方剂学学习体会
方剂学课程开展互动式教学的实践与体会
９ ６岁 。两组 均参 加全 国 高等 教育告 示 成绩 合格 录取 人校 。性 别 、 龄 、 年 在校 成 真 实情 境 中 ， 过 师生 间双 向和 多 向互动 ， 通 积极 参 与 ， 等 对话 和 研讨 ， 进学 平 促 生 充分 理解 问题 之 复杂 性 、 化 性 和 多样 性 等 属 性 的教 学方 法 ［ 变 。案 例 式 教 绩 均无 统计 学 意义 （ ＞ｏ ｏ ） 具 有可 比性 。 Ｐ ．５， １ ２ 研 究方法 ： 验组 和 对 照组 均 为 第 三学 年 第 一 学 期 开设 “ 诊 与急 学 法尤 其适 合 于少 数 民族学 生 在 急 救 医学 教 学 中 的应 用 ， 于受 专 业 特 点 的 ． 试 急 由 救” 程 ， 课 均选用 人 民卫 生 出版社 黄显 凯 主编 的 国家级 规 划 教材 《 诊 医学 》 急 第 限 制 ， 急救 医 学教学 尤 其是 示 教 课 ， 病 员 作 为示 教 对 象 ， 之 少 数 民 族 学 生 无 加 ２版 ， 他教 学 资料 、 学准 备 和教学 运 行统 一按 照学 校有 关制 度进 行 ， 由教 受 语言 的 限制 ， 其 教 均 因此 ， 碍学 生 正 确理 解 、 阻 掌握 所 学 知 识 。而 案 例 式 教 学 法 能 学经验 丰 富 的副高 以上 同一 教 师授课 ， 对照 班 采用 传 统教 学 模 式 ， 师 借 助多 为 学生 模拟 一个 场 景 ， 如 ： 教 现场 急 救 技 术时 ， 于 采取 模 拟 急 救 情 况 的 教 例 示 由 媒 体课 件 ， 据教 材 内容进 行概 念 、 因 、 理 生理 、 床表 现 、 依 病 病 临 急救 治 疗 、 预后 不 同变 化 ， 例 中的 问题直 观 、 案 形象 ， 加 了示 教 的生 动 性 、 味 性 ， 枯 燥 的 增 趣 使 变 学 热情 高 涨 ， 深 了对 课 本 知 加 分析等 授课 。试 验 组采 用案 例式 教学 法 ， 每 一章 节 内容 ， 绕 教学 大 纲 的要 书 本知 识 ， 成 了紧张 的抢 救场 面 ， 生兴 趣浓 郁 ， 对 围 求， 以典 型病 例 为载 体 ， 常见 “ 、 、 症 的 救治 为 线 索 ， 合疾 病 的 诊 断 、 识 的理 解 ， 高 了学生 分 析 问题 解 决 问题 的 能 力 。案 例 的编 制 以临 床 真 实 病 以 急 危 重” 结 提 鉴别 诊断 、 治疗 方案 确定 和 预后 分 析 安 排 教学 内容 。同 时 依 据 临 床实 践 和教 例 为基 础 ， 意将 理论 与 临床 技 能 相结 合 ， 决理 论 与 实 际脱 节 ， 注 解 以及 因 语 言 学经 验 ， 将教 学 内容 划分 为若 干小 问题 ， 制定 授 课 和讨 论 提纲 。提纲 要 求 把分 障碍对 知识 的理 解 一知 半解 的情 况 。一 个 典 型案 例 的 提 供 ， 含 课 程 多 章 节 包 散 的知识 系统 化 ， 枯燥 的 理论 生 动 化 ， 于 理 解 ， 有 利 于 激 发 学 生 的求 知 的知识 ， 把 易 也 是多 学科 的贯 通联 系 ， 提 高 学 生 综 合 分 析 能 力 ， 立 思 考 、 纳 总 对 独 归 欲 和创新 精神 。教 学 方法 灵活 多样 ， 教学 方法 上 采 用“ 在 病例 设 问 一讲 授 点拨 结 、 应急 应变 能力 的提 高 ， 有积 极 的意义 。通过 案 例式 教 学 法使 得 师生 间 多 均 讨论 总 结” 段式 教学 法Ｅ 三 。将 学生 分三 组 ， 制定 讨 论 提纲 ， 堂启 发 讲授 ， 向互动 、 课 积极 商讨 ， 是学 生学 会 了 临床 思 维 与 推理 判 断 的 方 法 ， 高 学 生 面 对 提 提 出悬念 ， 随后 ， 围绕 病例 和相 关问 题讲 解疾 病 的基 本 概 念 、 ｆ 特征 、 救原 复杂 临床情 景 的决 策和 行为 能力 ［ 。 临床 急 ７ ］ 则 和具体 措 施 ， 注意 突 出急 诊 医 学“ 、 、 的特 点 。最 后 以 病 例 为 基 础开 ４ 小 结 急 危 重” 展小 组讨 论 ， 准备 充 分的 同学登 台讲 解 ， 他 同学 提 问 或答 辩 ， 间 ， 师启 让 其 期 老 本 研究 结果 表 明 ， 例式教 学 在急 救 医学尤 其 是少 数 民族学 生 的教 学 中， 案 发 、 导并 控制 讨论 的进 度 ， 调各 组之 间 的关 系 。该 节 课程 结 束 时再 由老师 优 于传 统 的“ 鸭式” 学 方式 ， 一 种将 课 本 知 识与 临 床 技 能 以及 思 维 训 练 引 协 填 教 是 对一 些有 争 议和 共性 的 问题进 行详 细分 析 、 结和 归纳 。 总 融会贯 通 的教 学方 式 ， 提高 教学 质量 ， 养适 应 现代 化 需求 的“ 用型 ” 才 对 培 实 人 １ ３ 评 价 方 法 ． 均具 有重 要意 义 １ ３ １ 常 规课 程质 量评 价 ： 学期 末 学 校 统 一 对学 生 进 行 测 试 ， 分为 ．． 每 满 参 考文 献 １ ０分 。 ０ Ｅ ３ 任天 华 ， 彦婷 ， １ 胜 于东 明． 急诊 医学 教 育模 式 的探 讨． 首都 医 药， ０ ８ １ ２０ ，５ １ ３ ２ 对 实验 课 的评 价 ： 程 结 束 后 发 放 问 卷 调 查 表 ， 行 双 盲 调 查 。 ．． 课 进 （０ ：７ １． ２ ） １ — ８ 根据 医学 教 育 目标 分 类学 ， 认 知 、 感 、 从 情 和精 神 运 动 ３个 领 域 。认 知 领域 ［ ］ 许永 华 ， 良， ］ ２ 赵 林兆 奋． 重病 急 救 医 学信 息 化教 学 改 革 初 探． 国高 等 危 中 包括 记忆 、 理解 、 应用 、 分析 、 合 和 评 价 能力 ， 忆 和 理 解是 基 础 ， 应 用 、 综 记 而 分 医 学 教 育 ， ０ ８， １ ） １ ４ ２ ０ （ ０ ：１． 析 和综 合能 力更 重要 ； 情感 领域 由兴 趣 、 态度 、 值 观 、 确 的判 断 力 和适 应力 Ｅ３ 李平 法 ， 忠新 ， 价 正 ３ 张 张靖婧 ， 临床 生 物化 学 实验 教 学 改革 探讨 ． 乡医学 等． 新 组成； 精神 运 动领 域包 括动 作 的熟练晨 读 和 准确性 ＿ 。 ５ ］ 院 学报 ， ０ ８ ２ （ ） ６ ４ ６ ６ ２ ０ ，５ ６ ：４ — ４ ． １ ３ ３ 统 计学 处 理 ： 有 资 料 输 入 计 算 机 ， 用 Ｓ Ｓ ．． 所 运 Ｐ Ｓ软件 进行 统 计 学 Ｅ３ 董美 媛 ， 舟军 ， 伟 亚 ， 布 卢 姆教 育 目标分 类学 在 急 诊 护 士 岗位 培 ４ 郑 蒋 等． 处理。 训 中的 应用． 理研 究 ，０ ７ ２ （ ） ４ ９ ４ ０ 护 ２ ０ ，１ ５ ： ５ － ６ ． ２ 结 果 ［］ 郑怡 ， 雪 洁． ５ 孙 案例 式教 学 应用 于急 救护 理 实验 教 学 的研 究． 中华 护理 教 育 ，０ ８，１ ５ ： ４ — ２ ８ ２０ １（ ）２ ６ ４． ２ １ 两 组常规 课 程质 量评 价 比较 ： 评 结 果 经 方差 分 析 ， 验 组 与 对 照 ． 测 实 组 之间 理论 课和 实验 课得 分差 异有 统计 学 意义 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５。 Ｅ ３ 叶峥 嵘 ， 宏方 ， 城． 例 式教 学法在 医学微 生物格 伦 教 学 中 的应用 体 ６ 张 环 案 ２ ２ 两组 实验课 评 价 比较 ： 问 卷 调 查 结 果 显 示 ， 验 组 有 ４ ． 从 实 ６名 学 生 会． 北 医学教 育 ，０ ９ １ （ ） ７ — ８ ． 西 ２ ０ ，７ １ ： ９ １ （ ８ ． ４ ） 可这 种 教学 方法 ； 有 ６名 （ ｌ ． １ 的） 生认 为 案例 式 教 Ｅ３ 冯立 民． 例 式教 学探讨．中华 护理教 育 ，０５ ２３ ：３ ． 占 ３ ６ 认 只 占 Ｏ９ 学 ７ 案 ２ ０ ，（） １１ 学 未能 完全 反映 出教 材 的全 部内 容 ， 有 ２ （ ３ ６ ） 为 案例 并 不 能促 还 名 占 ．４ 认
方剂学教学中的几点体会_李然
第11卷 第11期 2009 年 11 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11No. 11Nov .，2009方剂学是研究和阐明制方原理、配伍规律及临床运用的一门中医基础应用学科。
因此说它是前连基础，后连临床的桥梁课。
为了加深对方剂的理解，丰富教学内容，教师必须对所教授的方剂进行深入的揣摩。
1 体会医家学派的学术思想六味地黄丸出自宋代儿科大家钱乙的《小儿药证直诀》，钱氏认为补肾之要旨为补不留邪，因此该方的制方特点是“三补三泻”，其中配伍泽泻泻去肾浊以更好的补益肾精；后世明代张景岳创制的治疗肾虚便秘的济川煎中以肉苁蓉为君，温肾益精，润肠通便，同时配伍泽泻以泻肾浊，治法一脉相承。
温病学派认为温病之邪具有一定的流行性、传染性，因此一贯主张温病多挟有毒邪，吴鞠通在《温病条辨》中所创制的诸多方剂中都体现了这个思想。
如银翘散中为什么以金银花、连翘为君，原因之一是二者清热解毒同时，具有辛凉透表，芳香辟秽之功；桑菊饮中配伍连翘清热解毒；清营汤中佐以金银花、连翘清热解毒，轻宣透邪，使初入营分之热转出气分而解；安宫牛黄丸中牛黄清心解毒，熄风定惊，豁痰开窍。
此外，如金元时期刘完素为代表的寒凉派，李东垣为代表的补土派，朱丹溪为代表的养阴派，张从正为代表的攻下派，清代活血化瘀的代表医家王清任等医学大家在各自的学术思想的指导下创制了许多行之有效的方剂。
2 掌握复杂方剂的病因病机在讲授每一首方剂的时候，原则上都要交待该方的病因病机，尤其是用药配伍比较复杂的方剂，更应当阐明之所以然，否则方中有些药物难以理解。
如主治寒热互结之痞证的半夏泻心汤，伤寒论原文所述“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。
但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
浅谈学习《方剂学》
浅谈学习《方剂学》靳杰(赤峰学院医学院,内蒙古赤峰024000)摘要:方剂是中医临床治疗的重要手段,是中医学理、法、方、药体系中的重要环节,本文对如何学习方剂学谈了个人体会.关键词:方剂学;配伍;临床运用中图分类号:R22文献标识码:A文章编号:1673-260X (2008)04B-0102-02Vol.24No.4Aug.2008第24卷第4期2008年8月赤峰学院学报(自然科学版)Journa l of Chife ng Univer sity (N a tural Sc ie nce Edition)方剂是中医临床治疗的重要手段,是中医学理、法、方、药体系中的重要环节.对如何学习,化为已用,谈谈个人肤浅体会.1掌握配伍,突出疑难每首方剂,都有一定的组方原则.要按着君、臣、佐、使的原则配伍,才能使组方严谨,方义明确,重点突出,针对性强.如九味羌活汤,功用发汗祛湿,兼清里热.主治外感风寒湿邪,兼内有蕴热之证.配伍特点:一是以升散药和清热药配伍,升而不峻,寒而不滞;二是体现了分经论治.只有掌握这一原则,临证用方,才能灵活化裁,随证加减运用,选药组成新方.此即前人“师其法而不泥其方”的理论.除了一般的配伍法则外,还有特殊的用药方法.在学习分析方剂时,除了要了解每味药的作用,更重要的是掌握主要药物配伍和特殊作用.如麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍,二药相须为用,可增强发汗解表之力;桂枝汤中,桂枝与芍药配伍,一散一收,解肌发表,调和营卫;麻杏石甘汤中石膏或三倍于麻黄,或五倍于麻黄,辛寒辛温并用,相互制约,使本方不失为辛凉之剂,共奏清热宣肺平喘之功.又如六味地黄丸中三补三泻的配伍,补而不留邪,泻而不伤正,以平补三阴;肾气丸中阴中求阳的配伍等等.深入学习方剂中疑难点,对临床运用尤为重要如银翘散为辛凉平剂,但方中配伍辛温的荆芥,辛而不烈,温而不燥,增强辛散透表之力;清营汤内清营凉血中伍以银花、连翘、竹叶等轻清宣透之品,寓有“透热转气”之意;犀角地黄汤中凉血与活血药的配伍,寓有“凉血散血”之意;归脾汤中大量的益气健脾补血药配伍行气的木香,理气醒脾,使其补而不滞,滋而不腻;龙胆泻肝汤配伍利水药及养血药,配利水药导热下行,使邪有出路,配养血药使邪去而不伤正;治湿热痢疾的芍药汤配辛热的肉桂,属佐助兼反佐之用.诸如此类,在学习时,必须作为重点、难点、疑点理解掌握.只有这样,才能领会方剂的特殊配伍意义及实质,有效地指导临床.2比较鉴别,运用准确学习方剂学,还要善于联系,对比鉴别,才能准确运用.方剂数量繁多,浩如烟海,不可能也不需要涉及如此众多的内容,关键在于择其精良,要掌握一定数量的基础方、代表方和常用方,通过对比,既可突出各方的主治重点、配伍特点及各方之间的异同点,也可通过前后比较,巩固所学内容,便于临床准确运用.2.1同类方剂的对比鉴别首先是同类方,指方剂组成结构相近,体现具体治法的一类方剂.在一组同类方中,一般有一个基础方,其它医方均系该基础的衍化方,它们既有共性,又各具特点如四君子汤类方剂,四君子汤出于宋代《太平惠民和剂局方》,在该类方剂中治方最早,为补气之基础方,主治气虚诸证其它如异功 (102)散、六君子汤、香砂六君子汤、参苓白术散等,皆系四君子汤加减衍化而成,所以均为衍化方.这些方剂的组成,都以四君子汤为核心,其组方结构相近.同时,它们都具有“健脾益气”作用,因而这些衍化方构成四君子汤类方,同中有异.异功散主治脾胃气虚兼气滞证;六君子汤主治脾胃气虚兼痰湿证;香砂六君子汤主治脾胃气虚兼痰阻气滞证;参苓白术散主治脾胃气虚兼湿盛证.由此可见,通过同类方的对比鉴别学习,可以提纲挚领地掌握各组基础方及衍化方.理解其组成、运用及变化规律,举一反三,触类旁通,这样才能执简驭繁,事半功倍.2.2主治病证相似方剂的对比鉴别某些方剂,虽然能治同一病证,但主治病证,药物配伍各异,在学习时应仔细琢磨,加深理解及对比鉴别.如麻黄汤、小青龙汤、麻杏石甘汤、苏子降气汤等,均可治疗喘证.麻黄汤主治外感风寒表实,肺气失宣之喘证,方以麻、桂配伍,重在发散风寒,宣肺平喘;小青龙汤主治外寒里饮之喘咳,方以解表散寒与温肺化饮药为主,重在解表化饮;麻杏石甘汤主治寒郁化热,邪热壅肺之喘咳,方中石膏与麻黄配伍,寒温并用,一清一宣,重在清热宣肺平喘;苏子降气汤主治上实下虚之喘咳,方中以苏子、半夏、厚朴等降气化痰平喘药为主,功在降气化痰平喘,用肉桂兼温肾纳气.如此对比分析,有目的地联系,互相印证,使初学者进一步加深理解,开阔思路.另外,同一味药有多种功用,由于在不同方剂中配伍,其作用也不尽相同.如大承气汤、大黄牡丹汤、大黄附子汤、麻子仁丸,方中都用了大黄.大黄在大承气汤中与芒硝配伍,有软坚峻下热结之功,治疗热结便秘;与大黄牡丹汤的丹皮配伍,泻热破瘀,治瘀热结聚之肠痈;与大黄附子汤中附子配伍,其中附子量大于大黄,重在制约其寒性而存其走泻之性,治疗寒实便秘;在麻子仁丸中与麻子仁配伍,具有润肠通便缓下之功等等.而且,同一味药,由于剂量不同,其作用也不一样.如柴胡量大则散,故小柴胡汤中,用量是参、草的一倍以上,以疏泄少阳半表半里之邪热;量少则升,故补中益气汤中少用以升达清阳.可见,学习方剂学还必须熟练掌握药物的性味、功用等,才能运用自如,配伍得当,从而体现了"药有个性之所长,方有合群之妙用"的道理.2.3同章方剂的对比鉴别如银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂,组成中都有连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草.银翘散用银花配荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、竹叶,其辛凉透表,清热解毒力强,为“辛凉平剂”.桑菊饮用桑叶、菊花配杏仁,其宣肺止咳力强,而解表清热作用较银翘散为弱,故为“辛凉轻剂”.如此比较,既能掌握其共性,又能区别其个性.3背诵方歌,加强记忆熟读熟记方歌,是牢固地掌握方剂药物组成和配伍,加深对方剂理解的一个重要学习方法.同时,亦能扼要地概述其功效、主治及常见的加减运用.特别是初到临床者尤其重要.只有掌握了一定数量的基础方、代表方、常用方,处理好理解和记忆的关系,才能将方剂牢固掌握,理解深刻.从而打下坚实的基本功,在临床处方时,才不至于瞻前顾后,并能得心应手,化为已用.310。
方剂学双语教学之实践体会
此应用 中文进行深入讲解 ，并进行适度展 开 ，举例说 明， 而后进行英 语解读 ；而 对于剂型 、煎 煮方法等 ，则采 用 中英对照 的方 法 。使学生 既掌握 了学 习重点 ，也提 高了
由于方剂学包含 的中医英语术语 较全 面 ，基本涵 盖 了中医基础理 论 、中医诊 断学 、中药 学的 内容 ，对 学 生 来讲具有较大 的难度 。因此 ，方 剂学双语 教学过 程 中应
中医理论植根于 中国的传统文化 ，有较强 的思 辨性 和抽象性 ，具有十分鲜明的社会 科学 属性和浓 郁 的传 统 文化底蕴 。因此 ，方剂学 双语教 学 ，应 明确 主次 ，不能
第 １ １卷 第 １ ０期 ・总第 １ ６ ２期 ２ ０ １ ３年 ５月 ・ 下 半 月 刊
◎
方剂 学双 语教学之 实践体会
柴剑 波 王 晶 霞
（ 黑龙 江 中 医药 大 学 ， 哈 尔滨 １ ５ ０ ０ ４ ０ ）
摘
要：随着 中医药文化不断 向国内外融入 与渗 透 ，中医学正以前所未有的步伐全 方位走 向世界 。因此 ，为培 养既掌握 中 医药专业 知
方剂学是研 究方 剂组方原 理 、配伍规 律及 临证 运用 的一 门学科 ，也是培养 学生建立 中医 临床诊疗 辨证思 维
提高学生对 医学专业英语 的认识 和应用 能力 ，使学生 能 够利用英语语 言掌握 专业知识 ，熟悉 英语思维 ，熟 练地 应用英语解 决 中医问题 ，其根本 着眼点是 “ 知 识 目标” ，
识 ，又能适 应中 医药对外交流的复合型 中医药人 才 ，双语教 学在 中医院校的教 学活动 中具有 重要 的意义。本 文以中医学基 础知识丰 富 的方剂学作为切入点 ，在 实践 的基础上 ，探讨 了方剂学双语教 学的方式方法 ，注重基础知识 ，突出中医特 色；运 用循序 渐进 ，逐步渗 透 ；实施 互动式教学 ，理论 实践相 结合 ，注重兴趣 培养 ，增强学 习自主性 ，提 高应 用能力。以期 为其 它学科 的中医英语 教学提供 方法 上 的参考。
方剂学习心得小记
方剂学习心得小记方剂学是中医的重点，从开始的单独背诵，到进一步的按照君臣佐使来理解，到后来的结合张仲景的思路来理解，可谓是层层深入，把一个张仲景的方剂有死变活，把一个方剂学习到成为能运动的运动体，也就是说，把方剂中的药物学成运动的，是在体内是如何发挥作用的。
但是这需要一个过程，首先要把药物的功能学明白，才能完全明白。
一次，在群里探讨，说明学习中药时要把药物学成活的，也就是说人服用药物后，中药的作用的是在体内如何发挥他应有的功能的。
一位同学说，你是看到的，还是臆想的，那是根本不可能的。
我说，你是没有把中医基础理论于中药有机的结合起来。
一味中药有他的功效，也有他的禁忌，这个禁忌与功效有没有关系。
如果不明白人体的正常的生理功能，也不明白药物的是在体内如何发挥作用的，那么如何来辩证用药。
举个例子：以最简单的麻黄与桂枝来说。
麻黄宣发肺气，这个肺气在肺内为肺气，出肺为卫气，也就是说，人体的呼吸称为肺气，而肺的宣发与肃降是卫气的作用，因为他是与肺气丝丝相关的。
人在感受风寒时，腠理闭塞，卫气不能开散，心阳不能透散，导致心阳之血充斥于肺内引起胸闷咳嗽等症。
写到这里，又要说说张仲景的三理论了，卫气行于脉外，营气行于脉内，这个脉就是营卫的分界线，卫气在脉外运动，以促进脉内的营血布散于全身，所以心阳之血也就随着卫气遍及全身。
如果脉道上的腠理被风寒之邪闭塞，心阳之血不能从腠理处透散于脉外，则起不到温养的作用，一则脉外的机体失温而恶寒，身痛，二则心阳不能透散则内郁于脉内，形成郁热而出现发热，此时不治疗，热不能外透则上在体内寻找散热口，这散热口有三处，一是肺内，一是胃肠道，一是从少阳的胆道来排泄，这也就是张仲景所说的传经，其实就是脉内郁热的排泄过程。
所以张仲景这时候用麻黄就是为了开宣卫气，使脉道上腠理开放，使脉内的心阳得以外透，所以麻黄的作用就是“开门”，开的是腠理之门，那么麻黄是如何来开的，这就要结合卫气的作用来理解了。
卫气具有“司开合”的作用，所以理解麻黄的作用就是要结合人体的生理功能来理解，那样就更能体会出麻黄的作用来。
半夏泻心汤应用心得体会
半夏泻心汤应用心得体会半夏泻心汤出自《伤寒论》，是中医方剂学中的经典名方，由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣七味药组成。
其具有寒热平调、消痞散结之功效，在临床中应用广泛。
经过多年的临床实践，我对半夏泻心汤的应用有了一些心得体会，现分享如下。
一、对半夏泻心汤方剂的理解半夏泻心汤的组方精妙，用药寒温并用，辛开苦降。
半夏辛温，散结消痞，降逆止呕；黄芩、黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；干姜辛热，温中散寒；人参、大枣、炙甘草甘温，补中益气，健脾和胃。
全方配伍，使寒热得除，脾胃调和，升降复常，痞满自消。
从病机上看，半夏泻心汤主要针对中焦脾胃升降失常，寒热错杂所致的痞证。
这种痞证表现为心下痞满，但不痛，或呕吐，肠鸣下利等。
在临床中，很多消化系统疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等，都可能出现类似的病机，从而可以应用半夏泻心汤进行治疗。
二、临床应用案例案例一：患者_____，女，35 岁。
因胃脘痞满、嗳气、食欲不振2 个月来诊。
患者自述胃脘部胀满不适，时有嗳气，食欲不佳，进食后症状加重，大便溏薄，日行 2-3 次。
舌淡红，苔黄腻，脉濡数。
中医辨证为寒热错杂型痞证，治以寒热平调、消痞散结。
方用半夏泻心汤加减：半夏 12g，黄芩 10g，干姜 6g，人参 10g，炙甘草 6g，黄连 6g，大枣 5 枚，茯苓15g，白术 10g。
服药 7 剂后，患者胃脘痞满明显减轻，嗳气减少，食欲好转，大便成形。
守方继服 14 剂，诸症悉除。
案例二：患者_____，男，48 岁。
因反复胃脘疼痛 3 年，加重 1 周就诊。
患者3 年前因饮食不节出现胃脘疼痛，经治疗后症状缓解，但时有发作。
1 周前因饮酒后胃脘疼痛加重，伴烧心、反酸、口苦，大便不畅。
舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。
胃镜检查示：胃溃疡。
中医辨证为胃热脾寒型痞证，治以清热和胃，温脾散寒。
方用半夏泻心汤加减：半夏 15g，黄芩12g，干姜 9g，人参 10g，炙甘草 9g，黄连 9g，大枣 6 枚，吴茱萸 3g，煅瓦楞子 30g。
互动式教学在方剂学课程中开展的实践与体会
所谓互动式 教学模式 是 以培养学 生 自主意识 和创 新 能力为 目标 ， 在承认学 生作 为独立 的教学 主体 的前 提下 ， 改变传统教学 中教 师绝对权威的主导地位 ， 使师生在相 互
影响 、 相互 活动 中产生 教学共 鸣 ， 实现 教学相 长 的一种 教 学方法 Ｊ 。此种方法把 教育 活动看 作是 师生进行 一种 生 命 与生命 的交往 、 沟通 ， 把教 学过 程看 作是一 个 动态发 展
学 方法 的不足 ， 使学生更好地 掌握 《 方剂 学》 知识 ， 培养 学
生的发现 问题 与解决 问题 的 能力 ， 我 们在 《 方剂 学》 课 程
中开展互动式 的教 学模式 改革 。兹就 我们所 开展 的互 动 式 教学模式 略陈管见 ， 以求抛砖 引玉 。
１ 何 为 互 动 式 教 学
异 Ｊ 。由于传统教学 以教师为中心 ， 而教学主体学生却很
被动 ， 课 堂上往往是教师讲学 生听 ， 即使学 生不 爱听 ， 教师
研究 和阐明治法与方 剂配伍 规律及 其 Ｉ 临床运用 的一 门学 科…， 该 学科与 中医基础 和临床各科有着广泛 而密 切的联 系， 具有很 强 的实践 性 。学科 的重 要 性 就 决 定 了 《 方 剂 学》 教学 的重要性 ， 但是 ， 自从现代 中医药学高等教 育课 程 教 学从 根本上改变 了这种状况 ， 真正做到互动 ， 教师 主导 ，
学 生主动 ， 彼此交 流。 ２ 方 剂 学 开 展 互 动式 教 学 的模 式
我们在教学过程 中， 开展了多个 班级的互 动式教学实 践， 主要采用 问题探讨 法 、 病案讨 论法及 学生 上讲 台的形
体 系建 立以来 ， 全 国各 中医 院校 在《 方剂学 》 教学方 面 ， 基
经方之旋覆代赭汤应用体会讲解
经方之旋复代赭汤应用体会.初识旋复代赭汤是在方剂学中,方歌中有两句是这样的:嗳气不除,心下痞.这是对我印象最深刻的.一、记得第一次用旋复代赭汤是我刚毕业时.一个男性病人,45岁,来诊时嗳气频作,诉:胃中胀痛,嗳气五天,有慢性胃炎病史五年.舌淡,苔白微腻,咯较多清痰.脉象已经记不清了.服旋复代赭汤原方一付,病人来诉已基本痊愈了.过了一个月后,病人因为劳累过度,又出现上述症状.那时因为刚毕业,看到别的医生开处方都开了十八九味药,所以我也试着,开了旋复代赭汤原方加四逆散加平胃散,当初以为开的药多,那治病的面就广,结果病人服了一点效果也没有.我又开了一些西药阿莫西林、吗丁啉等，服了两天，也是一点效果也没有。
第三诊继续服用旋复代赭汤原方一付，病人又好了。
二、一女性病人，38岁，确诊有胃下垂病史近十年，钡餐示：胃已经下垂到盆腔的位置了。
诉：嗳气，胃中顶胀痛、隐痛不适，伴返酸，于夜间更明显，反复发作五年。
我一听胃下垂，即认为是中气不足，遂用补中益气汤加乌贼骨制酸，两付后一点效果也没有。
我遂仔细询问病情。
诉：嗳气频作，有少量清痰，舌淡，苔薄白。
遂用旋复代赭汤原方加乌贼骨一付明显好转，两付后基本痊愈。
过约一周后，病人诉：尚有一点隐痛不适，我想应该扶助脾气了，遂用香砂六君汤加减，结果无效。
又改用旋复代赭汤原方加乌贼骨一付，胃已不痛，不再返酸了，后又再服了两付以巩固疗效，至今三月未发。
三、一女性病人，55岁，初次给她看病是因为她头痛、身痛、咳嗽、气紧、吼喘、咯大量清稀泡沫痰14天，已经输了七天的液了，花了六七百块钱，一点效果也没有，经他人介绍到我处服中药。
那是典型的外寒内饮，小青龙汤全方加附片50g（先煎30分钟）温阳化饮，结果一付药痊愈了。
后来一次出现：头晕、口苦、咽干、心烦喜呕、纳差、头顶热痛，于是用小柴胡汤加丹皮、栀子、钩藤清肝热、祛肝风。
二付药基本痊愈。
过了约十天病人出现：头晕、前额头痛，嗳气，胃中顶胀痛，纳差，舌淡苔薄黄我用小柴胡汤加白芷治疗,三付后,病人诉:诸症均减,唯觉嗳气、胃顶胀痛未减.我仔细询问:病人平素体质较差，易感冒。
大学方剂学心得技巧
大学方剂学心得技巧大学方剂学是中医药专业中的一门重要课程，主要研究中药方剂的组方原则、药物配伍规律和应用技巧等。
学习方剂学需要掌握大量的药材、方剂的知识，并且需要经过一定的实践来提高自己的配伍能力。
下面我将结合我的学习和实践经验，分享一些大学方剂学的心得和技巧。
1. 注重基础知识的学习：大学方剂学是建立在中医药理论和中药学基础上的，因此我们首先要对中医药的基础知识有一定的了解。
比如要熟悉中药的性味归经、药理作用等方面的知识，掌握常用中药药材的特点和配伍规律等。
只有打牢基础，才能更好地理解和应用方剂学的知识。
2. 多读经典方剂书籍：中医药源远流长，积累了丰富的方剂经验和知识。
我们要多读一些经典的方剂书籍，比如《伤寒杂病论》、《金匮要略》等，这些书籍中记载了大量的方剂经验和应用技巧，对我们学习方剂学非常有帮助。
通过阅读经典方剂书籍，我们可以了解到方剂的起源、应用经验和疗效等方面的知识，对我们学习方剂学具有重要的指导作用。
3. 多做实验和临床实践：方剂学是一门实践性很强的学科，需要我们进行大量的实验和临床实践来提高自己的配伍能力和临床运用能力。
在大学期间，我们可以参加学校的实验课程和临床实习，亲自参与方剂的研制和应用，通过实践来加深对方剂的理解和掌握。
同时，我们还可以结合自己的实际情况，多研究一些方剂的临床应用，积累一些实践经验。
4. 熟悉方剂的组方原则：方剂的组方原则是方剂学的基础和核心，掌握好组方原则对我们合理配伍方剂具有重要意义。
方剂的组方原则包括四气、五味、六药性、七情调理、八术方剂等。
我们要逐渐熟悉这些组方原则，并且学会灵活运用，根据病情和个体差异进行差异化的方剂组方。
5. 并重理论与实践：理论和实践是相辅相成的，我们要认识到理论只是指导，实践才是检验真理的唯一标准。
在学习方剂学的过程中，我们要注重理论的学习，了解方剂的各种原理和规律，但更重要的是要通过实践来检验和巩固理论知识。
只有在实践中，我们才能真正体会到方剂的疗效和应用技巧。
方剂教学心得管见
方剂教学心得管见
吕光耀;李杰
【期刊名称】《新疆中医药》
【年(卷),期】2012(030)006
【摘要】笔者以亲身体会,从课前的提同、合理使用多媒体、病案分析法等五个方面谈了方剂学教学的一点粗浅经验,以供教学和管理借鉴.
【总页数】2页(P64-65)
【作者】吕光耀;李杰
【作者单位】新疆医科大学中医学院名医名方与特色方剂学重点实验室,新疆乌鲁木齐 830011; 新疆维吾尔自治区中医医院国家中医临床研究基地,新疆乌鲁木齐830000;新疆医科大学中医学院名医名方与特色方剂学重点实验室,新疆乌鲁木齐830011; 新疆维吾尔自治区中医医院国家中医临床研究基地,新疆乌鲁木齐830000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.《方剂学》教学心得 [J], 胡久略
2.中医方剂配伍运用之管见 [J], 鲍建敏
3.自编趣味方剂歌诀与传统方剂歌诀对中医学生记忆方剂药物组成效果的比较实验[J], 田朝晖;陈俞池;卢丹
4.《藏药方剂大全》中治疗肾性疾病方剂药物频次研究 [J], 周洛;尼玛次仁;青木措;
索朗平措
5.对补阳还五汤在《方剂学》中归属问题之管见 [J], 吴宏赟
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方剂学学习体会
方剂学是中医药学中的重要学科之一，主要研究中药方剂的组成、配伍规律、制剂技术等方面的知识。
通过对方剂学的学习，我有以下几点体会。
首先，方剂学是理论与实践相结合的学科。
方剂学不仅要掌握中药方剂的组成和制剂技术，还要深入研究方剂的配伍规律和药物相互作用的机制。
在学习的过程中，我们不仅要理解方剂学的理论知识，还要通过丰富的实践经验来加深对方剂的认识和理解。
只有理论和实践相结合，我们才能更好地掌握方剂学的核心内容。
其次，方剂学的学习需要全面掌握中药知识。
方剂是由多种草药组成的，而每种草药都有其独特的性味归经、功效作用等特点。
要想学好方剂学，我们需要全面掌握中药的基本知识，包括中药的分类、性味归经、药理作用等方面的内容。
只有对中药有一个全面的了解，我们才能更好地理解方剂的配伍规律和作用机制。
另外，方剂学的学习需要注重实践操作。
方剂的制备是方剂学的核心内容之一，只有通过实际操作，我们才能更好地掌握方剂的制剂技术和操作要点。
在学习方剂学的过程中，我们要亲自动手进行方剂的制备，不仅可以加深对方剂制剂技术的理解，还可以提高我们的实践能力和操作技巧。
通过实践操作，我们还可以更好地理解方剂的作用机制，更准确地把握方剂的配伍规律。
同时，方剂学的学习还需要广泛阅读相关的文献资料。
方剂学是一个庞大的学科，其中涉及到的方剂种类繁多，包括经典方、医家方、验方等各种类型。
在学习方剂学的过程中，我们要广泛阅读方剂学相关的经典文献和研究论文，从中获取更多的方剂知识和实践经验。
通过广泛阅读，我们可以了解到不同方剂的组成和应用，从而更好地应用到临床实践中。
最后，方剂学的学习需要不断实践和总结。
方剂学是一个不断发展和完善的学科，而我们作为学习者，需要不断实践和总结经验，才能不断提高自己的方剂学水平。
在学习方剂学的过程中，我们要有思维的开放性，勇于思考和质疑，通过实践和总结，不断完善和提高自己的方剂学知识。
总而言之，方剂学是中医药学中非常重要的学科，通过学习方剂学，我们可以更好地理解和应用中药方剂，提高自己的临床实践能力和治疗效果。
方剂学的学习需要理论与实践相结合，全面掌握中药知识，注重实践操作，广泛阅读相关文献资料，并不断实践和总结经验。
通过不断的学习和实践，我们可以成为优秀的中医药学者，为中医药事业的发展做出贡献。