(完整版)方剂学总结归纳
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【组成】桂枝三两、芍药三两、甘草（炙）二两、生姜三两、大枣十二枚
【组方原理】
君：桂枝——解肌发表，辛甘散寒以调卫。
臣：芍药——酸寒敛阴以合营。
君臣相配，一散一收，散中有收，汗中寓补，相反相成，使表邪得解，营卫调和。
佐：生姜——散寒祛邪，兼能和胃止呕；
大枣——补脾益气，以滋汗源。
二药合用，调和营卫，又调补脾胃。
药味的增减使方中药物间的配伍关系发生变化。 2.药量加减的变化: 组成药物相同，用量不相同时，药物在方中的药力和地位发生变化，从而改变了方剂的功用和主治。 3.剂型更变的变化: 同一方剂其剂型不同，功效亦有所差异。 细目三 常用剂型 要点 常用剂型的特点及临床意义:（考察点：剂型的特点与含义） *1.汤剂: 汤剂是将中药饮片加水浸泡后，按煎法要求煎煮一定的时间，去渣取汁，制成的液体剂型。 特点：吸收较快，能迅速发挥药效，便于随证加减。 适用于：病证较重或病情不稳定的患者。 *2.丸剂:“丸者缓也” 丸剂是将中药饮片细粉或提取物，以水、蜜或米糊、面糊、酒、醋、药汁等为赋型剂而制成的球形固体制剂。 常用的丸剂有水丸、蜜丸、糊丸、浓缩丸等。 特点：丸剂与汤剂相比，吸收缓慢，药力持久；体积小，服用、贮存、携带方便。 适用于：慢性、虚弱性疾病，如六味地黄丸等； *3.散剂: 根据其用途，分内服和外用两类。 特点：内服散剂制作简便，节省药材，不易变质；较汤剂吸收慢，较丸、片剂吸收快。 外用散剂用量少，可直接用于体表、官窍等，效果好。 外用散剂一般外敷，掺撒疮面或患病部位；亦有做点眼、吹喉等用。 4.膏剂: 有内服和外用两种。 内服膏剂有流浸膏、浸膏、煎膏三种； 外用分软膏、硬膏两种。 5.酒剂: 又称药酒。是指中药饮片用白酒或黄酒浸提制成的澄清液体制剂。可内服或外用。 其主要特点是：有活血通络，易于发散和助长药效的特性。 外用酒剂可祛风活血，止痛消肿。 7.栓剂: 坐药或塞药，用于腔道并在其间融化或溶解而释放药物，有杀虫止痒、润滑、收敛等作用。 特点：通过直肠（也有用于阴道）黏膜吸收，一方面减少药物在肝脏中的“首过效应”，同时减少药物对肝脏的毒性和副 作用，还可以避免胃肠液对药物的影响及药物对胃黏膜的刺激作用。 8.注射剂: 针剂，是将药物经过提取、精制、配制等步骤而制成的灭菌溶液、无菌混悬液或供临用前配制成液体的无菌粉末，供皮下、 肌肉、静脉注射的一种剂型。 具有剂量准确、药效迅速、适于急救、不受消化系统影响等特点。 对于神志昏迷、难以口服用药的病人尤为适宜，如清开灵注射液等。
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一、方剂的组成
方剂是由一种或多种药物组成的，每一种药物都具有其独特的性味、功效和主治病证。
方剂的组成要根据病情、体质、环境等多种因素进行选择。
一般来说，方剂的组成应该遵循以下原则:
1. 药物相辅相成，相互协调，不得相互抵消或产生不良反应。
2. 药物的剂量应该适当，不宜过大或过小。
3. 药物的炮制方法应该得当，以保证其疗效和安全性。
二、方剂的用法
方剂的用法包括煎服法、丸剂法、散剂法等。
其中，煎服法是最常用的一种用法。
煎服法的基本步骤包括：将药物放入煎药壶中，加入适量的水，煎煮一定时间，滤去渣，取汁饮用。
丸剂法是将药物制成丸状，便于患者服用。
散剂法是将药物研成粉末，混合均匀后分装成小袋，每次服用时取出适量粉末冲服。
三、方剂的功效
方剂的功效取决于其组成的药物，药物的性味、归经、功效和主治病证等。
方剂可以调节人体阴阳平衡，调整气血运行，提高免疫力等。
四、方剂的分类
方剂可以根据不同的分类标准进行分类。
常见的分类方法包括:
1. 按照方剂的组成分类：如草方、汤方、丸方、散方等。
2. 按照方剂的功效分类：如补益方、清热解毒方、安神方、理
气方等。
3. 按照方剂的主治病证分类：如感冒方、咳嗽方、胃痛方、月经不调方等。
五、方剂学的历史沿革
方剂学是中医药学的重要组成部分，历史悠久，源远流长。
方剂学的发展可以追溯到远古时期，当时的人们通过尝试治疗疾病，逐渐积累了一些药物知识。
方剂学总结
方剂学总结一、主治病证选方剂二陈汤—湿痰咳嗽香薷散—阴暑贝母瓜蒌散—燥痰咳嗽六一散—暑湿保和丸一食积大黄牡丹汤—肠痈初起乌梅丸—蛔厥麻子仁丸（脾约丸）—脾约证鳖甲煎丸—疟母禹功散—阳水仙方活命饮—痈疡肿毒初起（阳证）普济消毒饮—大头瘟阳和汤—阴疽苇茎汤—肺痈四妙勇安汤—脱疽黄芪桂枝五物汤—血痹痈疡：肺痈—苇茎汤阳和汤—阴疽肠痈—大黄牡丹汤痛泻要方—痛泻小蓟饮子—下焦瘀热白头翁汤—热毒痢疾八正散—湿热下注——血淋、尿血小柴胡汤—少阳证消风散—风疹、湿疹大承气汤—阳明腑实证玉真散—破伤风大柴胡汤—少阳阳明合病外燥凉燥—杏苏散四逆汤—少阴（阳需阴寒）温燥-轻—桑杏汤麻黄汤—外感风寒表实证温燥-重—清燥救肺汤十枣汤—悬饮葛根黄芩黄连汤—协热下利黄土汤—阳虚便血养阴清肺汤—白喉甘麦大枣汤—脏燥茵陈蒿汤—湿热黄疸四神丸—五更泄泻（肾泄）半夏厚朴汤—梅核气芍药汤—湿热痢疾湿温初起湿重于热—三仁汤（邪在气分橘核丸—痫湿热并重—甘露消毒丹桃核承气汤—下焦蓄血清气化痰丸—痰热互结五苓散—蓄水证防己黄芪汤—风水或风湿槐花散—肠风脏毒下血五皮散—皮水桃花汤—虚寒痢金铃子散—肝郁化火诸痛的代表方天台乌药散—小肠疝气加味乌药汤—痛经麦门冬汤—肺痿玉液汤—消渴琼玉汤—肺痨中风后遗症—补阳还五汤、镇肝熄风汤、地黄饮子（喑痱）2、主治病证不只一个吴茱萸汤—虚寒呕吐，厥阴头痛，少阴吐利炙甘草汤—脉结代，心动悸（虚劳肺痿）牡蛎散—自汗，盗汗玉屏风散—自汗小柴胡汤—少阳证，妇人热入血室黄龙汤—热结旁流，气血两虚3、由病机来选方外寒内饮—小青龙汤外感风寒湿邪，内有蕴热—九味羌活汤类中风—镇肝熄风汤（肝肾阴亏、肝阳上亢、气血郁热）阳明温病，热结阴亏，燥屎不行—增液承气汤阴血亏虚，感受外邪—葱白七味饮气虚发热，气虚下陷—补中益气汤血虚发热—当归补血汤阴虚发热—小建中汤（脾阳/中阳不足）气阴两虚—生脉饮胸痹—胸阳不足—瓜蒌薤白白酒汤脾阳虚—人参汤4、有病机、有症状肝郁血虚，两胁作痛—逍遥散肝肾阴虚—一贯煎肺热咳喘—麻杏石甘汤、泻白散疼痛—心胸脘腹刺痛—失笑散郁血停滞—血瘀气滞，心胃诸痛—丹参饮气滞寒凝，胃脘疼痛—良附丸肝郁化火，心胸疼痛—金铃子散5、有症状、无病机肠鸣腹痛，大便腹痛—痛泻要方咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下—半夏厚朴汤二、功效选方回阳救逆—四逆汤阳虚解表—葱白七味饮透邪阳郁，疏肝理气—四逆散清热泻火，利水通淋—八正散益气健脾，渗湿止泻—参苓白术散理气化痰，清胆和胃—温胆汤清热开窍，熄风止痉—紫血丹祛风湿，止痹痛，益肾肝，补气血—独活寄生汤（功效最多）益气升阳，甘温除热—补中益气汤三、特定中医俗语辛凉重剂—麻杏石甘汤辛凉轻剂—桑菊饮辛凉平剂—银翘散麻杏石甘汤—清、宣、降三法具备防风通圣散—汗、下、清、利同用，上、中、下焦并治益气解表—败毒散助阳解表—再造散滋阴解表—加减葳蕤汤养血解表—葱白七味饮柴葛解肌汤—病证在肌表，为太阳、阳明、少阳三阳合病寓通于补—济川煎“大寒之剂，易为清补之方”—白虎汤——竹叶石膏汤“疮疡之圣药，外科之首方”、外科“消法”的代表方—仙方活命饮辛甘化阳，又具酸甘化阴—小建中汤“为仲景群方之冠”—桂枝汤骤补真阴以制相火—大补阴丸“育阴以涵阳，不是壮水以制火”—左归丸“壮水之主，以制阳光”—六味地黄丸“益火之源，以消阴翳”—肾气丸气血阴阳并补之剂—炙甘草汤湿温时疫之主方—甘露消毒丹“釜底抽薪，急下存阴”—大承气汤“增水行舟”—增液承气汤“火郁而发之”—普济消毒饮：升麻、柴胡凉膈散：薄荷、竹叶清胃散：升麻辛开苦降—半夏泻心汤、左金丸通因通用—大承气汤、芍药汤、枳实导滞丸“损者益之”、“劳者温之”之旨而制定，为补气升阳，甘温除热的代表方—参苓白术散病痰饮者，当以温药和之—苓桂术甘汤入血恐耗血动血，直须凉血散血—犀角地黄汤四、方解内容理解1 方中君药A单味药做君药补阳还五汤—黄芪理中丸—干姜保和丸—山楂半夏厚朴汤—半夏镇肝熄风汤—怀牛膝（引火下行，补益肝肾）凉膈散—连翘（既重用，又君药）B两味药做君药败毒散—羌活、独活复元活血汤—大黄、柴胡二陈汤—半夏C个别方中有三味药做君药甘露消毒丹—茵陈、滑石、黄芩D非君药，但在方中重用吴茱萸汤—生姜（重）炙甘草汤—生地黄（重/君）芍药汤—芍药（重/君）银翘散—金银花、连翘（重/君）2 特殊剂量左金丸—黄连：吴茱萸=6：1六一散—滑石：甘草=6：1当归补血汤—黄芪：当归=5：1小建中汤—芍药：桂枝=2：1麦门冬汤—麦门冬：半夏=7：1麻杏石甘汤—麻黄：石膏=1：2大黄附子汤—大黄：附子=1：1温脾汤—大黄：附子=2：1炙甘草汤—地黄：甘草=4：1补阳还五汤—黄芪：当归=20：1（1：1—气血双补）小蓟饮子—生地：小蓟=8：13 特殊煎服法十枣汤：大枣煎服送服；小剂量开始，清晨空腹服用；服药得快利后，宜食糜粥以保养脾胃大承气汤：枳实、厚朴先下，大黄后下，芒硝溶服银翘散：鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮，过煮则味厚入中焦也（芳香清新之品不宜久煎）炙甘草汤：酒水各半煎，清水七升，酒八升（加酒取药性，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力）4 反佐左金丸—吴茱萸芍药汤—肉桂黄土汤—黄芩[多选]一、一个主治病证，多个方剂治疗治中焦虚寒腹痛—理中丸、吴茱萸汤、小建中汤、大建中汤、人参汤中医治痰饮—小青龙汤、苓桂术甘汤、苓桂五味降心汤、五苓散、肾气丸呕吐—吴茱萸汤、理中丸、大柴胡汤、小柴胡汤、四逆汤二、一个方剂，多个主治病证黄连解毒汤—大热烦躁，错语不眠，热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸，痈疡疔毒理中丸—中焦虚寒，阳虚失血，小儿慢惊，病后喜唾涎沫，霍乱吐泻，胸痹五苓散—蓄水证，水湿内停，痰饮，水逆证磁朱丸—心肾不交，视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠，癫痫三、组成中共有的药银翘散、桑菊饮—连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根归脾丸、补中益气汤—黄芪、人参、当归、甘草理中丸、四君子汤—人参、白术、甘草四、配伍特点六味地黄丸—三补配三泻，熟地-泽泻、山萸肉-牡丹皮、山药-茯苓补药用量重于“泻药”，是以补为主肝脾肾三阴同补，以补肾阴为主肾气丸—阴中求阳、少火生气、补中寓泻左归丸—阳中求阴补而无泻右归丸—阴中求阳纯补无泻血府逐瘀汤—既行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新黄土汤—标本兼顾，刚柔相济，寒热并用地黄饮子—标本兼顾，上下并治，而以治本、治下为主乌梅丸—寒热并用、邪正兼顾、辛酸苦味具备，共奏温中清热，安蛔补虚之功、上下并治银翘散—辛凉之中配伍少量辛温之品疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配，构成清疏兼顾逍遥散—气血兼顾肝脾同调补肝方面，补肝体而助肝用半夏泻心汤—寒热互用苦辛并进补泻兼施芍药汤—寒热同用，是以清热燥湿为本气血并治通因通用，补泻兼施，肝脾同调归脾汤—心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源气血并补，但重用补气，意在生血小建中汤—于辛甘化阳之中，又具酸甘化阴之用五、方解1龙胆泻肝汤—养阴补血：生地、当归肝为藏血之脏，肝经实火，易伤阳血，所用诸药又属苦燥渗利伤阴之品，故用生地养血，当归补血2当归补血汤—黄芪作用黄芪大补脾肺之气，以资气血生化之源六、比较1 桑菊饮——银翘散相同点：组成—共用连翘、芦根、薄荷、甘草、桔梗功效—疏风、清热主治—外感风热表证不同点：组成—桑：大多为辛凉之品，且具疏散风热，清宣肺热的桑叶、菊花为主要药物，并配伍肃降肺气的杏仁，故其宣肺止咳之力大银：银花配荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶，其解表清热利咽之力强于桑功效—桑：宜用于温病初起，表证较轻，邪热不甚，肺失清肃的咳嗽，是辛凉轻剂银：宜用于温病初起，邪热较甚，偏重卫表之发热甚，微恶风寒，口渴咽干者，为辛凉平剂2 大柴胡汤——小柴胡汤相同点：组成—柴胡、黄芩和解少阳且清热，半夏、生姜降逆止呕，大枣功效—和解少阳主治—少阳病不同点：组成—大：大枣、人参、甘草益气扶正，补脾和中小：大黄、枳实泻阳明热结，芍药缓急止腹痛，因有阳明热结，故不用参草之甘壅留邪，而用大枣调和诸药功效—大：主治少阳、阳明合病，证见寒热往来，心下痞鞭或心下满痛等证小：主治少阳病，证见寒热往来，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩；另也可治妇人热入血室，疟疾，黄疸等3 归脾汤——补中益气汤相同点：组成—参、芪、术、草以益气健脾，当归养血和血功效主治—益气健脾，治脾气不足证不同点：组成—归：龙眼、茯神、酸枣仁、远志等药，宁心安神，意在补益心脾，佐以木香理气醒脾，以姜、枣调和脾胃补：升麻、柴胡升阳举陷之药，意在补气升提，佐以陈皮理气和胃功效主治—归：兼有补血阳心之功，心脾同治，气血并补，主治心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，脉细弱的心脾、气血两虚证，及便血，皮下紫癜，妇女崩漏的脾不统血证补：兼有升阳举陷之功，主治脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢的气虚下陷证，及身热，自汗，渴喜冷饮，气短乏力的气虚发热证。
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方剂学一一重点疑点难点笔记（后附常考题型）第一章绪论•方剂与方剂学的概念•方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。
・一首合格的方剂应是安全有效的。
•方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。
•方剂的起源与发展 一、 先秦时期1、 《五十二病方》战国 记载52病，药物247种2、 《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》 二、 汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景（机）载方314首分两部分：《伤寒论》主要是六经辨证/《金匮要略》讲杂病 意义：现存最早记载方剂的医书意义：现存最早中医理论著作，最早记载治法及组成原则的医书 意义：创造性的融理、法、方、药于一体。
被尊为“方书之祖”。
三、 魏晋南北朝时期1、 《肘后方》晋•葛洪（评价：验便廉）2、 《小品方》 继《伤寒杂病论》夕卜，还有论瘟疫 四、 唐朝1、 《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著 共载方7500余首2、 《外台秘要》王卷 意义：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。
第一部中成药典 意义：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。
-观点- 倡导“火热论”“病由邪生，邪去正安”“内伤脾胃，百病由生”倡导'‘相火论”七、 明代1、 《普济方》朱棣 载方61739首2、 《医方考》吴昆 如：知柏地黄丸 八、 清代1、 《医方集解》汪昂2、 《医学金鉴•删补名医方论》吴谦3、 温病学派 ① 叶天士（桂） 后人为其总结《温热论》 ② 吴鞠通（塘） 著有《温病条辨》 ③ 薛雪（生白） ④王七雄（孟英）第二章方剂与辨证论治意义：我国最大的一部古方书。
意义：以治法为纲创立了方剂的综合分类法意义：创立卫、气、营、血辨证 意义：创“三焦”辨证•方剂与病证五、 宋代1、 《太平惠民和剂局方》载方788首2、 《小儿药证直诀》钱乙 •六味地黄丸出于此书 六、 金元时期1、 《伤寒明理论》金•成无己2、 金元四大家① 刘完素：字守真创河间学派（后人尊称刘河间）《素问病机气宜保命集》"六气皆从火化”"五志过极皆能化火” ② 张从正：字子和号戴人，师从刘完素。
方剂学最新总结
2． 葛根 黄芩黄 连汤 P 《伤寒 论》 4.清热剂
协热下利 证
身热，下利，胸 葛根、炙甘草、黄芩、 葛根芩连草,，清里 脘烦热， 口干作 黄连 又觪表。 渴，喘而汗出， 葛根芩连草,，清里 舌红苔黄， 脉数 又觪表。 或促
4.1 清气分热 1． 白虎 汤★ 《伤寒 论》 2． 竹叶 石膏汤 P 《伤寒 论》 1． 清营 汤★ 阳明气分 热盛证 清热生津 身大热，汗大 出，口大渴，脉 洪大 石膏、知母、甘草、 粳米 (白虎)粳石母甘， (好残酷)。 (白虎 )精食母肝， (好残酷)。 竹甘夏石人麦米。 竹竿下十人卖米。
仙方活 命饮 P 《校注 妇人良 方》 普济消 毒饮 P 《东垣 试 效 方》 清瘟败 毒饮 ★（无 配伍） 《疫疹 一得》 3． 导赤 散Z 《小儿 药证直 诀》 1． 龙胆 泻肝汤 P 《医方 集解》
痈疡肿毒 初起
大头瘟
清热解毒， 恶寒发热， 咽喉 疏风散邪 不利，舌燥口 渴，头面红肿 痛，目不能开， 舌红苔黃， 脉浮 数有力 清热解毒， 瘟疫热毒， 气血 凉血泻火 两燔证
(淸营 )娇皇帝住西 单卖银元。
2． 犀角 地黄汤 ★（无 配伍） 2． 黃连 解毒汤 ★（无 配伍） 1． 凉膈 散P
犀地牡丹芍，(清热 凉血好)。 西地牡丹少，(清热 凉血好)。 黄连芩栀柏。 黄连请侄伯。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ4.3 清热解毒
上中二焦 火热证
泻火通便， 身热口渴， 胸膈 连翘、川大黄、朴硝、 (凉腷)竹甘栀连， 黄 清上泄下 烦 热 ， 面 赤 唇 甘草、山栀子仁、薄 朴蜜薄芩。 焦，口舌生疮， 荷、黄芩、竹叶、蜜 (凉腷)竹竿支帘， 皇 咽痛，吐衄，便 甫谧拨琴。 秘溲赤 清热解毒， 红肿焮痛， 身热 消肿潰堅， 凛寒， 苔薄白或 活血止痛 黃，脉数有力 金银花、白芷、贝母、 防风、赤芍、当归尾、 甘草、皂角刺、制穿 山甲、天花粉、乳香、 没药、陈皮 黄芩、黄连、陈皮、 生甘草、玄参、柴胡、 桔梗、连翘、板蓝根、 马勃、牛蒡子、薄荷、 僵蚕、升麻 生石膏、水犀角、川 连、栀子、桔梗、黄 芩、知母、赤芍、玄 参、连翘、甘草、丹 皮、鲜竹叶 银风芷药贝草天， 当甲没乳角陈酒(仙 方) 迎风只要背朝天， 当甲没乳叫陈酒(仙 方) (普济)荷(坤)参芩翘 马，蓝胡陈梗连甘 蚕牛。 (普济)和(坤)生擒俏 马，兰狐陈更连赶 残牛。 清瘟栀丹膏地桔竹 草，参知翘犀芩连 芍 清瘟智丹高地截竹 草，深知桥西芩连 少
方剂学方歌功效主治总结(完整打印版)
身热不解，有汗或无汗，咳逆气 君﹕麻黄、石膏
喘，甚或鼻煽，口渴，舌苔薄白 臣﹕杏仁
或黄，脉浮滑而数
佐使﹕炙甘草
恶寒渐轻，身热增重，无汗头痛， 君﹕葛根
目痛鼻干，心烦不眠，眼眶痛， 臣﹕柴胡、羌活、白芷
舌苔薄黄，脉浮微洪
佐﹕黄芩、石膏、桔梗、芍药、生姜、
大枣、甘草佐使
2. 实水
泻热通便、益气养血 / 阳明热结，气血不足证
便秘，或久利赤白，腹痛，手足 君﹕附子、大黄
温脾附子与干姜，甘草人参及大黄
不温，脉沉弦
臣﹕干姜
寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳
佐﹕人参、甘草佐使
大便干结，小便频数，苔微黄， 君﹕附子、大黄
麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍
脉浮涩
臣﹕干姜
胃燥津枯便难解，润肠泻热功效高
红，苔薄白或薄黄，脉浮数
佐﹕荆芥穗、豆豉、竹叶、苇根、桔梗、
生甘草佐使
麻杏甘石汤 柴葛解肌汤
升麻葛根汤 败毒散 扶正解表 再造散
泻下剂
大承气汤
寒下
辛凉宣泄、清肺平喘 / 肺热壅盛证
辛凉解肌、清泄里热 / 感冒风寒，邪抑化热， 太阳阳明合病
辛凉解肌、解毒透疹 / 麻疹初期未发或发而不 透 益气解表、散风祛湿 / 气虚之人，外感风寒湿 邪证
解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从
饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头 臣﹕干姜、细辛
芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功
肢浮肿，舌苔白滑,脉浮滑或紧
佐﹕五味子、芍药、半夏、炙甘草佐使
恶寒发热，无汗头痛，身重困倦， 君﹕香薷
三味香薷豆朴先，散寒化湿功效坚
胸闷泛恶，或腹痛吐泻，舌苔白 臣﹕厚朴
方剂学总结
吴茱萸人参大枣生姜
大建中汤
温中补虚,降逆止痛
虚寒腹痛
蜀椒、干姜、人参、胶饴
5.2回阳救逆
四逆汤
回阳救逆
少阴病
生附子、干姜、炙甘草
回阳救急汤
回阳救急,益气生脉
寒邪直中三阴,真阳衰微证
熟附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草、五味子、半夏、麝香、生姜
5.3温经散寒
当归四逆汤
温经散寒,养血通脉
易黄汤
固肾止带,清热祛湿
湿热带下
炒山药炒芡实黄柏车前子白果
8.安神剂
8.1重镇安神
朱砂安神丸
重心安神,清热养血
心火亢盛,阴血不足证
朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归
8.2滋养安神
酸枣仁汤
养血安神,清热除烦
虚烦不眠证
酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎
天王补心丹
滋阴养血,补心安神
阴虚血少,神志不安证
生地、人参、丹参、元参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁朱砂
至宝丹
清热开窍,化浊解毒
痰热内闭心包证
生乌犀角、麝香、朱砂、雄黄、生玳瑁屑、琥珀、龙脑、金箔、银箔、牛黄、安息香
9.2温开
苏合香丸
芳香开窍,行气温中
寒闭证
苏合香、麝香、冰片、安息香末(无灰酒熬膏)、白术、青木香、犀角、香附、朱砂、诃黎勒、檀香、沉香、丁香、荜茇、乳香
10.理气剂
10.1行气
越鞠丸
行气解郁
4.2清营涼血
清营汤
清营解毒,透热养阴
热入营分证
犀角（水牛角代）、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘
犀角地黄汤
清热解毒,凉血散瘀
方剂学笔记整理(终极版)
方剂学笔记整理(终极版)方剂学重点总结,尤其为准备考试的同学准备,有重点方剂的组成、功用、主治证,以及重要方剂的方解、用法,临床表现等等、并有标记考点、重点、帮助大家复习、准备考试,希望能对大家有所帮助,祝大家考个好成绩!!方剂学重点整理总论部分1、一些重要的方书：《伤寒杂病论》：“方书之祖”总论部分《五十二病方》：我国现存最古老的一部医方著作某方剂的特殊用法/某方剂的功用、主治证、临床表现▲/△《太平惠民和剂局方》：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典某方剂配伍某味中药的意义/《伤寒明理论》：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河方剂配伍某类中药的意义/《普济方》：我国最大的一部古方书某章方剂的分类/2、方剂的基本结构-方解★/☆君臣佐使药（最早见于《黄帝内经》）的涵义：君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药：两种意义。
①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药：i.佐助药：即配合君臣药加强以治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；ii.佐制药：即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；iii.反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒。
使药：i.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；ii.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。
3、方剂变化形式：方剂变化形式：i.药味加减的变化-------肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子ii.药量加减的变化------小承气汤与厚朴三物汤iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤4、方剂与治法关系:i.治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段；ii.方从法出，法随证立5、常用治法：汗法：麻黄汤吐法：瓜蒂散下法：大承气汤和法：逍遥散温法：理中丸清法：白虎汤消法：保和丸补法：四君子汤方剂比较/各论部分1、解表剂(汗法)分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—（人参）败毒散★麻黄汤（发汗解表，宣肺平喘----外感风寒表实证）方歌：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。
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佐使：炙甘草—-调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营.
【鉴别】与麻黄汤比较异同：
方名 组成
功用
使用要点
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同异 同 异
麻黄
麻黄
宣肺平
辛温解
外感风寒表实证。发热恶寒，无汗而喘，脉浮紧。
汤 桂枝 杏仁
喘
表
Байду номын сангаас
芍药
桂枝
发散风 调和营 外感风寒表虚证，发热，恶风，汗出，口中和,苔白，
③反佐药，根据病情需要，用与君药性味相反而又能起相成作用的药物。
佐药的药力小于臣药，一般用量较轻。
4.使药:
①引经药，即能引方中诸药直达病所的药物；
②调和药,即具有调和诸药作用的药物。
要点三 方剂的变化形式：
1。药味加减的变化：
药味的增减使方中药物间的配伍关系发生变化。
2.药量加减的变化：
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药剂学 总结归纳
第一单元 概述 细目一 方剂与治法 要点一 方剂与治法的关系： 在辨证的基础上确定治法； 在治法的指导下选用适宜的药物组成方剂。 治法是组方的依据，方剂是治法的体现。 方剂的功用、主治必须与治法相一致.“方从法出，法随证立,以法统方，方即是法” 要点二 常用治法： 清·程钟龄 《医学心悟》“八法”：汗、吐、下、和、温、清、消、补 1.汗法:【解表剂】 通过发汗解表、开泄腠理、宣发肺气等作用，使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治疗方 法。 适用于外感风寒或风热表证，麻疹初起疹出不透，水肿腰以上肿甚，以及疮疡、痢疾、咳嗽、 疟疾而有寒热表证者。 2.吐法: 通过催吐的方法，使体内有形之邪随吐而出的一种治疗方法。 适用于痰涎、宿食或毒物停留在咽喉、胸膈、胃脘，急需去除的病证。 3。下法:【泻下剂】—骏下 通过荡涤肠胃、通泻二便，以祛除体内有形实邪的一种治疗方法. 适用于实邪阻结、大便不通、或泄泻不爽，以及淤血、结痰、积水肿胀等证. 4。和法：【和解剂】 通过和解与调和的方法，使半表半里之邪或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除. 5。温法：【温里剂】
118个中医方剂学精华总结
1．小青龙汤组成中含有：麻黄、细辛、半夏、干姜。
2．大青龙汤组成中含有：麻黄、桂枝、石膏、杏仁。
3．麻黄汤的主治病证是：恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔白，脉浮紧。
4．桂枝汤的主治病证是：发热汗出，恶风，鼻鸣干呕，舌苔薄白，脉浮缓。
5．桑菊饮的功效是：疏风清热，宣肺止咳。
6．银翘散的功效是：清热解毒，辛凉透表。
7．败毒散和再造散组成中均含有：人参、甘草。
8．小青龙汤和再造散组成中均含有：麻黄、细辛。
9．热结旁流，下利清水色纯青，腹痛拒按，口干舌燥，脉滑实，治当选用：大承气汤。
10.阳明热结阴伤，便秘，小便数多，趺阳脉浮而涩。
治当选用：麻子仁丸。
11.黄龙汤的功效是：攻下热结，益气养血。
12.济川煎的功效是：温润通便。
13．增液承气汤的功效是：滋阴增液，通便泄热。
14．大黄附子汤主治：腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥逆，脉弦紧者。
15．济川煎主治：便秘，小便清长，腰膝酸软，头晕目眩，舌淡脉虚者。
16．麻子仁丸组成中含有：小承气汤。
17．黄龙汤组成中含有：大承气汤。
18．脾阳不足，久痢赤白，脐腹冷痛，四肢不温，脉沉弦者。
治宜选用：温脾汤。
19．脾约证，见大便燥结难解，小便数多，苔黄少津，脉浮涩。
治宜选用：麻子仁丸。
20．寒积便秘，腹痛，胁下偏痛，发热，四肢厥逆，苔白，脉弦紧者。
治宜选用：大黄附子汤。
21．黑逍遥散组成中含有：柴胡、白芍、地黄、甘草。
22．四逆散组成中含有：柴胡、白芍、枳实、甘草。
23．纳谷不香，腹中雷鸣下利，心下痞硬而满，干呕而烦。
治宜选用：甘草泻心汤。
24．外感初起，身热头痛，恶寒无汗，腹痛下利，舌苔薄白，脉浮弱。
治宜选用：人参败毒散。
25．小柴胡汤的主要功用是：和解少阳。
26．逍遥散主要功用是：调和肝脾气血。
27．主治病证以痞、呕、利三症并见为特点的方剂是：半夏泻心汤。
28．主治病证中以寒热往来，伴有口苦而呕，咽干目眩等症为特点的方剂是：小柴胡汤。
29．逍遥散中使用薄荷的主要意义是：疏肝调达。
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药剂学总结归纳第一单元概述细目一方剂与治法要点一方剂与治法的关系:在辨证的基础上确定治法；在治法的指导下选用适宜的药物组成方剂。
治法是组方的依据，方剂是治法的体现。
方剂的功用、主治必须与治法相一致。
“方从法出,法随证立，以法统方，方即是法”要点二常用治法:清·程钟龄《医学心悟》“八法”：汗、吐、下、和、温、清、消、补1.汗法：【解表剂】通过发汗解表、开泄腠理、宣发肺气等作用，使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治疗方法。
适用于外感风寒或风热表证,麻疹初起疹出不透，水肿腰以上肿甚，以及疮疡、痢疾、咳嗽、疟疾而有寒热表证者.2。
吐法：通过催吐的方法，使体内有形之邪随吐而出的一种治疗方法.适用于痰涎、宿食或毒物停留在咽喉、胸膈、胃脘，急需去除的病证。
3。
下法：【泻下剂】—骏下通过荡涤肠胃、通泻二便，以祛除体内有形实邪的一种治疗方法。
适用于实邪阻结、大便不通、或泄泻不爽，以及淤血、结痰、积水肿胀等证。
4.和法：【和解剂】通过和解与调和的方法，使半表半里之邪或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除。
5.温法:【温里剂】通过温中散寒、回阳通脉等作用，使在里之寒邪得以消散的一种治疗方法。
适用于中焦虚寒，寒饮内停、阳气衰微,以及寒凝经脉等里寒证。
6.清法：【清热剂】通过清热、泻火、凉血等作用，使在里之热邪得以解除。
适用于热在气分、热在营血、热在脏腑，以及虚热证等里热证。
7。
消法：-缓消通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散。
适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。
8。
补法：【补益剂】通过补益人体气血阴阳的不足,恢复人体正气，治疗各类虚弱证候的一种治疗方法.适用于各种虚证，如气虚、血虚、阴虚、阳虚,以及五脏虚损等.＊细目二方剂的组成与变化要点一方剂配伍的目的:配伍的总体目的不外增效、减毒两个方面.一是增强原有药物的作用，调和偏性.如四逆汤。
二是扩大治疗范围。
如四君子汤。
三是能够监制药物的毒性或烈性，消除或缓解其对人体的不利影响。
如生姜能减轻半夏的毒性；砂仁能减轻熟地滋腻碍胃的副作用等.*要点二方剂的组方原则:君臣佐使的涵义:1。
君药:针对主证或主病起主要治疗作用的药物。
药力居方中之首2.臣药:①协助君药加强治疗主病或主证的药物;②针对兼证或兼病起治疗作用的药物。
药力小于君药。
＊3。
佐药：①佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼症；②佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物；③反佐药，根据病情需要，用与君药性味相反而又能起相成作用的药物。
佐药的药力小于臣药，一般用量较轻.4.使药：①引经药，即能引方中诸药直达病所的药物；②调和药,即具有调和诸药作用的药物。
要点三方剂的变化形式:1。
药味加减的变化：药味的增减使方中药物间的配伍关系发生变化。
2.药量加减的变化:组成药物相同，用量不相同时，药物在方中的药力和地位发生变化，从而改变了方剂的功用和主治.3.剂型更变的变化：同一方剂其剂型不同，功效亦有所差异.细目三常用剂型要点常用剂型的特点及临床意义:（考察点:剂型的特点与含义）＊1.汤剂:汤剂是将中药饮片加水浸泡后,按煎法要求煎煮一定的时间，去渣取汁,制成的液体剂型。
特点：吸收较快,能迅速发挥药效，便于随证加减。
适用于：病证较重或病情不稳定的患者.＊2.丸剂:丸剂是将中药饮片细粉或提取物，以水、蜜或米糊、面糊、酒、醋、药汁等为赋型剂而制成的球形固体制剂。
常用的丸剂有水丸、蜜丸、糊丸、浓缩丸等.特点：丸剂与汤剂相比，吸收缓慢，药力持久；体积小,服用、贮存、携带方便.适用于：慢性、虚弱性疾病，如六味地黄丸等；＊3.散剂:根据其用途，分内服和外用两类。
特点：内服散剂制作简便，节省药材，不易变质；较汤剂吸收慢,较丸、片剂吸收快.外用散剂用量少，可直接用于体表、官窍等，效果好。
外用散剂一般外敷，掺撒疮面或患病部位；亦有做点眼、吹喉等用。
4.膏剂:有内服和外用两种。
内服膏剂有流浸膏、浸膏、煎膏三种;外用分软膏、硬膏两种.5.酒剂：又称药酒。
是指中药饮片用白酒或黄酒浸提制成的澄清液体制剂。
可内服或外用。
其主要特点是：有活血通络,易于发散和助长药效的特性。
外用酒剂可祛风活血,止痛消肿。
7.栓剂：坐药或塞药，用于腔道并在其间融化或溶解而释放药物，有杀虫止痒、润滑、收敛等作用。
特点：通过直肠(也有用于阴道)黏膜吸收”,同时减少药物对肝脏的毒性和副作用，还可以避免胃肠液对药物的影响及药物对胃黏膜的刺激作用。
8。
注射剂:针剂，是将药物经过提取、精制、配制等步骤而制成的灭菌溶液、无菌混悬液或供临用前配制成液体的无菌粉末，供皮下、肌肉、静脉注射的一种剂型。
具有剂量准确、药效迅速、适于急救、不受消化系统影响等特点. 对于神志昏迷、难以口服用药的病人尤为适宜，如清开灵注射液等。
第二单元 解表剂细目一 概述要点一 适用范围:适用于六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证。
风寒外感或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起而有表证者。
要点二 注意事项:1.解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱.2.若表邪未尽，又出现里证,一般应先解表,后治里，或表里双解；3。
如病邪已经入里,或麻疹已透，虚证水肿，吐泻失水等均不宜使用解表剂。
4。
解表取汗，以遍身持续微汗为宜。
汗出不彻，病邪不解；汗出过多，易耗伤气津，甚或亡阴亡阳。
5.药后宜避风寒，或增加衣被，既助出汗，又防复感。
解表剂分类:外感六淫之邪有寒温之异高年、病后、产后风热风寒阳虚（气虚）阴虚（血虚）辛凉解表辛温解表扶正解表细目二 辛温解表要点一 桂枝汤《伤寒论》【功用】解肌发表，调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。
头痛发热，汗出恶风 ，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。
病机：外感风寒，卫强营弱，营卫失和.卫强：指风寒束表，卫气浮盛抗邪于外，而见发热、脉浮等亢奋现象。
营弱：因卫气受邪，不能固外，使营阴不能内守而见自汗出。
营阴不能内守——自汗出邪气阻滞，肺气不利，胃气不和——鼻鸣干呕【组成】桂枝三两、芍药三两、甘草(炙)二两、生姜三两、大枣十二枚 【组方原理】君：桂枝——解肌发表，辛甘散寒以调卫。
臣:芍药—-酸寒敛阴以合营.君臣相配,一散一收,散中有收，汗中寓补,相反相成,使表邪得解，营卫调和。
佐：生姜-—散寒祛邪，兼能和胃止呕； 大枣--补脾益气，以滋汗源。
二药合用,调和营卫，又调补脾胃。
佐使：炙甘草—-调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营.【组成】羌活防风苍术各一两半细辛五分川芎白芷生地黄黄芩甘草各一两方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草，分经论治宜变通.【功用】发汗祛湿，兼清里热.【主治】外感风寒湿邪，兼有里热证。
恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄,脉浮。
病机分析：风寒克于肌表—-恶寒发热，无汗头痛。
寒湿伤于经络，气血运行不畅——肢体痠楚疼痛里有蕴热——口苦微渴。
【组方原理】君:羌活—-解表散寒，祛风胜湿.臣：防风、苍术——发汗祛湿，助羌活解表祛邪。
佐：细辛、川芎、白芷-—祛风散寒,止头身痛；生地、黄芩——清泻里热,并防辛温燥烈之品伤津使:甘草——调和药性。
分经论治：太阳经：羌活阳明经：白芷少阳经：黄芩太阴经:苍术少阴经：细辛厥阴经:川芎要点三小青龙汤《伤寒论》【功用】解表散寒，温肺化饮。
【组成】麻黄芍药细辛干姜甘草（炙）桂枝各三两半夏半升五味子半升【主治】外寒里饮证外寒内饮风寒束表，皮毛闭塞-----恶寒发热，无汗，肢体疼痛。
水寒射肺，肺失宣降-----咳喘痰多而稀水停心下，阻滞气机-----胸痞水留胃中，胃气上逆-----干呕水饮溢于肌肤-----浮肿身重胎质白滑，脉浮-----外寒内饮之佐使【组方原理】君：针对表寒臣：针对里饮佐：佐使：----------炙甘草—调和诸药麻黄—发汗解表，宣肺平喘，发汗利水桂枝—助麻黄发汗解表；温阳化饮，助里饮之化干姜—辛热，温脾以化水饮，温肺以通调水道细辛—辛温，温肺化饮，助表邪外出半夏—燥湿化痰，和胃降逆五味子—敛肺止咳芍药—和营养血细目三 辛凉解表要点一 银翘散《温病条辨》【主治】温病初起。
发热↑，微恶风寒↓，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛,舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数【功用】辛凉透表，清热解毒.【组成】连翘 银花各一两 苦桔梗 薄荷 牛蒡子各六钱 竹叶 芥穗各四钱 淡豆豉 生甘草各五钱君：银花、连翘—既有辛凉透邪、清热之功，又具芳香辟秽解毒之效。
臣薄荷、牛蒡子—辛凉之性疏风清热而利咽喉荆芥、淡豆豉—辛温发散，配入辛凉解表方剂中，可去性存用以助君药辛散解表，透邪外出佐竹叶—清上焦热芦根—清热生津桔梗—宣肺止咳佐使：甘草—既可调和诸药，护胃安中，又可和桔梗清利咽喉要点二 麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》【主治】表邪未解，肺热咳喘证.身热不解，有汗或无汗，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮数而滑。
病机分析：邪热内传或汗出——身热不解肺热壅盛，热壅于肺，蒸迫津液，外走毛窍——汗出而喘热伤津液——口渴，舌苔薄白或薄黄，脉浮而数。
外感风邪发汗不得法或发汗太过邪热壅肺—咳嗽气急，甚至鼻煽或误用下法【功用】辛凉疏表,清肺平喘。
【组成】麻黄四两 杏仁五十个 甘草（炙）二两 石膏半斤佐：杏仁——苦降肺气，止咳平喘与麻黄相配有宣有降，与石膏相伍有清有降。
佐使：炙甘草——顾护胃气，防石膏之大寒伤胃，调和麻黄、石膏之寒温。
【组方原理】君：麻黄—辛温，宣肺解表而平喘臣：石膏—辛甘大寒，清泄肺胃之热以生津石膏与麻黄相配，一辛寒，一辛温，相制为用，既能宣肺，又能泄热。
石膏倍于麻黄，使本方成为辛凉之剂。
麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏的麻黄，清解肺热而不凉遏。
细目四 扶正解表要点 败毒散《太平惠民和剂局方》【组成】柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参 甘草各三十两 【用法】散剂。
加生姜、薄荷少许，水煎服。
【主治】气虚，外感风寒湿表证。
风寒犯肺，肺气不宣－鼻塞声重，咳嗽有痰风寒兼湿－胸膈痞闷，舌苔白腻，脉浮而按之无力病机分析：正气素虚，复感风寒湿邪，邪正交争于肌腠之间，正虚不能祛邪外出故憎寒壮热而无汗，头项强痛，肢体酸痛【组方原理】君：羌活、独活——辛温发散，通治一身上下之风寒湿邪臣川芎—行气活血祛风柴胡—解肌透邪行气，并止疼痛佐使甘草—调和诸药，兼益气和中生姜、薄荷—襄助解表之力佐桔梗—宣肺利膈枳壳—理气宽中前胡—祛痰止咳茯苓—渗湿消痰人参—扶助正气以驱邪外出，防邪复入两药一升一降畅通胸膈气机喻嘉言用本方治外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止，故称此为“逆流挽舟”法。
第三单元 泻下剂细目一 概述要点一 适用范围热结——-—-—寒下 寒结——-—-—温下 燥结—————-润下 水结—-——-—逐水积滞+正虚-——-攻补兼施 要点二 应用注意事项1.表证已解，里实已成者,方可应用。