黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
・１４２・ 现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ Ｊａｎ，１９（２）
黄葵胶囊联 合雷公 口田 。 藤多甙片治疗糖尿病肾病的
临床疗效观察
张连云，和青松，郭明好，许清玉
（新乡医学院第一附属医院，河南卫辉４５３１００）
［摘要］ 目的 观察黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病的疗效。方法将６８ 例糖尿病肾病患者分为实验组（传统治疗基础上加用黄葵胶囊和雷公藤多甙片）和对照组（传
统治疗基础上加用黄葵胶囊）。治疗前及治疗后４，８，１２周分别检测２４ ｈ尿蛋白定量、血白蛋
白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等并进行比较。结果组间总有效率比较，实验组较对照组 有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。２组治疗后尿蛋白明显减少，肾功能改善，血浆白蛋白逐渐升高，
血脂逐渐下降，均有显著性差异，实验组Ｐ均＜Ｏ．０１，对照组Ｐ均＜０．０５。治疗后同时间点２ 组间各项指标比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论 黄葵胶囊对糖尿病肾病有较好的
疗效，联合雷公藤多甙片可以提高疗效、缩短疗程。
［关键词］糖尿病肾病；黄葵胶囊；雷公藤多甙片
［中图分类号］Ｒ５８７．２ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］ １００８—８８４９（２０１０）０２—０１４２—０３
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ａｍｂｒｅｔｔｅ ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｇｌｕｃｏｓｉｄｏｒｕｍ Ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｌｌ Ｔｏｔｏｒｕｍ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ
Ｚｈａｎｇ Ｌｉａｎｙｕｎ，Ｈｅ Ｑｉｎｇｓｏｎｇ，Ｇｕｏ Ｍｉｎｇｈａｏ，Ｘｕ Ｑｉｎｇｙｕ
（Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｉｎｘｉａｎｇ ＭｅｄｉｃａＩ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｗｅｉｈｕｉ ４５３１００，Ｈｅｎａｎ，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｈ ｉｓ ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｍｂｒｅｔｔｅ ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｇｌｕｃｏｓｉｄｏｒｕｍ Ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｌｌ Ｔｏ—
ｔｏｒｕｍ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ６８ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ
ｇｒｏｕｐ ｗｈｉｃｈ ＷａＳ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄ ａｍｂｒｅｔｔｅ ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｇｌｕｃｏｓｉｄｏｒｕｍ Ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｌｌ Ｔｏｔｏｒｕｍ ａｎｄ
ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄ ａｍｂｒｅｔｔｅ ｃａｐｓｕｌｅ．２４ ｈ ｕｒｉｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ ｑｕａｎｔｉｔａｔｅ，ｂｌｏｏｄ ａｌｂｕｍｉｎ，
ｒｅｎａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｈｅｐａｔｉｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｂｌｏｄ ｆａｔ ａｎｄ ｂｌｏｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ｗｅｒｅ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ
ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｆｏｕｒ，ｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｔｗｅｌｖｅ ｗｅｅｋｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｂｅｔｗｅｅｎ
ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．Ｏ５）．Ｕｒｉｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ ｗａｓ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｒｅｎａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｉｍｐｒｏｖｅｄ，
ｐｌａｓｍａ ａｌｂｕｍｉｎ ｗａｓ ｇｒａｄｕａｌｌｙ ｈｅｉｇｈｔｅｎｅｄ ａｎｄ ｂｌｏｄ ｆａｔ ｗａｓ ｇｒａｄｕａｌｌｙ ｌｏｗｅｒｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ
ｅｘｃｅｅｄｉｎｇ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ（ａ【１ Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ａｌ１
Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ａｌｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｏｎ ａｌｌ ｔｈｅ ｉｎｄｅｘｅｓ ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｔｉｍｅ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｂｅｔｗｅｅｎ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ
ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ａＵ Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｍｂｒｅｔｔｅ ｃａｐｓｕｌｅ ｈａｓ ｂｅｔｔｅｒ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ａｎｄ
ｃａｎ ｈｅｉｇｈｔｅｎ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｓｈｏｒｔｅｎ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ；ａｍｂｒｅｔｔｅ ｃａｐｓｕｌｅ；Ｇｌｕｃｏｓｉｄｏｒｕｍ Ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｌｌ Ｔｏｔｏｒｕｍ
糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病中后期常见并发症之一，临床
期ＤＮ以持续蛋白尿、水肿、高血压为特点，渐至。肾功能衰竭。 慢性肾功能衰竭是糖尿病患者的主要死因之一…。其病程
长，治疗棘手，尤以大量蛋白尿、严重水肿为治疗难点，目前临
床上尚没有较满意的药物。近几年来，笔者使用黄葵胶囊联 合雷公藤多甙片治疗ＤＮ取得一定疗效，现报道如下。
１ 临床资料
１．１ 一般资料６８例临床期ＤＮ患者为我院２００４年６月一
２００８年６月肾内科门诊及住院的ＤＮ病例，均为Ⅳ期以上患
者，尿蛋白定量＞１．５ ｇ／２４ ｈ，血清肌酐（ＳＣｒ）＜１７７／￣ｍｏｌ／Ｌ。
［作者简介］ 张连云（１９７５一），女，硕士，主治医师，从事肾脏病 及风湿病的临床与研究工作。 人选患者按１：１比例随机分为２组各３４例。实验组男１８
例，女１６例，年龄（５８．６±５．４）岁，病程（１０．６±２．４）ａ；对照组
男１９例，女１５例，年龄（５９．４±６．２）岁，病程（９．８±２．７）ａ。２
组年龄、性别、病程、病情等均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５），具
有可比性。
１．２诊断标准 参照１９９９年ｗＨｏ糖尿病诊断标准，并采
用国际通用的Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分期标准，符合ＭｏｇｅｎｓｅｎｌＶ期以上；
尿蛋白定量＞１．５ ｇ／２４ ｈ；ＳＣｒ＜１７７／￣ｍｏｌ／Ｌ；排除其他肝肾疾
病及血白细胞低于４．０×１０ Ｌ 患者。
１．３治疗方法２组患者均给予常规一体化治疗，包括：饮
食控制（低糖优质低蛋白饮食０．８ ｇ／（ｋｇ－ｄ））和适当的体育锻
炼，口服降糖药糖适平或／和拜糖平，血糖控制不佳时加用或
改用胰岛素，
伴高血脂症者给予他汀类降脂药，明显水肿者应 现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ Ｊａｎ．１９（２） ．１４３．
用口服利尿剂，伴明显低蛋白血症者适量补充白蛋白。实验
组予黄葵胶囊５粒／次和雷公藤多甙片２０ ｒａｇ／次，均每日３次
口服；对照组予黄葵胶囊５粒／次，每日３次口服。疗程均为
８周。所有病例治疗前及治疗后４，８，１２周记录症状、体征变
化，查２４ ｈ尿蛋白定量、血浆白蛋白、肝功能、。肾功能、血脂、
血常规。
１．４疗效判断标准参照１９９８年全国中西医结合糖尿病会
议拟定标准。显效：症状、体征基本消失，２４ ｈ尿蛋白定量下
降５０％以上，ＢＵＮ、ＳＣｒ下降３Ｏ％以上；有效：症状好转，２４ ｈ
尿蛋白定量、ＢＵＮ、ＳＣｒ下降不足显效标准；无效：症状及２４ ｈ
尿蛋白定量、ＢＵＮ、ＳＣｒ均无改善，甚至加重。
１．５统计学处理应用ＳＰＳＳ １３．０统计软件分析，数据均采
用均数±标准差（ ± ）表示，多组间比较采用单因素方差分
析，２组间比较采用２组独立样本ｔ检验。Ｐ＜０．０５为有显
著性差异。
２结 果
２．１ ２组总疗效比较实验组显效１７例，有效１２例，无效５
例，总有效率８５％；对照组显效６例，有效１３例，无效１５例，
总有效率５６％。组间总有效率比较，实验组明显高于对照组
（Ｐ＜０．０５）。
２．２ ２组治疗前后尿蛋白定量比较 实验组治疗前及治疗 后４，８和１２周２４ ｈ尿蛋白定量比较均有显著性差异（Ｐ均＜
Ｏ．【）１），随着时间推移，２４ ｈ尿蛋白定量逐渐减少。对照组治
疗前及治疗后４，８和１２周２４ ｈ尿蛋白定量比较均有显著性
差异（Ｐ均＜０．０５），随着时间推移，２４ ｈ尿蛋白定量逐渐减
少。同一时间点实验组和对照组相比较亦有显著性差异（Ｐ
均＜０．０５）。见表１。
表１ ２组治疗前后２４ ｈ尿蛋白定量比较（ ± ，ｇ／２４ ｈ）
注：①与本组治疗前比较，Ｐ＜０．０５；②与本组治疗前比较，Ｐ＜ ０．叭；③与本组治疗４周比较，Ｐ＜０．０５；④与本组治疗４周
比较，Ｐ＜０．叭；⑤与本组治疗８周比较，Ｐ＜０．０５；⑥与本组 治疗８周比较，Ｐ＜０ Ｏ１；⑦与对照组同时问比较，Ｐ＜０．０５。 ２．３ ２组治疗前后肾功能、血浆白蛋白、血脂等比较 随着
时间推移，实验组血ＢＵＮ、Ｃｒ、ＣＨＯ、ＴＧ均有所下降，均有显
著性差异（Ｐ均＜０．０１），对照组血ＢＵＮ、Ｃｒ、ＣＨＯ、ＴＧ均有所
下降，均有显著性差异（＿Ｐ均＜０．０５）。同一时间点２组比较，
实验组较对照组下降明显，亦有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。见
表２。
２．４不良反应 对照组３例出现腹胀不适，改为餐后服用症
表２ ２组治疗前后血生化指标的比较（ ±Ｓ）
注：①与本组治疗前比较，Ｐ＜０ ０５；②与本组治疗前比较，Ｐ＜０．０１；③与本组治疗４周比较，Ｐ＜０．０５；④与本组治疗４周比较，Ｐ＜０ Ｏｌ；
⑤与本组治疗８周比较，Ｐ＜０．０５；⑥与本组治疗８周比较，Ｐ＜０，０１；⑦与对照组同时间比较，Ｐ＜０．０５。 状减轻。实验组４例出现腹胀不适、恶心，改为餐后服用及给 一。目前在西方国家，ＤＮ约占终末期’肾衰的４６％。而在我
药间隔时间延长后症状逐渐消失，无一例发生肝功能损害、严 国，ＤＮ的发病率亦呈上升趋势 ，其发病机制目前尚未完全 重感染及外周血白细胞计数低于３．０×１０ Ｌ。２组治疗前
后肝功能和外周血白细胞计数结果见表３。
表３ ２组治疗前后血ＡＬＴ和ＷＢＣ的比较（ ± ）
３讨 论
ＤＮ是糖尿病最主要的血管并发症之一，其最终后果可
发展为慢性肾衰竭，是糖尿病患者致残和致死的主要原因之 阐明，研究已证实其发生发展是糖代谢异常、血流动力学改
变、脂代谢紊乱、血管活性物质、生长因子、细胞因子、炎症递
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察
杨华
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2010(17)30
【摘 要】目的:探讨黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择本院42例糖尿病肾病患者,在常规治疗基础上加用黄葵胶囊5粒/次,3次/d治疗,共2个月,比较治疗前后24 h尿蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐清除率(Ccr)的变化.结果:治疗后,Ccr改善较小,差异无统计学意义;β2-MG、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白和血糖在治疗后均有显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义.结论:黄葵胶囊具有清热利湿、消炎解毒、活血通络、减轻或清除肾小球免疫炎症反应的作用,对糖尿病肾病具有保护作用.
【总页数】2页(P61-62)
【作 者】杨华
【作者单位】江苏省东海县人民医院药剂科,江苏东海,222300
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察 [J], 许艳文
2.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察 [J], 张俊伟
3.红花注射液联合黄葵胶囊治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察 [J], 乔培超;董宝宁;刘鹏飞;施秉银
4.黄葵胶囊联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病蛋白尿临床观察 [J], 杨靖
5.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察 [J], 杨伟钦
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黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床疗效观察
临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 8 期
2018 Vol.5 No.8
127
黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床疗效观察
张 君（松原市中心医院，吉林 松原 138001）
【摘要】目的 探究黄葵胶囊在慢性肾炎治疗中的临床应用效果。方法 选取2013年1月至2017年1月
在我院诊治的260例慢性肾炎患者作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者给
予常规西医治疗，观察组患者在常规西医治疗的基础上给予黄葵胶囊治疗，观察两组患者的治疗效果。结
果 观察组患者治疗的总有效率为89.23%，对照组患者治疗的总有效率为64.62%，观察组高于对照组，两组
之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规西医治疗的基础上加用黄葵胶囊可以显著改善患者的
肺功能，治疗效果显著，值得临床应用与推广。
【关键词】慢性肾炎；黄葵胶囊；临床疗效
【中图分类号】R277.51 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.8.127.01
慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎，主要是肾小球出现免
疫性、炎症性的损伤所引起的，常见的临床表现为高血
压、血尿、蛋白尿、腰部酸痛、疲乏无力、水肿等。该病
发病缓慢，易迁延不愈，若不及时治疗则会进展为慢性肾
功能损害、终末期肾病等，严重威胁患者的生命健康[1-2]。
单纯西医以抗感染、抗炎、防过敏等治疗方法治疗该病效
果欠佳。本文将以我院诊治的260例慢性肾炎患者作为分析
对象，采用平行对照的方法对黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临
床效果进行观察探究，以下为详细内容。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2017年1月在我院诊治的260例慢性
肾炎患者作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察
组和对照组。观察组有130例，其中男71例、女59例，
年龄在23-65岁，平均年龄为（41.3±2.7）岁。对照组有130例，其中男72例、女58例，年龄在24-67岁，平均年龄
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察 2
・５２６・ ２０１５年１０月第１３卷第５期ｊｏＨｒｎａｌ ｏｆ Ｂｅｔｈｕｎｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ．Ｖｏ１．１３．Ｎｏ．５．０ｃｔ０ｂｅｒ．２０１５ 黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察 王晓辉，牛朝霞，王洪昌 ［摘要］ 目的观察黄葵胶囊用于治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 选取３００例糖尿病。肾病患者为研究对象，随机分为两组各１５０ 例，对照组给予二甲双胍治疗；观察组在对照组基础上给予黄葵胶囊口服治疗。观察比较两组患者接受治疗前后２４ ｈ尿蛋白、尿微量白蛋白 和尿酸的变化。结果两组患者２４ ｈ尿蛋白、尿微量白蛋白、血清尿素氮和肌酐均得到不同程度的改善，治疗后与治疗前比较具有统计学意 义（Ｐ＜０．Ｏ１），且观察组优于对照组（Ｐ＜０．０５）。两组患者在治疗后尿酸、总胆固醇未得到明显改善（Ｐ＞０．０５）。结论黄葵胶囊用于ｌ临 床治疗糖尿病肾病取得了较好的治疗效果，在临床具有推广价值。 ［关键词］ 黄葵胶囊；糖尿病。肾病；二甲双胍 ［中国图书资料分类号］ Ｒ ５８７．２４ ［文献标志码］ Ｂ ［ＤＯＩ］ １０．１６４８５／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７８５８．２０１５．０５．０４１ ２０１０年糖尿病防治指南指出，估计我国２Ｏ岁以上的成 年人糖尿病患病率为９．７％，其总数约达到９２４０万人…。而 糖尿病最严重的并发症之一为糖尿病肾病，糖尿病肾病目前 成为终末期肾病患者和糖尿病患者病死率高的主要因素，严 重威胁患者生命 。糖尿病肾病主要发病机制为。肾小球病 变，早期糖尿病会出现肾体积变大，肾小球呈高过滤状态，随 着病情持续恶化患者会逐渐出现微量白蛋白尿或间歇蛋白 尿，持续高血压、蛋白尿、水肿、肾小球滤过率降低等病状也 会随着患者病程的延长而出现，进而肾功能不全、尿毒症，是 糖尿病主要的死亡原因之一 。本文就黄葵胶囊对糖尿病 肾病的临床治疗效果进行研究，选取我院收治的３００例糖尿 病肾病患者为研究对象，现将结果报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料２０１２年１月～２０１４年１月我院共收治糖尿 病肾病患者３００例，均符合ＷＨＯ １９９９年提出的糖尿病诊断 标准，同时排除其他疾患所致肾脏病变。将患者随机分为两 组，各１５０例。观察组中男８４例，女６６例，年龄２７～７６岁 （４４．４±１３．９）岁，病程４—２ｌ（１３．８±２．４）年。对照组中男 ８２例，女６８例，年龄２９—７５（４５．２±１２．６）岁，病程４～２２ （１４．２±２．３）年。两组一般资料具有可比性。本研究方案上 报医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。 １．２方法患者在接受治疗前分别进行空腹血糖、早餐后２ ｈ血糖，尿常规、血尿素氮以及２４ ｈ尿蛋白定量（ＵＡＥＲ）等指 标检查。对照组患者给予二甲双胍（中美上海施贵宝制药有 限公司，国药准字：Ｈ ２００２３３７０）治疗，口服２５０ ｍｇ／次，２次／ ｄ；观察组患者在对照组基础上给予黄葵胶囊（国药准字：Ｚ １９９９００４０；生产企业：江苏苏中药业集团股份有限公司）口 服，５粒／次，３次／ｄ，饭后服，连续服用两个月。 １．３观察指标分别于给药前和给药结束后，清晨取两组 患者空腹外周静脉血以及尿液，测量尿蛋白、尿微量白蛋白、 尿酸，以及血清尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（ＣＲＥ）水平。显效：患者 临床症状消失或基本缓解，２４ ｈ尿蛋白定量改善达到５０％以 』二；有效：患者临床症状明显好转，２４ ｈ尿蛋白定量改善达到 作者单位：４５００００河南郑州武警河南总队医院内分泌科（王晓 辉）；４７１００３河南医学高等专科学校病理生理教研室（牛朝霞）； ４５００１６河南郑州金域临床检验中心放免室（王洪昌） ３０％以上；无效：治疗后尿蛋白定量无改善或者恶化。总有 效率＝显效率＋有效率。 １．４统计学方法数据采用ＳＰＳＳ １１．０软件进行统计处理， 定量数据采用ｔ检验，定性数据采用）（２检验，Ｐ≤０．０５为差 异具有统计学意义。 ２结果 ２．１两组治疗效果比较接受２个月治疗后，观察组中，显 效５２例，有效８５例，无效１３例；总有效率为９１．３３％（１３７／ １５０）；对照组中，显效３２例，有效７５例，无效４３例；总有效 率为７１．３３％（１０７／１５０）。观察组治疗总有效率高于对照组 （ｘ ＝１９．７６，Ｐ＜０．０１）。 ２．２两组尿蛋白、尿微量白蛋白和尿酸水平比较见表１。 检测发现，两组患者２４ ｈ尿蛋白、尿微量白蛋白和尿酸治疗 前差异无统计学意义；治疗后观察组上述指标均较治疗前下 降，对照组上述指标变化不明显；两组治疗后比较，观察组上 述指标均低于对照组。 表１ 两组尿蛋白、尿微量白蛋白和尿酸水平比较 （ｉ± ） 圳例数 治疗前 治疗后 屎微景白蛋白（ ｍ１） 屎酸（￣ｍｏｌ／Ｉ 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组１５０ ０ ９７±０ １６ ０ ６９±０ １５ １００ ４±５０ ３ ５１ ４±３２ ０ ３５３ ６±２２ ５ ２６４ ５±２４ ８ 对照组１５０ ０ ９６±０ １７ ０ ９３±０ ｌ１ ９７ ３±６０ ２ ９１ ３±６１ ９ ３５２ ６±２１ ４ ３５１ ０±２０ ９ ｆ 一０ ５２ ｌ５ ８０ ０ ４８ ７ Ｏ１ ０ ３９ ３２ ６７ Ｐ 一 ）０ ０５ ＜０ ０１ ＞０ ０５ ＜０ ０１ ＞０ ０５ ＜０ ０１ 注：与本组治疗前比较， Ｐ＜０ ０５ ２．３两组治疗前后血清ＢＵＮ、ＣＲＥ水平比较见表２。检 测发现，两组患者血清ＢＵＮ、ＣＲＥ治疗前差异无统计学意义； 治疗后观察组ＢＵＮ和ＣＲＥ均较治疗前下降，对照组ＢＵＮ和 ＣＲＥ变化不明显；两组治疗后比较，观察组ＢＵＮ和ＣＲＥ均 低于对照组。 表２两组治疗前后血清ＢＵＮ、ＣＲＥ水平比较（ｉ±ｓ）
黄葵胶囊联合用药治疗慢性肾小球疾病
医缝金竖疸盘志２０１０年６月第１１卷第６期ｃＪＩ１ｗＮ，Ｊｕｎｅ ２０１０，Ｖｏ１．１１．Ｎｏ．６
结合肾病杂志，２００９，１０（８）：７３０—７３１．
３．邹洪斌，张立，杨立志．黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效
观察．现代预防医学，２００６，３３（１１）：２１９７—２１９８．
４．谢绍峰，余江毅．黄蜀葵花治疗肾病研究现状．山西中药，
２００３，１９（６）：４５—４６． ５．李葆青．湿热、淤血与慢性肾衰病症关系评述．中华中医药杂
志，２００５，２０（１０）：２５—２９． ・５４１・
６．张连云，和青松，郭明好，等．黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治
疗糖尿病肾病的临床疗效观察．现代中西医结合杂志，２０１０，
１９（２）：１４２～１４３． ７．唐玉刚，许敏，卢景奎，等．黄葵胶囊联合赖诺普利治疗ＩｅＡ
肾病的临床研究．实用中西医结合临床，２００９，９（３）：３４—３５．
８．王海燕．肾脏病学．北京：人民卫生出版社，１９９８．５５６—５６６． （收稿：２０１０—０４—０６修回：２０１０—０５—０９）
黄葵胶囊联合用药治疗慢性肾小球疾病
杨彦芳① 陈 文①谭 昭①
近年来的流行病学资料显示，在我国，慢性肾小球疾病仍 然是导致终末期肾病（ＷＳＲＤ）的首要原因ｌ ．２ Ｊ，尽可能的减少尿
蛋白并积极控制血压达标，对延缓慢性肾小球疾病的进展至关
重要。在临床工作中，我们采用黄葵胶囊联合糖皮质激素及免
疫抑制剂或血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）与血管紧张素Ⅱ
受体拮抗剂（Ａｍ３）治疗慢性肾小球疾病显示出一定的优势，报
道如下。
资料与方法
１研究对象对我院自２００７年８月～２００９年８月经肾
活检诊断为慢性肾小球肾炎或肾病综合征，病理表现为局灶增
生／局灶增生硬化性ｌｅＡ肾病、局灶节段性肾小球硬化（ ｓ）
以及膜性肾病的１６０例患者，其中男８６例，女７４例，年龄
１６岁－－６５岁，平均（４１±１５．２）岁。将其分为黄葵胶囊治疗组
黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病观察
黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病观察
探讨黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病的疗效。方法 将32例早期慢性肾脏病分为2组，黄葵胶囊治疗组16例，对照组16例，疗程为8周，均观察治疗前后24h尿蛋白、24h尿白蛋白、血肌酐、血尿酸及临床症状积分。结果治疗组与对照组治疗前24h尿蛋白、24h尿白蛋白，血肌酐差异无统计学意义 (p>0.05)。治疗组总有效率68.7%，对照组总有效率37.5%，2组总有效率差异有统计学意义(p＜0.05)。治疗组24h尿蛋白、24h尿白蛋白、血尿酸治疗前后差异有统计学意义（p＜0.05）。2组临床症状积分治疗后差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 黄葵胶囊通过减少尿蛋白和血尿酸干预治疗早期慢性肾脏病，有确切疗效，值得临床推广。
慢性肾脏疾病进展最终将导致慢性肾功能衰竭，近年来慢性肾脏病发病率呈明显上升趋势，仅我国北京市18岁以上城乡人群中慢性肾脏病患病率就达到了13%[1]，因此，如何早期治疗慢性肾脏病，减少其发展至终末期肾衰竭的进展，已成为医学界研究的重点。为此，成都市第三人民医院肾内科采用中药黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病患者，现报告如下。
1 资料与方法
1.1、一般资料 所有患者均为慢性肾脏病Ⅰ期、Ⅱ期，共计32例，均来自于2007-01 /2010-03门诊及住院患者，随机分为2组，慢性肾脏病分期标准参照K/DOQI临床实践指南GRF分期标准选定[2]。其中治疗组16例，男9例，女例7例，年龄22~58岁，平均34.5±13.5，慢性肾小球肾炎3例，糖尿病肾病6例，高血压肾动脉硬化3例， 隐匿性肾炎2例，紫癜性肾炎2例；对照组16例，男8例，女8例，年龄19-61岁，平均35.1±14.1，慢性肾小球肾炎2例，糖尿病肾病7例，高血压肾动脉硬化3例，隐匿性肾炎3例， 紫癜性肾炎1例。2组间临床资料与基本情况相近，有可比性。
1.2、治疗方法
1.2.1 一般治疗 所有患者均给予降压及对症治疗，血压在正常范围。
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
邹洪斌;张立;杨立志
【期刊名称】《医药界》
【年(卷),期】2006(33)11
【摘 要】目的:对糖尿病肾病的治疗临床上没有较满意的药物。为了解黄葵胶囊对该病的治疗效果,我们进行了临床观察。方法:共观察糖尿病肾病患者68例,在治疗糖尿病肾病及并发症基础上,黄葵胶囊5粒,每日三次口服。用药前及治疗后4、8、12、16、22周分别测定尿常规,24 h尿蛋白定量,血BUN、Cr及血浆蛋白等项指标,并进行统计学处理。结果:用药后尿蛋白定性的有效率随用药时间延长呈逐渐升高。24 h尿蛋白定量与用药前行比较,用药后4周P<0.05,8周和12周P<0.01。血浆总蛋白及白蛋白用药后8周较用药前明显升高(P<0.05)。对于血BUN、Cr等用药后也有较好的降低效果。结论:黄葵胶囊对糖尿病肾病的治疗有较好的效果,有待于临床上进一步观察。
【总页数】2页(P2197-2198)
【作 者】邹洪斌;张立;杨立志
【作者单位】吉林大学第一医院肾内科
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
【相关文献】 1.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 韩春妍;王娟;王庆树
2.黄葵胶囊联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察 [J], 张谊雯;刘剑华
3.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 孟宇;王丽娟;冀旭
4.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 金实;秦汉
5.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 葛飞
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黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎疗效分析
黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎疗效分析
目的 应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎，并与单用雷公藤多苷的疗效、副作用发生率比较分析。方法 将120例慢性肾小球肾炎患者随机分成治疗组（60例）及对照组（60例），治疗组应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗，对照组单用雷公藤多苷治疗。结果 治疗组总有效率（93.3%）明显高于对照组（65.0%），（P＜0.05）。治疗过程中监测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮的变化。结论 黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎，疗效优于单用雷公藤多苷。
标签：慢性肾小球；疗效分析；治疗 慢性肾小球肾炎是由多种病因、多种病理类型组成原发于肾小球的一组疾病。临床特点为病程长，呈缓慢进行性病程。治疗困难，预后差。采用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎，取得良好疗效。本研究比较了黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎与单用雷公藤多苷的疗效、不良反应，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 对我院自2009年～2013年符合文献诊断慢性肾小球肾炎的住院治疗患者，需应用雷公藤多苷治疗120例，并通过临床及实验室检查排除了继发性肾小球疾病。120例中男54例，女66例，年龄18～65岁，平均年龄35岁。分为治疗组60例及对照组60例。
1.2方法 对照组给予雷公藤多苷0.5，3次/d口服，维持治疗6个月。治疗组雷公藤多苷用法及用量同对照组，于治疗开始时加用黄葵胶囊5粒，3次/d口服，疗程6个月。合并高血压者适当应用钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂。
1.3观察指标 治疗开始1个月内，每2w查血常规、肝功及肾功，1个月后每月查尿常规、24h尿蛋白定量（24hTP）、肝功、肾功能、血清白蛋白。在留取24h尿前3d内正常饮食，禁用利尿剂、禁输白蛋白，谷丙或谷草转氨酶超正常值上限2倍者定义为转氨酶升高。
1.4疗效观察 参照卫生部中药新药临床研究指导原则拟定标准，完全缓解：症状与体征完全消失，24h尿蛋白定量持续少于0.20g，尿检红细胞转阴。基本缓解：症状与体征基本消失，24h尿蛋白持续减少50%以上，尿检红细胞（+）。有效：症状与体征好转，24h尿蛋白减少不足50%，或尿红细胞减少，但在（+）以上。无效：症状体征无明显好转，尿蛋白及尿红细胞无明显减少，或有肾功能减退。
黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
摘要] 目的：评价黄葵胶囊对早期糖尿病肾病的疗效。方法：2018 年 7 月至
2019 年 6 月我院门诊医治的 糖尿病肾病患者，总计 72 例，随机分为对照组（n=40）和实验组（n=40），两组均行降糖等常规治疗，实 验组加用黄葵胶囊，观察治疗 12 周后尿微量白蛋白/肌酐比值的变化。结果：与治疗前比，实验组的尿微 量白蛋白/肌酐比值明显下降（P<0.05）,而对照组治疗前后无明显统计学差异（P>0.05）。结论：在早期 糖尿病肾病患者中，常规治疗基础上加用黄葵胶囊，可有效降低蛋白尿。 [关键词] 黄葵胶囊；早期糖尿病肾病 糖尿病肾病是糖尿病常见的一种微血管并发症，常见于病史超过 10 年的患者，是糖尿 病患者的主要死亡原因之一。在我国终末期肾功能衰竭患者中，糖尿病肾病所占的比例逐年 上升，已成为严重困扰糖尿病患者生存和生活的社会问题。因此早期干预治疗，对延缓糖尿 病肾病的发展具有重要的意义。现总结我院 2018 年 7 月至 2019 年 6 月运用黄葵胶囊治疗早 期糖尿病肾病的临床疗效，报告如下。 1 资料与方法 1．1
一般资料 实验对象为 2018 年 7 月至 2019 年 6 月我院门诊医治的糖尿病肾病患者，总计 72 例。均符 合 1999 年 WHO 推荐的糖尿病诊断标准及 Mogensen 早期糖尿病肾病的诊断标准，无严重心 肝肾功能不良，无药物使用禁忌。随机分为对照组和实验组，各 36 例。对照组男 17 例，女 19 例，年龄 59.4±6.3 岁，病程 8.4±3.5
年。实验组男 18 例，女 18 例，年龄 58.9±6.7 岁，病程 8.7±3.0 年。两组的年龄、性别、病程、血糖、血压等临床资料比较差异无统计 学意义 (P>0．05)，具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组：降糖、健康教育、饮食干预等常规治疗。 实验组：对照组基础上加用黄葵胶囊治疗，黄葵胶囊（江苏苏中药业集团股份有限公司），
黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗肾移植术后蛋白尿的疗效观察
黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗肾移植术后蛋白尿的疗效观察
高渝;黄赤兵;肖亚;范明齐;陈益荣
【期刊名称】《中国中西医结合杂志》
【年(卷),期】2013(33)4
【摘 要】蛋白尿是肾移植术后常见并发症之一,指肾移植术后尿中出现24h尿蛋白定量超过150mg。多种原因可以导致肾移植术后发生蛋白尿,其中常见的有排斥反应和药物中毒等,蛋白尿是影响移植肾的远期存活的重要因素之一。国内大量研究表明,单独使用国家级中成药黄葵胶囊具有降低尿蛋白的作用[1,2],但联合雷公藤多甙治疗肾移植术后蛋白尿少见报道。
【总页数】2页(P565-566)
【关键词】肾移植术后;雷公藤多甙;黄葵胶囊;蛋白尿;联合小剂量;疗效观察;治疗;24h尿蛋白定量
【作 者】高渝;黄赤兵;肖亚;范明齐;陈益荣
【作者单位】第三军医大学附属新桥医院泌尿外二科
【正文语种】中 文
【中图分类】R699.2
【相关文献】 1.黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎临床观察 [J], 李青华;胡作祥;黄孟根
2.黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多苷治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察 [J], 杜先凤;高渝
3.小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合治疗IgA肾病蛋白尿患者的疗效观察 [J],
刘玉平
4.黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床观察 [J], 蒙善东;刘东;周结学;吴家清;黎程;申升;郑克立
5.黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎的临床观察 [J], 唐燕
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雷公藤多苷联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
雷公藤多苷联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
摘要：目的：观察雷公藤多苷联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：在2021年6月~2023年6月期间选取84例糖尿病肾病患者分别应用达格列净（对照组）和雷公藤多苷联合达格列净治疗（研究组），记录并对比疗效。结果：研究组治疗有效率更高，治疗后的血糖水平更低，生活质量评分更高（P<0.05）。结论：雷公藤多苷联合达格列净可以有效提升糖尿病肾病患者的治疗效果，基于此，医生应积极做好对于这一疗法的关注与推广。
关键词：雷公藤多苷；达格列净；糖尿病肾病；血糖水平；不良事件率
作为比较常见的一种慢性疾病，糖尿病对患者身心健康的影响是比较大的。与此同时，糖尿病的危害还在于其会导致患者出现形鸡耳对患者的整体健康与生活质量造成了进一步的侵害，其中，作为较为常见的一种糖尿病并发症，糖尿病肾病会对患者肾脏组织功能造成影响，因此，患者肾脏和背负较大的负担，其不利于患者血液的合理净化与体内代谢废物和有毒物质的排出，继而对患者的健康造成了极大影响[1]。在临床过程中，对于这一问题，医生主要采用药物的方式对患者进行干预，其中，作为常用治疗药物，达格列净可以帮助患者有效实现对于血糖指标的控制，其对于患者肾脏损伤问题的缓解具有一定的辅助意义。近年来，随着医疗研究工作的发展，医生对于患者治疗方案进行了研究，其促进了治疗工作模式的多元化发展。在本次研究中，笔者针对雷公藤多苷联合达格列宁治疗糖尿病肾病的临床疗效进行了观察，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料 在2021年6月~2023年6月期间选取84例糖尿病肾病患者分为两组，对照组男24例，女18例；年龄48~76岁，平均（63.45±2.25）岁；研究组男26例，女16例；年龄50~77岁，平均（63.47±2.30）岁；差异无统计价值（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 应用达格列净（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20170040）治疗：治疗方法如下：每日早餐前口服给药，10mg/次，1次/d。连续给药6个月。