大肠杆菌的耐药性研究
大肠杆菌的耐药性研究摘要：随着新的抗菌药物的不断出现和临床应用，引起医院感染的细菌种类也发生着变化，细菌耐药性的发展已成为抗感染治疗面临的一个严重问题，尤其是大肠杆菌对常用抗菌药物耐药的发展越来越令人担忧。
本文就大肠杆菌的研究现状、耐药原因、耐药机制、以及耐药性的消除做一扼要概述,并全面的阐述了细菌耐药性的耐药机制。
细菌耐药性产生的原因是多方面的，有细菌自身的原因也有滥用抗生素的原因等。
就以上的问题本文提出了对抗细菌耐药性的对策，要合理使用抗生素，加强对抗菌药物的研发等，以及对细菌耐药性所引发的思考。
关键词：耐药性；大肠杆菌；耐药机制近年来,随着临床上应用的抗菌药物的日益增多,特别是许多广谱抗生素及新型抗生素在临床上的广泛应用,使细菌耐药性成为全球关注的焦点。
其中肠杆菌属细菌是目前临床感染中最重要的病原菌,对抗生素的耐药性更为显著。
细菌的耐药性是普遍存在的,细菌耐药性产生的原因是多方面的,一方面,就细菌本身而言,细菌有显著的适应性和惊人的多变性,除了细菌先天固有的耐药性外,细菌也可以通过接合、转导和转化等方式,由染色体、质粒等介导产生基因突变,从而使细菌产生获得性耐药。
另一方面,就抗生素而言,大量广谱抗生素的广泛应用,特别是第三代头孢菌素的使用,更易筛选出耐药菌株[1]。
因此,适当的检测耐药菌株,了解细菌的分布及耐药情况,对防止和延缓细菌耐药性的产生,指导临床医生合理使用抗生素,控制病原菌特别是耐药菌株的播散和流行具有十分重要意义。
1 细菌耐药机制细菌主要通过以下几种方式抵制抗菌药物作用: ①产生灭活酶,使抗菌药物失活或结构改变。
细菌产生的灭活酶主有水解酶和钝化酶两大类。
水解酶可破坏药物使之失效,如β内酰胺酶可水解青霉素或头孢菌素的β内酰胺环而使药物失效。
这类酶可由染色体或质粒介导。
钝化酶又称合成酶,它们多数为革兰阴性菌所产生的氨基糖苷类抗生素的钝化酶。
该酶可修饰抗菌药物分子中某些保持抗菌活性所必需的基因,使其与作用靶位核糖体的亲和力大为降低,从而失去其抑制细菌蛋白质合成的作用。
②改变细菌细胞壁的通透性,使抗菌药物不能进入菌体内。
③细菌体内抗菌药物作用的靶位结构改变,使之不能与抗菌药物结合。
抗生素对细菌作用靶位的改变是细菌获得抗药性的又一途径。
抗生素通过作用于特异性的必要细胞组成部分抑制细菌生长繁殖。
此组成部分的变化可阻止药物的结合和作用,因而使细菌对药物产生抗药性。
如由质粒介导的对林可霉素和红霉素的抗药性,系细菌核蛋白体23 S 亚基上腺嘌呤甲基化,使药物不能与细菌结合所致。
④形成代谢拮抗剂与药物争夺靶酶。
细菌可通过代谢拮抗剂产量的增加来抑制抗菌药物的作用。
如金黄色葡萄球菌与磺胺类药物多次接触后,对氨苯甲酸产量可增加至原敏感菌产量的20～100 倍,后者与磺胺药竞争二氢叶酸合成酶,使磺胺药的作用下降甚至消失[2]。
⑤通过主动外排作用,将药物排出菌体外。
⑥细菌分泌细胞外多糖蛋白复合物将自大肠杆菌的耐药性研究身包绕形成细菌生物被膜[3]。
细菌形成生物被膜后,往往对抗菌药物产生高度耐药性,其原因有:a. 细菌生物被膜可减少抗菌药物渗透; b. 吸附抗菌药物钝化酶,促进抗菌药物水解;c. 细菌生物被膜下细菌代谢低下,对抗菌药物不敏感[4]。
2 细菌耐药性的来源2.1 天然（固有）的耐药性是指自然界中细菌的某些种、属、株或一个株内的个别细菌对某些抗生素的天然不敏感。
如绿脓杆菌对多种抗生素有天然的耐药性。
金黄色葡萄球菌中本来只有极少数菌株可产生青霉素酶而对青霉素G有天然的耐药性,广泛应用β内酰胺酶类抗生素后,敏感菌株被消失,耐药菌株得以保存下来并大量繁殖,产生广泛的耐药[5]。
2.2 获得的耐药性是指敏感菌与抗生素接触后产生耐药的变异菌株。
其表现可分为2种：（1）链霉素型，其耐药性发展很快，有时一次培养即可产生耐药性，而且呈永久性耐药；（2）青霉素型，如肺炎链球菌在含有少量青霉素的培养基中，经多次转种培养后细菌逐渐地、呈阶梯式地获得耐药性，但不稳定，药物消除后耐药也消失[5]。
获得的耐药性可见于下列情况：（1）抗生素的广泛应用和不合理使用：在长期应用广谱抗生素和不合理使用治疗疾病时，人体内对抗生素敏感的细菌被大量杀灭，而不敏感和产生耐药性细菌大量繁殖，是引起菌群失调的重要因素之一。
另有研究认为持续低剂量的抗生素更易引起细菌耐药性的发生[6]。
总之，长期应用和滥用抗生素的结果是增加了抗生素的毒副作用，使产生耐药性的细菌愈来愈多。
除以上两点是耐药性细菌产生的主要原因外，医院交叉感染和现代医学高科技成果的应用也是耐药性细菌产生的原因[7]。
（2）L型变态（即细菌细胞壁缺失）：细菌L型是细菌形态学发生改变的耐药类型。
3 大肠杆菌的耐药性研究3.1 大肠杆菌在耐药方面的作用大肠杆菌是医学和兽医临床常见的病原菌之一,危害相当严重[8]。
近几年来,随着抗生素的迅速发展和广泛应用,大肠杆菌对多种药物的耐药率逐渐增高,而其耐药菌株引起的感染有增多趋势,其耐药性亦不断发生变迁。
健康人群及动物肠道大肠杆菌的耐药率相当高,国内外报道均高于50%,耐药菌株的增多,致使一些常用的抗生素作用降低,甚至失去疗效。
细菌对药物的耐药性可由染色体或质粒介导。
据报道,细菌对β-内酰胺类的耐药,有由染色体介导的,也有由质粒介导的,而对大环内酯类的红霉素与氨基糖苷类的卡那霉素的耐药性则与质粒携带的耐药性基因有关,利复平和喹诺酮类药物的耐药性则主要由染色体介导。
肠道大肠杆菌中许多菌株携带有可传递的耐药质粒(R质粒) ,它在不同菌种间耐药性的传递中起着主要作用,而抗生素可能对质粒在肠道菌群之间的传递过程中起着促进作用[9]。
所以对大肠杆菌耐药性产生的原因及机制进行研究探讨具有十分重要的意义。
3.2 大肠杆菌耐药性产生的原因3.2.1 内在原因1940年,Abraham和Chain从大肠杆菌中分离和鉴定出了一种能水解青霉素的酶,这一发现说明了耐药性不仅是反复用药的结果,而且也是大肠杆菌增强在不利环境中生存能力的自身防卫系统的重要组成部分,这也是大肠杆菌容易产生耐药性的自身原因。
3.2.2 药物诱发作用随意加大剂量，或低剂量长时间使用,投药途径不当、不注意轮换用药,这些错误的用药方法和用药程序是造成大肠杆菌产生耐药性的主要原因。
此外,有试验表明联合用药是加快大肠杆菌产生耐药性的又一原因。
联合用药有时的确能起到尽快控制该病的目的,但用药剂量不足或用药时间过长,不仅增加了用药开支费用,而且扩大了细菌耐药范围,使其对更多的药物产生耐药性。
3.3 大肠杆菌耐药性的产生机制细菌获得耐药性是因为存在耐药基因。
敏感菌一旦通过突变选择或结合,转导或转化就可获得耐药性,而几乎所有的病原菌均可查见耐药质粒。
质粒的传递加速了耐药性在各菌株间的传播。
大肠杆菌是临诊上由质粒介导耐药性的重要细菌之一。
1959年日本A k i - ba 等人发现并证实多重耐药性可在大肠杆菌和痢疾杆菌间互相传递.。
1962 年此种传递耐药性的因子被命名为耐药因子或R 质粒。
1963 年L ebek从致病性大肠杆菌中发现了R质粒[10]。
1969 年, Sm ith曾亲自服用带有质粒的大肠杆菌,证明R 质粒的出现与使用抗生素呈正相关。
其后,有很多关于正常人、病人及畜禽R 质粒检出情况的报道。
现在已知R质粒的宿主广泛,可以在多种菌属中传播,目前已发现携带R质粒的细菌有:葡萄球菌、链球菌、淋球菌、几乎整个肠菌科、假单胞杆菌、流感杆菌等[11]。
耐药性质粒介导耐药性,使宿主细菌失去对抗菌药物的敏感性主要是通过以下两种方式:（1）产生钝化酶或同功酶（2）改变细胞膜对药物的通透性。
3.4 消除大肠杆菌耐药性的方法3.4.1 针对耐药机制合理选择抗菌药物抗菌药物的滥用是耐药菌产生耐药的主要原因。
不当的抗菌药物的使用对细菌产生筛选作用，使耐药菌株有更好的生存环境，导致耐药菌株的流行。
因此应针对致病源，合理选择抗菌药物。
3.4.2 耐药性质粒的消除目前认为，抑制耐药质粒体内转移的最好办法是改善肠道环境，恢复正常菌群，同时加强耐药性质粒的监测工作，以指导临床治疗，防止感染的蔓延；另外一方面就是进行耐药质粒的消除[12]。
实践证明各种理化因素如高温、溴化乙锭（EB）、十二烷基硫酸钠（SDS）、丫啶橙（AO）、结晶紫、苯甲酸酯、麻醉剂、紫外线、电穿空法等可消除质粒。
但由于这些方法的安全性和可靠性低、毒副作用大，使得其在细菌耐药质粒消大肠杆菌的耐药性研究除上受到极大的限制，这些方法目前在细菌的质粒体外消除试验中作为参考对照有一定的意义[13]。
3.4.3 开发新的抗菌药物和耐药性抑制剂开发新的抗菌药物和耐药性抑制剂随着耐药机制的不断变迁，新药的应用周期被缩短，需要不断的研制开发新的药物.克服细菌耐药性的新药开发主要包括4 个方面：（1）改造现有药物以保留其原有的对细菌靶位的作用，但避免其耐药的机制；（2）开发辅助药物以钝化其耐药机制；（3）应用细菌基因功能学以发现作用于新靶位的新的抗生素；在化学改造四环素类、糖肽类、β-内酰胺类、大环内酯类抗生素和喹诺酮类药物方面均取得一些进展，如对四环素类的改造可抑制泵出蛋白的活性，甘氨酰四环素类化合物是化学改造的一类新四环素，有广谱的抗菌活性；（4）开发膜通透性较好的抗菌药物，使得药物内流速度大于药物被外排的速度，保证菌株对该抗生素敏感性；针对主动外排泵系统主要蛋白抑制剂；针对主动外排系统能量来源制剂；中药抑制剂[14]。
4 对细菌耐药性应采取的对策针对细菌耐药性产生的原因和机制,应采取以下对策:①加强对抗菌药物的研究,开发新的作用机制的抗菌药物。
②针对耐药机制合理选择抗菌药物不当的抗菌药物对细菌产生筛选作用,使耐药菌株有更好的生存环境,导致耐药菌株的流行。
因此应针对致病源,合理选择抗菌药物,制定个体化给药方案。
③以回复突变为理论依据,循环使用抗菌药物在选择药物方面,以回复突变为理论依据的循环使用抗菌药物的方法值得推荐。
回复突变即一种抗菌药物在某一区域内应用一段时间后,一些细菌针对这类抗菌药物发生了以突变为机制的耐药,使其活性降低甚至完全失效,这时如换用另一类作用机制不同的抗菌药物,则细菌的突变对这类抗菌药物无耐药,不能传递下去,以至于逐渐消退。
美国一家教学医院由于多年来坚持抗菌药物的循环使用,使第3 代头孢菌素一直保持了很好的疗效。
④加强医药市场管理,打击假药、劣药。
⑤加强消毒、隔离制度,防止耐药菌的交叉感染。
⑥加强对医师和药剂师的教育。
教育所有的医生和药剂师合理使用抗菌药物,提高他们对遏制细菌耐药性重要性的认识。
另外医生和药剂师还应教育患者合理使用抗菌药物,坚持按医嘱治疗。
5 由细菌耐药性引发的思考①抗菌药物既是控制细菌感染的灵丹妙药,又是引发细菌耐药性形成的罪魁祸首。
大肠埃希菌感染部位分布与耐药性研究
大肠埃希菌感染部位分布与耐药性研究孙云霞【摘要】目的研究大肠埃希菌感染部位的分布情况与耐药情况.方法选择在长垣县宏力医院住院期间发生大肠埃希菌感染的60例患者,统计大肠杆菌感染部位的分布情况,并且进行耐药性检测.结果大肠埃希菌感染常见部位为泌尿道(53.3％),其次为呼吸道、伤口、胆汁等.大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,而对头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢噻肟、环丙沙星、哌拉西林等药物的耐药率较高.结论大肠埃希菌感染常见于泌尿道和呼吸道,且对诸多抗菌药物存在一定的耐药性,治疗过程中应根据大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性给予合理有效的治疗.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2015(024)012【总页数】2页(P96-97)【关键词】大肠埃希菌;分布;耐药性【作者】孙云霞【作者单位】长垣县宏力医院检验科河南新乡453400【正文语种】中文【中图分类】R446.5大肠埃希菌是临床上常见的致病菌，往往会诱发各种感染性疾病。
近几年，临床上抗菌药物的广泛使用造成大肠埃希菌对诸多抗菌药物的耐药性逐渐提高[1]，很大程度上影响了疾病的治疗效果，引起了临床的高度重视，因而加强对大肠埃希菌感染分布与耐药性情况的研究具有十分重要的临床意义[2]。
本文主要研究大肠埃希菌感染的分布情况与耐药性，旨在为临床合理用药提供参考依据。
现报道如下。
1.1 一般资料选择在长垣县宏力医院住院期间发生大肠埃希菌感染的60例患者作为研究对象，标本主要取自于患者的粪便、痰液、脓液、血液及尿液。
1.2 分离培养严格根据《全国临床检验操作规程》对大肠埃希菌进行分离培养，其中微生物设备选用美国BD公司Phoenix 100全自动细菌鉴定及药敏分析系统，生化设备选用美国贝克曼AU5811全自动生化分析仪，化学发光设备选用美国贝克曼DXI800全自动微粒子化学发光仪。
1.3 药敏实验通过K-B纸片扩散法测定，其中药敏纸片由北京天坛药物生物技术开发公司提供。
大肠杆菌耐药性研究进展
维酸 （ ２ ％） ，另外 ４ ３ ％的分 离株呈现 四环 素药 敏 试 验 阳性 ，用 Ｐ Ｃ Ｒ检 测 发现 分 离株 中带 ｔ ｅ ｔ Ａ和
ｔ ｅ ｔ Ｂ基 因的分别 占４ ８ ％和 ３ ２ ％，同时带有 ｔ ｅ ｔ Ａ和
［ 作者简介］ 教郁 （ １ ９ ８ ７ － ） ， 女， 硕士 ， 研究方 向为分子病毒学 。 ［ 通 讯作者］ 高维凡 （ １ ９ ６ ３ － ） ， 男， 博士， 副教授 ， 研 究方 向为分 子
１ 大肠杆 菌耐药性现状
６ ９ ％） 、氨 苄 青 霉 素 （ ６ ３ ％） 、 甲氧 苄 氨 嘧 啶 近年来 ，随着抗生素及各种化 学合成 药物在 （ 我 国畜牧业 生产 中的广泛应用 ，大量 的抗 生素 、 （ ５ ７ ％） 、链霉 素 （ ４ ５ ％） 、恩诺 沙星 （ ３ ９ ％） 、头抱
断 问世 ，但抗生素 的研制速度远远低 于耐药菌 的 格 门丁 、头孢 曲松 、头孢噻吩 、阿米卡星普遍敏 产生速度 。因此 了解大肠杆菌耐 药状况 ，掌握大 感 ，耐 药率仅为 ０ ～１ ９ ． ５ ％。Ｚ ａ ｆ ｅ ｒ ｃ ａ ｎ ｔ ｅ ｋ ｉ ｎ 等嘲 报 肠杆菌耐药趋势 ，研究大肠杆菌耐药机理 ，对 控 道 ２ ０ ０ 个致病 性大肠杆菌 分离株 的耐 药性表 型为 制耐药菌株的蔓延具有十分重要的意义 。 青霉素 （ ９ ４ ％） 、萘 啶酮 酸 （ ８ ５ ． ５ ％） 、磺 胺 甲基 异 恶唑 （ ７ ０ ％） 、 甲氧 氨 苄 嘧 啶／ 磺 胺 甲基 异 恶 唑
致病性大 肠杆菌 为医学和兽医学临床感染 中 水平不 断提 高，给我 国畜牧业 的持续 发展和人类
最 常见 的病 原菌之一 。从发病情况看 ，大肠杆菌 健康带来潜在 的危 害。 国内外各地 均分离得 到耐
动物源性大肠杆菌的耐药性分析
ｓ ｕｃ ｃ ｌ ｗａ ｌ ｄｕ ｅ ｉ ａ ｃＷｅｎ ｅ ｅ ｓｔ ｉ ｘ ｅｉ ｎ ｏ ｌ ｉａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｓｉｇｔ ｕｅｏ ｐ ｒ ｏ ｒｅＥ ｏｉ ｓｍｕｔ ｒｇｒｓｓ ｎ ｅ ｄｓｎ ｉｖｔ ｅ ｐ ｒｍｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｌｎｏｄ ｒｔ ａ ｏｄｍｉｓｎ ｃ ｒ ｐ ｏ— ｉ ｔ ｉｙ ｆ ｃｎ ｉ ｏ ｏ
Ｋ— ｌ ｔ ｏ ． ａ ｒ ｎ ｔ ｅｍｅ ｉ ｉｅｑ ｉｋｅ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ｔ ｅｃ ｕ ｅ ｃ ｉ ｓ ｌ ： ５ ｔ ｉ ｓ ｌ ｄ ｓ ｌｙ ａｄ ｆｅ ｅ ｔ ｅ Ｂ ｓｉ ｍｅ ｈ ｄ ｃ ｒｙ ｏ ｄ ｃｎ ｕ ｃ ｘ ｅ ｉ ｎ ａ ｓ ｏ ｌ Ｒｅ ｕｔ ２ ６ ｓａｎ ｌ ｉｐ ａ ｉ ｒ ｎ — ｐ ｈ ｔ ｈ Ｅ ｓ ａ ｆ ｄ
Ｉ 文章 编号 】６２ ２７（０Ａｎ ｌ ｓｓｏ ｅＲｅ ｉｔｎ ｅｔ ｔ ｉ ｔ ｓｏ ｅＡｎｍａ ｏ ｒ ｅ ｃ ／ ａｙ ｉ ｆ ｈ ｓｓａ ｃ Ａｎ ｉ ｏｉ ｆ ｈ ｉ ｌ ｕ ｃ ｏ／ ｔ ｏ ｂ ｃ ｔ Ｓ Ｅ
维普资讯
・
实翻・ 验夯 国
２１ 薰总２ ２ ｔ盈５ 第２ ９ ） 第 ４ 巷 ０ ８ 期 期第 芷
动 物 源 性 大 肠 杆 菌 的耐 药 性分 析
（ ． 疆 军 区伊 犁 军分 区 ， １新 新疆 伊 宁
Ｉ 摘
姜 涛 ， 智勇 邓旭明 孙 ， ８５ ０ ；． ３ ０ ０ ２ 吉林 大 学 畜 牧 兽 医 学 院 ， 林 长 春 １ ０ ６ ） 吉 ３ ０ ２
ｇ ｅ ｎ ｌ ｄ ｕ ｄ ｌ ｓｓａ ｃ ｄ ｃｎ ． ｎ ｌ ｓ ｎ ： ｈ ｉ ｆ ｈ ｓｓ ｃ ｔ ｉ ｔ ｓ ｆ ｈ ｉ ｌ ｒ ｅａ ｄｍｕ ｔ ｒ ｇ ｗｉ ｅｙ ｉ ｒ ｉ ｎ ｅｔ ｍｅ ｉ ｉ ｅ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｓ Ｔ ｅｍａｎ ｏ ｅ ｒ ｉｔ ｅｔ ａ ｉ ｏ ｉ ｅａ ｍａ ｉ ｎ ｅ ｔ ｏ ｏ ｔ ｅ ａ ｎ ｏｎ ｂ ｃｏ ｔ ｎ
鸡大肠杆菌体外耐药性试验
考敏感度较相关报道有明显下降【 ３ － ９ ，尤其是氟苯尼考，
作为一 种氯 霉素类 的兽 用广 谱抗 菌药 ，抗菌 活性 高于氯
霉索及 甲飒 霉索 ，尤其 对 一些耐 氯霉 索及 甲讽霉 素的细 菌仍然 表现 出较 高 的抗 菌 活性 。因此 ，在 动物 的疾病 防
治上尤其是食 品动物 ．具有广 阔的应用前景【 ８ 】 ｄ但在此次 药敏试验 中 ，氟苯尼 考敏感率 仅为６ ４ ． ４ ％，远低于头孢类 药 物 ， 临沂 地 区 的鸡 养 殖 场 户 在 实 际 生产 中应 高度 重 视 ，尽 量 降低对 氟苯尼 考 的使用 ，避 免 因药 物耐药 而失 去最佳治疗时间 ，造成经济损 失。
平板 上 ，并 轻压 使其 紧贴在 平板 表面 ，药敏纸 片一经放 置不要移 动，两纸片 中心相距 不少于２ ４ ａｍ，纸片与平皿 ｒ 边缘不少于 １ ５ ｍｍ［ 。药敏试验 判断标准 见表 １ 。
表 １ 每 片含药 量判 定标 准－ 抑 菌圈直 径
１ 材料与方法
１ ． １ 材料 １ ． １ ． １ 菌株 从 临沂地 区疑似 大肠 杆菌病 的痫 死鸡 体 内
度为１ × １ ０ 个／ ｍｌ 。用灭菌 的涂 布器蘸取菌液后涂布整个培 养基表 面 ，反复数 次 ，每次 将平板 旋转６ ０ 度 ，最 后沿平 皿周边 绕两 圈 ，保证涂 布均 匀 。待平板 上的水分 被琼脂 完全 吸收后 开始 贴纸 片。用 尖嘴镊 子将 药敏纸 片平放于
中图分类号：￥ ８ ５ ２ ． ６ １ ２
、
（ ｍｍ）
分离 纯化 ，并经生化 鉴 定和病 源性 测定 的致病 性大肠 杆 菌 ， 筛 选 出４ ５ 株 进 行 体 外 耐 药 性 测 定 ，编 号 为 Ｌ Ｙ１ －
研究发现新型细菌抗生素对耐药性细菌的有效性实验报告
研究发现新型细菌抗生素对耐药性细菌的有效性实验报告近年来，细菌耐药性的问题日益严重，抗生素的有效性在医疗领域中备受关注。
为了探究新型细菌抗生素对耐药性细菌的有效性，我们进行了一系列的实验研究。
实验设计：我们选取了多种常见的耐药性细菌株进行实验，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
在实验开始前，我们对这些细菌株进行了药敏试验，确认其对传统抗生素的耐药性。
实验组分别接种了新型细菌抗生素及常规抗生素，对照组接种了常规抗生素。
我们观察了两组细菌的生长情况、细菌数量以及药物的杀菌效果。
实验结果：经过一段时间的观察，我们得出了以下结论：1. 新型细菌抗生素对耐药性细菌具有较强的抑制作用。
与常规抗生素相比，新型细菌抗生素能够更有效地控制细菌的生长，抑制其扩散。
2. 对照组的细菌在常规抗生素的作用下，细菌数量没有显著下降，甚至有些细菌株还表现出了抗药性进一步增强的趋势。
3. 在新型细菌抗生素的作用下，细菌数量迅速减少，并且在一段时间后保持较低的水平。
这说明新型细菌抗生素对耐药性细菌具有较好的杀菌效果。
实验分析：新型细菌抗生素的出现对抗药性细菌的治疗提供了新的希望。
与传统抗生素相比，新型细菌抗生素具有以下优势：1. 新型细菌抗生素采用了不同的作用机制，能够抑制细菌生长的不同环节，从而降低细菌产生耐药性的风险。
2. 对于多重耐药的细菌株，传统抗生素往往无法达到理想的治疗效果。
而新型细菌抗生素在这方面表现出了明显的优势，能够有效地杀灭这些耐药性细菌。
3. 新型细菌抗生素在药物的安全性上也有所改进，减少了对人体的不良反应。
实验结论：本次实验结果证实了新型细菌抗生素对耐药性细菌的有效性，为解决细菌耐药性问题提供了新的选择。
然而，需要进一步的研究来确定新型细菌抗生素的药物安全性以及耐药性的产生机制。
我们希望通过不断的探索和创新，为医疗领域提供更好的抗生素治疗方案，抑制细菌耐药性的持续发展，保护人类健康。
大肠杆菌对喹诺酮类药物耐药性的调查研究
总评分无改善者为耐药 ， 录例数 作为 体 内试验 的结 记 果 。ＩＰ Ｐ Ｓ总评 分无 改 善 的标 准 ： 疗后 Ｐ 治 Ｓ总评 分 中度和重度者 ； 治疗前 ＩＰ Ｐ Ｓ总评分轻 度 （ ７分 ）治 ０— ， 疗后 ＩＰ Ｐ Ｓ总评分 大于 ４者 。 将 Ａ、 Ｃ、 Ｂ、 Ｄ四组 的体 内实 验 和体 外 实 验 的 耐
氟沙星和加替沙星药敏试验耐药率分别 为 ４ ． ％ ２６ （０９ ） ３ ．％ （８９ ）治 疗后 两 组 的耐 药率 分 ４ ／４ 和 ８８ ３／８ ，
别 为 ５ ． ％ （ １９ ） ５ ． ％ （ １ ９ ） 见 表 ２ 。 ４ ３ ５／４ 和 ４ ３ ５／ ４ （ ）
分别 给 与左 旋 氧 氟 沙 星或 Nhomakorabea 替 沙星 各 ０ ２ ｉ ｐ ， ． ｇｂｄ ｏ
维普资讯
泰
３０ ８
山
医
学
院
学
报
Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ ＯＦ Ｔ Ｓ ＡＩ ＨＡＮ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬ ＧＥ Ｖｏ． ８ Ｎｏ ５ ２ ０ ＬＥ １２ ． ０ ７
大肠 杆 菌对 喹诺 酮 类药 物耐 药性 的调 查研 究
赵
莉
对加替沙星体内耐药率大于体外 耐药 细菌 。治 疗 前 分 别 计 数 两 种 药 物 药 敏 试 验 耐 药 例 显著性差异 ， 率。 数 ， 为体外 实验 的结果 ； 作 治疗后 以离心 初始 尿 白细
胞 计数 大 于 ５个／ ＨＰ且 涂 片 找 到 大 肠 杆 菌 者 为 耐
作者简介 ： 赵莉（ ９ ｏ ） 女 。 东 州人 ， 管护师 ， １６ ～ ， 山 德 主 本科。主要从 事预防保健工作。
维普资讯
禽类大肠杆菌病诊断及耐药性分析
葡甘木甘 山肌麦乳 蔗鼠阿糊淀吲 甲 尿明硫柠 硝
注 ： 一 号 表 示 无 菌 落 生 长 ， ＋ 号 表示 有 ３ “” “” ０个 以 下 菌 落 ． ＋ ” 表 示 “＋号 有 ３ ０个 以 上 菌 落
项萄 梨芽 李 基 化 目露 藉 Ｉ曩
糖醇 糖油醇醇 糖糖糖糖糖精粉哚红 酶化 氢盐藤
二、 肠 杆菌药 敏 试验 与耐药 分 析 大 （ 药敏 实验 一） １ ． 试验 材 料 取 肉鸡 大肠 杆 菌肝 脏 病料 （ 点 为石 家庄 市 高 地 邑县东 关 肉鸡 厂） 药 物组 为氟 哌酸 、 。 环丙 沙星 、 诺 蒽 沙 星 、 氟 沙 星 、 大霉 素 、 那霉 素 、 二 庆 卡 丁胺 卡 那 霉 素 、 苄西林 、 氨 阿莫 西林 、 头孢 氨苄 、 甲砜 霉素 。 ２试 验 方 法 ． （）取 病 料划 线 接 种 于普 通斜 面试 管 或 平板 培 １
维普资讯 http://www.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
北 毒匿２２ ｌ 第１ 畜投 ０￣ ８ １ ０ 卷 期
禽 类 大肠 杆 菌 病 诊 断 及 耐 药性 分析
刘 建钗
禽类 大肠 杆菌 病 的诊 断 （ 临 床症 状及 病理 变化 一） 不 同血 清 型大 肠杆 菌 的致病 症状 及病 理 变化 可 分为 脐炎 、 囊 炎 、 性 败 血症 、 黄性 腹 膜 炎 和输 气 急 卵 卵管炎 、 眼 球炎 、 全 关节 炎 、 大肠 杆 菌 肉芽肿 、 头综 肿 合征、 禽蜂 窝组 织 炎及 肠炎 等 。 （ 微 生物 学检 验 二） １镜 检 ． 采 取 病料或 培 养物 涂 片染色 后镜 检 。病料 常采 取病 、 死禽 的肝 、 、 和 感染 的局 部 分泌 物 如 脐炎 脾 肺 的卵黄 物质 、 关节脓 液 、 膜 炎和输 卵管炎 的干 酪样 腹 分 泌物 等 。 片用革 兰 氏染 色后 镜检 ， 涂 大肠 杆菌 为两 端 钝 圆粗短 的小 杆 菌 ， 革兰 氏染 色 阴性 ， 数单 个散 多 在 ， 别成 双排 列 ， 芽孢 。 瑞 氏染 色后 镜检 ， 个 无 用 可见 菌体 两极着 色 。 ２分 离 培 养 ． 将 病 料分 别 划 线接 种 到 不 同 的鉴 别 培养 基 上 ， 置 ３ ℃温 箱 中 ， 养 ２ ７ 培 ４小 时后 观 察 ， 大肠 杆 菌表 现 各 种特 征性 的菌 落形 态 。在普 通 琼脂 平 板 上 为灰 白 色 ， ．－ ． １５ ２０毫米 圆形 菌落 。 麦 康凯 琼 脂 培养 基 上 在 呈 边 缘 整 齐 或 波 状 ， 突 起 ， 面 光 滑 湿 润 ， 径 稍 表 直 １５ ２０毫 米 ， 红 色或 深 红 色 的 圆形 菌落 。 分 解 ．－ ． 粉 迟 乳 糖 的大 肠杆 菌在 麦 康凯 琼 脂 培 养 基 上 的菌 落 ， 初 为 灰 色 ， ２ ７天培 养 才显 红 色 。在 伊 红 美蓝 琼 脂 经 － 平 板 上呈 黑色 或 黑 红色 带 有 金属 光 泽 的 圆形 菌 落 。 在 远藤 氏培养 基 上 长 出带 有 金属 光 泽 的红 色 菌 落 。 另外 ， 在普 通 肉汤 中呈均 匀浑 浊 。 ３生 化 试 验 ． 将 上 述 分 解 乳 糖 的菌 落 接 种 到 三 糖 铁 培 养 基 上 ， ３ ℃温 箱 中培 养 ２ 置 ７ ４小 时 ， 如底 部 产酸 、 产气 ， 不 产生 硫 化氢 ， 面 上产 酸 ， 斜 则可 疑 为大 肠 杆 菌 ， 需 继续 进行 生化 实验 鉴定 ， 生化 特性 如 表 １ 其 ：
仔猪致病性大肠杆菌的分离鉴定与耐药性分析
Ａｌ ｒｃ ： Ｆ ｒ ｓ ｈ ｒ ｈ ａ ｃ ｌ ｓ ａｎ ｒ ｏ ａ ｅ ｏ ４ ｃ ｌ ａ ｌ ｓ ｆ ｉ Ｃ Ｕ ｎ ｅｌ ｗ ｃ ｕ ￣ ａｔ ｏ ｔ Ｅ ｃ ｅ ｉ ｉ ｏ ｉ ｔ ｉ ｓｗｅ ｅ ｉ ｌｔ ｄ ｆ ｍ ０ ｆ ａ ｍｐ ｅ ｗｈ ｔ Ｓ Ｏ ｒａ ｄ ｙ ｌ ｙ ｃ ｒ ｓ ｒ ｅ ｓ ｏ ｅ ｏ ｓｏ ｒ
猪 的一种 急性 传染 病 ， 本病 在世 界 各地 均 有发 生 。 在 我 国 ， 别 是养 猪业 发达 的广 东 地 区 ， 病 造 成 特 本
・
３ ・ 试验研 究 ８
广 东畜牧兽 医科技 ２１ 年 （ ３ 卷） ５ ０１ 第 ６ 第 期
仔 猪致病性大肠杆 菌 的分 离鉴 定与耐药性分析
谢 为天 ，徐春 厚 ，陈 （ 东海 洋 大学 动物 医学 系 ，广 东 广 晗 湛江 ５４ ８ ２ ０ ８）
摘 要 ：由湛江市 ３ 养猪 场采 集到 ４ 份仔猪 黄痢 、白痢腹 泻粪便样 品，共分 离到 ４ 株 大肠杆 菌， 个 ０ ０ 其中 ７ 株是致病性 大肠杆 菌，三个猪场致病性大肠杆 菌的分 离率分别为 １ ． ％ 和 ４ ％ ４ 、１％ 。对 ７ ５ ０ ３ 株致 病ｌ 挂
关 键词 ： 大肠 埃 希 氏茵 ；分 离鉴 定 ；耐 药率 ；仔 猪
中 图分 类 号 ：￥ ５ ． １ ８２６＋ ２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ０ — ５ ７ ２ １ ） ５ ０ ３ － ２ ０ ５ ８ ６ （０ １ ０ － ０ ８ ０
Ｉ ・ ｔｏ ，‘ ｅ ｉ． ａ ｉ ｎ ｎｄ ａ ｔｂ ｏ ｉ ｅ ｉｔ ｎ ｅ ｏ＾ ｔ ｇ ｎ‘ 一 ｏ ｉ 一 ｏ ａ ・ ｎ ｉ ｔｎｃ ｔｏ ａ Ｊ ｎ ｉ ｉ ｔｃｒ ｓ ａ ｃ ｆ ａｈｏ ｅ ｉ ｃ ｌ ｓｌ ｉ ｄ ｎ ‘ ‘ － ， … ・ ‘ ｓ ｐ ｃＥ． ‘
河南省鸡致病性大肠杆菌耐药性质粒的研究
中 图分类号 ｓ ５ ． ２ ８５ １
文献标识 码 Ａ
文章 编号 ０１ — ６１２ｏ ） — ０Ｏ ０ ５７ ６１（ｏ６１ ３６ 一 ２ ３
Ｓｕｄ ｉ ｔｅ １ｌｌ －ｅｉｔ ｅＰｌｍ ｌｄ ｆｔ ａｈｏ ｅ ｉ ｔ ｙ Ｏｌ ｈ ）ｌｇ ｒｓｓｉ ａ ｉｓ ｏ ｈｅＰ ｔ ｇ ｎｃ Ｅ． ｃ ／ ｆＣ ｌ ｋ ｉ ｔｅ ｎ ＇ ｖ ｏ／ｏ ｌｉ ￣ ｎ ｔｎａ ｃ
、 ） Ｉ
Ｙ ｎ － ｎｅ ｌ （ｈｎｚｏ ｏｌ ｅｏ Ａｎ ｌ ｈ ｍａｙＥ ｇｎｅｉｇ ｈｎｚｏ ，Ｈ ｎｎ４０ １） ｏ ｇｆ ｔ ｅ ａ Ｚ ｅｇｈｕＣ ｌｇ ｆ ｉ ￣ ｒ ｎｉｅｒ ，Ｚ ｅｇｈｕ ｅａ ５０ １ ｅ ｍａ ｒ ｎ
Ａ ｓ ａ ｔ Ｔｌ ａ ａ ｓ ｆ Ｉ 弛ｓ ｔ ｌｓ ｉｓ ｆ ３ ｓ ｉ ｆ ｈｃ ｅ ’ ａｈ ｇｎｃ Ｅ．ｅ ｌ ｉ ｌ ｅ ｏ ｃ ｉ ｅ ａｍ ｆ ２ ｄｓ ｉ ｓａ ｄ ｃ ｉｓｉ ｂ ｔ ｃ ｝ ｎｌ ｉ ｏ ｒ ｒ ｅ ｙｓ ｕ ｉ ａ ０ ｐａ ｍ ｄ ９ ｔ Ｉ ｏ ｉ ｎ ｓｐ ｔ ｅ ｉ ｓ ｒｅ ｏ ａｌ ｃ ｋ ｓ ｏ ｏｉ ｓ ａ ｄ ｆ ｍ ｃ ｎｆ ｓｏ ３ ｉ ｒ ｔ ｎ ｉｅ ｏｔ ｒ ｈｋ ｒ ｔｃ ｔ ｎ Ｈｅａ ｒｖ ｃ ａ ａ ｅａ ｄｔｏ ｓ ａ ｓｏ ｍ ｌ－ ｒｇ ｒｓ ｔｎｅ ｐ ｔ ｇｎｃ Ｅ ｃｅ ／￣ ｃｌ ｆ ｗ ｗ ｌｅｒｓ ｔ ｃ ｓ ｆ ０ ％ ｇ ｎ ｍ ｃｍ ｗ ｒ ｒｄ ｃ ｄ ｎ ｎｐｏ ｉ ｅｗ ｓｍ ｄ ｎ ｎ ｗ ｔ ｉ ｆ ｕｔ ｄ ｕ ｉ ａ ｃ ａｈ ｅ ｉ ｓ ｒ ／ ｏ ｒ ｎｔ ｅ ｉ ａ ｅ １ ０ ｒｎ ｉ ｅｓ ｏ ｈ ｃ ｉ ｏ ｖ ｅ ｓｎ ｏ ｅ ｔ ｙ ｉ ｅｅｐｏ ｕ ｅ ａ
大肠杆菌耐药性的测定
１ ・ ２
《 江西畜牧兽 医杂 ￣｝０ ０ ２ １ 年第 １ 期
猪 大 肠 杆 菌 由 江 西农 业 大 学 预 防兽 医 学 教 研 ２１ ．． 定 步骤 ２测
・ 实验研究 ・
室 分离 保存 。
１３ 培 养基 ．
２１ ． ．． １大肠杆 菌 的培 养 与稀 释 。 菌种 接种 于 ＭＨ ２ 将 一
摘要： 目的： 研究抗敌素、 氟奇霉素、 喹乙醇对大肠杆茵耐药突变株的选择能力， 比较了其防耐药突变能力。方法： Ｈ 肉汤 Ｍ一
富 集３ ｌ Ｐ ／Ｌ ｘ Ｏ Ｃ Ｕｍ 大肠 杆 茵 ， 用平板 稀 释 法测 定抗 敌 素 、 奇霉 素 、 乙醇对 大肠 杆 菌 的Ｍ Ｃ Ｍ Ｃ 采 氟 喹 Ｉ 、 Ｐ 和ＭＳ Ｗ值 。结 果 ： 敌 抗
统 计分析 表 明 ３种 方法之 间差 异均不 显著 ｆ＞ Ｐ ｏｏ）但是 以 Ｓ Ａ变 异最 小 。 ． ， ｓ Ｑ
２３ 畸形率 的测定 ．
性 。精 子 质 量 分 析 仪 可直 接 在 仪 器 上 显 示 精 子 活
力 、 度 和精 液 的稀 释倍 数 ， 得 精 液 质 量 评 价 变 密 使
关键词 ： 防突变浓度 ； 大肠杆 菌； 最小抑茵浓度
大肠 杆 菌是 兽 医 ｌ 常见 的病 原菌 ， 临床 由于近 年 来 抗生 素广 泛 地应 用 ， 床上 耐 药性 日趋 严 重 。随 临 着 养殖 业 的进 一步 发 展 ．对养 殖 环境 的更 高 要求 ， 如 何减 少 大肠 杆菌 对 药物 产生 耐 药性 ． 高 用药 安 提
ｍＬ 氟 奇 霉 素 ３ ｍ ／ 、 乙 醇 ４ 、 ２ ｇｍＬ 喹 ０ｍｇ 。 中三 ／ 其 ｍＬ
三 角烧瓶 ， 板 ， 平 电子 天平 等 。 ２ 方法