儿科三基考试试题及答案(1)

2015儿科医师考试试题

第二季度

姓名 分数

一、选择题(每题1.5分,共45分)

1. 小儿各年龄分期,正确的是 ( )

A. 围产期:生后脐带结扎至生后7天

B. 新生儿期:生后脐带结扎至生后56天

C. 婴儿期:生后至满2岁之前

D. 幼儿期:生后满1岁至满3岁之前

E. 学龄前期:生后5岁至满7岁之前

2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( )

A.9~12% B.5~10% C.3~9% D.3~5% E.4~6%

3. 小儿骨骼发育中,正确的是 ( )

A. 前囟最晚闭合的年龄为10个月

B. 后囟一般闭合的年龄在出生后8周

C. 颅缝一般闭合的年龄为2个月

D. 1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2

E. 上下部量相等的年龄为12岁

4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜 ( )

A. 出生后4~5个月 B. 出生后6~9个月

C. 出生后12个月左右 D. 出生后13~15个月

E. 出生后18个月

5.足月儿的定义是 ( )

A.体重>2500g的新生儿

B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者

C.胎龄>37周至<42周的新生儿

D.胎龄>40周的新生儿

E.胎龄>28周的婴儿

6、佝偻病初期长骨X线表现为 ( )

A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊

C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化

E.骨干弯曲

7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是 ( )

A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查

8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 ( )

A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥

D. 苯妥英钠 E. 卡马西平

9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点 ( )

A.生后2-3天出现黄疸

B.足月儿总胆红素值≤205μmol/L(12mg/d1) C. 足月儿黄疸在2周时开始消退

D. 结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)

E.一般情况好

10应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 ( )

A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量

C、利用渗透尿作用排泄毒素 D、增加小肠对钠、水的重吸收

E、治疗酮症酸中毒

11、诊断重度脱水的主要依据是 ( )

A、精神极度萎靡 B、皮肤弹性差

C、眼眶和前囟明显凹陷 D、尿少,哭无泪

E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

12、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用( )

A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液 D、生理维持液

E、1/4张含钠液

13、疱疹性咽峡炎的病原体为:( )

A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒

C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌

E、以上都不是

14、婴幼儿时期易患的肺炎是 ( )

A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎

C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎

E、支原体肺炎

15、肺炎并发脓胸的常见病原体是:( )

A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌

C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌

E、绿脓杆菌

16、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:( )

A、体温正常,咳嗽消失

B、体温正常后5~7天,症状消失

C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天

D、体温正常后2周,肺部体征消失

E、体温正常后3~4天,症状消失

17、先心病中最常见的类型是: ( )

A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损

C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症

E. 肺动脉狭窄

18、法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为:( )

A.使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛

C.使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量

E. 使劳累、气急缓解

19、先心病的诊断方法除外:( )

A. 心脏X线摄片 B.血沉 C. 超声心动图检查 D. 心导管检查和心血管造影

E.放射性同位素的心血管造影

20、急性肾小球肾炎叙述正确的是:( )

A.急性起病,多有前驱感染

B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少

C.电子致密物在上皮细胞下沉积,呈散在的圆顶状驼峰样分布

D.外周血白细胞一般轻度升高或正常,血沉加快

E.尿蛋白可在+~+++之间,与血尿的程度不相平行

21、肾病治疗首选:( )

A. 激素 B. 肝素 C. 中药 D. 降压药 E. 环磷酰胺

22、9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:( )

A.镇静剂+速尿 B.镇静剂+青霉素 C.镇静剂+钙剂

D.利血平+速尿 E.青霉素+速尿

23、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于( )

A.4—6天,4—6岁 B.7天,1岁

C.4—6周,4—6岁 D.4—6天,4-6周

E.1岁,6岁

24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )

A.症状消失 B.血红蛋白恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月 D,血红蛋白量及红细胞数均恢复

E.血红蛋白量恢复正常

25、诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是 ( )

A.血清铁蛋白减低 B.血清铁降低

C.红细胞游离原卟啉增高 D.血清总铁结合力增高

E.骨髓铁粒幼红细胞数减少

26、判断小儿结核病的最可靠指标是 ( )

A.持续发热 B.排出物中找到结核菌

C.X线检查示肺内钙化灶 D.PPD试验阳性的年长儿

E.以上均不是

27、无症状原发型肺结核,治疗选择方案 ( )

A.异烟肼+利福平,9~12个月

B.异烟肼+乙胺丁醇,6~9个月

C.异烟肼+利福平,12~18个月

D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,6~9个月

E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇,9~12个月

28 、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是: ( )

A.脑脊液作结核菌培养 B、脑脊液作豚鼠接种

C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌

D头颅CT E、结核菌素试验

29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:( )

A.加大抗生素剂量 B.换用抗生素种类 C.硬膜下穿刺排液

D.鞘内注射抗生素 E.外科手术治疗

30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是 ( )

A.抗体缺陷病 B.细胞免疫缺陷病

C.联合免疫缺陷病 D.补体缺陷病

E.吞噬细胞缺陷病

二、填空题(每空1分,共15分)

1、低渗性脱水补 张含钠液,等渗性脱水补 张含钠液,高渗性脱水补 张含钠液。

2、胆红素脑病四联症: 、 、

3、支气管哮喘体格检查可见 、 、

4、肺炎支原体或衣原体感染首选 类抗生素。

5、法洛四联症4种畸形组成 、 、

三、判断题(每题1分,共5题)

1、正常儿童12月体重约10kg,身高约75cm。 ( )

2、前囟1-1.5岁时闭合,后囟6-8月闭合,颅缝3-4月是闭合。 ( )3、高钾血症心电图:T波增宽,低平,出现U波,Q-T延长,S-T下降。( )

4、迁延性肺炎病程在3月以上。 ( )

5、麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。 ( )

四、名词解释(每题3分,共15分)

1、食物热力作用

2、新生儿呼吸窘迫综合症

3、过敏性紫癜

4、原发综合征

5、苯丙酮尿症

五、简答题(每题4分,共20分)

1. 简述小儿生长发育的一般规律

2、简述高渗性脱水的特征

3、简述重症肺炎的表现

4、肾病综合征的诊断标准

5. 简述先心病的分类

一、选择题

1-15: DCECC BCCCD EABBD:

16-30:CADBE ADABA BACCA

二、填空题

1、2/3 1/2 1/3-1/5

2 、手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不全。

3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音

4、大环内酯类

5、右心室流出道梗阻 ,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

三、判断题

对 错 错 错 对

四、简答题

1、食物热力作用

由于进食后几小时内发生的超过BMR的能量消耗,主要用于体内营养素的代谢

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三基试题及答案护士儿科

三基试题及答案护士儿科

三基试题及答案护士儿科

一、单选题

1. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪一项?

A. 溶血性疾病

B. 感染性疾病

C. 先天性胆道闭锁

D. 营养不良

答案:D

2. 儿童期最常见的贫血类型是?

A. 缺铁性贫血

B. 地中海贫血

C. 再生障碍性贫血

D. 巨幼红细胞性贫血

答案:A

3. 儿童发热时,以下哪项护理措施是错误的?

A. 给予足够的水分

B. 给予物理降温

C. 立即使用抗生素

D. 监测体温变化

答案:C

二、多选题

1. 儿童哮喘急性发作时,以下哪些措施是正确的? A. 保持室内空气流通

B. 给予糖皮质激素吸入

C. 给予支气管扩张剂

D. 立即给予抗生素

答案:A、B、C

2. 儿童腹泻时,以下哪些护理措施是必要的?

A. 补充水分和电解质

B. 给予抗生素

C. 观察腹泻的性质和频率

D. 限制饮食

答案:A、C

三、判断题

1. 儿童生长发育迟缓可能是营养不良的结果。(对)

2. 儿童期的肺炎通常是由病毒引起的。(错)

3. 儿童疫苗接种可以预防多种疾病。(对)

四、简答题

1. 简述儿童发热的常见原因及护理措施。

答案:儿童发热的常见原因包括感染性疾病、免疫反应、肿瘤等。护理措施包括监测体温、给予物理降温、补充水分、保持安静和舒适的环境、必要时给予解热药物。

2. 描述儿童腹泻时的护理要点。

答案:儿童腹泻时的护理要点包括及时补充水分和电解质、观察腹泻的性质和频率、维持清洁卫生、避免不洁食物、必要时给予止泻药物。

五、案例分析题 1. 患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、呼吸急促入院。体格检查发现患儿呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音。请分析可能的诊断及护理措施。

答案:患儿可能的诊断为肺炎。护理措施包括监测患儿的生命体征、给予氧疗、保持呼吸道通畅、给予抗生素治疗、观察病情变化、提供充足的营养和水分、保持患儿舒适和安静的环境。

儿科三基考试试题

儿科三基考试试题

儿科三基考试试题 一、单选题 1. 下列先天性心脏病中,无心内分流的是( ) A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭(正确答案)

D. 法洛四联症

E. 房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄 2. 胡某,女,38岁。突发气胸,准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内容中,不正确的是( ) A. 告知穿刺时的体位 B. 告知穿刺时不要随意活动

C. 告知穿刺时不能咳嗽

D. 告知穿刺时保持穿刺体位

E. 告知穿刺时深呼吸(正确答案) 3. 有关食管癌描述,下列哪项是正确的( ) A. 早期出现吞咽困难 B. 下段食管癌多见

C. 中段食管癌切除率低

D. 压迫副交感神经,产生Homer综合征

E. 如压迫喉返神经,出现声音嘶哑(正确答案) 4. 患儿,男,1岁5个月,因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是() A. 上臂三角肌下缘 B. 臀大肌

C. 臀中肌、臀小肌(正确答案)

D. 股内侧肌

E. 三角肌 5. 闭式二尖瓣交界分离术最适用于( ) A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全 B. 隔膜型二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ—Ⅲ级(正确答案)

C. 二尖瓣狭窄合并房间隔缺损

D. 先天性二尖瓣狭窄

E. 二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄 6、. 室间隔缺损决定能否手术的主要因素是( ) A. 年龄 B. 缺损大小

C. 缺损部位

D. 肺动脉压力

E. 肺血管阻力(正确答案) 7. 肺癌的好发部位在( ) A. 左上肺 B. 左下肺

C. 右上肺(正确答案)

D. 右中肺

E. 右下肺 8. 颅内压增高的三主征是( ) A. 头痛、呕吐、眩晕 B. 头痛、呕吐、癫痫

C. 头痛、呕吐、视神经盘水肿(正确答案)

D. 头痛、呕吐、复视

E. 头痛、呕吐、精神症状 9. 下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感( ) A. 鳞癌 B. 腺癌

C. 小细胞肺癌(正确答案)

D. 大细胞肺癌

E. 细支气管肺泡癌 10. 冠心病心肌梗死最常发生在( ) A. 左主干分布的区域 B. 左旋支分布的区域

2016儿科三基考试试题与答案A

2016儿科三基考试试题与答案A

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专业资料整理儿科三基考试试题

姓名科室得分

A型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中

选择一个最佳答案,,共50题,每题2分,共100分)。1.男孩,2 岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻

及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。

最可能的诊断是()A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染

E.支气管哮喘

2.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统

无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:()

A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥3.新生儿开始排便的时间常为生后()

A.24小时B.36小时C.48小时

4.3月小儿按公式计算其身高、头围约是(D.60小时)E.72小时

A.55cm38cm B.60cm40cm C.65cm42cm D.70cm44cm

E.75cm46cm

5.小儿体格发育的两个高峰期是()

A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期WORD格式

专业资料整理D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期

6.患儿女,2岁。体检发现胸骨左缘第2~3 肋间II ~III 级收缩期

杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是()A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠E.呋塞米

8.关于小儿免疫系统,错误的是()

A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不

B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

C.IgG不能通过胎盘

D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染

E.小儿血清补体浓度在生后6~12月达成人水平

9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢

儿童保健三基考试卷A及答案

儿童保健三基考试卷A及答案

儿童保健三基知识试卷

姓名: 分数:

一、选择题(10*2)

1、极低出生体重儿的出生体重(D)

A、小于1000g B、小于2500g C、小于1400g

D、小于1500g E、小于1600g

2、超过身高所测标准体重的(B)%以上为肥胖。

A、>10 B、>20 C、>30 D、>40 E、>50

3、婴儿期施行的预防接种疫苗及所预防的病种是(C )。

A、3种疫苗,5种疾病 B、4种疫苗,6种疾病

C、5种疫苗,7种疾病 D、6种疫苗,8种疾病

E、 7种疫苗,9种疾病

4、影响生长发育的生物性因素中不包括下列哪一种( A )。

A、家庭生活条件 B、营养状况

C、体育锻炼 D、疾病 E、气候环境

5、个性心理特征在什么时期初具有雏形( E )。

A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、学龄期 E、青春期

6、小儿缺铁病因最主要的是( C )。

A、铁供给不足 B、吸收障碍 C、需要增加

D、慢性失血 E、慢性疾病

7、小儿腹泻最常见的病原是( A )。

A、病毒 B、细菌 C、寄生虫 D、真菌 E、以上都不是

8、影响生长发育的生物性因素中不包括下列哪一种( A)。

A、家庭生活条件 B、营养状况

C、体育锻炼 D、疾病 E、气候环境

9、母乳喂养的婴幼儿添加辅食,从第几个月开始最好(C)

A、1个月 B、2个月~3个月

C、4个月~6个月 D、7个月~8个月 E、12个月后

10、以下促进母乳喂养成功的主要技巧,除了(E)

A、哺乳体位 B、含接姿势

C、乳母的情绪 D、挤奶方法 E、以上都不是

二、判断题(10*2)1、成人疾病的儿童期预防是未来儿童保健工作的重点领域。(√ )

2、出生后进行新生儿疾病筛查:先天性甲状腺低下症、苯丙酮尿症。( √ )

3、平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量、可耐受最高摄入量为营养

素的参考摄入量。( √ )

4、正确刷牙方法基本原则:简便易掌握,清洁牙齿效果好,不损伤牙

体、牙周组织。( √ )

5、测量小儿身长、头围时,读数应精确至0.1厘米。( √ )

常见“三基”考题及答案

常见“三基”考题及答案

常见“三基”试题及答案

1、 休克的定义、分类和治疗原则

休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,

使组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过

程。

休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性

休克和过敏性休克五类。

治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧,防止多器官功

能障碍综合症。治疗原则如下:

(1) 一般紧急治疗:取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高

15°~20°体位。建立静脉通路,维持血压,吸氧,保

湿。

(2) 补充血容量:先晶体液,后胶体液,必要时输血。

(3) 积极处理原发病:如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切

除、消化道穿孔修补和脓液引流等。

(4) 纠正酸碱平衡失调:不主张早期使用碱性药物,宁酸毋

碱。根本措施是改善组织灌注,并适时地给予碱性药

物。

(5) 血管活性药物的应用:血管收缩剂、血管扩张剂、强心

药等。

(6) 治疗DIC改善微循环:可用肝素抗凝。

(7) 皮质类固醇和其他药物的应用:皮质类固醇可用于感染

性休克和其他较严重的休克。

(8) 加强营养代谢支持和免疫调节治疗,适当的肠内和肠外

营养,可加用生长激素和谷氨酰胺。

2、 水、电解质、酸碱失衡的诊断和处理原则

详见三基训练指南【外科】分册P5~P15。

3、 多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点和治疗原则

MODS是指严重创伤或感染后,同时或序贯出现两个或两个以上的系

统或器官的功能不全或衰竭。

临床特点:

临床上MODS有两种类型:①速发型,是指原发急症在发病24h后有

两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病24h内因器官衰竭而死

亡者,一般只归于复苏失败,而不作为MODS。②迟发型,是先发生一个

器官或系统的功能障碍,经过一段时间维持,继而发生更多器官系统的

功能障碍。除了器官衰竭这个共同特点外,MODS还具有许多区别于其他器官衰

竭的临床特点。

(1) 与创伤、休克和感染的关系密切:几乎所有的MODS都有明确

湖南三基培训护理类基础题库儿科护理学全套

湖南三基培训护理类基础题库儿科护理学全套

儿科护理学

共344题

我国围生期的定义是A.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7足天B.胎龄满20周到出生后28足天C.胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天D.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎E.胎龄满28周到出生后28足天正确答案:A答案解析:1

关于小儿年龄分期,错误的是A.怀胎最初8周为胚胎期B.1岁后到满3周岁之前为幼儿期C.3周岁后到6~7岁为学龄前期D.从卵子和精子结合到小儿出生统称为胎儿期E.新生儿期是指出生到满1周岁之前正确答案:E答案解析:新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天。2

小儿各系统器官发育最迟的是A.生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织正确答案:A答案解析:3

佝偻病活动期的主要临床表现是A.精神神经症状、夜惊、烦躁4B.骨骼系统改变C.出汗多D.反复无热惊厥E.手足搐搦正确答案:B答案解析:营养不良的最初临床表现为A.肌张力下降B.水肘C.体重不增或消瘦D.身高不增E.水肿正确答案:C答案解析:5

有关计划免疫,下列哪项是错误的A.预防接种可提高易感者非特异免疫力B.是预防小儿传染病的关键措施C.大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体D.部分小儿接种后有低热E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗正确答案:A答案解析:非特异免疫又称被动免疫,指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给与相应的抗体,而立即获得的免疫力。6

小儿能量代谢与成人的主要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多正确答案:C答案解析:7

营养不良的主要临床表现是A.精神萎靡B.进行性消瘦C.面色苍白D.肌肉松弛E.精神委靡正确答案:B8答案解析:小儿体格发育最快的时期在A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期正确答案:B答案解析:9

医学三基考试(插管技术)模拟试题及答案

1 医学三基考试(插管技术)模拟试题及答案 第 1 题 导尿术 【正确答案】:【适应证】 1.无菌法取尿标本做检查或做尿细菌学检查。 2.解除尿潴留。 3.测定膀胱内残余尿量。 4.测定膀胱容量和膀胱内压力改变,测定膀胱对冷热刺激的感觉及膀胱本体觉。 5.行膀胱注水试验,鉴别膀胱破裂。 6.注入对比剂,进行膀胱造影检查。 7.危重病人观察尿量变化。 8.产科手术前的常规导尿。大型手术中持续引流膀胱,防止膀胱过度充盈及观察尿量。 9.进行下尿路动力学检查。 10.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 11.探测尿道有无狭窄;了解少尿或无尿原因。 【禁忌证】 急性尿道炎、急性前列腺炎、急性副睾炎、月经期。 【准备工作】 器械准备:导尿包、持物钳、无菌引流袋、胶布制作、0.1%苯扎溴铵溶液、无菌试管、胶布单、棉片及便盆。若导尿是为作下尿路特殊治疗或检查时,还应做好相应的器械及药品的准备。 【操作方法】 1.病人体位:取仰卧位,屈髋屈膝,大腿外展及外旋,臀下垫胶布单及棉片。 2.消毒方法:术者戴好帽子及口罩,解开导尿包外层包布。以持物钳打开导尿包内层包布,并夹取无菌钳一把,夹棉球,用0.1%苯扎溴铵溶液消毒外阴部。 男性病人从尿道外口开始,而后周围皮肤,应翻卷包皮消毒。女性病人按前庭、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/2、臀部、肛周及肛门的顺序消毒,即以尿道口为中心,由内而外,自上而下的顺序消毒。 3.术者戴无菌手套,从导尿包中取无菌孔巾铺于已消毒好的外阴部。 4.插管方法:取无菌弯盆置于会阴部无菌巾上,将无菌导尿管末端置于弯盆中,前端涂无菌液状石蜡。对女性病人,以左手拇指及示指分开小阴唇(注意以无菌纱布缠绕手指),显露尿道口并插管;对男性病人,以无菌纱布缠绕阴茎后,用左手无名指及中指夹持阴茎,用拇指及示指分开尿道口。右手持无菌钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道。 5.插管深度:插管至有尿液自导尿管流出后,将导尿管缓慢拉出至刚好无尿液滴出时,再将导尿管向膀胱内送入2~2.5cm为宜。 6.如需留尿送培养,应接中段尿液于无菌试管内。 7.导尿完毕,将导尿管慢慢抽出。 8.若需留置导尿管,应用胶布将导尿管妥善固定。若为气囊导尿管,应以0.9%氯化钠注射液或注气4~5mL将气囊充起。 第 2 题 胃插管的指征有哪些? 【正确答案】:(1)诊断:抽取胃液进行分析检查。 (2)治疗:①清除胃内毒物或刺激物。②对不能进食或拒绝进食者可经胃管灌注流质食物、药物及水分。③胃肠减压。 (3)术前准备。 第 3 题 成年人胃肠引流管插入深度是多少? 【正确答案】:成年人胃肠减压术胃管插人深度为50~75cm。 第 4 题 试述超声雾化器雾化原理。 【正确答案】:超声雾化器是利用超声波发生器产生的超声能,破坏雾化罐内水(药液)的表面张力,击散液体产生微细的雾粒,约90%直径小于5μm,可达终末细支气管及肺泡,有利于呼2 吸道深部病变的治疗。 第 5 题 胃肠减压术 【正确答案】:【适应证】 (1)急性胃扩张。 (2)胃、十二指肠穿孔。 (3)腹部较大型手术后。 (4)机械性及麻痹性肠梗阻。 【禁忌证】 (1)食管狭窄。 (2)严重的食管静脉曲张。 (3)严重的心肺功能不全,支气管哮喘。 (4)食管和胃腐蚀性损伤。 【准备工作】 1.检查胃、十二指肠引流管是否通畅。 2.备减压抽吸装置:手提式或电动低压抽吸器。如无上述装置,可用注射器代替。 3.其他:治疗盘、弯盘、纱布、胶布、注射器、液状石蜡、0.9%氯化钠注射液、治疗巾、止血钳或镊子等。 【操作方法】 1.病人取坐位或卧位,胸前铺塑料布或治疗巾。 2.按常规方法插胃管。插入深度为50~75cm。 3.将胃、十二指肠引流管接减压抽吸装置,低压抽吸。 第 6 题 导尿时应注意哪些事项? 【正确答案】:(1)严格遵守无菌操作,防止感染。 (2)操作须轻巧,避免损伤尿道或增加病人痛苦。 (3)导尿管前端插入部分应涂抹足够润滑剂。 (4)导尿管管径大小适当,不宜过粗。男性成年人以F14-18号导尿管为宜。 (5)膀胱过度充盈的病人,导尿时尿液放出速度不能过快,否则可能产生休克或膀胱出血。此时应缓慢而分次地放出尿液,每次150~200mL,反复多次。逐渐将膀胱放空。 第 7 题 哪些情况下不宜行胃插管术? 【正确答案】:下述情况不宜行胃插管术:重度食管静脉曲张、食管狭窄、严重高血压、冠心病、心力衰竭及腐蚀性食管一胃炎症。 第 8 题 胃插管术 【正确答案】:【适应证】 1.胃扩张、幽门狭窄及食物中毒等。 2.钡剂检查或手术治疗前的准备。 3.昏迷、极度厌食者插管行营养治疗。 4.口腔及喉手术须保持手术部位清洁者。 5.胃液检查。 【禁忌证】 严重的食管静脉曲张、腐蚀性胃炎、鼻腔阻塞、食管或贲门狭窄或梗阻,严重呼吸困难。 【准备工作】 1.训练病人插管时的配合动作,以保证插管顺利进行。 2.器械准备:备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10mL注射器、纱布、治疗巾、液状石蜡、棉签、胶布、夹子及听诊器。 3.检查胃管是否通畅,长度标记是否清晰。 4.插管前先检查鼻腔通气情况,选择通气顺利一侧鼻孔插管。 【操作方法】 1.病人取坐位或半卧位。 3 2.用液状石蜡润滑胃管前段,左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前段,沿一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部(14~16cm),嘱病人做吞咽动作,同时将胃管送下,插入深度为45~55cm(相当于病人发际到剑突的长度),然后用胶布固定胃管于鼻翼处。 3.检查胃管是否在胃内: (1)抽:胃管末端接注射器抽吸,如有胃液抽出,表示已插入胃内。 (2)听:用注射器从胃管内注入少量空气,同时置听诊器于胃部听诊,如有气过水声,表示胃管已插入胃内。 (3)看:将胃管末端置于盛水碗内应无气体逸出,若有气泡连续逸出且与呼吸相一致,表示误入气管内。 4.证实胃管在胃内后,将胃管末端折叠用纱布包好,用夹子夹住,置病人枕旁备用。 第 9 题 试述胃管插入后抽不出胃液有哪些可能。 【正确答案】:(1)胃管误插入气管内。 (2)胃管盘曲在口腔内。 (3)胃管阻塞。 第 10 题 气管插管术 【正确答案】:【适应证】 1.全身麻醉。 2.心搏骤停。 3.呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。 【禁忌证】 1.喉水肿、呼吸道急性炎症及咽喉部脓肿。 2.胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者应加倍谨慎。 【准备工作】 器具准备:麻醉喉镜、带充气套囊的气管导管、衔接管、导管管心、牙垫、喷雾器、吸引装置、供给正压通气的麻醉机或呼吸器及氧气。 【操作方法】 1.明视经口气管内插管法:病人仰卧,用软枕使病人头位垫高10cm,使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠。 2.术者位于病人头端(不宜于在床头操作者。可位于病人头部旁侧),用右手推病人前额,使头部在寰枕关节处极度后伸。如未张口,应用右手推下颌并用示指拨开下唇,避免喉镜置入时下唇被卷人挤伤。 3.置入喉镜:左手持麻醉喉镜自病人右侧口角置入,将舌体挡向左侧,再把镜片移至正中,见到腭垂。沿舌背弧度将镜片再稍向前置入咽部,即可见到会厌。 4.如用直喉镜片,将其置于会厌的喉面挑起会厌,以显露声门;如用弯喉镜片,只需将其远端伸入舌根与会厌咽面问的会厌谷,再上提喉镜,使会厌向上翘起,紧贴镜片而显露声门。 5.以1%地卡因或2%利多卡因喷雾喉头表面。 6.右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中,将导管前端对准声门后,轻柔地插入气管内,拔出导管管心。 7.压迫胸壁,查得导管口有出气气流,即可置牙垫于磨牙间,退出喉镜,用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。 8.导管接麻醉机或呼吸器,套囊内充气,同时听两侧呼吸音,再次确认导管插入气管内。 第 11 题 留置导尿管应怎样处理? 【正确答案】:(1)导尿管应用胶布妥善固定。男性病人导尿管固定时,应防止阴茎嵌顿。女性病人导尿管固定时,应避免将阴道口封闭。 (2)应注意尿道口护理,定期更换导尿管(5~7天更换一次,curity乳胶导尿管可留置1个月左右)。 (3)应接封闭式无菌引流袋,防止尿路逆行感染。 (4)鼓励病人多饮水,并适当使用尿路消炎药物。 4 第 12 题 胃气囊及食管气囊一般需保持多少压力?需注多少气? 【正确答案】:胃气囊需保持囊内压5.33~6.67kPa(40~50ramHg),需注气250~300mL,食管囊需保持囊内压4~5.33kPa(30~40mmHg),需注气100~200mL。 第 13 题 插三腔二囊管引起频繁期前收缩甚至心搏骤停可能是什么原因? 【正确答案】:因气囊充气过快或牵引过猛,反射性引起迷走神经张力增高或因压迫刺激心脏,均可导致频繁期前收缩甚至心搏骤停。 第 14 题 三腔二囊管压迫止血法 【正确答案】:【适应证】 食管、胃底静脉曲张破裂大出血者。 【禁忌证】 冠心病、高血压及心功能不全者慎用。 【准备工作】 1.对躁动不安或不合作病人,可肌内注射地西泮5~10mg,清除鼻腔内的结痂及分泌物。 2.认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气,充气后膨胀是否均匀,通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。 3.器械与药物:备三腔二囊管,50mL注射器、血管钳、治疗盘、无菌巾、无菌碗、液状石蜡、0.5kg重沙袋(或盐水瓶)、血压计、绷带及宽胶布等。 【操作方法】 1.检查气囊有无漏气。抽尽双囊内气体,将三腔管之前端及气囊表面涂以液状石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入,达咽部时嘱病人吞咽,使三腔管顺利送入至65cm标记处,如能由胃管腔抽出胃内容物,表示管端已至幽门。 2.用注射器先向胃气囊注入空气250~300mL(囊内压5.33~6.67kPa即40~50mmHg),使胃气囊充气,用血管钳将此管腔钳住,然后将三腔管向外牵拉,感觉有中等度弹性阻力时,表示胃气囊已压于胃底部。再以0.5kg重沙袋通过滑车持续牵引三腔管,以达到充分压迫之目的。 3.经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200mL(囊内压4~5.33kPa即30~40mmHg)然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的曲张静脉。 4.定时自胃管内抽吸胃内容物,以观察是否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。 5.每2~3小时检查气囊内压力1次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,同时口服液状石蜡15~20mL,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。 6.出血停止24小时后,取下牵引沙袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液状石蜡15~20mL,然后抽尽双囊气体,缓慢将三腔管拔出。 第 15 题 如何判断氧疗的效果? 【正确答案】:给氧10~30分钟后,心率、呼吸频率减慢、意识障碍好转,PaO升高或PaCO下降。为氧疗有效。 第 16 题 颅内压增高的原因有哪些? 【正确答案】:颅内压增高的原因,总的说来不外乎颅腔内容物的增加与颅腔狭小。 (1)颅腔内容物的增加:①脑组织体积增加,主要是各种原因如脑外伤、脑炎等引起的脑水肿。②各种颅内占位性病变,如脑肿瘤、脑脓肿。③脑脊液增加,如各种原因引起的脑积水。④颅腔内血液增多,如各种原因引起的脑血管扩张与蛛网膜下腔出血。 (2)颅腔狭小,主要见于狭颅畸形。 第 17 题 胃气囊漏气或充气不足可导致什么结果? 【正确答案】:胃气囊漏气或充气不足可导致三腔二囊管被牵出,气囊压迫食管及喉部,使病人出现呼吸困难、心悸以至窒息等。 第 18 题 胃肠减压术的目的是什么? 【正确答案】:胃肠减压术的目的是吸出胃或十二指肠的积液、积气,减轻胃或十二指肠内压力,缓解病人的有关症状或达到治疗的目的。 第 19 题 何谓高浓度给氧?适用于哪些缺氧性疾病?

三基考试试题及答案

三基考试

2018年3月

姓名 科室: 分数:

一、选择题(每题1分,共40分)

[A型题l

1.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是( )

A.胸曲前凸,腰曲后凸 B.颈曲前凸,胸曲后凸

C.颈曲前凸,胸曲前凸 D.骶曲前凸,腰曲前凸

E.颈曲后凸,胸曲前凸

2.有关脑脊液循环的描述,正确的是( )

A.经第四脑室侧孔入静脉 B.经中脑水管人大脑大静脉

C.经侧脑室脉络丛入静脉 D.经蛛网膜粒入静脉

E.经室间孔人第四脑室

3.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为( )

A.应激 B.兴奋 C.反应性 D.适应性 E.兴奋性

4.凝血酶的作用主要是( )

A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 B.加速凝血酶原复合物的形成 C.加速因子Ⅶ复合物的形

成 D.激活因子ⅩⅢ

E.促进血小板聚集与释放

5.影响中心静脉压高低的因素是( )

A.外周静脉压和静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压 D.心

脏射血能力和静脉回心血量

E.血管容量和循环血量

6.心交感神经末梢释放( )

A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素

D.乙酰胆碱 E.组胺

7.杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为( )

A.无菌操作 B.防腐 C.无菌 D.灭菌 E.消毒

8.有关质粒的描述,错误的是( )

A.可以从一个菌转移至另一个菌 B.是染色体以外的遗传物质,可以自主复制 C.可自行丢

失或人工处理消除 D.质粒丢失后细菌即死亡 E.带有遗传信息,决定某些生物学性状

9.现代免疫的概念为( )

A.机体清除损伤细胞的过程 B.机体抗感染的过程

C.机体识别和排除抗原性异物的过程 D.机体抵抗疾病的过程

E.机体抗肿瘤的过程

10.低渗性脱水患者体液丢失的特点是( )

A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C细胞内液无丢失,

但丢失组织间液 D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液 E.细胞内液和外液均明显丢失

11.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是( )

【VIP专享】儿科三基试卷A

淮安市第二人民医院三基理论考试(儿科A)科室: 工号: 姓名: 得分: 一、单5选1 (共40分,每小题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1.下列关于头围的叙述,错误的是:A.头围大小与脑发育密切相关 B.新生儿平均头围约34cm C.1岁小儿头围约46cm D.2岁小儿头围约48cm E.3岁小儿头围约50cm2.测量头围的正确方法为:A.枕后到额部中央绕头1周 B.枕后沿二耳到眉间绕头1周 C.枕后结节到眉弓上2cm绕头1周 D.枕后结节到眉间绕头1周 E.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头1周3.9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×109/L,中性粒细胞88%,初步诊断为:A.全身炎症反应综合征 B.败血症,伴中毒性脑病 C.中毒性菌痢 D.感染性休克 E.多脏器功能障碍综合征4.4:3:2液的组成是:A.4份生理盐水,3份5%葡萄糖液,2份1.87%乳酸钠溶液 B.4份生理盐水,3份5%葡萄糖液,2份5%碳酸氢钠溶液 C.4份葡萄糖液,3份生理盐水,2份1.87%乳酸钠溶液 D.4份葡萄糖液,3份生理盐水,2份11.2%乳酸钠溶液 E.4份葡萄糖液,3份生理盐水,2份1.87%碳酸氢钠溶液5.小儿机体发育最晚的系统是:A.生殖系统 B.呼吸系统 C.神经系统 D.消化系统 E.循环系统6.上部量是指:A.从头顶至耻骨联合上缘 B.从头顶至耻骨联合下缘 C.从头顶至脐部 D.从头顶至剑突 E.从耻骨联合上缘到足底7.防治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的一项必要措施是:A.临床判断急性肺损伤(ALI)的轻重 B.血气分析 C.胸片 D.胸部CT E.呼吸困难时呼吸高浓度氧8.去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺,以下选项正确的是:A.动脉端大10倍,静脉端大10倍 B.动脉端大10倍,静脉端大15倍 C.动脉端大10倍,静脉端大5倍 D.动脉端大10倍,静脉端大24倍 E.动脉端大10倍,静脉端大8倍9.1岁小儿的平均身长为:A.70cm B.75cm C.80cm D.85cm E.90cm10.前囟的正确测量方法是:A.对角顶点连线 B.邻角顶点连线 C.对边中点连线 D.周径长度 E.邻边中点连线11.小儿前囟的闭合时间为:A.3~6个月 B.7~10个月 C.12~18个月 D.20~24个月 E.24~30个月12.3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是:A.无需特别处理 B.立即补种卡介苗 C.立即预防性服药 D.先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗 E.立即注射链霉素13.15个月婴儿,发热、咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,考虑诊断为:A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.肺炎双球菌肺炎 E.支原体肺炎14.下列关于结核病的叙述,最正确的是:A.卡介苗可有效地预防结核病,故每个婴儿常规接种卡介苗 B.感染麻疹可使原有结核病恶化 C.婴儿确诊肺结核主要靠痰培养 D.粟粒性肺结核最常见于学龄儿童 E.抗结核药物可有效预防结核病15.以下哪项不利于胸腔积液的产生:A.血浆胶体渗透压增加 B.胸内淋巴液引流障碍 C.胸腔内负压增加 D.毛细血管渗透压增加 E.血浆胶体渗透压下降16.重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是:A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒 E.混合性酸中毒17.下列关于小儿运动功能发育,正确的是:A.2个月时能抬头 B.4~5个月会爬 C.7~8个月能扶着走 D.3~4个月时会坐 E.10~11个月时能独自行走18.5岁小儿的标准身高按公式计算为:A.95cm B.100cm C.105cm D.110cm E.115cm19.乳牙出齐的最迟年龄是:A.10个月 B.12个月 C.1岁 D.20个月 E.30个月20.下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据:A.Hb<50g/L、WBC≤2×109/L、PLT≤20×109/L B.Hb<60g/L、WBC≤3×109/L、PLT≤30×109/L C.Hb<70g/L、WBC≤4×109/L、PLT≤40×109/L D.Hb<80g/L、WBC≤5×109/L、PLT≤50×109/L E.Hb<90g/L、WBC≤6×109/L、PLT≤60×109/L21.小儿细菌性肺炎最主要的病原体是:A.链球菌 B.肺炎双球菌 C.葡萄球菌 D.流感杆菌 E.大肠杆菌22.6个月婴儿的标准体重依公式计算为:A.7.2kg B.7.6kg C.7.8kg D.8kg E.8.2kg23.以下各项正确的是:A.毛细支气管炎,3岁以上小儿多见 B.支原体肺炎,6个月以内婴儿多见 C.腺病毒肺炎,6~24个月小儿多见 D.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见 E.衣原体肺炎,儿童多见24.下列属于小儿体液分布特点的是:A.年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B.间质区的液量占体液比例较小 C.细胞内液量变化较大 D.间质区的液量较为固定 E.血浆区的液体变化较大25.下列预防措施属于被动免疫的是:A.口服小儿灰质炎疫苗 B.注射卡介苗 C.注射丙种球蛋白 D.注射麻疹疫苗 E.注射流脑疫苗26.重度脱水的临床表现特点是:A.皮肤、口唇黏膜稍干燥 B.哭时泪少,尿量明显减少 C.心音低钝,血压下降,四肢厥冷 D.失水量为体重的5%~10% E.以上都不是27.下列关于正常小儿视觉发育的叙述,正确的是:A.新生儿对光觉敏感 B.3个月头眼协调较好 C.6~7个月出现眼手协调动作 D.2.5~3岁两眼调节好 E.6岁能区分颜色28.体重为12kg,身长85cm,头围48cm,胸围49cm的小儿年龄是:A.9个月 B.11个月 C.15个月 D.2岁 E.3岁29.低钾血症临床表现下列哪项除外:A.躯体和四肢肌无力 B.腱反射亢进 C.腹胀、肠鸣音减弱 D.心跳加快 E.心电图显示T波增宽、低平,出现U波30.初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为:A.4个月以上易感儿 B.5个月以上易感儿 C.6个月以上易感儿 D.7个月以上易感儿 E.8个月以上易感儿31.以下有关婴儿期的预防接种,正确的是:A.2~3个月接种卡介苗 B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 C.4~5个月注射麻疹疫苗 D.8~10个月注射流脑疫苗 E.1岁注射百白破三联疫苗32.新生儿出生时身长平均为:A.42cm B.46cm C.50cm D.52cm E.56cm33.口服补盐液每1000ml中含有以下哪组成分:A.氯化钠2.0g,碳酸氢钠2.0g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0g,葡萄糖10g B.氯化钠2.2g,碳酸氢钠2.0g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0g,葡萄糖20g C.氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾(枸橼酸钾)1.5g,葡萄糖20g D.氯化钠2.5g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)1.5g,葡萄糖10g E.氯化钠4.5g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)3.5g,葡萄糖5.0g34.下列关于小儿神经发育的叙述,正确的是:A.生后1个月出现拥抱反射 B.生后2个月出现握持反射 C.3~4个月以下Kernig征阳性 D.1岁以内腹壁反射容易引出 E.2岁以下Babinski征阴性35.2:3:1混合液的组成是:A.2份5%~10%葡萄糖液,3份生理盐水,1份4%碳酸氢钠溶液 B.2份生理盐水,3份5%~10%葡萄糖液,1份碳酸氢钠溶液 C.3份生理盐水,2份5%~10%葡萄糖液,1份碳酸氢钠溶液 D.2份生理盐水,3份5%~10%葡萄糖液,1份11.2%乳酸钠溶液 E.2份生理盐水,3份5%~10%葡萄糖液,1份1.4%碳酸氢钠溶液36.1岁小儿肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间6秒,心率160次/分,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便隐血(+),血小板70×109/L,可能并发:A.休克 B.DIC C.败血症 D.心衰 E.中毒性肠麻痹37.静脉补钾的浓度正确的是:A.0.3% B.3% C.0.5% D.0.1% E.0.4%38.一健康女婴,已能独坐一会儿,能用手摇玩具,能认识亲人和生人,脊柱出现了第2个弯曲,其年龄大约是:A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.9个月 E.10个月39.心脏按压同时须做有效的人工呼吸,正确方法为:A.每按压胸部4~5次后,做1次人工呼吸 B.每按压胸部4~5次后,做2次人工呼吸 C.每按压胸部2~3次后,做1次人工呼吸 D.每按压胸部1~2次后,做1次人工呼吸 E.每按压胸部6次后,做2次人工呼吸40.生理性体重下降一般发生在:A.出生后第1周内 B.出生后第2周内 C.出生后第3周内 D.出生后第4周内 E.出生后1个月二、解词 (共30分,每小题5分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释41.累积体液损失量42.经皮血氧饱和度(TcSO2)43.矮身材44.多脏器功能障碍综合征(MODS)45.被动免疫46.生长发育三、问答 (共30分,每小题10分)回答下列问题,有计算时应列出公式、算式及计算步骤47.婴儿期常见惊厥的病因有哪些?48.小儿生长发育的一般规律有哪些?49.婴幼儿,尤其是年龄小者,为什么既容易发生脱水又容易发生水中毒?儿科A一、单项选择题12345678910EEDAAAADBC11121314151617181920CDBBAAACEA21222324252627282930BACACCDDBE31323334353637383940BCCCEBCAAA二、解词41.累积体液损失量:发病后水和电解质等体液的总损失量,即患病前与来诊时体重的差值。可通过前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床指标进行估计。42.经皮血氧饱和度(TcSO2):是非创伤性监测方法,TcSO2利用脉搏血氧测定仪测氧,探头可为指套形、夹子(夹于耳垂)或扁平样(贴在前额),TcSO2较TcPO2准确,TcSO2保持在90%~95%为宜。43.矮身材:身高小于同龄儿平均身高减2个标准差。44.多脏器功能障碍综合征(MODS):为重症感染、严重缺氧、创伤等因素引起的多个脏器功能损害后产生体内环境失衡,同时出现全身炎症反应综合征及代偿性炎症反应综合征。可进展为多脏器功能衰竭。45.被动免疫:对未接受主动免疫的易感儿在接触传染病后给予胎盘球蛋白、丙种球蛋白等注射,使小儿于短期内具有被动免疫力,避免发生疾病。46.生长发育:小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。三、问答47.婴儿期常见惊厥的病因有哪些? ①低血钙;②化脓性脑膜炎;③高热惊厥;④颅脑畸形;⑤脑损伤后遗症;⑥婴儿痉挛症等。48.小儿生长发育的一般规律有哪些? ①小儿生长发育是一个连续不断的发展过程,年龄越小,发育越快,到青春期迅速加快。②生长发育是形态的增长和功能成熟的过程,是量和质的发展。③各系统的发展速度不平衡,神经系统先快后慢,生殖系统先慢后快。④生长发育存在个体差异,但这种差异又有一定的范围,超过正常范围,则属于不正常49.婴幼儿,尤其是年龄小者,为什么既容易发生脱水又容易发生水中毒?婴幼儿时期既容易发生脱水又容易发生水中毒的原因是由小儿体液平衡的特点所决定的:①年龄越小,体液总量相对愈多,每日出入量相对愈多。婴儿每日的水交换量约等于细胞外液的1/2,而成人仅为1/7,婴儿的水交换率比成人高3~4倍。所以小儿尤其是婴儿对缺水的耐受力比成人差,比成人更易出现脱水。②小儿年龄愈小,肾脏的调节功能愈不成熟。新生儿出生1周后肾脏稀释能力可达到成人水平,但由于肾小球滤过率低,水的排泄速度较慢,若摄入水量过多则易致水肿和低钠血症。③婴幼儿时期中枢神经系统发育亦未完善,调节功能差,脑性低钠血症发生率高。④婴儿时期因产伤、缺氧、感染等所致颅脑疾患相对较多,引起ADH分泌亢进,亦是造成水中毒的原因。

三基试题及答案-急诊医学基础

三基试题及答案‐急诊医学基础 

1 一、名词解释

1.心肺复苏术 

2.休克 

3.低渗性缺水 4.低钾血症 

5.氮平衡 

6.肠外营养(PN) 7.多器官功能障碍综合征(MODS) 

8.肠内营养(EN) 

9.弥散性血管内凝血(DIC) 

二、单项选择题

1.心肺复苏术中PLS是:( ) 

A.基础生命支持 B.进一步生命支持 C.长程生命支持 D.高级生命支持 

2.2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例:( ) 

A.15∶3 B.15∶2 C.13∶2 D.13∶3 

3.脑复苏亚低温治疗:( ) 

A.体温下降至32~33℃左右 

B.体温下降至33~34℃左右 C.体温下降至34~35℃左右 

D.体温下降至35~36℃左右 

4.心搏、呼吸骤停救治的首选药物:( ) 

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 

5.休克治疗中7.5%的氯化钠溶液配6%~12%右旋糖酐‐70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。小剂量是:( ) 

A.2ml/kg B.4ml/kg C.6ml/kg D.8ml/kg 

6.纠正休克的扩血管药物是:( ) 

A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.山莨菪碱 D.肾上腺素 

7.纠正休克的缩血管药物是:( ) 

A.间羟胺 B.山莨菪碱 C.酚妥拉明 D.阿托品 

8.纳洛酮在复苏中的作用是:( ) 

A.激动中枢和外周的阿片类受体 

B.激活内源性阿片肽对心血管的抑制 

C.兴奋中枢和外周的交感‐肾上腺髓质及垂体‐肾上腺皮质系统 

D.激活溶酶体膜 

9.对发热的患者,一般可按体温每升高1℃,从皮肤丧失低渗体液约:( ) 

A.2~3ml/kg B.3~5ml/kg C.4~6ml/kg D.5~7ml/kg 

10.中度出汗的患者,丧失体液约:( ) 

A.300~8000ml B.500~8000ml C.500~1000ml D.800~1200ml 三基试题及答案‐急诊医学基础 

2 11气管切开的患者,每日自呼吸蒸发的水分比正常的多:( ) 

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