中青年高血压患者服药依从性影响因素及护理干预研究进展
至有 的害 怕在 单位 被看 成 病人 , 影 响 了晋 升 的机 会 , 观
Vo l _ 3 9 NO . 3 J u n .2 0 1 7
中青 年 高血 压 患 者 服药 依 从 性 影 响 因素 及 护 理 干预 研 究进 展
陀健 琳 , 黎志 革 , 冯彩 霞 , 邓 艺敏 , 宋 金 玮
பைடு நூலகம்
( 广 西梧 州 市人 民医院 心 内科 , 广西 梧州 5 4 3 0 0 0 E — ma i l : t u o j l @1 6 3 . c o m)
能坚持 服 药 的原 因 。
1 . 2 药物 因素 I . 2 . 1 药 物 的种 类 及 疗 程 的影 响 刚 开始 治 疗 时需 要 缓慢 降 压 , 在 医生 的 指 导 下依 据 监 测 到 的血 压 值 及 时调整 服药 种类 、 剂 量及 服药 时 间 , 待 患 者 的血压 波 动 处 于相 对平 稳 的水 平 时再 按 维 持 量 进 行 规 律 服 药 , 患
时感 到不 堪重 负 。经 济 困难 也 是 居 民不 遵 守 医 嘱 , 不
年 高血 压患 者人 数 1 . 6亿 口 ] , 且 以 中青 年 高 血 压 患 病 率 上升 最为 明显 _ 2 ] 。生 活节奏 快 、 工 作 压力 大 、 不 健 康
的生 活 方 式 和 肥 胖 是 导 致 高 血 压 年 轻 化 的 主 要 原 因¨ 3 ] 。中青 年 高 血 压 患 者 一 旦 确 诊 后 需 长 期 服 药 治 疗, 但 由于多 数 患 者 的 症 状 不 明 显 和对 高 血 压 危 害认
能更 好地 控 制 高 血 压 , 减 少 并 发 症_ 4 ] 。 现对 中青 年 高 血压 患者 服 药依从 性 影 响 因素 及 护理 干 预 措施 综 述如
下 :
1 . 2 . 2 药 物 的不 良反 应 患者 在 就 诊 后 注重 查 看 药
物 的说 明 书 , 非 常关 注药物 的 不 良反应 , 如 药 物说 明书
者 往往会 产 生厌 烦 的心理 。
识 的缺失 等 原 因 , 致 使 高 血 压 药 物治 疗 控 制率 和 服 药
依从 性差 。患者 的服 药依 从性 是 能 否控 制 血压 平 稳 的
直接 影 响 因素 , 是 防 止 或 减 轻 患者 靶 器 官损 害 的重 要 治疗 措施 。因此 需 通 过 有 效 的高 血 压 干 预 措 施 , 提高 高血 压病 防 治意 识 , 改变 不 良生 活 习惯 , 合理用药 , 才
关 键 词 :中青 年 ; 高血 压 ; 服 药依 从 性 ; 影响 因素; 护 理 干 预 中图分类号 : R4 7 3 . 5 文献标识码 : A 文 章 编 号 :1 0 0 1 — 5 8 1 7 ( 2 0 1 7 ) 0 3 — 0 2 3 4 — 0 3
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / i . i s s n . 1 0 0 1 — 5 8 1 7 . 2 0 1 7 . 0 3 . 0 2 5
第 3 9卷 第 3 期 2 0 1 7年 6月
右 江 民族 医学 院学 报
J o u r n a l o f Yo u j i a n g Me d i c a l Un i v e r s i t y f o r Na t i o n a l i t i e s
人、 同事 、 朋 友及 医 务 人 员精 神 上 的 支 持 , 可 增 强 患 者
战胜 疾病 的信 心 。如 果 患者 家 庭 不 和 睦 , 缺 乏 家 庭 照 料 与社会 支 持 , 容 易造 成遗 忘 或不按 医 嘱正规 服 药 。 2 提高 中青 年 高 血 压 患者 服 药 治 疗 依 从 性 的 护 理 对
中有 提 到服 药后 会 出现 电解 质 紊乱 等 而 自行 减药 或 停
药。
1 . 3 缺 乏 家 庭 与 社 会 的 支 持 当 患病 时 , 能 获 得 家
1 中青 年 高血压 患 者服 药依 从 性的 影响 因素 分析 1 . 1 患 者 因素 1 . 1 . 1 对 高血 压 知 识 认 知 程度 中青 年 高 血压 起 病 隐匿, 早期 多 无 自觉 症 状 , 认 为不 需要 长 期 服 药 ; 有 的 患者 凭感 觉 服药 , 血压一高就服 , 血 压 一 降 就停 _ 5 ] , 甚
高 血压 是 最 常 见 的 心 血 管疾 病 , 常引起心 、 肾、 脑 等 重要 器 官的 并 发 症 , 严 重 影 响居 民 的健 康 。据 报 道 我国 2 0 1 0年 高 血 压 患者 已达 3 . 3亿 , 远远超过 2 0 0 2
药, 相 对经 济 收入并 不 富裕 的农 村居 民 , 长 期服 用 降 压 药造成 较 重 的经 济 负 担 , 尤 其 是 合 并 靶 器 官损 害者 需 同时 服用 多种 药 物 , 使 经 济 收 入 低 者 在 支 付 医药 费 用
摘 要 : 随 着 人 们 生 活水 平 提 高 , 生 活 节奏 快 等 原 因 , 导致高血 压年 轻化 , 而 有 效 控 制 血 压 有 赖 于 患者 遵 医 嘱 规 律 服 药 。但 由 于 中 青年 高 血 压 患 者 对 高 血 压 病 远 期危 害 认 识 不 足 等 原 因致 使 服 药 依 从 性 差 。 如 何 提 高 中青 年 高 血 压 患 者 的 服药依从性 , 减 少高血压病对靶器 官的危害 , 成为诸多学者研究 的1 ' 4 题 。本 文 综述 了影 响 中青 年 高 血 压 患 者 服 药 依 从 性 的原 因 , 提 出护 理 干 预 措 施 , 为 提 高 中青 年 高 血 压 患 者 服 药 依 从 性 提 供 参 考依 据 。
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预随着生活水平和膳食结构的改变及人口老龄化,我国高血压患病率正呈持续上升的趋势。
高血压病是一种慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗,良好的用药依从性是有效控制血压和减少并发症的关键。
而高血压患者服药依从性是一个普遍存在的现象,直接影响到患者病情的治疗效果和发展。
本研究旨在讨论高血压患者服药依从性及护理干预。
1 影响高血压病药物治疗依从性的因素1.1 年龄和受教育程度陈首英[1]在针对门诊高血压患者的调查中得到如下结论,年越大,服药依从性越好。
朱大乔等[2]在住院患者中进行问卷调查,结果表明,年龄大于55岁、受教育程度高者,服药依从性好。
因此认为,随着年龄的增长与受教育程度的提高,患者对自身健康重视程度会提高,故药物治疗依从性提高。
1.2 经济情况高血压病程长,需长期药物治疗,经济较困难者在疾病稍好转即停止药物治疗,月收入越高服药依从性越好。
1.3 高血压知识掌握程度郜玉珍等[3]通过对山西省1490例高血压患者应用结构式问卷和临床观察相结合的方式进行随机分层抽样检查,结果表明,患者服药依从性和其高血压知识掌握程度呈正相关,这提示患者的高血压健康知识越多越容易配合治疗用药。
同时也说明患者获取此类知识主要是受其自身文化水平的限制。
因此对高血压患者进行知识的教育非常重要,在信息教育的过程中重点是文化程度低的人群。
1.4 药物不良反应影响有的轻度高血压患者,治疗前并没有症状,服药后由于出现或多或少的不良反应,产生不适症状,由此产生误解或因恐惧担心发生其他危险而自行减量或停药,由此导致服药依从性下降。
研究证明,不良反应的发生率与早期中断治疗之间有着明显的联系[4]。
2 提高药物治疗依从性的措施及方法2.1 生活方式干预影响血压的不良行为和生活方式包括不合理饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒和压力。
2.1.1 合理饮食在给予饮食指导前,通过评估饮食习惯,护士科帮助其认识到饮食中存在的问题,指导合理饮食。
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展根据文献整理、归纳及分析,探讨影响高血压病人服药依从性的相关因素,总结护理人员有关提高高血压病人依从性的应用措施。
标签:高血压;服药;依从性;护理随着人口社会经济发展进步、人类生活发式的改变,罹患高血压的患者越来越多,由于该病严重威胁患者的心血管功能,可导致重要靶器官如心、脑、肾等的损伤,且病程长、不易根治、控制困难,多数需终身用药,是全球范围内公认的重大卫生难题[1]。
高血压患者的用药问题除了要选择合适的降压药物之外,良好的用药依从性是保持患者血压稳定的重要前提。
用药依从性是指病人按照处方的规定的时间、量以及规律等方面服药的自愿合作态度[2]。
笔者就高血压病人服药依从性的影响因素以及相关护理应用作一综述。
1 用药依从性的影响因素1.1 患者因素1.1.1 认知和记忆能力衰退高血压患者多数为年龄较大的老年患者,40岁以上高血压的发病率明显升高,这可能与年龄增长所引起的生理变化以及外界因素长期作用结果有关。
随着年龄的增长,人体机能下降,对于事物的认知能力以及记忆力相较中青年明显减退。
目前广泛研究认为长期患高血压患者动脉发生硬化所导致的脑损伤可能与高血压引起记忆功能减退有关。
该类患者的用药依从性受记忆力的影响较为显著[3]。
尤其是对于品种繁多的药物名称、剂量、服用剂量及时间方面,高血压患者往往由于记忆不清或在药物品种更换时发生漏服、误服的现象比较常见,一定程度上影响了血压的控制。
1.1.2 知识水平有限根据对高血压患者文化水平以及对高血压的认知方面调查[4],发现学历较高的患者对于高血压本身的认识较为充分,能主动了解相关知识以及注意事项,对于医生所开处方能有较强的理解力和执行力,因此用药的依从性相对较高。
而学历较低的高血压患者,他们获取疾病的途径和手段有限,往往是一知半解,对于长期服药控制血压稳定的认识不足,在血压一旦下降后即停止服药,或只在血压升高时才服用降压药,导致血压波动严重或控制效果不佳[5]。
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一,然而,许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性,这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题,本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要,而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多,首先是患者个体因素,如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外,患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外,医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性,我们采取了定量研究的方法,通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中,我们以高血压患者为研究对象,收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据,我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中,年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看,经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药;治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度,影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性,我们需要采取一系列的策略。
首先,医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况,合理安排药物的用量和费用,避免给患者造成负担。
其次,医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性,增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外,医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间,比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
护理干预对中青年高血压患者用药依从性和生活方式的影响
求, 给予患者充分的心理疏导, 总之 , 护理程序的制订及实施是在
考虑 到 患 者是 一 个 整 体 的基 础 上进 行 的 。 以往 较 多 研 究显 示 , 优
质 护 理模 式 在改 善 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 患 者 的 情 绪 状 态 方 面具 有
1 .. 出院指导 .1 2 4
关 键词 : 高血 压 ; 护理 干预 ; 药依 从 性 ; 用 生活 方 式 中图分 类 号 : 435 R 7. 文 献标 识 码 : B 文章 编 号 :06 6 1 (02 0- 05 0 10 -4 12 1 )8 0 3 -3
高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现 的临床综合症 , 是常见的心血管疾病 。 也是诱发冠心病 、 脑卒 中、 肾衰竭的危险因
劳逸 结 合 , 积极 参 加体 育 锻 练 。 证 充 足 的 睡 眠 , 免 过 喜 过 忧 , 保 避 保 持 心 理平 和 ② 指 导 出院 带药 的 服用 方 法 。 定 期 门诊 复查 。 。 ③
2 结果
2 患者 平 均住 院 时 间及 护理 满 意度 调 查 比较 , 表 1 组 见 。
血压 控 制 不 良 。 此 , 于 20 年2 至2 1年 1月 对 18 中 青 为 本科 09 月 00 1 6例 年 高血 压 患者 用 药依 从性 及 生 活方 式进 行 护理 干 预 , 满意 , 效果 报
告 如下
焦虑 的短 暂 脑 缺 血 发 作 患 者 , 常 规 的 心 理 护 理 外 , 向管 床 医 除 须 生汇 报 , 如加 用抗 焦虑 药 , 注 意 观 察抗 焦 虑 药 的应 用 效 果 和副 应 作用 。
药依从性和 生活方式进行评估 , 院期 间给予护理干预及 出院指导等措施 , 住 半年后来院复查或 电话随访评 价干预效果。 结果 血压 患者 用药依从性和 生活方式均显著改善( < .1 , P 0 )干预前后体重比较 , 0 差异无显著性意 K( > . )结论 P O 5。 0
中青年高血压患者服药依从性的研究进展
中青年高血压患者服药依从性的研究进展于秀婷甘健妮钟美容(广西中医药大学附属瑞康医院,广西南宁530011)【摘要】中青年高血压发病率逐年增加,且表现出低知晓率、低治疗率、低控制率的特点。
中青年高血压病因复杂,用药控制血压是重要手段,但因患者服药依从性差,导致治疗效果不理想。
文章阐述了服药依从性的分类及评价方法,从服药依从性低的影响因素、干预措施等方面进行综述,旨在提高患者对血压控制达标重要性的认识,为中青年高血压患者服药依从性的护理研究提供参考依据。
【关键词】中青年;高血压;服药依从性;护理干预【中图分类号】R541 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2018)09-0060-03Research Progress of Medication Compliance in Y oung and Middle-AgedHypertensive PatientsAbstract: The incidence of hypertension is increasing year by year in young and middle-aged people, and shows the characteristics of low awareness rate, low treatment rate and low control rate.The causes of hypertension in young and middle-aged people are complex, and the control of blood pressure by medication is an important means, but the treatment effect is not ideal due to the poor medication compliance of the patients. In this paper, aiming at improving the awareness of patients on the importance of controlling blood pressure to reach the standard, and providing a reference basis for nursing research on medication compliance of young and middle-aged hypertensive patients, the classification and evaluation methods of medication compliance were expounded, and the influencing factors and intervention measures of low medication compliance were summarized.Key words: young and middle-aged; hypertension; medication compliance; nursing intervention我国高血压人数连年上升,近年中青年高血压患病率较老年人增长更快,中青年高血压病因复杂,用药控制血压是重要手段,然而由于服药依从性差,导致治疗效果不理想,严重影响患者的生活质量[1]。
高血压患者服药依从性相关因素调查及护理干预
高血压患者服药依从性相关因素调查及护理干预摘要】目的探讨高血压患者服药依从性的相关因素及相应的护理干预。
方法2008年1月至2012年1月通过对340例高血压病患者药物治疗情况进行调查,和血压测量。
结果 340例患者医嘱依从性好164例,服药依从性不佳者176人,依从率为48.24%。
;影响药物治疗依从性的因素:性别、年龄、文化程度、月收入、治疗方案复杂(服药种次数多)、高血压知识认知程度不良、医患关系、亲友病史、药物不良反应、药费等。
结论受诸多因素的影响,高血压病患者药物治疗依从性,应根据影响因素不同,采取相应护理措施,实施护理干预可以提高患者的服药物治疗依从性。
【关键词】高血压服药依从性护理干预高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。
高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发高血压病和继发高血压之分。
是一种常见病及多发病;也是常见的严重威胁中老年人健康的一种心血管疾病。
高血压病本病病程长、控制难、服药时间长、不易根治,人多数需终身服药是本病防治的难点。
随着人们生活水平的提高,我国高血压患病率逐年增加,且年轻化趋向明显,高血压病人药物治疗依从(complianceinpatientswithantihypertensive therapy,CPAT),即严格遵医嘱坚持服药的程度[1]。
CPAT不高是导致高血压得不到有效控制的重要原因[2]。
目前治疗高血压主要从调整不良生活方式以及药物治疗两方面着手,药物治疗是把血压降至正常的重要手段。
但与患者是否具有良好的服药依从性有很大关系。
通过对我院2008年1月至2012年1月诊治的340例高血压患者调查,分析依从性差的原因,并进行了护理干预,明显提高了患者的用药依从性(CPAT),现将研究结果报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择我院2008年1月至2012年1月门诊及住院的高血压患者340例,其中男170例、女170例;年龄35-59岁180例、60岁以上160例;大专以上学历152例、高中或者中专82例、初中68例、小学或者以下38例。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述,高血压患者的用药依从性受到多方面的影响,而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此,我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素, 以提高患者的用药依从性,从而更好地控制血压,减少并发症的发生,提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果,我们提出以下进一步护理干预措施:
(1)加强药物提醒服务:对于年龄较大或记忆力较差的患者,可在其家中 安装电子药盒,以实时提醒其按时服药。
(2)优化健康教育形式:通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式,进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
(3)增加心理疏导频次:对于存在心理问题的患者,可适当增加心理疏导 的频次,以增强其治疗信心。
(4)家庭支持:鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程,定期了解患者的 服药情况,为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查,提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后,患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而,仍有部分患者存在服药依从性不足的问题,需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键, 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象,年 龄分布在35岁至75岁之间,其中男性55人,女性45人。患者学历程度跨度较大, 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示,90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物,然而仅有60%的患者能够按时服药。此外,部分患者(约40%)在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾:提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如,药师可以为患者提供用药咨询服务,护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
综合护理干预对中青年高血压患者服药依从性的影响
综合护理干预对中青年高血压患者服药依从性的影响摘要目的探讨综合护理干预对中青年高血压患者服药依从性的影响。
方法130例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组,各65例。
对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上采用综合护理干预。
观察两组患者对治疗的依从性及血压的控制。
结果护理后干预组依从性好为86.15%高于对照组的50.77%,干预组血压达标率为72.31%高于对照组的24.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论中青年患者自律性差,通过现在信息平台科技发达给予患者疾病信息知识系统健康普及,使患者从住院到出院对药物形成服药依从性,进而使患者对疾病认识自律性提高,改变患者的不良生活习惯,使患者的血压得到良好的控制,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
关键词中青年高血压;综合护理干预;服药依从性高血压是最常见的心血管疾病之一,通过临床护理积累发现维持血压平稳是降低心脑血管病的发病率和病死率是关键。
患者对了解程度药物知识熟悉程度与药物依从性间有显著的关联[1]。
临床药物治疗对高血压的控制是主要的,但一个人的心理情绪和行为习惯等对高血压控制有着重要作用。
依从性是为了预防和治疗疾病,而与医嘱保持一致性的因中青年患者自律性差,通过现在信息平台科技发达给予患者疾病信息知识系统健康普及,使患者从住院到出院对药物形成服药依从性行为,是配合医疗活动有效控制疾病的关键所在[2]。
通过对本科2016年2月~2016年8月住院的130例中因中青年高血压患者自律性差,通过现在信息平台科技发达给予患者疾病信息知识系统健康普及,使患者从住院到出院对药物形成服药依从性的影响进行了观察,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本科2016年2月~2016年8月住院治疗的130例中青年高血压患者,男81例,女49例;年龄18~50岁,均符合高血压诊断标准、无并发症、意识清楚、对答良好、确诊高血压病病程>6个月正进行抗高血压药物治疗的患者。
护理干预对高血压患者服药依从性影响研究
护理干预对高血压患者服药依从性影响研究目的:对高血压患者服药依从性的提高。
方法:将所要研究的对象随机分为三个组,第一组采用健康教育的方法,第二组采用家庭培训的方法,第三组采用护理干预的方法,对高血压患者进行干预后,进行调查,观察三个组中的患者受干预前与受干预后的服药依从性以及血压的控制情况。
结果:第三组,即采用护理干预方法的组,高血压患者的服药依从性明显有所提高,而血压控制效果也最为理想。
结论:护理干预是提高高血压患者对药物治疗依从性的有效途径,从而使血压得到进一步的控制。
标签:护理干预,药物治疗,高血压患者,依从性对于高血压患者来讲,药物治疗是最常用的方法,但是,在这些高血压的人群中,最普遍存在的一个现象便是服药从性差,正是因为如此,他们的血压才一直得不到很好的控制。
对高血压病情影响最直接的就是患者服药的依从性,下面,将对150例患者使用不同的措施来提高他们的服药依从性,并进行分析。
1 资料与方法1.1一般资料选取某院就诊的高血压患者,150名,其中,男性77名,女性73名,年龄大致在36到74岁之间,文化程度为:小学及小学以下30名,中学及中专54名,大专40名,本科及本科以上26名。
将150名患者随机分为三个组,每组50名患者,第一组采用健康教育的方法,第二组采用家庭培训的方法,第三组采用护理干预的方法。
诊断标准为:收缩压大于等于140mmHG,或者舒张压大于等于90mmHG,在非药物作用的状态下,做不低于两次的,非同一日内的,对平卧位右上肢的血压的测定,取其平均值作为诊断依据。
1.2方法1.2.1分组护理第一组,即采用健康教育方法的组。
当患者在门诊就诊时,相关医护人员对患者进行教育,传授高血压的相关知识,包括用药指导以及健康知识,使患者充分了解高血压的治疗意义以及它的并发症与危险因素。
第二组,即采用家庭培训方法的组。
本组患者在接受健康教育的同时,其家庭成员也要接受相应的健康教育,还应学习防治高血压的相关内容,并要求家庭成员监督患者在首次服药后,一到两周内,每天对患者做一次坐位血压测定,当血压达到一定标准后,每周至少做一次测定,每两个月至少复诊一次,并将血压值记录下来。
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预新进展
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预新进展高血压是一种严重危重人类健康的常见病、多发病。
高血压导致的心脑血管并发症已经成为我国所有致死原因的第一杀手[1]。
近年来高血压在药物治疗方面已取得长足的进步,治疗方案明确有效,但调查结果显示高血压的控制率为6.1%[2]。
而高血压患者服药依从性差是一个普遍存在的现象,其影响因素涉及患者本身治疗和行为干预等多个方面,直接影响病情的发展和治疗效果。
因此,我们应该采取行为干预来帮助患者在知和信的基础上,建立健康行为的模式,让患者在感性的认识和亲身体验中,不断强化健康意识,提高依从行为。
1 影响高血压病药物治疗依从性的因素1.1年龄和经济情况何燕萍[3]在420例原发性高血压患者进行部卷调查,结果表明,青年患者常因工作忙,社交活动多,生活不规律而不能按时用药;老年患者常因记忆力衰退,认知能力下降,和并存其他疾病,所需服用药物品种多而导致误服、漏服,使服药依从性下降。
高血压因病程长需长期服药,且检查项目多、费用高,经济越好服药依从性越好。
1.2高血压知识的知晓程度沈燕[4]通过对200例高血压患者进行问卷调查发现,患者服药依从性和其高血压知识的知晓程度呈正相关,患者获取的高血压知识越多,对疾病的认识越深入,服药依从性越好。
因此对高血压患者进行健康知识的教育非常重要,尤其是文化程度低的人群。
1.3医患关系如果医护人员不能以良好的态度对待患者的提问,或不能以通俗易懂的语言解释患者的疑问,消除其因服药所带来的不安[5],患者就会对医护人员产生不信任而擅自停药或改药,从而导致服药依从性下降。
1.4日常管理对高血压患者的血压水平、危险因素、靶器官损害程度信临床相关疾病进行评估后,将患者分为低危、中危、高危和极高危,提供不同的治疗方式及手段[6]。
2 提高药物治疗依从性的措施及方法2.1生活方式干预影响血压的不良行为和生活方式包括不合理饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒、吸烟和压力。
