曼月乐概述：避孕机理和安全性
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曼月乐医学课件
临床应用前景与挑战
临床应用前景广阔
曼月乐环具有安全、有效、方便等优点，未来在妇科疾病治疗 中将继续发挥重要作用。
患者教育和管理
加强患者教育和管理，提高患者对曼月乐环的认识和依从性，有 助于更好地推广应用。
与其他治疗方法联合应用
与手术治疗、药物治疗等其他治疗方法联合应用，能够更好地满 足患者的治疗需求。
详细描述
曼月乐的避孕效果与使用时间相关，正确使用时避孕率高达 99%以上。其避孕效果不受年龄、体重、健康状况等因素影 响。此外，与其他避孕方法相比，曼月乐的副作用相对较小 ，如头痛、乳房胀痛等。
曼月乐治疗的其他适应症
总结词
除了上述适应症外，曼月乐还被用于治疗 其他妇科疾病，如子宫肌瘤、功能性子宫 出血等。
放置后检查
确认曼月乐环的位置是否正确，并 观察是否有并发症出现。
使用曼月乐期间的注意事项
01
避免剧烈运动和性生活
放置曼月乐环后，患者应避免剧烈运动和性生活，以免环脱落或移位
。
02
定期检查
患者需要定期到医院进行检查，以确保曼月乐环的位置正常，并监测
治疗效果。
03
避免过度使用激素类药物
患者在使用曼月乐期间，应避免过度使用激素类药物，以免影响治疗
03
曼月乐的临床应用
子宫内膜异位症的治疗
总结词
曼月乐在子宫内膜异位症的治疗中具有显著效果，能够有效缓解疼痛、减少 病灶大小并改善生育能力。
详细描述
曼月乐是一种宫内节育器，其释放的孕激素能有效降低雌激素水平，从而缓 解子宫内膜异位症引起的疼痛、疲劳、性交不适等症状。同时，曼月乐还能 缩小异位内膜的病灶大小，有助于恢复患者的生育能力。
THANK YOU.
曼月乐环的应用
A 诊刮术后、
子宫内膜息肉摘除术后：
术后马上放置。
取出和更换：
取出或更换： 月经周期的任 何时间。
有效期5年
不 宜
01
放
子宫太大，超过 孕8周大小。宫腔Leabharlann 置深度大于9cm。
02
子宫肌瘤 宫腔严重变形，不
宜放置
放置方法：
和其他节育环方法基本相同
曼月乐环在子宫腔中的位置
不良反应：月经模式改变
（有效期5年）
适应症：
1、避孕
2、特发性月经过多， 即非器质性病变引起的 月经过多。
避孕机制
药物+宫内异物→双重干扰
避孕效果： 一年失败率：0.2% 五年累计失败率：0.7%
→
宫内异物 抑制子宫内膜增生 使宫颈黏液稠厚 抑制精子活动和输卵管蠕动
非避孕目的的临床应用：与雌激素刺激有关的妇科疾病
无排卵性异常子宫出血、月经过多、 子宫内膜息肉 子宫内膜增生：有生育要求的子宫内 03 膜不典型增生、早期内膜癌患者
放置后复查
1个月 3个月 6个月 12个月 每年
MEDICINE
感谢有你
先天性或获得性子宫异常，包括使宫 腔变形的肌瘤；
增加感染易感性的疾病； 急性肝脏疾病或肝肿瘤； 对有效成分或辅料过敏。
放置时间：
A 常规放置：
在来月经的7天内： 及时组织子宫内膜 的增殖
D 产后：
产后42天后，子宫 恢复正常。左炔诺 孕酮吸收入血量约 0.2%，不影响排卵， 不影响哺乳。
I 流产后： 术后马上放置
子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫 肌瘤
慢性盆腔痛、痛经
01
02
04 05
雌激素替代治疗者的子宫内膜保护作用
子宫内膜息肉摘除术后：
术后马上放置。
取出和更换：
取出或更换： 月经周期的任 何时间。
有效期5年
不 宜
01
放
子宫太大，超过 孕8周大小。宫腔Leabharlann 置深度大于9cm。
02
子宫肌瘤 宫腔严重变形，不
宜放置
放置方法：
和其他节育环方法基本相同
曼月乐环在子宫腔中的位置
不良反应：月经模式改变
（有效期5年）
适应症：
1、避孕
2、特发性月经过多， 即非器质性病变引起的 月经过多。
避孕机制
药物+宫内异物→双重干扰
避孕效果： 一年失败率：0.2% 五年累计失败率：0.7%
→
宫内异物 抑制子宫内膜增生 使宫颈黏液稠厚 抑制精子活动和输卵管蠕动
非避孕目的的临床应用：与雌激素刺激有关的妇科疾病
无排卵性异常子宫出血、月经过多、 子宫内膜息肉 子宫内膜增生：有生育要求的子宫内 03 膜不典型增生、早期内膜癌患者
放置后复查
1个月 3个月 6个月 12个月 每年
MEDICINE
感谢有你
先天性或获得性子宫异常，包括使宫 腔变形的肌瘤；
增加感染易感性的疾病； 急性肝脏疾病或肝肿瘤； 对有效成分或辅料过敏。
放置时间：
A 常规放置：
在来月经的7天内： 及时组织子宫内膜 的增殖
D 产后：
产后42天后，子宫 恢复正常。左炔诺 孕酮吸收入血量约 0.2%，不影响排卵， 不影响哺乳。
I 流产后： 术后马上放置
子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫 肌瘤
慢性盆腔痛、痛经
01
02
04 05
雌激素替代治疗者的子宫内膜保护作用
带曼月乐环5天感受
带曼月乐环5天感受
【原创版】
目录
1.曼月乐环的简介
2.佩戴曼月乐环的感受
3.曼月乐环的优缺点
4.建议和总结
正文
【曼月乐环的简介】
曼月乐环，是一种新型的避孕方式，它是由我国自主研发的一种宫内节育器。
与传统的宫内节育器相比，曼月乐环具有更多的优势，如避孕效果更好，副作用更小等。
因此，自上市以来，受到了广大女性的喜爱。
【佩戴曼月乐环的感受】
作为一名女性，我在佩戴曼月乐环后的五天里，有着以下的感受。
首先，曼月乐环的佩戴过程非常简单，只需要几分钟就可以完成，而且没有任何疼痛感。
其次，佩戴曼月乐环后，我没有感觉到任何不适，包括常见的月经不规律、痛经等问题都没有出现。
这让我感到非常惊喜。
【曼月乐环的优缺点】
曼月乐环的优点主要体现在其避孕效果上，据研究，曼月乐环的避孕成功率高达 99.9%，可以说是目前最安全的避孕方式之一。
而且，曼月乐环的使用期限长，一般可以持续 3-5 年，甚至更久。
此外，曼月乐环还具有副作用小、不影响生育等优点。
然而，曼月乐环也存在一些缺点。
比如，对部分女性来说，可能会出现轻微的副作用，如月经不规律、血量增多等。
而且，曼月乐环并不能完全防止性传播疾病，因此在性行为中，还需要采取其他的预防措施。
【建议和总结】
总的来说，曼月乐环是一种非常安全、有效的避孕方式。
对于有避孕需求的女性来说，曼月乐环是一个不错的选择。
但是，在选择使用曼月乐环之前，最好先咨询医生的意见，以确保自己的身体状况适合使用。
曼月乐医学课件
推荐使用对象
对于存在避孕需求的女性，曼月乐环是一种可供选择的避孕方法。
禁忌症与慎用情况
禁忌症
包括严重的全身性病症（如严重的肝脏疾病、肾脏疾病等） 、生殖道炎症（如严重的阴道炎、宫颈炎等）、子宫形状异 常（如纵隔子宫、双角子宫等）、多孕多产引起的子宫纤维 化等。
慎用情况
包括乳腺疾病（如乳腺增生、乳腺纤维瘤等）、高血压患者 、有血栓形成病史等。
虽然曼月乐环使用方便，但仍有部分患者会出现一些副作用，如月经不规律 、子宫出血等，此时患者应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗 建议。
典型案例分享与效果展示
子宫肌瘤患者治疗效果
曼月乐环可以有效地抑制子宫肌瘤的生长，甚至可以使肌瘤缩小。对于年轻的女 性患者，使用曼月乐环治疗子宫肌瘤的效果更佳。
曼月乐停用后的注意事项
取出时机
曼月乐环在子宫内停留时间较长，取出时需要在月经干净后3~7天内进行， 同时需要进行必要的检查。
取出后的注意事项
取出曼月乐环后，需要注意保持外阴清洁、避免性生活和盆浴等，如有异常 症状，应及时就医。
05
曼月乐的适用人群与禁忌症
适用人群与推荐使用对象
适用人群
包括但不限于育龄期女性、绝经过渡期女性、围绝经期女性等。
子宫内膜异位症患者治疗效果
曼月乐环可以缓解子宫内膜异位症引起的痛经、月经量增多等症状，同时还可以 减缓病情的进展。
患者自我管理与心理调适建议
定期进行妇科检查
使用曼月乐环后，患者需要定期进行妇科检查， 以便及时发现并处理可能出现的问题。
不要随意取出曼月乐环
如果已经使用了曼月乐环，请不要随意取出，以 免影响治疗效果。
特殊人群的使用注意事项
特殊人群包括但不限 于肥胖患者、吸烟患 者、糖尿病患者、高 血压患者等。
对于存在避孕需求的女性，曼月乐环是一种可供选择的避孕方法。
禁忌症与慎用情况
禁忌症
包括严重的全身性病症（如严重的肝脏疾病、肾脏疾病等） 、生殖道炎症（如严重的阴道炎、宫颈炎等）、子宫形状异 常（如纵隔子宫、双角子宫等）、多孕多产引起的子宫纤维 化等。
慎用情况
包括乳腺疾病（如乳腺增生、乳腺纤维瘤等）、高血压患者 、有血栓形成病史等。
虽然曼月乐环使用方便，但仍有部分患者会出现一些副作用，如月经不规律 、子宫出血等，此时患者应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗 建议。
典型案例分享与效果展示
子宫肌瘤患者治疗效果
曼月乐环可以有效地抑制子宫肌瘤的生长，甚至可以使肌瘤缩小。对于年轻的女 性患者，使用曼月乐环治疗子宫肌瘤的效果更佳。
曼月乐停用后的注意事项
取出时机
曼月乐环在子宫内停留时间较长，取出时需要在月经干净后3~7天内进行， 同时需要进行必要的检查。
取出后的注意事项
取出曼月乐环后，需要注意保持外阴清洁、避免性生活和盆浴等，如有异常 症状，应及时就医。
05
曼月乐的适用人群与禁忌症
适用人群与推荐使用对象
适用人群
包括但不限于育龄期女性、绝经过渡期女性、围绝经期女性等。
子宫内膜异位症患者治疗效果
曼月乐环可以缓解子宫内膜异位症引起的痛经、月经量增多等症状，同时还可以 减缓病情的进展。
患者自我管理与心理调适建议
定期进行妇科检查
使用曼月乐环后，患者需要定期进行妇科检查， 以便及时发现并处理可能出现的问题。
不要随意取出曼月乐环
如果已经使用了曼月乐环，请不要随意取出，以 免影响治疗效果。
特殊人群的使用注意事项
特殊人群包括但不限 于肥胖患者、吸烟患 者、糖尿病患者、高 血压患者等。
曼月乐的用途
曼月乐的用途
赵方燕
【期刊名称】《妇儿健康导刊》
【年(卷),期】2024(3)9
【摘要】曼月乐,即左炔诺孕酮宫内缓释系统,是一种放置于子宫腔内的T型宫内节育器,也是一种高效孕激素缓释系统,因其能在子宫腔内持续、稳定释放小剂量的左炔诺孕酮而起到避孕作用。
随着深入研究,已证实曼月乐在发挥避孕效果之外还有治疗妇科疾病的作用,如预防子宫内膜息肉术后复发、治疗异常子宫出血、改善月经过多及缓解痛经等。
【总页数】3页(P14-16)
【作者】赵方燕
【作者单位】上海市浦东新区妇幼保健院(上海市浦东新区妇幼保健中心)保健部【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.曼月乐治疗子宫腺肌病临床使用12个月效果分析
2.腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后放置曼月乐或曼月乐联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床观察
3.曼月乐与T环联合用防止曼月乐脱落的临床观察
4.单纯宫内放置曼月乐与诺雷得联合曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效观察与分析
5.宫腔镜曼月乐环固定术治疗子宫腺肌病临床效果分析
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曼月乐临床应用案例分析
由于个体差异，每个人的情况有所不同。
几个月过后，有人随后可能完全没有月经来潮。
约20%的妇女会在放置曼月乐® 一年后完全停 经
谢谢
临床体会：
月经过多 痛经 环下移、环脱落（月经过多导致）
及带环妊娠 希望月经减少或闭经
临床体会：
月经减少、闭经 体重增加 面部色素沉着、痤疮 附件囊肿 价格
曼月乐® 的避孕机理：
精子在子宫和输卵管中的正常活动受到抑制。 改变了子宫和输卵管的内环境，使精子无法与
卵子会合。 每月子宫内膜的增生会大大减少，另外经血量
放环6个月时，体重增加8斤，曾想取环，因惧 怕痛经未取。后采用针灸减肥，体重得到控 制。
今放环第3年，月经量少，周期正常，痛经不 明显。今年定期检查，环位正常，子宫未见明
显增大（但也未见明显缩小）双附件未见异常。 血色素升至120g/L。 平时通过饮食控制，针灸减肥，体重增加不明
显。 该患者对目前曼月乐使用情况比较满意。
案例三：
林女士，29岁，月经过多，痛经，B超子宫腺 肌症可能，子宫57*55*50mm，双附件未见明 显异常，经期因月经过多、痛经不能正常工作。 05年10月，血色素90g/L，经医生推荐放置曼 月乐。
放环后3个月月经淋漓不尽，痛经逐渐减轻，6 个月后，月经周期基本正常，经量明显减少， 经期由原来的7天减少为2－3天，痛经明显改 善。
近期随访，无不适主诉，B超环位正常，月经 周期延长至2－3月，经量少。 放环后无明显体重增加，色素沉着等异常。 乳腺小叶增生未见加重。 患者对目前月经情况非常满意。
案例二：
王女士，32岁，生育史1－0－4－1，产后放 环2次，节育环脱落一次，带环妊娠一次。平 素月经正常，量中，放普通节育环后，经量 多，经期8－10天。试用其他避孕措施（避孕 套、避孕药 等），常不能坚持。
几个月过后，有人随后可能完全没有月经来潮。
约20%的妇女会在放置曼月乐® 一年后完全停 经
谢谢
临床体会：
月经过多 痛经 环下移、环脱落（月经过多导致）
及带环妊娠 希望月经减少或闭经
临床体会：
月经减少、闭经 体重增加 面部色素沉着、痤疮 附件囊肿 价格
曼月乐® 的避孕机理：
精子在子宫和输卵管中的正常活动受到抑制。 改变了子宫和输卵管的内环境，使精子无法与
卵子会合。 每月子宫内膜的增生会大大减少，另外经血量
放环6个月时，体重增加8斤，曾想取环，因惧 怕痛经未取。后采用针灸减肥，体重得到控 制。
今放环第3年，月经量少，周期正常，痛经不 明显。今年定期检查，环位正常，子宫未见明
显增大（但也未见明显缩小）双附件未见异常。 血色素升至120g/L。 平时通过饮食控制，针灸减肥，体重增加不明
显。 该患者对目前曼月乐使用情况比较满意。
案例三：
林女士，29岁，月经过多，痛经，B超子宫腺 肌症可能，子宫57*55*50mm，双附件未见明 显异常，经期因月经过多、痛经不能正常工作。 05年10月，血色素90g/L，经医生推荐放置曼 月乐。
放环后3个月月经淋漓不尽，痛经逐渐减轻，6 个月后，月经周期基本正常，经量明显减少， 经期由原来的7天减少为2－3天，痛经明显改 善。
近期随访，无不适主诉，B超环位正常，月经 周期延长至2－3月，经量少。 放环后无明显体重增加，色素沉着等异常。 乳腺小叶增生未见加重。 患者对目前月经情况非常满意。
案例二：
王女士，32岁，生育史1－0－4－1，产后放 环2次，节育环脱落一次，带环妊娠一次。平 素月经正常，量中，放普通节育环后，经量 多，经期8－10天。试用其他避孕措施（避孕 套、避孕药 等），常不能坚持。
曼月乐概述：避孕机理和安全性
目录
Contents
Part01
Part02
P01 曼月乐®的历史
P10 曼月乐®概述的主要内容
曼月乐®的诞生，
避孕领域的重大突破
曼月乐®的避孕机理
曼月乐®的安全性
.WH.03.2015.0444
曼月乐®历史
1970 -
80年代1990 -
赫尔辛基产科医院计划生育诊所和赫尔辛 基大学甾体性激素研究实验室与人口委员会 联合开始研发左炔诺孕酮宫内缓释系统
放置前
朱雪洁,等. 医学研究杂志. 2013;42(10):72-75
放置后6个月
放置后12个月
.WH.03.2015.0444
曼月乐®使宫颈粘液栓宫颈粘液栓增厚，阻 止100%精子通过
研究方法：
研究共纳入30例患者，其中14例曼月乐®使用患者和16例不使用激素的对照组 通过简化的玻片试验（SST）对比使用曼月乐®组和对照组患者宫颈粘液能否允许精子通过
含铜IUD N=937
Andersson K, et al. Levonorgestrel-releasing and copper-releasing (Nova T) IUDs during five years of use: a randomized comparative trial. Contraception. 1994 Jan;49(1):56-72
避孕效果相当于甚至优于女性绝育手术
第
一
年
避
孕
失
败
率
常规使用（ %）最佳 Nhomakorabea用曼月乐 铜-T380A 女性绝育 口服避孕药 阴道环 甲羟孕酮醋酸酯
Bednarek PH，et al. Safety, efficacy and patient acceptability of the contraceptive and non-contraceptive uses of the LNG-IUS. International Journal of Women’s Health .2009:45–58
宫内放曼月乐环的原理
宫内放曼月乐环的原理
宫内放曼月乐环是一种新型避孕方法，其原理是通过宫内植入环状物，来防止精子与卵子的结合，从而达到避孕的目的。
宫内放曼月乐环是一种长效避孕方法，可持续使用三年以上。
它的避孕原理是通过放置在宫腔内的环状物来防止精子与卵子的结合，从而达到避孕的效果。
宫内放曼月乐环的主要成分为聚乙烯、铜和薄荷醇，它们的组合可以有效地抑制精子的活动和存活，从而避免受孕。
此外，宫内放曼月乐环还可以使子宫颈黏液变得稠密，阻止精子进入子宫，增加避孕效果。
宫内放曼月乐环的使用方法非常简单，医生在宫颈处放置一个小环，并将其插入子宫内。
该环可以在怀孕前或怀孕后的任何时间安装，但最好在月经期间安装。
在使用宫内放曼月乐环时，女性需要每年接受一次检查，以确保环的位置正确，避免发生并发症。
虽然宫内放曼月乐环是一种非常有效的避孕方法，但它也有一些副作用。
使用宫内放曼月乐环的女性可能会出现月经不规律、经期延长、痛经、乳房胀痛等不适症状。
在极少数情况下，宫内放曼月乐环会引起感染、排异反应、子宫穿孔等严重并发症，因此使用前需要仔细评估自己的身体状况和风险因素。
总体来说，宫内放曼月乐环是一种非常有效的长效避孕方法，适用于不想怀孕或无法使用其他避孕方法的女性。
在使用前，女性需要仔细评估自己的身体状况和风险因素，并咨询医生的意见。
同时，女性需要定期接受检查，确保宫内放曼月乐环的安全和有效。
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LNG-IUS治疗组 普通人群
NS：无统计学差异 NS
258.5 232.5 203.6
272.6
180
NS
120 60 0
120.3 122.4
NS
74.0
49.2
27.2 25.5
30-34岁
35-39岁
40-44岁
45-49岁
50-54岁
Backman T, Rauramo I, Jaakkola K, et al. Use of the levonorgestrelreleasing intrauterine system and breast cancer. Obstet Gynecol, 2005,106:813-817
但1年后又逐渐回复到放置 前水平 甘油三酯、低密度脂蛋白-胆 固醇以及胆固醇的比率保持 稳定 载脂蛋白A-Ⅰ、B水平无明
1.38 0.93
1.29
0.81
1.3
0.77
1.36 0.81
0 基线
6个月
12个月
18个月
显降低
Ng YW, Liang S, Singh K. Effects of Mirena (levonorgestrel-releasing intrauterine system) and Ortho Gynae T380 intrauterine copper device on lipid metabolism--a randomized comparative study. Contraception. 2009 Jan;79(1):24-8
曼月乐®对全身各系统的影响
骨密度
心血管
生育
生殖系统
代谢
哺乳
卵巢
曼月乐®不影响卵巢功能
• 研究共纳入128使用曼月乐®健康经产妇为观察组和50名使用其他节育器或口服避孕药物的健 康育龄妇女作为对照组，卵巢功能通过激素水平的测定进行判定
2组妇女血清生殖激素水平的测定结果 组别 观察组 闭经 规律 月经 对照组 14 98 50 6.3±2.2 6.1±1.8 7.0±2.2 6±3 6±3 7±3 462±19 487±16 514±17 例数 FSH(U/L) LH(U/L) 雌二醇 (pmol/L)
Andersson K, et al. Levonorgestrel-releasing and copper-releasing (Nova T) IUDs during five years of use: a randomized comparative trial. Contraception. 1994 Jan;49(1):56-72
Bednarek PH，et al. Safety, efficacy and patient acceptability of the contraceptive and non-contraceptive uses of the LNG-IUS. International Journal of Women’s Health .2009:45–58
曼月乐®设计非常人性化
设计小巧而柔韧 材质具有良好的弹性 易于放置及取出，减
轻患者痛苦
曼月乐®取出手术录像
Mansour D, et al. The benefits and risks of using a levonorgestrel-releasing intrauterine system for contraceptionContraception,2011
无差异
Shaamash AH, Sayed GH, Hussien MM. A comparative study of the levonorgestrelreleasing intrauterine system Mirena versus the Copper T380A intrauterine device during lactation: breast-feeding performance, infant growth and infant development. Contraception 2005;72:346–51
曼月乐®使宫颈粘液增厚，使精子难以穿透
简化的玻片试验（SST） ：曼月乐®使宫颈粘液增厚，精子难以穿透，形成明 显的宫颈粘液、精子分界线
精子 宫颈粘液和精子的分界线
曼月乐®组（n=14）
对照组（n=16）
Lewis RA,et al. Contraception. 2010 Dec;82(6):491-6.
曼月乐® 更多独特避孕机理
抑制子宫内膜增生 抑制着床
宫颈粘液增厚 抑制精子通过
抑制精子的活动 抑制精子和卵子的结合
曼月乐®作用机理的核心：LNG的局部作用
Bednarek PH，et al. Safety, efficacy and patient acceptability of the contraceptive and non-contraceptive uses of the LNG-IUS. International Journal of Women’s Health .2009:45–58
脂代谢
曼月乐®对脂代谢无不良影响
曼月乐®对体内的脂代谢无任何不良影响
甘油三酯(TG) 低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C) 高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)
曼月乐®组总胆固醇水平略 有下降 高密度脂蛋白-胆固醇在放置
3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5
3.29
3.19
3.32 3.15
后6个月时有明显的下降，
Q ：盆腔感染主要下生殖道内源性病原体沿生殖器
粘膜上行蔓延 引起，那么曼月乐是否因为可增厚宫颈
粘液而降低盆腔感染的风险？
放置5年期间累计因盆腔感染而取出宫内节育器的比例
长达5年的随机对照研究显示： P≤0.01 相比铜环，曼月乐组的盆腔 感染的发生风险更低
曼月乐® N=1821 含铜IUD N=937
哺乳
曼月乐®不影响患者哺乳，不影响婴 儿体重及发育
哺乳无差异
曼月乐®不会影
响哺乳的总时长、 每天哺乳的次数 以及不同月龄的 哺乳累积率
体重等无差异
曼月乐®在不同
月龄对婴儿体重、 身高、头围、中 臂围与含铜IUD均
发育等无差异
同时对婴儿第一颗 出牙的时间、不需 要搀扶可以走路的 时间与含铜IUD间 无差异
目录
Part01
P01
Contents
Part02
曼月乐®的历史
曼月乐®的诞生， 避孕领域的重大突破
P10
曼月乐®概述的主要内容
曼月乐®的避孕机理
曼月乐®的安全性
甾体激素避孕产品安全性主要涉及三方面
左炔诺孕酮临床应用广泛，安全性得到充分证明
临床使用三十多年 产品种类多
A
LNG是19去 甲基睾酮类 第二代
B
使用非常广泛
— 口服避孕药 短效 长效 探亲 紧急 — 皮下埋植 六根型 两根型 — 曼月乐 — 阴道环 — 透皮贴剂
C
曼月乐®单一孕激素， 血浆浓度极低且稳定安全性 值得信赖
相比其他甾体激素避孕方式：
单一孕激素活性，没有雌激素风险 曼月乐®血浆孕激素浓度最低，对全身几乎无明显影响 全身不良反应少，耐受性好，几乎无严重不良反应
独特缓释 长达5年
曼月乐®适应症
避孕
月经过多
ERT时保护 子宫内膜
111 个国家批准避孕的适应症 106 个国家批准月经过多治疗的适应症 97 个国家批准ERT时保护子宫内膜适应症（中国暂无此适应症）
LNG-IUS集绝育手术、宫内节育器、口服 避孕药优势于一身
经期更短，痛经更 少，经期更轻松
Professor John Guillebaud, Margaret Pyke Centre, London, XV FIGO(Ineternational Federation of Gynaecologists and Obesetrics) World Congress of Gynaecologists and Obstetrics, Copenhagen, 1997.
曼月乐®显著降低子宫内膜厚度
与放置前比较，*P＜0.01；
子宫内膜厚度（mm）
与放置后6个月比较，†P＜0.05
*
*†
放置前
放置后6个月
放置后12个月
朱雪洁,等. 医学研究杂志. 2013;42(10):72-75
曼月乐®使宫颈粘液栓宫颈粘液栓增厚，阻 止100%精子通过
研究方法：
研究共纳入30例患者，其中14例曼月乐®使用患者和16例不使用激素的对照组 通过简化的玻片试验（SST）对比使用曼月乐®组和对照组患者宫颈粘液能否允许精子通过
曼月乐®形成子宫局部孕激素高浓度环境
相比口服单孕激素避孕药：
子宫内膜的孕激素浓度更高 血浆浓度更低 子宫局部作用更强，对子宫内膜的抑制作用突出
LNG组织浓度 子宫内膜 曼月乐® (LNG-IUS) 口服LNG（2mg雌二醇戊酸盐和 250μ g左炔诺孕酮）
808±511ng/g 202±102ng/g
曼月乐®(左炔诺孕酮宫内节育系统）概述
----避孕机理和安全性
Speaker
目录
Part01
P01
Contents
Part02
曼月乐®的历史
曼月乐®的诞生， 避孕领域的重大突破
P10
曼月乐®概述的主要内容
曼月乐®的避孕机理
曼月乐®的安全性
目录
Part01
P01
Contents
Part02
曼月乐®的历史
结果：
1. 用LNG-IUS的妇女内分泌激素水平和正常