《医疗安全管理》PPT课件

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我院不良事件类别：
包括医疗不良事件、护理不良事件、院感不 良事件、药品不良事件、设备不良事件、后 勤保障和纠纷投诉不良事件。
每个临床和医技科室及职能部门每年年终统 一打印不良事件报告目录并存档。
医疗纠纷的处理实行主管院长负责制
医患关系办工作人员应当热情接待患方的咨询和投 诉，耐心听取患方陈述，认真做好笔录和解释工作， 一般医疗纠纷由患方当事人、当事科室及医患关系 办三方沟通协调，必要时有分管院长或值班院长出 面与患方沟通协调。
科室主任是医疗纠纷处理的第一责任人，本科室的 所有医疗纠纷科主任必须到场参加处理，若以调解 方式结束，协议上应当获得科主任签字认可。
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当事医护人员或医疗纠纷接待、处理人员应 当告知患方有依法维权、复印病历、申请尸 体解剖、申请医疗事故技术鉴定等权利。告 知患方有遵守医院规章制度，维护正常医疗 秩序的义务。严禁停尸闹事，打砸医院和伤 害医务人员等违法行为。
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医患关系办或医务科协同科主任答复患方的 咨询和疑问，通报院内讨论意见过后，如患 方仍有异议的，应当告知患方有关医疗纠纷 处理的程序，引导患方依法处理。
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医疗纠纷防范和处理管理规定
医疗纠纷的定义： 是指医患双方对医疗机构的医疗护理行为和结果及
产生原因、责任在认识上存在分歧而引发的纠纷。 医疗纠分防范与处理分工： 医务科：负责全院医疗纠纷的防范和监督管理工作，
并负责医疗事故技术鉴定、医疗司法鉴定和医疗纠 纷民事诉讼工作。 医患关系办：具体负责全院医疗纠纷的接待、调查 和具体处理工作。
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医患关系办或医务科直接接待了医疗纠纷或 投诉后，应当第一时间将情况报告给科主任 或护士长。
发生医疗纠纷紧急情况，医护人员人身安全 或医院财产安全受到威胁时，在场的医护人 员应当立即报告给医院保卫科，保卫科应该 迅速派人控制现场，情况紧急时，在场医护 人员也可直接报警
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医疗纠纷的处理
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5、召集会议预防讨论和纠纷： 各临床科室每月举行一次医疗质量讲评会。
医院每季度召开一次全院临床、医疗科主任 例会。
医院每季度召开一次全院投诉定责到科、定 责到人讨论分析会。
医院每年召开一次医疗纠纷定责到人讨论分 析会。
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6、医院持续加强对医务人员医患沟通技能的培训工 作；
7、科室必须保证各种抢救设备处于良好状态，每台 抢救设备均责任到人，科室必须将责任人标示在设 备上，责任人应定时检查设备，对设备是否处于良 好状态负责。
医患双方协商解决医疗纠纷的，必须到医患关 系办进行，双方代表人数不得超过4人。
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重大或者群体性医疗纠纷的处理：略
医疗纠纷发生后，如媒体介入，医院实行统 一的媒体接待工作：
由宣传办核实、登记媒体工作者身份，由主 管院长、分管院长或医务科主任接受采访。 未经医院同意，任何医院职工均不得擅自接 受采访或向网络发布任何有关医疗纠纷的信 息。
医疗安全管理
医 务 科
曾思先 2015年9月
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培训内容
医疗纠纷防范和处理管理规定 不良事件报告制度 不良事件报告奖励办法 医疗风险管理方案 医疗风险防范控制制度
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医疗风险防范控制流程 医疗风险重点科室、重点岗位、重点人群清
单 患者紧急风险预案 患者参与医疗安全管理的规定 医疗纠纷网络舆情应对，发现网 络上有质疑时，2小时内必须用图文、视频等 资料还原事实真相。
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不良事件报告制度
不良事件：指医疗机构及其医护人员在诊疗 活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷、诊 疗设备故障、院内感染、后勤管理等原因， 造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功 能障碍等明显人身损害或者尚未造成明显人 身损害和财产损失的事件。该类事件通常是 不在计划中、未预计或不希望发生的事件。
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3、证据设施、设备的建设和投入：
医院持续加强对医疗行为证据调取和保存设 施、设备的建设和投入，全体医护人员应当 熟练用办公室的语言录像谈话系统，针对有 纠纷隐患病人的谈话，医生应报科主任，科 主任应报告医患关系办将该谈话信息单独保 存。医患关系办应当以科室分类，将需单独 保存的信息至少保存2年；
8、从维护全局出发，各科室、各部门之间必须相互 配合，严禁在患者面前诽谤他人、他科、他院，抬 高自己等不符合医疗道德的行为；
9、全体医护人员应当按照而我院《医疗告知文书规 范签署管理规定》的要求认真签署好各种告知文书。
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10、纠纷苗头的处理：
对于已经出现的医疗纠纷苗头，科主任必须亲自过 问，决定下一步诊治措施，或者报告医务科举行院 内会诊，科主任应亲自接待患者或家属，科内和院 内其他科室医护人员不得随意接受咨询、解释病情。 科主任应当尽量将纠纷控制在科室层面解决，科主 任应按规定向医务科、医患关系办报告并要求科内 医师按不良事件报告予以上报。
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医疗纠纷的防范
1、法律、法规、三基、职业道德培训：
医务科应切实做好有关医药卫生法律法规、 医院规章制度和全员“三基”知识的学习培 训。医院每年至少举行一次全体员工的执业 道德教育培训；
2、加强医院内部质量安全检查：
各行政职能科室要加强医院内部质量安全检 查，尤其是医疗核心制度执行情况的检查， 发现问题及时督促整改
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医疗纠纷的报告
发生医疗纠纷，当事医护人员应立即向科主 任或护士长汇报，科主任或护士长应立即到 位，及时了解情况，同时向医患关系办和医 务科报告。
发生重大医疗纠纷，医患关系办或医务科应 当在接到报告后立即向值班院长或分管院长 报告，同时派人赶赴现场组织调查，形成文 字材料。
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4、非工作日新入院的危重、疑难病人的处理：
非工作日新入院C、D型病例或者出院病人， 必须有科主任、责任主治医师或副主任以上 医师亲自查房，提出诊治意见。非工作日有 新入危重病人或科内患者病情变化时，科主 任必须随叫随到，科主任外出时，应与责任 主治医师做好衔接，责主应随叫随到
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