大剂量奥曲肽在治疗78例重症急性胰腺炎的临床观察
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大剂量奥曲肽在治疗78例重症急性胰腺炎的临床观察
作者：洪润良 王淑娟 许莹
来源：《医学信息》2014年第01期
摘要：目的 观察大剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法 本研究随机选取我院2012年2月～2013年5月收治的重症急性胰腺炎患者78例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，两组患者均给予临床常规处理，对照组在此基础上给予常规剂量奥曲肽治疗，观察组则给予大剂量奥曲肽治疗，观察两组患者的临床症状和体征缓解情况，对比分析疗效，评价用药安全性。结果两组患者疗程结束后临床症状和体征均得以缓解，观察组的缓解情况明显优于对照组（P0.05），差异均无统计学意义；两组患者均未出现严重的不良反应。结论 大剂量奥曲肽能有效地稳定重症急性胰腺炎患者病情，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
关键词：大剂量；常规剂量；奥曲肽；重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎发病快，病情呈复杂多变性，多伴有一系列并发症，死亡率极高，严重地威胁着患者的生命安全[1]。奥曲肽作为临床治疗重症急性胰腺炎常用药物，其疗效已受到广泛认可，但当前对其用药剂量的研究较少，为临床治疗提供的参考和借鉴有限[2]。为此，我院在2012年2月～2013年5月，给予39例重症急性胰腺炎患者大剂量奥曲肽治疗，疗效显著，现将其报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究随机选取我院2012年2月～2013年5月收治的重症急性胰腺炎患者78例，所有患者均行B超或CT检查，确诊为急性胰腺炎。在此基础上，78例患者均出现胰腺脓肿、坏死、假性囊肿等并发症，或出现脏器功能衰竭现象，或Ranson标准≥3分，或急性生理功能评分以及慢性健康状况Ⅱ评分≥8分。所有患者起病均在48h内，且是首次发作急性胰腺炎。将78例患者采用随机数字法随机分为对照组和观察组，两组患者在性别构成比、年龄、病程等基线资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），分组具有高度可比性，入选患者依从性好，在知情同意下签署相关的协议，自愿接受治疗并参与本次研究。
1.2方法 两组患者均给予持续胃肠减压、禁食、维持水电解质平衡、营养支持、抗感染等常规治疗。对照组在此基础之上给予患者常规剂量0.1mg奥曲肽静脉推注治疗，时间不短于5min，之后行微量泵持续静脉泵入，25ug/h，0.6mg/d。观察组在常规治疗基础之上给予患者大剂量0.1mg奥曲肽静脉推注治疗，时间不短于5min，之后行50ug/h，1.2mg/d持续泵入。两组疗程均为3～7d。 龙源期刊网
1.3观察指标 观察两组患者临床症状和体征缓解情况，包括腹痛消失天数、恶心呕吐消失天数、体温恢复正常天数。统计分析患者的并发症率、中转手术率、病死率。
1.4统计学方法 本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用
表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P< α则具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床临床症状和体征缓解情况 观察组的缓解情况明显优于对照组（P
2.2两组患者疗效分析 观察组并发症率明显低于对照组（χ2=13.5297，P=0.0002），中转手术率及病死率比较（P>0.05），差异均无统计学意义，见表2。
3讨论
重症急性胰腺炎发病快，病情呈复杂多变性，多伴有一系列并发症，死亡率极高。奥曲肽是一种人工合成的生长抑素八肽，具备了天然生长抑素十四肽的药性，而且作用更加强大，更加持久，能够抑制生长激素、促甲状腺素、胃肠道、胰内分泌激素的病理性分泌过多，能够降低胃运动和胆囊排空，进而有效地抑制胆囊排空，抑制机体的缩胆囊素一胰酶泌素的分泌，降低胰腺分泌，直接保护胰腺实质细胞膜[3]。
奥曲肽作为临床治疗重症急性胰腺炎常用药物，其疗效已受到广泛认可，但当前对其用药剂量的研究较少，为临床治疗提供的参考和借鉴有限。为此，本研究给予78例重症急性胰腺炎患者常规量和大剂量奥曲肽治疗，结果显示78例患者疗程结束后临床症状和体征均得以缓解，大剂量组的缓解情况明显优于常规剂量组（P
综上所述，大剂量奥曲肽能有效地稳定重症急性胰腺炎患者病情，降低远期并发症的发生率，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
参考文献：
[1]牟佼，孙辉，丁震，等.奥曲肽对重症急性胰腺炎大鼠枯否细胞m2极化功能的调节作用[J].胃肠病学和肝病学杂志，2012，21（7）：656-660.
[2]赵胜权.奥曲肽对重症急性胰腺炎患者氧代谢及红细胞多项指标的影响研究[J].中国医药导报，2012，9（33）：77-78，81.
[3]田尧，张跃明，吉华亮，等.奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者CRP及DD的变化[J].实用临床医药杂志，2010，14（21）：65-66. 龙源期刊网
[4]邵春林.奥曲肽在重症急性胰腺炎患者中的应用价值研究[J].河北医药 ，2013，（18）：2771-2772.
编辑/王海静
奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察
奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察
毛春梅
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2013(032)001
【摘 要】目的 探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 将80例AP患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用奥曲肽治疗,治疗后观察、比较两组疗效.结果 观察组轻型的总有效率为100％,对照组总有效率为90％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).但观察组轻型的痊愈率(75％)则显著优于对照组的40％(P＜0.05).观察组重型的总有效率为87.5％,对照组重型的总有效率为50％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组重型的痊愈率(25％)也显著优于对照(5％)).结论 奥曲肽是治疗急性胰腺炎的安全而有效的药物之一,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P18,20)
【作 者】毛春梅
【作者单位】山东省即墨市人民医院消化内科,山东即墨266200
【正文语种】中 文
【中图分类】R737.905.6
【相关文献】
1.奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的疗效观察 [J], 钟敏辉; 孙超
2.奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的疗效观察 [J], 钟敏辉; 孙超 3.奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的疗效观察 [J], 李维洁
4.奥曲肽与泮托拉唑联合应用治疗急性胰腺炎的临床疗效观察 [J], 洪素洁
5.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察 [J], 谢大涛;陆碧好
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清胰汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床观察
清胰汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床观察
黄庆年;罗志雄;徐霞;喻海鹏
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(036)021
【摘 要】目的:分析重症急性胰腺炎选择中药清胰汤与西药奥曲肽联合治疗的效果.方法:90例重症急性胰腺炎患者,随机抽签分成观察组和对照组,各45例.对照组给予奥曲肽西药常规治疗,观察组给予中药清胰汤与西药奥曲肽联合治疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率为88.9％,高于对照组的71.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎选择中药清胰汤与西药奥曲肽联合治疗能够更明显提升治疗效果,值得广泛应用.
【总页数】2页(P135-136)
【作 者】黄庆年;罗志雄;徐霞;喻海鹏
【作者单位】广东东莞市大岭山医院重症医学科 东莞523000;广东东莞市大岭山医院重症医学科 东莞523000;广东东莞市大岭山医院中医科 东莞523000;广东东莞市大岭山医院普外科 东莞523000
【正文语种】中 文
【中图分类】R473.5
【相关文献】 1.空肠营养联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎70例临床观察 [J], 鲍鸿斌;张宪峰;邢宏利;李恒力;李新国;李广
2.清胰汤与奥曲肽联合应用治疗重症急性胰腺炎疗效观察 [J], 刘月霞
3.奥曲肽、清胰汤联合治疗重症急性胰腺炎24例疗效观察 [J], 王淑萍;朱红春;韩延亮
4.清胰汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效及预后分析 [J], 祖连平
5.清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的临床观察 [J],
姚红梅;付新新;路璐;张金卓;张新文;张晓明
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奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察
奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察
廖建军
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2012(010)008
【摘 要】目的:探讨和分析奥曲肽用于治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:选择2009年7月至2012年7月就诊于我院的60例急性重症胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予禁食、胃肠减压、营养支持等常规治疗；观察组在对照组常规治疗的基础上给予持续静滴奥曲肽,观察两组腹痛、腹胀缓解时间等临床表现和住院天数的差别以及两组的显效情况,对比临床效果.结果:奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可缩短腹痛、腹胀等症状的缓解时间及住院天数,观察组治疗的总有效率明显高于对照组,经统计学分析具有显著性差异(P＜0.05).结论:奥曲肽是治疗急性重症胰腺炎的一种有效药物,值得临床推广使用.
【总页数】1页(P435)
【作 者】廖建军
【作者单位】中山市黄圃人民医院ICU 广东 中山 528429
【正文语种】中 文
【中图分类】R576
【相关文献】
1.奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察 [J], 廖建军
2.乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果 [J], 曹芳;张广文 3.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎疗效及安全性分析 [J], 俞薇;刘超
4.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果 [J], 龚晓男
5.新斯的明联合注射用奥美拉唑钠、奥曲肽治疗急性重症胰腺炎合并腹内高压患者的疗效评价 [J], 丁俊杰
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乌司他丁与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果牛涧峰徐宏光
乌司他丁与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果 牛涧峰 徐宏光
发布时间：2023-06-24T02:03:21.313Z 来源：《中华医学信息导报》5期 作者： 牛涧峰 徐宏光
[导读] 目的：对重症急性胰腺炎患者治疗中，采用乌司他丁与奥曲肽治疗，观察其效果情况。
吉林省吉林市中心医院 132011
摘要：目的：对重症急性胰腺炎患者治疗中，采用乌司他丁与奥曲肽治疗，观察其效果情况。方法：本组研究中，观察时间开始于
2022年1月，结束于2023年3月，将30例患者分为两组，设置组名为普通组（采用奥曲肽治疗）和联合组（采用乌司他丁与奥曲肽治疗），对比两组治疗效果情况。结果：普通组和联合组治疗效果对照中，普通组总有效率为11（例）73.33%，联合组总有效率为14（例）
93.33%，（x2=9.257，p=0.015），两组结果有差异。结论：对重症急性胰腺炎患者治疗中，采用乌司他丁与奥曲肽治疗效果优越，值得推荐。
关键词：重症急性胰腺炎；乌司他丁；奥曲肽；治疗效果
急性重症胰腺炎病情危急险恶，在临床中又被称为急性出血性胰腺炎，该种病症具有并发症多、起病急等特点，患者临床表现主要水
肿、出血、发热、恶心呕吐等炎症反应，急性重症胰腺炎的病死率在百分之三十以上，在开展实验室检查中，重症急性胰腺炎患者均具有
血尿淀粉酶含量升高的情况，如果没有得到及时有效的治疗，患者就会出现多器官衰竭从而死亡。一般临床中针对重症急性胰腺炎患者会
采用药物干预以及手术治疗的方式，其临床效果也已经被得到证实。基于此，在本组研究中，对重症急性胰腺炎患者治疗中，采用乌司他
丁与奥曲肽治疗，观察其效果情况，现将分析结果呈现如下[1]：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择我科治疗的重症急性胰腺炎患者30例作为观察对象，并且将患者分成普通组与联合组。普通组有重症急性胰腺炎患者15例，对患
者年龄分析，最小31岁，最大70岁，均值53.12±5.35岁；对患者性别分析，男9例，女6例。联合组有重症急性胰腺炎患者15例，对患者年龄
奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
白岭晓
【摘 要】目的:观察奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎的效果.方法:56例重症急性胰腺炎患者随机分为两组(对照组和治疗组),对照组给予奥曲肽治疗,治疗组采用奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗.结果:治疗组的总有效率高于对照组(657.5＜0.05),治疗组体征消退的时间明显低于对照组(P＜0.05),治疗组促炎因子TNF -α、IL-6和CRP的水平明显减低(P＜0.05).治疗期间,患者未发生严重不良反应.结论:奥曲肽和氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎具有协同作用,两者联合治疗重症急性胰腺炎疗效显著,安全可靠.
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》
【年(卷),期】2011(043)010
【总页数】3页(P1166-1168)
【关键词】奥曲肽;氟尿嘧啶;重症急性胰腺炎
【作 者】白岭晓
【作者单位】内蒙古自治区人民医院ICU病房,内蒙古呼和浩特010017
【正文语种】中 文
【中图分类】R675.5
重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%～20%。对于SAP的治疗,必须采取综合性措施。我院2008年6月～2011年5月收治SAP患者56例,在常规应用奥曲肽治疗的基础上,28例早期联合应用氟尿嘧啶治疗,取得了满意疗效,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 资 料
所有患者均符合中华医学会消化病分会胰腺病学组制定的SAP诊断标准[1],以持续而剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等以及上腹部压痛为主要临床表现,伴或不伴血清和(或)尿淀粉酶升高,B超或CT均提示胰腺急性炎症变化或局部坏死,排除其它原因引起的急性腹痛。根据治疗时间先后将患者分为对照组28例,其中男16例,女12例,年龄32～83岁,平均(50.8±6.6)岁;治疗组28例,其中男15例,女13例,年龄31～85岁,平均(51.2±6.3)岁。两组患者在性别、年龄、病情方面无显著性差异,具有可比性。入院后监测血尿淀粉酶、血常规、血气分析、血糖、肝肾功能、C反应蛋白、电解质、B超、胰腺CT、立位腹平片、心电图等。
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
摘要：目的：探究在治疗重症急性胰腺炎的患者时应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果。方法：从我院收治的重症急性胰腺炎患者中，选取其中58例作为研究对象，将重症急性胰腺炎患者随机分为单药组及联合组，每组各29例，单药组单纯应用奥曲肽进行治疗，联合组应用乌司他丁联合奥曲肽治疗，比较两组疗效及副作用发生情况。结果：联合组患者的治疗有效率（93.1%）明显高于单药组治疗有效率（72.4%）；联合组患者的症状缓解（腹痛缓解、腹部压痛消失）时间及相关化验指标（血淀粉酶、尿淀粉酶）恢复时间明显少于单药组；两组患者用药期间均未发生明显不良反应。结论：在治疗重症急性胰腺炎的患者时应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的效果显著，患者的症状及血淀粉酶等各项辅助检查指标恢复较快，值得临床推广应用。
关键词：乌司他丁；奥曲肽；重症急性胰腺炎
急性重症胰腺炎具有起病急、进展快以及难以控制等特点，造成了其死亡率较高。临床实践中发现，胃肠减压、补液维持体液平衡等方式对于急性重症胰腺炎患者而言均有一定的效果，但对于胰蛋白酶的超反应状态无法进行逆转。临床采用药物治疗的方式抑制胰腺的分泌，从而缓解患者腹痛等临床症状，达到降低疾病致死率及改善预后的目的[1]。本次研究着重介绍了采用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果，旨在为增加治疗有效率、提高用药安全性提出新的思路，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2015年12月-2016年11月期间收治的重症急性胰腺炎患者中，选取其中58例作为研究对象，所有患者的诊断均符合《中国急性胰腺炎诊治指南（2013年，上海）》中的相关标准，将重症急性胰腺炎患者随机分为单药组及联合组，每组各29例，单药组有男19例，女10例，年龄介于28-69周岁之间，平均年龄为（48.5±1.9）周岁；联合组有男18例，女11例，年龄介于27-71周岁之间，平均年龄为（49.0±1.7）周岁。两组患者的一般资料差异不大，P>0.05，无统计学意义。
老年急性重症胰腺炎治疗中乌司他丁联合奥曲肽的效果体会
老年急性重症胰腺炎治疗中乌司他丁联合奥曲肽的效果体会
【摘要】
老年急性重症胰腺炎是一种严重的疾病，常常需要及时有效的治疗。乌司他丁和奥曲肽是两种常用的药物，具有调节胰岛素释放和镇痛作用。乌司他丁联合奥曲肽的治疗机制主要是通过减轻胰腺的炎症，促进胰岛素的正常分泌。临床实践中的观察发现，这种联合治疗方案能够显著改善患者的症状，同时副作用较少且易于控制。疗效持久性观察显示，乌司他丁联合奥曲肽对于长期治疗胰腺炎具有良好的效果。患者心理及生活质量也有明显的改善。乌司他丁联合奥曲肽在治疗老年急性重症胰腺炎中具有肯定的效果，在临床中推广应用。
【关键词】
老年急性重症胰腺炎、乌司他丁、奥曲肽、联合治疗、效果观察、副作用、疗效持久性、患者心理、生活质量、治疗效果、优势、推广应用。
1. 引言
1.1 胰腺炎的严重性
胰腺炎是一种常见但严重的疾病，通常由消化酶在胰腺内部活化而引起。它可以导致严重的疼痛、消化系统功能障碍和甚至多器官功能衰竭。急性重症胰腺炎是胰腺炎的一种严重形式，患者往往需要及时而有效的治疗来挽救生命。老年人特别容易患上急性重症胰腺炎，因为他们的身体功能已经开始衰退，免疫系统也相对较弱。对于老年患者来说，及早诊断和治疗非常重要，以免病情恶化并带来更严重的后果。
在治疗老年急性重症胰腺炎时，选择合适的药物也至关重要。乌司他丁和奥曲肽是两种在临床上常用于治疗急性重症胰腺炎的药物，它们可以有效地减轻疼痛、控制炎症、促进胰腺功能恢复。但是要注意，这两种药物也可能会有副作用，因此在使用时需要谨慎。综合考虑胰腺炎的严重性以及乌司他丁和奥曲肽的作用，我们可以看到，对于老年急性重症胰腺炎的治疗，这两种药物的联合应用可能会取得更好的效果，帮助患者尽快康复。
1.2 乌司他丁和奥曲肽的作用
乌司他丁和奥曲肽是治疗老年急性重症胰腺炎的常用药物，它们各自具有独特的作用机制和效果。乌司他丁是一种胃肠动力药，可以促进胆囊排空和胰岛素释放，从而减轻胰腺的负担，帮助控制炎症。而奥曲肽是一种抑制胃液分泌的药物，可减少对胰腺的刺激，有助于减轻炎症反应和胰腺损伤。乌司他丁和奥曲肽的联合应用可以互补彼此的作用，增强治疗效果，提高患者的生存率和生活质量。在老年急性重症胰腺炎的治疗中，乌司他丁联合奥曲肽的作用不容忽视，具有重要的临床意义。
奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎的疗效观察
奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎的疗效观察
【摘要】 目的 观察奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 53例急性胰腺炎患者随机分为两组，观察组（n=27）采用奥曲肽联合前列地尔治疗，对照组（n=26）仅采用奥曲肽治疗。治疗结束后观察比较两组临床疗效，临床症状、体征和血清学指标等情况。结果 观察组治疗总有效率（85.2%）明显高于对照组（65.4%）（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者入院后均采取胃肠减压、禁食、营养支持和抗感染等对症支持方法予以治疗，对照组在基础治疗上加用0.6mg剂量的奥曲肽药物，溶于50ml生理盐水溶液后以25μg/h的速度微泵持续泵入治疗；治疗组则在基础治疗上加用前列地尔联合奥曲肽治疗，10μg前列地尔注射液溶于20ml体积的生理盐水溶液中静脉途径注射治疗，而奥曲肽用量及使用方法同对照组。两组疗程均为10d。
1.3 疗效判断标准 临床疗效按以下标准区分，痊愈：轻症ap在治疗5d内临床症状及体征同时消失，且实验室检查结果显示指标已恢复至正常水平；重症ap在治疗10d内达到以上标准；显效：轻症ap在治疗5d内临床症状及体征进步2个或2个以上等级，或实验室检查结果显示指标有75%以上恢复至正常水平；重症ap在治疗10d内达到以上标准；有效：轻症ap在治疗5d内临床症状及体征至少进步1个等级，或实验室检查结果显示指标有50%以上恢复至正常水平；重症在治疗10d内达到以上标准；无效：轻症在治
疗5d内临床症状及体征未出现明显改善，甚至出现恶化；重症ap在治疗10d内临床症状及体征无明显改善或者出现恶化、死亡。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学处理方法 采用spss13.0软件进行统计，采用t检验和卡方检验方法，以p<0.05表示差异有统计学意义。
奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效观察
第20卷第5期 2012年5月 Vol.20 No.5May,2012中国医学工程China Medical Engineering
18・ ・奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效观察
王 亮1，革春林2，李梅君1
（1.辽宁医学院附属第一医院 肝胆外科，辽宁 锦州 121001；2.中国医科大学附属第一医院
肝胆外科，辽宁 沈阳 110000）
摘要：目的 观察联合应用奥曲肽和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 24例病人随机分为2组。A组12例采用传统保守疗法，B组12例在传统疗法的基础上加用奥曲肽和硫酸镁治疗，观察疗效。结果 奥曲肽联合硫酸镁组腹痛缓解的时间、肠鸣音恢复时间、血、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间、平均住院日均较对照组明显缩短(均P<0.05) 奥曲肽联合硫酸镁组治愈率、手术率及死亡率与对照组比较亦有显著性差异（P<0.05）。结论 奥曲肽联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎疗效安全、确切，值得临床推广应用。
关键词：奥曲肽；硫酸镁；胰腺炎
中图分类号：R 657.51 文献标识码：B
Observation on the effectiveness of Octreotide and magnesium sulfate in the treatment of
patients with severe acute pancreatitis
WANG Liang1,GE Chun-lin2,LI Mei-jun1
(1.The First Affiliated Hospital of Liaoning Medical University,Jinzhou,Liaoning 121001,P.R.China;
2.The First Affiliated Hospital of China Medical University,Shenyang,Liaoning 110000,P.R.China)
大剂量奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎的临床观察
急性胰腺炎（ＡＰ）尤其是重症急性胰腺炎（ＳＡＰ），发病快，病情复杂多变，并发症多，死亡率高，已成为严重影响人类生命健康的“杀手”。生长抑素及其类似物（奥曲肽）可以直接抑制胰腺外分泌而发挥作用，是现在公认治疗胰腺炎的重要药物。近年发现奥曲肽的治疗效果和剂量成正相关。本文旨在研究不同给药剂量对重症急性胰腺炎的疗效差异。临床资料２００９～２０１１年，我科共收治４８例ＳＡＰ患者均符合下列条件①根据临床症状、体征、血淀粉酶及影像学检查（Ｂ超或ＣＴ）诊断为急性胰腺炎（ＡＰ）。在明确诊断为ＡＰ基础上出现脏器功能衰竭，或胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等局部并发症，或Ｒａｎｓｏｎ标准≥３分或急性生理功能和慢性健康状况评分系统（ＡＰＡＣＨＥ）Ⅱ评分≥８分。②起病４８ｈ以内。③首次发作的ＡＰ。随机分为大剂量组与常规剂量组，每组２４例，各组例数、年龄、男女比例间差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。治疗方法２组均给予禁食、持续胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡及营养支持等常规治疗。在此基础上常规剂量组奥曲肽０．１ｍｇ静脉推注（不少于５ｍｉｎ），然后微量泵持续静脉泵入，大剂量奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎的临床观察
肖亚贤，杨彩丽（临沧市人民医院重症医学科，云南临沧６７７０００）关键词：重症急性胰腺炎；奥曲肽治疗中图分类号：Ｒ５７６文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－４１４１（２０１２）０６－０６００－０２
收稿日期：２０１２－０９－１３作者简介：肖亚贤（１９７３～）男，副主任医师，在职研究生学历
。云南医药２０１２年第３３卷第６期
组别常规剂量组大剂量组体温恢复正常天数３．５±１．３２．１±１．４ｎ２４２４恶性呕吐消失天数４．１±１．２２．０±１．５腹痛消失天数３．８±１．５１．５±１．７表１不同给药剂量的患者症状／体征缓解情况比较
注：常规剂量组与大剂量组比较，Ｐ＜０．０５
组别
Ｐ死亡率
＞０．０５ｎ
－并发症
＜０．０５中转手术
＞０．０５常规剂量组２（８．３３）２４１０（４１．６７）５（２０．８３）大剂量组２４３（１２．５０）１（４．１７）０（０．００）表２两组住院治疗效果比较［ｎ；百分率（％）］