眼科住院患者护理安全管理防范对策 杨红云
护理安全措施在眼科住院患者的应用
《护理安全措施在眼科住院患者的应用》2023-10-26•引言•眼科住院患者护理安全概述•护理安全措施在眼科住院患者中的应用•护理安全措施在眼科住院患者的效果评价目•结论与展望录01引言1研究背景和意义23眼科住院患者具有特殊性，需要采取专业的护理安全措施来保障其视力和生活质量。
近年来，随着人口老龄化和眼科疾病谱的变化，眼科住院患者的数量不断增加，对护理安全措施的需求也日益增强。
研究背景和意义在于为提高眼科住院患者的护理安全水平提供理论支持和实践指导，有助于改善患者的生活质量和预后。
探讨护理安全措施在眼科住院患者中的应用效果，分析其影响因素和作用机制。
研究目的采用文献回顾、问卷调查和实证分析等方法，对眼科住院患者的护理安全措施进行全面评估和分析。
研究方法研究目的和方法研究问题护理安全措施在眼科住院患者中的应用效果如何？其影响因素和作用机制是什么？研究假设采取专业的护理安全措施能够提高眼科住院患者的护理安全水平，降低不良事件的发生率，提高患者的生活质量和预后。
研究问题和假设02眼科住院患者护理安全概述患者群体特殊性眼科住院患者多为中老年人，且多伴有其他基础疾病，需要针对个体差异制定相应的护理措施。
护理需求多样性眼科患者的护理需求包括视力保护、疼痛缓解、心理安慰等方面，需要护士具备专业的护理知识和技能。
眼科住院患者特点及护理需求03护理因素护士的技能水平、工作态度、沟通技巧等都可能影响患者的安全。
眼科护理安全相关因素01患者自身因素眼科患者的视力状况、情绪状态、遵医行为等都可能影响其安全。
02环境因素眼科病房的设施、布局、光照等环境因素都可能影响患者的安全。
完善病房管理定期检查病房设施，确保环境安全；加强病房巡查，及时发现并解决安全隐患。
提高护士素质加强护士的技能培训和考核，提高其专业技能；加强护士的职业素养教育，提高其责任心和服务意识。
建立风险评估机制对眼科住院患者进行风险评估，及时发现并解决潜在的安全隐患；对已发生的安全事件进行总结分析，制定相应的预防措施。
眼科手术室护理安全隐患与防范对策
眼科手术室护理安全隐患与防范对策【摘要】眼科手术室是眼科医院中重要的护理工作场所，但存在着一些安全隐患。
本文从眼科手术室护理安全隐患分析、手术室环境安全隐患、手术前后护理安全隐患、护理人员安全隐患等方面进行了深入探讨。
同时提出了加强眼科手术室护理安全管理意识、完善护理安全制度、加强人员培训和巡回监督等防范对策。
这些对策的实施可以有效避免和减少眼科手术室护理过程中的安全风险，提高患者的安全保障和护理质量。
加强眼科手术室护理安全管理是保障患者安全和提升医护质量的关键措施，值得护理人员和管理者重视和落实。
【关键词】眼科手术室、护理安全、隐患、防范对策、环境安全、护理人员、安全管理、意识、制度、人员培训、监督1. 引言1.1 研究背景眼科手术室是一个重要的医疗环境，其中存在着各种安全隐患，需要护理人员加强管理和防范。
随着眼科手术技术的不断进步，手术室内的设备和工作流程也在不断更新，这也给护理工作带来了新的挑战。
深入了解眼科手术室护理安全隐患并提出有效的防范对策，对保障患者和护理人员的安全至关重要。
眼科手术室护理安全隐患包括手术室环境安全隐患、手术前后护理安全隐患、护理人员安全隐患等方面。
了解这些隐患并采取相应的防范措施，可以有效降低意外事件发生的概率，保障患者的手术安全和恢复。
本研究旨在分析眼科手术室护理安全隐患的现状，探讨可能存在的问题，提出相应的防范对策，以提高护理人员对眼科手术室安全管理的重视和实践，保障患者的手术质量和安全，为医疗卫生服务做出积极贡献。
1.2 研究目的研究目的是为了全面了解眼科手术室护理安全隐患的存在和原因，通过分析手术室环境、手术前后护理、护理人员等方面的安全隐患，找出其中的薄弱环节和存在的问题，进一步提出有效的防范对策和措施。
通过本研究，旨在提高护理人员对眼科手术室护理安全管理的重视和意识，完善相关的护理安全制度，加强人员的培训和巡回监督，最终确保患者在接受眼科手术时能够得到安全、高质量的护理服务，减少手术中可能发生的意外和不良事件，提升患者的手术疗效和满意度，保障医护人员的安全和健康。
眼科住院患者的护理安全
眼 科患 者 是 发 生跌 倒 等 意外 的高 危 人 群 ， 影 响 患 者 身 心 走 廊 或浴 室 内设有 扶 手 ， 有 明显 的 防 滑 标 志 。 晚 问活 动 光 线 是 设 健 康 的 重要 原 因 ， 眼科 患 者 表 现 为不 同程 度 的视 力 障碍 ， 何 为 明亮 ， 睡后 及 时 打开 地灯 。考 虑到 老 年患 者 的 需 要 ， 置有 床 如 入 配 眼科 患 者提 供 更安 全 、 专 业 、 全 面 的护 理 ， 保 住 院 患 者 的 旁 护栏 的病 床 ， 现“ 更 更 确 体 以人 为本 ” 的服 务 宗 旨 。 安 全 ， 少 护理 缺 陷 和防 范 护理 纠纷 具有 重 要 的意 义 。 减 ２ ２ 评估 跌 倒 风 险 ， 行 早期 干 预 。① 护士 应 正 确 评 估 患者 的 ． 进 １ 潜 在 不 安全 因素 活 动 能力 ， 存 在跌 倒 危 险 因素 的患 者 重点 床 头 交接 班 ， 出检 对 外 １１ 专科 疾 病 因 素 。眼 科 疾 病 如 白内 障 、 光 眼 、 网 膜 脱 离 查 有人 陪送 ， 有卒 中后 遗 症 、 脏 病 史 、 老 体 弱 视 力 及 差 等 ． 青 视 对 心 年 等 均 可 引起 视 力下 降 ， 物 不清 、 野 缩小 、 比觉 降 低 、 适应 高 危人 群 好 患者 及 家 属 的 工 作 ， 好 地 配合 医务 人 员 ， 证 视 视 对 暗 做 更 保 能 力 下等 ， 眼 科 患 者 发 生 跌 倒 、 伤 等 意 外 事 故 的 危 险 性 患 者 的行 动安 全 ， 使 碰 以防 意 外 发 生 和 引 起 护 理 纠 纷 。② 使 用 特 殊 增高。 药后 的观 察 ： 使用 巴 比妥类 镇 静 药 、 起 低 血 压 、 血 糖 的 药 物 引 低 １ ２ 暗 室 问题 。暗室 是 眼科 患 者接 受 检 查 的 主要 场 所 ， 内 光 的 患者 应 重 点交 接 班 ， 巡 视 及 观 察 。告 知 患 者 和 陪 人 药 物 的 ． 室 多 线 暗淡 ， 贵重 光 学仪 器 多 ， 易 引起 碰 撞 ， 容 不仅 损 坏 光 学 仪 器 ， 还 不 良反 应 ， 好 上床 后 服 用 ， 量 夜 间床 旁 大小 便 ， 要 时 使 用 最 尽 必 对 患 者 的人 身 安全 造 成威 胁 。 床 头铃 寻 求 护 士的 帮助 。③ 护 士 多 关 心 体 贴 患 者 ， 足 患 者 的 满 ｌ ３ 老 年患 者 的安 全 问题 。眼 科住 院患 者年 龄 层 次 跨 度 大 ， ＿ 老 合 理需 求 ， 动 给予 协 助 。对患 者 及 家属 进 行 必要 的健 康 、 健 主 保 年人、 中年人 、 少 年 到婴 幼儿 ， 中老 年 患者 占相 当 大一 部分 。 知识 的宣 教 ， 青 其 讲解 预 防 跌倒 的措 施 ， 其 在 思 想 上 重 视 ， 绝 摔 使 杜 老 年人 由于 身体 机 能 的 衰 退 ， 应 迟 钝 ， 忆 力 下 降 ， 辨 能力 伤等 意 外 的发 生 。 反 记 分 差 ， 体移 动 和 平 衡 能 力 减 退 ， 常 伴 有 高 血 压 、 脏 病 、 尿 ２３ 提高 自身素 质 ， 强安 全 管理 。① 牢 固树 立 ‘ 身 并 心 糖 ． 加 以人 为 本 ， 安 病 、 金森 氏病 、 卒 中后 遗症 等 慢 性疾 病 ， 情 复 杂 ， 易 发生 全第 一 ’ 帕 脑 病 容 的观念 ， 高 护 士风 险 意识 。结 合 临 床 发 生 的不 良事 件 提 跌倒 等 意 外 。老 年 患者 住 院期 间所 服 药 物 的 种 类 繁 多 ， 服 药 中 ， 用 护 士会 、 在 利 护理 查 房 等 机 会 ， 析 患 者 存 在 或 潜 在 的危 险 分 过程 中易 发生 错 服 或陋 服 、 吸 等安 全 隐 患 。有 研 究 表 明 ： ４ 误 ５ 因素 ， 定 、 进 安 全 措 施 并 实 施 。对 临 床 易 出 现 的 安 全 的 隐 制 改 老年 住 院 患者 曾发 生过 忘 记 服 药 ，５ 患 者 曾有 不 能 按 时 服 药 患 ， ２ 护士 长 重 点把 关 ， 格 落 实 各 项 规 章 制 度 ， 面 提高 护 士 的 严 全 的现 象 ， ８ 患者 在 服药 过 程 中 曾发 生 丢 失 、 落 药 物 的 现 象 ， 综合 素 质 。② 加强 责 任 心 ， 导 慎 独 精 神 。特 别 是 午 间 或夜 班 ２ 散 倡 ４ 老 年 患者 在 服药 过 程 中 曾发 生 过呛 咳。 ７ 护士 ， 认 真履 行 职责 ， 时巡 视 ， 时 发 现 意 外 发 生 的潜 在 的 应 按 及 １４ 请 假 问题 。虽然 医 院都禁 止 住 院患 者 请 假 外 出 ， 是 许 多 危 险 。③ 提 高 护士 应 急 抢 救 能 力 。熟 悉 眼 科 患 者 心 理 、 理 变 ． 但 生 有 一 定 视力 障 碍但 尚不 影 响 日常 生 活 的患 者并 不 能遵 守规 定 而 化规 律 ， 具备 多 学 科护 理 知识 。制定 跌 倒 、 坠床 等意 外 的 应 急 预 擅 自离 开 医 院 ， 治 疗 、 理 工 作 带 来 不 便 。有 些 患 者 私 自外 案及 处 理程 序 ， 期组 织 护 士学 习及 演 练 ， 给 护 定 一旦 发 生 不 良情况 时 出 ， 外 发 生意 外 ， 会 造成 护 患 纠纷 事 件 。 在 还 立 即采取 适 当的护 理 措 施 ， 患 者 的 伤 害 降 到 最 低 。④ 加 强 法 将 １５ 护 士专 业 素 质参 差 不 齐 。 眼 科 患 者 多 、 院 时 间短 、 床 律 知 识 的学 习 ， 高护 士 自我 保 护 意识 。 ． 住 病 提 周 转 快 等特 点 ， 求护 士 应 变 能 力 强 ， 悉 眼科 专 业 知识 ， 作 ３ 讨 论 要 熟 工 速 度 快 、 率高 而 又 审 慎 细 致 。 如视 网 膜 脱 离 患 者 根 据 其 网脱 效 对住 院患 者 的安 全护 理 重在 预 防 ， 提高 医 务 人员 安 全 意 识 ， 部 位 的不 同而 有不 同的 体 位 要 求 ； 前 准 备 准 确 区 分 是 左 眼 还 正 确 评估 患 者 可能 导 致 意 外 发 生 的 危 险 因 素 ， 合 实 施 包 括 提 书 综 是右眼， 是要 求 缩 瞳还 是 散 瞳 ， 稍有 不 慎 即可 酿成 大 错 。 供 良好住 院环境 、 密切 观察 患 者所 服 药 物 的不 良反应 ， 做好 健 康 ２ 对 策 宣教 等在 内的 预 防措 施 ， 证 眼科 住 院 患者 的 安全 ， 少 意外 对保 减 ２ １ 改 善病 区环 境 与设 施 ， 障 患者 安 全 。病 房 内 布局 应 合 理 的发 生是 非 常 必要 的 。 ． 保 安 全 ， 线充 足 ， 面平 �
眼科工作中常见的护理安全问题及对策
眼科工作中常见的护理安全问题及对策120中国处方药第12卷第2期·护理研究·在临床护理操作中，需要注意安全的地方有很多，不仅需要注意规定之内的操作问题，而且也需要注意患者的心理感受及机体缺陷所带来的问题。
眼科护理是一个知识密集、技术性要求高、服务性较强的职业[1]。
因此，迫切要求眼科护理工作者树立积极、正确的风险意识，并积极主动地规避各种护理风险，将护理风险降到最低限度。
通过调查研究，笔者总结分析了眼科护理服务过程中存在的问题，并提出对应的防范措施，现报道如下。
1 眼科护理中需要注意的危险因素1.1 疾病危险因素眼科疾病患者可表现有视力下降、对比度减少、光适应能力的降低，可有青光眼、白内障或视网膜脱落，患者对外界的反应较慢，在行动上有一定的困难，这导致患者在行动中发生跌倒、碰伤等身体伤害的可能性升高。
1.2光线问题暗室是进行眼科检查必要的环境设置，通过裂隙灯检查可发现患者所存在的问题，眼底镜检查也要求暗室操作。
这对于视力不佳、运动能力有限的患者有一定的困难，在黑暗的环境中步行时，可能由于对环境的不了解造成碰伤和跌倒。
1.3老年患者的安全性问题眼科住院患者中，老年患者占据相当大的比重，所以老年人的安全问题就十分值得关注：①跌倒。
主要的原因是老人姿势控制能力较差，大脑反应迟缓，身体协调性功能出现问题，由于病理，药物的因素及生活方式和环境因素改变，都可导致患者跌倒[2]。
眼病患者有不同程度的视力障碍，病房的设施较多，长期卧床休息导致患者机体免疫力降低，增加疾病发生的风险，此时患者更容易跌倒。
②挫伤。
眼底镜检查、裂隙灯检查环境要求暗室操作。
视力不佳、运动能力有限的患者在黑暗中可发生挫伤。
③坠床。
老年人由于年龄偏大，生理功能衰退，机体退化较为严重，由于长期住院，加之老年存在不同程度的脑萎缩，所以定位较差，容易导致机体失衡的问题，甚至出现共济失调现象[3]。
应配置责任护理对患者进行专门管理或加装护栏减少坠床事件的发生。
眼科高龄患者护理安全隐患及预防对策
眼科高龄患者护理安全隐患及预防对策摘要:本文针对眼科高龄患者护理中存在的安全隐患，提出了相应的预防对策。
在眼科高龄患者护理中，视力衰退、长期用药、认知能力下降以及多种慢性病并发等问题可能导致安全风险。
为应对这些风险，我们提出了以下预防对策：通过评估患者身体状况，制定个体化护理方案，以确保护理计划的全面性和有效性。
加强用药指导，帮助患者防范药物不良反应，确保长期用药的安全性。
做好健康教育工作，提高患者对治疗的理解和依从性。
通过优化医疗环境，消除视觉障碍，提升患者的医疗体验和安全感。
通过采取这些对策，可以有效预防眼科高龄患者护理中的安全事故，提升患者的生活质量和健康状况[1]。
关键词:眼科高龄患者护理；安全隐患；预防对策引言:随着人口老龄化的不断加剧，眼科高龄患者的护理问题日益引起人们的关注。
在眼科高龄患者护理过程中，安全隐患成为亟需解决的重要问题。
视力衰退、长期用药、认知能力下降以及多种慢性病并发等情况，可能对患者的生活质量和健康状况造成影响[2]。
一、眼科高龄患者护理中存在的安全隐患(一)视力衰退增加受伤风险随着年龄的增长，眼科高龄患者普遍面临视力衰退的问题。
降低的视觉敏锐度和视野缩小可能导致他们在日常活动中更容易发生意外伤害，例如碰撞障碍物、摔倒和绊倒等。
此外，他们在室外行走时也可能因为对交通信号或来车的辨别能力下降而增加交通事故的风险。
(二)长期用药可能引起药物不良反应眼科高龄患者通常患有多种慢性疾病，需要长期用药来维持治疗。
然而，由于年龄相关的生理变化，他们对药物的吸收、代谢和排泄能力下降，容易引发药物积累和不良反应[3]。
此外，可能存在多药相互作用的情况，增加了用药管理的复杂性。
(三) 认知能力下降，不配合治疗随着年龄的增长，一部分眼科高龄患者可能会出现认知功能下降的情况，如记忆力减退、判断力降低等。
这可能导致他们无法准确理解医护人员的指示或忘记按时进行治疗和用药，进而影响疾病的控制和康复效果。
眼科加床住院患者的护理安全管理
法定 的规章制度允许范 围以外 的心理 、机体结构 和功能上 的 损害 、障碍 、缺陷或 死亡【 １ ． ２ １ 。为确保护理 安全 ， 提高 护理质 量， 现就 眼科病 区加床期 间可 能存 在的安全 隐患及其管理对
策提 出探讨 。
１ 护理 安全 隐患
善 的探视陪伴制度 ， 避免摔倒 、 坠床 、 物 品丢失等事件的发生。 ２ ． ３ 规 范加床 ： 患者各 种护理标 识 ， 加强加 床患者管理 加床
有效氯的含氯 消毒 液擦抹床单位 、 桌、 椅等 ， 做好 出院患 者床
单位 的终末 消毒工作 ， 认真做好 护士操作前后 的手卫生工作 ， 督促 清洁员搞好病 区清洁卫生工作 ，告知患者到指定 的病房 洗漱及 大小便 ， 严防院内感染的发生。 ２ ． ５ 增 强法律 意识 ， 严格执 行查对制 度 ， 杜绝护 理差错事故 发生 ： 定期组织 护理人员学 习相关 的法律法规 知识 ， 加 强“ 三 基 、三严” 的训练 ， 强化护理人员的基本功 医 院各项规章制
医技杂志 ２ ０ １ ３ 年 ｌ ２ 月第 ２ ０ 卷第 １ ２ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ，Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ ． １ ２
２ ． ２ 加 强宣传 教育 ， 制定完 善的探视 陪护制度 ： 由于县级 医 院的条件有限 ， 加床很难避免 ， 而眼科 多数 为部分生活 自理患 者 ，利用不同方式对住院患者及 家属进行健康教育 ，深人浅 出， 使用通俗 的语 言 ， 使 患者易于理解 和接受 ， 重 点强调加床
的注意事项 ， 并 向患者和家属告知防范的 目的和措施 ， 制定完
眼科护理过程中存在的问题及对策
眼科护理过程中存在的问题及对策在眼科护理过程中，可能会面临一些常见问题。
以下是一些问题及可能的对策：1. 感染风险：•问题：患者眼部容易感染，尤其是手术后。
•对策：加强手部卫生，使用无菌技术进行眼科操作，确保手术器械和环境的无菌性。
2. 病人舒适度：•问题：患者可能在治疗、检查或手术中感到不适。
•对策：与患者建立良好的沟通，解释过程，提供适当的麻醉或镇静，确保患者舒适。
3. 眼睛干涩：•问题：在治疗或手术中，患者眼睛可能感到干涩。
•对策：在手术过程中使用润滑眼药水，定期提醒患者闭眼休息，保持眼部湿润。
4. 患者教育不足：•问题：患者可能不了解眼科疾病或治疗。
•对策：提供清晰的患者教育材料，解释疾病的病因、治疗过程和注意事项，以提高患者对眼科护理的理解。
5. 医护沟通不畅：•问题：医护人员之间沟通不畅，可能导致信息传递不准确。
•对策：建立良好的团队协作机制，使用标准化的沟通工具，确保信息的及时传递和准确理解。
6. 护理流程不规范：•问题：护理流程可能不规范，存在差异性。
•对策：建立标准的眼科护理流程，进行培训和持续教育，确保医护人员对操作流程的一致性和规范性。
7. 药物管理问题：•问题：药物管理不当，如用药剂量错误、用药时间不准确。
•对策：建立严格的用药管理制度，进行双人核对，使用标准的药物管理流程。
8. 患者隐私保护：•问题：在治疗或手术中，患者的隐私可能受到侵犯。
•对策：确保医护人员对患者信息的保密，采用合适的隐私保护措施，如屏风、病房隔离等。
以上对策应该结合具体的护理场景和眼科疾病类型进行调整和实施，以确保患者的安全、舒适和满意。
眼科手术室护理安全隐患与防范对策
眼科手术室护理安全隐患与防范对策目的探讨手术室护理安全隐患与对策，提高眼科护理人员对手术患者的护理安全认识，加强对眼科手术室安全护理管理，确保患者安全。
方法分析手术室实际工作中存在的安全隐患，提出加强护理安全管理对策。
结果针对护理安全隐患，落实具体有效的防范措施，未发生护理安全不良事件，确保患者安全。
结论健全各项护理安全管理制度，注重护理人员业务知识培训，加强护理安全管理教育，重视手术安全细节管理，确保患者安全。
标签：眼科手术室；护理安全隐患；防范对策护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证患者得到良好护理和质量服务的基础，随着医学科学技术的不断发展，眼科高、难、精的手术方式不断创新，对眼科手术室的护理质量提出了更高的要求[1]。
由于眼科手术室的特殊性和高风险性，对其可能出现的安全隐患更应高度重视并加以防范，确保手术顺利进行，避免医疗护理纠纷发生。
1 潜在不安全因素1.1手术前的护理安全隐患①个别护士责任心不强，没有认真核对患者信息，导致接错患者、搞错手术眼别等；②工作繁忙中疏忽大意，女性患者未去掉发夹及一切妨碍手术卧位的头发饰品，未松散编梳的粗辫子，老年患者未去掉活动义齿；③手术间安排不当，未严格掌握内眼、外眼手术区分标准，易发生交叉感染；④健康宣教，心里疏导不到位。
由于眼科手术多是在局部麻醉或表面麻醉下进行，患者对手术环境不熟悉，易产生恐惧、焦虑心理，特别是眼科高龄患者，易引起心脑血管意外等各种并发症，甚至导致死亡。
1.2手术中的安全隐患①老年患者感觉不灵敏，反应迟钝，约束带过紧易导致外伤；②显微手术时，患者突然咳嗽或头部移动易导致意外，误伤眼内组织，影响视力，引起不良后果③未认清清点、核对物品的重要性，对术中所用物品不能做到心中有数、及时回收，又未仔细清点，导致异物遗留在患者组织内；④斜视手术矫正过程中，为达到满意效果，患者需坐起检查眼位，此时若交待不清，会发生用物污染、坠床等危险；⑤在手术室密闭的环境中，术中使用的监护仪、显微镜、吸引器等仪器的噪声干扰，可引起护士头痛、头晕、疲劳及理解力、操作力下降，导致护理记录不认真、不规范，有漏记、错记、不准确、涂改等，提供不出真实有力的证据；⑥物品、药品标示不清，匆忙中拿错或药品管理不当；⑦术中未严控人员流动及加强消毒隔离，会造成手术室污染。
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眼科住院患者护理安全管理防范对策
杨红云
发表时间：
2018-08-20T14:56:57.767Z 来源：《医药界》2018年1月下 作者： 杨红云
[导读] 护理安全管理主要是指患者在护理活动中身心处在接受治疗、护理的良好状态，并且得到适当的治疗、护理，没有发生任何医源性
疾病、事故、纠纷和护理的并发症，比较顺利达到预期治疗的效果，进而重建健康。
云南省第二人民医院
云南 650000
摘要：护理安全管理主要是指患者在护理活动中身心处在接受治疗、护理的良好状态，并且得到适当的治疗、护理，没有发生任何医源性
疾病、事故、纠纷和护理的并发症，比较顺利达到预期治疗的效果，进而重建健康。目的是分析我院眼科护理工作中安全问题，提出来加
强安全管廊的防范措施，以供借鉴。
关键词：眼科患者；住院；护理；安全管理
前言：随着农村、城镇医疗保险制度的落实，住院患者的增加；社会的老龄化、老年患者的增加；复杂病例及重症患者的增加。在优
质护理服务方面，护理安全健康教育作为优质护理服务的重要内容之一，它以住院病人及家属为教育对象，通过系统、专业的、具有眼科
特点的健康教育。
1
眼科住院患者的护理安全分析
第一，老年患者增加且多数伴有基础疾病如高血压、糖尿病等。大多是60岁以上的患者，每年都有一些老人经历跌到事件。
第二，患者均存在不同程度视力障碍、且眼科检查大多在暗室中进行，易发生碰撞及跌到事件。
第三，眼科手术，左右眼搞错，易引起手术错误。
第四，缩瞳剂、扩瞳剂的使用、瞳孔缩小或扩大导致视物不清，发生碰撞或跌到。
第五，环境因素：走廊路滑、厕所湿、无扶手、路障多、照明设施不完善等。
第六，其他因素：患者鞋底光滑不，合脚；裤子过长，行走过程中易跌到。
第七，人力资源的缺乏，质量管理体系的不健全，管理制度的不完善；护士综合素质偏低，一些低年资低学历的护士由于法律意识和
自我保护意识淡薄，缺乏相关专业知识，只重视解决患者的健康教育问题，而忽视潜在的法律问题，对患者的安全管理的重要性缺乏认
识，没有预见性处理、应急能力差，而住院患者往往存在着多种疾病，涉及很多专业的医疗问题，由于护士知识的缺乏，很难在与患者沟
通的过程中，发现潜在的安全问题，无法进行针对性的知道。
2
加强眼科住院患者安全管理的措施
2.1
转变服务理念
强化安全意识和风险意识要使护理人员认识到护理工作不仅是对患者负责，也是对医院负责、对自己负责，从而使她们的行为从思想
上有了约束，以高度的责任感做好安全护理工作。规范护理服务行为，既可保护自己，也有益于他人。
2.2
建立健全规章制度
建立健全规章制度是护理安全的保证，重视安全教育应在落实上下功夫。我科组织全体护士学习《眼科诊疗手册》、《医院护理管理
条例》、《整体性护理管理标准》、《医疗事故管理办法》，学习相关的法律知识，提高法律意识，从职业道德和法律的高度规范眼科护
士的护理行为，确保各项规章制度落到实处，使护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护，提高护士的自觉性，消除隐患，防范于未
然。鼓励护理人员在工作中讲奉献、讲协作、创一流服务。我们充分考虑眼科患者视力有不同程度损害的特殊性，以患者为中心，为患者
解决实际问题。加强眼科知识的业务学习，定期召开护理工作讲评会，听取她们的意见和建议，重新修订相应的护理规范、常规，进一步
规范护理行为。
2.3
入院评估
要求患者入院后，责任护士要进行全面、认真评估，了解既往史，筛查高危人群，确定是否存在安全问题，做到班班交接，随时巡
视，心中有数。
3
对眼科住院患者安全防范的措施
3.1
对于有跌到、坠床及潜在跌到、坠床高危险因素的患者，在床头上挂有温馨提示标牌。标牌既要醒目又美观，更重要的是达到广而
告知的目的。提醒医护人员、患者、家属在患者活动时，及时给予帮助警告，以防发生意外。
3.2
借鉴好的习惯。在住院患者一览表中用彩色回形针做好明显的标识，以确定存在有安全及潜在安全问题的高危人群。以便于各班护
士在巡视患者的过程中做到心中有数，观察有重点，预防措施，避免工作的盲目性。
3.3
防误吸误食。老年患者吞咽肌群不协调易引起吞咽障碍。消化功能降低、咀嚼困难、唾液分泌减少，进食时易发生呛咳或发噎，也
有因视力严重障碍而发生误食。此类患者食物要软而清淡，蔬菜要切细切短，尽量不吃带骨头或带刺的食物。进食时体位尽量取坐位或半
卧位。需喂饭者每次均要用汤匙先接触其嘴唇，然后再将食物送入患者口中。发口服药时应坚持
“看服到口”的原则，以避免患者（尤其是
老年人）在服药过程中发生错服或漏服药物等意外。
3.4
加强查对工作。护士严格遵守“三查八对”制度，我们采取如下查对方法：让患者自己说出自己的名字，再进行核对；手术患者使用
腕带进行核对，上面写明患者姓名、性别、年龄、手术眼别、手术方式，术前准备时需由
2人准确核对术眼后才能送入手术室。
3.5
防意外防被盗被骗。眼外伤患者若治疗效果不理想或需行眼球摘除者，易产生孤独感，对生活失去信心。或家属对其不关心易产生
失落感，从而产生偏激性意外行为。对一些情绪波动、性格孤僻、或因严重眼病而有抑郁和自卑的患者，进行心理交流加强关爱，缓解焦
虑恐惧的心理障碍，使患者愉快地接受治疗。
3.6
把好关键过程的管理。强化护理工作的过程管理，例如，碰伤防护措施把好健康教育有关：入院时带领患者熟悉住院环境，指导患
者进行自护能力训练，提高病人自护能力；跌到、坠床的防护措施把好基础护理关；对手术后卧床时间久的患者提醒做到
3个30秒，即醒后
30
秒再坐起坐，起后30秒后再站立，站立后30秒后再行走，以防跌到；指导患者穿合适的鞋子，防滑，裤子不要过长；教会患者正确使用
护栏，呼叫器；对于手术患者把好围手术期护理，关正确使用腕带，做好标识，告知患者术后应注意的有关事项，防止碰伤术眼；对使用
扩瞳剂及缩瞳剂的患者，做好用药知识宣教关；点眼时防止损伤角膜，压迫累泪囊防止全身吸收引起不良反应，视力模糊者，尽可能减少
活动，必要时要有人陪同。
3.7
完善病室基础设施，保持环境安全整洁。在病室设置过程中，要充分考虑到患者的特点，一切以方便患者为主。如病室内提供洗漱
池和卫生间，传呼器置于患者随手可及之处；照明设施要完好，光线不宜太弱，夜间壁灯要开，物品定点放置，病床设置不能太多，过道
宽敞，不能加床占用过道，墙壁装扶手等；保持环境整洁，地面干净无垃圾和杂物，特别在湿拖地后要用干拖把擦净地表的积水，防止患
者滑倒。
结束语：
总而言之，经过对高危人群正确的评估，强化安全管理，采取有效地措施，以减少护理安全事故出现。医院既是医疗单位，又是一个
复杂的公共场所，影响眼科患者住院期间安全的因素是多方面的。通过采取积极的安全管理措施，加大护理安全管理力度，对各种不安全
因素进行全方位的控制，将不安全因素减少到了最低限度。此外完善医院保障系统后勤保障系统须规范到位，对电源、电器操作不当易引
起火灾等险情，故在加强保卫人员定时巡视的同时，提醒患者提高安全意识。特别是消防设施合格到位，并定期检查。为眼科住院患者营
造了一个安全、舒适的就医环境。
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