卵巢囊肿护理查房
合集下载
卵巢囊肿护理查房
卵巢囊肿的临床表现
卵巢囊肿的临床表现
常见症状
患者可能会出现腹痛、月经不规律、腹胀等 症状。
部分患者可能无明显症状，定期检查非常重 要。
卵巢囊肿的临床表现
并发症的风险
囊肿破裂或扭转可能导致急性腹痛及内出血 。
需要及时识别这些危险信号，以便进行紧急 处理。
卵巢囊肿的临床表现
诊断方法
通过超声检查、CT或MRI等影像学检查可帮助 确诊。
手术方式包括微创手术和开腹手术等，需根 据具体情况选择。
卵巢囊肿的治疗方案 后续管理
术后需定期随访，观察恢复情况及囊肿再发 的风险。
合理的术后管理能够减少并发症发生。
患者教育与自我管理
患者教育与自我管理 了解病情
教育患者认知卵巢囊肿的基本知识及其症状。
患者对自身情况的了解有助于其主动参与护理。
患者教育与自我管理 记录症状变化
鼓励患者记录日常症状及任何异常变化，以确的判断。
患者教育与自我管理 社区支持
建议患者参与支持小组，与其他患者分享经验与 感受。
互助和交流能够增强患者的信心与勇气。
谢谢观看
卵巢囊肿的护理措施 定期随访
定期进行复查和随访，监测囊肿的变化情况。
早期发现问题能够提高治疗的成功率。
卵巢囊肿的治疗方案
卵巢囊肿的治疗方案
药物治疗
对于功能性囊肿，通常可通过观察或激素治 疗减轻症状。
不建议随意使用药物，需在医生指导下进行 。
卵巢囊肿的治疗方案
手术治疗
对病理性囊肿或有症状的囊肿，可能需要手 术干预。
卵巢囊肿护理查房
演讲人：
目录
1. 卵巢囊肿的定义与分类 2. 卵巢囊肿的临床表现 3. 卵巢囊肿的护理措施 4. 卵巢囊肿的治疗方案 5. 患者教育与自我管理
卵巢囊肿查房护理课件
患者满意度
评估患者对护理服务的满意度。
护理效果指标
术后恢复情况、并发症发生率等。
护理建议与改进
针对典型案例提出护理建议和改进措施。
05
卵巢囊肿护理研究进展
最新研究成果
卵巢囊肿的早期诊断技术 个体化护理方案 疼痛管理
研究热点与趋势
卵巢囊肿的病因研究 新型护理技术的应用 心理护理研究
对临床护理的启示
临床表现与诊断
临床表现
诊断
02
卵巢囊肿患者护理
术前护理
心理护理
评估患者的心理状况，提供必要的心 理支持和疏导，缓解患者的焦虑和恐 惧情绪。
病情评估
术前准备
指导患者进行必要的术前检查，如血 液检查、心电图等，确保手术的安全 性。同时，指导患者进行必要的术前 准备，如禁食、备皮等。
了解患者的病情状况，包括囊肿的大 小、位置、性质等，以及患者的身体 状况和手术耐受能力。
卵巢囊理件
• 卵巢囊肿概述 • 卵巢囊肿患者护理 • 卵巢囊肿患者健康教育 • 卵巢囊肿护理案例分享 • 卵巢囊肿护理研究进展
01
卵巢囊肿概述
定义与分类
定义 分类
病因与病理
病因
病理
卵巢囊肿的病理类型多样，不同类型 的卵巢囊肿在组织形态、细胞结构等 方面存在差异，对治疗的反应和预后 也有所不同。
心理疏导
关注患者的心理状态，倾听患者 的心声，给予安慰和支持，帮助 患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
家属ห้องสมุดไป่ตู้持
鼓励家属给予患者关爱和支持， 共同营造良好的康复环境。
04
卵巢囊肿护理案例分享
典型案例介 绍
患者基本信息 诊断结果 治疗过程
护理经验总结
一例卵巢囊肿患者的护理查房
患者满意度
通过调查问卷等方式，了解患 者对护理工作的满意度。
护理效果评价
根据患者的病情变化和恢复情 况，对护理效果进行评价。
护理问题解决情况
评估护理措施是否有效解决了 患者在治疗过程中遇到的问题 。
并发症发生情况
统计患者治疗过程中并发症的 发生率，分析原因并提出改进
措施。
03
护理查房分析与讨论
护理过程中的问题与挑战
继续观察病情
定期监测患者病情变化，及时发现并处理异 常情况。
健康教育
对患者及家属进行健康教育，提高其对疾病 的认识和自我护理能力。
调整护理措施
根据患者病情变化，调整护理措施，提高护 理效果。
心理支持
关注患者心理状况，提供必要的心理支持和 疏导。
团队建设与合作展望
加强团队沟通
提高团队成员之间的沟通效率，确保信息传 递准确无误。
提升专业技能
定期组织培训和学习，提高团队成员的专业 技能和服务水平。
优化协作流程
完善协作流程，明确各岗位职责和分工，提 高团队协作效率。
拓展合作领域
加强与其他科室和专业的合作，共同推进患 者诊疗和护理水平的提高。
THANK YOU
反馈2
家属对护理效果表示认可，尤其对 术后疼痛管理和并发症预防措施给予 高度评价。
沟通1
护士与患者及家属建立了良好的沟 通机制，及时解答患者及家属的疑问， 增强了护患之间的信任。
沟通2
通过沟通，护士了解到患者及家属 对护理工作的期望和建议，为进一步 提高护理质量提供了依据。
04
护理查房总结与展望
查房总结
02
护理措施与执行情况
基础护理措施
01
02
通过调查问卷等方式，了解患 者对护理工作的满意度。
护理效果评价
根据患者的病情变化和恢复情 况，对护理效果进行评价。
护理问题解决情况
评估护理措施是否有效解决了 患者在治疗过程中遇到的问题 。
并发症发生情况
统计患者治疗过程中并发症的 发生率，分析原因并提出改进
措施。
03
护理查房分析与讨论
护理过程中的问题与挑战
继续观察病情
定期监测患者病情变化，及时发现并处理异 常情况。
健康教育
对患者及家属进行健康教育，提高其对疾病 的认识和自我护理能力。
调整护理措施
根据患者病情变化，调整护理措施，提高护 理效果。
心理支持
关注患者心理状况，提供必要的心理支持和 疏导。
团队建设与合作展望
加强团队沟通
提高团队成员之间的沟通效率，确保信息传 递准确无误。
提升专业技能
定期组织培训和学习，提高团队成员的专业 技能和服务水平。
优化协作流程
完善协作流程，明确各岗位职责和分工，提 高团队协作效率。
拓展合作领域
加强与其他科室和专业的合作，共同推进患 者诊疗和护理水平的提高。
THANK YOU
反馈2
家属对护理效果表示认可，尤其对 术后疼痛管理和并发症预防措施给予 高度评价。
沟通1
护士与患者及家属建立了良好的沟 通机制，及时解答患者及家属的疑问， 增强了护患之间的信任。
沟通2
通过沟通，护士了解到患者及家属 对护理工作的期望和建议，为进一步 提高护理质量提供了依据。
04
护理查房总结与展望
查房总结
02
护理措施与执行情况
基础护理措施
01
02
卵巢囊肿护理查房
护理要点
给予患者相关的宣教和康复指导，提高 患者自我管理能力。
谢谢您的观赏 聆听
度 exe征，如体温、血压、 心率和呼吸。 观察和记录患者的疼痛程度及疼痛部位 。
护理要点
协助医生进行囊肿相关的检查，如B超 等。
了解患者的心理需求，提供相应的心理 支持。
护理要点
给予患者必要的卫生护理，保持泌尿道 和肛门清洁。 定期观察囊肿大小及变化情况，记录并 及时汇报医生。
查看卵巢囊肿相关情况： - 了解囊肿的大小、形态和位置。 - 观察囊肿是否有增大或变化的趋势
。 - 检查囊肿是否压迫周围组织和器官
。
查房内容
查房记录与护理措施： - 记录患者的查房情况与护理措施。 - 定期更换患者的体位，避免长时间
压迫囊肿部位。 - 提供清淡易消化的饮食，避免刺激
性食物。 - 帮助患者进行合理的活动，避免过
卵巢囊肿护理查房
目录 背景介绍 查房指标 查房内容 护理要点
背景介绍
背景介绍
卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，其特 点是卵巢上形成的液体或固体囊肿。 护理查房是对患者进行全面评估、观察 和护理干预的重要环节。
背景介绍
本次PPT将介绍卵巢囊肿护理查房的相 关内容。
查房指标
查房指标
体温：记录患者的体温变化，观察是否 有发热。 血压：监测患者的血压情况，及时发现 异常。
查房指标
心率：观察患者的心率变化，了解心脏 功能情况。
呼吸：记录患者的呼吸频率和质量，发 现呼吸异常。
查房指标
疼痛评估：询问患者疼痛情况及程度， 提供相应的疼痛缓解措施。
查房内容
查房内容
观察患者一般情况： - 检查患者的意识状态、精神状态和
卵巢囊肿护理教学查房PPT课件
在诊断卵巢囊肿时，需要与卵巢肿瘤、输卵管积水、子宫内膜异位症等疾病进行 鉴别诊断。这些疾病与卵巢囊肿在症状上有一定的相似性，但通过详细的检查和 病史询问可以进行区分。
02 临床表现与辅助检查方法
典型临床表现分析
下腹部不适 患者常感到下腹部隐痛、坠胀，尤其在经期或劳累后加重。 腹围增粗、腹内肿物 患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶 然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。 腹痛 如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生 者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，恶性 囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
典型临床表现分析
压迫症状 巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼 吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致。
辅助检查项目介绍
妇科检查
通过双合诊或三合诊检查，可以触及 到附件区的囊性包块，活动度通常较 好。
超声检查
是诊断卵巢囊肿的重要方法，可以明 确囊肿的大小、形态、部位以及囊肿 内有无乳头等。
新型治疗技术介绍
1 2 3
微创手术技术
介绍近年来在卵巢囊肿治疗中广泛应用的微创手 术技术，如腹腔镜手术等，分析其优势及适用人 群。
药物治疗新进展
概述新型药物治疗卵巢囊肿的研究进展，包括新 型药物的作用机制、疗效及安全性等方面的信息 。
辅助治疗技术
介绍卵巢囊肿辅助治疗技术，如射频消融、高强 度聚焦超声等，探讨其在卵巢囊肿治疗中的应用 前景。
保持病房安静、整洁，协助患者取舒适体位，密切观察生 命体征变化。
管道护理
妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液颜色、量及 性质。
02 临床表现与辅助检查方法
典型临床表现分析
下腹部不适 患者常感到下腹部隐痛、坠胀，尤其在经期或劳累后加重。 腹围增粗、腹内肿物 患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶 然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。 腹痛 如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生 者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，恶性 囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
典型临床表现分析
压迫症状 巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼 吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致。
辅助检查项目介绍
妇科检查
通过双合诊或三合诊检查，可以触及 到附件区的囊性包块，活动度通常较 好。
超声检查
是诊断卵巢囊肿的重要方法，可以明 确囊肿的大小、形态、部位以及囊肿 内有无乳头等。
新型治疗技术介绍
1 2 3
微创手术技术
介绍近年来在卵巢囊肿治疗中广泛应用的微创手 术技术，如腹腔镜手术等，分析其优势及适用人 群。
药物治疗新进展
概述新型药物治疗卵巢囊肿的研究进展，包括新 型药物的作用机制、疗效及安全性等方面的信息 。
辅助治疗技术
介绍卵巢囊肿辅助治疗技术，如射频消融、高强 度聚焦超声等，探讨其在卵巢囊肿治疗中的应用 前景。
保持病房安静、整洁，协助患者取舒适体位，密切观察生 命体征变化。
管道护理
妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液颜色、量及 性质。
卵巢囊肿护理教学查房
单击此处添加副标题
汇报人：
01 添 加 目 录 文 本
02 卵 巢 囊 肿 概 述
03 护 理 评 估 与 方 案
04 护 理 操 作 与 实 践
护理效果评价与改 05 进
教学查房总结与展 06 望
单击添加文档标题
卵巢囊肿概述
卵巢囊肿的定义：卵巢内形成的液体或固体的囊性结构 卵巢囊肿的分类：生理性囊肿、病理性囊肿、肿瘤性囊肿 生理性囊肿：功能性囊肿、黄体囊肿、卵泡囊肿 病理性囊肿：巧克力囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊肿 肿瘤性囊肿：良性肿瘤、恶性肿瘤 卵巢囊肿的症状：腹痛、腹胀、月经不调、不孕等
减轻患者疼痛
预防并发症
促进患者康复
提高患者生活 质量
定期检查：定期进行B超 检查，监测囊肿变化
药物治疗：根据病情需要， 使用药物进行治疗
生活习惯：保持良好的生活 习惯，避免熬夜、过度劳累 等
饮食调整：注意饮食均衡， 避免刺激性食物，多摄入富 含纤维的食物
心理支持：给予患者心理支 持和鼓励，减轻心理压力
护理人员反馈：收集护理人 员对护理工作的意见和建议
持续改进措施：根据评价结果 和反馈，制定持续改进措施，
提高护理质量
定期评估护理效果，及时调整护理方案 加强患者教育，提高患者自我管理能力 加强团队协作，提高护理质量 引入新技术和新方法，提高护理效果
调查内容：护理服务质量、 护理人员态度、护理效果等
预防措施：定期检 查、保持良好的生 活习惯、避免剧烈 运动等
处理方法：及时就 医、遵医嘱用药、 保持良好的心态等
常见并发症：卵巢 扭转、破裂、感染 等
预防与处理的重要性 ：降低并发症的发生 率，提高患者的生活 质量和生存率。
护理效果评价与改进
汇报人：
01 添 加 目 录 文 本
02 卵 巢 囊 肿 概 述
03 护 理 评 估 与 方 案
04 护 理 操 作 与 实 践
护理效果评价与改 05 进
教学查房总结与展 06 望
单击添加文档标题
卵巢囊肿概述
卵巢囊肿的定义：卵巢内形成的液体或固体的囊性结构 卵巢囊肿的分类：生理性囊肿、病理性囊肿、肿瘤性囊肿 生理性囊肿：功能性囊肿、黄体囊肿、卵泡囊肿 病理性囊肿：巧克力囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊肿 肿瘤性囊肿：良性肿瘤、恶性肿瘤 卵巢囊肿的症状：腹痛、腹胀、月经不调、不孕等
减轻患者疼痛
预防并发症
促进患者康复
提高患者生活 质量
定期检查：定期进行B超 检查，监测囊肿变化
药物治疗：根据病情需要， 使用药物进行治疗
生活习惯：保持良好的生活 习惯，避免熬夜、过度劳累 等
饮食调整：注意饮食均衡， 避免刺激性食物，多摄入富 含纤维的食物
心理支持：给予患者心理支 持和鼓励，减轻心理压力
护理人员反馈：收集护理人 员对护理工作的意见和建议
持续改进措施：根据评价结果 和反馈，制定持续改进措施，
提高护理质量
定期评估护理效果，及时调整护理方案 加强患者教育，提高患者自我管理能力 加强团队协作，提高护理质量 引入新技术和新方法，提高护理效果
调查内容：护理服务质量、 护理人员态度、护理效果等
预防措施：定期检 查、保持良好的生 活习惯、避免剧烈 运动等
处理方法：及时就 医、遵医嘱用药、 保持良好的心态等
常见并发症：卵巢 扭转、破裂、感染 等
预防与处理的重要性 ：降低并发症的发生 率，提高患者的生活 质量和生存率。
护理效果评价与改进
卵巢囊肿护理_查房
3. 检查患者的手术伤口、引流 管等，了解术后恢复情况。
4. 与患者进行沟通交流，了解 患者的护理需求和心理状况， 提供个性化护理建议。
5. 总结查房结果，制定后续护 理计划。
典型病例分析
病例介绍：患者女性，35岁，因“下腹疼痛、月经不 规律”入院，诊断为“卵巢囊肿”。经过手术治疗和术 后护理，患者病情稳定，逐步恢复。 1. 术前准备：解释手术必要性、程序和可能的风险，进 行术前心理疏导。
活动建议
根据患者的身体状况，制定合适的活动计划，鼓励患者进行适量的 床上活动和下床活动，预防术后粘连和肌肉萎缩。
卫生护理
保持患者床铺的整洁和干燥，定期更换床单、被套等，防止感染的发 生。同时，指导患者正确进行个人卫生护理，保持外阴清洁。
术后护理
生命体征监测 疼痛管理 伤口护理 导管护理
密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等， 及时发现并处理异常情况。
3. 疼痛管理：评估疼痛程度，合理使用镇痛药物，提供 舒适护理。
护理重点
2. 术后监测：密切观察生命体征，及时发现并处理术 后并发症。
4. 营养支持：根据患者病情和饮食需求，制定个性化 饮食计划，保证营养均衡。
护理难点与解决方案探讨
护理难点
1. 疼痛管理：卵巢囊肿患者术后常出现疼痛，需要合理镇痛。
卵巢囊肿护理_ 查房
汇报人： 2023-11-19
contents
目录
• 卵巢囊肿概述 • 卵巢囊肿的诊断与治疗 • 卵巢囊肿患者的护理 • 查房实践与讨论 • 卵巢囊肿护理的新进展 • 总结与建议
01
CATALOGUE
卵巢囊肿概述
定义与类型
01
02
03
04
一例卵巢囊肿患者护理查房
护理措施与效果 评价
基础护理措施
保持病房环境清洁卫生，定期消毒空气和物品表面。 协助患者完成日常生活护理，如洗漱、进食、排便等。 观察患者的病情变化，记录生命体征，及时发现异常情况并报告医生。 给予患者心理护理，缓解其焦虑、恐惧等不良情绪。
专科护理措施
心理护理：关注患者情绪变化，提供心理支持 疼痛护理：评估患者疼痛情况，采取相应措施缓解疼痛 饮食护理：根据患者情况制定饮食计划，指导合理饮食 并发症预防：密切观察病情变化，预防并发症的发生
卵巢囊肿患者护理查房
,a click to unlimited possibilities
汇报人：
目录
01
目录标题
02
03
04
05
06
患者基本信 息与病情概 述
护理评估与 护理问题
护理措施与 效果评价
健康教育与 心理护理
护理查房总 结与建议
添加章节标题
患者基本信息与 病情概述
患者基本信息
年龄：XX岁 性别：女性 婚姻状况：已婚 职业：无
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
健康饮食：保持均衡的饮食，多摄入 富含蛋白质、维生素和矿物质的食物， 避免食用高脂肪、高热量的食物。
心理调适：卵巢囊肿患者容易出现 焦虑、抑郁等情绪问题，建议及时 寻求心理支持，保持乐观的心态。
感谢您的观看
汇报人：
护理效果评价
患者疼痛缓解情 况
患者生Байду номын сангаас质量改 善情况
患者心理状态评 估
患者康复情况评 估
健康教育与心理 护理
疾病知识教育
卵巢囊肿的成因和分类 卵巢囊肿的症状和体征 卵巢囊肿的诊断和治疗方法 卵巢囊肿的预防和日常护理
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
查房目的
• 了解卵巢肿瘤临床表现及治疗措施，了解子宫及子 宫附件的解剖结构。
• 学习卵巢囊肿手术患者的围手术期护理。 • 针对患者提出护理问题及护理措施，评估护理问题
和措施的有效性。
01 02 03
卵巢囊肿从广义上说可以是良性的。良恶性交界及恶性的肿瘤， 其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见 的妇科疾病，可发生于任何女性年龄以生育期为多见，患者通常 无明显症状。多在查体时偶然发现。
临床表现
2.恶性肿瘤早期常无症状，晚期主要症状为腑脏腑部肿 块，腹腔积液及其他消化道症状。部分患者可有消瘦贫 血等恶病质表现。
并发症
1.蒂扭转：为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。
2.破裂 3.感染：多继发于蒂扭转或破裂。患者可有发热，腹痛，腹部压痛及反跳痛，
腹肌紧张，腹部肿块及白细胞升高等。治疗原则是抗感染后手术切除肿瘤。
二、护理诊断
1.疼痛：腹痛 术前与腹腔大量腹水有关 术后与伤口疼痛有关
2.营养失调：低于机体需要 与巨大囊肿消耗机体有关
3.潜在并发症: 有感染的危险
4.焦虑：与担心疾病预后及手术成功与否相关
5.知识缺乏——对疾病本身了解太少，缺乏疾病相关知识
二、护理措施
（一）、术前护理
1.一般护理：补充高蛋白，高热量，丰富维生素易消化到少渣饮食。 2.病情观察：监测患者生命体征，控制好血糖血压。 3.心理护理：减轻恐惧，与患者及家属沟通，告知手术相关知识，缓解 患者术前焦虑紧张情绪。 4.提供支持，协助病人应对压力。卵巢囊肿虽是良性肿瘤，但病人也会 因为手术以及治疗方式感到焦虑。 5.协助病人完善术前检查，术前告知饮食，行术前健康宣教。
临床表现
1.良性肿瘤 肿瘤较小时多无症状，常 在妇科检查时偶然发现，肿瘤增大时感 腹胀或腹部们及肿块，肿瘤长大占满盆 腹腔时，可出现尿频，便秘，气急，心 悸等压迫症状。检查见腹部膨隆，叩诊 实音，无移动性浊音。双合诊和三合诊 检查可在此子宫一侧或双侧触及圆形或 圆内型肿块，多为囊性表面光滑活动， 与子宫无粘连。
检查结果
盆腹腔区囊实性占位，来源于附件可能；腹腔脂肪间隙稍显模糊；盆腹腔少量积液
1.右肺中叶内侧段、左肺上叶下舌段及双肺下叶少许散在炎症 2.双侧隔膜增厚 3.扫及甲状腺左叶低密度影 4.盆腔少量积液
腹腔巨大分格囊性占位，考虑：来源附件肿瘤可能性大 子宫实质低回声团：考虑小肌瘤 子宫右前侧巨大囊性占位：（见腹腔报告描述） 未见明显异常
入院前半月，患者出现全腹部胀痛，呈阵发性隐痛，无放射痛，无反酸、烧心，无恶心、呕吐，无腹 泻、便血，无胸闷、胸痛、心悸，无畏寒，发热，无咳嗽咳痰，头昏、头痛、无晕厥等不适。患者于院 外诊所输液及中药治疗（具体不详）后，腹部胀痛未见好转，为进一步明确诊断来我院治疗，4月8日门 诊以“腹水”收入消化内科，4月9日由消化内科转入妇产科。 四、既往史： 否认糖尿病、高血压等慢性病史。否认“肝炎、结核”等传染病史，无外伤史，无输血史，无药物过敏史， 预防接种史不详。
术后护理
4.预防深静脉血栓形成：术后指导病员早期活动，遵医嘱用药， 行气压治疗。 5.预防压疮形成：手术当天指导病员床上翻身活动，减少摩擦力 和剪切力，术后第二天指导病员下床活动。 6.饮食及心理指导：严格按医嘱执行饮食，做好病员宣教，同时 进行心理护理，减轻病员焦虑情绪。
4.恶变
诊断
1.影像学检查 2.肿瘤标志物。 3.腹腔镜检查 4.细胞学检查。
治疗
一经发现，应行手术 手术目的：1.明确诊断
2. 切除肿瘤 3. 恶性肿瘤进行手术病理分期 4.解除并发症
一、基本信息
一、患者基本信息： 1.患者12床，余久华，女，56岁，住院号248318。 2.主诉：“腹部胀痛半月。” 3.患者于 2020年04月08日 08:48入科。于2020年04月15日在全麻下行“经 腹全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔腹膜后肿瘤切除术+盆腔粘连松解 术+肠粘连松解术”。患者于术后11天（2020年04月26日）治愈出院。 4.术前评估：自理能力评分：90分；压力性 1.患者术后安全返回病房，采取平卧位头偏向一侧，以免呕 吐物阻碍呼吸道而发生窒息。六小时后改半卧位，并指导 患者适当在床上翻身活动，防止压疮，肠粘连栓塞肺炎等 并发症。 2.切口的观察与护理，观察切口有无渗血渗液，发现异常及 时联系医生。必要时用一到两千克沙袋压迫腹部伤口6-8小 时。可减轻切口疼痛，防止出血。腹腔镜切口创面小。 3.留置管道的护理，术后留置胃管，每天检查胃管刻度，防 止胃管脱出，定时查看胃肠减压是否处于负压状态。留置 腹腔引流管应注意合理固定引流管，保持引流管通畅。同 时观察引流物的量颜色及性状，性状因为淡血性或浆液性 引流量逐渐减少，而且颜色逐渐变淡，尿管应每天消毒， 预防尿路感染。
入科辅助检查
类别
化验（术前）
前白蛋白 白蛋白 CA125 血红蛋白
项目
上下腹盆腔平扫+增强
放射
CT胸部平扫
肝胆胰脾、双肾输尿管
超声
子宫、附件 下肢血管
心脏
术中冰冻
卵巢肿瘤
病检报告
卵巢肿瘤
脱落细胞检查 腹水
血红蛋白 化验（术后1日）
前白蛋白
白蛋白
8mg/L （正常值200-400mg/L） 38.9g/L （正常值40-55g/L） 360.5IU/mL （正常值0-35IU/mL） 132g/L （正常值115-150g/L）
40%15分；导管评分：2分。 5.术后评估：自理能力评分：20分；压力性损伤评分：16分；跌倒评分： 20分；导管评分：5分；抑郁：4分；焦虑：2分。
60%
一、病史介绍
二、入科体格检查： 生命体征：T：36.6℃ P:79次分 R:18次/分 BP:148/91mmHg。 神清，精神欠佳，营养中等，浅表淋巴结未扪及肿大，皮肤巩膜无黄染；双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿 啰音；腹部膨隆，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未扪及，叩诊呈实音，双下肢无浮肿。 三、现病史：
左房稍大，室间隔增厚，三尖瓣、主动脉瓣轻度反流，左室舒张功能降低
囊性肿块，可见粘液小囊腔，倾向单纯性肿瘤 单纯性囊肿，囊壁灶性粘液变 未查见恶性细胞 113g/L （正常值115-150g/L） 81mg/L （正常值200-400mg/L） 27.9g/L （正常值40-55g/L）
术后诊断
六、术后诊断：右卵巢囊肿蒂扭转伴 感染、盆腔腹膜后平滑肌瘤
• 了解卵巢肿瘤临床表现及治疗措施，了解子宫及子 宫附件的解剖结构。
• 学习卵巢囊肿手术患者的围手术期护理。 • 针对患者提出护理问题及护理措施，评估护理问题
和措施的有效性。
01 02 03
卵巢囊肿从广义上说可以是良性的。良恶性交界及恶性的肿瘤， 其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见 的妇科疾病，可发生于任何女性年龄以生育期为多见，患者通常 无明显症状。多在查体时偶然发现。
临床表现
2.恶性肿瘤早期常无症状，晚期主要症状为腑脏腑部肿 块，腹腔积液及其他消化道症状。部分患者可有消瘦贫 血等恶病质表现。
并发症
1.蒂扭转：为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。
2.破裂 3.感染：多继发于蒂扭转或破裂。患者可有发热，腹痛，腹部压痛及反跳痛，
腹肌紧张，腹部肿块及白细胞升高等。治疗原则是抗感染后手术切除肿瘤。
二、护理诊断
1.疼痛：腹痛 术前与腹腔大量腹水有关 术后与伤口疼痛有关
2.营养失调：低于机体需要 与巨大囊肿消耗机体有关
3.潜在并发症: 有感染的危险
4.焦虑：与担心疾病预后及手术成功与否相关
5.知识缺乏——对疾病本身了解太少，缺乏疾病相关知识
二、护理措施
（一）、术前护理
1.一般护理：补充高蛋白，高热量，丰富维生素易消化到少渣饮食。 2.病情观察：监测患者生命体征，控制好血糖血压。 3.心理护理：减轻恐惧，与患者及家属沟通，告知手术相关知识，缓解 患者术前焦虑紧张情绪。 4.提供支持，协助病人应对压力。卵巢囊肿虽是良性肿瘤，但病人也会 因为手术以及治疗方式感到焦虑。 5.协助病人完善术前检查，术前告知饮食，行术前健康宣教。
临床表现
1.良性肿瘤 肿瘤较小时多无症状，常 在妇科检查时偶然发现，肿瘤增大时感 腹胀或腹部们及肿块，肿瘤长大占满盆 腹腔时，可出现尿频，便秘，气急，心 悸等压迫症状。检查见腹部膨隆，叩诊 实音，无移动性浊音。双合诊和三合诊 检查可在此子宫一侧或双侧触及圆形或 圆内型肿块，多为囊性表面光滑活动， 与子宫无粘连。
检查结果
盆腹腔区囊实性占位，来源于附件可能；腹腔脂肪间隙稍显模糊；盆腹腔少量积液
1.右肺中叶内侧段、左肺上叶下舌段及双肺下叶少许散在炎症 2.双侧隔膜增厚 3.扫及甲状腺左叶低密度影 4.盆腔少量积液
腹腔巨大分格囊性占位，考虑：来源附件肿瘤可能性大 子宫实质低回声团：考虑小肌瘤 子宫右前侧巨大囊性占位：（见腹腔报告描述） 未见明显异常
入院前半月，患者出现全腹部胀痛，呈阵发性隐痛，无放射痛，无反酸、烧心，无恶心、呕吐，无腹 泻、便血，无胸闷、胸痛、心悸，无畏寒，发热，无咳嗽咳痰，头昏、头痛、无晕厥等不适。患者于院 外诊所输液及中药治疗（具体不详）后，腹部胀痛未见好转，为进一步明确诊断来我院治疗，4月8日门 诊以“腹水”收入消化内科，4月9日由消化内科转入妇产科。 四、既往史： 否认糖尿病、高血压等慢性病史。否认“肝炎、结核”等传染病史，无外伤史，无输血史，无药物过敏史， 预防接种史不详。
术后护理
4.预防深静脉血栓形成：术后指导病员早期活动，遵医嘱用药， 行气压治疗。 5.预防压疮形成：手术当天指导病员床上翻身活动，减少摩擦力 和剪切力，术后第二天指导病员下床活动。 6.饮食及心理指导：严格按医嘱执行饮食，做好病员宣教，同时 进行心理护理，减轻病员焦虑情绪。
4.恶变
诊断
1.影像学检查 2.肿瘤标志物。 3.腹腔镜检查 4.细胞学检查。
治疗
一经发现，应行手术 手术目的：1.明确诊断
2. 切除肿瘤 3. 恶性肿瘤进行手术病理分期 4.解除并发症
一、基本信息
一、患者基本信息： 1.患者12床，余久华，女，56岁，住院号248318。 2.主诉：“腹部胀痛半月。” 3.患者于 2020年04月08日 08:48入科。于2020年04月15日在全麻下行“经 腹全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔腹膜后肿瘤切除术+盆腔粘连松解 术+肠粘连松解术”。患者于术后11天（2020年04月26日）治愈出院。 4.术前评估：自理能力评分：90分；压力性 1.患者术后安全返回病房，采取平卧位头偏向一侧，以免呕 吐物阻碍呼吸道而发生窒息。六小时后改半卧位，并指导 患者适当在床上翻身活动，防止压疮，肠粘连栓塞肺炎等 并发症。 2.切口的观察与护理，观察切口有无渗血渗液，发现异常及 时联系医生。必要时用一到两千克沙袋压迫腹部伤口6-8小 时。可减轻切口疼痛，防止出血。腹腔镜切口创面小。 3.留置管道的护理，术后留置胃管，每天检查胃管刻度，防 止胃管脱出，定时查看胃肠减压是否处于负压状态。留置 腹腔引流管应注意合理固定引流管，保持引流管通畅。同 时观察引流物的量颜色及性状，性状因为淡血性或浆液性 引流量逐渐减少，而且颜色逐渐变淡，尿管应每天消毒， 预防尿路感染。
入科辅助检查
类别
化验（术前）
前白蛋白 白蛋白 CA125 血红蛋白
项目
上下腹盆腔平扫+增强
放射
CT胸部平扫
肝胆胰脾、双肾输尿管
超声
子宫、附件 下肢血管
心脏
术中冰冻
卵巢肿瘤
病检报告
卵巢肿瘤
脱落细胞检查 腹水
血红蛋白 化验（术后1日）
前白蛋白
白蛋白
8mg/L （正常值200-400mg/L） 38.9g/L （正常值40-55g/L） 360.5IU/mL （正常值0-35IU/mL） 132g/L （正常值115-150g/L）
40%15分；导管评分：2分。 5.术后评估：自理能力评分：20分；压力性损伤评分：16分；跌倒评分： 20分；导管评分：5分；抑郁：4分；焦虑：2分。
60%
一、病史介绍
二、入科体格检查： 生命体征：T：36.6℃ P:79次分 R:18次/分 BP:148/91mmHg。 神清，精神欠佳，营养中等，浅表淋巴结未扪及肿大，皮肤巩膜无黄染；双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿 啰音；腹部膨隆，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未扪及，叩诊呈实音，双下肢无浮肿。 三、现病史：
左房稍大，室间隔增厚，三尖瓣、主动脉瓣轻度反流，左室舒张功能降低
囊性肿块，可见粘液小囊腔，倾向单纯性肿瘤 单纯性囊肿，囊壁灶性粘液变 未查见恶性细胞 113g/L （正常值115-150g/L） 81mg/L （正常值200-400mg/L） 27.9g/L （正常值40-55g/L）
术后诊断
六、术后诊断：右卵巢囊肿蒂扭转伴 感染、盆腔腹膜后平滑肌瘤