中医治疗各型不孕症的方法分析
排卵障碍性不孕症的中医药治疗进展
用六味地黄汤、人工中药方 （ 促排卵 １ 号） 、左归丸、血府逐瘀
汤；肾阳虚 型按不 同症状加减使用毓麟珠、人工中药方 （ 促 排
卵 ２号 ） 、二仙汤、四物汤。②肝郁肾虚型 ：按不同类型加减 使 用定经汤 、人工中药方 （ 促排卵 １ 号） 、开郁种玉汤。③ 肾阳虚 损、寒湿凝滞 型：按不 同类 型加减使用温经汤合当归四逆汤、
按个 人症状加减使用 ，看治疗效果，受孕率达 ８ １ ％、排卵率高 达９ ５ ％。张洛秦按排卵障碍性不孕症的不 同类型来治疗 ， 分为 ４ 种类 型：① 肾虚血瘀型 ：又可分为肾阴虚型和 肾阳虚型，其 中
肾阴虚 型按不 同症状加减联合使用阴虚血瘀型于经净后 依次服
床 中医药治疗上 的经验积 累，单纯性 中医治疗和单纯性西 医治 疗排卵功能 障碍性不孕 的治疗 效果相 当，总有效 率达 到 ８ ０ ％，
ｍａ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｐ ｒ ｏ ｒｅ ｇ ｓ ｓ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｏ ｕｌ ｖ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｙ ｔ ｗｉ ｔ ｈ Ｔ Ｃ Ｍ ｈ ａ ｖ ｅ ｂ ｅ ａ ｅ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ． ［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ａ ｎ ｏ ｕｌ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｙ； ｔ Ｔ Ｃ Ｍ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
．
１ ４ ８ ．
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． （ ６ ） Ｎｏ ． ２
中医辨证疗法治疗男性不育症的临床分析
后 临 床 症 状 明显 改 ， 精液检查各 项指标提高１ ／ ３ 以上者； 无 效： 经３ 个 疗 程 的 治疗 后 临床 症 状 及 精 液 检 查 均 无 改 善 ， 或 者 改普 的程 度 ２ ６ ３ Ｏ 岁１ ０ ８ 例， ３ ０ ～ ４ ０ 岁 者５ ５ 例， 平均 年 龄 （ ２ ８ ± ５ ． １ ） 岁。 排 除 合 并 有 心， 肝， 脑， 肾和造 血 系统 等 严重 原 发性 疾 病 者 以及 无法 合 作 的 精 低 于 有 效 标 准 者。 神病患者等， 所 有患 者 均 签 署 自愿 参 与 临 床 调 查 知 情 同意 书 。 ２ 结果
征， 病 因复 杂 ， 机制也不是很清 楚， 是男 科 常 见 的 疑 难 病 ， 据 Ｗ ＨＯ １ ０ ｇ 、 陈皮 １ ０ ｇ 、 车前子１ ０ ｇ 、 厚ｔ ｂ ｌ Ｏ ｇ 、 山药 ３ ０ ｇ 。 ④肝郁血瘀证方剂： 黄芩１ ０ ｇ 、 龙胆草１ ５ ｇ 、 车前子２ ０ ｇ 、 丹 参 统计 。 全球 育龄 夫 妇 中 约 有 ８ ％患有 不 孕 不 育 ， 发 病 率 为５ ％一 ３ ５ ％， 取 得 了较 快 进 展 ， 本 文 旨在 探 讨 中 医辨 证 疗 法 治 疗 男性 不 育 症 的 临床 效 果 。
措施 ， 由于 男性 方 面 的 原 因 造 成 女 子不 孕 者 ， 称 为男 性 不 育 症 川。
英 肉１ ５ ｇ 。
男性 不 育症 不 是 一 种 独 立 的 疾 病 ， 而是 一 个 较 为 复 杂 的临 床 综 合
③ 痰郁 气滞 证 方 剂： 白术 １ ５ ｇ、 茯 苓２ ０ ｇ 、 苍 术１ ２ ｇ 、 半夏
１资 料 与 方 法 １ ． １一般 资 料 ５ ｇ 、 黄柏１ ０ ｇ 、 石 韦２ ０ ｇ 、 赤芍 １ ５ ｇ 、 山药 １ ０ ｇ 、 泽泻１ ０ ｇ 。 近年来， 在 男性 不 育 症 的 基 础 理 论 、 药理实验 、 临 床 治 疗 等 方 面 都 １ 以上 各 组 证 型 方 剂 ， 均每 日 １ 剂， 水 煎 煮一 日分 早 晚 ２ 次 服用。 ３ ０ ｄ 为一 个 疗 程 。 ２ ５ ８ 例 患 者 中服 药 １ 个 疗 程 的８ ２ 例， 服药２ 个疗 程 者７ ５ 例， 服药３ 个疗 程 者 １ ０ １ 例。
补肾柔肝法治疗肝肾血虚型不孕的临床研究
中图分类号 ： Ｒ ２ ４ ９ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ７ ｌ ０ ２ － ０ ２ ３ ０ — ０ １ １ － ３ 观察 指标 在 治疗过 程 中， 观察并 记录 患者 的月 经经
者临床症状调节情况对 比， 治疗组 调节 效果 显著优于对照组
１ ． １ 一 般资 料
选 自２ ０ １ ５ 年７ 月 一２ ０ １ ６ 年７ 月 期 间 在 我
表 ｌ 治疗组和对照组患者临床症状调节情况 【 ｎ （ ％） 】
院 门诊 接受治疗 的肝 肾血虚 型月 经不调 患者共 ４ ６ 例， 年龄
“ 温养 助孕 汤” 是 南 昌市生殖 医院根据 中医药理论 和 中
医治则组方 而成 医院经验方 ， 在治疗 因肝 肾血虚引起的不孕
２ ． １ 对 比分 析两组治疗后 患者临床症状改 善情况
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见表 ｌ 。
两组 患
患者疗效显著 ， 现报告如下 ：
１ 资 料与方法
・ ２ ３ ０・
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｅａ ｒ ｔ 现代 诊断与治疗 ２ ０ １ ７ Ｊ ａ ｎ ２ ８ （ ２ ）
补肾柔肝法治疗肝肾血虚型不孕的临床研究
谭 小辉 ， 孙丽仁 ， 李 晶（ 南昌市生殖医院， 江西 南昌 ３ ３ ０ ０ ０ １ ）
摘要： 探讨温养助孕汤应用补肾柔肝法治疗肝肾血型不孕症的临床疗效。 选择门诊肝肾血虚型育龄不孕妇女４ ６ 例 为研究对象， 随机分成对照组和治疗组各２ ３ 例。 分别口服中成药益坤丸和温养助孕汤， 每日 一剂， 每天两次， 连续 服用３ 个月。 用药后月经正常为有效 ， 受孕为治愈。 总有效率为８ ２ ． ６ １ ％。 两组总有效率比较有显著性差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕症的临床疗效观察
相 比 。 组血雌 二 醇（２ 、 治疗 Ｅ ）孕酮（ ） 、 Ｐ 水平 主卵泡直 径和子 宫 内膜厚 度均 高于对照组 。 结论 ： 采用 中药周期疗 法治疗 痰湿型排 卵障碍性 不 孕， 具有较好 的促 进Ｅ 和Ｐ 常分泌 、 主 卵泡直径增 大、 ２ 正 使 增加子 宫 内膜 的厚度 ， 高 治愈 率 ， 能提 具有较 好 的临床效果 。
排 卵 障碍 性 不 孕症 患者 ， 龄 在 ２ — — ８ ， 孕 年 限 在 ２ １ 于舌 下 ５ 钟 。监测 到月 经来 潮 。 年 ２ ４３ 岁 不 —２ 分 年 ， 中 原发 性 不 孕 ４ 其 ５例 ， 发 性 不孕 ３ 继 ５例 。 随机 分 为对 照 组 ３ Ｂ超 检 查 ： ． ２ 于月 经 周 期 第 ９天 开 始 ， 天监 测 卵泡 ， 主 卵 隔 于
方 面 ： 一是 卵 子 发育 成 熟 障碍 ； 二是 卵子 排 出 障碍 。任何 一 术 、 附 、 其 其 香 法夏 、 实 、 星 、 枳 胆 陈皮 、 苓 、 丝 子 、 茯 菟 杜仲 、 仙灵 脾 、 巴 ２， ８ 。服用 方法 ： 以上 四方 依 次 ７ 水煎 ， 付 每天 方 面均 会 引起 排卵 功 能 障碍 而致 不 孕 。 最新 医学 资料 显示 ， 发 戟 天各 １ｇ鹿 角胶 １ｇ 起
２ １ ， ７． ０ ０ ２） （
中药周 期疗 法 治疗 痰 湿 型 排 卵障 碍性 不 孕症 的临床 疗效 观察
任 磊
摘 要： 目的 ： 察化 痰利 湿 中药 配合 中药周期疗 法治 疗辨证 为痰 湿型 的排 卵障碍性 不孕的 患者 的临床 疗效 。方法 ： ８４辨证 为痰 湿 观 将 ０￣ ｉ ， 型 的排 卵障碍性 不孕 患者 随机 分为 对照组 和治疗组 各４例 。 照组 以克 罗米芬 治疗 ， Ｏ 对 治疗组 用 中药苍 附导痰 丸配合 中药周期 疗法按 月经
疑难型不孕症辨治经验
占 ３ ０％ ～ ４ ０％ 。 据 文 献 报 道 ， 异 症 患 者 每 月 的 妊 内 娠 率 仅 正 常 人 的 １ ３ 其 引 起 不 孕 的 机 制 目前 尚 不 ／。
清 楚 ， 能 与 多 种 因 素 有 关 。 临 床 上 患 者 常 有 进 行 可 性 和 继 发性 痛经 ， 经 量多 ， 婚多 年未 孕 。 月经周 月 结 期 与 内 分 泌 检 查 无 明 显 异 常 。 目前 西 医 多 采 用 激 素 ， 不 易 坚 持 ， 副 反 应 ， 费 昂 贵 而 难 以 作 为 常 因 有 药 规 治 疗 ， 手 术 复 发 率 高 不 能 被 生 育 妇 女 接 受 ， 来 且 前 就诊 中医。 究其 原 因 ， 为复 杂， 主要 是 “ 血” 甚 最 瘀 所
致。
加 入 温 经 消 瘢 药 ， 病 情 酌 情 加 用 《 匮 要 略 ＞ 枝 视 金 桂
茯 苓 丸 缓 缓 图之 ， 果 良 好 。 效 ２ 子宫 肌瘤 不 孕症 子 宫肌 瘤 不 孕 症 ， 病 率 为 ３ 发 ０％ ～ ４ ０％ ，比 一
般 不 孕 率 为 高 ， 分 病 人 有 屡 孕 屡 坠 史 ， 肿 瘤 位 部 与
中 医 认 为 ， 成 之 初 多 由情 志 抑 郁 ， 机 不 畅 ， 形 气
影 响血 液 运行 ， “ 经 之 血 ” 出路 积 聚 在 子 宫 直 是 离 无 肠 陷窝或 阴道 直 肠 隔 ， 于 下腹 ， 阻冲 任 、 宫 、 留 瘀 胞 胞 脉 、 络 等 脏 腑 组 织 之 间 ， 通 则 痛 。 故 临 床 表 现 以 胞 不 疼 痛 为 主， 血 随 月经 周 期 而变 化， 注 胞脉 、 络 瘀 流 胞
制附子在不孕症中的运用
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭 窄或阻塞和 （ ） 或 伴有冠脉痉挛 ， 导致心肌缺血缺 氧而引起的心脏病 ， 也称 为缺
血性心脏病 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ本病属祖 国医学 “ 胸痹” 范畴 ， 其病因为气滞血 淤、 痹阻心脉 、 阳不宣 以致心脉闭塞不通 ，不通则痛” 胸 “ 。治宜
活血化瘀 、 理气通络止痛为 主， 选方桃红 四物汤加减 。方 中桃
以坐 胎 受父 母 先 天 之 真火 也 ” 。 治疗 ： 宜气 血 阴 阳双 补 。 方 药 ： 附 子 汤 为 主 方 加 减 ， 附 子 ３ 、 参 １ 、 以 制 ０ｇ 人 ５ｇ 白芍
明代虞抟说 ： 附子能引补气药行十二经 以追复散之元阳。李 东
垣“ 除脏腑之沉寒 ， 三阳之厥逆 ， 湿淫腹痛 ， 胃寒蛔动 ” 。总而言 之 ，益火之源 ， “ 以消阴翳 ”是对附子药效的评价与肯定 。 ， 在不孕症中医专科 门诊就诊的患者中先天不足 阳气虚衰 ， 寒凝腹痛者也为数 不少 ， 现将 ２ ０ ０ ５年一２ ０ 年属 于中医辨证 ｏ８ 为“ 阳病 ”兼有女性生殖系统先 天发 育不 良者 ， 少 ， 有选择性 的
阳虚证 ， 但成因不 同， 在治疗时辨证用药配伍 ， 就要根据各 自的
实际情况 ， 灵活掌握 ， 进行施治。 古 人云 ： 附子为 “ 百药长 ”各 书刊和各时代 医学 大家对附 ，
子均有评说 ， 张元 素 “ 暖 脾 胃 ， 脾 湿 肾寒 ， 下 焦 之 阳 虚 ” 温 除 补 。
多以瘦小体弱为主 ， 癸迟 来（ 天 傅青主女科 ， 小产 ） “ ，夫人 生于火 ， 亦属于火 ， 非气不充 ， 气旺则火旺 ， 气衰则火衰 。 人之所
研究证 明 ， 丹参具有降脂 ， 降低血液黏稠度 ， 抑制血小 板聚集 ， 增加冠脉血 流量 ， 降低心肌耗氧量作用 川芎所 含川芎素属非 。 肽类 内皮素受体｝ 抗剂 ， 士 可拮抗 内皮 素引起的血管收缩 、 升压 及血管平滑肌细胞增 殖 ； 增加 Ｎ Ｏ的合成 ， 弛血管平 滑肌 ， 松 抑 制血小板 聚集 ， 凝血 ， 制胆 同醇合成 ， 抗 抑 降低血脂 ， 清除 自由 基， 防止脂质过氧化损伤 ， 并具有一定 的镇痛 、 解痉作用 。 这与 现代医学治疗冠心病心绞痛的原则 正相 吻合 ， 因此桃 红四物汤
中医药治疗排卵障碍性不孕症的观察
排 卵障碍也可称 为不排卵， 主要是 由于生殖系统 中黄体功 能 不 足、 卵泡不能正常破裂等原因引起。排卵功能 障碍在女性不孕 中约 占 ２ ５ ％～ ３ ０ ％。内分泌失调 还会造成女性 出现多毛 、 肥胖 等
３ Ｏ ｇ ， 香附 １ ２ ｇ 。 ③ 肾虚型治疗 ： 临床上症状表 现为 ： 月经初潮 来
如下 。
酸痛 ， 腿脚发软 ， 尿频 ， 性冷淡 ， 舌头泛红 ， 脉沉其细 。 治疗上所用 中药为 ： 甘草 ６ ｇ ， 肉桂 １ ． ５ ｇ ， 当归 、 枸杞 子各 ５ ｇ ， 白术 １ ５ ｇ ， 菟丝 子２ ０ ｇ ， 党参 １ ０ ｇ ， 淫羊藿 １ ５ ｇ ， 熟地 ２ ０ ｇ ， 熟附子 、 鹿角胶各 １ ０ ｇ 。 ④ 肾阳虚型治疗 ： 临床症状 主要表 现为 ： 月经 推迟或 闭经 ． 头晕
２ 结 果
１ ． ２ ． １ 西医组治疗方 法 排 卵障碍性不孕症 患者在月经结 束后 ，
从第 ５ 天开始 口服西药克罗米芬 ５ ０ ｍ ｄ ， 连续 服用 ５ ｄ 。
１ ． ２ ． ２ 中医组治疗方法 ①气 血虚 弱型治疗 ： 气 血虚 弱型为原发 或继发性 不孕 ， 主要是 由于女性气血虚弱导致 ， 其 临床上表现为
耳鸣 ， 腰痛 ， 四肢 发寒 、 惧冷 ， 面色黯淡 ， 目眶发黑 ， 舌淡 且 白 ， 脉 细而无力 ， 夜 间尿频 ， 小便清长 ， 下腹有坠感 。治疗 所用 中药 为 ： 党参 、 熟地 、 白芍 、 菟丝 于、 白术 、 枸杞于 、 茯苓各 １ ５ ｇ ， 川椒 、 紫 河
１ 资料与方法
月经无规律且量少 ． 甚至 出现停经现象。患者通 常会 出现精神不 振， 失 眠健 忘 ， 脸色苍白， 脉 弦微 细 ， 头 晕 目眩 ， 舌 苔泛 白等症
中西医结合辨证治疗母畜不孕症67例
种 ， 个月后随访已怀孕 。 ３
４ 体 会
４ 通过临床观察 ， 肾是主要的治法 ， ． ３ 补 但不是
唯一的治法 ， 需要兼症而加减 ， 根据不同兼症配
合滋阴降火、 疏肝解郁 、 消脂化痰 、 健脾及活血化
瘀法治疗 ， 可提高疗效 。
腰胯敏感 ，Leabharlann 后躯乏力 ， 小便频数 ， 不发情或发情不
色发黄 ， 发情周期紊乱 ， 发情分泌物粘浊 ， 脉滑 。 治宜消脂化痰 ， 壮阳催情 。 药用 ： 苍术 ４ｇ香附、 ０，
规律 ， 发情期分泌物清稀而量少 ， 结膜淡 白， 口色
枳壳 、 姜半夏 、 陈皮 、 茯苓各 ３ｇ制南 星 ２ ｇ淫 ０， ５， 羊藿 ｌＯ ， Ｏ ｇ益母草 ｌ０ 。 ５ｇ
４ 不孕症 ， ． １ 中兽 医辨证为肾虚宫寒型 ， 肾阳虚
弱型 ， 肾阴虚型 ， 痰湿壅阻型。 临床在辨证论治的
丹参 、 益母草 、 当归、 川芎等药。
２ 西 医 疗 法
资
料
菟丝子各 ４ｇ炒杜仲、 ０， 山药 、 白术 、 淫羊藿、 山萸
肉各 ３ ｇ茴香、 ０， 炮姜、 附子、 肉桂各 ２ｇ ５。 １ 肾阳虚弱型 ： ． ２ 患畜形体消瘦 ， 精神萎靡 ， 头低 耳耷 ， 背部手触凉感 ， 腰胯敏感 ， 后躯乏力 ， 小便
食， 至完全康复 。
２ 结 果
由于本病发病急 ， 且发展迅 速 ， 发病初期使
日１ ， 剂 连灌服 ３ 西医治疗 ， 剂。 健康牛乳 ４ ｒ ， Ｏ Ｌ ａ 皮下注射 ， 每天 １ ， 次 连注射 ３ 。下次发情配 天
种 ， 月 随访 已经 怀孕 。 ５个
中医治疗男性不育症良方
中医治疗男性不育症良方男性不育症是指育龄夫妇同居2年以上，有生育愿望，未采取避孕措施，女方有受孕能力，由于男方生殖机能障碍而致女方不能怀孕的一类疾病。
或曾有孕育而后2年以上再未有孕育者，称为不育症。
前者为原发性不育症，后者为继发性不育症。
男性不育属于中医“无子”、“无嗣”、“精滑”、“精清”、“精冷”的范畴。
一、病因病机(1)生殖器官先天性发育异常：先天性生殖器官发育畸形和／或功能障碍，常妨碍性功能，影响生育力；虽发生率不高，但也是男性不育的重要原因之一。
(2)生殖系统感染：生殖系特异性和非特异性感染均可影响精子的发生、活力及运输，抑制附属性腺分泌，导致感染性男性不育。
现今性传播疾病成为感染性男性不育的主要原因，国内以腮腺炎、结核病变系为常见原因。
(3)输精管道梗阻：各种原因如先天性畸形、炎症病变、肿瘤和外伤等使睾丸曲细精管、附睾、输精管直至射精管及尿道发生梗阻，阻止精子的运行和排出，均可引起输精管道梗阻性不育，占男性不育病因的5%～15%，成为男性不育的一种常见病因。
输精管道梗阻常由生殖系感染如附睾、前列腺、精囊炎症及附睾、输精管结核等引起。
附睾炎是引起输精管道梗阻的常见炎症，常由淋病菌和结核菌感染所致，亦可由大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。
炎症破坏附睾丸黏膜下层，以后纤维结缔组织增生，使管腔狭窄或闭合。
附睾炎多为逆行感染，常伴有输精管、精囊、前列腺等炎症而同时发生梗阻。
据统计先天性输精管道畸形引起的不育，占生育能力低下者的1.3%。
少见的有附睾、前列腺原发性或转移性肿瘤，以及外伤或手术损伤输精管道而梗阻、断裂等。
(4)精索静脉曲张：精索静脉血流瘀积而造成精索蔓状静脉丛迂曲扩张，可影响睾丸生精功能，导致精液异常，精子数减少和精子活力减低，严重者可伴有睾丸萎缩和生精障碍而致使不育。
多见于青壮年，经过手术治疗后，部分病人可恢复生殖能力。
(5)内分泌疾病：内分泌疾病常导致性功能障碍和睾丸生精障碍，也是造成男性不育的重要原因。
二甲地黄汤加减治疗肾虚痰瘀型不孕症(多囊卵巢综合征)案
二甲地黄汤加减治疗肾虚痰瘀型不孕症(多囊卵巢综合征)案2重庆市中医院邮编：4000113重庆市秀山土家族苗族自治县中医医院邮编409900【摘要】目的：探讨二甲地黄汤加减治疗肾虚痰瘀型不孕症(多囊卵巢综合征)案。
方法：选择我院2018年2月-2022年11月份肾虚痰瘀型不孕症患者共100例为项目对象，随机选为对照组（50例），采取来曲唑片干预以及观察组（50例）实施二甲地黄汤加减治疗，观察两组患者治疗前后的血清水平、子宫内膜容受性、胰岛素各项指标以及并发率和妊娠率数值。
结果：观察组在治疗后和治疗前比较，其促黄体生成素的含量比其他组要低，雌二醇的含量有显著的上升（P＜0.05），且观察组和对照组比较，观察组在治疗后的指数均有有显著变高（P＜0.05）。
观察组在治疗后的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗数值都比治疗前要低（P＜0.05），且两组患者与同组相比，治疗后的数值比治疗前的对照组要低（P＜0.05）。
观察组的排卵率为（74.85%）和妊娠率（47.5%）明显要比对照组的排卵率和妊娠率高（P＜0.05）。
结论：二甲地黄汤加减治疗可有效改善肾虚痰瘀型不孕患者子宫内膜容受性，改善其生殖内分泌功能，并可有效缓解多囊卵巢综合征不孕患者的胰岛素抵抗，且随访妊娠率进一步提高。
【关键词】：二甲地黄汤;肾虚痰瘀型不孕症；多囊卵巢综合征；多囊卵巢综合征（PCOS）女性常见内分泌紊乱性疾病，以月经稀疏、不孕、多毛痤疮、肥胖等为特征[1-2]。
且多囊卵巢综合征是导致不排卵性不孕的最主要原因，大约50%-75%的多囊卵巢综合征不孕症患者由于长期慢性无排卵而导致不育，其对女性生殖功能及生活质量造成了很大的影响[3]。
而且，在临床上对多囊卵巢综合征实施西医治疗是最常见的一种治疗方法，它的临床效果十分明显。
但研究发现，来曲唑片治疗多囊卵巢综合征患者虽然有较好的促排卵效果，但其受孕率较低，长期服用易引起骨质疏松症。
但中药治疗多囊卵巢综合征不孕症患者疗效确切，副作用少。
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中医治疗各型不孕症的方法分析
发表时间：
2017-04-18T14:44:15.637Z 来源：《医师在线》2017年2月上第3期 作者： 李思佳
[导读] 不孕症的含义即是指，在一年内未采取任何的避孕措施，且有正常的性生活。
江苏省苏州中西医结合医院
江苏 苏州 215000
【摘要】目的：分析应用中医疗法对各型不孕症患者进行治疗的效果。方法：选取我院于2014年5月-2016年11月期间所收治的不孕症
患者共
68例，采用回顾性分析的形式对各型不孕症患者的治疗方法进行分析和研究。其中各型不孕症患者分别包括肝气郁结型、肾虚型、
痰湿型、血瘀证等，各型不孕症患者分别行疏肝解郁法、补益肾气法、燥湿化痰法、活血化瘀法等治疗，最终对患者的治疗效果进行记录
总结。结果：入选的
68例不孕症患者，经过柏亮珍老师的治疗后，均痊愈，且未出现不良反应。结论：通过对柏亮珍老师临床经验的记录
总结，根据病例的治疗方法等进行评定，合理的应用中医法对不孕症患者进行治疗后，效果明显，这对于临床研究具有重要作用。
【关键词】中医法；不孕症；治疗分析
不孕症的含义即是指，在一年内未采取任何的避孕措施，且有正常的性生活，却未成功妊娠者[1]；又或者为已经生育过，但是未采取
避孕措施，时间达到
1年以上未再次受孕者，则称之为不孕症[2]。第一种类型为原发性不孕症，第二种类型为继发性不孕症。男女肾气旺
盛，天癸至以及任通冲盛的前提下，女人的月事以时下，男人的精气满而外泄，当两者相互联合，则可受孕，而不孕的患者则往往因为其
肾气虚弱、肝气瘀滞以及血气瘀滞所导致，根据此，本文以中医法为基础，探究将其应用于不孕症中的效果。
1 临床数据
在2014年5月-2016年11月期间，我院共收治不孕症患者68例，在68例患者中，最大年龄32岁，最小年龄21岁，中位年龄（20.2±0.3）
岁，采用回顾性分析的形式对各型不孕症患者进行研究。
2 方法
2.1 疏肝解郁法
68例患者中，22例为肝气郁结型，采用疏肝解郁法治疗，患者临床表现为多年不孕不育，且月经后期阶段，月经量呈现为过多或过少
的不同反应，月事前期乳房肿胀，胸肋疼痛，腹部胀痛，精神抑郁或呈现为暴躁以及易怒的反应，舌头发红，舌苔发薄，脉弦
[3]。或肝主
疏泄，肝喜条达，因此疏则梳理血脉，泄则宣泄气机，因此只有气血通顺则自畅，如果情志不舒，肝失于条达，疏泄无度，则肝气失宣，
郁闷烦躁者宜疏，结者宜散，从而使肝木得以调节通达，气体舒缓畅通，最终达到郁气消散的目的。针对于此，柏亮珍老师行加味道遥散
合助孕八珍汤（自拟方）加减治疗，痛经患者加入金铃子、延胡索；闭经患者加入益母蒿、艾叶以及赤芍，乳房肿痛的患者加入夏枯草和
奶米。
2.2 补益肾气法
20例患者为肾虚型，其婚后过久不孕，月经不调，月经量呈现为过多或过少的不同反应，临床反应为头晕耳鸣、腰部疼痛，腿部酸
软，小便发清且长，舌淡，舌苔发薄，脉象沉细
[4]。肾生精精生髓，肾气过少，冲任虚衰，因此不能成功受孕，因此应补足肾气，且调和
益气，填精益髓，调节冲任，使得其肾气丰盈，达到按时满溢的效果，最终填精生髓，精充血足，冲任得养，达到成功受孕的目的，针对
于此，柏亮珍老师采用助孕八珍汤（自拟方）合五子衍宗汤加减法对患者进行治疗，肾阳虚的患者加入中国肉桂以及附子，从而温肾助
阳，以此化阴；同时脾虚患者加入人参以及白术药物，达到健脾益气的效果，并去除湿气；或加入山药和芡实从而补肾涩精。肾阳虚的患
者加入熟地黄以及山茱萸从而滋肾益精，血虚者，可以酌情考虑加入鹿角胶和紫河车。
2.3 燥湿化痰法
主要对痰湿型患者进行治疗，其患者体型发胖，经期经常延期，甚至出现闭经的情况，白带增多，白带颜色发白质地发粘，出现头痛
心悸、胸闷恶心、面部发白的反应，舌淡胖，舌苔发白发腻，脉滑
[5]。如过于肥胖的患者，其痰湿内盛，壅阻气机，阻碍冲任胞脉，因此
不能成功受孕，因此对于此类型的患者应行燥湿化痰法治疗，从而梳理气体调节经期。柏亮珍老师对此类型的患者行启宫汤加减法治疗，
经期量过多的患者，去除山鞠穷，酌量加入黄芪，从而补足肾气，以固冲任；心悸患者，酌量加入远志以祛痰宁心，到月经后期或出现闭
经的患者，酌量加入鹿角胶、仙灵脾以及巴戟天。
2.4 活血化瘀法
主要治疗血瘀证患者，患者月事后期阶段，月经量或多或少，且颜色发紫，夹带血块，经期间腹部疼痛，舌紫发黯，或舌边出现瘀点
和瘀斑，如淤血内停，导致冲任受阻，则其胞脉不通，则导致不孕症发生。因此应行活血化瘀法，温经通络，使得冲任气血调和，通畅，
血海如期满溢，才能受孕成功。柏亮珍老师对活血化瘀法患者行少腹逐瘀汤加减治疗，血瘀长久，且症状为小腹部疼痛，月经量多，颜色
发红，质地发粘且血块增多，舌红，舌苔发黄，脉滑数。治疗过程中应主要以清热解毒为主，从而活血化瘀，行血府逐瘀汤，并加入大血
藤、苏败酱以及绞股蓝。兼备血虚患者，可以用四物汤调节气血，加入香附、延胡索祛瘀止痛。
2.5 健脾益气法
此种方法可以同时和上述的四种方法联合应用，患者主要症状为食欲减退，浑身乏力，少气懒言，且大便塘薄[5]，小便数，舌头发
淡，舌苔发白，脉细欢，如果患者为脾气不足，且脾胃虚弱，血气少，冲任血虚，则冲任不固，不能及时受孕。本组症状可同时兼备上述
四种类型，因此应健脾益气，柏亮珍老师应用参苓白术散加减法对患者治疗，针对脾胃虚寒的患者，酌量加入白豆蔻以及益智仁，强化温
中降逆之力。
3 讨论
综上所述，柏亮珍应用不同类型的中医治疗方法，对不同类型的不孕症患者进行治疗后，68例患者均取得了显著的临床治疗效果，通
过对柏亮珍老师临床经验的记录总结，也可以评定，对不孕症患者需要进行病症的分型，从而对症下药，这一方法对于临床中医研究的价
值意义重大。
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