刑案件和非正常死亡的发生。
3、通过民间纠纷调解工作，宣传有关法律、法规和政策，教育居民遵纪法，尊重社会公德，努力减少民间纠纷的发生。
4、搞好矛盾纠纷信息工作，及时将辖区内民间纠纷的发生、发展和调处情况及建议，向和上级主管部门汇报。
矛盾纠纷排查制度1、各矛盾纠纷调处机构要认真做好排查工作，及时排查处理各类不安定因素；2、矛盾纠纷排查工作实行定期排查与不定期排查相结合的方式，每月的____号、____号、____号对辖区矛盾纠纷进行集中排查，并作好登记上报工作；3、各基层社区定期排查与不定期排查的结果，每月____号、____号、____号报城区办事处调处中心；4、各排查单位将排查的不安定因素认真汇总，及时调处，按时上报，重大情况随时上报。
矛盾纠纷登记制度（一）、当事人的基本情况。
包括双方当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、所在单位、家庭住址等。
（二）、发生纠纷的情况。
包括发生纠纷的时间、地点、原因、后果以及双方当事人争执的焦点和要求等。
人民调解委员会考核表
2分 3分 3分 2分
得分
考核小组 意见
负责人签字： 年 月 日
考核机关 意见
负责人签字： 年 月 日
标准 2分 1分 4分 4分 4分 8分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 3分 2分 3分 5分 3分 2分 5分 3分
考核时间 得分
年 月 日 备注
规范化建 设(20分)
业务工 作：35分
5分 5分 3分 4分
பைடு நூலகம்
业务工 作：35分
积极开展矛盾纠纷“三三”调解工作 工作记录、材料齐全，装订规范 人民调解案件一案一卷，材料齐全，装订规范 全年报送人民调解工作信息或典型案例4条（个）以 上 工作有创新，经验做法被全国、省、市推广、宣传 的，分别加4分、2分、1分 奖励加 调研文章或信息被全国、省、市刊物采用的，分别加 分：10分 3分、2分、1分 人民调解委员会或人民调解员被全国、省、市表彰 的，分别加3分、2分、1分
人民调解委员会考核表
考核内容 调委会名称规范 调委会委员由3-9人组成 调解员实行选聘，信息登记齐全 组织队伍 改善队伍结构，聘请社会优秀人士担任调解员 建设（25 村、社区调委会调解员高中以上人数占比80%以 分 上其它调委会调解员大专以上占比80%以上 调解员培训率100% 调解员无违纪违法投诉 建立、健全岗位责任制度。调解人员分工明确 建立矛盾纠纷排查制度,工作落实到位，有排查 台账 建立矛盾纠纷受理登记调解制度。受理率100%， 调解率100% 建立重大矛盾纠纷请示报告制度，有相关文字记 制度建 录 设：20分 建立重大矛盾纠纷分析讨论制度，制定调解方案
建立学习例会制度并符合类型调委会次数规定 建立矛盾纠纷回访制度有记录 建立档案管理制度，装订成册，规范管理 建立统计报送制度，按时上报各类统计报表、材料 建立了其它工作制度的 调解委员会有吊牌或统一的方形标牌 调解委员会有印章且与人民调解委员会名称相一致的 调解委员会有统一的人民调解标识的 调解委员会有固定或相对固定的办公室、调解室和档 案室 人民调解原则、制度、程序等内容整体上墙 解委员会有办公桌椅、电脑、档案柜等必需的办公用 品 调解室内调解调解员、记录员、当事人等座牌按要求 设置并摆放规范的 认真开展矛盾纠纷排查调解工作 认真开展党委政府和司法行政机关安排的矛盾纠纷排 查调处专项活动,有数据统计、汇报材料等 村、社区人民调解委员会矛盾纠纷调解成功率96%以 上 乡镇、街道以及区域性人民调解委员会矛盾纠纷 调解成功率90%以上 专业性、行业性人民调解委员会 矛盾纠纷调解成功率80%以上 人民调解协议书全部按照司法部统一格式制作 当事人反悔起诉率低于0.1%，法院审理人民调解协议 书的支持率达80%以上 协议履行率达95%以上，回访率达100%
上海市司法局关于发布规范人民调解卷宗暂行规定的通知
上海市司法局关于发布规范人民调解卷宗暂行规定的通知文章属性•【制定机关】上海市司法局•【公布日期】2013.06.19•【字号】沪司规[2013]1号•【施行日期】2013.07.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】调解,机关工作正文上海市司法局关于发布规范人民调解卷宗暂行规定的通知（沪司规[2013]1号2013年6月19日）市监狱管理局，上海政法学院，市劳教局（戒毒局），市社区矫正办及局属各单位，各区县司法局，局机关各处室：《市司法局关于规范人民调解卷宗的暂行规定》已经2013年6月17日市司法局第六次局长办公会议审议通过，现予发布，自2013年7月1日起施行，请遵照执行。
特此通知。
市司法局关于规范人民调解卷宗的暂行规定第一条（目的和依据）为了规范人民调解卷宗，健全人民调解委员会工作制度，推进人民调解工作规范化建设，根据《人民调解法》等法律、法规、规章和有关规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条（定义和范围）本规定所称人民调解卷宗（以下简称调解卷宗）是指人民调解委员会依法调处民间纠纷活动中形成的工作文书及相关材料。
调解卷宗主要包括《人民调解申请书》或者《人民调解受理登记表》、人民调解调查（调解、回访）记录、《人民调解协议书》或者《人民调解口头协议登记表》等。
第三条（立卷原则）人民调解委员会调解纠纷，一般应当制作调解卷宗，并且做到一案一卷、按卷编号。
纠纷调解过程简单或者达成口头调解协议的，也可以多案一卷，定期集中组卷归档。
同一当事人因同一纠纷多次申请调解的，可并入同一卷宗。
第四条（立卷人员）人民调解卷宗的立卷归档工作由调解纠纷的人民调解员或者人民调解委员会指定的人员负责。
第五条（材料要求）归入调解卷宗的工作文书或相关材料，应当按照市司法局制定的人民调解文书规范和格式等要求制作，调解卷宗封面和卷内书面材料一般应当使用钢笔、水笔书写或采用打印件，字体要求整齐、清晰。
第六条（立卷规定）人民调解委员会受理纠纷调解申请后，立卷人即应同步制作文书、收集材料，进行调解卷宗立卷，并在调解案件办结时，全面整理、检查文书材料，补齐遗漏的材料，去除不必立卷的材料，随后送交归档。
人民调解协议书表格范本2篇
人民调解协议书表格范本2篇篇1编号：[编号]当事人：甲方：[甲方姓名]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址]，联系方式：（电话、微信等）。
乙方：[乙方姓名]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址]，联系方式：（电话、微信等）。
纠纷事项：[纠纷事项简述]。
经过双方协商一致，同意接受人民调解委员会调解，经调解员主持调解，达成如下协议：一、调解背景与事实依据本次纠纷发生在XXXX年XX月XX日，关于[纠纷事项的具体描述]。
双方在接受调解过程中，充分陈述了各自的主张和证据，经过调解员的耐心沟通和协调，双方同意通过本协议解决纠纷。
二、协议内容1. [具体协议内容一，如赔偿、道歉、修复等]。
双方同意，甲方应按照以下方式向乙方支付赔偿金：[具体金额及支付方式]。
2. [具体协议内容二]。
关于[具体问题描述]，双方同意按照[解决方案]进行处理。
3. [具体协议内容三]。
乙方承诺在[具体时间]前完成[具体事项]，如未能按时完成，需承担相应责任。
三、履行期限和方式本协议自签订之日起生效，双方应按照协议内容履行。
履行期限为XXXX年XX月XX日前。
双方应按照约定的方式和期限履行协议，不得擅自变更或解除。
四、法律责任和权利救济1. 双方应严格遵守本协议，如一方违约，应承担相应的法律责任。
2. 本协议内容若发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他约定事项1. 双方在此确认，本协议为双方自愿达成，不存在任何欺诈、胁迫等情形。
2. 本协议一式三份，双方各执一份，人民调解委员会留存一份。
3. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。
甲方（签字/盖章）：[甲方签字盖章] 乙方（签字/盖章）：[乙方签字盖章]日期：XXXX年XX月XX日调解员（签字）：[调解员签字]日期：XXXX年XX月XX日调解委员会（盖章）：[人民调解委员会盖章]日期：XXXX年XX月XX日篇2编号：_________当事人（自然人姓名/法人及其他组织名称）：____________（以下简称甲方）身份证号码/统一社会信用代码：_______________________联系方式：_______________________住址：_______________________当事人（自然人姓名/法人及其他组织名称）：____________（以下简称乙方）身份证号码/统一社会信用代码：_______________________联系方式：_______________________住址：_______________________纠纷事实、争议事项及各方责任：甲乙双方因_____（纠纷事由）产生纠纷，经过调查核实，双方对此事实认定并达成以下共识：一、纠纷事实描述：_______________________________。
人民调解工作若干规定-司法部令第75号
人民调解工作若干规定正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 中华人民共和国司法部令（第75号）《人民调解工作若干规定》已经2002年9月11日司法部部长办公会议通过，现予发布，自2002年11月1日起施行。
部长张福森2002年9月26日人民调解工作若干规定第一章总则第一条为了规范人民调解工作，完善人民调解组织，提高人民调解质量，根据《中华人民共和国宪法》和《中华人民共和国民事诉讼法》、《人民调解委员会组织条例》等法律、法规的规定，结合人民调解工作实际，制定本规定。
第二条人民调解委员会是调解民间纠纷的群众性组织。
人民调解员是经群众选举或者接受聘任，在人民调解委员会领导下，从事人民调解工作的人员。
人民调解委员会委员、调解员，统称人民调解员。
第三条人民调解委员会的任务是：（一）调解民间纠纷，防止民间纠纷激化；（二）通过调解工作宣传法律、法规、规章和政策，教育公民遵纪守法，尊重社会公德，预防民间纠纷发生；（三）向村民委员会、居民委员会、所在单位和基层人民政府反映民间纠纷和调解工作的情况。
第四条人民调解委员会调解民间纠纷，应当遵守下列原则：（一）依据法律、法规、规章和政策进行调解，法律、法规、规章和政策没有明确规定的，依据社会主义道德进行调解；（二）在双方当事人自愿平等的基础上进行调解；（三）尊重当事人的诉讼权利，不得因未经调解或者调解不成而阻止当事人向人民法院起诉。
第五条根据《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》，经人民调解委员会调解达成的、有民事权利义务内容，并由双方当事人签字或者盖章的调解协议，具有民事合同性质。
当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除调解协议。
人民调解委员会-各项制度
矛盾纠纷排查制度1.各矛盾纠纷调处机构要认真做好排查工作，及时排查处理各类不安定因素;2.矛盾纠纷排查工作实行定期排查与不定期排查相结合的方式，每月对辖区矛盾纠纷进行集中排查，并作好登记上报工作;3.各基层调解组织定期排查与不定期排查的结果，每月报街道人民调解委员会办公室;4.各排查单位将排查的不安定因素认真汇总，及时调处，按时上报，重大情况随时上报。
矛盾纠纷登记制度1.当事人的基本情况。
包括双方当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、所在单位、家庭住址等。
2.发生纠纷的情况。
包括发生纠纷的时间、地点、原因、后果以及双方当事人争执的焦点和要求等。
3.纠纷的调解过程。
包括调解纠纷的时间、地点、方式、次数、主持调解人员和参加调解人员的姓名，调解人员在调解过程中做了哪些工作，收集了哪些证据，以及调解人早对纠纷的看法和处理意见等。
4.调解结果。
调解结果包括调解成立和不成立两种情况。
不论哪种情况，均应进行记载。
调解成立的，主要记明双方当事人达成协议的内容，并由双方当事人和调解人员签名或者盖章。
调解不成立的，也应该记载不成立的主要原因。
5.对不属于人民调解组织调解的纠纷或调解不成功的纠纷应注明移交的有关部门和移交的承办人。
矛盾纠纷移交、督办制度1.人民调解委员会办公室对受理的各类矛盾纠纷进行认真梳理分类，分流交办;2.对应分流移交的矛盾纠纷，由人民调解委员会办公室填写交办单，当事人持交办单到指定单位处理;3.对于重大矛盾纠纷，人民调解委员办公室在分流交办的基础上做好协调协助，共同处理。
4.人民调解委员办公室对分流案件的调处情况随时进行督查督办，确保矛盾纠纷按照规定程序和时限得到依法、及时处理矛盾纠纷调处回访制度矛盾纠纷调处回访制度是指人民调解委员会为了巩固调解成果，防止纠纷反复，而对纠纷调解已达成者所进行的检查访问制度。
1、人民调解委员会对于纠纷调解已达成者或未造成者一律要执行回访制度。
特别是对重大疑难纠纷，调解员要定期进行回访。
人民调解协议书格式
合同编号：__________人民调解协议书甲方（调解申请人）：_______住所地：_______联系电话：_______乙方（被调解人）：_______住所地：_______联系电话：_______鉴于甲乙双方在_______事项上发生纠纷，为维护双方合法权益，促进社会和谐稳定，经双方自愿申请，特向_______人民调解委员会申请调解，双方在平等、自愿、公平、公正的原则基础上，达成如下调解协议：第一条调解事项1.1甲乙双方因_______（具体事项）发生纠纷，经双方自愿申请调解，愿在此事项上达成一致意见。
第二条调解结果2.1甲方同意向乙方支付人民币_______元整（大写：__________________________元整），作为对乙方在_______事项上的赔偿/补偿。
2.2甲方应在本协议签订后_______日内，将上述款项支付至乙方指定的账户，账户信息如下：户名：_______开户行：_______账号：_______2.3乙方收到上述款项后，应立即放弃对甲方的任何权利主张，包括但不限于诉讼、仲裁、索赔等。
2.4本协议签订后，甲乙双方应相互协助，履行协议约定的义务，共同维护双方的合法权益。
第三条违约责任3.1任何一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任，向守约方支付违约金，违约金金额为_______元。
3.2违约方应承担因违约所导致的一切损失及费用，包括但不限于诉讼费、律师费、鉴定费等。
第四条争议解决4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，甲乙双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
第五条其他约定5.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
5.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，本协议的生效不代表甲方对乙方的任何法律义务的免除，也不代表甲方对乙方任何权利的放弃。
甲方（调解申请人）：_______乙方（被调解人）：_______签订日期：_______年_______月_______日注意事项：1.甲方和乙方应确保其提供的信息真实、准确、完整，不得有欺诈、隐瞒等行为。
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费县第一中学人民调解委员会
调解卷宗
卷名：
卷号：
人民调解员：调解日期：
立卷人：立卷日期：
保管期限：
备注：
卷内目录
人民调解申请书
申请人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
被申请人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
纠纷简要情况
当事人申请事项 1、
2、
3、
人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人（签名盖章或按指印）
年月日
人民调解受理登记表
年月日，人民调解委员会发事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解、之间的纠纷。
纠纷类型：
案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解
纠纷简要情况：
当事人（签名）
登记人（签名）
人民调解委员会
年月日
备注：此表由人民调解委员会填写
人民调解调查记录
时间
地点
参加人
被调查人
记录：
调查人（签名）
被调查人（签名）
记录人（签名）
人民调解记录
时间
地点
当事人
参加人
人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。
调解记录：
调解结果：
1、调解成功；
2、调解不成；
3、有待继续调解
当事人（签名盖章或按指印）
当事人（签名盖章或按指印）
人民调解员（签名）
记录人（签名）
年月日
人民调解协议书
编号当事人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
当事人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
纠纷主要事实、争议事项：
经调解，自愿达成如下协议：
履行方式、时限
本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签名）
当事人（签名盖章或按指印）记录人（签名）
（人民调解委员会印章）
年月日
人民调解口头协议登记表
编号当事人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
当事人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
纠纷主要事实、争议事项：
经调解，自愿达成如下协议：
履行方式、时限
人民调解员（签名）
（人民调解委员会印章）
年月日备注：此表由人民调解委员会填写
人民调解回访记录
当事人
调解协议编号
回访事由
回访时间
回访情况：
回访人（签名）
人民调解委员会
年月日
卷宗情况说明
立卷人
编号：存根
人民调解员调解案件登记单
年月日，调解、之间的纠纷。
纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解
纠纷类型：⑴婚姻家庭纠纷⑵邻里纠纷⑶房屋宅基地纠纷⑷合同纠纷⑸损害赔偿纠纷⑹劳动纠纷⑺村务管理纠纷⑻山林土地纠纷⑼征地拆迁纠纷⑽环境污染纠纷⑾道路交通事故纠纷⑿物业纠纷⒀医疗纠纷⒁其他纠纷
调解情况：
1、调解成功，达成①口头协议②书面协议
2、调解不成，告知当事人通过①行政②仲裁③诉讼④其他途径解决。
调解员：
记录日期：
人民调解委员会……………………………………………………………………………………………………
编号：存根
人民调解员调解案件登记单
年月日，调解、之间的纠纷。
纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解
纠纷类型：⑴婚姻家庭纠纷⑵邻里纠纷⑶房屋宅基地纠纷⑷合同纠纷⑸损害赔偿纠纷⑹劳动纠纷⑺村务管理纠纷⑻山林土地纠纷⑼征地拆迁纠纷⑽环境污染纠纷⑾道路交通事故纠纷⑿物业纠纷⒀医疗纠纷⒁其他纠纷
调解情况：
1、调解成功，达成①口头协议②书面协议
2、调解不成，告知当事人通过①行政②仲裁③诉讼④其他途径解决。
调解员：
记录日期：
人民调解委员会。