急性脑出血中西医结合治疗方案及效果初评
急性脑出血中西医结合治疗方案及效果初评作者：张利平
来源：《中国实用医药》2015年第26期
【摘要】目的评价分析采用中西医结合综合治疗方案治疗急性脑出血的临床效果。
方法84例急性脑出血患者，随机分为研究组和对照组，各42例。
两组患者均施予西医综合治疗，研究组在此基础上加用中医综合治疗，观察和对比两组患者脑血肿体积及其附近水肿体积、神经功能缺损评分以及治疗效果。
结果研究组治疗总有效率为92.9%，高于对照组的76.2%，差异有统计学意义（P
【关键词】急性脑出血；中西医结合治疗；临床疗效
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.26.131
在整个脑卒中病变中脑出血所占比例为20%～30%，其发生和脑血管病变相关，如高血脂、血管老化、糖尿病以及高血压等，多因情绪激动或用力过度突发疾病，死亡率较高，且大部分幸存者均在不同程度上留有后遗症，比如运动障碍、言语吞咽障碍或者认知障碍等[1]。
下面作者就急性脑出血中西医结合综合治疗方案及效果进行详细探讨。
现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料在本院2013年2月～2014年11月收治的急性脑出血患者中抽取84例作为研究对象，发病24 h内入院。
全部患者均满足中华医学会所制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中的有关标准[2]。
本次研究已排除药物过敏、伴蛛网膜下腔出血、合并严重原发性疾病、因外伤或者血液病所引起的颅内出血及合并精神病患者。
将所有患者随机分为研究组和对照组，各42例。
研究组男23例，女19例，平均年龄（65.7±11.4）岁；对照组男25例，女17例，平均年龄（66.1±1
2.1）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组仅实施西医综合治疗，主要包含有吸氧、营养脑细胞、降低颅内压、酸碱、水电解质紊乱的纠正、血压控制、胃黏膜的保护及抗感染等，根据患者出血位置、出血量及其意识情况，结合其全身情况、发病时间、医院技术等实施手术治疗，待患者生命体征趋于平稳后，早期实施康复治疗。
研究组在西医综合治疗的基础上施予中医综合治疗，即利用自制血通汤，该药方由天麻、三七粉、郁金、丹皮、石菖蒲、钩藤、竹茹、白术、天竺黄、羚羊角粉、大黄等构成， 1剂/d，将其水煎成汁，取400 ml，分为2次服用，治疗疗程为3周。
1. 3 观察指标和疗效评定标准记录和比较两组患者脑血肿体积、神经功能缺损以及血肿附近水肿体积，对患者头部进行CT扫描，根据多田氏法进行脑血肿体积的计算，血肿附近水
肿体积为血肿附近水肿和同时间血肿体积之差；借助于改良爱丁堡加斯堪那维亚评分法对患者神经功能缺损予以评分[3]。
疗效标准根据《脑出血诊断要点和评分标准》和《最新国内外疾病诊断疗效标准》制定[4]，治愈：可独立生活，且工作可基本恢复，病残程度为0级；显效：病残程度在1～3级之间，且神经功能缺损评分的减少>21分；有效：治疗后患者神经功能缺损评分的减少8～20分；无效：治疗前后，神经功能缺损评分无显著改变，或者增加，甚者死亡。
总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。
计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P
2 结果
研究组治疗总有效率为92.9%，高于对照组的76.2%，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者上述指标均有所该改善，其中研究组改善情况更优，差异有统计学意义（P
3 小结
在中医理论中脑出血属于“中风”范畴，急性期主要为标实，当出现脑脉痹阻以后，风邪现象逐渐减弱，此时痰郁化热现象逐渐明显。
据调查研究表明，在脑出血疾病中比较多见的为风火上扰和痰热内闭证，本次研究所选取的84例患者均属于该证型。
针对这种类型的患者，在西医治疗的基础上采用中医治疗，其治疗原则为化痰活血通络以及平肝清热息风，药方中丹皮和生大黄具有清热泻火作用；厚朴、竹茹、三七粉及天竺黄具有化痰活血通络作用；天麻、羚羊角粉及钩藤具有平肝息风作用；郁金和石菖蒲具有醒脑开窍作用；白术具有和胃调中以及健脾化痰作用。
结果表明，和仅予以西医综合治疗的对照组比较，采用中西医综合治疗的研究组，疗效好且血肿体积、神经功能缺损评分改善情况均较好。
综上所述，采用中西医综合治疗急性脑出血，可减少脑血肿体积和其附近水肿体积，改善患者神经功能缺损情况，获得显著效果。
参考文献
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[4] 肖陈洁.急诊治疗高血压脑出血中西医综合治疗护理体会.健康必读（中旬刊），2013， 12（11）：214.
[收稿日期：2015-04-20]。
中西医结合治疗脑出血急性期脑损伤疗效分析
用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 软件 统计数据 ，计 数资料用 （ ％ ）表 示 ，采 用 ｘ 检 验 ，计 量 资 料 用 （ ± ）表 示 ，采 用 ｔ 检 验 。Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学意 义 。 ４ 疗效 标 准 临床 治 愈 ：缺 损 程度 减 少 大 于等 于 ９ ０ ％。改善 ：缺 损程 度 减少 １ ８ ％～ ９ ０ ％。无效 ：未达 “ 有效 ”标 准 。 ５ 治疗 结 果 两 组 临床 疗 效 比较 。观 察 组 临床 治愈 １ ８ 例 ，改 善 ２ ２ 例 ，无 效２ 例 ，总有 效 率９ ５ ． ２ ％。对 照组 临 床治 愈 １ ２ 例， 改善２ ０ 例 ，无效９ 例 ，总有效率７ ８ ． ０ ％。两组总有效率 比 较差 异 有统 计学 意义 （ ｘ ＝ ５ ． ３ ２ ，Ｐ ＜０ ． ０ ５） 。 两组血 浆Ｂ Ｎ Ｐ 水平 比较 见表 １ 。
【 摘 要］ 目的：观察 中西医结合 治疗脑 出血急性期脑损伤的临床疗效及对Ｂ ＮＰ（ 脑钠肽 ）水平的影响。方 法：８ ３ ５ ４ 采用随机方法分为观察组４ ２ 例和对照组４ １ 例 ，两组均用西医常规治疗，观察组加用大承气汤合人参白虎汤治 疗。结果 ：总有效率观察组９ ５ ． ２ ％、对照组７ ８ ． ０ ％，两组比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ），治疗后观察组血浆Ｂ ＮＰ 水
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ７ 年５ 月 第３ ３ 卷５ 期 （ 总第２ ９ ２ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣ Ｔ Ｉ Ｃ ＡＬ ＴＲＡＤＩ ＴＩ ＯＮＡＬ Ｃ ＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥ ＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０１ ７ ． Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎｏ ． ５
表 １ 两组血浆Ｂ Ｎ Ｐ 水平比较 （ ｐ ｇ ／ ｍＬ， ±Ｓ）
脑出血急性期应用中西医结合疗法的效果研究
脑出血急性期应用中西医结合疗法的效果研究【摘要】目的：探察中西医结合疗法治疗急性期脑出血的临床效果。
方法：将本院收治的60例脑出血急性期患者进行分组治疗，其中观察组和对照组各30例患者，两组患者均采用西医治疗，观察组在西医治疗的基础上对患者服用通腹醒脑汤和祛瘀通窍汤，对患者的症状进行记录、比较。
结果：经过治疗后，观察组的患者血肿改善效果明显好于对照组，观察组的感染并发症也少于对照组。
对照组总有效率66.67％明显低于观察组的总有效率。
结论：中西医结合治疗急性脑出血患者临床效果显著，明显缓解患者脑组织缺血、脑水肿及和感染并发症，值得临床推广应用。
【关键词】脑出血；中西医结合；临床疗效【中图分类号】R722.15+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-056-01急性脑出血是一种十分常见的神经系统疾病，多发生于中老年人当中，近些年来，急性脑出血的发病率也在逐年增加。
急性脑出血的致残率高、病死率高，且并发症多，严重威胁了患者的生命安全。
现如今，对于脑出血的急性期通常采取西医治疗的方法，而在患者的恢复期主要采用中医治疗。
有研究表明，在脑出血的急性期采用中西医结合的治疗方法，可以显著地提高临床疗效，降低并发症的发生率。
本研究通过对本院从2014年12月至2015年12月收治的60例脑出血急性期患者的治疗效果进行对比分析，现报告如下。
1.一般资料和方法1.1研究资料选取本院从2014年12月至2015年12月收治的60例脑出血急性期患者，并随机将其分为观察组和对照组，每组各30例患者。
其中男性患者35例，女性患者25例，患者年龄最大的70岁、最小的40岁。
患者脑出血量在15- 60mL，其中40例患者属于基底节区出血，丘脑出血患者有11例，脑叶出血患者有5例，小脑出血患者有4例。
两组患者的患病程度基本相同，且两组患者性别、年龄、体征以及临床症状比较无明显差异（Ｐ＞0.05），具有可比性。
急诊高血压脑出血的中西医综合治疗分析
急诊高血压脑出血的中西医综合治疗分析摘要】：目的：观察急诊高血压脑出血的中西医综合治疗效果。
方法：选择2015年1月-2017年1月我院收治的30例急诊重症高血压脑出血患者为观察对象，随机将患者分为两组，分别为对照组及观察组，每组各15例患者。
为对照组患者使用常规西医治疗，为观察组患者使用中西医综合治疗。
对比两组患者在治疗之后的意识恢复时间、颅内压及康复治疗依从性，并且对比两组患者的生存质量。
结果：在为患者治疗之后，两组患者的病情均得到控制，观察组患者的意识恢复时间及颅内压恢复时间比对照组患者恢复时间要短，并且观察组患者的康复治疗依从性及生存质量均比对照组高，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：在急诊高血压脑出血的治疗过程中，中西医综合治疗就有良好的效果，缩短了患者的康复时间，提高了患者的生存质量，值得临床应用及推广。
【关键词】：急诊；高血压脑出血；中西医；综合治疗脑实质内血管破裂导致的出血为高血压脑出血，此病起病较急，并且病情的发展迅速，具有较高的致死率及致残率。
如果患者出现脑位移脑积水，出血量较大，并且具有明显的脑组织受压，使用保守治疗会影响患者神经功能的康复，严重的还会导致患者脑疝。
急性高血压脑出血主要是由于脑出血后的脑血流量下降，从而导致出现脑缺血损害，其的致残率及病死率为脑卒中首位，所以如何降低继发损害是高血压脑出血的关键内容【1】。
为了研究急性高血压脑出血的治疗，本文使用中西医结合进行治疗，并且和常规西药治疗进行对比，具有良好的效果，现进行以下报道：1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的30例急性高血压脑出血患者为观察对象，其中包括20例男性患者，10例女性患者；患者的年龄为48-71岁，平均年龄为（62.25±8.21）岁。
患者从发病到入院的时间为12-85min，患者的肝肾及心肺功能正常，排除肿瘤、癫痫及智力缺陷等原发性中枢神经系统患者。
急性脑出血患者采用中西医结合急救措施的临床分析
急性脑出血患者采用中西医结合急救措施的临床分析目的探析中西医结合急救措施在急性脑出血患者中的临床效果。
方法整群选取该院2013年6月—2015年6月间收治的96例急性脑出血患者，随机分为两组，每组48例，对照组患者给予常规急救措施，观察组在此基础上给予中医急救措施，对比两组患者的临床疗效。
结果观察组患者急救后的中风症候评分、神经功能缺损评分、意识恢复时间、颅内压恢复时间、住院时间分别为（4.3±3.1）分、（13.5±3.4）分、（50.2±12.6）d、（35.2±8.6）h，（13.8±3.7）d，均明显优于对照组（P＜0.05）。
结论急性脑出血患者采用中西医结合急救措施可以提高临床疗效。
[Abstract] Objective To discuss the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine emergency measures in treatment of patients with acute cerebral hemorrhage. Methods 96 cases of patients with acute cerebral hemorrhage treated in our hospital from June 2013 to June 2015 were randomly divided into two groups with 48 cases in each，the control group were treated with conventional emergency measures，the observation group were treated with Chinese medicine emergency measures on the basis of the control group，the clinical curative effects of the two groups were compared. Results After emergency treatment，stroke symptom score，neurological function defect score，consciousness recovery time，intracranial pressure recovery time and length of stay in the observation group were respectively （4.3±3.1）marks，（13.5±3.4）marks，（50.2±12.6）d，（35.2±8.6）h and （13.8±3.7）d，which were obviously better than those in the control group （P＜0.05）. Conclusion Integrated traditional Chinese and western medicine emergency measures in treatment of patients with acute cerebral hemorrhage can improve the clinical curative effect.[Key words] Cerebral hemorrhage；Integrated Chinese and western medicine；Emergency treatment急性脑出血等脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势[1]。
急性脑出血的中西医结合治疗与临床研究
急性脑出血的中西医结合治疗与临床研究摘要】目的研究中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血患者的临床疗效。
方法治疗组240例和对照组80例均为急性脑出血患者，8例疗效基本相同，治疗组早期加口服或鼻饲活血化瘀中药。
2组治疗前后分别进行神经功能缺损评分，比较疗效。
结果治疗组总有效率（91.6%），明显高于对照组（60.0%），2组比较有显著性差异（P<0.05），治疗组血肿吸收快，复查脑CT无软化灶，明显提高了生存率，确切体现了早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血的重要性。
结论临床验证中西医结合早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血，疗效确切，明显降低了病死率和致残率。
【关键词】临床验证脑出血活血化瘀我院2009年l月至2010年10月，对240例急性脑出血患者早期使用水蛭、丹参、三七、大黄等活血化瘀药治疗取得满意效果，并与西医对症治疗的80例同类患者比较，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料治疗组240例患者均经CT检查证实，其中男168例，女72例，年龄26-78岁，平均61.5岁，原发病：高血压伴动脉硬化164例，动脉硬化64例，硬脑膜下出血12例。
出血部位：左基底节区68例，右基底节区56例，丘脑出血48例，顶叶出血32例，额叶出血16例，内囊及脑室出血各4例，硬脑膜下12例；出血量＜10ml者32例，11-20ml 40例，21-30ml 64例，31-40ml 88例，41-55ml 16例；脑室明显移位者48例；入院时按神经功能缺损积分评为：轻型（0-15分）40例，中型（16-30分）152例，重型（31-45分）48例。
对照组80例，男52例，女28例，年龄28-72岁，平均59.5岁；CT检查证实，左基底节区20例，右基底节区16例，丘脑出血12例，顶叶及额叶出血各8例，内囊出血4例，脑室出血8例，硬脑膜下4例；脑室明显移位者16例，出血量＜10ml 8例，11-20ml 20例，21-30ml 28例，31-40ml 20例，41-50ml 4例，神经功能缺损评分：轻型24例，中型48例，重型8例。
出血性脑卒中急性期的中西医综合治疗进展
出血性脑卒中急性期的中西医综合治疗进展通过对近年来中西医结合综合治疗出血性脑卒中的方法和思路进行归纳和总结，为广大医药工作者探讨本病急性期综合治疗新方法提供参考和启迪。
以期找到治疗本病急性期的最佳治疗方案。
标签：出血性脑卒中；急性期；中西医综合治疗；综述出血性脑卒中亦即脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH），是指非外伤性脑实质内出血，约占所有卒中的10%～15%。
脑出血有多种病因，其中高血压是最常出现的。
现阶段认为，本病首选综合性治疗，消除血肿，治疗的重心在于最大程度的恢复脑功能，减轻出血造成的脑损害[1]。
中医综合治疗、西医综合治疗和中西医结合是综合治疗的3种临床应用。
本文就我国出血性脑卒中综合治疗的现状作一综述。
1 出血性脑卒中的中医综合治疗中医综合治疗是针对出血性脑卒中的病因和病机，运用中医传统的治疗方法（中药内服、中药外用、针灸、推拿等）辩证施治。
本病急性期内科治疗时化瘀、清热、平肝熄风、通腑、醒神、解毒、补虚诸治法多辨证合并应用[2]。
各种治疗方法既可单独用于治疗，又可同时施治，然而本病急性期病情危重，综合的治疗手段往往更能取得满意疗效。
付渊博等[3]观察中医综合方案（包括推拿、针灸，中药注射剂早期介入，辨证中药汤剂，中药泡洗，中医健康教育等）早期干预本病的临床疗效和安全性，结果显示能促进患者神经功能恢复、显著改善患者临床症状、提高患者生活能力。
蒲正荣等[4]采用补阳还五汤和针灸、穴位注射联合治疗本病60例，疗效显著，提高了治愈率，降低了致残率和死亡率。
邹忆怀等[5]认为本病急性期患者病情往往不稳定，容易变化，临证时当灵活选用中医综合治疗，可提高患者临床疗效，减少并发症、病残率及死亡率。
另外，尚有研究报道[6]中医综合康复方案是有效、经济的出血性脑卒中急性期治疗方案，这是由于中医综合康复方案重视对患者的整体状况进行综合辨证调治，使得患者在神经功能缺损程度、日常生活活动能力等方面的改善优于西医综合康复组，且中医综合康复治疗的成本和效果比西医综合康复治疗更好。
论脑出血患者的中西医护理
论脑出血患者的中西医护理随着人类寿命的延长和生活方式的变化，脑血管疾病已成为影响人们健康的重要问题之一，其中脑出血是较为严重的一种，其病情突然、严重、危险，病人的治疗和护理非常重要。
中西医结合是治疗和护理脑出血患者的有效方法。
一、中医护理中医认为，脑出血是由于气血不畅或过度劳累导致的，具体应当重点管理：头痛、呕吐、颈部僵硬和脉搏的改变。
1.气血不畅传统中医理论认为，脑出血的根本原因是气血不畅。
治疗方案可以通过针灸、拔罐、推拿等方法来缓解病症。
针灸:患者可以通过针灸舒缓疼痛，调节自身体温，这样可以起到舒缓病情的治疗效果。
拔火罐:可以通过放血抽出结痂，改善皮肤状态，以达到疏通经脉、活血化瘀、调节气血循环的治疗效果。
推拿，按摩:通过按摩帮助脑血管周围肌肉松弛，改善局部的血液循环，从而达到疏通经脉，缓解和治疗疼痛的效果。
2.头痛头痛是病人最为常见的症状之一，通过中医的方法来舒缓和治疗头疼可以达到缓解病情的治疗效果。
穴位按摩:按摩特定的穴位可以消除头痛、缓解头痛等不适症状，如宫者、足三里等穴位。
艾灸:可以通过热量刺激中枢神经系统，从而达到缓解肌肉疼痛，改善局部微循环和活化脑细胞等多种效果。
3.高血压高血压是引发脑出血的主要因素之一。
中医理论认为，高血压是由于肝胆湿热、气血不和、肾虚、肺燥同等原因引起的血压升高，从而导致脑出血的发生。
治疗高血压需要从调理气血、促进血液循环、活血化瘀等方面入手，可用拔火罐、指压水火针以及艾草制品等中医方法。
二、西医护理1.药物治疗西医采用药物治疗是治疗脑出血患者的首要措施，尤其是在急性脑出血和脑出血救治期间，药物治疗十分重要。
对于病人口服药物可能难以消化，西医采用静脉注射的方式给病人输送药物。
2.手术治疗对于急性脑出血和脑积水的高危患者，西医会采用手术治疗方法。
手术的主要目的是降低颅内压力，缓解神经系统的压迫状况，增加脑血流量，降低死亡风险和恢复生活质量。
3.康复治疗脑出血是一种急性疾病，尽管药物和手术治疗可在接受治疗后治愈，但患者的神经系统可能有缺陷。
中西医结合治疗脑出血的临床体会
中西医结合治疗脑出血的临床体会脑出血是发病率、死亡率极高的脑血管疾病。
近年来，采用“微创颅内血肿碎吸术”快速清除血肿，降低颅内压，但不可能阻断脑出血发生后由于血红蛋白的作用产生一系列病理生理方面的恶性循环。
但是，如果早期应用中药活血、化瘀、清热、通络醒神等功效的药物，有可能阻断脑出血发生后一系列病理生理方面的恶性循环，稳定血管内皮细胞和清除自由基作用、恢复毛细血管通透性、改善微循环改善脑功能、降低颅内压和清除脑水肿、减低患者后遗症和致残程度。
本研究中西医结合组35例，对照组36例，并随访3个月。
中西医结合与对照组，死亡率减少有统计学意义（P<0.01）。
中西医结合治疗自发性脑出血简便、安全，降低病死率和致残率。
1 资料与方法1.1 临床资料所选病例为2005年11月1日至2008年10月在我院内科住院的患者，共71例，出院后随访3个月。
均符合中华医学会第四届脑血管病学术会议制定的脑出血诊断标准［1］并经颅脑CT证实。
中西结合组35例中，男20例，女15例，壳核出血26例（左10，右1 6），丘脑出血3例（左1，右2），脑叶出血6例（左3，右3）。
年龄42～75岁，平均58.5±1 0.2岁，平均出血量47.37±6.2毫升。
对照组36例，男21例，女15例，壳核出血24例（左14 ，右10），丘脑出血2例（左1，右1），脑叶出血10例（左4 ，右6）。
年龄37～88岁，平均60.2±17.8岁，平均出血量46.58±4.2毫升。
中西医结合组按意识状态分级［2］，Ⅰ意识清楚7例；Ⅱ嗜睡19例；Ⅲ浅昏迷5例；Ⅳ中度昏迷不伴脑疝1例；Ⅴ中毒昏迷伴脑疝3 例。
1.2 治疗方法两组符合要求的病例，均应用YL-1型一次性颅脑血肿粉碎穿刺针，根据CT定位，确定血肿中心的颅表定位，剃头，常规碘酒、酒精，消毒皮肤，选择合适长度的穿刺针，针钻一体送入血肿中心，拔针芯，拧盖帽，接侧管抽吸血肿。
高血压脑出血急性期中西医结合治疗效果观察
高血压脑出血急性期中西医结合治疗效果观察摘要】目的：研究探讨高血压脑出血急性期中西医结合治疗效果。
方法：在2015年5月—2018年5月这个时间段，我院所收治高血压病患当中，根据盲选的方法，从中选择60例病患作为研究的对象，根据治疗的方法以及平均分组的原则将其分为对照组和观察组。
对照组研究对象采用西医进行治疗，而观察组研究对象采用中西医结合的方法进行治疗，对比两组研究对象治疗的效果。
结果：经过治疗之后，观察组研究对象神经功能的恢复情况要优于对照组研究对象神经功能的恢复情况；观察组研究对象日常生活活动能力要优于对照组研究对象日常生活活动能力；观察组对治疗的满意程度要高于对照组对治疗的满意程度（P＜0.05）。
结论：高血压脑出血急性期使用中西医结合治疗具有良好的治疗效果，值得在临床上进行推广。
【关键词】高血压脑出血；急性期；中西医结合【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0076-01在临床上高血压脑出血主要指的是在高血压或者是脑动脉粥样硬化的基础之上而导致的脑内动脉、毛细血管或者是静脉破裂而引起的一种自发性的或者是非外伤性的脑实质的内出血[1]。
该病的发病概率比较高，容易导致病患死亡。
目前在临床的治疗中主要采用药物的方法对病患进行治疗，传统是采用西医的方法。
随着临床治疗研究的不断深入，中西医结合的方式被运用到高血压脑出血的治疗当中[2]。
本文研究探讨了高血压脑出血急性期中西医结合的治疗效果。
1.资料和方法1.1 病患的资料在2015年5月—2018年5月这个时间段，我院所收治高血压病患当中，根据盲选的方法，从中选择60例病患作为研究的对象，根据治疗的方法以及平均分组的原则将其分为对照组和观察组。
对照组中有男性研究对象17例，女性研究对象有13例，在对照组中，其年龄段的范围在55岁～76岁，平均的数值为（65.5±1.1）；观察组中有男性研究对象18例，女性研究对象有12例，在观察组中，其年龄段的范围在55岁到77岁，平均的数值为（66±1.3）岁。
急性脑出血的诊断及中西医结合治疗
脑血供及解剖部位图
五、病因
基本病因是高血压所致小动脉硬化， 高血压脑出血最常见好发部位依次为外 囊→壳核→内囊→丘脑、桥脑、小脑、 皮质下白质→中央卵圆
多因豆纹A破裂，尤其在基底节区出 血豆纹A破裂最常见。
豆纹A形成微A瘤在诱因下破裂出血 淀粉样变是老年人脑出血的发病原因之 一，多见于非高血压性的脑叶内出血病 例。如出血量多，血流入脑室和蛛网膜 下腔，引起继发性脑室出血和蛛网膜下 腔出血，发生在皮质和皮质下的脑叶出 血，以淀粉样血管病变常见。
4、脑室出血
多数由壳核破入侧脑室，内囊破入 侧脑室或第三脑室，小脑，桥脑出血破 入第四脑室，以第四脑室病情最重，表 现四肢瘫，抽搐，双侧病理征（+）脑膜 刺激征（+）以及生命体征改变
5、脑叶出血，有高血压病史者不多，几乎均有 头痛，意识障碍少见
额叶：额部头痛，对侧单瘫或偏身轻瘫 颞叶：可同侧耳痛，对侧偏盲，左侧出血有语
急性脑出血的诊断及中西医结合治疗
一、定义：
血液从破裂的血管直接进入脑组织， 称原发性脑出血，非外伤引起的称自发 性脑出血（ICH），蛛网膜下腔出血破向 脑内的称继发性脑出血，约90%的ICH发 生在大脑半球，其余位于脑干、小脑。 （时间出血在28天以内）
二、对人民健康的危害： 1、发病率 200~230/10万（脑血管病）
B 肢体瘫 下肢呈外旋外展形为瘫痪肢体
2、桥脑出血 占脑出血的6-8% 突然起病，剧烈头痛、头晕、坠地、复
视、病侧面部发麻，交叉瘫，数分钟内陷于 深昏迷，反射性眼球运动消失。 3、小脑出血 占脑出血的6%
多数发生在一侧小脑半球，突起的枕部 疼痛，旋转性眩晕，频繁呕吐，共济失调若 未及时诊断处理或累及两侧小脑半球，血液 破入第四脑室即出现昏迷，颅内压迅速↑， 脑干受压→脑干衰竭或脑疝