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免疫性不孕症的诊断与治疗

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Байду номын сангаас
器 官损 伤 所 致 的 大 出 血 和 脑 外 伤 。 所 以 ， 儿 童 骨 盆 骨 折 需 对
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现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅｎ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ａｄＷ ｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ７Ｊ ｎ １ （ ６ ｄｒ ｕｎｌ ｆｎｅ ａ ｄＴ ａｉｏ ｌ ｈｎ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉｅ ０ ｕ ， ６ １ ） Ｊ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｅ ｃ ２ 发伤 或 出血 和 盆 腔 内脏 撕 裂 伤 所 致 的 致命 性 损 伤 。小 儿 骨 盆 骨折 多 为车 祸 伤 ， 并 伤 的 发生 率 高 ； 合 并 伤 与 骨折 类 型关 合 且 系 密切 ， 骨折 越 严 重 ， 近 脏 器 损 伤 越 多 。Ｓｌ ｒ 一 研 究 了 邻 ｉｅ 等 ］ ｂ １６例 儿 童 骨 盆骨 折 ， ６ 发现 ６ ％ 的患 儿 有 多 系 统 损 伤 ，０ ０ ５ ％有 其 他 的骨 骼 骨 折 ； 发 现 病 死 率 为 ３ ６ ， 死 亡 的 原 因均 为 并 ．％ 且 头部 和 ／ 内脏 损 伤 。 或 由此 可 见 ， 童 骨 盆 骨 折 的最 危 险 合 并 伤 是 实 质性 内脏 儿
ｔ ｅ ｐ ｌｉ ａ ｉ ｇ ａ ｈ ｉ ｈ ｓ ｅ ｓ ｎ ｆｐ ｄａ ｒｃｐ ｌｉ ｒ ｃ ｕ ｅ ／ ｈ ｅ ｖｃ ｒ ｄｏ ｒ ｐ ｎ ｔ ｅａ ｓ ｓ ｍｅ ｔｏ ｅ ｉ ｔｉ ｅ ｖｃ ｆａ ｔ ｒ ｓ ｈ ｔ ／ ｗｗｗ ． ａ ｔ ｏ ｇ ｐ ｏ ｒ ｎ ／ ｄ ／ ａ ｅ １ ｐ ｆ ｔｐ ／ ｅ ｓ ． ｒ ／ ｒ ｇ ａ １ ｐ ｆ ｐ ｐ ｒ ８． ｄ
［ ］ Ｒ ｅ ＭＪ， ｃ ｉ Ｒ， ｏｂ ｅ ｌ ９ ｃｓ Ａｉ ｎ Ｋ ｌ Ａ，ｔ Ｔｈ ｃｅｎｎ ｅ ｉｒｄｏ ｒｐ ｋ ｅ ａ ｅ ｒｅ ｉ ｐ ｌｃ ａ ｉ ａｈ ｓ ｇ ｖ ｇ ｉ ｐｄ ｔｃｔ ｕ ［］ Ｐ ｄａｒ ａ ｉ ，０ １３ （ ）４ ７—５ ０ ｎ ｅ ｉｒ ｒ ｍａＪ ａｉ ａ ｅｉ ｄ ｌ２ ０ ，１７ ：９ ｔＲ ｏ ０ ［０ ｕ ｋｎ ＰＪ ， ｌ ｎＤ ， ａｒｌＫ ｅ １ ｒｓｅｔ ｅｅａ ａ １ ］Ｊｎ ｉｓ ｒＮｅｏ Ｓ Ｃ ｒ ｌ Ｌ，ｔ ．Ａ ｐｏｐｃｉ ｖｌ Ｅ ｓ ｏ ａ ｖ ｕ ｔ ｎｏ ｅｃｉｉ ｌ ｒｓｎａｉ ｆｐｄａｒ ｅ ｉ ｆａｔｒｓＪ ．Ｊ ｉ ｆｔ ｌ ｃ ｅｅ ｔ ｏ ｏ ｅｉ ｉ ｐｌｃ ｒｃｕｅ ［ ］ ｏ ｈ ｎ ａｐ ｔｎ ｔｃ ｖ
仔细 评 估 身 体 其 他部 位 的 损 伤 ， 为这 些 部 位 最 可 能 与 出 血 因
或 死 亡 有 关 ＿ 。本 组 １例 Ⅳ 型 骨 盆 骨 折 的 患 儿 死 于 颅 脑 损 ４ Ｊ 伤 、 血性 休 克 。 失
［ 参
考 文 献 ］
Ｔ ａ ｍａ ２ ０ ， １ １ ： ４ ８ ｒｕ ，０ １ ５ （ ） ６ —６
ｉ ｐｄａｒ ａｉｍｓＪ Ｃｉ ｒｈｐ ２ ０ ，７ ：７ ５ ｎ ｅｉｔｃｐｔ ［ ］ ｌ Ｏ ｔｏ ，０ ０ ３ ６８ —９ ｉ ｅ ｎ
［］ Ｍａｉ Ｄ， ｉ ｍａ Ｋ， ｅ Ｒ，ｔａ．Ａ ｅａｕａ ｎ ｅ ｉ ｆ ｃ ８ ｇｄ Ｆｓ ｎＥ Ｎ ｙＤ ｅ １ ｃｔ ｌ ａｄｐｌｃ ｒ — ｈ ｂ ｒ ｖ ａ
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中西医结合治疗免疫性不孕不育症62例疗效的探讨

中西医结合治疗免疫性不孕不育症62例疗效的探讨
赖妍彤 胡廷 溢
１香港 利 民男 科诊疗 院 ， 香港 ９９７ ９０７
２南 方性学 研究所 ， 东 广州 ５ ０ ６ 广 １３ ０
【 摘 要】报道 了采用 中西 医结合 方法， ２ 纪 ９ 于 ０世 ０年代 末以来诊 治免 疫性 不孕不育症 ６ 的疗效 。６ ２例 ２例 中男
性不育 １ 、 ６例 女性不孕 中４ 例 均采用“ ６ 抗体 灵” 为主， 结合各病例情 况进行辩证加 减， 辅以少量激素 ， 男性不 育症 治愈 率
・３ ３・
些 其他 药物 ， 治疗 药法 更具有 针对 性及 全 面性 ， 使 以弥 补 中药 主方 的不 足 。
４ 讨
论
４ ３ 关于辅助治疗 问题 ． ４ ３ １ 激 素 的 使 用 郑 明华 Ｊ １５ ．． ‘５ ８例 男 性 不 ‘ 育 症 诊 治 体 会 ” 文 中报 道 ， 中 免疫 原 因 引起 男 性 一 其
为 ８ ．５ ， 性 不 孕症 治愈 率为 ８． ８ 。讨 论 了免 疫 性 不 孕 不 育 的病 因和 中西 医结合 治疗 的机 理 ， 讨 了关 于辅 助 治 １２ ％ 女 ４７ ％ 探
疗 问题与免疫不孕 不育症诊断方法的选择 。
【 关键词】免疫性不孕不育症；中西 医结合 治疗
作者 根 据 现 代 医 学 研 究 成 果 ， 选 中药 ， 合 成 筛 组 “ 抗体灵 ” 结合 少量激 素辅 助的治疗 ， ２ 纪 ９ ， 于 Ｏ世 Ｏ年 代末 以来 ， 用本 法 治疗 免 疫性 不 孕 不 育症 。 系统 观 采
者加鸡 血藤 ， 者加 柴胡等 。 肝郁 ２３ 辅 助用药 ． 强的松 片 ： 天 ２次 ， 次 ５ ｇ 连 用 １个 月 为 １ 每 每 ｍ，
疗程 ， 最多可用 ３疗程 。

《不孕症》ppt课件

《不孕症》ppt课件

卵胞浆内单精子注射（ICSI）
在显微操作系统下，将单一精子注射入卵子内使其受精。
胚胎植入前遗传学诊断（PGD）
在胚胎植入前进行遗传学诊断，选择无遗传疾病的胚胎进行移植。
06
CHAPTER
心理干预与生活方式调整在不孕症治疗中的作用
通过改变患者对不孕症的错误认知和消极态度，减轻焦虑和压力，提高自我调节能力。
家庭支持
社会环境和文化背景对患者的心理状态和治疗效果也有影响。社会应加强对不孕症患者的关注和支持，消除歧视和压力，营造良好的治疗氛围。
社会支持
患者可以加入不孕症互助组织或参加相关活动，与其他患者交流经验和感受，获得情感支持和建议。这有助于减轻孤独感和压力，增强治疗信心。
互助组织
07
CHAPTER
预防与保健措施探讨
诊断标准
3. 女性检查
4. 特殊检查
5. 综合分析
2. 男性检查
1. 初步评估
根据世界卫生组织的定义，夫妻在正常性生活条件下，未采取任何避孕措施，经过1年未能成功怀孕，可诊断为不孕症。对于年龄较大或存在其他高危因素的夫妇，可适当缩短观察时间。
了解夫妻双方的基本情况，包括年龄、月经史、生育史、性生活情况等。
用于治疗子宫内膜息肉、子宫纵隔等子宫内病变。
宫腔镜手术
用于治疗子宫内膜异位症、输卵管粘连等盆腔病变。
腹腔镜手术
用于治疗输卵管阻塞、积水等病变，恢复输卵管功能。
输卵管疏通手术
人工授精
将优化处理后的精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕。
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）
将卵子和精子在体外培养系统中受精并发育成胚胎后，移植入子宫内。
输卵管炎症
输卵管发育异常

患了免疫性不孕症还有救吗

患了免疫性不孕症还有救吗

３ ０ ％， 是 指 因免疫 性 因素 而导致 的不孕 。 其 中包 含有
抗精 子 抗体 ， 抗子 宫 内膜 抗 体 ， 抗 卵 子抗 体 等各 类 免
西 医方 面 ： 对 于 男 生 存 在高 浓 度精 子 抗 体 而致
的不 孕 ， 应 采取 免 疫抑 制 治 疗 、 进 行人 工 授 精 、 使 用
黪
性 不 孕 症
还 有 救 吗
◆李 冲 深 圳某论 坛 上有 人发起 了一 个 紧急 咨 询帖 ， 她说 ５丈夫 已经结 婚 三年 了 ， 一直 无法 怀上 孩子 。经过 多
－
精 子或 者 夫妻 双 方 的生 殖道 感染 可 致女 方 抗 精子 抗
体 的产生 ， 就会 导致 产 生抗 体 ， 引发 不孕 。
男 性 抗 精 子 抗 体 的 产 生
些 清利 、 化瘀、 除痰 等 方 法 ， 才 能促 进 免 疫 功 能 的
精 子 是 自身 白 勺 抗原 ， 存青 春 期 才 出现 ， 会 被 自身 的免 疫 系统 当成排 斥 的 对象 。 如 果 向睾屏 障 发 育异 常或 是遭 到破 坏 等都 会 造成 精 子 外溢 或 是被 吞 噬 细 胞所吞噬 ， 从 而产 生 抗精 子 抗体 ， 引发 女性 免疫 性不 孕 。 另一 个 原 因 可能 是 抑 制 生Ｔ淋 巴细胞 数 量 减 少
免疫 性 不 孕 是 男 方 还 是 女 方 的 问 题 呢 ？｛
ｌ
法、 子 宫腔 内人 工受 精 、 体 外受 精等 法。
中 医方 面 ： 对免 疫 功 能紊 乱者 ， 需应 用免 疫调 节
剂 。 也就是 中 医所 说 的扶 正 ， 扶『 Ｆ 亦 常 常 需 要 兼 用
一

自拟补肾活血方联合西药治疗免疫性不孕症35例临床观察

自拟补肾活血方联合西药治疗免疫性不孕症35例临床观察
学意义。 ２ 结 果
月 我 院妇 科 门诊 和 住 院 部 就 诊 的 不 孕 症 患 者 ，将 其 随 机 分
为两组 。治 疗 组 ３ ５例 ，年 龄 ２ ５～３ ５岁 ，平 均 （ ９３ ２ ． ３± ５ ８ ） 岁 ，丈夫抗精子抗体异 常者 ８例 。对 照组 ３ ．８ ５例 ，年 龄２ ５～３ ，平均 （９ ２ ４岁 ２ ． ５±５ ３ ） 岁 ，丈夫 抗精 子 抗体 ．３
＜０ ０ ． ５
泡黄体化综合征 ，多囊 卵巢综合征 ） ；宫颈性不 孕 （ 宫颈 管 病变，宫颈液异常 ） ；子 宫性 不孕 （ 子宫肌腺病和子宫肌瘤 等） ；输 卵管性不孕 （ 卵管梗阻 、盆腔粘连 ） 输 。
１４ 治 疗 方 法 ． ① 对 照 组 ：采 用 单 纯 西 药 治 疗 ，第 １个 疗 程 泼 尼 松 日 ２次 ，每 次 ５ｍｇ 第 ２个 疗 程 泼 尼 松 日 １次 ， 。 每 次 ５ｍ 。第 ３个疗 程 泼 尼 松 隔 日 １次 ，每 次 ５ｍｇ ｇ 。３月
差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ００ ） Ｐ ． ５ ，治 疗 组 优 于 对 照 组 。 见
表 １ 。
表 １ 两组治疗疗效比较 （ ） 例
１２ 诊断标 准 参照 文 献拟 定 … ：① 不 孕 期超 过 ２年 ； ．
② 除外致不孕的其他原因 ；③ 可靠的检测方法证实体 内存 在抗生育抗体 ；④ 体外 实验证 实抗 生育免 疫干扰 人精 卵结
异 常 者 ６例 。两 组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｐ ００ ） ．５ ，具 有 可 比性 。
２ １ 两组 临床疗 效 比较 ．
治 疗组 总有效 率 ７ ．４ ，妊 娠 ７ １％
率 ４ ．６ ；对 照组 总 有 效率 ５ ． ９ ，妊 娠 率 ２ ．ｏ ， ２８％ ４２ ％ Ｏｏ％

玉屏风散加味治疗免疫性不孕症初探

玉屏风散加味治疗免疫性不孕症初探
免疫性不孕症是妇科Ｉ 临床多发病 ， 也是 治疗 不孕症 中的难题 ， 早 有调查资料 表 明， 不孕患者中 ２ ０ ％一 ４ ０ ％是由免疫原因引起的 ， 其 中主要为抗精子抗体 、 抗 子宫 内膜抗体 所致 ， 免疫性不孕越来越受到广泛关注 ， 现已成为 当前生殖 医学研究 的一个 热点 。近几 年来有研 究表明运 用玉屏风散加 味治疗免疫性不孕症 １ — ２个疗程 后 ， 女性 患者体 内抗 体阳性总有效率为 ８ ３ ． ６ ０ ％。张立华等人选用玉屏风散加生地黄 、 当归 、 桃仁 、 红花为 主 方， 并 随症加减 ， 治疗 免疫性不孕 １ ２ ５例 ， 取得满 意疗效 。本 文为 了更 深入探讨 免疫性 不孕症的治疗用药经验 ， 特对近 ５年来运用 玉屏风散 治疗免疫 性不孕 症的相关 文献进 行收集整理 ， 分别从不孕不育症的 中医辨证分型 ， 病 因病机 以及 现代医学对 玉屏风散治 疗免疫性不孕的认 识进行 了初 步探 析。 １ ． 中医对玉屏 风散 加味治疗免疫性不孕症 的认识 １ ． １ ． 免疫性不孕症 的病 因病机 免疫性不 孕症 中医无此病名 。根 据其症候 归属 于不孕症 范畴。 中医认 为 ， 冲为血 海， 任主胞胎。不孕症总与肝肾不足 ， 冲任失调 有关 。人体 是一个有 机 的整体 ， 气血津 液、 腑脏经络共 同组成 了人体抗病防病的防御系统 ， 而正气包括 了营、 卫、 气、 血、 精、 神、 津、 液 和腑脏经络等功能活动 ， 所 以， 正气 的强弱 ， 是疾病 发生与 否的决定 性因素 ， 正如 《 素问 ・ 刺法论》 所说“ 正气存 内， 邪不可干 ” 。所 以 ， 当人 体的正气不 足 ， 内邪 外邪则会 侵扰人体 ， 导致人体的气血阴阳失去平衡 ， 疾病 就会发生 。因此 ， 免疫性 不孕 以人体的 气血阴阳失衡 为根本 ， 而中医认为肾为先 天之本 ， 主藏精 ， 精能 化髓 ， 髓充养 于骨 ， 而人 体的免疫细胞均起 源于骨髓 ， 所以肾与免疫密切相关。《 医学衷中参西录》 所述“ 男女生 育， 皆赖肾之作强 ， 肾旺 自 然 荫胎也 ” ， 所 以肾与妊娠 密切相关 。因此 ， 免疫性不 孕与 肾 有密不可分 的关 系。肝 心脾肺与 肾同为五脏 ， 在人体发挥 的作用 也必不可少 。 叶平认 为免疫性不孕 以肾气虚为本 ， 以肺 脾心气虚 为辅 ， 而湿热 、 瘀 血多为诱 因， 韩 氏认 为湿性重 浊粘腻 ， 能影响精子的活动力 ， 使精子产生凝集 ； 热邪耗 伤阴液 ， 使精稠易 凝； 久病或顽疾则多瘀 ， 瘀 可致精子畸形 、 凝集、 活动力低 下 ， 也 可使精 液液化时 间延长 而导致胞 宫不能摄精受孕 。夏桂成教 授认为 ： 免疫性 不孕不育 ， 既与局部 的湿热 、 血瘀 有关 ， 又与整体的气血阴阳失调有关， 临床上尤以阴虚火旺夹有血瘀证多见。 玉屏风散 中黄芪 、 白术均能补气健脾治疗 气虚证 ， 补气 升血 ， 对于免疫 性不孕 中的 肝肾亏虚 、 气虚等证有重要意义。黄芪还能补气摄血， 与 白术配伍 能治疗脾虚 不能统血 之证 ， 对于血液的运行有促进作用。防风为治风通用药 ， 与黄芪 白术配伍一方 面能益卫 固表 ， 另一方面能补脾益气 ， 治疗脾虚湿盛 ， 闪此 三药相 配， 相反相 成 ， 祛 邪而不伤正 ， 固

免疫性不孕不育采用助孕汤治疗的临床观察

免疫性不孕不育采用助孕汤治疗的临床观察

免疫性不孕不育采用助孕汤治疗的临床观察【摘要】目的：对免疫性不孕不育患者治疗中助孕汤的应用效果进行探讨。

方法：将在我院我院接受治疗的70例免疫性不孕不育患者分成两组，接受常规西医治疗的34例为常规组，在常规西医治疗基础上接受助孕汤治疗的36例为中医组，观察与比对两组疗效。

结果：中医组治疗总有效率是97.2%，与常规组的79.4%比对明显较高，且中医组FSH、LH、E2、T均明显较常规组优越，P＜0.05。

结论：免疫性不孕不育患者治疗中对助孕汤进行应用可疗效提升。

【关键词】免疫性不孕不育；中医；助孕汤免疫性不孕不育属于生殖科常见疾病的一种，发病主要受到精子免疫、透明带免疫等因素的影响，对患者身心健康可产生较大影响[1]。

对于此类疾病的治疗，我院近年来助孕汤进行了应用，为进一步对其应用价值进行探讨，本次研究将80例免疫性不孕不育患者分成两组，一组单独接受常规西药治疗，一组联合给予西药、助孕汤治疗，现对研究过程与结果进行如下呈现：1.对象及方法1.1对象将因出现免疫性不孕不育于2016年2月到2017年2月间进入我院接受治疗的患者70例当成本次研究对象，男36例（51.5%），女34例（48.6%），23岁-35岁，中位数（28.5±5.3）岁，2至6年的病程，中位数（3.9±2.2）年。

所选患者均在相关临床检查下被明确确诊为免疫性不孕不育，已将机体有其他严重疾病合并存在、代谢功能有缺陷存在等患者排除在外。

为便于对照，随机把70例患者分成36例的中医组、34例的常规组，两组一般性资料行客观比对差异不突出，P＞0.05，下文对照研究可进行。

1.2方法34例的常规组接受醋酸泼尼松治疗：醋酸泼尼松由浙江仙琚制药股份有限公司提供，国药准字号是H33021207，5mg1次，1天2次。

基于此，36例的中医组接受助孕汤治疗：黄芩、白术、党参、益母草、桑寄生、续断、女贞子、茯苓、熟地、赤芍各1取15g，10g当归，5g甘草，以水煎煮，取200ml药汁，1天2次服用，1天1剂。

抑抗汤治疗免疫性不孕症的临床研究

Ｔａ ｉ ｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｏ ｒａ ４ ｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＪ ｕｎ ｉ ｌ ３
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中医药通报
２０ ０ ８年 ８月
第 ７卷
第 ４期
Ａ Ａ未转 阴 ， ｓ 停药后 １ 内未 孕为未 愈 。 年
免疫 调节 功 能 。再 者 ， 肾为五 脏 之 本 ， 源 于 肾精 的 化
当归 １ｇ赤芍 １ｇ 白芍 １ｇ生地 １ｇ 山药 １ｇ 山萸 ０， ０， ０， ０， ０， １ １ 一 般资 料 门诊 病人 ７ ． ５例 ， 随机分 为 治疗 组 ４ 肉 ６ ， 丝 子 １ｇ醋 柴 胡 ６ ， 甘 草 ３ ８ ｇ菟 ０， ｇ生 ｇ等 。 每 日 １ 例 ， 照组 ２ 对 ７例 。治 疗 组 ４ ８例 ， 龄 ２ ４ 年 ５～ ４岁 ， 平 剂 ， 晚 ２次 服 。对 照组 用 地 塞 米 松 ０ ７ ｍｇ 日 １次 早 ．５ ，
３ ２ 治 疗 结果 ． ３ ２ １ 两组 Ａ Ａ 、 ｓ ． ． ｓ ｂ Ａ Ａ治疗 前后 比较 见 表 ｌ 。
表 １ 两 组 Ａ Ａ ｓ 疗 前 后 比较 （ ） ｓ ｂＡ Ａ治 ｎ
元 阴元 阳之 气激 发和推 动全 身组 织 器 官 的生理 活 动 ， 元 阴元 阳相 互 依 存 ， 互 协调 ， 相 以维 持 机 体 正常 的生 理平衡 ， 挥免疫 系统 的 自稳 作用 。经 过 多年 的 中西 发 结合 肾本 质 的研 究 ， 明 肾 虚 具 有 不 同程 度 的 下 丘 表 脑一垂 体一 肾上 腺皮 质 （ Ａ） ＨＰ 功能低 下 ， 肾药 物能 益 有效地 改 善 Ｈ Ａ轴 的功 能 Ｊ而 Ｈ Ａ 系统 对 免 疫功 Ｐ ， Ｐ
２ 治 疗 方 法
在 的抗精 子抗 体 （ ｎｉ ｅｍ ａｔ ｏｙ简称 Ａ Ａ ） 造 ２ １ 观 察 项 目 用 药 前 采 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 Ａ ｔｐｒ ｎｉ ｄ ｓ ｂ ｓｂ 是 ． 成 同种 免疫 性 不 孕 的 重要 原 因 。西 医运 用 免 疫 性 治 （ ＬＳ ） Ｅ ＩＡ 在患者排卵期检测血清抗精子抗体 （ ｓ ｂ 、 Ａ Ａ ） 疗， 但疗 效 不 理 想 ， 副 作 用 较 大 。笔 者 试 从 中 医理 宫颈粘液抗精子抗体 （ ｓ ， 且 Ａ Ａ） 用药 １个疗程后复查 ， 论 出发 ， 自拟抑 抗 汤治疗 本 病 ， 得 较好 疗 效 ， 总 若 已转 阴则 停止 治疗 ； 转 阴者 进 行 ２个 疗 程 或 ３个 以 取 现 未 结 如下 ： 疗程治疗 。 结束后复查。

消抗合剂治疗女性免疫性不孕症疗效观察


２ 个月为１ 个疗程 ， ２ 个疗程后评定疗效。结果 ： 观察组总有效率为８ ２ ％， 对照组总有效率为５ ４ ％， 两组疗效差异有 显著意义（ 火０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 消抗合剂对抗精子抗体所致的免疫性不孕有显著疗效。 关键词 不孕症 ； 免疫性； 消抗合剂 ； 抗精子抗体； 中医药疗法 中图分 类号 ｌ Ｒ ２ ７ １ ． ９ １ ６ 文 献标 识码 ： Ａ 文章 编号 ｌ １ ０ ０ ３ — ０ ７ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ０ ３ ０ — ０ ２
消抗合 剂治疗 女性 免疫性不孕症疗效观察
陶 静 南京市秦淮中医医院 ２ １ ０ ０ ０ ６ 江苏南京中华路５ １ ２ 号
摘
要 目的： 观察胥受天经验方消抗合剂治疗免疫性不孕的临床疗效。 方法 ： １ ０ ０ 例免疫性不孕患者按就
诊先后顺序分为观察组和对照组各５ Ｏ 例。对照组予以 口 服地塞米松治疗 ， 观察组予以口服消抗合剂治疗。治疗
不孕症是 一项世界性 的医学 ①除外其他原 因的不孕 ； ②不孕时 ３ ｇ 。 上药加水４ ０ ０ ｒ ｒ ｄ ， 浸泡半小时 ， 和社会 问题 ， 亦是２ １ 世 纪危害人类 间超过２ 年 ；③应用可靠 的检测方 煎汤取 汁 １ ０ ０ ｍ ｌ ， 灌 瓶封装 （ 封灌 在无菌操作下进行 ） 。 每次服２ ５ ｍ ｌ ， 生殖健康的重要疾病之一。 其中免 法证实血清内存在抗精子抗体 ； ④
就会发生针对某 ０ ｇ ， 熟地黄 １ ０ ｇ ， 蚤休 １ ０ ｇ ， 任何一环节异常 ， 符合《 妇科疾病诊断标准》 ［ ２ 中免 枸杞子１ ０ ｇ ， 苎麻根２ ０ ｇ ， 甘草 抗原产生 的免疫攻击或免疫排 疫性不孕的诊断标准 。纳入标准 ： 白花蛇舌草ｌ

足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留36例

意 ， 报道如下。 现
、
Ａ 组显 效 ２ ０例 ， 效 １ 例 ， 效 １例 ， 有 效 率 ９ ％ ； 有 ５ 无 总 ７ Ｂ
的治 疗 方法 有 滋 阴 补 肾 法 、 热 解 毒 法 、 血 祛 瘀 法 、 湿 化 清 活 利 浊法 、 脾 祛 痰 法 等 多 种 ， 些 治 疗 方 法 以 内 服 药 为 主 ， 便 健 这 简
易行 ， 有 激 素 长 期 使 用 引 起 的不 良反 应 ， 全 有 效 ， 疗 程 没 安 使
产后 尿 潴 留是 指 产 妇 在 产 后 ６ ８ｈ膀 胱 有 尿 而 不 能 自 ～ 行 排 出 或 不 能完 全 排 净 （ 尽 力 排尿 后 ， 胱 内 残 余 尿 量 大 于 指 膀
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
或 等 于 １０ｍＬ ， 是 产 科 常 见 的并 发 症 之 一 ， 影 响 子 宫 收 ０ ）它 常
２０ １ （ ， ）２ ５ ４ ０ ２，３ ５ ６ ： ４ —２ ６
方生 殖 道 局 部 接 触 。受 精 后 ， 由于 孕 卵 透 明带 的 保 护 作 用 ， 使 精子 抗 体 不 能 攻 击 孕 卵 ， 后 孕 卵 着 床 。 此
４ ５ 中 医治 疗 ． 近 年 来 ， 医学 在 治 疗 免 疫 性 不 育 方 面 积 累 中
抗 体 ； 体 外 实 验 证 实 抗 生 育 免 疫 干 扰 人 精 卵 结 合 。在 上 述 ④ ４项标 准 中 ， 足 前 ３ 可作 出 免疫 性 不 孕 症 的 临 床 诊 断 ， 满 项 若 同时 满 足 ４ 则 肯定 临床 诊 断 。 项
４ 免 疫 性 不 孕 症 的 治 疗 －Ｉ 』 ３４
患 者在 排 卵期 去 避 孕 套 性 生 活 ， 或进 行 人 工 授 精 。 ４２ 免 疫 抑 制 方 法 肾上 腺皮 质 激 素 类 药 物 具 有 抗 炎 、 扰 ． 干 巨噬 细胞 毒作 用 ， 此 可 用 于 治 疗 免疫 性 不 孕 症 。 因

中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床研究

研究 组治 愈率 ５ ． ％， ８１ ４ 总有效 率 为 ９ ．７ 对照组 治愈 ７６ ％。 率 ３ ．８ 总有 效率 为 ８ ．０ 研究 组治 愈率 和总有 效率 高 ４８ ％， １４ ％。
于 对 照 组 。见 表 １ 。
表 １ 两组患者 临床疗效的比较【（ 】 ｎ ％）
育症患 者 ８ ６例 ，患 者均 为女 性 ，年龄 ２ ３～３ ８岁 ，平均 年龄 （８ ３ ． ） ， ２ ． ±４８ 岁 病程 ２ ７年 ， ４ ７ 平均 病程（ ． －１ ３ 年 。全 部 ３６ ｔ ． ） ２． ２ －
每 日２次 ； 以上用药均以 ３个月为一个疗程 。研究组则在西药治
疗 的基础上加用 内服 中药治疗 ： 消抗汤基础配方 ： 黄芪 ２ ｇ 蒲公 ０、
英 ２ ｇ贯众 ２ ｇ 山药 １ｇ续断 １ｇ 赤芍 １ｇ 丹参 １ｇ菟 丝子 ０、 ０、 ５、 ５、 ５、 ５、 １ｇ枸杞子 １ｇ牡丹 皮 １ｇ 红花 １ｇ 红藤 ３ ｇ ０、 ０、 ０、 ０、 ０ 。根据 中医辨证 施治的原则 ： ①肝 肾阴虚型加茯苓 ２ ｇ 巴戟天 １ｇ 地黄 １ｇ 麦 ０、 ５、 ５、 冬 １ｇ等 ； ２ ②湿热 型加茵陈 ２ ｇ薏 苡仁 １ｇ 白术 １ｇ 黄柏 １ｇ ０、 ５、 ５、 ０ 等 ；③ 肾阳虚兼血瘀脾 胃虚弱型加 当归 １ｇ ５ 、巴戟天 １ ｇ ０ 、阿胶 １ｇ 肉桂 ６ 等 。 ５、 ｇ 水煎取汁 ４ ０ Ｌ 每天 １ ， ３次温服 ， 个月 ０ｍ ， 剂 分 ３ 为一个疗程 。两组患者可根据病情轻重适 当调整用药剂量 和服
药疗程 ， ２个疗 程后 ， 观察 比较两组疗效。
１ 评 价 指标 ． ３
①治愈 ： 服药后 患者 免疫抗体 阳性 均转 阴并 受孕 、 分娩 ； ② 显效 ： 服药后患 者免疫抗体 阳性均转 阴； ③有效 ： 服药后 ２种免
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