实习生带教中存在问题分析
实习生带教中存在问题分析
随着护理教育层次的提高护理实习生学历由中专变为护理本科、护理硕士,延用原来带教模式显然不能适应现如今实习生的需求,但在临床带教中发现扔存在许多问题,以下是在我科室内存在的护理带教方面的一些问题。
1 科室存在的问题
1.1教师资格不够带教老师应具备本科学历并取得教师资格证书。
在以往带教中未确认带教老师资格,带教老师学历为中专,在带教学生过程中学生不服从老师,不尊重老师,无形中给学生一种造成心理阴影。
1.2未制定标准带教流程每位老师带教方法,带教内容不一样。
1.3基础护理教育薄弱我院实习生每个科室实习时间为3w,前9w实习生应以基础护理教育为主。
通过观察发现带教老师带教目的不明确,分配到实习生后以教会科室内工作流程为主,导致前3批实习生不能短时间内将基础护理理论和实践相结合,可操作性差。
1.4将学生当成劳动力老师将自己不愿意做的操作让实习生去做如,测体温、测血压、入院常规等。
将实习生当成自己的劳动力是长久以来一直存在的问题,老师们已不再让实习生做私活,但扔存在着将琐碎的操作让学生做的现象,并且在实习生实习结束讨论会中反响很强烈必须立即整改。
1.5监督不够对实习生所有操作进行监督、检查。
实习生带教期间不能进行单独操作,但是因为带教老师的监督力度不够或是放任等原因导致实习生单独操作引起不良事件的例子。
并且对实习生所有文件书写等应及时检查减少漏洞。
1.6教学能力欠缺实习期间不按时给实习生讲课。
每周组织一次讲课,将书上学到的知识和临床病例联系起来,熟悉对妇科常见病的治疗及护理。
1.7教师理论知识更新不及时作为带教老师应紧跟教育步伐根据新版教科书内容进行理论更新,进行讲课,不能用以前的教科书内容制定讲课内容授课。
2 学生存在的问题
2.1实习态度不明确为了实习而实习,而不是为学习护理技能而实习。
此类实习生毕业后无从事护理工作的想法,已选择改行,因此无实习欲望。
2.2 自我为主的观念过于强大现如今几乎所有实习生都是独生子女,家中娇生惯养,学校里为所欲为,父母一再的满足子女的各种需求,导致实习阶段经常与老师和患者发生摩擦,受不得一点委屈,出现纠纷不肯主动道歉,固执己见。
2.3 实习热情逐渐消失殆尽实习前3个月热情高涨,实习一段时间后热情逐渐降低,认为自己已掌握各种护理技能,不主动学习,拒绝操作等。
2.4 不遵守实习纪律未按照实习考勤要求及时请假,病假真伪无法考证。
2.5 不完成实习考核目标带教老师演示需考核操作项目后不主动练习成绩不理想。
3 原因分析
3.1 科内带教老师培训不充分因科内无完整标准带教流程导致带教方法参差不齐,效果不理想。
3.2 带教观念陈旧带教老师带教方法陈旧,多媒体应用不充分。
3.3 为及时掌握新版教科书内容带教老师理论知识应与新版教科书紧密联系。
3.4 理论与临床联系不够实习生已在学校掌握了豐富的理论知识,作为带教老师应充分启发实习生,将所学到的知识应用到临床护理当中,并与学生共同找出护理问题,采取护理措施解决护理问题,让学生们在实践中掌握护理患者的本领。
3.5 无多媒体教室科内无多媒体教室,借助他科的教室非常不方便。
3.6 缺乏人文关怀带教老师既要教会护理技能,也要教会步入社会的基本礼仪,人际关系等。
4 总结
在每年进行的护理实习生带教中年年存在着诸多问题,实习生在与带教老师的座谈会中也提出过很多尖锐的问题。
原因分析得出的结果为硬件设施不足仅占一小部分,大部分为带教人员培训不规范和流程存在诸多问题,未做到规范和统一培训实习生的目的。
应尽快制定适合自己科室的实习生培训方案,改进实习生带教中存在的问题,努力提高科内实习生带教质量[1-3]。
参考文献:
[1]柳正芳,罗雪梅,赵菊.护生临床实习安全问题分析及防范对策[J].右江民族医学院学报,2012,33(6):858-859.
[2]柯鸿,鲍红霞,杨海香.对临床实习护生职业安全防护的认知调查与对策[J].现代中西医结合杂志,2009,18(6):699-701.
[3]李洁,王敏。
护医合作PBL教学法在手术室新入科护士带教中的应用[J].解放军护理杂志,2009,26(12A):58-60.编辑/苏小梅。
实习报告护理存在问题
一、实习背景随着我国医疗卫生事业的快速发展,护理专业人才需求量逐年增加。
为了提高护理质量,培养具备实践能力的护理人才,许多医学院校都开展了护理实习工作。
然而,在实习过程中,我们发现了许多问题,这些问题严重影响了护理实习的质量和效果。
二、存在问题1. 实习生对护理理论知识的掌握不够扎实部分实习生在实习过程中,对护理理论知识掌握不够扎实,导致在实际操作中遇到问题时无法及时解决。
这不仅影响了护理工作的顺利进行,还可能给患者带来安全隐患。
2. 实习生操作技能水平参差不齐由于实习生来自不同学校,护理操作技能水平存在较大差异。
部分实习生在操作过程中存在不规范、不准确等问题,给患者带来不良影响。
3. 实习生缺乏沟通能力护理工作离不开与患者、家属、同事的沟通。
然而,部分实习生在实习过程中,沟通能力较差,无法有效地与患者、家属沟通,导致患者满意度不高。
4. 实习生责任心不强部分实习生在实习过程中,责任心不强,对护理工作不够认真,存在懈怠、马虎等现象,给患者带来安全隐患。
5. 带教老师指导不足部分带教老师对实习生的指导不足,未能充分调动实习生的积极性,导致实习生在实习过程中进步缓慢。
三、对策1. 加强护理理论知识学习实习生应认真学习护理理论知识,提高自己的专业素养。
学校应加强理论课程设置,确保实习生掌握扎实的护理理论知识。
2. 提高操作技能水平学校应加强实习基地建设,提供丰富的实践机会,让实习生在实际操作中提高技能水平。
同时,带教老师要加强对实习生的指导,确保实习生掌握规范的护理操作。
3. 培养沟通能力学校应开设沟通技巧课程,提高实习生的沟通能力。
带教老师要注重培养实习生的沟通意识,让实习生学会与患者、家属、同事进行有效沟通。
4. 强化责任心教育学校应加强对实习生的责任心教育,培养实习生的职业素养。
带教老师要严格要求实习生,确保实习生在实习过程中认真负责。
5. 优化带教老师指导带教老师要充分调动实习生的积极性,关心实习生的生活和学习,及时发现并解决实习过程中的问题。
90后护理实习生临床带教新问题及应对措施
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CHI NES E GENE RAI PRACTI CE NURS I NG J a n u a r y 2 0 1 4 Vo 1 . 1 2 No . 3
了带 教 老师 的 自身素 质 及 修 养 , 调 动 了 带 教 老 师 的 责 任 心 与 积 极性 . 使其及 时发现带 教工作 中的不足 , 不断改进教 学 , 在 做 好 本 职工作 的同时, 不 断总结经验 , 探索新 的教学方法 , 有 效 提 高
实 习护 生 是 未来 护理 队 伍 的 有 生 力 量 , 护 理 核 心 能 力 的提 高应从护生教育开始 l _ 3 } 。实 习护 生 初 到 手 术 室 , 从开始的好奇 、 紧张、 恐惧到慢慢熟悉环境 、 适应 环境 ; 从认识 老师 、 熟悉 老师 ,
9 O后 护 理 实 习生 临床 带 教 新 问题 及 应 对 措 施
和教 学 满 意度 。
2 . 5 冉科理论 、 操 作 考 试 每 周 安 排 主 管 护 师 小 讲 课 1次 或 2 次。 涵 盖 考 试 内容 , 要求护 生全部参 加 , 并 认 真 学 习 。护 生 出 科 前, 教学组长组织护生进行专业理论知识与专业技术操作考 核 , 严格监考 , 认真评卷 , 记录成绩 , 试 卷 存 档 。通 过 考 试 , 一 方 面 检
戴秋 婷 , 李 昕
摘要: 通过对本 院 2 0 0 9年 2 O l 2年 7 2 0名 护理 实 习 生 临床 带教 问题 进 行 分 析 , 认 为提 高护 生 学 习的 积 极 性 , 树 立职业 责任感 , 提高 带教 老 师 自身 素 质 等 措 施 是 提 高 9 O后 护 理 临床 实 习 生 带教 质 量 的 关键 。
实习护生静脉输液中存在的安全问题与及带教对策
(三)滴管内液面过低
Too small Volume of Solution in Chamber
(四)滴管内液面自行下降
❖ 滴管上端输液管与滴管的衔接松动 ❖ 滴管漏气或裂隙 ❖ 头皮针与输液器脱开
七 、输液反应及护理
❖ 发热反应 ❖ 急性肺水肿 ❖ 静脉炎 ❖ 空气栓塞
实习护生静脉输液中存在的安 全问题与及带教对策
1.知道输液的目的
教
2.正确处理静脉输液中存在
学
的不安全隐患
目
标
1.输液的定义
教
2静脉输液中存在的安全问
学 内
题及带教对策
容
静脉输液
(intravenous infusion)
静脉输液法是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的 方法。也是护生在临床实习中进行护理基础操作的重 要内容之一。虽然护理院校对静脉输液基础知识教学 有足够的重视,但涉及到临床输液安全知识内容较少。 随着静脉输液相关新技术和新产品的问世,一次性医 疗物品的普遍使用,实习护生在静脉输液治疗过程中 普遍存在输液安全隐患问题。我科对存在问题进行有 针对性的带教。
滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴
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常见输液故障及排除方法 (一)液体不滴 (二)滴管内液面过高 (三)滴管内液面过低 (四)滴管内液面自行下降
专科用药知识缺乏
▪ 未能及时观察用药后反应,如:甘露醇因其有减轻 组织水肿的作用而被骨科广泛应用,护生往往认为 是常用药而忽视其肝肾损害;七叶皂苷钠亦可减轻 组织水肿,但易忽视其过敏、溶血反应,甚至肾功 衰竭,尤其是与头孢菌素类合用会增加其肾毒性, 同时,上述2种药物对血管刺激性人,穿刺时若不 注意更换穿刺部位易导致静脉条索状硬化,若发生 药液外渗对局部刺激较重,使局部红肿、刺痛。带 教老师应向护生讲解骨科常用药的药理知识及外渗 的处理方法,避免此类事件发生。
医院实习生教学管理存在的问题分析与措施解读
医院实习生教学管理存在的问题分析与措施解读摘要:在我国经济发展速度日益增长的背景下,医学教育水平也逐渐变得越来越好,并且为了医学生能够在毕业的时候更加有效地服务到社会中来,其在毕业前要到相关医院进行实习,在这个过程中进行在学校所学知识的实践和新的实践学习。
培养一个专业的医护人员所需要耗费的时间较长,因此需要学生们将知识和实践充分结合起来,才能够保证所学的知识能够恰如其分地应用到实际医护工作中来。
并且,医院有相当部分的专业人才可以有效帮助医学生进行成长。
本文首先通过对医院实习生教学管理现状进行分析,然后对医院实习生教学管理存在问题的相关解决措施进行探讨。
关键词:医院实习生;教学管理;问题分析;措施解读前言随着国家经济的不断发展,人民的生活水平也在不断提高,对于医疗的要求也越来越高,因此为了更进一步地为人民群众的生命健康做出保障,需要医护人员不断地提升自身的专业水平,才能够使得整体医疗行业的水平得到大幅度地进展。
医学生实习教学阶段是从理论知识向临床实践转变的重要过程,在这个过程中需要相关的老师以及医护前辈对实习生多加指导和帮助,医学实习生也要竭尽全力努力学习相关知识经验,更好地为我国医疗事业的发展做出贡献。
1.医院实习生教学管理现状分析1.1 医院实习环境安排不够合理医院实习生通常分布范围较为广泛,对于实习生的组织力度也不够有效,不利于对实习生进行统一的组织培训,也不利于实习生互相之间进行交流。
而实习生因为社会阅历较少,同其他参加工作已久的医护人员之间在交流上存在一定的隔阂,并且因为实习生分配较为分散的原因导致同年龄之间的交流较为缺乏,因此有些实习生会因为对陌生环境的不适应导致出现一些心理问题[1]。
其次,实习生在各科室的流动性大,对于一个科室的具体工作还没有完全熟悉,就调换到其他科室了。
虽然在一定程度上起着对医院整体环境多加熟悉的目的,但是因为熟悉程度低,导致对于具体工作的了解程度过于肤浅,无法学习到医护工作的核心部分,不利于其医护水平的提高。
中专护生实习中存在问题的原因分析及干预措施
中专护生实习中存在问题的原因分析及干预措施摘要]目的:提高中专护生实习带教水平,加强护理带教管理,保障护生安全,顺利完成实习计划,提高护士队伍的稳定性。
方法:分析、总结中专护生实习中存在的问题,采取相应的干预措施:重视岗前培训,明确学习目标,合理安排实习时间,建立畅通的信息沟通渠道,有效的监督系统。
结果:存在问题的中专护生人数越来越少,学生表现得到老师肯定和社会认可。
[关键词]:中专护生、临床实习、干预措施中专护生目前是一个比较大的群体,实习是每个护生必须面对的问题,是理论与实际相结合关键的一步,同时又是实践回到理论再一次深入学习的良好机会,充分利用好这一时期,会使所学的知识得到很好的巩固和大幅度的提升,对今后工作能力和服务水平的提高也是至关重要的,近年来,我院中专护生比较多,生源差距较大,专业认同感相对较低,由于适应不良、认识不足或缺乏经验等种种原因,护生在实习期间往往容易出现心理、行为等多方面的问题,甚至出现差错事故。
给实习管理增加了难度,本文通过分析检查实习期间表现的突出问题,采取干预措施,取得了一定的效果,现报告如下。
1 资料来源2013年1月-12月至2015年1月-12月在我院实习的中专护生分别是501人,539人,559人,年龄15-21岁,了解护生存在问题途径:医院专职教学老师、教学检查、临床带教老师、护士长、教学组长及学校老师。
2存在的问题及原因2.1法律意识淡漠随着社会的进步和人们生活文化水平的提高,患者自我保护意识增强,对医疗服务质量和医疗安全更加重视。
但是,目前护理人员普遍法制观念淡薄,缺乏与护理相关的法律知识,由此引发的医疗护理纠纷日益频繁[1]。
中专护生由于缺乏法律意识和临床经验随意谈论病人病情或家庭隐私,与老师、病人、家属发生争吵、同学之间打架,偷窃老师、学生财物等。
就其原因:文化程度低,学生年龄小,阅历浅,缺少法律法规知识,对自身行为缺乏正确和错误的判断能力;部分家庭离异,家长忙于工作,疏于管教,或者教育方式粗暴,孩子逆反,沟通困难等。
医学生实习期间存在问题及解决策略
医学生实习期间存在问题及解决策略医学院校学生实习是教学过程中的重要环节,是巩固和丰富所学理论知识、掌握基本技能,培养独立思考、独立工作能力的重要途径。
因此,医学生必须参加大量的临床实践,在实践工作中不断增长自己的才干,提高操作技能和临床诊治能力。
本文结合我院学生在实习过程中存在的主要问题阐述如何提高医学生实习质量。
1 实习期间存在的主要问题1.1 学生自身存在的问题1.1.1 学生纪律观念不强:现在大多数学生是独生子女,在家里一直都是父母的宝贝,以自我为中心,目无师长,纪律观念淡薄,不服从管理。
很多学生平时在校期间被各种条条款款约束着,早就渴望远离学校,早点到实习基地去“耍”,好不容易盼到了实习阶段,实习基地大都远离学校,学校老师难于管理,而医院有些带教老师由于比较忙,就没有每天清理学生到岗情况,这就给很多学生创造了钻空子的“大好时机”,加之很多学生家境富裕,父母给他们买了电脑,玩电脑打游戏,从而荒废学业,短短的一年实习期下来根本学不到多少东西。
1.1.2 学生对实习的重要性认识不够:很多学生根本就没有把实习当回事,认为只要理论知识学好了,遇到什么情况只要照着书本上的步骤操作就可以了,特别象一些较简单的手术,如:阑尾炎术,大家都觉得太简单了,没有什么学习的必要,从而忽视了很多环节。
还有部分学生的实习单位都是父母或亲戚联系的,他们实习后将来就会留下来工作,工作问题一解决就万事大吉了,他们根本就没有觉得实习有多重要。
另外一些学生专门找一些大城市或者旅游点比较多的城市,表面说是去实习,其实是为了更好地玩耍。
1.1.3 学生就业压力大,无暇顾及实习:随着高校不断扩招生源,造成师资力量不够,学生素质偏低,毕业后一下子涌入社会,而各医院的岗位基本饱和,造成就业压力增大,很多学生一开始实习就忙于联系工作单位,对实习根本没有兴趣,真正在实习医院待的时间很少;另外一些学生迫于就业压力,致力于考研,把考研看作自己的惟一出路,对于实习更是能逃就逃,更有甚者,把书本拿到科室去看。
门诊药房实习生带教过程中存在的问题及对策
对带 教 工 作 的 重 要 性 认 识 不 足 : 由 于 工 作 压 力 比较 大 , 且 带 教 没 有 额 外 的报 酬 , 部分带教 老师主观上有些拒绝 , 把 带 教 视 为
负担 , 表面应付 。
带 教 工 作 目标 不 明 确 : 某 些 带 教 老 师 对 带 教 的 目 的性 不 明 确, 把 实 习 生 当 成 劳 动力 , 只 让 他 们 做些 加 药 、 拆 药 等 重 复简 单 的 配药工作 。 在这种思想指导下 , 就 会 把 学 生 从 理论 到 实 践 的 实 习 过程 变 成 简单 的体 力 劳 动 …。
实 习 是学 生从 单 纯 的 理 论 知 识 向工 作 实 践 转 变 的一 个 重要 过程 , 并 将 对 学 生 的 未 来 发 展 具 有 一 定 的影 响 , 带 教 是 其 中 重 要
为帮 助实习生尽快熟悉工作 流程 , 适应 工作环境 , 制订实 习 生规章制度及实习计划。 首先实 习生 的作息时间与 门诊药房 的工 作时间一致 , 明确医 院与科室部 门的规章制度 , 如 门诊药房 配药
的 能 力 明 显提 高。
关键词 : 门诊药房; 实习生 ; 带教 ; 培训考核
中 图分 类 号 : R 9 5 2 文 献标 识 码 : A 文章编号 : 1 0 0 6— 4 9 3 1 ( 2 0 1 3 ) 1 3— 0 0 5 2—0 2
2 . 2 建 立 规章 制度
则, 熟 悉 药 品 的通 用 名 、 商 品 名 及 主 要 适 应 证 和 常 规 的 用 法用 量 ; 然 后 要求 独立 完成 处 方 的调 配 工 作 , 在 带 教 老 师 的指 导 下 能 进 行 审方 , 对处方用药进行评价 ; 能 回答 患 者 提 出 的 简 单 的 用 药 知识 : 熟 悉 并 掌握 特 殊 药 品管 理 及 使 用 , 如处方管理 , 账册管理 , 空 安 瓿
临床实习带教中的问题和建议
I 教师 问题
就教师方面来说 , 责具体实习生带教 的教师均为临床一 负
第 四, 目前受 医疗环境的影响 , 医患关 系紧张 , 医疗纠纷逐
加 患者 自 线医生 , 职称均为主治 医生或住院 医师。普遍存 在着带教观念 年增多 。人们的法制意 识增强 , 上大量 的媒 体报道 , 不够强 , 带教的积极性不 高。同时 临床工作 异常繁 忙 , 手十 我保护意识 日益增强 。医疗纠 纷举证倒 置也使带教 老师不敢 人 分紧张 , 习带教工作部分让位于繁忙 的事务 。医生们 往往 极 放手 。很多以前可以大量 让实 习生进行 的操作现在都 不许实 实
何尽快完成从学生到医生角色的转换 , 在临床诊疗过程 中强调 从根本上提高医学生的临床实习质量 , 培养 出符合社会要求 的 何进行沟通 , 在理解病人的基础 上面对病 , 同情病 人 , 关心病
, + ’ + ’ + ’ + 。 + 。 + ’ + + 。 、
} 教学 ・ 管理 - 护理 +
维普资讯
进行在职培训 , 建设一支兼有教师资格和 医学专业技 术职称的 人 , 爱护病 人 , 还要注意培养学生的 医疗安全意识 和法律意识 。
“ 双向型” 教师队伍 , 确实保障和提 高医学 实习教学的质量。临 同时, 可采用让学生 出科 时给带 教老 师评 分的办法 , 所获得 的
践的纽带 , 是成长为一名 真正 的临床 医生的 预习。近年来 , 随 时间, 而且 正在 占用越来 越多 的时间 和精力。在此情况 下 , 实
着医疗体制改革 , 高校扩 招 , 就业制 度改革 , 在实 习过程 中, 存 习生也就理所 当然的成了老师的“ 秘书”, 了大量书写 和跑 承担 在着一些问题 , 影响了临床 实习教学效果 , 本文就此进行讨论 , 腿 的工作 。有些教师 因为忙碌 , 松 了教 学, 放 而部 分学生仅满 以期 完善临床实习带教工作。 足于“ 秘书” 身份 , 对临 床知识一 知半 解 , 忙于医疗文件 的书 或
浅谈医院临床实习教学存在的问题及对策
浅谈医院临床实习教学存在的问题及对策【摘要】目的探讨实习生在临床教学中存在的问题,转变临床教学方法和理念,提高实习生临床带教质量。
方法对新上岗的实习生通过学校-医院-入科实践等各层面加强培训,教会学生解决问题的能力以及掌握服务技巧。
结论实习生尽快转变角色、提高医疗安全服务意识,逐步掌握基本技能和分析解决问题的方法,减少医疗护理差错和事故,更好的服务于临床患者。
【关键词】实习生临床教学问题对策在新的形势下不仅需要有创新能力、分析解决问题能力的医务工作者、更需要仪表行为规范和娴熟技术和服务能力的健康卫士。
故对实习生培养教育从进院实习阶段开始抓起,注重临床教学的质量。
在临床实习期间,实习生角色的改变主要表现在:看问题片面、专科知识缺乏、经验不足、体会不深、法律意识淡薄、安全意识差等方面【1】。
我院完善了相应的管理制度和措施,特别强化了岗前教育,扩大了岗前教育的范围,在教学实践中收到了良好的效果。
现介绍如下:1实习生临床教学中存在的问题1.1医疗护理法律观念差、不明法律身份、自身素质不高,随意涂改医疗护理文书、模仿带教老师的签名或自我签评语。
1.2基础操作技术不熟练、动手操作能力差、不能严格按照技术操作规程、无菌操作原则完成治疗和处置。
1.3面对服务对象语言表达能力差,态度生硬,缺乏与患者的沟通【2】。
2带教老师存在问题2.1 排班不合理,实习生跟班不跟人或者一人受多人指挥等。
2.2 带教人员本身不能以身作则,不注重带教质量,责任心不强。
2.3传统临床教学模式、讲课内容单调,影响实习生工作积极性。
2.4实习生单独操作时无老师带教,有些带教老师本身在岗,害怕医疗纠纷,宁愿自己干,使学生旁观,导致实习生动手机会少【3】。
2.5忽略实习生情感教育,未重视其思想情感动态变化,缺少相关法律和常规知识的培训。
2.6 不够重视对实习生交流沟通的技巧和解决问题能力的培养。
3对策3.1加强岗前教育,提高政治思想素质,端正服务态度。
医学生临床实习中存在的问题与完善措施
育龙网核心提示:临床教学的目的是完成医学生向临床医生的转变,培养学生基本操作技能、基本临床知识与基本临床思维能力。
医学生要在实习期间实现理论联系实际,把所学知识临床教学的目的是完成医学生向临床医生的转变,培养学生基本操作技能、基本临床知识与基本临床思维能力。
医学生要在实习期间实现理论联系实际,把所学知识进行全面的复习、巩固、应用并升华,使之转变为临床工作能力,完成医师从业前的最后练习,为日后顺利成为执业医师奠定坚实的基础。
要实现这一目标,临床带教十分重要。
培养合格的医学人才,离不开第一线的临床教学。
针对医学生临床实习存在的一些问题,进行分析研究从而提出和实施针对性的带教方案,对提高临床教学质量有着十分重要的意义。
笔者通过临床带教,认为目前医学生在临床实习中存在积极性不够,欠缺参与意识等问题,现对其进行分析,并提出一些激励教学方法,供临床带教中参考。
1影响医学生积极参与临床实习的一些问题和原因1。
1医患矛盾加剧的影响随着市场经济体制改革的深入发展,人们法律意识和自我保护意识也在不断加强,医患纠纷逐年上升。
医患矛盾加剧、医疗纠纷举证责任倒置以与医疗市场激烈竞争环境下的“病人选医生”,使实习生动手机会逐年大幅减少[1]。
而实习生操作技术的熟练性以与与患者和患者家属的沟通能力都有待于在临床实践中提高,但增加实习生操作机会必然会增加医患纠纷发生的可能性。
加之一些医患纠纷所产生的负面影响,使一部分患者对医院医学生的见、实习很不配合,甚至强烈排斥,有些患者甚至直接拒绝接受实习生的服务。
假如患者被两个实习学生具体实践之后,第三个人上手则是很难的了。
更令人瞠目的是个别患者对见、实习学生的观摩学习,动辄以侵犯隐私权为由将医院告上法庭,由此导致了许多纠缠不清的医患纠纷,带教老师不敢放手让学生接诊、处置病人,因此学生通常是看的多做的少,动手操作的能力得不到锻炼,致使临床实践中很多手段都受到了限制,医学生遭碰到临床技术学习的困境。
