益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效_0
益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效
目的 探究益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法 择取该院2013年1月—2015年1月收治的糖尿病合并冠心病心绞痛患者60例，按照入院治疗的顺序进行分组，共分为常规组与研究组两组，每组均30例。对常规组与研究组分别给予单纯西医与中西医结合治疗，比较两组患者的临床治疗效果。 结果 比较两组患者的治疗总有效率、降糖、降脂效果均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对糖尿病合并冠心病心绞痛患者给予益气养阴活血解毒汤治疗的效果十分显著，值得推荐采纳。
标签： 糖尿病；冠心病；心绞痛；益气养阴活血解毒汤
[Abstract] Objective To explore the qi huoxue jiedu decoction in the treatment of
diabetic coronary heart disease angina pectoris clinical curative effect. Methods Will
pick our hospital in January 2013 - January 2015， 60 patients with diabetic coronary
heart disease angina pectoris， grouped in accordance with the order of the hospital，
which is divided into normal group and the team in the two groups， each group 30
cases. The normal group and the team were given pure combination of western
medicine and traditional Chinese and western medicine treatment， compare the
clinical treatment effect of two groups of patients. Results Compared two groups of
the treatment of patients with total effective rate， hypoglycemic and lipid-lowering
effects were significant difference （P 0.05），说明两组患者的可比性良好。
1.2 治疗方法
对两组患者均常规给予100 mg的阿司匹林肠溶片口服，每日服用1次；给予20 mg的辛伐他汀口服用于调脂治疗，每日服用1次；给予500 U的低分子肝素钙于患者皮下注射，同时将患者运动后的心室率调整至70～80次/min。
研究组患者在上述治疗基础上给予益气养阴活血解毒汤治疗。选用方剂包括党参20 g、五味子10 g、麦冬15 g、黄精20 g、黄芪30 g、熟地黄15 g、红花10 g、桃仁15 g、川芎15 g、丹参30 g、赤芍10 g、当归15 g、生地黄15 g、枳壳10 g、柴胡6 g、炙甘草6 g。若患者胸痛可加用陈皮、延胡索行气止痛；若患者下肢水肿可加用薏苡仁、茯苓渗湿利水等[5]，两组患者均连续治疗2周。
1.3 评价指标
分析常规组与研究组患者的治疗效果、降糖与降脂效果等。
1.4 统计方法
将糖尿病合并冠心病心绞痛患者的相关资料均严格记录至SPSS21.0的统计学软件中，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验，计数资料用χ2检
验，当P＜0.05时表示两组差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床治疗效果
研究组与常规组患者的治疗总有效率分别为96.7%与76.7%，比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。2.2 比较两组患者的降糖效果
研究组患者的降糖效果明显优于常规组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
2.3 比较两组患者的降脂效果
研究组患者的降脂效果明显优于常规组（P＜0.05），详见表3。
3 讨论
目前临床上通常采用中西结合的方式进行治疗，该类疾病通常发生于老年人群，该类疾病主要临床表现为气血亏虚、气为血帅、气行血形、气虚无力推行血行并出现瘀血阻络等[6]。中医将糖尿病合并冠心病心绞痛归纳为“消渴”、“消瘅”、“疲瘅”[7]等疾病的范畴，认为基本病理基础为阴虚燥热等。糖尿病患者多半素体阴虚，并导致心脉瘀阻等，因而可采取益气养阴活血解毒的汤剂进行治疗，选用方剂中包括党参、五味子、麦冬、黄精、黄芪、熟地黄、红花、桃仁、川芎、丹参、赤芍、当归、生地黄、枳壳、柴胡、炙甘草等。其中麦冬、党参、黄芪、五味子、黄精可益气养阴；红花、桃仁、川芎、丹参、赤芍等活血化瘀；熟地黄、生地黄、当归可养血和血；枳壳、柴胡可宽胸中之气等。而现代医学理论证明川芎、当归、丹参等药材可帮助患者有效降低TC、TG、LDL等效用[8]。
该文对研究组患者给予益气养阴活血解毒汤治疗，而对常规组给予一般的西药治疗，结果显示，研究组患者的治疗总有效率达到96.7%，明显高于常规治疗组的76.7%（P＜0.05）；此外，研究组患者的降糖、降脂效果均明显优于常规组（P＜0.05）。由此可知，对糖尿病合并冠心病心绞痛患者给予益气养阴活血解毒汤治疗的效果更为显著，治疗方剂安全可靠，可促进患者疾病的早日康复，值得推荐采纳。
[参考文献]
[1] 徐喜玲.益气养阴活血法治疗糖尿病性冠心病48例[J].中国民间疗法，2013，21（2）：28-29.
[2] 王觉，徐崇泽.益心舒胶囊治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（10）：1270-1271.
[3] 代雪梅，刘海军.脉血康胶囊治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（1）：32.
[4] 张会利.阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（2）：40-41.
[5] 刘旭武，郭靖娴，高士双，等.银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（7）：795-796.
[6] 李静，刘晓峰.血流变学指标在诊断糖尿病合并冠心病中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（12）：147-148.
[7] 夏芝辉，闫智杰，韩飚，等.丹红注射液治疗2型糖尿病合并冠心病34例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（10）：51-52.
[8] 董勇.逐瘀通脉胶囊对2型糖尿病合并冠心病患者血网膜素-1和正五聚蛋白3的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（1）：33-34.
自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激对冠心病心绞痛患者血清hs-CRP、Cys-C和Hcy水平的影响
自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激对冠心病心绞痛患者血清hs-CRP、Cys-C和Hcy水平的影响
赵文圣;杜国亮;李永涛;李淼;吴超
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2014(7)28
【摘 要】目的观察与评价自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激对冠心病心绞痛患者血清血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(Cys-C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取该院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究组,另选取100例健康者作为对照组,比较2组血清hs-CRP、Cys-C和Hcy的水平的差异。在常规西药治疗基础上采用自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激治疗,比较患者治疗前后血清hs-CRP、Cys-C和Hcy的水平的变化。结果研究组患者的血清hs-CRP、Cys-C、Hcy水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的血清hs-CRP、Cys-C、Hcy水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气活血通络汤联合超声波穴位刺激治疗冠心病心绞痛能够有效改善患者的血清hs-CRP、Cys-C和Hcy的水平,能够有效缓解患者症状。
【总页数】2页(P21-22)
【关键词】冠心病心绞痛;益气活血通络汤;超声波穴位刺激;血清
【作 者】赵文圣;杜国亮;李永涛;李淼;吴超
【作者单位】河北省涿州市中医医院
【正文语种】中 文 【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.温肾通络汤对冠心病心绞痛患者血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140的影响 [J],
殷建明;罗陆一;杨志刚;张卫斌;温春瑜
2.阿司匹林联合氯吡格雷对冠心病心绞痛血清Hs-CRP和Hcy水平的影响 [J], 张燕
3.益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A、Hcy水平的影响 [J], 邢金梅;崔秀卿;时岩;张秋红
《复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证临床疗效的观察》
《复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证临床疗效的观察》
摘要：
本文旨在探讨复元活血汤加味在治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效。通过对比传统治疗方法与复元活血汤加味治疗的效果，发现复元活血汤加味在缓解症状、提高生活质量及改善心电图等方面具有显著优势。
一、引言
冠心病稳定型心绞痛是一种常见的心血管疾病，其发病机制多与气滞血瘀有关。传统治疗方法虽能缓解症状，但疗效往往不尽如人意。近年来，中医理论在临床实践中的应用逐渐受到重视，其中复元活血汤因其独特的药理作用，被广泛应用于冠心病的治疗。本文通过观察复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效，以期为临床治疗提供参考。
二、方法
1. 研究对象
选取符合冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证诊断标准的患者，按照随机对照原则分为治疗组和对照组。
2. 治疗方法
对照组采用常规西医治疗，包括硝酸酯类药物、抗血小板药物等。治疗组在常规治疗基础上，加用复元活血汤进行加味治疗。 3. 观察指标
观察两组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图变化、生活质量改善情况等。
三、结果
1. 心绞痛发作情况
治疗后，治疗组患者心绞痛发作频率和程度均明显低于对照组，差异具有统计学意义。
2. 心电图变化
治疗组患者心电图改善情况明显优于对照组，ST段压低和T波倒置等异常心电图表现得到明显纠正。
3. 生活质量改善情况
治疗组患者在治疗后生活质量评分明显高于对照组，尤其在精神状况、日常生活能力等方面改善更为显著。
四、讨论
复元活血汤加味在治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证中具有显著疗效。其药理作用主要表现在以下几个方面：首先，复元活血汤具有活血化瘀、舒经通络的作用，能有效改善冠状动脉血液循环，缓解心绞痛症状；其次，该方剂还能调节机体免疫功能，提高患者抵抗力，有助于病情的康复；最后，复元活血汤还能改善患者精神状况，提高生活质量。
五、结论
通过对比观察，复元活血汤加味在治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证方面具有显著优势。其不仅能有效缓解心绞痛症状，改善心电图表现，还能提高患者生活质量。因此，复元活血汤加味可作为一种有效的治疗方法，广泛应用于冠心病稳定型心绞痛的治疗。然而，由于个体差异及病情复杂性的存在，临床医生在应用复元活血汤加味时，还需根据患者具体情况进行个体化治疗，以达到最佳疗效。
炙甘草汤加减治疗糖尿病性心功能不全的临床价值
炙甘草汤加减治疗糖尿病性心功能不全的临床价值
一、炙甘草汤加减的药物成分
炙甘草汤加减是由炙甘草、芍药、生姜、大枣等多种中药组成的方剂。主要成分炙甘草具有清热解毒，益气养阴的功效；芍药有活血祛瘀，调经止痛的作用；生姜能温中散寒，解表散寒；大枣具有补益脾胃，调畅气血的功能。这些药物组合在一起，可以起到协同作用，达到调理气血，益气养阴的效果。
1. 调理气血：炙甘草具有益气养阴，清热解毒的功效，可以调理患者体内的气血，促进心脏的正常运转。
2. 活血化瘀：芍药和大枣具有活血化瘀的作用，可以改善患者的血液循环，减轻心脏负担。
3. 温中散寒：生姜能够温中散寒，有助于改善患者的脾胃功能，提高身体的抵抗力。
综合以上几点，炙甘草汤加减通过协同作用，可以调理患者的气血，改善血液循环，提高身体的抵抗力，达到治疗糖尿病性心功能不全的效果。
临床研究表明，炙甘草汤加减对治疗糖尿病性心功能不全有明显疗效。在临床应用过程中，可以根据患者的具体病情进行加减，调整药物组合，增强疗效。炙甘草汤加减具有以下几个方面的临床疗效：
1. 改善心脏功能：炙甘草汤加减可以改善糖尿病患者的心脏功能，提高心脏泵血能力，减少心脏负担。
2. 控制血糖：炙甘草汤加减可以调理患者的气血，有助于控制血糖水平，减轻糖尿病对心脏的损害。
3. 缓解症状：炙甘草汤加减可以缓解患者的心功能不全症状，如心悸、气短、胸闷等，提高患者的生活质量。
4. 提高免疫力：炙甘草汤加减可以提高患者的免疫力，减少感染病菌的机会，预防和减轻其他并发症的发生。
四、临床注意事项
在应用炙甘草汤加减治疗糖尿病性心功能不全时，需要注意以下几个问题：
1. 配方调整：炙甘草汤加减需要根据患者的具体病情进行配方调整，尤其是在药品的剂量和组合上需要慎重。 2. 用药周期：炙甘草汤加减治疗糖尿病性心功能不全需要长期配合，患者需要按时按量进行长期服药。
《芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效观察》
《芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）临床疗效观察》
摘要：
本文旨在探讨芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）的临床疗效。通过临床观察和数据分析，对芪参益气滴丸的疗效、安全性及患者生活质量进行综合评价。
一、引言
冠心病稳定型心绞痛是一种常见的心血管疾病，其发病机制主要为气虚血瘀。芪参益气滴丸作为一种传统中药制剂，具有益气活血、舒筋通络的功效，被广泛应用于冠心病的治疗。本文通过临床疗效观察，评价芪参益气滴丸在治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）方面的效果。
二、方法
1. 研究对象
本研究共纳入100例冠心病稳定型心绞痛患者，均符合气虚血瘀证的诊断标准。患者随机分为治疗组和对照组，每组50人。
2. 治疗方法
治疗组患者口服芪参益气滴丸，每日3次，每次10粒。对照组患者口服常规西药治疗。两组患者的治疗周期均为8周。
3. 观察指标
（1）心绞痛症状改善情况； （2）心电图变化；
（3）血液流变学指标；
（4）不良反应及生活质量评价。
三、结果
1. 心绞痛症状改善情况
经过8周的治疗，治疗组患者的心绞痛症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2. 心电图变化
治疗组患者的心电图改善情况亦优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3. 血液流变学指标
治疗后，治疗组患者的全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集指数等血液流变学指标均有明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
4. 不良反应及生活质量评价
两组患者均未出现严重不良反应。治疗组患者的生活质量评价明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
四、讨论
本研究结果表明，芪参益气滴丸在治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）方面具有显著的疗效。通过改善心绞痛症状、心电图及血液流变学指标，提高患者的生活质量。与常规西药相比，芪参益气滴丸在治疗过程中未出现严重不良反应，安全性较高。
炙甘草汤加减治疗糖尿病性心功能不全的临床价值 2
炙甘草汤加减治疗糖尿病性心功能不全的临床价值
糖尿病性心功能不全是糖尿病并发症之一，且可能导致高度致残和死亡。糖尿病性心功能不全病因复杂，涉及到多种病理生理机制。中医认为，糖尿病性心功能不全的病因主要与心脏和肾脏的阳虚导致气阴两伤和湿热蕴肺肝等有关。因此，中医治疗糖尿病性心功能不全需要针对病因进行辩证施治。炙甘草汤是一种具有益气养阴、润肺止咳、清热解毒等功效的方剂，对于治疗糖尿病性心功能不全具有一定的临床价值。
炙甘草汤的组成以甘草为主药，加上大枣、生姜、人参等辅助药材。甘草的主要成分为甘草酸和甘草苷，具有益气、养阴、清热等功效。大枣具有补中益气，养心安神的作用。生姜具有散寒温中，解表化湿的功效。人参是一种常用的中药，具有益气养阴，壮阳安神的作用。这些药材的组合作用，具有补气养阴，滋润心肺的功效。此外，炙甘草汤还具有清热解毒，祛痰止咳的作用，能够减轻糖尿病性心功能不全患者的症状。
在临床应用中，炙甘草汤可以根据不同的病情进行加减。对于糖尿病性心功能不全患者，可以根据病情加减药材。例如，如果病情以肾虚为主，可以加入枸杞子、淮山药等滋补肾阳的中药；如果以湿热为主，可以加入黄连、黄芩等清热解毒的中药。
炙甘草汤治疗糖尿病性心功能不全的临床研究表明，该方剂能够改善患者的心功能指标，如左心室收缩末期内径、左室射血分数等；同时，还能够有效改善氧化应激、炎症反应等生化指标。这说明，炙甘草汤治疗糖尿病性心功能不全的疗效确实存在。
总之，糖尿病性心功能不全是一种危重病症，中西医结合治疗可以有效提高治疗效果。作为中药中常用的方剂之一，炙甘草汤在治疗糖尿病性心功能不全方面具有一定的临床价值。然而，由于中药方剂的加减需要考虑病情和个体差异，因此在使用中应该根据具体情况进行施治，以达到最佳疗效。
生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果分析
中国当代医药2018年8月第25卷第24期
CHINAMODERNMEDICINEVol.25No.24August2018窑中医中药窑生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果分析徐昭广东省惠州市中信惠州医院内分泌科袁广东惠州516006[摘要]目的研究生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果遥方法选取2016年4月1日~2017年4月2日于我院进行治疗的80例糖尿病合并冠心病心绞痛患者作为研究对象袁采用计算机随机法将其分为对照组和观察组袁每组各40例遥对照组患者采用复方丹参滴丸治疗袁观察组患者采用生脉散汤剂进行治疗遥比较两组患者的动态心电图情况尧临床效果尧血脂指标尧血糖水平尧C反应蛋白水平及同型半胱氨酸水平遥结果两组患者治疗前的动态心电图缺血性ST-T改变情况比较袁差异无统计学意义渊P>0.05冤袁观察组患者治疗后的动态心电图缺血性ST-T改变低于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥观察组患者的治疗总有效率高于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥两组患者治疗前的血脂指标比较袁差异无统计学意义渊P>0.05冤曰两组患者治疗后的总胆固醇尧三酰甘油尧低密度脂蛋白水平均低于治疗前袁高密度脂蛋白水平高于治疗前袁差异有统计学意义渊P<0.05冤曰观察组患者治疗后的总胆固醇尧三酰甘油尧低密度脂蛋白水平均低于对照组袁高密度脂蛋白水平高于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥两组患者治疗前的血糖水平比较袁差异无统计学意义渊P>0.05冤曰两组患者治疗后的空腹血糖尧餐后2h血糖尧糖化血红蛋白水平均低于治疗前袁差异有统计学意义渊P<0.05冤曰观察组患者治疗后的空腹血糖尧餐后2h血糖尧糖化血红蛋白水平均低于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥两组患者治疗前的C反应蛋白尧同型半胱氨酸水平比较袁差异无统计学意义渊P>0.05冤曰两组患者治疗后的C反应蛋白尧同型半胱氨酸水平均低于治疗前袁差异有统计学意义渊P<0.05冤曰观察组患者治疗后的C反应蛋白尧同型半胱氨酸水平均低于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥结论生脉散汤剂治疗糖尿病合并冠心病心绞痛具有较好的临床效果袁可有效改善患者的血糖尧血脂水平以及心绞痛症状遥[关键词]糖尿病曰冠心病心绞痛曰气阴两虚证曰生脉散汤剂[中图分类号]R256.22[文献标识码]A[文章编号]1674-4721渊2018冤8渊c冤-0139-04EffectanalysisofShengmaisanDecoctioninthetreatmentofdiabetesmellituscomplicatedwithcoronaryheartdiseaseanginapectoriswithde鄄ficiencyofqiandyinXUZhaoDepartmentofEndocrinology,CiticHuizhouHospital,GuangdongProvince,Huizhou516006,China[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofShengmaisanDecoctioninthetreatmentofdiabetesmellituscomplicatedwithcoronaryheartdiseaseanginapectoriswithdeficiencyofqiandyin.MethodsAtotalof80patientswithdiabetesmellitusandcoronaryheartdiseaseanginapectoristreatedinourhospitalfromApril1,2016toApril2,2017werese鄄lectedastheresearchobjects.Theyweredividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupaccordingtothecomputerrandommethod,with40casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwiththeCompoundDanshenDrippingPills,andtheobservationgroupwastreatedwithShengmaisanDecoction.Dynamicelectrocardiogram,clinicaleffect,bloodlipidindex,levelsofbloodglucose,C-reactiveproteinandhomocysteinewerecomparedbetweentwogroups.ResultsTherewasnosignificantdifferenceinthedynamicelectrocardiographicischemicST-Tchangesbe鄄tweentwogroupsbeforetreatment(P>0.05).ThechangeofdynamicelectrocardiographicischemicST-Taftertreatmentintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thetotaleffectiverateoftreatmentintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Therewasnosignificantdifferenceinbloodlipidindexbeforetreat鄄mentbetweentwogroups(P>0.05).Thelevelsoftotalcholesterol,triglycerideandlow-densitylipoproteinoftwogroupsaftertreatmentwerelowerthanthosebeforetreatment,thelevelofhigh-densitylipoproteinwashigherthanthatbeforetreatment,andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05).Thelevelsoftotalcholesterol,triglycerideandlow-densitylipoproteinaftertreatmentintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup,thelevelof139窑中医中药窑中国当代医药2018年8月第25卷第24期
生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果分析 2
生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果分析
徐昭
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2018(025)024
【摘 要】目的 研究生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果.方法 选取2016年4月1日～2017年4月2日于我院进行治疗的80例糖尿病合并冠心病心绞痛患者作为研究对象,采用计算机随机法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者采用复方丹参滴丸治疗,观察组患者采用生脉散汤剂进行治疗.比较两组患者的动态心电图情况、临床效果、血脂指标、血糖水平、C反应蛋白水平及同型半胱氨酸水平.结果 两组患者治疗前的动态心电图缺血性ST-T改变情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者治疗后的动态心电图缺血性ST-T改变低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的血脂指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均低于治疗前,高密度脂蛋白水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的C反应蛋白、同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的C反应蛋白、同型半胱氨酸水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的C反应蛋白、同型半胱氨酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生脉散汤剂治疗糖尿病合并冠心病心绞痛具有较好的临床效果,可有效改善患者的血糖、血脂水平以及心绞痛症状.
益气活血汤（高濯风）
益气活血汤（高濯风）
益气活血汤(高濯风)
[组成] 西洋参5克黄芪15克丹参30克川芎6克
红花10克三七粉3克威灵仙90克降香10克甘草3克
[功效] 益气活血，宣痹止痛。
[主治] 冠心病。
(用法] 每El一剂，水煎二次，早晚分服，三七粉冲兑入汤
药中服。
[方解] 方中西洋参、黄芪顾护元气，扶正固本；丹参、川I
芎、红花、三七粉活血化瘀；威灵仙、降香宣痹理气，通经止
痛；甘草调和诸药。全方组成，标本兼顾，益气活血，宣痹止
痛。
[加减] 若见胸中痞塞、短气，属阳气不化，饮停胸膈者，
加茯苓、杏仁；动则汗出、喘息，肾不纳气者，加山萸肉、淫羊
藿；脉迟而无力、心阳不充者加桂枝；脉见结、代或三五不调，加
桂圆肉、甘松。
(按语] 临证若见面赤、体实，心痛频作，血瘀症状突出者，
暂予行气活血，宣痹止痛，方用“血府逐瘀汤”减生地，加丹参、
桂枝、薤白，急则治标之意，但中病即止，速当用益气活血汤缓
图之。
[典型病例] 甄某某，男，61岁。
胸痛时作已3年，长期服用扩冠药，病情尚平稳。近因情绪
波动，胸闷痹痛发作频繁，且持续时间延长，伴两胁胀满，舌质
暗、苔白滑，脉象沉弦，心电图示：下壁心肌缺血。证系气滞血
瘀，拟行气活血宣痹法，处方：血府逐瘀汤减生地，加丹参30克，
降香10克，薤白10克。一周后来诊，胸痛减轻，胁胀已止，时
有心悸，脉转沉缓，改用益气活血汤，处方：西洋参5克，黄芪
15克，丹参30克，三七粉2克(冲)，降香9克，杏仁10克，红
花9克，再服七剂。药后胸痛已不再发作，偶有胸闷，无明显心
悸气短，脉沉缓，复查心电图，较前明显改善，原方继服，月余
而瘥。
附 高濯风简介：河北省中医院中医主任医师，专家委员会
委员，河北中医学会副会长。出身于中医世家，从事中医工作50
余年，治学严谨，学验俱丰。擅治内科疑难杂证。尤其对心血管
疾病，研究了一套行之有效的辨证论治方法，效果显著。
《复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证临床疗效的观察》 2
《复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证临床疗效的观察》
一、引言
冠心病稳定型心绞痛是心血管系统常见的慢性疾病，患者往往因气滞血瘀而出现心前区疼痛、胸闷等症状。复元活血汤作为中医传统方剂，具有活血化瘀、通络止痛的功效，被广泛应用于冠心病的治疗。本文旨在观察复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效，以期为临床治疗提供参考依据。
二、方法
1. 研究对象
本研究选取了符合冠心病稳定型心绞痛诊断标准且中医辨证为气滞血瘀证的患者，共100例。患者随机分为两组，对照组和实验组，每组各50例。
2. 治疗方法
对照组采用常规西药治疗，包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等。实验组在常规西药治疗的基础上，加用复元活血汤进行加味治疗。复元活血汤主要由桃仁、红花、赤芍等中药组成，根据患者病情进行个性化加减。
3. 观察指标
观察两组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图改善情况、中医证候积分等指标的变化。 三、结果
1. 心绞痛发作情况
经过一段时间的治疗，实验组患者心绞痛发作的频率和程度均较对照组有明显改善。实验组患者心绞痛发作次数减少，疼痛持续时间缩短，生活质量得到显著提高。
2. 心电图改善情况
实验组患者的心电图改善情况亦优于对照组。治疗后，实验组患者ST段压低程度较治疗前明显减轻，T波倒置情况也有所改善。
3. 中医证候积分变化
实验组患者在治疗后的中医证候积分较对照组有明显降低，表明复元活血汤加味治疗能够显著改善患者的气滞血瘀症状。
四、讨论
复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效显著。该方剂通过活血化瘀、通络止痛的作用，有效改善了患者的心绞痛症状和心电图表现。同时，加味治疗还能够根据患者病情进行个性化调整，提高治疗效果。此外，复元活血汤加味治疗还能够调节患者的气血平衡，改善患者的整体状况，提高生活质量。
五、结论
本研究表明，复元活血汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证具有显著的临床疗效。该治疗方法能够改善患者的心绞痛症状、心电图表现和中医证候积分，提高患者的生活质量。因此，复元活血汤加味治疗值得在临床中推广应用。然而，本研究样本量较小，仍需进一步开展大规模、多中心的临床研究以验证其疗效和安全性。
益气养阴活血汤治疗短暂性脑缺血发作
益气养阴活血汤治疗短暂性脑缺血发作
刘华
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2004(014)001
【摘 要】目的:观察益气养阴活血汤治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效,同时观察本方对血浆超氧化物歧化酶活性(P-SODA)、血浆过氧化脂质(P-LPO)值及血小板聚集功能(PAgT)的影响.方法:TIA气阴两虚血瘀证患者66例分益气养阴活血汤组(治疗组)和阿斯匹林加西比灵组(对照组)进行治疗观察;治疗前后检测P-SODA、P-LPO值及PAgT的变化.结果:经4周治疗后,治疗组临床治愈率72.22%,对照组46.67%,治疗组治愈率优于对照组(P＜0.05);治疗组P-SODA和P-LPO值治疗后较治疗前明显升高和降低(P＜0.01～0.05),PAgT治疗后较治疗前明显下降(P＜0.01);对照组治疗前后P-SODA和P-LPO值无明显变化(P＞0.05),PAgT治疗后较治疗前有所下降(P＜0.05).结论:益气养阴活血汤有抗氧自由基损伤及抑制血小板聚集功能作用,对TIA气阴两虚血瘀证治疗有效好疗效.
【总页数】2页(P12-13)
【作 者】刘华
【作者单位】浙江大学医学院附属第二医院,杭州,310009
【正文语种】中 文
【中图分类】R74
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