现代空袭作战致伤特点及卫勤保障探讨
非战争军事行动卫勤保障的特点及对策_朱东
非战争军事行动卫勤保障的特点及对策朱 东[关键词] 军队卫生[中图分类号] R821 [文献标识码] B [文章编号] 1009-2811（2011）02-110-02作者单位：475003 开封，解放军95936部队今年以来，在我国部分地区出现了越来越多的突发公共事件，对国家安全和人民生命财产安全造成了比较严重的影响。
探讨新形势下空降兵部队执行非战争军事行动卫勤保障的特点及对策，对提高空降兵部队非战争军事行动卫勤保障具有重要意义。
1 非战争军事行动的特点与要求1.1 事件发生突然，卫勤保障范围广非战争军事行动涵盖面广，常与地方反恐维稳、灾害救援等联系紧密。
无论是恐怖事件还是灾害救援，都有一个明显的特点，即事件常突然发生，具有不确定性。
也就是说其发生的时间、地点、规模、强度等具有不确定性，增加了卫勤保障的难度。
常常导致人员伤亡且伤员分布广、伤类多、伤情严重，现场较混乱，局面不易控制，对非战争军事行动卫勤保障提出了更高的要求。
1.2 突发事件形式多样，卫勤保障任务重近几年来，我国少数地区出现的打、砸、抢、烧、杀等恶性暴力事件和自然灾害时有发生，且呈现出多元化的特点。
目标不确定性，破坏性愈演愈烈。
这些事件有自然和人为两种。
最终导致群众的心理恐慌，且使参加执行非战争军事行动的人员情感、意志受到强烈冲击，心理压力增大，影响人员士气，甚至造成非战斗减员，因此卫勤保障任务异常繁重。
1.3 传染病防护及核、化学、生物武器防护是非战争军事行动卫勤保障重点古语云，灾后必有大疫。
这里面的“灾”，我认为，仅代表自然灾害，所以必须加大传染病的预防控制力度。
当然，公共卫生事件还包括有一些恐怖袭击、暴力事件，随着“911”事件的发生，近些年，我国部分地区也出现了打、砸、抢、杀等恶性群体事件，这些事件规模越来越大，愈演愈烈，武器越来越先进，杀伤力越来越大。
所以，种种迹象表明，突发事件增加了对有生力量的杀伤能力和杀伤范围，要消除这些不利因素，就要增加在这些方面的防御能力，包括对核、化学、生物武器防御的投入和灾害性事件的预警能力，以及相关器材方面的供应储备。
非战争军事行动空降卫勤保障的特点与对策
能在夜 间、 凌晨不 同时分， 也可能 为热带 高温 、 区低 寒 温不 同温 度 环境 ； 三是 任 务特 点和 执 行任 务 的 方式 不确 定性 。 可能 轻 装伞 降 ， 可能 重 装机 降 ， 也可 能迂
种情况下 的卫勤保障 计划 和方案 。 针对不同的情况制 定多种 方案 ， 重点采取一案 为主 ， 多案并存。
如抗 震救 灾行动 ， 在初 期可能面 临着生理和心理 的双
腹 泻药 品的携 带。三是抗 震 救灾 中冲击 伤、 挤压伤 等
急救 药 品器材 的携 带。四是突发公共卫 生事件 中抗菌
素、 抗病 毒 药、“ 三防”药 品等的携 带。 五是 反恐 维稳 中特 殊药 品器材的携 带。 六是其 他情况的卫勤 保 障药 品器材 的准备与携 带。
为了满 足空降卫 勤保 障的需 要 ， 研究 适合空降兵
非 战争军事 行 动卫 勤保 障模 式很 有必要 。 年来 ， 近 我
盾， 可进 一步 扩大事 态 。四是熟 练 的专 业技 能 。卫勤 保 障人员主要任 务是抢 救伤 员， 必须具 备 良好 的专业
基础 。 五是 自 我防 护能力。 非战争军 事行动 内容多样 ， 类 型 繁杂 ， 勤保 障人 员还 要有 自我 防 护 能力 ， 卫 如在
输 调集 ， 少成 本 ， 省人 力物力， 效 显著。 减 节 成 在具 有
少数 民族地 区发生 的民族 矛盾时， 可实 施军地 联 合保 障， 便于民族政 策的贯彻与落实。 ２５抓好战备训练， ． 强化卫勤保 障人 员素质
非 战争军 事 行 动空 降卫 勤 保障 要 针对可能 出现
的 伤情 、 病情 和 疫情 ， 结合保 障 预 案和 保 障计 划 ， 有
现代局部战争中的后勤保障
现代局部战争中的后勤保障-----海湾战争分析古有云：“兵马未动，粮草先行”，这里的粮草亦指现代战争中的后勤保障，在冷兵器时代战争中，由于生产力水平低下和科学技术的落后,军队参战的只有将士和战马,武器也仅限于刀枪棍棒，后勤保障十分简单,主要是粮食和马草的供给。
即便是简单的后勤保障,也对每一次军事行动产生重要的影响，随着科技的发展，武器装备的变化，近现代战争后勤保障不再仅仅局限于“粮草”，而包括部队生活保障、武器弹药保障、维修保障、医疗保障等等。
“兵马未动,粮草先行”这一古训是前人对历次战争的经验总结,它反映了后勤保障在军事行动中的特殊地位和作用。
早在春秋时期,军事家孙武就断言“军无瑙重则亡,无粮食则亡,无委积则亡”,阐明了后勤补给与军队存亡的关系。
虽然现在“兵马”与“粮草”的含意发生了很大的变化,但其原理对现代战役仍然具有十分积极的指导意义。
它反映了军事行动对后勤的依赖关系,现代战役后勤保障的地位更加重要，如古代军事家孙武在《作战》篇提出: “凡用兵之法,驰马千驯,革车千乘,带甲十万,千里馈粮;则内外之费,宾客之用,胶漆之材,车甲之奉,日费千金,然后十万之师举矣”。
信息技术条件下的现代战争时间短，但军需物资需求巨大，消耗种类繁多，物资运数量剧增，是保障呈现超强化特征。
同时，现代作战的后勤保障难度不断加大，技术保障难度加深，后勤生存和防卫问题突出。
因此，在作战思想上，必须强化作战的后勤保障观念，充分认识战场后勤保障已成为保证部队持续作战的生命线，对决定战争胜负具有比以往更重要的意义。
基于现代信息技术条件下的技术战争其极大消耗量对后勤保障提出了一个十分现实的问题：供应补给量与消耗量要成正比，要以极大的供应量来保障高技术战争的极大消耗量。
只有这样，才能保证战争的持续进行，如果供应量小于消耗量，那就要影响战争的进行，甚至发生粮尽弹绝的危险情况，因此提高现代战争下联合保障、高强度保障、可持续保障能力。
另外如果供应量过大也会造成大量浪费，比如朝鲜战争，海湾战争都有大量的后勤物资遗留在战场，所以后勤保障在一场战争的作用很重要，但其后勤保障高精确性列加重要。
空军部队高原作战卫勤保障初探
１．２卫勤保障任务艰巨未来作战航空兵担负空中作战、火 力支援、航空侦察、空运等多种任务，且大部分是转场作战，制 空权争夺激烈；航空兵部队将频繁出动、不分昼夜。因此，战 时航卫保障任务重、要求高、难度大。同时场站卫生队还担负 着一线阵地救护、空降救护、遇险飞行人员救护等繁重任务。 １．３战伤救治情况复杂由于空军场站的战略地位重要，敌
后送和卫生物资保障中，将发挥重要作用。战时应注重紧急
启用看守场站和公路跑道，以弥补军用场站少的情况。战时
应合理抽组空运后送医疗队，并加强医疗队的训练，以提高医
化的联勤保障。一是制订各类卫勤保障预案。各卫勤机构必
须制订应付各种情况的切实可行的卫勤保障预案，平时通过 演练不断进行调整、补充和完善，提高卫勤保障的应变能力和 快速反应能力。二是建立以场站为中心的救护区。形成向四
收稿日期：２００５—０８．０９
万 方数据ຫໍສະໝຸດ 空军部队高原作战卫勤保障初探
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 高彦甫 解放军95532部队卫生队,西藏,拉萨,850050 西南国防医药 MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA 2006,16(3)
力消耗大、睡眠不足，抵抗力卞降，易引起各种疾病和传染病
万 方数据
西南国防医药２００６年第１６卷第３期
的发生与流行。急性高原病发病率高，冬季还可发生雪盲、冻
伤等。因此，战时卫生防病任务非常繁重。
・３４ｌ・
宣传资料。战前进行防病知识强化教育，重点是来自内地增 援的部队，以增强广大官兵的防病能力。二是制订防病计划：
高技术条件下的空袭特点及对策
高技术条件下的空袭特点及对策作者：2010年5月10日目录：一.空袭的定义和分类---------------------------------3二.现代空袭的基本特点-------------------------------41. 空袭作战的突然性强-------------------------------42. 空袭作战具有全时空性-----------------------------53. 空袭作战具有整体性-------------------------------84. 突袭作战具有高效性-------------------------------9三.高技术战争防空袭对策-----------------------------101. 发展防护工程技术——-----------------------------102. 加强重要目标的防护-------------------------------113.完善地下工程体系-------------------------------124.加强形势教育------------------------------------12四.参考文献-----------------------------------------13高技术条件下的空袭特点及对策内容提要：第二次世界大战以来，虽然再也没有发生过世界性的大规模战争，可是局部战争始终没有停止过，即使在世界大局结束冷战特征，进入了缓和时期的近20年来也不例外。
纵观世界各地的局部战争，我们能够发现一个显著的共同点：空袭是战争爆发之初，甚至是贯穿于战争全过程的最主要进攻手段。
尤其是近一二十年来，由于信息化条件下的高科技空袭兵器的问世与不断发展，使得空袭作战的成败对战争全局胜负起到了举足轻重的作用。
关键词：空袭突然性全时空性整体性高效性正文空袭作战是现代进行局部战争的主要作战样式之一，是其对付地区武装冲突的惯用手段。
新时期空军加强卫勤保障建设的思考
随着军队改革的逐渐深入，全军各部队向新体制新职能转型。军队体制编制改革是适应未来战争需要的必然选择，是实现我军强军目标的必然要求。随着新时期军事战略的调整与转变，如何切实有效提高和建设空军卫勤保障能力成为目前亟待解决的重要问题。因此，本研究通过对我国空军卫勤保障现状进行分析，结合外军空军卫勤保障特点分析，共同探讨我国空军卫勤保障建设的新方法、新思路。
2.2建立高效卫勤保障体制
为了适应现代化战争的需要，卫勤保障体制必须随之变化，整体向联合、机动、高效变化。美军部队建制由师级向旅级转变，将原在师前方支援营的卫生连改为配置给旅战斗队，营级编配卫生排。美军通过增加前线配置卫勤力量的比例，设置卫生连、卫生排，卫勤力量朝小型化、模块化发展，大大提高了作战的灵活性和机动性，且专科救治力量前伸，能较好地完成紧急救治和早期治疗任务，前线救治能力明显增强。美空军认为卫勤保障力量必须能快速部署、展开，及时有效地抢救伤病员。在海湾战争中，美空军协同陆军、海军，联合部署了空运医疗后送分队、野战医院、医院船等众多卫勤保障力量，组成了多层次配置的卫勤保障体制，有效降低了美军的伤亡率。此外，美国还组建了医院战争应急动员系统，动员地方卫生力量和预备役卫勤力量是补充战时卫勤力量的重要保障。
1.我国空军勤保障现状及问题分析
中国人民解放军采用联勤保障与建制保障相结合的后勤保障方式，形成了解放军总医院、各军兵种和军区总医院、各驻军及中心团级医院和各基层卫生机构的四级诊疗体系[1]，基本满足了平战时军队人员的医疗健康保障需求，有效地维护和提升了部队的战斗力。同时，我军卫勤保障在新体制下也存在一些不足。
2.美国空军卫勤保障特点
2.1发展现代卫勤理念
美军对卫勤保障理论的研究及创新一直位于全球领先地位。20世纪90年代，随着世界新军事变革和医学发展的作用下，美军提出了“医疗与士兵同在”的卫勤理念，这一时期，美军先后提出医疗救治与战术相结合的战术战伤救治理念、“3Right”(将需要后送的伤病员在正确时间送至正确地点接受正确治疗)等[5]，并应用在伊拉克战争、阿富汗战争中，有效降低了伤死率。美军于1997年提出部队健康全面保护( force health protection，FHP)构想，强调“强健促进、伤病预防和战救勤务并重”，对军人实施全方位全寿命卫勤保障[6]。强调要像对待武器一样，对军人进行全寿命周期维护，使军人在伤病及服役前、中、后都享有优质医疗服务和健康全面保障。针对不同阶段的卫勤需求对军人实施全维保障，兼顾战伤救治与医疗康复、预防保护，建立起预防、医疗和保健并重的卫勤保障模式。然而，“FHP”理念视军人为武器，未能深刻揭示军人在战斗力系统中的决定性作用、未充分关注人与武器装备之间协同。因此，美军于2009年提出部队全面强健( total force fitness，TFF)构想，旨在建立同军队职能、军事任务拓展相适应的卫勤保障理念和体制。“TFF”理念强调将军人视为最宝贵的资源，通过对军人健康进行全面保障，使军人平时保持身心健康，战时具有最优作业效能[7]。针对军人的年龄特征、行为特点和军事作业需求，提出了区别于身心健康的能力强健标准，力求通过生理、营养、环境、心理、精神和社会等全方面保障，达到预防保护、身心健康、心理稳定和效能优化的效果。通过技术手段增强军人效能，开辟了在武器之外提升战斗力的新手段，已成为军事医学全面提升部队战斗力的重要前沿[8]。
热带地区地空导弹部队应急机动卫勤保障特点及对策
［Ｊ］．海军医学杂志，２００９，３０（３）：２３９⁃２４１．［７］㊀ＡｌｌｅｎＣＪ，ＳｔｒａｋｅｒＲＪ，ＭｕｒｒａｙＣＲ，ｅｔａｌ．Ｒｅｃｅｎｔａｄｖａｎｃｅｓｉｎｆｏｒ⁃ｗａｒｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｅａｍｔｒａｉｎｉｎｇａｔｔｈｅＵ．Ｓ．ａｒｍｙｔｒａｕｍａｔｒａｉｎｉｎｇｄｅｐａｒｔ⁃ｍｅｎｔ［Ｊ］．ＭｉｌｉｔＭｅｄ，２０１６，１８１（６）：５５３⁃５５９．［８］㊀欧崇阳，许向阳，帅力，等．转型改革背景下海军中心医院的定位与发展［Ｊ］．海军医学杂志，２０１８，３９（４）：２９３⁃２９５．［９］㊀李伟，奚望，乐士冠，等．美军前沿外科手术队对我国灾难医学救援力量建设的启示［Ｊ］．中华灾害救援医学，２０１７，５（７）：４００⁃４０３．［１０］蒋建新，李磊．战伤创伤救治新进展与展望［Ｊ］．解放军医学杂志，２０１０，３５（７）：７８１⁃７８４．［１１］ＶａｌｄｉｒｉＬＡ，ＡｎｄｒｅｗｓａｒｃｅＶＥ，ＳｅｅｒｙＪＭ．Ｔｒａｉｎｉｎｇｆｏｒｗａｒｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｅａｍｓｆｏｒｄｅｐｌｏｙｍｅｎｔ：ｔｈｅＵＳａｒｍｙｔｒａｕｍａｔｒａｉｎｉｎｇｃｅｎｔｅｒ［Ｊ］．ＣｒｉｔＣａｒｅＮｕｒ，２０１５，３５（２）：１１⁃１７．［１２］陈伯华，王敏，张建，等．美国海军伤病员医疗救治链情况介绍［Ｊ］．人民军医，２０１３，５６（６）：６３０⁃６３１．［１３］鲍宏玮，钱海平，梁志民，等．前沿外科手术队对我国海上灾害医学救援的启示［Ｊ］．中华航海医学与高气压医学杂志，２０１５，２２（４）：３２７⁃３２８．（收稿日期：２０１８－１２－２８）（本文编辑：林永丽）㊃军事医学㊃㊃短篇论著㊃热带地区地空导弹部队应急机动卫勤保障特点及对策林㊀洁，滕云飞，蒋㊀莉㊀㊀［关键词］㊀地空导弹；热带地区；应急机动；卫勤保障㊀㊀［中图分类号］㊀Ｒ８２１㊀㊀㊀［文献标志码］㊀Ｂ㊀㊀［ＤＯＩ］㊀１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９⁃０７５４．２０２０．０２．０１０［作者单位］㊀２００４３３㊀上海，海军军医大学海军特色医学中心卫勤训练中心援潜救生医学与装备技术训练队（林洁）；解放军９２１５５部队卫生队（滕云飞）；海军军医大学附属长海医院虹口院区（蒋莉）［通信作者］㊀滕云飞，电子信箱：３７６１８０８５９＠ｑｑ．ｃｏｍ㊀㊀地空导弹部队在防空作战中担负要地防空㊁区域防空㊁战场防空等重要的作战任务，在我军防空作战中处于非常重要的地位㊂自海湾战争以来，以空袭打前战的战争样式取代了传统的作战样式㊂能不能很好地抵御敌军空袭，保护战区制空权，显得尤为关键，此时地空导弹部队的作用更显重要㊂认真研究和探讨地空导弹部队在特殊条件下的卫勤保障具有重要的意义㊂１㊀热带地区气候地理特点及其对卫勤保障的影响１．１㊀高温高湿的影响㊀热带地区气温高㊁湿度大，太阳辐射强度高㊂这样的环境下，战斗人员作战训练，体力消耗大，出汗多，易失水和失盐，过度疲劳，容易发生脱水㊁中暑甚至热射病［１］㊂１．２㊀自然疫源性疾病威胁大㊀热带气候适于各种病原微生物及媒介昆虫孽生繁殖，自然疫源地分布广泛，容易引起传染病㊁地方病及自然疫源性疾病的流行，尤其是疟疾㊁痢疾㊁流行性乙型脑炎㊁丝虫病㊁登革热㊁病毒性肝炎等，影响部队战斗力㊂同时，由于各种致病微生物极易生长繁殖，战伤感染发生率也会增加，致使伤情加重，战伤救治任务更加艰巨㊂１．３㊀有害动植物影响日常作业㊀热带丛林地区，容易受到毒蛇㊁毒蜂㊁蜈蚣㊁旱蚂蟥的袭击；蚊蝇猖獗，对人的精神骚扰性很大，使人无法安宁，影响休息睡眠；有毒的野菜野果，误食后容易引起食物中毒；有毒的野生植物如漆树㊁野漆㊁大狼毒㊁绿玉树等，人皮肤接触后可引起过敏性皮炎［２］㊂１．４㊀其他㊀皮肤病和感染性腹泻发病率高，对官兵危害较大㊂有研究表明，部队在亚热带丛林演习时，皮肤病发病率为８．１％，发病居前５位的是手足癣㊁股癣㊁蚊虫叮咬皮肤病㊁神经性皮炎㊁日光性皮炎［３］，有些 烂裆㊁烂足㊁烂腿 性皮肤病治疗效果欠佳，对官兵健康危害较大；感染性腹泻主要包括痢疾㊁霍乱㊁细菌性食物中毒㊁病毒性胃肠炎等㊂感染性腹泻在战时发病率高，是引起热带地区部队非战斗减员的重要原因［４］㊂２㊀地空导弹部队应急机动时卫勤保障特点２．１㊀伤员易集中发生，伤类复杂，救治难度大㊀地空导弹作为反空袭的主要力量，当然也成为敌人空袭和打击的首要目标㊂随着现代空袭武器破坏力和精度的提高，空袭方式多样，毁伤增大［５］㊂一旦部队遭受打击，将导致短时间内出现大量伤员，并且有炸伤㊁弹片伤㊁烧伤和冲击波伤等多种创伤种类，使得伤情伤类复杂，救治难度大［６］㊂２．２㊀部队高度机动，配置分散，伴随保障困难㊀由于地空导弹部队担负着热带地区要地防空反导的重要任务，因此具有高机动性，而且必须在高度机动中隐蔽保护自己，并在快速转移中实现打击敌人的根本目的㊂地空导弹部队常以营为单元，配置分散㊂战斗中，单车也常在较大的范围内实施机动，转移频繁，伴随保障卫生人员少，药品㊁器材携行有限㊂这种情况给伴随保障带来较大困难［７］㊂２．３㊀野外条件差，保障资源少，防疫防病任务重㊀地空导弹部队机动区域大，热带沿海地区医学地理复杂，野外生活条件简陋，环境卫生条件差，饮水卫生难以保证㊂与基地保障的条件相比，部队野外卫勤保障环境复杂，保障人员㊁装备和药品相对缺乏，可利用的地方卫生资源条件有限，协同地方保障困难，防疫防病任务相当繁重［８］㊂２．４㊀远离后方医院，地形㊁气候复杂，医疗后送难度加大㊀部队在应急机动时，依据战争形势的发展，需要在数公里范围内进行机动，并且还要考虑预备阵地的隐蔽性要求，所以预备阵地一般都会远离上级保障医院，地方卫生资源缺乏加之热带沿海地区山多坡陡，树木茂密，常年雨量大且夏秋季暴雨㊁台风多，给伤病员的医疗后送工作增加了难度㊂３㊀卫勤保障的对策探讨３．１㊀加大热区防病宣传教育，强化自救互救训练㊀以热带地区卫生流行病的调查结果为基础，制订出可行性㊁针对性强的卫生防病教育预案㊂采取多种方式介绍热带沿海地区的环境特点㊁流行病情况㊁卫生防病知识和卫生防病技能，消除指战员的紧张㊁焦虑㊁恐惧㊁不安心理，提高指战员的适应能力［９］㊂在宣传教育的基础上要强化自救互救训练，让广大官兵熟悉急救器材的使用方法，熟练掌握包扎㊁止血㊁固定㊁搬运及毒蛇毒虫咬伤的急救措施等战地救护急救技术，提高广大官兵自我防病和相互救治的能力㊂３．２㊀加强热区医疗后送力量，提高医疗后送时效性㊀逐级加强医疗后送力量，依据当时交通条件，适当减少救治阶梯，可以考虑将传统的 三区七级 模式改为 三区五级 或 三区四级 ㊂有条件的情况下，可将伤病员越级送至有效的救治机构，尽量减少伤病员在不同救治机构的停留；尽早对伤员进行彻底清创，严密包扎伤口，防止化脓和厌氧菌感染㊂营以及分队受地形影响，采取人力㊁畜力运输时，应开设伤病员转运点，使用特制的热区担架，采取分段接力的方式后送；营到旅采用装甲救护车㊁卫生汽车等运力后送；旅以后采用汽车㊁列车等快速运力后送，使伤病员尽快得到治疗［１０］㊂在后送途中要适时观察伤口㊁及时补液，做好防感染㊁防中暑工作㊂３．３㊀有针对性地做好热带地区药材保障工作，改善仓储和运输条件㊀高技术局部战争，虽然规模有限，但物资消耗巨大，药材消耗结构也相应改变，支援保障困难大，药材供需矛盾突出［１１］㊂因此，在平时卫勤保障能力建设中，以‘师以下部队药材供应标准“为基础，抓好药材储备工作；同时根据热带地区的常见病和多发病，加大中暑急救药㊁抗疟药㊁蛇药㊁痱子粉㊁皮肤病药㊁蚊虫驱避药等相应的药材储备㊂热带沿海高热高湿和暴雨多发的气候特点，易使药品发霉变质，药材仓库应安装除湿设备，保持仓库通风㊁干燥，可通过自制简易干燥箱㊁冷藏等多种途径来实现适应热区特点的药材运输要求，以保证药效㊂３．４㊀做好热区卫生防疫工作，减少传染性疾病的发生几率做饭㊁饮用尽量使用自己随行携带的水，如果携带水不足的情况下，一定要做好水源的检测㊁消毒工作［１２］；临时驻扎时要搭建简易厕所，位置要选在远离水源㊁炊事车㊁水源下游和下风方向；炊事车应选择远离厕所㊁污水和垃圾的地方，对做饭用的剩余原材料和剩菜剩饭要进行掩埋处理，以免滋生蚊蝇；在水量不充足的情况下为广大官兵发放卫生湿巾，让大家做到饭前将手擦拭干净，以便减少传染性疾病的发生几率㊂４㊀结语地空导弹部队是我军实现积极防御战略方针的重要打击力量㊂由于热带地区特殊的气候地理条件，造成潜在的健康危险因素也较其他地区多，这就要求卫勤工作者应根据卫勤保障规律，结合部队实际情况，将健康危险因素考虑周全，完善各种卫勤保障方案预案，准备齐全药品器材，以期更好地完成地空导弹部队在热带地区应急机动过程中的卫勤保障任务㊂［参考文献］［１］㊀鱼敏．军队卫生勤务学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００７：２９２．［２］㊀李辉，李由，王双印，等．热带亚热带山岳丛林地域气候特点对部队的影响［Ｊ］．西南国防医药，２００２（２）：１７１⁃１７２．［３］㊀石梅初，甘宗东，乔远贵，等．亚热带山岳丛林地区演习部队皮肤病发病情况分析［Ｊ］．西南军医，２００７，５０（４）：５４．［４］㊀贾万年，王敏，贾菲．我军热区卫勤保障情况［Ｊ］．人民军医，２００７，５０（４）：１８７⁃１８８．［５］㊀曾辉，王颖龙，刘付显．图论及神经网络在地空导弹部队阵地中的应用［Ｊ］．火力与指挥控制，２００７（２）：１０４⁃１０６．［６］㊀张林芳，王明庆．地空导弹部队卫勤保障难点及对策初探［Ｊ］．东南国防医药，２００３，５（６）：４６０．［７］㊀张树华．战时卫生勤务学［Ｍ］．北京：解放军出版社，２００６：３８７⁃３８８．［８］㊀夏文明，金丽芬，吴扬，等．部队野外作训卫勤保障探讨［Ｊ］．东南国防医药，２０１０，１１（１２）：５７３．［９］㊀石梅初，戴志鑫，王彦，等．云南亚热带地区的气候特征与卫勤保障研究［Ｊ］．西南军医，２００７，９（１）：１０５⁃１０６．［１０］王美江，韩培辉．提升救护艇医疗队海上卫勤保障力的对策［Ｊ］．海军医学杂志，２０１８，３９（２）：９７⁃９８．［１１］武兵，章娟，程正义．常规导弹部队应急机动作战卫勤保障探讨［Ｊ］．东南国防医药，２００６，８（１）：７０⁃７１．［１２］江维，郝永计，岳旭东，等．空军地空导弹部队作战卫勤保障特点与对策探讨［Ｊ］．解放军卫勤杂志，２０１２，１４（５）：２６２⁃２６３．（收稿日期：２０１９－１１－０６）（本文编辑：甘辉亮）。
多样化军事卫勤保障能力现状分析与策略
多样化军事卫勤保障能力现状分析与策略田赛赛 郭城杨 王金鑫 祖先鹏 柳润辉【摘要】新时期，多样化军事卫勤保障建设是军事发展的重要组成部分。
近年来，我国积极加强军队医院建设，强化卫勤人才培养，提高医疗水平和医疗设施。
通过建立信息化医疗服务体系，提升保障能力；重视信息化技术在卫勤保障中的应用，为满足多样化军事卫勤保障需求奠定基础。
在此基础上，为了更好地发展新时期军队综合保障能力，需根据我军卫勤力量建设现状及未来发展趋势提出相应策略。
【关键词】卫勤保障∣信息化∣人才建设卫勤保障受战争催化而产生，主要是针对部队官兵的身体健康进行维护，是巩固和提高部队战斗力的重要保障，其中军队医院则是卫勤保障中的“拳头”和中坚力量。
现阶段，随着新军事变革的驱使和军事行动种类的变化，卫勤保障的建设和发展都面临前所未有的挑战，因此如何厘清卫勤保障建设现状问题，制定正确、科学的政策，紧扣多样化军事卫勤保障需求，使其具有与军事改革方针一致的实战化保障能力具有重大意义。
一、军事卫勤能力现状分析（一）信息化卫勤保障现状现代卫勤是相对传统卫勤提出的一个动态概念，也可以描述为全维一体化卫勤，通常是为了适应一体化联合作战需求，以各级军队医疗服务机构为主体，以信息网络系统依托，通过建立医疗服务、医疗资源和医疗信息共享平台，统一运用伤病员医疗后送、卫生防疫、卫生防护、药材保障等的功能手段[1]。
现阶段，在以智能化、机械化、信息化为核心的新军事变革浪潮中，高效、顺畅的卫勤保障必不可少，卫勤保障的质量直接关系到部队训练的质量，是“平时保健康，战时保打赢”的重要环节。
我国军事卫勤领域的信息化建设起步较晚。
自20世纪90年代初，以“军字一号”军队医院信息系统（Hospital Information System，HIS）、“军字二号”远程医学系统和“军字三号”卫勤指挥系统与保障系统三大信息工程为基础，军队医疗卫生领域信息化开始逐步发展[2]。
当今世界，部队卫勤保障多以军事斗争卫勤准备为首要内容，着眼于实战化保障，随着计算机网络技术的发展，物联网、大数据、人工智能等信息化技术逐渐兴起，信息化卫勤保障建设由此迅猛发展，这在一定程度上促进传统医疗模式向智能卫勤保障体系转变，使其更加便捷化、自动化，逐步实现精准医学、智能诊疗、智能识图、搭载5G实现远程手术等智能应用。
战伤休克救治中几个问题的探讨_联合卫勤_2005_重伤抢救之思考
氧。
注意气压变化对伤员的影响,如是否有头痛加剧,意识状态恶化。
头部减压窗张力是否明显增高。
一旦发现应及时处理,给予甘露醇250ml快速静滴,或速尿20～40mg静推,地塞米松10～20mg 壶入[3]。
注意维持液体平衡,适当补充血容量,维持水及电解质平衡。
3 结语未来高技术条件下的局部战争由于其突发性、立体性、武器的高杀伤性等特点,会战时必将产生大量的颅脑战伤伤员。
积极研究和探索野战条件下颅脑战伤救治及空运这一课题,对减少阵亡率、伤死率具有重要意义。
参考文献:[1] 白书忠,傅 征,李建华,等主编.军队医院机动卫勤分队训练教材[M].北京:解放军出版社,1993127237.[2] 薛庆澄,王忠诚,史玉泉,等主编.神经外科学[M].天津:天津科学技术出版社,199014.[3] 王忠诚,主编1神经外科学颅脑损伤[M]1北京:人民卫生出版社,197411512155.文章编号:100922811(2005)032150204战伤休克救治中几个问题的探讨———“联合卫勤22005”重伤抢救之思考徐金星1,李捷雷2,张 波3,魏 璇4,王 磊5,贺梦凡4(1空军总医院心胸外科,北京 100036;2院办公室;3呼吸内科;4重症监护科;5干部病房八区) 关键词:休克/治疗;急救;创伤与损伤/治疗中图分类号:R45917;R6051971;R826;R82611 文献标识码:B 战伤休克即由于各种严重创伤、失血、感染等导致神经体液因子失调、心输出量及有效循环血量不足、微循环灌注量明显下降,因而无法维持重要生命脏器的灌流,以致缺血、缺盐、代谢紊乱等引起一系列病理生理变化的综合征。
由于野战条件下机体处于严重应激(高寒、高热、高原缺氧、疲劳、饥饿、脱水及紧张等)状态下,各种单一或复合的致伤条件如火器伤、冲击伤、爆炸伤、烧伤、放射性损伤等均可导致机体严重损伤和失血而陷于休克状态。
战伤休克可分为:创伤失血性休克、烧伤休克、复合伤休克及感染性休克。
浅谈如何提高战时卫勤保障水平
浅谈如何提高战时卫勤保障水平摘要】未来高技术战争的多元复杂性，对战时卫勤保障提出了新的要求。
建立与现代作战相匹配的卫勤保障模式，做好战时卫勤保障准备，是部队医务工作者义不容辞的重要职责。
【关键词】提高；战时卫勤；保障水平未来高技术战场，武器装备杀伤力大、伤员多、伤情复杂；不能像平时那样依赖仪器设备诊断，而是更多地凭借经验临机处理；战斗激烈，战场救治难度增大。
为此，应紧贴实战需求，创新战时救治办法，改革战场救治规程，改进治疗技术手段；建立健全战场急救、战地手术、医疗后送等救治机构；模拟战场救治、遭敌打击、保障受阻等实战背景，组织医护人员练技术、练作风、练战术、练协同，确保随时“拉得出、上得去、救得下、治得好”。
把战时卫勤保障准备抓到位，首先应把职能、战备教育抓到位，使大家认清自己首先是一名军人，需随时准备上战场；在现代战争中，医务人员不仅身处前线，而且不排除边战斗自卫边实施卫勤保障的情况。
应在进行战备、职能教育的同时，注重实践教育，即通过组织军事训练特别是模拟战场救治训练、参与部队演习等，使大家亲身体验险恶战场氛围，学习战斗技能，磨砺战斗意志。
把这方面的教育抓好了，确立起了谋打赢的高度使命感、紧迫感，战时卫勤保障准备就有了坚实的思想基础和精神保证。
随着各种新武器的不断问世，伤亡机理复杂，新伤型、伤类将逐渐增多。
部队医院还应根据各自特点，分工协作，深入探索各种新伤型、伤类的致伤因素、发生规律、主要特征、救治技术，努力提高战时救治本领。
把这方面的科研攻关做好了，还可以培养人才，带动医务人员整体素质和医疗水平的提高，更好地为部队和社会服务。
参考文献：[1]总参军训部.军事高技术知识教材[M].解放军出版社，2011.9.[2]周国泰.军事高技术与高技术武器装备[M].国防大学出版社，2011.9.[3]朱建新,刘保成等.现代军事技术教程[M].国防大学出版社，2012.4.作者简介：权禹孟，男，1995年9月生；薛鳌，男，1995年4月生；马海龙，男，1995年9月生，三人系陆军步兵学院石家庄校区摩托化步兵分队指挥专业学员。
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・７２・ Ｍｅｄ＆Ｐｈａｒｍ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ（Ｏｒｉｇｉｎａｌ Ｔｉｔｌｅ：Ｍｅｄ Ｊ Ｎａｔ Ｄｅｆｅｎｄｉｎｇ Ｆ０ｒｃｅｓ ｉｎ Ｎ０ｒｔｈ Ｃｈｉｎａ）．Ｖｏ１．２３．Ｎ０．５．Ｏｃｔ．２０１１ 发 哥失献身使命的 ｝｛考受性和主动性。军队省级医疗救 ｌ４ｊ张理义，宋梓祥，李光耀，等．抗震救灾官兵心身健康状况 援队建设尚处于初始阶段，需要军地积极协同合作，完 及影响因素［Ｊ］．中华行为医学与脑科学杂志，２００９，１８ 善保障机制，维护官兵利益，提高卫勤保障能力。 （３）：２０ 一２０３－ ［参考文献］ ［ ］梁万年・突发性公共卫生事件应急工作手册［Ｍ］・ｊＥ京：中 ［１］ 李宗浩，金辉．论中国救援医学的创立及其在国家突发公 国协和医科大学出版社，２ｏ０３：２—８・ 共事件中的地位Ｅ Ｊ］．中华医学杂志，２０ｏ５，８５（２２）：１５１９一 ［６］ 高星・“５・ｌ２”四川汶川特大地震灾害绵阳医疗卫生救援
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现代空袭作战致伤特点及卫勤保障探讨 潘书权，王敏，潘义民，周露露，王瑞芳 ［关键词］ 战争；创伤和损伤；卫勤保障 ［中国图书资料分类号］Ｒ８２１ ［文献标志码］Ｃ ［文章编号］２０９５—１４０Ｘ（２０１１）０５－００７２－０２
面对高技术局部战争突发性强、遭敌空袭规模大、 电子干扰覆盖面广、卫勤保障受到严重威胁等复杂的 作战环境，研究高技术条件下反空袭作战卫勤保障是 迫在眉睫的一项主要任务。本文通过对高技术局部战 争反空袭作战卫勤保障现状进行分析，探讨高技术局 部战争空袭致伤特点和反空袭作战卫勤保障的思路。 １现代空袭作战的致伤特点 １．１多发复合伤比例大且救治困难 由于高技术与 常规武器的结合，使常规武器命中精度和杀伤力都明 显增强 。新武器不断向高能高速方向发展，弹体击 中目标后翻滚、变形、破碎，使伤道更加复杂，空腔效应 和远达效应更加严重，炸伤、挤压伤、烧伤、混合伤的发 生率大幅度增加，增加了诊断、分类、救治的难度。 １．２空袭作战武器先进导致伤情严重新概念武器 致伤构成和杀伤机制都不同于传统武器。它包括定向 能武器、气象武器、次声武器及地球物理武器等，杀伤 力强，其主要损害为损害眼底致盲、皮肤烧伤、损害神 经、内脏冲击、体温升高、内脏水肿、出血、生殖功能损 伤；神经、心血管、消化、内分泌、免疫等系统发生功能 障碍；神经精神障碍，甚至失去知觉 。 ２反空袭作战的卫勤保障要求 ２．１统一指挥，快速反应 战场空间扩大，空袭范围 大，目标多，使伤员分布广，组织救治难 。防空袭作 战卫勤保障必须实施集中统一的卫勤指挥，增强整体 保障能力。作战行动的突然性明显增加，阶段性强，使 务处 作者单位：１０１１４９北京，北京军区总医院２６３临床部医 伤员发生的频度高，卫勤保障必须实施快速突击保障， 具备快速反应和机动保障能力。 ２．２灵活实施卫勤保障 空袭武器导致伤员的伤情 构成复杂 ，因此必须灵活实施卫勤保障，并具有自我 防护、防卫能力。由于空袭在短时间内就会发生大量 伤员，而且伤情构成十分复杂。因此反空袭作战卫勤 保障必须针对不同的伤情，组织各种救治小组，采取不 同的保障方式和方法，提高救治的成功率。同时要大 力开展对新伤类、伤型的防治研究，提高治疗效果。 ２．３实施军民联合保障 由于空袭持续时间长，伤员 数量多，救治任务繁重，因此卫勤保障必须实施军民联 合保障。未来高技术局部战争反空袭作战的救治任务 将十分繁重，只靠部队现行统配的卫勤力量很难高标 准完成，因此必须实施军民联合保障，充分发挥我军人 民战争的优势，建立高度灵活的动员体系。 ２．４实施区域就近救治 空袭公路、铁路、桥梁等交 通设施，导致交通枢纽瘫痪，使伤病员后送难，卫勤保 障必须实施区域就近救治。优化保障力量的布局，根 据敌空袭的重点方向、地区和目标，灵活机动地按梯次 进行部署，形成三军一体、军民一体、多方向、多地域、 前后左右衔接的区域卫勤保障网络。在后送条件极端 困难的情况下，要加强官兵和群众自我急救知识的训 练，提高自救互救的质量。在此基础上要大力改善空 袭目标区域内的医疗条件，要尽量把先进的医疗技术 和设备配在靠前线的救治机构，使其能完成各类急救 措施和急救手术，增强就近治疗的能力。。 。 ２．５提高立体后送能力 发展陆海空一体化、具有较 强战场机动能力和防护能力的伤病员后送装备，包括 解放军医药杂志（原《华北国防医药》）２０１１年１０月第２３卷第５期 ・７３・ 先进的救护车、救护直升机、卫生列车、医院方舱等。 ２．６加强卫生防护空袭生化工业设施，造成大面积 化学污染，因此防空袭作战卫勤保障必须加强卫生防 护，减少生化污染危害。 ３反空袭作战前期卫勤保障 ３．１提高快速反应与机动能力 在卫勤力量布置、分 配、接送伤员、药材补给等方面，优先满足重点方向和 地区的需要。按照“立足军情、平战结合、建管一致、预 编寓民”的原则，使应急机动卫勤力量向模式化、机动 化方向发展，保证随时能拉得动、登得上、救得下。 ３．２加强研究，强化训练我军现有的救护能力还不 能适应高技术局部战争的需要，建议尽快组织相应的 专业研究力量，设立新武器伤研究机构，加强对激光、 微波、集束炸弹对人体损害以及对挤压伤、冲击伤、混 合伤救治措施的研究，建立有关伤类的动物模型，探讨 致伤机制，研究特效药物，提出救治措施和方案，并加 强有关伤病的救治技术训练。 ３．３加强立法，健全机构要用法律的形式将地方卫 生力量平转战运行机制固定下来；同时要健全机构，组 成军地卫生动员组织机构，负责协调和指导动员业务； 要充分搞好动员方案，有重点有计划地搞好统计工作， 分级负责拟定地方动员预案；要加强动员演练、结合部 队实际，有重点、有组织地进行快速应召、机动及战场 救治等方面的训练，提高战时卫勤动员的速度。 ３．４搞好防护宣教和自身防护能力训练要宣传敌 空袭可能造成的化学和生物污染危害，加强防护训练， 提高整体防护能力。同时，战役卫勤部门要按照司令 部门的统一计划，指导部队了解防护装备器材的战术 技术性能和使用操作规程等，保证各种装备及运输工 具能适应在任何特殊条件下的行动和工作。对可能遭 到敌空袭的各种生化物质要提前研究，掌握其损伤机 制，制订救护方案，提前接种预防生物制剂的各种疫 苗，使卫勤保障在特殊战争和特种武器作战条件下也 能做到保障有力。 ３．５突出抓好科技练兵一是注重反空袭作战有关 知识的学习研究，掌握敌空袭武器的致伤特点。加强 反空袭作战卫勤保障原则、模式和策略的研究，以适应 作战方式的变化。二是要突出夜间卫勤训练。未来空 袭作战敌方仍将凭借其先进的装备，以夜间打击为主， 这就要求我们必须加强夜间救护训练，增强夜间卫勤 保障的作用。首先是要抓好部队官兵的夜间自救互救 训练，增加夜间训练的时间和强度。其次要强化卫生 员的夜间战救护技术训练。根据外军经验，卫生员不 但要加强夜间战救护技能的训练，还要能熟练掌握在 微光条件下野战输液等技术。再次要加强救护所的夜 间展开训练。重点是加强夜间卫勤组织指挥、野战外 科和联络方法的训练，提高夜间卫勤保障能力。三是 要加强军地联合应急卫勤演练。在军地联合卫勤组织 指挥下，根据反空袭卫勤保障预案，结合城市防空演 练，定期组织军地联合卫勤演练，熟悉卫勤指挥程序， 明确卫勤部署和机动路线。四是重视卫生防护训练。 从北约空袭南联盟造成的放射性、化学性污染，反思我 军目前在“三防”器材和卫生防护训练上的差距，必须 进一步重视对核、化学武器损伤的侦、检、消、防、诊、救、 治的训练 。面对敌方高技术侦察、空中打击的特点， 搞好伪装、防护和工事建设，利用“藏、固、骗、抗”技术， 即为免遭敌方打击，对医疗设施进行隐藏、加固、隐真 示假、以土抗洋，确保卫勤保障的连续性和有效性。 ４小结 综上所述，尽管未来高技术条件下空袭作战敌方 可能凭借先进的装备实施空中打击，形成打击面广、威 胁严重的局面，但只要我们准备充分，在卫勤保障中加 强以下几方面工作，同样可以取得战争的主动权：①合 理部署和使用卫勤力量，采取各种有力措施，按照“统
一指挥、重点部署、分散配制、划区保障、军地兼容”的 原则组织、摸索适应反空袭作战的卫勤保障方法；②成 立军地一体化卫勤组织指挥机构，加强卫勤机构防护 设施配套建设，着力提高卫勤组织指挥能力和野战生 存能力；③加强反空袭作战卫勤专业技术训练和夜间 卫勤保障的科技练兵；④根据反空袭作战卫勤保障的 特点，在储备标准的基础上，加大抗休克、抗感染、烧 伤、镇痛类药物的储备量，研制配发轻便‘、功能配套的 野战卫生装备，以适应应急卫勤保障需求。 ［参考文献］ ［１］ 田浩，吴良平，张玉新．战创伤快速止血材料及其临床应用 ［Ｊ］．临床军医杂志，２００８，３６（６）：９８９—９９１． ［２］路明磊，原小波，李岩．信息化条件下美军战略空袭特点研 究［Ｊ］．科技信息，２０１０，２７（ｉｘ）：２６． ［３］ 王东，张波．现代战争重伤救治中呼吸支持的若干问题 ［Ｊ］．空军总医院学报，２００５，２１（３）：１５７—１６２． ［４］ 李炳春，闫锡全，丁杰．等．地空导弹部队战役机动卫勤保 障对策［Ｊ］．华北国防医药，２００２，１４（６）：４０２－４０３． ［５］牛艳萍．现代战伤救护的护理管理［Ｊ］．华北国防医药， ２００７，１９（２）：４７－４９． ［６］赵宁志，曾宏逵，高茗．军队医院机动卫勤分队建设的探讨 ［Ｊ］．华北国防医药，２０１０，２２（５）：４９３＿４９４． ［７］余海，林村河，王苓，等．新形势下卫勤保障能力常态化保 持做法［Ｊ］．东南国防医药，２０１０，１２（５）：４７２－４７３． （收稿时间：２０１１－０５．１３修回时间：２０１１－０６－０９）