慢性胃炎综合治疗的临床疗效


之 ;H p l r 的感染率也较高 ,说明H p l r 是重 要的致 .yo i .yo i 病 因素 ,这 与当地 的经 济发展状 况、卫生条件 、群众 生活 方式 、生活水平及习惯等因素有关 。 针 对上述病 因,药物 治疗 以抑酸剂 、抗幽 门螺杆菌 为 主 ,而抑酸剂 中 ,质 子泵 抑制剂疗 效 明显 ,兰 索拉 唑具有 抑酸 作用起效快 ,能持续 提高 胃内p 值 ,抑 酸作用更强 , H
次/ 日, 甲销 唑4 0 g L/ 0 m 2 ̄ 日。以上药物疗程3 ,停药 1 . 周 周 后评价疗效。
13 疗 效 标 准 .
临床治愈,症状消失,胃镜复查正常,H 阴性。显效: p
临床症状消失 ,胃镜复查好转 ,H 阴性。有效 :临床症状, p 物 等 ,在 消除症状 、促进愈合 、预防复 发、避免并发症 等 胃镜检查 好转 ,H 阳性 。无 效 :临床 症状 、胃镜 复查无 改 方面有着 重要作用 ,同时注意控 制易发 因素,将会显著 减 p 变、H 阳性 。 p 少 复发 。兰 索拉唑联合 丽珠 胃三 联等综合 治疗慢性 胃炎起
更有 效 。全天维持 较高 的抑 酸水平 ,具有有 效促进症状
1 1 一般资料 .
本组7 例 均为 门诊及住 院患者 ,男 5 例 ,女 1 例 ,年 8 6 2
消失和 黏 膜 愈合 的功 能 ,且 疗 效无 明显 的个 体 差异 等优 势 ,故 临床效 果更加稳定可靠。丽珠 胃三联是传统的C X B 三 联方案 的改 良方案 ,平 均H 根除率可达8 % p 7 左右 ,其 突出优
A 8m nh ln c l v la in J. a e t A s c 9 8 2 : 4 一 o t c i i a e a u t o [ ] J m D n s o ,1 8 ,1 9
7772 4—5.
[ ] 吴玉 娥,王淑 英,刘大巍 ,等. 2 慢性 胃炎4 4 例分析 [ ] 陕西医学杂 71 J.
逐步演 变为萎缩性 胃炎 。萎 缩性 胃炎是 胃癌 的前期疾病 , 近年研 究证实 ,幽 门螺杆菌 是此病 的罪魁祸 首。从本 组病
例 的临床 总结 中可 以看到 ,慢性 胃炎的分辨率 随年龄 的增
长而增 加,其 中慢 性浅表性 胃炎最 高,慢性萎缩 性 胃炎次
腔医学,2 0 ,1 4 0 3 1( ):28 0. [] 周殿元 ,杨海清 ,张万代. 门螺杆菌与 胃十二指肠 疾病[ ] 上海 :上 5 幽 M. 海科学技术文献 出版社 ,1 9 :2 7 92 7. [] 周殿元 ,张万代. 6 关于幽 门螺杆菌若干 问题 的意见 ( 草案) [] 中华消 J. 化 杂志,19 ,1 5 9 7 7( ):2 7 8.
慢 性 胃炎 综 合治 疗 的 临床 疗 效
王 红波
河南睢县 中医院 内二科 ,河南 睢县 460 790
【 摘
要】: 目的:观察综合药物治疗慢性 胃炎的临床疗效。方法:采用抗H 、质子泵抑制剂等治疗慢性胃炎患者 7例 ,观察临床症 P 8
状改善情况及 胃镜下 胃炎愈合情况 。结果:症状 改善较快 ,胃黏膜愈合情况好 。结论:综合 治疗慢性 胃炎有较好的临床疗 效。
效迅 速 ,安全 可靠 ,且不 良反应轻 微 ,患者 耐受性 、依 从
性 好 ,值 得 在 临 床 上进 一步 研 究 推 广 。
参考文献
[] K h W a e D . h c i a ln e iy f o c l i v n e s 1 i n P ,B r s M T e ln c l o g v t o p r e a n ee r n i
龄2 — 6 ,平均5 岁,病 程卜1 年,平均 1年 ,均行 胃镜 点是 病人依从性 好 ,溃疡 愈合迅速 ,症状消失 快,副作用 67岁 O 7 1 检 查。慢 性浅表性 胃炎5 例 ,慢性萎缩性 胃炎9 ,肥厚性 小 。杀灭幽 门螺 杆菌是 治疗慢性 胃炎的主要方 法之一 ,近 4 例 胃炎5 例,其 中H 阳性4 例 。 p 6 12 治 疗方 法 .
易 于幽门螺杆 菌生长 ,形 成恶性循 环 。未经 正规治疗 ,可
[] 阮洪军 ,石美 军. 门螺杆菌感染 与胃癌前病变关系初探 []临床消化 3 幽 J.
病杂志,19 ,9 ( ):8 — 4 97 2 38 .
[] 李群 ,方玉 ,障振 庭. 4 义齿基托释 出物 的细胞毒性作用研究 [] 北京 口 J.
志,19 ,8( 5 96 2 ):3 — 0 94.
慢 性 胃炎是 多种有害 因素和原 因引起 的慢性 胃黏膜 的 炎症性病变 ,是消化 系统最常见 的疾病 ,其 发病在 胃病 中 J 居首 位,慢性 胃炎 胃黏膜 都有不 同程度 的病 理性损害 ,表 现 为 胃黏膜苍 白缺血性 改变或炎症 性糜烂 ,微循环瘀 滞 ,
【 关键 词】:慢性 胃炎 ;综合治疗
【 中图分类号 】R 7 . 533
【 文献标识码 】A
【 文章编号 】1 0 — 5 7(0 0 6 18 1 0 7 8 1 2 1 )0 — 2 —
慢性 胃炎是 由多种 原因引起 的 胃黏膜炎 症病变 的常 见 多发病 。临床上多表现为上腹部疼痛或隐痛伴恶心、呕吐、 暖气、反酸 、胃都烧 灼感 为主要症状。近年研究表 明,幽 门 螺杆菌 ( p H )感染 是慢性 胃炎 的一个 重要 因素,感染率达 7 % 9 % ,作者从 2 0 - 0 9 0 一0 0 6 2 0 年对本 院 门诊及住 院7 例慢 8 性 胃炎 患者就其 临床 症状 、胃黏膜 改变 等情况 ,应用综合 治疗观察 临床疗效 ,效果好 。现报道如下: 1 临 床 资 料
1 4 结果 . 本 组 7 例 中 ,疗 程 结 束 后 6 例 临 床 症 状 、 体 征 完 全 消 8 7 失 ( 5 ),9 8% 例症 状减轻 ,3 例无 改变 ,有 效率达9 % 7 ,治 疗 后实验室检 查 ( 、 肾功 能等 )无 明显异常 ,疗 程 中所 肝 有 患者均无 明显副反应 。 2 讨 论

半研究证明,H 是人类 胃窦 胃黏膜慢 性炎症 的主要病因 。 p 本组4 例抗H 抗体 阳性 ( 0 ),提示大多数为H 相关性 胃 6 p 6% p 炎 。H 的致病机 制 :主要 是H 脂 多糖、尿素酶 、空泡毒素 p p 与粘 附毒素作用 于 胃上皮 细胞受体 ,刺 激宿主 ,出现 胃泌 素和 生长抑素分 泌紊乱 ,炎症介质释放 ,氧 自由基 形成 , 胃黏膜疏 水性下 降, 胃上皮 增殖与凋亡 失衡 。兰索 拉唑能 阻止H 对 胃上皮 细胞粘 附,抑 制H 脂酶和磷酯 酶、蛋 白酶 p p 对 胃黏液 层的 降解 ,从而抑制 了H 致病 作用,质子 泵抑制 p 剂与 阿莫 西林、 甲硝 唑合用不 仅可 以提 高H 根 除率 而且能 p
中 国民族 民间 医 药
・ห้องสมุดไป่ตู้
临 床 究 研
C i ia R sa c ln c l ee r h
1 28・
C i e e J u n l o tn m d c n a d E h oh r a y h n s o r a f E h o e i i e n t n p am c
抑制 胃酸 分泌 。另外 临床医师也 不可忽视 一般治疗 , 良 好的生活 习惯、饮食 调节 、戒 烟酒 、禁服 损害 胃黏膜 的药
般 治疗 :消除紧张情绪 ,饮食 易消化 富于 营养,避
免刺 激食物 ,安排有规 律的生活 ,避免不 良生活 习惯 ,如 戒烟酒 。 药物治疗 :兰索拉唑4 m 1 日, 口服 ( 0 g 次/ 晨起 ),丽 珠 胃三联 2 日, 口服 ,有H  ̄性者加用阿莫西林2 O 次/ pE ] .g 2
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胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效分析

胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效分析

胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效分析摘要:目的:分析胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效。

方法:在2018年5月~2020年9月就诊在我院的慢性胃炎患者中筛选134例做为研究对象。

将患者用抽签方法分为治疗组和对比组,对比组应用常规西医综合治疗,治疗组加用胃苏颗粒,观察两组症状改善情况和整体效果。

结果:治疗组患者与对照组相比嗳气、腹痛、胃胀等疾病症状的缓解时间均更短,P<0.05。

治疗组与对比组相比治疗后的血清CAS水平明显更低,P<0.05。

研究组治疗慢性胃炎的总有效率95.52%显著高于对比组83.58%,P<0.05。

关键词:慢性胃炎;胃苏颗粒;CAS水平;治疗效果慢性胃炎发生和多种因素相关,疾病反复会造成患者胃黏膜损伤,也影响日常生活、饮食。

对于此类患者,长时间应用西医不良反应不可忽视[1]。

胃苏颗粒凭借针对性的治疗效果和较高的安全性被临床人员认可,对于慢性胃炎,胃苏颗粒能发挥滋阴养胃、舒肝理气的作用,并且有利于机体整体状态的调节[2]。

研究分析了胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效,报道如下。

1资料、方法1.1基本资料在2018年5月~2020年9月就诊在我院的慢性胃炎患者中筛选134例做为研究对象。

将患者用抽签方法进行分组,治疗组和对比组。

治疗组的67例患者中有36例男性、31例女性;年龄29~66岁,平均年龄(43.16±4.34)岁;病程1~9年,病程均值(4.46±1.12)年。

对比组的67例患者中有34例男性、32例女性;年龄29~68岁,平均年龄(45.03±4.77)岁;病程1~10年,病程均值(4.94±1.32)年。

将两组患者各项基础信息进行比较,无显著差异,P>0.05。

1.2方法将常规综合用药方案提供给对比组,选择的药物包括奥美拉唑(胶囊,国药准字H20033444,罗欣药业),以每次20mg的剂量口服,每组应用2次;阿莫西林(胶囊,国药准字H20003263,联邦制药),以每次1g的剂量口服,每组应用2次;克拉霉素(片剂,国药准字H20033044,雅培制药),以每次500mg的剂量口服,每组应用2次。

中西医结合治疗慢性胃炎的疗效

中西医结合治疗慢性胃炎的疗效
me d i c i n e i n t h e t r e a t me n t o f c h r o n i c g a s t r i t i s . Me t ho ds 1 2 4 p a t i e n t s wi t h c h r o n i c g a s t r i t i s a d mi t t e d t o o u r h o s p i t a l
we s t e r n me d i c i n e i n t r e a t me n t o f c h r o n i c g a s t r i t i s
ZHA NG Fe n g l i n g ZH0U Do n g s he n g
T o n g mi n H o s p i t a l o f X i a n ’ a n D i s t r i c t i n X i a m e n C i t y , t h e F i r s t A f f i l l i a t e d H o s p i t a l o f X i a m e n U n i v e r s i t y ) I i a m e n 3 6 1 1 0 1 , C h i n a I Ab s t r a c t 】Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c u r a t i v e e f e c t o f t r a d i t i o n a l C h i n e s e m e d i c i n e c o mb i n e d w i t h We s t e r n
t h e c o n t r o l g r o u p . T h e 4 4 p a t i e n t s o f t h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d o me p r a z o l e , a mo x i c i l l i n a n d l e v o lo f x a c i n t r e a t me n t a n d t h e 8 0 p a t i e n t s o f t h e o b s e r v a t i o n g r o u p r e c e i v e d t r a d i t i o n a l C h i n e s e me d i c i n e d i a l e c t i c a l t r e a t me n t o n t h e b a s i s o f t h e c o n t r o l g r o u p . T h e c u r a t i v e e f f e c t s o f t h e t wo g r o u p s w e r e c o mp a r e d . Re s ul t s Af t e r t h e t r e a t me n t ,i n t h e c o n t r o l g r o u p , 8 p a t i e n t s we r e c u r e d , 1 2 p a t i e n t s we r e r e ma r k a b l y e fe c t i v e , 1 5 p a t i e n t s we r e e f f e c t i v e a n d 9 p a t i e n t s we r e i n e f f e c t i v e , wi t h t h e t o t a l e f e c t i v e r a t e o f 7 9 . 5 5 %; I n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p , 2 0 p a t i e n t s we r e c u r e d , 3 5 p a t i e n t s we r e r e ma r k a b l y e f e c t i v e . 2 2 p a t i e n t s w e r e e f f e c t i v e a n d 3 p a t i e n t s we r e i n e f f e c t i v e , wi t h t h e t o t a l e fe c t i v e r a t e o f 9 6 . 2 5 %. T h e o b s e r v a t i o n g r o u p h a s a d v a n t a g e s o v e r t h e c o n t r o l g r o u p i n t h e c u r e r a t e , r e ma r k a b l y e f f e c t i v e r a t e , e f f e c t i v e r a t e ,

三法治疗慢性胃炎临床疗效分析

三法治疗慢性胃炎临床疗效分析

三法治疗慢性胃炎临床疗效分析发表时间:2009-12-11T10:40:55.293Z 来源:《中外健康文摘》第25期供稿作者:徐彩顺[导读] 分别采用质子泵抑制剂(PPI)、胃粘膜保护剂及中成药对慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎进行治疗徐彩顺(扬中市三茅镇社区卫生服务中心江苏扬中 212200)【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2009)25-0078-02【摘要】目的探讨300例慢性胃炎三法(不同药物)治疗的临床症状缓解效果。

方法分别采用质子泵抑制剂(PPI)、胃粘膜保护剂及中成药对慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎进行治疗。

结果上腹疼痛/不适的症状缓解率:PPI组优于胃粘膜保护剂组及中药组,P<0.01;反酸症状缓解率:PPI组与中药组比较有显著性差异,P<0.05;嗳气和腹胀症状缓解率:三组两两比较无显著性差异,P值均>0.05。

结论提示质子泵抑制剂药物缓解慢性胃炎症状优于胃粘膜保护剂及中成药(胃力康)。

【关键词】慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎药物治疗慢性胃炎是临床常见病、多发病之一,有症状者表现为上腹疼痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状,其疗效评价主要决定于临床症状的缓解程度。

近五年来,笔者采用三法治疗本病300例,观察其临床症状缓解效果,对优化慢性胃炎药物治疗方案,可能具有积极意义,现报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料随机选择门诊慢性胃炎患者300例,其中男性156例,女性144例,年龄30—65岁,病程06—24个月。

300例中,慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎各150例,均经胃镜及胃粘膜病理活检确诊。

浅表性胃炎的主要症状发生率:上腹疼痛/不适88%、反酸50%、嗳气45%、腹胀40%;萎缩性胃炎分别为86%、20%、43%、40%。

1.2方法将浅表性胃炎及萎缩性胃炎患者随机各分三个治疗组,每组50例,分别给与质子泵抑制剂(PPI)药物兰索拉唑30mg,一天一次;胃粘膜保护剂药物枸橼酸铋钾120mg,一天四次;中成药胃力康颗粒冲剂一包,三次。

度洛西汀辅助治疗慢性胃炎的疗效及安全性

度洛西汀辅助治疗慢性胃炎的疗效及安全性

度洛西汀辅助治疗慢性胃炎的疗效及安全性摘要:目的:深入细致的分析和研究度洛西汀辅助治疗慢性胃炎的疗效及安全性。

方法:选择在2021年1月到2022年10月前来我院就诊的慢性胃炎患者共计100例,随机分为普通治疗组和综合治疗组,每组50例;普通治疗组使用常规药物治疗,综合治疗组使用度洛西汀辅助治疗,对照治疗结果。

结果:综合治疗组疗效比普通治疗组高,不良反应比普通治疗组少(P<0.05);护理前,两组患者负性情绪评分无差异(P>0.05),经护理,综合治疗组SDS、SAS评分比普通治疗组低(P<0.05)。

结论:运用度洛西汀辅助治疗慢性胃炎的疗效、安全性高,对改善患者的负面情绪有利,值得在临床中推广。

关键词:度洛西汀;辅助治疗;慢性胃炎;疗效;安全性慢性胃炎属于消化系统常见疾病,其发病率非常高,病情容易反复发作,病程较长;慢性胃炎常会出现胀气、喛气、胃部胀痛不适、反酸等的症状。

目前在治疗慢性胃炎中,临床常会采用药物进行治疗,但是根据临床实践发现,其应用药物可以帮助改善症状,但是治标不治本,病情容易复发,很难达到理想效果。

由于病情发作频率过高,导致很多人会出现抑郁、焦虑的情绪,依从性也不断变差,对于疾病的恢复非常不利。

因而此次就2021年1月到2022年10月前来我院就诊的慢性胃炎患者共计100例,探析度洛西汀辅助治疗慢性胃炎的疗效及安全性,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料将2021年1月到2022年10月前来我院就诊的慢性胃炎患者共计100例作为研究对象,依据随机数字法分为普通治疗组和综合治疗组,其中普通治疗组患者50人,男性27人,女性23人,23岁至67岁为该组的年龄区间,平均(39.67±5.77)岁,病程5个月到24个月,平均(15.27±3.05)个月;综合治疗组患者50人,男性28人,女性22人,24岁至66岁为该组的年龄区间,平均(39.72±5.41)岁,病程6个月到23个月,平均(15.15±3.23)个月。

慢性胃炎治疗临床体会

慢性胃炎治疗临床体会

慢性胃炎治疗临床体会摘要:慢性胃炎是消化系统疾病中最常见的疾病之一,慢性胃炎患者大部分无症状。

本文结合临床所见病例,进一步认识慢性胃炎病因病机,并探讨了慢性胃炎的临床表现和治疗慢性胃炎的方法。

关键字:慢性胃炎;治疗;幽门螺杆菌1 序言慢性胃炎是消化系统的常见病、多发病,在各种胃病中居首位,男性多于女性,其发病率随年龄增长而增加,而且治疗时间缓慢,目前尚缺乏完全治愈的有效方法。

现代医学认为:慢性胃炎是指各种致病因素作用下,胃黏膜上皮细胞变性,固有膜内炎性细胞浸润,甚则出现腺体萎缩的一种胃黏膜的慢性炎症性病变。

可分为:慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,慢性肥厚性胃炎三型。

同时,慢性胃炎与胃癌发生密切相关,肠型胃癌的发生发展模式:“慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌”已得到公认。

由此可见,该病不但影响了人们的生活和工作,也对人类健康构成了严重的危害。

正因如此,慢性胃炎的诊断以及治疗就显得尤为重要。

而不规范或随意性的诊断和治疗不仅使患者得不到合理有效的治疗,还会造成大量卫生资源的浪费,给患者带来沉重的经济负担。

2 慢性胃炎的临床表现由于缺乏特异的临床表现,一般要借助胃镜检查,必要时还需进行病理或组织检查[1]。

从临床表现很难做出肯定性诊断,其症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致,部分病员毫无症状或只诉有消化不良的表现,其常见的临床表现有:①上腹痛,部位多在上腹,常见的有隐痛、钻痛、胀痛、刺痛,无节律性疼痛,无饥饱加重或减轻的特征②腹胀,上腹饱胀或全腹胀,进食后更明显,伴有嗳气,可有食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、泛酸、舌苔厚腻,大便异常等症状慢性萎缩性胃炎有时以上腹不适,食欲不振、乏力、消瘦、贫血、腹泻等症状较为突出;巨大皱襞型肥厚性胃炎,除上腹痛等症状外,由于血清蛋白经病变的胃黏膜中丢失,因此突出表现为低蛋白血症,以及由此引起的水肿。

胃腺增生性肥厚性胃炎由于大量胃酸的分泌,临床症状酷似十二指肠溃疡。

慢性萎缩性胃炎综合治疗临床效果观察论文

慢性萎缩性胃炎综合治疗临床效果观察论文

慢性萎缩性胃炎的综合治疗临床效果观察【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0153-01慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜表面受到反复损害,黏膜固有腺体萎缩或者消失,黏膜肌层增厚的病理改变。

由于腺体萎缩或消失,胃黏膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。

该病的发病机制目前尚不十分清楚。

一般认为与胆汁反流、生物因素、免疫因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等因素有关。

上述因素可使胃黏膜表面反复受到损害,引起胃黏膜慢性炎症,变色变薄、血管显露,消化功能减弱,胃蠕动功能失调,胃分泌腺体萎缩,胃酸分泌减少从而形成慢性萎缩性胃炎,少数患者可演变为胃癌。

1 资料与方法1.1一般资料选择从2010年3月~2012年3月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者120例作为研究对象,均经胃镜检查确诊[2]。

男76例,女44例;年龄21~67岁,平均48.3岁;病程8~46个月,平均25.7个月。

肠上皮化增生轻度56例,中度41例,重度23例;腺体萎缩轻度84例,中度27例,重度9例。

所有患者均随机分为实验组和对照组。

每组均为60例,两组在一般资料方面统计学差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法对照组采用单纯西药治疗,具体如下:hp阴性患者给予胶体果胶铋100mg,3次/日;奥美拉唑20mg,2次/日,2周后停用胶体果胶铋。

hp阳性患者给予胶体果胶铋l00mg,3次/日,2周后停用抗生素及胶体果胶铋;克拉霉素0.5mg+阿莫西林1g+奥美拉唑20mg消除hp,阿莫西林过敏患者替换为甲硝唑0.44mg,2次/日;患者有腹胀症状者加用多潘立酮10mg促进胃动力,3次/日。

治疗期间根据临床反馈,酌情调整用药剂量。

实验组加用中药治疗。

中药方剂:三七粉3g、炙甘草5g、吴茱萸5g、砂仁6g、黄连6g、沙参6g、当归10g、炒白术10g、佛手10g、黄芪15g、茯苓15g、党参20g、山药20g。

中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果

中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果1. 引言1.1 研究背景胃炎是一种常见的消化系统疾病,其中幽门螺杆菌相关性胃炎是导致慢性胃炎的主要原因之一。

幽门螺杆菌是一种能在胃内存活的革兰氏阴性菌,已被证实与胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的发生密切相关。

传统治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的方法主要包括抗生素治疗和胃粘膜保护剂的应用,但由于抗生素的耐药性逐渐增加,长期应用可能导致胃肠道微生态紊乱等副作用,因此急需寻找更加安全有效的治疗方法。

中医综合方法作为我国传统医学的重要组成部分,在治疗胃炎领域具有独特优势。

通过中医整体观念和辨证施治的理念,结合针灸、中药、推拿、食疗等治疗手段,可对幽门螺杆菌相关性胃炎进行综合调理,并具有较好的治疗效果。

本文旨在探讨中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果,并为中医在胃炎治疗领域的应用前景提供参考。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果,评估其安全性和有效性,为临床实践提供科学依据。

具体目的包括:1. 系统总结中医综合方法在治疗幽门螺杆菌相关性胃炎中的应用现状和研究进展,为临床医师提供参考;2. 探讨中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的理论基础和机制,分析其临床疗效;3. 分析中医综合方法在胃炎治疗中的优势和不足,探讨其在临床实践中的应用前景;4. 提出针对幽门螺杆菌相关性胃炎的中医综合治疗策略,为临床实践提供参考。

通过本研究的开展,旨在为中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎提供更多的临床证据和理论支持,促进中医药在现代医学中的应用和推广。

2. 正文2.1 中医综合方法的定义中医综合方法是指采用中医药学理论为指导,结合针灸、推拿、中药等治疗手段的综合性治疗方法。

这种治疗方法强调综合运用各种治疗手段,根据患者的具体病情特点进行个性化治疗,综合施治,既可以根据中医辨证施治,又可以结合现代医学诊断方法,以求达到更好的治疗效果。

三九胃泰颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察

三九胃泰颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察发表时间:2016-03-11T14:24:02.220Z 来源:《中国综合临床》2015年12月供稿作者:曾静姜辉[导读] 广西壮族自治区柳州市直机关医务室广西柳州慢性浅表性胃炎为消化系统常见病[1],是由不同病因引起的一种炎性变化,仅累及胃黏膜表层上皮的慢性胃黏膜慢性浅表性炎变,曾静姜辉广西壮族自治区柳州市直机关医务室广西柳州545000曾静,女,1971.04—至今,毕业于广西医科大学.职称:主治医师,从事内科临床工作. 姜辉,女,1979.08—至今,毕业于牡丹江医学院.职称:主治医师,从事内科临床工作.【摘要】目的观察三九胃泰颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表胃炎的临床疗效.方法将136例慢性浅表胃炎患者随机分成观察组和对照组,每组68例.观察组服用三九胃泰颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊.观察两组治疗前后的临床疗效及1年内慢性胃炎的复发率.结果观察组的总有效率为94.12%,优于对照组的73.53%,在1年内观察组的复发率为7.35%,明显低于对照组的16.17%,观察组与对照组比较, 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论三九胃泰颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对慢性浅表胃炎的临床治疗效果更佳,该中西医结合治疗方法值得临床推广.【关键词】慢性浅表性胃炎;雷贝拉唑;三九胃泰【Abstract】objective Toobservetheeffectofsanjiuweitaiparticlescombinedwithrabeprazolesodiumonchronicsuperficialgastritis.Methods 136casesofchronicsuperficialgastritiswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,eachgroupof68cases.Theobservationgrouptreatedwithsanjiuweitaiparticlescombinedwithrabeprazolesodium,thecontrolgrouptreatedwithrabeprazolesodium.Aftertreatment,clinicalcurativeeffectandrecurrencerateofchroGnicgastritisinbothgroupswereassessed.Results Thetotaleffectiverateoftheobservationgroup(94.12%),betterthanthecontrolgroup(73.53%),andthereGcurrencerateofchronicgastritisinoneyear,theobservationgroup(7.35%)wassignificantlylowerthanthecontrolgroup(16.17%),allhavestatisticallysignifiGcant(P<0.05).Conclusions Sanjiuweitaiparticl-escombinedwithrabeprazolesodiumhasaconfirmedcurativeeffectonchronicsuperficialgastritis,anditisworth【yKeayppwliocradtsin】ginclinic. ChronicSuperficialGastritis;Rabeprazole;Sanjiuweitai-particles【中图分类号】R453【文献标识码】A 【文章编号】1008-6315(2015)12-1147-02慢性浅表性胃炎为消化系统常见病[1],是由不同病因引起的一种炎性变化,仅累及胃黏膜表层上皮的慢性胃黏膜慢性浅表性炎变,临床上可分为单纯型、出血型及糜烂型三种.自从胃镜的普查开展以来,该病得到了早期的确诊与治疗.若此病得不到及时控制还会造成淋巴细胞和浆细胞的浸润而发生腺体萎缩,严重者有发展成为胃癌的倾向.患者临床症状可表现为不同程度的消化不良,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐.西医主要以抗幽门螺旋杆菌治疗为主,但疗效欠佳,并不能显著减轻患者的临床症状.三九胃泰冲剂由三桠苦、九里香、白芍等中药药物组成,具有清热燥湿、理气健胃、柔肝止痛、行气活血、消炎止痛的作用,主治慢性胃炎、功能性消化不良等上消化道疾病[2].我社区医院在常规使用西药雷贝拉唑治疗该病的基础上,加用三九胃泰颗粒进行治疗,并设单服西药雷贝拉唑的对照组,观察两组的临床治疗效果,现报告如下. 1资料与方法1.1一般资料选取我社区2013年6月2014年6月就诊的136例患者,男70例,女66例,患者年龄19~46岁之间,平均年龄32.8岁,病程10个月~20余年不等,入选患者均有典型的临床症状及经胃镜检查证实的确诊病例,随机分为观察组和对照组,每组均为68例患者.两组患者在年龄、性别、症状、病程、胃镜改变等存在可比性,差异无显著性(P>0.05). 1.2诊断标准入选患者的诊断均符合2006中华医学会消化病学分会全国慢性胃炎共识会议?中国慢性胃炎共识意见?制定的分类诊断标准,诊断依据为临床症状结合胃镜检查结果.入选患者均具有不同症状,包括上腹部疼痛、胀满、嗳气、泛酸、纳差等症状中的一项或数项,并可有上腹部压痛,结合胃镜检查证实方为纳入病例. 1.3治疗方法治疗期间嘱两组患者均戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食,少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除. 观察组:予三九胃泰颗粒(1包/次,2次/d)联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊(20mg/次,1次/d)进行治疗;对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊(济诺,济川药业集团股份有限公司生产,国药准字H20061220)20mg/次,1次/d进行治疗.两组患者均持续用药6周.1.4疗效判定标准痊愈:临床症状消失,胃镜检查发现胃黏膜病变消失;显效:临床症状基本消失,胃镜检查胃黏膜病变基本消失;有效:临床主要症状减轻,胃镜检查发现胃黏膜病变有所改善:无效:临床症状无改善,胃镜检查结果无变化[3].总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%. 1.5统计学方法应用SPSS19.0统计分析软件进行统计分析.计量资料以均数加减标准差(x±s)表示,计数资料以率或构成比表示;计量正态分布数据采用t检验,非正态分布数据采用秩和检验;计数等级资料采用秩和检验处理. 2结果2.1两组治疗效果比较观察组临床治疗效果明显高于对照组差异有统计学意义,P<0.05.详见表1.表1两组治疗效果比较(n)注:▲与对照组比较,具有统计学意义(P <0.05). 3讨论慢性浅表性胃炎是胃粘膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润,不伴有胃粘膜萎缩性改变,临床典型表现有上腹不适、疼痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等.该病是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种,其发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起[4].现代医学治疗慢性浅表性胃炎以抑酸、保护胃黏膜、促消化、根除幽门螺杆菌等对症治疗为主.雷贝拉唑作为新一代的质子泵抑制剂,相关研究表明其可以与部分可H+-K+-ATP 酶发生可逆性结合使其失去活性以致壁细胞内H+不能转移至管腔从而快速有效地抑制胃酸分泌.有研究显示雷贝拉唑作为新一代的PPI能更快速和更持久地抑制胃酸分泌,而雷贝拉唑用药第1天24h胃内pH 中位数明显高于奥美拉唑pH>3或>4的时间显著延长[5].但对于以动力障碍性消化不良为主要表现的慢性浅表性胃炎患者,质子泵抑制剂治疗几乎无效.临床上,慢性浅表性胃炎患者多伴动力障碍性消化不良,普遍存在胃肠功能紊乱,部分患者还可伴随消化不良与反流症状等重叠现象,故单用雷贝拉唑对于一部分慢性浅表性胃炎患者临床疗效欠佳.在中医上,慢性胃炎属于属祖国医学“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”、“呕吐”、“纳呆”等范畴[6],多因长期情志不遂,饮食不节,劳逸失常,导致肝气郁结,脾失健运,胃脘失和,日久中气亏虚,脾胃气虚、脾胃蕴热、气滞血瘀三者侧重不一,相兼为病.三九胃泰冲剂由三桠苦、九里香、白芍等组成,具有健脾益气、理气和胃、行气活血、柔肝止痛、清热燥湿以恢复脾胃正常生理功能,达到标本同治之功效.本研究观察组中临床治愈为25例,而对照组患者中仅有10例,二者比较有统计学差异(P <0.05).观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为73.53%,二者比较有统计学意义(P <0.05).该临床观察表明,使用三九胃泰颗粒联合雷贝拉唑治疗慢性浅表性胃炎比单用雷贝拉唑进行治疗,取得了更好疗效.而且观察组1年复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).研究表明雷贝拉唑钠肠溶胶囊在治疗慢性浅表性胃炎有一定的效果,但三九胃泰颗粒联合雷贝拉唑治疗慢性浅表性胃炎在临床上治疗慢性浅表性胃炎的疗效明显优于单服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,且其复发率更低,从而验证该中西医结合方法治疗慢性浅表性胃炎安全有效性,值得进行推广.参考文献[1] 叶任高,陆再英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005:379[ -383.2] 陈福凯,卢立娜,孙照民.三九胃泰颗粒治疗慢性胃炎的疗效观察[J].临床合理用药,2012,1(5):69-70. [3] 张万岱,陈治水,危北海.慢性胃炎的中西医结合诊治方案[J].中国中西医结合杂志,2005,25(2):172-173. [4] 中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见[J],胃肠病学,2013,[ 23(7):536-538.5] 郭建强,柯美玉,王智凤.单次服用雷贝拉唑与奥美担唑对健康人昼夜胃内pH的影响[J].中华内科杂志2002,41(6):342-343. [6] 林楚华,刘凤斌.中医药对慢性胃炎病因病机认识的现代进展探讨[J].时珍国医国药,2012,23(6):1151-1152.。

疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察

疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察慢性胃炎是以胃黏膜慢性非特异性炎症为主要病理特征的一类胃疾病,该病在社会上非常常见。

传统中医认为,慢性胃炎与肝脏和脾脏功能失调有关,因此采用疏肝运脾法进行治疗可以取得一定的疗效。

本文针对84例慢性胃炎患者采用疏肝运脾法进行治疗,并观察治疗效果。

研究对象为我院门诊慢性胃炎患者84例,其中男性46例,女性38例,年龄范围为26-57岁。

按照中医辨证论治原则,将患者分为肝郁脾虚证型、肝胃热结证型、脾胃虚寒证型三组进行治疗。

治疗期间除了服用传统中药外,还进行了心理疏导和饮食调理等综合治疗。

观察指标主要包括主要症状缓解情况、体质量表评定、生活质量评定等。

结果显示,在84例患者中,肝郁脾虚证型患者45例(占53.6%),肝胃热结证型患者28例(占33.3%),脾胃虚寒证型患者11例(占13.1%)。

治疗结束后,主要症状缓解情况显示,肝郁脾虚证型患者中症状缓解36例(80%),肝胃热结证型患者中症状缓解24例(85.7%),脾胃虚寒证型患者中症状缓解9例(81.8%)。

体质量表评价显示,治疗后肝郁脾虚证型患者体质量表评分由平均60.8分降至40.3分,肝胃热结证型患者体质量表评分由平均65.2分降至42.1分,脾胃虚寒证型患者体质量表评分由平均70.5分降至45.6分。

生活质量评价显示,治疗后患者生活质量明显提高。

综上所述,疏肝运脾法治疗慢性胃炎有一定的疗效,可以缓解主要症状,改善体质量表评分,提高生活质量。

但是本研究存在自身局限性,样本量较小,研究设计单一,无对照组进行比较分析等,需要进一步开展更大规模的研究来验证结果。

此外,在临床实践中,应考虑其他因素的影响,如个体差异、并发症等,综合采取个体化的治疗方案,提高治疗效果。

《中药新药用于慢性胃炎的临床疗效评价技术指导原则(试行)》

附件1一、概述慢性胃炎(Chronic gastritis,CG)是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎症,是消化系统常见病之一。

该病症状易反复发作,严重影响患者的生存质量,慢性萎缩性胃炎伴肠化生、上皮内瘤变(异型增生)者胃癌发生的风险增加,已逐渐引起临床重视。

该病可由H.pylori感染、胆汁反流、药物损伤、吸烟、饮酒、食物刺激、遗传、免疫、放射等因素引起。

慢性胃炎的诊断需结合病因、内镜及病理结果综合判断。

我国古代医书中有与慢性胃炎症状类似的记载,如《素问·六元正纪大论篇》云“木郁之发,民病胃脘当心而痛”,《伤寒论》记载:“但满而不痛者,此为痞”、“小结胸病,正在心下,按之则痛”。

慢性胃炎可无明显临床症状,有症状者主要为消化不良的相关表现,如上腹部疼痛、上腹部胀满、早饱、嗳气等,类似症状分布于中医胃痛、痞满、纳呆等病证中。

目前中医药对慢性胃炎的治疗主要涉及临床症状的改善,胃黏膜糜烂、出血、胆汁反流的改善,胃黏膜萎缩、肠化生、上皮内瘤变(异型增生)的改善及H.pylori感染治疗疗效的提高等。

在临床症状的改善方面,单独使用中药可以有效缓解胃痛、胃胀等症状,同时还能改善中医证候相关的其他症状,具有中医治疗特色;在胃黏膜糜烂、出血、胆汁反流及H.pylori感染的治疗方面,在常规治疗的基础上加用中药,可以提高疗效;在胃黏膜萎缩、肠化生、上皮内瘤变(异型增生)的改善方面,中医药治疗具有一定疗效,中西医结合具有优势。

本技术指导原则旨在“中医药理论、人用经验和临床试验相结合的中药注册审评证据体系”(以下简称“三结合注册审评证据体系”)下,为慢性胃炎的中药新药研发思路、方案设计和实施等方面提供指导。

本技术指导原则所提出的技术要求,是目前行业领域内较为一致的看法与认识,但不能代替研究者的临床实践与思考。

随着学科进展,以及对三结合注册审评证据体系认识的不断完善,本技术指导原则中的相关内容也将随之调整与更新。

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