微创经皮肾镜术后疼痛的护理干预分析论文
手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术的效果观察
手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术的效果观察摘要】目的：观察微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预的临床效果。
方法：择取2017年1月至2018年1月期间收治的106例微创经皮肾穿刺取石术患者，根据入院顺序将其划分为观察组和对照组，病例数均为53例，观察组实施手术室护理干预，对照组实施常规护理干预，对比两组患者消极情绪改善情况，临床观察指标以及术后并发症。
结果：观察组消极情绪改善程度明显优于对照组，P<0.05；组间手术时间、疼痛评分及住院时间比较，观察组较比对照组更具优越性，P<0.05；观察组和对照组的术后并发症发生率分别为5.66%和18.87%，P<0.05。
结论：手术室护理对提升微创经皮肾穿刺取石术护理质量，加速患者康复的效果显著，值得予以临床推广。
【关键词】微创经皮肾穿刺取石术；手术室护理；疼痛评分；并发症[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0113-02经皮肾穿刺取石术作为一种微创手术，避免了反复、多次穿刺造成的损伤，具有创伤小，术后恢复快等优点[1]，被广泛的应用于临床治疗当中。
但是由于多数患者缺乏对经皮肾穿刺取石术知识的认知，手术前后易产生消极情绪，影响内环境，甚至引发应激反应，影响手术的安全性和临床效果。
为此，我院特择取微创经皮肾穿刺取石术患者106例予以不同护理干预展开研究，现将研究内容报道如下。
1 资料与方法1.1基本资料在2017年1月至2018年1月期间收治的微创经皮肾穿刺取石术患者中抽取106例，将其根据入院的先后顺序分为观察组和对照组。
观察组患者共计53例，其中男29例，女24例，年龄最大者和最小者分别为56岁和23岁，年龄均值为（43.14±3.53）岁。
对照组患者共计53例，其中男30例，女23例，年龄最大者和最小者分别为58岁和22岁，年龄均值为（43.53±4.02）岁。
手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术中应用的价值分析
手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术中应用的价值分析摘要：目的分析手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术中应用的价值。
方法随机选取2019年2月至2020年4月到我院进行微创经皮肾穿刺取石术的140例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各70例，分别给予不同的护理方式。
其中对照组给予常规护理方案，观察组在对照组常规护理的基础上给予手术室护理干预。
以两组患者的术后住院时间及并发症发生率、手术时间为观察指标，观察记录患者的情况。
结果两组的结果有较大差异，观察组的护理效果明显优于对照组，具体表现在观察组的手术时间以及术后住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其次，观察组的术后并发症发生率为4.29%，明显比对照组18.57%低，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。
结论手术室护理能够缓解患者的病情，采用手术室护理干预，还能降低治疗风险，护理的质量也得到了提高，因此手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术的应用具有积极的临床意义，值得进一步推广。
关键词：手术室护理干预；微创经皮肾穿刺取石术；价值观察；应用肾结石（renalcalculi）是如钙、尿酸、草酸、胱氨酸等晶体物质在肾脏处异常堆积而引起的常见疾病，男性发病多于女性，多发于青壮年男性，左右侧发病率无明显差异，多数患者有不同程度的腰痛，结石体积大，活动度小，腰部可表现为胀痛不适，或因运动增加而感到钝痛或钝痛，小结石引起的绞痛，常突然发生腰腹刀割样剧烈疼痛，该疼痛呈阵发性。
手术为治疗结石的常见方案，但效果有约束，经相关研究发现，如果有效注意在手术过程中的护理，安抚患者的情绪，提高患者的依从性，增强护理人员和患者之间的沟通，就能增强和巩固患者的病情，有利于疾病的治疗和控制。
因此，选择科学合理的护理模式，是十分有必要的。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2019年2月至2020年4月到我院进行微创经皮肾穿刺取石术的140例患者作为研究对象，在所有患者知情同意的前提下，随机将140名患者分为观察组和对照组各70例，其中对照组男37例，女33例，最低年龄19岁，最高年龄87岁，平均年龄（46.5±1.3）岁；观察组男38例，女32例，最低年龄23岁，最高年龄80岁，平均年龄（48.1±1.1）岁。
手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效研究
手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效研究摘要]目的：分析手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效。
方法：选取我院2017年3月~2019年3月期间收治的实施微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取手术室护理，对比两组患者的手术指标、并发症发病率等。
结果：实验组患者的手术平均时间、平均住院时间、疼痛评分均低于对照组，同时患者治疗后对护理的满意度评分高于对照组，两组患者的治疗指标对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。
实验组患者的采取手术室护理后，出现1例感染、1例膀胱痉挛，对照组患者采取常规护理后，出现5例出血，3例感染，6例膀胱痉挛，两组患者护理后的并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义（P 〈0.05）。
结论：为患者采取微创经皮肾穿刺取石手术的过程中，同时实施手术室护理能够有效降低患者的手术治疗时间和术后住院时间，提高手术治疗效果，降低并发症发病率从而保证手术治疗的安全性。
关键词：手术室护理；微创经皮肾穿刺取石手术；护理效果肾结石是泌尿系统疾病，临床发病率较高，多发于青年男性患者。
肾结石的直径一般比较大，患者在日常生活中经常会感到腰酸、隐隐作痛、钝痛等症状，给患者的生活和工作都造成极大的影响。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2017年3月~2019年3月期间收治的实施微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，两组患者各有64例。
实验组中有男性51例，女性13例，患者平均年龄为（45.6±5.3）岁，对照组中有男性50例，女性14例，患者平均年龄为（44.3±6.1）岁，1.2方法1.2.1对照组对照组采取常规护理。
手术前为患者实施各项身体检查，了解患者机体状况，为患者实施药物护理，严密监测患者的生命体征，观察患者的病情变化，若有异常要对症处理。
微创经皮肾穿刺碎石术的临床护理及观察
微创经皮肾穿刺碎石术的临床护理及观察【摘要】微创经皮肾穿刺碎石术是一种重要的治疗尿路结石的微创技术，对于减少患者疼痛、缩短住院时间具有重要意义。
在临床实践中，合理的术前准备及护理、精细的术中护理、细致的术后护理以及及时观察并发症、康复护理都对手术成功和患者健康恢复至关重要。
护理人员在微创经皮肾穿刺碎石术中扮演着不可或缺的角色，他们需要具备丰富的临床经验和细心的护理技巧，才能确保患者的安全和舒适。
通过对微创经皮肾穿刺碎石术的细致护理，可以提高患者术后生活质量，减少并发症的发生率，为患者带来更好的治疗效果和体验。
护理工作的重要性在这一手术中得到充分体现，也为护士在临床实践中的价值注入了新的动力和意义。
【关键词】微创经皮肾穿刺碎石术、临床护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症观察、康复护理、护理工作意义、护士重要性、患者生活质量、微创手术、肾结石、护理实践1. 引言1.1 微创经皮肾穿刺碎石术的定义微创经皮肾穿刺碎石术，是一种利用微创技术和内窥镜技术，通过皮肤和肾脏之间的通道将碎石仪器送入肾脏内，对肾结石进行粉碎并排出体外的手术方法。
这种手术相较于传统的开放手术具有创伤小、术后恢复快、操作精细、有效率高等优点，受到越来越多患者的欢迎和认可。
微创经皮肾穿刺碎石术是一种较为先进的肾结石治疗方法，能够有效帮助患者摆脱结石困扰，是现代泌尿外科领域的重要技术之一。
随着医疗技术的不断进步和完善，相信微创经皮肾穿刺碎石术将会越来越受到重视和应用。
1.2 微创经皮肾穿刺碎石术的重要性微创经皮肾穿刺碎石术是一种通过皮肤刺穿进入肾脏，利用超声或X射线引导下的技术，将肾结石粉碎成较小颗粒并排出体外的治疗方法。
这种手术相比传统的开放手术具有许多优势和重要性。
微创经皮肾穿刺碎石术是一种微创手术，可以减少患者的术后疼痛和恢复时间。
相比于传统的开放手术，微创手术创口更小，对患者的组织破坏更少，减少了术后的并发症和感染的风险。
微创经皮肾穿刺碎石术具有更高的治疗效果和成功率。
手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效分析
手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效分析摘要】目的：总结手术室护理干预对微创经皮肾穿刺取石术患者负性情绪、护理满意度、术后并发症情况的影响价值。
方法：选择2015-2016年期间的106例微创经皮肾穿刺取石术患者，分为接受基础护理的参照组以及联合手术室护理干预的观察组，每组患者53例。
对比两组微创经皮肾穿刺取石术患者护理期间焦虑、抑郁情绪评分变化情况以及患者术后并发症发生率、患者护理满意度情况。
结果：组间相同指标结果对比，观察组微创经皮肾穿刺取石术患者实验结果均明显优于参照组患者，经统计学计算P<0.05。
结论：手术室护理干预可以改善微创经皮肾穿刺取石术患者的负性情绪评分、提高患者护理满意度、降低术后并发症发生率。
【关键词】手术室护理干预微创经皮肾穿刺取石术负性情绪评分并发症引言：肾结石作为泌尿外科常见性疾病代表，疾病多发于青壮年阶段，主要采取手术治疗[1]。
当前，随着微创经皮穿刺取石术的临床应用，在肾结石治疗方面整体疗效显著，具有手术时间短、手术创伤小、术后并发症少等优势[2]。
取石术手术过程复杂，患者对医院陌生环境的恐惧、对手术效果的担忧、对疾病认知不足，易发生明显分负性情绪并造成手术应激反应，增加术后并发症，影响手术效果。
有资料指出，手术室护理干预可以改善肾结石手术患者负性情绪、降低术后并发症问题[3]。
因此，本文就我院微创经皮肾穿刺取石术患者作为实验对象，分别采取基础护理以及手术室护理干预，评估手术室护理干预价值。
1 资料与方法1.1一般资料实验对象均为微创经皮肾穿刺取石术患者，病例选择时间为2015年3月到2016年12月。
患者均经实验室检查确诊，无手术不耐受患者，随机分为两组，各53例。
观察组：男性患者31例，女性患者22例；患者年龄在33岁到62岁之间，年龄均值（46.50±3.60）岁；小学及以下学历患者16例，初中及高中学历患者22例，大专及以上学历患者15例。
微创经皮肾镜术后并发症的观察与护理
１ 出血 ．
出 血 是 Ｍ Ｌ最 常 见 、 最 严 重 的 并发 症 之 一 ， Ｐ
术后严重出血的发生率 ０ ７ ～ ． ３ 。因此 患者手术结束回 ． １０ ７ ％“ 病房后， 护士应与麻醉师详细交接 生命体征、术中出血、用药等
情况，密切观察患者血压 、心率及肾造瘘 管引流情况 。术后 出 现轻微 的肉眼血尿为正常现象， 一般于术后 ｌ ２ｄ消失， 出现 如 肾造瘘管引流 液呈鲜 红色， 量有 增无减 或引流 量＞ ０ ｌ ｈ时， ２０ｍ／ 应考虑为术后并发 出血， 立即报告 医生， 同时嘱病人 卧床制动， 并立即夹闭肾造瘘管， 使肾盂内压增高和血凝块形成 ，达到压迫
陈梅 芝
【 文章编号】１ ７．７ ３（ ００ ８ １ ．ｌ ６２３ ８ ２ １ ）０ ． ０ Ｏ ０ ４
微创经皮肾镜钬激光碎石术 （Ｐ Ｎ ）由于手术适应症广 、 ＭＣＬ 疗效好 、术后恢复快、住院时阅短， 已经逐渐成为治疗上尿 路 结 石 的 主 要方 法 ， Ｍ Ｃ Ｌ并发 症 的 发 生 率 为 ５ 一 １％ 虽然 而 ＰＮ ％ ４ ， 不高，但如何预防和减少 并发症 ，充分发挥 Ｍ Ｃ Ｌ微创、高效 ＰＮ 的治疗特 点， 来越受到重视， 越 现将 Ｍ Ｃ 术后并发症的观察 ＰＮＬ
护 园 曼 塞 曼 理 地 曩曩墨 霎
【 中图分类号】Ｒ ７ ． ４３ ５ 【 文献标识码】Ｂ 关键词 ：微创经皮肾镜 并发症护理
Ｈｈ ０曼 妻 ｅｍ＿ ｇ １ ｔｄａｎ ａ ｅＭｚ２ ｌｓ ａ ｕ ａ ０ ｔ ｉ ｒ ｅ
微创经皮肾镜术后并发症 的观 察与护理
参 考 文 献
［】 华， １陆 廖志武， 陈风坤， Ｃ臂 Ｘ线定位微创经皮肾镜碎石术 等． 治疗 上尿路 结石［ ． 医学， ０ ７２３： ３ — ０ Ｊ 微创 】 ２ ０ ，（）２９２ ． ４ ［】 ２庞家瑜， 陈春延， 堆伟棠， 经皮肾镜碎石清石术 治疗巨大肾结 等． 石２ ４例体会［１ Ｊ． 广西医学，０ ７２ （０： ５６１ ９ ． ２０ ， ９ １）ｌ９ ．５ ７
微创经皮肾穿刺取石术后并发症的原因分析及护理对策
轻 微 的 出血 或 血 尿 多是
将 其产生 原因及护理措 施报 道如 下 ：
１ 临床 资料
引流管 和支架 管 的刺 激或 手 术碎 石 损 伤 黏 膜所 致 。
造瘘 管尿血 颜色 加深难 凝 ， 凝血 功 能异 常 ， 应是 出血
本 组 １３例 结石 患 者 中男 性 ９ ０ ７例 ， 性 ６例 ， 后过 多使用 止 血 药 物 ， 女 消耗 了凝 血 因子 的缘 故 。术 年龄最 大 ７ ７岁 ， 小 ２ 最 １岁 。 肾结 石 ６ １例 ， 肾盂 肾 后突然 的较 大量 出血称 为继发或迟 发 出血 ， 可在 ２ ０ ０ 盏结石 ７例 ， 输尿 管 上段 结 石 ２ ８例 ， 肾结 石合 并输 尿管结石 ７例。并发 症 ：３例 出现 肾造 瘘 管 出血 ， ｌ ４
张 小莲 ， 王 斌
（ 东医学院第二 附属 医院泌尿外科 ， 东 湛 江 广 广
【 摘要 】 目的
方法
５４ ０ ） ２ ０ ３
总结 １３ ０ 例结石患者行微创经 皮肾穿刺取石术 后其 中 １ 例 发生 并发症的护理对 策。 ８
分析 １ ８例微创经皮肾穿 刺取石术患者出现并发症 的原 因， 探讨护理对策 。结果 １３例微创经 皮肾 ０
【 关键词 】 微创 ； 经皮 肾穿刺 ； 并发症 ； 因； 原 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ． ４３６ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １０ －－３０ ２ １ １—１０ ２ ０ ３－ ５ （００）７ ４ —０ －６ － －
国内外报 道微创经皮 肾穿刺取 石 术后 并发 症发 例 出现泌 尿 系感 染 ， 出现 胸 膜损 伤 。上 述 患 者 １例
参 考 文 献
［ ］ 胡大一．“ １ 生命 网”一他汀 降胆 固醇 的新模式和服 务系统 ［ ］ Ｊ．
分析手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的效果
分析手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的效果摘要]目的：以在我院接受微创经皮肾穿刺取石术的患者为研究对象，分析为其提供手术室护理干预所发挥的作用。
方法：抽取30例在我院进行微创经皮肾穿刺取石术的患者并进行分组，探讨组（n=15）及参照组（n=15）患者均接受微创经皮肾穿刺取石术以及生命体征监测等常规手术室护理干预，同时给予探讨组患者整体手术室护理干预。
结果：探讨组患者漏尿、感染、膀胱痉挛发生率均较参照组患者低，入组患者各项目发生率差异均有统计学意义（P<0.05），术后出血发生率组间差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：为接受微创经皮肾穿刺取石术的患者提供整体性手术室护理干预能够减少术后并发症，有助于推动其术后康复进程顺利进行。
关键词:手术室护理干预；微创经皮肾穿刺取石术；护理效果分析微创经皮肾穿刺取石术具有视野清晰、安全可靠、术后恢复快等特点，对患者肾脏及周围组织产生的影响较小，在临床上应用日益广泛，同时为患者提供高效的手术室护理干预措施有助于提高手术成功率并促进其病情好转[1]。
此次研究纳入30例在我院接受微创经皮肾穿刺取石术的患者，于2017年2月至2019年3月在我院接受手术治疗，分析为其提供手术室护理干预的效果，探讨如下：1资料与方法1.1临床资料抽取30例在我院进行微创经皮肾穿刺取石术的患者，纳入标准：病情经泌尿系彩超检查确诊；患者与其家属在认知同意书上签字；入组患者精神系统未见异常且能够正常交流。
排除标准：合并脊柱畸形患者；凝血功能障碍患者；合并其他器质性疾病患者[2]。
应用随机数字表法对纳入30例患者进行分组，探讨组（n=15）男性9例，女性6例，年龄20-49周岁，平均（35.5±2.4）岁，参照组（n=15）男性10例，女性5例，年龄21-53周岁，平均（34.9±2.1）岁。
入组患者年龄等临床基本资料组间差异无统计学意义（P>0.05）。
微创经皮肾镜取石术治疗孤独肾结石患者的护理方法
微创经皮肾镜取石术治疗孤独肾结石患者的护理方法【摘要】目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤独肾结石患者的护理方法。
方法：选取100例本院于2021年6月-2022年7月接收的孤独肾结石患者进行研究，均进行微创经皮肾镜取石术治疗，随机将其分成对照组（常规护理，50例）与观察组（综合护理，50例），对比两组的手术应激反应、疼痛评分、临床指标。
结果：观察组术后的Cor、NE、E、MAP水平及VAS评分分别为（504.12±16.36）pg/mL、（74.60±7.35）ng/mL、（84.58±5.52）ng/mL、（114.66±7.29）mmHg、（2.83±0.08）分，均低于对照组的（543.68±18.30）pg/mL、（85.41±7.73）ng/mL、（105.28±6.59）ng/mL、（125.62±8.17）mmHg、（4.19±0.15）分；观察组的手术、下床活动、住院时间分别为（60.24±5.12）min、（1.25±0.10）d、（5.63±0.41）d，均短于对照组的（72.35±7.96）min、（3.95±0.35）d、（7.85±0.62）d（P＜0.05）。
结论：将综合护理模式运用于发生孤独肾结石并接受微创经皮肾镜取石术治疗的患者中，对其应激创伤的减轻有较大的帮助，并且可促进其术后康复。
【关键词】孤独肾结石；微创经皮肾镜取石术；综合护理孤独肾结石可出现腰痛、腰绞痛、血尿等症状，与体内积聚过多草酸、摄入脂肪量过多、摄入大量嘌呤等有关，如果治疗不及时可引起肾功能损害、肾小管损伤等。
微创经皮肾镜取石术是治疗孤独肾结石有效的一种方式，对患者机体造成的创伤较小，结石取净率较高[1-2]。
在以往临床中，进行微创经皮肾镜取石术时常采用常规护理治疗，但形式比较单一，多为机械性的执行护理任务，还需注重护理的全面性与综合性，以便为患者的恢复创造更好的条件[3-4]。
经皮肾镜术后护理措施
经皮肾镜术后护理措施
经皮肾镜术是一种常见的肾脏手术，术后护理是确保患者康复
的重要环节。
以下是经皮肾镜术后的护理措施：
1. 术后休息和观察
患者术后需要躺床上休息，避免剧烈活动和过度用力。
同时，
护理人员应密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏和呼吸频率等，以及术后出血情况。
2. 应激性尿路感染的预防
经皮肾镜术后，患者容易出现尿路感染的风险。
为预防感染，
患者需要增加水分摄入量，及时排尿，并遵循医生的抗生素使用指导。
3. 疼痛管理
经皮肾镜术后，患者可能会经历一定程度的疼痛。
护理人员应
及时给予患者合适的镇痛药物以缓解疼痛。
4. 管道护理和引流管管理
术后，患者可能会留置导尿管和引流管。
护理人员应定期检查
导尿管和引流管的通畅情况，并注意观察尿液和引流液的量和性状。
5. 饮食和营养
患者在术后需要有适当的饮食和营养补充。
建议患者少量多餐，避免过食辛辣食物和刺激性食物，以免引起消化不良。
6. 切口护理
术后，患者的手术切口需要定期进行清洁和更换敷料。
护理人
员应确保切口干燥、清洁，预防感染。
7. 随访和复诊
患者在术后需要定期复诊，护理人员应协助患者安排随访和复诊事宜，并提醒患者及时就医，以便及早发现并处理术后并发症。
以上是经皮肾镜术后的护理措施，希望对患者康复有所帮助。
如果有任何不适或疑问，请及时咨询医生或护理人员。
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微创经皮肾镜术后疼痛的护理干预分析【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0118-02
随着输尿管肾镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术治
疗转向微创腔镜技术治疗。
微创经皮肾穿刺术(pcnl)是从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道来治疗肾、输尿管上段结石的方法,具有创伤轻、痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点，但由于其术式需要常规置d-j管及肾造瘘管，存在对腰部刺激，故其术后常有疼痛。
手术后反复疼痛可导致患者机体抵抗力下降，易发生多种并发症，在临床护理中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。
本文就微创经皮肾镜术后疼痛的护理干预作如下综述。
1 术后疼痛概念及危害
疼痛是机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂生理心理反应，表现为心理和行为方面的一系列反应及情感的一种不愉快经历[1]。
疼痛是手术后常见症状，虽然疼痛是机体的一种保护性防御机能,但另一方面,疼痛也会给身体带来伤害,特别是病因明确者,疼
痛已失去其报警意义。
应改变过去疼痛是术后正常反应的陈旧认识,并真正落实到实践中,疼痛是无益的,免于疼痛是病人的权利。
疼痛不仅使患者遭受痛苦,且存在潜在的危害性,增加创伤患者术后并发症发生几率,可以引起机体各系统发生相应的改变,由于
致痛和炎性介质的异常释放,既可加重原发病灶的缺血、缺氧和水
肿,,不利于伤口愈合。
同时,疼痛是一种急性刺激,疼痛后会出现一系列的病生理反应,给患者带来心理困扰。
由于疼痛,患者不能很好地休息、活动、甚至产生沮丧、抑郁、烦躁情绪,不利于疾病的恢复甚至会延缓疾病的病程甚至疾病的恶化，因此我们护理工作人员必须提高对疼痛的认识，而去采用更有效的护理措施使病人在诊疗过程中得到更顺利的恢复。
2 加强疼痛护理教育
近年来,疼痛护理越来越被重视和关注,疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理[2] 。
教育是改善疼痛护理质量的一个重要措施。
不仅病人,许多护士需要改变观念,传统观念使很多护士认为,手术后疼痛是必然的,不可避免的。
药物镇痛效果虽好,但为了避免副作用和成瘾,术后镇痛药应少用。
因此护士不会主动给患者镇痛处理。
护士和病人接触的时间最长，在病人的疼痛教育中起到重要的作用。
通过对手术过程介绍、术后疼痛的原因、疼痛的概念、疼痛评估的方法、术后常用镇痛方法及其优缺点、疼痛可引起的一些不良反应等疼痛教育，让其了解手术经过、术后疼痛的危害及早期处理的意义。
并告知患者出现术后疼痛的缓解办法。
通过心理放松及指导想象让患者的精神和身体达到一种松弛的状态。
通过呼吸锻炼、逐步放松肌肉、沉思、音乐松弛法而分散注意力，例如：玩游戏、看电视、愉快的交谈、下棋、绘画、在心里数数、给自己唱歌、自言自语地说：“我能对付”，采取舒适正确的体位等，增强患者术
后战胜疼痛的信心及有效措施。
3 心理干预
心理干预是现代护理模式提出后出现的，我们体会到通过术前疼痛的心理干预可以减缓病人术后的疼痛，通过术前的自我效能教育，应付某种困难情境的能力判断、信念或主体自我把握与感受，我们通过针对性的个体护理措施：1、结合患者的病史及文化背景等，采取相应的教育措施，增强患者对术后疼痛的认识，增强其战胜术后疼痛的信心，告知其术后疼痛的原因，出现疼痛时采用相应的措施去缓解疼痛、例如自我暗示，自我慰藉，比如“我能行，我能战胜疼痛，我不怕术后疼痛等等”；2、当疼痛无法通过自我效能的增强去战胜时，通过第一时间告知主管护士，通知医生后采用镇痛药物治疗。
通过个性化的护理措施从而提高了患者的自我效能感及应对术后各种并发症的信心。
本组病例中，我们通过个性化的个体教育，加强了心理干预，使接受心理护理干预的病人疼痛较常规护理的明显减少。
自我效能感是由美国心理学家bandura在1977年最早提出[3],是社会认知理论中的一个核心概念，指个体对自己能否成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境的能力判断、信念或主体自我把握与感受。
bandura认为，人们对自身能力的判断在其自我调节系统中起主要作用，通过动机、选择、思维以及身心反应过程调节人的活动；同时通过提高个体的行为成就、丰富替代经验、进行言语劝说、改善生理和情感状态等途径得到增强[4]。
最新澳大
利亚科学家研究显示：病人疼痛治疗最重要的因素是情绪、心理因素。
疼痛自我效能感是疼痛患者对自己是否有能力管理疼痛、应对疼痛相关症状，以及是否有能力进行日常活动的推测和判断。
我们通过加强巡视病房,尽量多陪伴在患者身边,减轻患者的心
理负担从而减轻疼痛。
通过和蔼、亲切、温和的态度,经常询问患
者需求,仔细倾听患者的倾诉, 为患者提供情感上的支持，如鼓励、积极暗示、表达关心与爱意、使患者感到温暖，提高自我信念，提高自我管理疼痛的自信心。
以良好的服务态度感染患者和患者家属, 为患者提供疼痛管理的知识和技能、给予疼痛管理、日常活动的建议和指导等信息支持，以确保患者能力和行为改变的巩固与维持，也减少疼痛对患者自尊和自控感造成的损害。
4 疼痛早期处理
对于无法战胜痛苦的，尽量早期的进行疼痛干预及处理, 及时
的处理疼痛，帮助患者减轻疼痛, 纠正他们对止痛药物的错误认识和理解，告知其安全适量药物镇痛可促使患者早期下床活动，以减少并发症的发生，有助于手术后的恢复。
5 小结
综上所述，对经皮肾镜病人采取护理干预措施，可减少致痛源，减轻焦虑情绪，提高病人对疼痛的耐受性，从而提高术后镇痛效果，有效缓解术后疼痛，促进病人康复。
和现在医学发展提出的人性化护理的理念相符。
参考文献：
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