中药保留灌肠治疗85例盆腔炎的护理体会
头孢他啶配合中药治疗盆腔炎护理体会
１ ｇ夏枯草 ２ ｇ郁金 １ｇ 黄柏 ２ ｇ制没药 １ｇ 蒲公英 ０， ０， ５， ０， ０， ３ ｇ 水煎至 １０ Ｌ 每 晚睡前排空大 便后行灌肠术 ， ０， ５ｍ ， 药 液温度 ３ ￣ — ０ 灌后平 卧或臀部稍高 ， ５２ ４￣ （ Ｃ， 持续 ３ ｍｎ ０ ｉ， 每晚 １ ， 次 １ ０天为一疗程 ， 灌肠避开月经期 。连用 ３个
疗程。
灌肠应 于晚 ９时左右 进行为 好 ， 操作 前做好 解释 和心理护理 ， 讲明灌肠 的适应 证 、 禁忌证 、 要性、 必 安全 性， 消除患者 的紧张心理 ， 以取得合作。 灌肠后抬高臀部可使药物 直接 长时间地作用于病 变部位 ， 可充分发挥药物 的治疗作 用 ， 灌肠 药液的温度 应保持在 ３ ￣ ７Ｃ一３ ． ￣ 这样 有利 于药液 的保 留及吸 ８５ Ｃ，
尽 量延 长药 液 在 肠 腔 中 的 保 留 时 间 ， 间 更 换 左 、 侧 期 右
４ ９岁 ， 平均 ３ ． ６ ６岁 ； 病程 ｌ 天 一 ． ６ ６ ５年 ， 平均 ２ ９ ．３年 。
２组年龄、 病程差异均无显著性意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 临床症状 主要表现下腹疼 痛、 肛门坠胀痛 、 白带 增 多。或伴有畏寒 、 发热 （ 体温 ３ ℃以上 ） ８ 。体检均有 下 腹部压痛 、 反跳 痛、 肌紧 张、 腹 移动 性浊音 不 明显。妇 科检查阴道充血 、 黄脓样 分泌 物 ， 颈充 血、 有 宫 举痛 明 显， 或子宫压痛 明显 ， 多伴附 件增厚、 压痛 、 后穹窿饱 满 和触痛。实验室 检查血 象升 高 ， 阴道分泌 物行 细菌 培 养 十药敏试 验 ， 同时 行 洁尿 培养 ， 中淋 病奈 瑟 氏 菌 其
实 用 中 医药杂 志 ２０ ０ ９年 ２ 月 第 ２ ５卷 ２期 （ 总第 １３期 ） ９
盆腔治疗仪配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎50例的疗效观察
Ｇ ａ ｇ ｉ ｅ ｉａ ｏ ｒａ ， ａ． ０ ９ Ｖ １３ ， ． ｕ ｎ ｘ ｄ ｃ ｌ ｕｎ ｌＭ ｒ２ ０ ， ｏ． １ Ｎｏ ３ Ｍ Ｊ
发展 ， 已趋向于早 期进行 Ｅ Ｎ支 持 ］ Ｅ 。本 研究 术后 ２ ４ ｈ即
给入 能全 力 肠 内营 养 ， 到 良好 效 果 。 收
慢性 盆腔 炎主要 表现 下腹部 坠 痛 ， 、 部 胀痛 ， 交痛 腰 骶 性 或痛经 ， 常在经前或劳动后加重 ， 白带 增多 ， 月经 不调 ， 极少部 分患者无 明显症 状。妇科 检查 多见 子 宫后屈 ， 活动 差甚 至完 全固定 ， 可扪及增 粗的输卵管或输 卵管与卵 巢形成 的包块 ， 有 压痛 ， 如合并 盆腔结 缔 组织 炎 ， 子宫 一 侧 或 两侧 有 片状 增 则
厚、 压痛 ， 宫骶韧带增厚 、 变硬 ， 触痛 … 。慢性 盆腔炎 的治疗 有
主要 有 药 物治 疗 及 物 理 治 疗 等 ， 单 一 的 治 疗 方 法 疗 效 均 不 但
１２ 诊 断标 准 ．
（） １下腹部 坠胀 、 疼痛及腰骶部疼痛 ， 伴有
月经失调 １ 以上 或不 孕史 ， 状常 反复 发作 ， 年 症 劳累 、 性交后
（ ） ２ ６— ６ ． ５ ：５ ２ ０
［ ］ 黎介寿． ２ 肠功能障碍［ ］ 肠外 与肠 内营养 ， ９ ， （ ）６ — ５ Ｊ． １ ８ ５ ２ ：３ ６ ． ９
［ ］ 李元新 ， ３ 黎介寿． 内营养支持 的进展 ［ ］ 江苏临床 医学杂志 ， 肠 Ｊ．
２０ ６ ２ ：Ｏ一９ ． ０ ２，（ ）９ ５
及月经前后加重 ；２ 患者 自觉下腹部有肿块 、 （） 压痛 、 变硬 ；３ （）
妇科检查下腹部可触及单侧 或双侧增粗 的呈条索状或片状轻 度增厚物或囊性肿 物 ， 压痛 ， 骶韧 带增粗 、 有 宫 变硬 、 触痛 、 有 子宫活动度受 限 ；４ Ｂ超检查 ： （） 盆腔 内有边 界不清 ， 实质不均
改良中药保留灌肠法治疗慢性盆腔炎的疗效观察
改良中药保留灌肠法治疗慢性盆腔炎的疗效观察▲唐万秋1赖桂凤2方成华2（1广西桂林市妇女儿童医院护理部，桂林市541001，E-mail：wanqiu669@163．com；2广西南宁市第一人民医院妇科，南宁市530022）【摘要】目的观察改良中药保留灌肠法治疗慢性盆腔炎的疗效。
方法130例慢性盆腔炎患者按抽签法随机分为观察组和对照组，各65例，观察组采用改良的中药保留灌肠法治疗，对照组采用常规中药保留灌肠法治疗，比较两组患者灌肠液保留时间、临床疗效、药液外泄、插管时感觉。
结果观察组灌肠液保留时间为(7．2ʃ2．3)h，明显高于对照组(2．9ʃ2．5)h(P＜0．05);观察组药物外泄发生率为7．7%，未发生肛门疼痛、有便意感现象，对照组药物外泄、肛门疼痛感、有便意发生率分别为50．8%、46．2%、53．8%，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05);观察组疗效显著优于对照组(P＜0．05)。
结论改良的保留灌肠法治疗慢性盆腔炎可有效延长药物在肠道内的停留时间，减少患者的疼痛、便意感，减少药物外泄，使药物的治疗效果最大化。
【关键词】慢性盆腔炎;中药灌肠;一次性输液器;改良法【中图分类号】R711．33【文献标识码】A【文章编号】0253-4304(2012)12-1666-03慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病，是妇女内生殖器（子宫、输卵管、附件）及其附近结缔组织、腹膜、盆腔发生的炎症性反应。
临床以白带异常，腰骶部酸痛，下腹坠胀、疼痛，反复发作，病程长，难以根治为特征［1］，抗生素治疗效果不理想。
中药治疗方法分内治法和外治法。
中药灌肠法是中医外治法的一种，通过直肠给药容易直达病灶，局部药物浓度迅速升高以达治疗的目的［2］。
本研究采用改良红藤汤中药制剂（一次性输液器代替灌肠器具）的保留灌肠和常规的保留灌肠两种方法治疗慢性盆腔炎，并比较其疗效，现报告如下。
1资料与方法1．1临床资料2007年10月至2011年10月我院妇科收治的慢性盆腔炎患者130例，年龄24 42（32．5ʃ7．5）岁；病程最短为5月，最长为1年；115例有诊断性刮宫、人工流产、上环或分娩史，15例病因不明。
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎100例分析
离 ，将 囊肿 完全切 除 ，将 囊 肿置入 标 本袋 中同胆 囊 一并取
出，冲洗 盆腔，察看卵巢 ，电凝止血后开 放保 留的卵巢。（ ） ３ 腹腔粘 连松解术 ：无 需另加穿刺孔 ，用 剪刀 、电凝钩将粘连 带 电凝 止血，离 断之 。（ ）联合肝囊 肿开窗 术：Ｌ ４ ｃ手术完成
２ 讨论
，
左侧 卧位，仍用 原穿刺孔 ，取剑突 下孔 为观察孔 ，脐孔
及右肋 下孔为操作孔 ，用 电凝钳凝 固阑尾系膜 或用 钛夹处理
断 ，阑尾根部 予 以钛 夹处理 ，残端 电凝烧灼 ，将 阑尾 于脐孔
取 出。
１３ 结 果 ．
阑尾系膜 后，用 电凝钩 将其离 断，阑尾根部 予 以钛夹处理 ， 残端 电凝烧灼 ，将 阑尾连 同胆囊于剑 突下或脐 孔一并取 出。
（ ）卵巢囊肿 剥除手 术 ：均在妇科 医师 协 同下手术 ，取头 ２ 低臀高 １ 。～ ０ ５ ２ 。，于左右麦 氏点处各 穿刺 直径 ５厘米孔 ， 穿刺吸 出卵巢囊肿 的囊 液，剥离囊壁 ，用 电凝 电切法逐渐分
均顺利 完成 ， 中转开腹 ，无 明显术后 并发症发 生。手术 无 时间：４ ～１０ ｉ ，平均 ７ ｍ １ ０ ８ｍｎ ０ ｉ 。住院时间 ３ ２天 ，平均 ５ ＂ １ ～１ 天 。３ 术后给予止痛 处理，２ 例 ８例术后 １ 即下床活动，均于 天 术后 １ 天进食 ，２ ～７天拆线 。
液体 ，证 实为非寄生虫性 肝囊肿且不 与胆道相 通，超声刀在
囊壁较 薄处切开囊肿 的边 缘 ，吸尽囊液 ，用超 声刀切除囊肿 近 肝 被膜 的囊 壁 ，用 无水 酒精 涂擦 囊 腔 ，彻 底止 血开 放囊
腔 。较 大 的囊 腔 ，用 网膜 填塞并 放置 引流管 。（ ）慢 性结 二 石性胆囊 炎、慢性 阑尾 炎合并盆腔粘连 ：前 同 （ ） １ ； 一 、（ ）
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎57例疗效观察与护理
药保留灌肠治疗 ， 并给 予精心的基础护理 、 心理干预 和健康教 育。结果 ： 本组 ５ ７例均 完成 治疗， 无严重不 良反应发 生 ． 其 中治愈 ４ 例 ， １ 好转 １ 例 ， １ 无效 ５例 ， 总有效率为 ９ ．％ 。结论 ： １２ 中药保 留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效确切 ， 全性 高 ， 安 良好
者 张 口深呼吸 ， 必要 时终止 治疗 。
４ 小 结
韩秀玲 ， 周光英 ， 曰香 ， 中药保 留灌肠 治疗 慢性 盆 张 等．
腔炎５ Ｏ例疗 效观 察 ［ ］ 齐鲁 护 理杂 志 ，０ ７ １ （ ） Ｊ． ２ ０ ，３ ３ ：
５ ２．
孙 丽君 ， 林静 ， 曲义茂． 盆腔炎 的病 因与健康指 导［ ］ 中 Ｊ．
的具体操作 者 ， 掌握解 剖特点 及 中药灌肠 的原 理 和操 作程 应
序， 尽量减少不 良反应 的发生 。直 肠在失状 面有 ２个弯 曲 ， 冠 状 面有 ３个 弯曲 ， 肠腔 内有 ２～ ３个 Ｈ ｕｔ ｏｓ ｎ瓣 ， ｏ 成人肛 管长度 ３～ ｍ， ４ｃ 直肠长度 １ ２—１ ｍ， ５ｃ 乙状 结肠长度 ４ ４ ｍ， ０— ５ｃ 生理 情 况下 直肠 充盈 时会 产生 排便反射 ， 组肛 管插人 深度 约 ２ 本 ０
学丛刊，０ ４ ４ ２ ：６— ７ ２ ０ ， （ ）６ ６ ． 本文编辑 ： 赵 雯 ２ １ —０ —１ ０１ ４ ０收稿
方法疗效 明显 ， 无严重不 良反应 ， 值得 临床推广 。
参 考文献 ：
［ ］ 乐杰． １ 妇产科 学［ ． ． Ｍ］５版 北京 ： 民卫生 出版社 ， ０ 人 ２ ０： ０
患 者温度可适 当降低 ； 温度过高容 易损伤肠 黏膜 ， 引起黏 膜充
血水肿 ； 温度过低易 刺激 副交感 神经 ， 肠蠕 动增 强 ， 使 引起 腹 痛、 腹泻 、 意 ， 便 不利于药液保 留和吸收 。本组 患者 ， 在灌 肠前
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果观察
理， 虽然大 多数 的胎儿 将存 活得 很好 ， 对 少数胎 儿 是 否有 但
危 及 生 命 或 娩 出 后 有 严 重 并 发 症 则 难 以 确 定 ， 产 并 不 一 定 引
应立 即行剖 宫产结束分娩挽救胎儿 。
３ ３４ 产 时处 理 ．． 过 期 妊 娠 临 产 后 宫 缩 应 激 力 的 显 著 增 加
其 妊 娠 结 局 的关 系 ． 中华 妇 产 科 杂 志 ，９ ８３ （ ） ４ ５ １９ ，３ ７ ：１ ．
如羊水量减少明显 ， 应迅 速处 理 。但需 注意有 时羊 水减 少可 发生在较短时间 内， ｌ ｅ ｔ１８ ） Ｃｅ ｎ（９ ７ 曾报告 ６例过期妊娠 原来 ｍ 羊水量正常 ， ２ 但 ４ｈ后羊水量 突然减 少 ， 中 １ 其 例死 亡 ， 故必
过期儿病率 和死 亡率均高 ， 及时发现 和处 理新生 儿窒息 脱 应 水低血容量及代 谢性 中毒等并发症 。
参 考 文 献
［ ］乐杰． １ 妇产科学． ６版． 第 北京 ： 民卫生 出版社 ，０４：４— ６ 人 ２０ ９ ９ ． ［ ］曹泽毅． ２ 中华妇产科学 ． 北京 ： 民卫生 出版社 ，９９：４ ３４． 人 １９ ３０— ４ ［ ］尹利荣 ， 映舜 ， ３ 刘 马鸿 ， ． 等 过期妊娠 与延期妊娠 胎盘形态变 化及
［ ］蒋兴伟 ， ４ 杨锡蒂 ， 荷芹 ． 延期妊娠 １ １ Ｉ ４ 例 临床分析及 对策． 实用 妇
产 科 杂 志 ，０ ３，９ １ ：７ ２０ １ （ ）４ ． （ 稿 日期 ：０ ０— ５—１ ） 收 ２１ ０ ４ （ 文编辑 ： 虹娇 ） 本 尹
其预产期 ， 凡有妊娠合并症及 并发症 ， 先及 时处理 ， 应 重估 胎
都成功 ， 随时要 准备 可能需 要立 即终 止妊 娠 ， 因此 对 过期 妊
中药外敷配合灌肠治疗慢性盆腔炎临床疗效观察
１ 资 料与 方法
１ 一般资料 ：全部 １０例慢性盆腔炎均为我院 门诊或住院患 ． １ ０ 者 ， 龄 ２＿ ５岁 ， 均 ３ 年 ０４ 平 ５岁 ， 程 最 长 １年 ， 短 １ 均 有 以 病 最 月
中国中医药咨讯
・
Байду номын сангаас
ｌ ４・ １
２１ ０ ０年 １ ２月中 第 ２ 第 ３ 期 卷 ５
Ｄｅ ｅ ｅ ２ １ ｅ ｍｂ ｒ ０ ０ Ｖ０ ． １ ２ Ｎｏ ３ －５
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌＣｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｆＣｈｎ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ０ ｉ
１ 治 疗 方 法 ． ５
１ ． 中药外 敷方 ： ．１ ５ 苦参 ２ ｇ 虎杖 ２ ｇ 败酱草 １ｇ龙胆 草 ６ ， ０， ０， ０， ｇ 大 黄 １ｇ 川 芎 ６ ， 皮 １ｇ 红花 ６ ， ５ ，Ｉ ｇ丹 ０， ｇ 山棱 １ｇ 莪 术 １ ｇ青 皮 ０， ０， １ｇ 当归 １ｇ 粉碎成细末 ， １０ ５， ０， 取 ０ ｇ药粉用蜂 蜜调成糊状 ， 用草 纸包裹展 平置于下腹 部 ， 避开月经期 ， 神灯理疗一 日二次 ， 用 每 次 ３ 分钟 ， ０ 一周 为一疗程 ， 病情顽 固者 ２ ３ － 个疗程 。 １ ． 中药灌肠方 ： ．２ ５ 公英 ２ ｇ 地丁 ２ ｇ黄柏 １ｇ 红藤 ２ ｇ败酱 ０， ０， ５， ０， 草 ３ ｇ 连翘 ２ ｇ黄连 ６ ， ０， ０， ｇ桃仁 １ｇ 红花 ６ ， ０， ｇ加水 ５ ０ ｌ煎液脓 ０ｍ ， 缩到 ２ ０ ｌ每 日一次 ， 留灌肠 ， 肠前排空大 小便 ， ０ｍ ， 保 灌 避开月经 期， ７天 １ 程 ， 疗 程 症状 体 征 明显 好 转 ， 疗 程 疗 效 更 为 疗 ２个 ３个 显著 。
用中药保留灌肠结合腹部中药外敷理疗治疗慢性盆腔炎的有效性及护理效果分析
用中药保留灌肠结合腹部中药外敷理疗治疗慢性盆腔炎的有效性及护理效果分析【摘要】目的：评价分析慢性盆腔炎患者应用中药保留灌肠、腹部中药外敷理疗结合治疗的有效性与护理效果。
方法：选取60例（2019年06月~2020年12月）慢性盆腔炎患者。
遵照随机数字表法的分配法则，30例接受中药保留灌肠治疗的为对照组，30例接受结合腹部中药外敷治疗的为观察组，对比两组疗效及护理效果。
结果：治疗干预后，观察组治疗有效率96.67%及护理满意度93.33%同比对照组80.00%、70.00%显然更高，数据对比具统计学意义（P＜0.05）。
结论：中药保留灌肠与腹部中药外敷理疗结合治疗慢性盆腔炎的疗效及护理效果均较显著。
【关键词】中药保留灌肠；腹部中药外敷理疗；慢性盆腔炎；临床有效性；护理效果慢性盆腔炎一般是指体质虚弱，湿热过重，其病疾多是由于急性盆腔炎治疗未得到及时有效根治，加之本身体质的影响，导致病情迁延难以有效治愈导致，也可急性发作于无急性病史，机体抵抗力较弱时，十分影响患者的身体健康及正常生活和工作。
临床西医普遍采用抗炎药物治疗达到抗炎杀菌的目的，但治标不治本，复发的风险较高，临床效果不佳[1]。
对此，本研究选取60例（2019年06月~2020年12月）慢性盆腔炎患者进行中药保留灌肠治疗，并与腹部中药外敷理疗结合治疗取得了显著成效。
现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取60例（2019年06月~2020年12月）慢性盆腔炎患者。
遵照随机数字表法的分配法则，观察组（30例）与对照组（30例）。
前者年龄区间：23～45岁，平均数取值：（36.56±5.42）岁；病程区间：1～6年，平均数取值：（4.86±0.62）年。
后者年龄区间：24～46岁，平均数取值：（36.62±5.46）岁；病程区间：1～7年，平均数取值：（4.89±0.64）年。
所有患者均经临床确诊，并同意研究，自愿签署同意书。
中药灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理
Ｖ０ ＿６ ｌ１
第４ 期
Ｎｏ． ４
中 莲 为 导般
Ｇｕｄｎ ｏ ｒ ａ ｆＴｒｄｔｏ ａ ｉｅ ｅ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｉ ｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｏ ａ ｉ ｎ ｌＣｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ ｉ
２１ ０ ０年 ４月
Ａｐ ｌ ０ ｉ ２０ ｒ．和生活质 量有正 面 的影 响。 增加与家属 的联系 ， 取得家属的密切配合 ， 家属 的言
影响 。 术后应加 强相关知识 教育 ， 术后教 育着重 于患者对 形
体改变的认识 ， 患侧上肢功 能恢 复及 其预后等患者术后迫 切 关心的问题 。 向患者介绍改善 自我形象 的方法 ， 如化妆 、 使用 假发 、 戴帽子 、 套假 乳及 乳房重建等。 术后 护士应该鼓励患者
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般 资料 ．
２０ 年６ ０ ６ 月至２ ０ 年４ ０ ８ 月我 院收治住 院慢 性
盆腔炎患者６ 例 ， ４ 年龄２ ～ ５ ， 均３ ． ； １５ 岁 平 ４３ 病程 为５ 岁 个月一 ４
话。 护理人 员再 以亲 切恰 当 、 易于理解 的语言 向患 者介绍 手
时丈夫们普遍 有危 机感 、 压力过 大 、 感到无奈 、 只想获取信息 或完 全依赖 医护人员 ； 治疗 过程 中 ， 妻间常 因妻子患病 在 夫 而发 生某种 冲突 ， 夫们也想 为妻子做些 有益 的事 ， 丈 丈夫们 还想得 到更多 的反馈信息 ， 续应对乳腺 癌的挑 战。 理干 继 护 预应指导家庭成员学 习如何应对乳腺 癌 ， 配偶 双方对乳 腺癌 的看法和情感应保持一致 ， 通过帮助患者理解她 的孩子及丈
中 药 灌 肠 配 合 抗 生 素 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 的 疗 效 观 察 及 护 理
中药保留灌肠结合西药治疗盆腔炎性疾病后遗症60例临床分析
结
果
炎性疾病后遗症 患者 ６ Ｏ例 ， 年龄 ２ ５ Ｏ～ ６ 岁， 病程 １～ ６年。主要临床表现 ： 下腹 部
坠胀 、 疼痫及腰骶部酸痛 ， 白带异常 ， 膀胱
或直 肠 刺 激 症 状 ， 在 劳 累 、 交 后 及 月 常 性 经前 后 加 剧 ， 孕 、 经 异 常 、 位 妊 娠 不 月 异 等 。体 征 ： 宫 增 大 或 常 大 小 ， 痛 ， 子 压 常
的临床疗效 。中医认 为 ， 盆腔炎性后遗 症
病变在瓮腔 ， 其病 多 由邪毒 或湿 热 ， 经 阴部上行 而犯 冲任 、 宫 ， 胞 以至邪 气 留住 或瘀滞于该 部 ， 气血 运行受 阻 ， 使 损害 盆
腔 组 织 ， 病程 日久 ， 延 不 愈 ， 连 增 生 或 迁 粘 而 形 成 包 快 。故 活 血 化 瘀 、 热 利 湿 是 治 清
２ ５．１ ６２
西药治疗 ： ①氧氟沙 星 ４ ０ ｇ口服 ， ０ｍ ２次／ ｎ， 或左 氧氟 沙 星 ５ ０ ０ ｍｇ口服 ， １次／口， 同时 明服 甲硝 唑 ４０ ， ０ ｍｇ２次／日， 替硝 或
唑 ４ ０ ｇ２次 ／ ， 用 １ 。若 考 虑 有 ０ｍ ， 日 连 ４天
盆腔炎性后遗 症常 为急性 盆 腔炎 未 能彻底治愈 ， 或患 者体质 较差 ， 程迁 延 病 所致 。输卵管炎 和输 卵管卵 巢炎 的遗 留 可造成输伞端 闭锁 、 输 浆液件渗 出物聚集形 成输 卵管积 水或 输 卵管卵巢囊 肿。特别是 由宫 颈炎迁 延 发 展的慢性盆腔结缔组织炎 ， 可蔓延至宫骶 韧带 ， 使纤 维组织 增生变 硬 ， 围广泛 者 范
活及 工作 。近年来 ， 因人工流产与患性病
的患 者 增 多 ， 年轻 妇 女 患慢 性 盆 腔 炎 的 比
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１１４・
中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
护理研究
Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
中药保留灌肠治疗８５例盆腔炎的护理体会
黎秀兰刘远明
江西省万安县中医院，江西万安３４３８００
【摘要】 目的：探讨中药保留灌肠治疗盆腔炎的护理方法及效果。方法：选取８５例盆腔炎患者为研究对象，采取中药保留灌肠治
疗，进行合理护理，观察治疗效果。结果：经过一个疗程的治疗和护理后，治愈４８例，好转３１例，无效６例。结论：中药保留灌肠进行
盆腔炎治疗，治疗中进行合理护理，对于提高患者的治疗效果有显著的作用。
【关键词】 中药保留灌肠治疗；盆腔炎；护理体会
【中图分类号】Ｒ４７３．７１ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１３）１９一Ｏ１１４一Ｏ１
盆腔炎常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，如果急性期 未能彻底治愈，可转为慢性盆腔炎，所以，在急性期应积 极彻底地治疗，不应以症状暂时缓解作为治愈的标准。中 药保留灌肠法已在临床使用多年，是一个比较好的给药途 径，主要是通过肠壁的吸收，可利用肠壁的半透膜的渗透 性被迅速吸收，而引起全身的治疗作用，特别对临近的器 官，如盆腔、腹腔等作用更为显着。由于中药保留灌肠疗 法是一种特殊的治疗方法，因此在治疗的同时进行合理的 护理显得非常重要，本院对近两年进行中药保留灌肠治疗 的盆腔炎患者实施合理护理后，取得了良好的临床效果， 现将具体情况报道如下： １资料与方法 １．１ 临床资料２０１０年２月至２０１２年１２月于我院进行治 疗的８５例盆腔炎患者，年龄２８—５７岁，平均（４２．６ ４－ ８．５）岁。临床表现大多有高热、寒战、食欲不振、头痛， 腰酸、下腹部疼痛、白带增多等症状，有的伴有心率增快、 腹胀，严重者阴道内有脓性分泌物，两侧附件有增厚，有 时可摸及包块。中医常见的分型有：湿热型、热毒型、湿 瘀血阻滞型、热瘀滞型、冲任虚寒型。 １．２方法根据患者实际症状选用中药方剂，加水５００ｍｌ 煎煮浓缩至１２０～１５０ｍｌ装入无菌输液瓶内，将药液温度降 至３８℃一４１℃。患者排空大、小便后，取右侧卧位，使臀 部移近床沿，按静脉输液方法，连接好输液器，排出气体， 输液器剪去针头，末端涂上少量润滑油，缓慢的从肛门插 入直肠１０—１５ ｃｍ，将药液缓慢滴入。灌注过程中压力要 低，液面距肛门不得超过３０ｃｍ，待灌完后，尽量卧床休 息，保持药液在直肠中４ｈ以上。每１３一次，１０ｄ为一个 疗程。 １．３护理方法 （１）进行健康教育，使患者养成良好卫生习惯。杜绝 各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗 外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用 热水、肥皂等洗外阴。要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地 内裤。 （２）灌肠操作护理，灌肠前叮嘱患者排空大小便，详 细解释灌肠的作用，获取患者积极配合。操作动作要轻柔， 防止造成直肠黏膜损伤而增加患者痛苦。进行有效遮挡隔 离，保护患者隐私。天气寒冷时，注意保暖。输液瓶离肛 门高度不超过３０ｃｍ，以防压力太大，造成患者无法控制而 排便，造成药液流出而降低疗效 Ｊ。 （３）发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，
保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直
吹对流风。
（４）注意饮食调护，要加强营养。发热期间宜食清淡
易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西
瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠
的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、
怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予
姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者
多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。
（５）加强心理护理，由于本病病程长，腹痛迁延，常
使患者产生焦虑不安情绪，护理人员要耐心做好患者的思
想工作，解除其焦虑和忧虑心理，保持良好的心态，使病
人树立信心，主动配合治疗。
２结果
经过一个疗程的治疗和护理后，治愈４８例，好转３ｌ
例，无效６例，获得了良好的Ｉ临床效果。
３讨论
盆腔炎患者进行中药保留灌肠外治法有以下优势：
３．１ 中药保留灌肠改变给药途径，更有利于药效的发
挥 。盆腔炎临床治疗中药内服虽然可取得较满意效果，
但由于病程较长，需长时间服药，且病情反复，病人难以
接受。中药保留灌肠通过肠道给药，以局部治疗为主，既
可促进炎症的吸收、改善盆腔的血液循环、防止粘连，又
可减少长期服药的毒副作用。
３．２ 中药局部治疗可有效改善组织状态。中药保留灌肠可
使局部药物浓度提高，有效成分充分吸收后直接对炎性靶
器官产生作用，避免了药物的肝首过消除效应，提高药物
生物利用度，同时可改善盆腔血液循环差、全身用药病灶
部位药效成分低难以到达治疗效果的缺点，克服因慢性炎
症纤维结缔组织增生 Ｊ。
临床实践证明，在治疗过程中进行合理护理，对于提
高患者的治疗效果有显著的作用，值得临床推广应用。
参考文献
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（收稿１３期：２０１３．０７．１３）