腹针联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察
．
次１ 个疗程 。 痰湿凝结型 ， 毫针刺 ， 主穴 ： 百会 ， 曲池 ， 合谷 ， 委 中， 肺俞 ， 配 穴： 学海， 三 阴交 ， 肝腧 ， 脾腧及 病变局部周 围穴 ， 每次选 主穴３ － ４
个， 配穴２ — ３ 个。 除脾腧外其余腧穴均用泻法 ， 留针２ ０ — ３ Ｏ 分钟１ Ｅ ｔ １ 次， 症状好 转后２日１ 次， １ ０ 次１ 个疗程 。埋线 ： 去掉百会穴 ， 加 丰隆
二诊 ： 患者 自诉服药后第 １ 天， 痘反增多 ， 第２ 付药 ， 痘又很 快 减少 ， 三付 服完痘 以全 消 ， 唯恐复发 ， 又服２ 付， 巩 固疗效。 临床根据患者不 同又采取以下几钟疗法 。 肺 经风热 ， 可 用毫针 刺法 ； 取 尺泽 ， 陆池 ， 大椎 （ 点刺放血拔 罐） ， 合谷 ， 足三 里 ， 肺 腧为主穴 ， 取下关 ， 颊车 ， 攒竹 为配穴 ， 便秘 配天枢 ， 支 沟。每次选择４ — ５ 穴， 每Ｅ ｔ １ 次， １ ０ 次１ 疗程 ， 症状好转后 改为隔 日１ ／ Ｘ， 埋线 可参 照此法 ， 面部穴位去掉。 ７ — １ ４ 天１ 次， ２ － ３ 次 １ 疗程。 耳针 ： 取肺 ， 膈， 内分泌 ， 皮质下 ， 神 门。 月经不调加 内生殖器 ， 卵巢。便秘加大肠 ， 直肠下段 。 每次贴一耳 ， 两耳轮换 ， ３ 天１ 次， １ Ｏ
２ ０ １ ５ 年５ 期
浮， 诊 为粉刺 。治法一 疏风透邪 ， 清宣郁热 ， 方用 ： 仙方活命饮 ， 处 方： 防风１ ５ ８ ， 甘草 １ ５ ｇ ， 双花３ ０ ｇ ， 白芷 １ ５ ｇ ， 当归１ ５ ８ ， 赤芍 １ ５ ｇ ， 陈皮 １ ５ ｇ ， 天花粉１ ５ ８ ， 浙贝母１ ５ ８ ， 皂￣ Ｕ １ ５ ８ ３ 付， 水煎服。
α-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病患者周围神经病变的临床疗效
α-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病患者周围神经病变的临床疗效【摘要】本研究旨在探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病患者周围神经病变的临床疗效。
首先分析了α-硫辛酸和依帕司他在治疗糖尿病周围神经病变中的作用机制。
随后进行了联合治疗方案的临床试验设计和结果分析，发现联合治疗具有显著疗效。
研究结果显示，α-硫辛酸联合依帕司他可以有效改善老年糖尿病患者周围神经病变的临床症状，具有良好的临床应用前景。
本研究为进一步开展大规模临床研究提供了可靠的依据，有望为老年糖尿病患者提供更有效的治疗选择。
【关键词】老年糖尿病、周围神经病变、α-硫辛酸、依帕司他、联合治疗、临床疗效、临床试验设计、临床试验结果、临床症状、临床应用前景、大规模临床研究、治疗选择。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征为胰岛素的缺乏或抵抗，导致血糖升高。
老年糖尿病常伴随着多种并发症，其中周围神经病变是最常见的并发症之一。
周围神经病变会导致感觉异常、疼痛、麻木等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗老年糖尿病患者周围神经病变的方法有限，迫切需要寻找有效的治疗手段。
α-硫辛酸是一种硫胺类药物，已被证实对神经系统具有保护作用，可改善神经传导速度、减轻神经疼痛。
依帕司他是一种口服可吸收的胰岛素增敏剂，可降低血糖水平，减少糖尿病患者的并发症风险。
结合两者可能具有协同效应，对老年糖尿病患者周围神经病变的治疗具有潜在的显著效果。
在这项研究中，我们旨在探究α-硫辛酸联合依帕司他治疗老年糖尿病患者周围神经病变的临床疗效，为临床提供更有效的治疗方案。
通过本次研究，我们希望验证该联合治疗方案在改善周围神经病变临床症状方面的有效性，并为老年糖尿病患者的治疗提供新的思路和途径。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨α-硫辛酸联合依帕司他在治疗老年糖尿病患者周围神经病变中的临床疗效。
随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病与周围神经病变的发病率也在逐渐增加。
α-硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
Ｔｈｅｒ ａｐｅｕｔ ｉ ｃ ｅｆ ｆ ｅｃｔ ｏｆ Ｘ ｕｅｓ ｈｕａｎｔ ０ｎｇ ａｎｄ ａｌ ｐｈａ ｌ ｉ ｐｏｉ ｃ ａｃｉ ｄ ｏｎ
ｄ ｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ ｐｅ ｒ ｉ ｐｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈｙ
ＦＥＮＧ Ｙ ａ ｈ
Ｔｈ ｅ Ｆ ｏ ｕ ａ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｘｉ ｎ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｘｉ ｎ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ４ ５ ３ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｉ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ａ ｎ ｎ ｅ ｒ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｅ ｒ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｎ ｅ ｒ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｌ ｓ ｏ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｅ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍ ｐ ｔ ｏ ｍｓ （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ
２ ０ １ ３ 年 ２ 月 第 ３ 卷 第 ４ 期 通治疗糖 尿病 周 围神经病 变 的疗效观察
冯 艳
河南省新乡市第 四人民医院， 河南新乡 ４ ５ ３ ０ ０ ０ 【 摘要 】 目的 观察 Ｏ ｔ 一硫 辛酸联合 血栓通治疗糖 尿病周 围神经病变 的临床疗效 ， 探索治 疗糖尿病周 围神经病变 的 方 法。 方法 将确 诊 的 ８ ７例 糖尿病 性周 围神经病 变患者 随机分 为治疗 组 ４ ４例和 对照组 ４ ３例 ， 治疗组 给予血栓
α—硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变52例临床观察
α—硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变52例临床观察目的探讨α一硫辛酸联合甲钻胺、银杏达莫治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效。
方法选择我院确诊的老年糖尿病周围神经病变患者52例，随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用α-硫辛酸联合甲钻胺、银杏达莫进行治疗；对照组采用甲钴胺、银杏达莫两药进行治疗。
治疗2 w后，对两组患者的临床疗效及神经传导速度进行比较分析。
结果治疗组总有效率（84.6%）高于对照组（73.1%），两组治疗后神经传导速度均明显改善，治疗组较对照组改善效果更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论α-硫辛酸联合甲钴胺、银杏达莫联合治疗老年糖尿病周围神经病变，临床效果确切，安全可靠。
标签：α-硫辛酸；甲钴胺；银杏达莫糖尿病周围神经病变（DPN）是指在排除其他因素的情况下[1]，糖尿病患者发生与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，通常表现为肢体麻木、疼痛、发凉等异常感觉症状，该症状及体征多不可逆，并随糖尿病病程延长而逐渐加重，是造成严重的足部溃疡、感染及坏疽的重要原因之一。
目前糖尿病周围神经病变发病机制仍未完全明确，治疗方法无特异性，单一用药难以达到良好的治疗效果，临床常采用联合用药治疗方法。
本研究选择本院收治老年糖尿病周围神经病变52例，应用α-硫辛酸注射液联合甲钴胺、银杏达莫治疗老年糖尿病周围神经病变，临床疗效显著，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在我院2012年6月～2013年12月住院的老年糖尿病周围神经病变患者52例，经各项检查显示均符合WH01999年有关糖尿病诊断和分型标准，也符合糖尿病周围病变的相关检查标准。
将52例患者随机分为治疗组和对照组两组。
治疗组26例，男16例，女10例；平均年龄（68.8±7.6）岁，DPN病程（5.6±1.5）年。
对照组26例，男14例，女12例，平均年龄（67.7±6.4）岁，DPN病程（5.5±1.3）年。
观察α—硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效
龙源期刊网 观察α—硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效作者：王文静来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第02期摘要：目的观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变（DPN-2）的临床疗效。
方法取2016年4月—2018年7月我院收治的DPN-2患者60例，按用药不同分为两组，各30例，分别予以α-硫辛酸（研究组）及甲钴胺（对照组）治疗，对比两组疗效。
结果经治疗后，两组神经传导速度均明显提升，但研究组提升程度均显著优于对照组（P关键词：α-硫辛酸；甲钴胺；2型糖尿病周围神经病变中图分类号：R781 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）02-0026-02随着人们生活水平不断提升，糖尿病人数也不断增加，其中90%以上患者为2型糖尿病，此类患者胰岛素处于相对缺乏水平，病症早期可借助口服药物控制胰岛素分泌，而DPN-2为2型糖尿病常见并发症[1]，指患者自主神经及周围神经发生病变，并对坐骨神经、正中神经等神经功能造成影响，其发病机理并不明确，患者多表现出肢体麻木、对称性刺痛（多见下肢）、便秘、腹痛、暴汗等临床症状，严重降低生活质量[2]。
现阶段在DPN-2多以提高神经营养，改善神经微循环为主要原则，本次我院为研究DPN-2更加有效的治疗方式，特行此研究。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2016年4月—2018年7月接收的60例DPN-2患者分为对照组（n=30）与研究组（n=30），对照组年龄41.5～64.7岁，平均年龄（52.78±1.33）岁，男18例，女12例；研究组年龄40.9～65.1岁，平均年龄（53.05±1.86）岁，男17例，女13例，所有患者肢体（单侧或对侧）均出现不同程度自发性疼痛、灼热异样感；经肌电图检查，患者神经传导速度明显降低，由我院确证为DPN-2，且排除用药禁忌症患者及除2型糖尿病外其它原因造成神经功能损伤患者，对比两组一般资料（P>0.05）。
α—硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
α—硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察目的评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。
方法收集糖尿病周围神经病变患者共75例，控制血糖后，给予硫辛酸300～450 mg联合甲钴胺500 μg分别加液体中静点，1次/d，疗程10～12 d，获得数据进行统计学分析，并记录治疗过程中出现的不良反应。
结果治疗后临床症状的改善，其中显效有20例（占26.7 %），有效共39例（占52 %），无效为16例（占21.3 %），总有效率（达到78.7%）。
治疗后下肢震动感觉阈值（包括双脚趾、双足背）与治疗前相比，均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。
且治疗过程中均未出现明显不良反应。
结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著，除了明显改善临床症状外，尚有降低震动感觉阈值，具有临床应用价值。
标签：2型糖尿病；糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；甲钴胺糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是一种特异性轴突变性的疾病，具有较高的发病率，是糖尿病（DM）最常见的微血管并发症之一，其起病隐袭，在美国40岁以上的糖尿病患者中DPN发病率达32.7%[1]，随着DM病程的延长而显著增高。
DPN有多种形式，最常见的是对称性复杂性神经病，可累及感觉、运动及自主神经，多以感觉神经受累为主，表现为经常烧灼样痛，电击感或针刺感，深部酸痛。
也有患者无症状，只是通过检查或被问及时才感觉足部麻木或无痛性溃疡，DPN可引起严重的感觉缺失、烧灼样疼痛、甚至导致糖尿病足的发生（包括难治性溃疡、感染、坏疽以及创口难以愈合，最后截肢）。
严格、平稳的降糖能够减轻DPN症状，延缓病程，但并不能完全防止DPN发生。
抗氧化剂在DPN病理生理机制中的作用越来越受到重视，本研究旨在观察硫辛酸联合甲钴胺对DPN患者临床症状的改善及治疗后震动感觉阈值的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2011年2月～2012年3月期间住院的糖尿病周围神经病变患者，共75例（男40例，女35例），所有患者均无严重心、肝、肺、肾等严重疾病。
α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变84例临床观察
张春访． 尿病 肾病 患者 同 型半 胱 氨 酸水 平 测定 ［ ］ 内科 ， 糖 Ｊ．
２ １ ， （ ） ２ ３— ６ ． ０ ０ ５ ３ ：６ ２ ４
均为 ２周 。观 察三 组治 疗后 的临床 疗 效及 神 经 传 导 速度 （ Ｃ 。 结果 治 疗后 三 组 临床 疗 效 比较 ， 异 有 统计 学 意 义 Ｎ Ｖ） 差
（ １ ．７ ， ００ ） Ｈ＝ ２ １５Ｐ＝ ．２ 。Ｂ组和 ｃ组疗效优 于 Ａ组（ ００ ）三组治疗后神经传导速度均显著提 高， Ｐ＜ ．５ ； ｃ组有效率最高， 但
性并发症 的关系 ［ ］ 中国糖尿病 杂志 ，０ ３，１ ５ ：５ ３ ０ Ｊ． ２０ １ （ ） ３７— ６ ．
和微血 管并发症 的关系 ［ ］ 中 国实用 内科杂 志，０ ７ ２ （ ５ ： Ｊ． ２ ０ ，７ １ ）
Ｉ ｚｏ － ａ ｕ Ｂ， ｅ ｌ Ｇ．Ｃｈ ｏ ｉ ｏ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｉ ｅ ｅ ａ ｄ ｄ ｉ ｒＷ ｌ ｓ Ｃｉｓｉ ｋ ｒ ｎ ｃ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｆ ｄ ａ ｔ ｓ ｎ ｃ ｏ ｂ
ｃ组和 Ｂ组无统计 学差异 。结 论 硫 辛 酸能有 效改善 糖尿 病周 围神 经病 变的症状 和神 经传 导速度 。
【 关键词】 糖尿病 ； 硫辛酸； ０ ／ ． 周围神经病 变； 甲钴胺
【 中图分类号】 Ｒ５ ７ １ ８ ．
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １７－ ６ （０ １０ － １－ ６３７ ８ ２１ ）５ ４３ ３ ７ ０ ０
斌． 罗格列 酮对糖 尿病 肾病患者 Ｃ Ｐ Ｉ－、 － 、 Ｎ — Ｒ 、 ２ Ｉ ６ Ｔ Ｆａ水 Ｌ Ｌ 江． 同型半胱 氨酸血症 与 ２型糖 尿病慢 高
α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床研究糖尿病周围神经病变（DPN）是一种常见的并发症，是糖尿病患者最常见的神经系统并发症之一。
α-硫辛酸和依帕司他是两种常用于治疗糖尿病周围神经病变的药物。
本研究旨在探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。
方法：本研究选取2018年1月至2020年12月收治的40例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，其中男性21例，女性19例，年龄范围为45-75岁，平均年龄60.5岁。
将这些患者随机分为两组，每组20例。
对照组患者接受依帕司他治疗，实验组患者接受α-硫辛酸联合依帕司他治疗。
观察两组患者的症状缓解情况、神经传导速度、生活质量、血糖控制情况和不良反应发生率。
结果：经过12周治疗，实验组患者的症状缓解率为90%，对照组患者的症状缓解率为70%。
实验组患者的神经传导速度明显改善，生活质量评分显著提高，血糖控制更加稳定。
与对照组相比，实验组患者不良反应发生率无明显增加。
结论：α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变可以显著改善患者症状，提高神经传导速度，改善生活质量，同时保持良好的血糖控制。
该联合治疗方案安全有效，值得临床推广应用。
糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者最常见的并发症之一，其病因主要与高血糖、高血脂、血管损伤和神经营养障碍等因素有关。
临床症状主要包括疼痛、感觉异常、肌力减退等，严重影响患者的生活质量。
目前，治疗DPN的药物主要包括降糖药物、神经营养药物和镇痛药物等。
α-硫辛酸是一种重要的维生素B成分，具有改善神经传导速度、修复神经损伤、改善神经痛症状等作用。
依帕司他是一种抗抑郁药，具有改善神经病变症状、提高生活质量的作用。
两者在治疗DPN中常用于改善患者的神经功能和缓解症状，但其联合应用在临床上的疗效和安全性尚未得到充分验证。
本研究选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的40例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，其中男性21例，女性19例。
针刺联合α-硫辛酸治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床观察
针刺联合α-硫辛酸治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床观察赵静;张建【摘要】目的探讨针刺联合α-硫辛酸注射液对糖尿病性眼肌麻痹的治疗作用.方法 120例单眼糖尿病性眼肌麻痹患者随机分为单纯药物组60例和针药联合组60例,单纯药物组采用α-硫辛酸注射液治疗,针药联合组在此基础上配合针刺治疗,取穴睛明、四白、太阳、攒竹、瞳子髎、三阴交、足三里、阳陵泉、肾俞、涌泉、丝竹空、球后、合谷、承泣、光明等,每日1次,7d为1个疗程,治疗14d后,比较2组患者疗效及血液流变学指标变化.结果单药治疗组,痊愈20例,好转16例,无效24例,总有效率60％;针药联合组痊愈41例,好转10例,无效9例,总有效率85％(x2=9.404,P=0.002).治疗前2组患者血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞变形指数)无明显差异(P＞0.05),治疗后针药联合组各指标较单纯药物组明显改善(P＜0.05),单纯药物组治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论针刺联合α-硫辛酸注射液可以提高糖尿病性眼肌麻痹的疗效,可能与改善患者血液流变学有关.【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】2015(025)006【总页数】3页(P423-425)【关键词】糖尿病;眼肌麻痹;针刺疗法;α-硫辛酸注射液【作者】赵静;张建【作者单位】湖北省武汉市中医医院内分泌科,武汉430014;湖北省武汉市中医医院内分泌科,武汉430014【正文语种】中文【中图分类】R777.4糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病神经病变表现形式的一种，属于颅神经病变损害，以动眼神经麻痹最多见，其次为外展神经，滑车神经受累较少〔1〕。
目前临床上多在控制血糖的基础上，采用营养神经、改善循环等药物治疗，存在周期长，费用高以及治疗效果不明显等问题。
针刺是治疗眼肌麻痹的一种有效方法，α-硫辛酸则用于治疗糖尿病周围神经病变，为改善对本病的治疗效果，我们采用α-硫辛酸注射液联合针刺治疗糖尿病性眼肌麻痹，并以单纯α-硫辛酸治疗为对照观察了该疗法的疗效及对血液流变学的影响，现将结果报告如下。
α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
研究方法：本研究选取了100例糖尿病DPN患者，按照随机对照的原则分为观察组和对照组，每组50例。
对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用α-硫辛酸联合依帕司他治疗。
观察比较两组患者的临床症状改善情况、神经传导功能、生活质量及不良反应发生率等指标。
研究结果：经过一段时间的治疗观察，观察组患者的临床症状有所改善，感觉异常、疼痛等症状减轻明显，且神经传导功能明显改善，比对照组有显著差异（P<0.05）。
在生活质量方面，观察组的患者明显好于对照组，生活质量得分较高，差异有统计学意义
（P<0.05）。
两组患者的不良反应发生率无明显差异，提示α-硫辛酸联合依帕司他治疗方法安全可靠。
研究结论：本研究结果表明，α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变具有显著的临床疗效，可以显著改善患者的症状，提高其生活质量，同时安全可靠。
对糖尿病DPN患者而言，α-硫辛酸联合依帕司他可能成为一种有效的治疗方法。
由于本研究的样本量有限，且研究时间较短，还有必要进行更大规模、更长期的随访观察，以进一步确定该疗法的疗效和安全性。
研究意义：本研究为治疗糖尿病DPN提供了一种新的治疗思路和方法，具有一定的临床指导意义。
希望未来能够有更多的临床研究和实践经验，进一步完善该疗法的应用，为糖尿病DPN患者提供更加安全、有效的治疗选择。
也希望本研究的结论能够得到更多临床医生和患者的关注，从而推动该疗法在临床中的广泛应用。