儿童合理用药PPT课件
十二指肠吸收相对增快
药宜用液体制剂
体液量相对降低，脂肪量相对 增加
水溶性药物在细胞外液中浓度被稀释 ，脂溶性药物分布容积较新生儿大； 体液调节功能较差
肝脏的相对重量增大,葡萄糖 醛酸转移酶的活性已成熟
t1/2短于新生儿、年长儿、成人
排泄
肾脏比重高于成人,肾小球滤 肝脏代谢为主的药物总消除速度快于
3、没有明确感染使用抗菌药物。如：头孢类
.
22
儿童生长发育用药误区
滥用所谓“营养药”：
维生素、微量元素制剂； 各种调节免疫功能的制剂； 中药进补、增高与益智类药。
.
23
第二部分
2 儿童生理特点及用药注意事项
.
24
不合理用药现象调查
对不同级别医疗单位儿童上呼吸道感染临床应 用调查。结果显示： 1、抗菌药、糖皮质激素、解热镇痛药不合理 应用率分别为52.62％、41.73％、21.87％； 2、以儿童不合理用药较为严重； 3、尤其是在基层医疗单位。
美敏伪麻溶液
伪麻黄碱 扑尔敏 右美沙芬
.
14
功效相似的中成药
药理学分类亚类
名称
肺力咳合剂
清热化湿口服液
复方甘草口服溶液
蛇胆川贝枇杷膏
蛇胆川贝液
小儿清热利肺口服液
清热化痰
百咳宁颗粒
小儿肺热咳喘口服液
桔贝合剂
小儿化痰止咳糖浆
小儿肺热咳喘颗粒
小儿清肺颗粒
小儿宣肺止咳颗粒
小儿消积止咳口服液
清热化痰
馥感. 啉口服液
药物在脑组织和脑脊液中分 布增多
肝脏比重较大,肝药酶系统不成熟
有氧化作用的药物可能引起 高铁血红蛋白血症
肾小管排泄功能低下,清除率低
以肾脏排泄的药物，t1/2延长 ，血药浓度升高，可能引起 蓄积中毒
.
28
婴幼儿期药代动力学特点
药动学
生理性改变
临床意义
吸收 分布 代谢
胃酸度低，胃排空相对增快， 酸性环境中易失活的药物不宜口服,给
（一）滥用抗菌药物
.
9
儿童上呼吸道感染用药误区
1.病毒性感冒使用抗生素。其中，大环内酯类、 头孢菌素类、青霉素类在儿科领域占主导地位。
2.在没有明确细菌感染的实验室检查结果情况下 ，仅凭发烧体征，使用抗菌药物。
3.盲目经验性使用抗菌药物，使用高档、贵重抗 菌药物。
.
10
儿童上呼吸道感染用药误区
（二）重复用药
.
11
儿童上呼吸道感染用药误区
• 1、滥用含有相同成份的复方感冒制剂，造成重复 用药。如：右美沙芬、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱 、化痰药。
• 2、滥用功效相似的免疫调节剂。 • 3、滥用具备上感作用的中成药。
.
12
感冒及退热药成分一览表
药品名称
成分1
复方福尔可定口 服溶液
愈酚伪麻口服溶 液
成分2 成分3 成分4
15
儿童上呼吸道感染用药误区
（三）滥用激素类药物
.
16
儿童上呼吸道感染用药误区
（四）滥用静脉输液
.
17
儿童上呼吸道感染用药误区 （五）滥用中成药注射剂
.
18
儿童上呼吸道感染用药误区
与西药配伍，易引起过敏性休克。如：中药注射 剂成份复杂，制剂纯度不易保证。 如：热毒宁、血必净、炎琥宁等
.
19
儿童上呼吸道感染用药误区 （六）过度使用解热镇痛药
.
20
儿童上呼吸道感染用药误区
没有达到间隔时间，频繁使用。超剂量致过度出汗，导致 虚脱。 长时间使用。多数有肝毒性。很多复方制剂成分之一。 解热镇痛药退热“指标不治本”。
.
21
儿童消化系统疾病用药误区
1.儿童消化不良腹泻使用抗菌药物。如：庆大霉 素等氨基糖苷类，毒性大。
2.抗菌药物+活菌制剂同时使用，或蒙脱石散+ 活菌制剂同时使用。后者效力减低。
.
25
儿童不合理用药处方统计
.
26
杨建萍，曾银霞.我院门诊儿童不合理用药情况分析[J].中国药事,2009,23(5):505-506.
不合理用药状况十分堪忧
指征不明确 选药不当 违反禁忌 剂量不准、剂型不对、途径不符、疗程不适 联合用药、配伍错误 药品费用昂贵 药品质量不合格 滥用药、过度用药
成分5
伪麻黄碱 曲普利啶 福尔可定
愈创木酚 甘油醚
伪麻黄碱
愈创木酚 甘油醚
复方氨酚甲麻口 服液
对乙酰氨基酚 甲基麻黄 碱
扑尔敏
右美沙芬
愈创木酚 磺酸钾
.
13
感冒及退热药成分一览表
药品名称
成分1
成分2
成分3 成分4பைடு நூலகம்
双扑伪麻分散片 对乙酰氨基酚 伪麻黄碱 扑尔敏
酚麻美敏口服溶液 对乙酰氨基酚 伪麻黄碱 扑尔敏 右美沙芬
.
27
新生儿期药代动力学特点
药动学
生理性改变
临床意义
吸收
分布 代谢 清除
胃酸少,胃排空慢;肠运动不规则
吸收量和吸收速率增加或减 少
皮肤角化层薄,黏膜血管丰富,肌肉组织较 少
透皮吸收过多,引起不良反应
体液量大,脂肪少,血浆蛋白量少、血浆蛋 白结合率低
血脑屏障功能低
药物浓度被稀释,脂溶性药物 游离浓度增高
.
3
特殊人群用药概述
• 特殊人群共同点：
• 1、生理及病理特点有别于正常成年人
• 2、对药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄方面 明显与正常成年人有区别。
• 3、用药应充分考虑其特殊的生理特点及药物代谢 的改变。合理选药，选择适当的剂型、剂量及疗 程。
• 4、用药过程中，密切观察其不良反应。及时调整 药物或药物剂量。
危害：不当使用头孢曲松钠可致婴儿死亡。
处理结果：国家药监局立即对该品说明书进行修订。头 孢曲松钠制剂说明书增加警示语：
“本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中 使用。本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致 死性结局的不良事件。”
.
7
第一部分
1
常见儿童用药误区
.
8
儿童上呼吸道感染用药误区
.
4
典型药害事件回顾
• 国内近5年典型儿童药害事件： • 1、“头孢曲松钠”事件(2007年) • 2、“瑞芝清”事件（2010年） • 3、“乙肝疫苗”事件（2013年） • 4、“病毒灵”事件(2014年)
.
5
不当使用头孢曲松钠可致婴儿死亡
.
6
“头孢曲松钠”事件
事件简介：2007年2月，国家药监局下发紧急通知，称 抗生素头孢曲松钠制剂与含钙溶液同时使用可能致死， 现有死亡病例均为婴儿。
儿童合理用药
广州市妇女儿童医疗中心药学部 何艳玲 主任药师
2016年10月
.
1
内容提纲
1
常见儿童用药误区
2
儿童生理特点及用药注意
3
儿童合理用药管理与精准治疗
.
2
特殊人群用药概述
• 国家基本药物处方集 • 总论 第五、六节 • 特殊人群包括： • （一）儿童用药 • （二）老年人用药 • （三）妊娠期和哺乳期妇女用药 • （四）肝功能不全的者用药 • （五）肾功能不全的者用药
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儿童用药安全ppt课件
药品说明书和标签管理规定
药品说明书和标签管理规定要求药品说明书和标签必须包含详细的 药物信息，包括儿童用药的用法用量和注意事项等。
02
儿童药物代谢与药效学特点
Chapter
儿童药物代谢特点
肝脏代谢
儿童肝脏酶系发育尚未完全成熟，对药物的代谢能 力较弱，药物在体内停留时间较长，容易发生药物 蓄积。
肾脏排泄
上呼吸道感染
感冒、喉炎、扁桃 体炎等。
消化道疾病
腹泻、消化不良等 。
神经系统疾病
癫痫、多动症等。
儿童药物治疗原则
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ01
安全有效性
药物必须安全有效， 避免使用不良反应严 重的药物。
02
剂量适宜
根据儿童的年龄、体 重、病情等因素，选 择适宜的剂量。
03
合理用药
避免滥用药物，尽量 使用窄谱药物，减少 不必要的联合用药。
缺乏专业指导
在儿童用药中，缺乏专业 的用药指导和监测，导致 用药不规范和安全隐患。
儿童用药安全法律法规
药品管理法
国家药品管理法对儿童用药的研发、生产和销售等环节进行了规 范，确保儿童用药的安全性和有效性。
药品注册管理规定
药品注册管理规定要求药品在上市前必须经过严格的注册审批，包 括对儿童用药的安全性和有效性进行评估。
详细描述
儿童药品不良反应常表现为皮疹、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，有时可能 出现严重的过敏反应或肝肾功能损害。
儿童药品不良反应监测与报告制度
总结词
建立和完善儿童药品不良反应监测与报告制度，提高对药品安全事件的应对能力 ，保障儿童用药安全。
详细描述
各级医疗机构和药品生产经营企业应建立健全药品不良反应监测与报告制度，及 时发现、评估、处置药品安全事件，并向监管部门报告。同时，加强宣传培训， 提高医务人员对药品不良反应的认知和报告意识。
药品说明书和标签管理规定要求药品说明书和标签必须包含详细的 药物信息，包括儿童用药的用法用量和注意事项等。
02
儿童药物代谢与药效学特点
Chapter
儿童药物代谢特点
肝脏代谢
儿童肝脏酶系发育尚未完全成熟，对药物的代谢能 力较弱，药物在体内停留时间较长，容易发生药物 蓄积。
肾脏排泄
上呼吸道感染
感冒、喉炎、扁桃 体炎等。
消化道疾病
腹泻、消化不良等 。
神经系统疾病
癫痫、多动症等。
儿童药物治疗原则
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ01
安全有效性
药物必须安全有效， 避免使用不良反应严 重的药物。
02
剂量适宜
根据儿童的年龄、体 重、病情等因素，选 择适宜的剂量。
03
合理用药
避免滥用药物，尽量 使用窄谱药物，减少 不必要的联合用药。
缺乏专业指导
在儿童用药中，缺乏专业 的用药指导和监测，导致 用药不规范和安全隐患。
儿童用药安全法律法规
药品管理法
国家药品管理法对儿童用药的研发、生产和销售等环节进行了规 范，确保儿童用药的安全性和有效性。
药品注册管理规定
药品注册管理规定要求药品在上市前必须经过严格的注册审批，包 括对儿童用药的安全性和有效性进行评估。
详细描述
儿童药品不良反应常表现为皮疹、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，有时可能 出现严重的过敏反应或肝肾功能损害。
儿童药品不良反应监测与报告制度
总结词
建立和完善儿童药品不良反应监测与报告制度，提高对药品安全事件的应对能力 ，保障儿童用药安全。
详细描述
各级医疗机构和药品生产经营企业应建立健全药品不良反应监测与报告制度，及 时发现、评估、处置药品安全事件，并向监管部门报告。同时，加强宣传培训， 提高医务人员对药品不良反应的认知和报告意识。
儿童用药安全知识PPT课件
高钙血症） ❖ 中药进补。如:人参蜂皇浆导致性早熟。
➢ 新药、贵药、进口药
❖ 新药一般上市时间不长，临床用药经验少，安全 性资料有限。
❖ 贵药不一定疗效就好，关键要对症。 ❖ 进口药一般由于原创方面的优势，临床疗效较好。
但价格较高。
儿童合理用药指导规范
❖ 用药量适宜
原则
❖ 专用药剂安全性好
❖ 药袋标示很重要
儿童合理用药指导规范
药品的正确存储 新生儿、婴幼儿期用药特点
由于其呼吸道狭窄，炎症时黏膜肿胀，渗出物较多，故治疗呼吸道感染时，应以祛痰为主，保持呼吸道通畅有利于疾病恢复。 在选用止咳药时，不主张使用中枢性镇咳药，以防气道阻塞，喘憋加重。 长期服用类固醇皮质激素可造成骨质疏松，影响儿童的生长。 防止含挥发油的药品因挥发和风化而失效(如薄荷油、各种香精、酒精、碘制剂)。 磨粉分包误差大，应避免使用。 抗生素、第三代头孢菌素、庆大霉素（肾毒性、耳聋） 新生儿、婴幼儿期用药特点 无法从外观再次确认药品 的种类及量 无法从外观再次确认药品 的种类及量 依小孩需求选择适合剂型，如液剂糖浆、颗粒咀嚼 避免药物因吸潮而变质。 小孩的肝肾发育未完全，一次给药的剂量错误，就可能产生毒性或治疗失败，每次服用药量应力求精确。 幼儿前期/书-幼儿期：1-3岁 儿童的给药频率与成人不同 冷处保存为2～10℃，阴凉处保存应不超过20℃,凉暗处保存为避光且不超过20℃，常温保存为10～30℃。 新药一般上市时间不长，临床用药经验少，安全性资料有限。 冷处保存为2～10℃，阴凉处保存应不超过20℃,凉暗处保存为避光且不超过20℃，常温保存为10～30℃。
非儿童专用药
儿童专用药
问题
1.很苦有怪味不易喂食 2.不易掌握吃进的药量 3.磨粉药品易变质 4.药物在磨粉器里相互污染 5.无法从外观再次确认药品 的种类及量
➢ 新药、贵药、进口药
❖ 新药一般上市时间不长，临床用药经验少，安全 性资料有限。
❖ 贵药不一定疗效就好，关键要对症。 ❖ 进口药一般由于原创方面的优势，临床疗效较好。
但价格较高。
儿童合理用药指导规范
❖ 用药量适宜
原则
❖ 专用药剂安全性好
❖ 药袋标示很重要
儿童合理用药指导规范
药品的正确存储 新生儿、婴幼儿期用药特点
由于其呼吸道狭窄，炎症时黏膜肿胀，渗出物较多，故治疗呼吸道感染时，应以祛痰为主，保持呼吸道通畅有利于疾病恢复。 在选用止咳药时，不主张使用中枢性镇咳药，以防气道阻塞，喘憋加重。 长期服用类固醇皮质激素可造成骨质疏松，影响儿童的生长。 防止含挥发油的药品因挥发和风化而失效(如薄荷油、各种香精、酒精、碘制剂)。 磨粉分包误差大，应避免使用。 抗生素、第三代头孢菌素、庆大霉素（肾毒性、耳聋） 新生儿、婴幼儿期用药特点 无法从外观再次确认药品 的种类及量 无法从外观再次确认药品 的种类及量 依小孩需求选择适合剂型，如液剂糖浆、颗粒咀嚼 避免药物因吸潮而变质。 小孩的肝肾发育未完全，一次给药的剂量错误，就可能产生毒性或治疗失败，每次服用药量应力求精确。 幼儿前期/书-幼儿期：1-3岁 儿童的给药频率与成人不同 冷处保存为2～10℃，阴凉处保存应不超过20℃,凉暗处保存为避光且不超过20℃，常温保存为10～30℃。 新药一般上市时间不长，临床用药经验少，安全性资料有限。 冷处保存为2～10℃，阴凉处保存应不超过20℃,凉暗处保存为避光且不超过20℃，常温保存为10～30℃。
非儿童专用药
儿童专用药
问题
1.很苦有怪味不易喂食 2.不易掌握吃进的药量 3.磨粉药品易变质 4.药物在磨粉器里相互污染 5.无法从外观再次确认药品 的种类及量
《儿童合理用药》课件
家长监护
家长应加强对孩子的监护，确保 孩子按时、按量、按要求用药， 同时注意观察孩子的反应和病情
变化。
药品管理
家长应妥善保管药品，避免孩子 误食或滥用药物，同时注意药品
过期和损坏的处理。
与医生沟通
家长应与医生保持良好沟通，了 解孩子的病情和治疗方案，积极
配合医生的治疗和建议。
THANKS
感谢观龄、体重等因素，评估 药品剂量是否安全，避免过量或不足 。
药品有效性的评估
药品适应症有效性
评估药品是否能够有效治疗儿童的疾病，以及治疗效果的持续时 间和稳定性。
药品使用方法有效性
评估药品的使用方法是否简单易行，方便家长和医护人员操作。
药品与其他药物的相互作用
评估药品与其他药物同时使用时是否会产生不良的相互作用。
抗生素使用
总结词
抗生素是治疗细菌感染的重要药物，但滥用抗生素会导致耐 药性。
详细描述
抗生素是用于治疗细菌感染的药物，但如果不必要地使用或 过量使用，会导致细菌产生耐药性，使抗生素失去效力。因 此，在使用抗生素之前，应确保有细菌感染的证据，并在医 生的指导下使用。
疼痛和发热
总结词
疼痛和发热是儿童常见症状，药物治疗应针对病因。
注意药物相互作用
避免儿童同时使用多种药物时发生药 物相互作用，影响疗效或产生不良反 应。
注意过敏反应
了解儿童的药物过敏史，避免使用过 敏药物，如发生过敏反应，立即停药 并就医。
02
儿童常见疾病的药物治疗
感冒和流感
总结词
感冒和流感是儿童常见的疾病，药物治疗需谨慎。
详细描述
感冒和流感的症状包括发热、咳嗽、流涕等，药物治疗主要是缓解症状，如使 用解热镇痛药、止咳药等。但需注意，不推荐给儿童使用含有阿司匹林的药物 ，以免发生瑞氏综合征。
儿童安全用药ppt课件
国家制定了一系列关于儿童安全用药的政策法规，包括药品注册、生产、流通和使用等方 面，为儿童安全用药提供了法律保障。
加强药品监管
国家药品监管部门对儿童用药进行严格监管，确保药品质量安全。同时，对药品广告进行 严格审查，防止虚假宣传。
建立药品不良反应监测体系
国家建立了药品不良反应监测体系，对儿童用药过程中出现的不良反应进行监测和报告， 及时采取措施防止药品损害的发生。
对未来提高儿童安全用药意识与水平的展望
1 加强儿童安全用药宣传教育
$item1_c通过各种渠道，如学校、社区、医院等，加强 对儿童安全用药的宣传教育，提高家长和儿童的用药意 识。
2 完善儿童用药监管政策
$item1_c通过各种渠道，如学校、社区、医院等，加强 对儿童安全用药的宣传教育，提高家长和儿童的用药意 识。
抗病毒治疗
针对疾病症状进行对症治疗，如退热、止泻 等。
对症治疗
针对病毒感染的疾病，使用抗病毒药物进行 治疗。
免疫调节治疗
针对免疫系统疾病，使用免疫调节剂进行治 疗。
药物治疗注意事项及不良反应处理
用药剂量和时间
严格按照医生或药师的建议使用药物，确保用药剂量和时间正确。
药物过敏
注意观察孩子是否对某种药物过敏，如出现过敏反应应立即停药并 就医。
重要性
儿童处于生长发育阶段，身体各系统尚未发育完全，对药物的代谢和排泄与成人存在差异，因此儿童用药的安 全性尤为重要。
儿童用药现状及问题分析
现状
目前，儿童用药市场存在品种少、剂量不准确、滥用抗生素等问题。许多药品 说明书缺乏儿童用药剂量和用药方法的详细说明，给临床用药带来困难。
问题分析
儿童用药问题主要表现在以下几个方面：药品剂型单一，适合儿童的剂型不足 ；用药剂量不准确，易造成药物过量或不足；滥用抗生素，易导致耐药性的产 生；中药和保健品的使用混乱，存在安全隐患。
加强药品监管
国家药品监管部门对儿童用药进行严格监管，确保药品质量安全。同时，对药品广告进行 严格审查，防止虚假宣传。
建立药品不良反应监测体系
国家建立了药品不良反应监测体系，对儿童用药过程中出现的不良反应进行监测和报告， 及时采取措施防止药品损害的发生。
对未来提高儿童安全用药意识与水平的展望
1 加强儿童安全用药宣传教育
$item1_c通过各种渠道，如学校、社区、医院等，加强 对儿童安全用药的宣传教育，提高家长和儿童的用药意 识。
2 完善儿童用药监管政策
$item1_c通过各种渠道，如学校、社区、医院等，加强 对儿童安全用药的宣传教育，提高家长和儿童的用药意 识。
抗病毒治疗
针对疾病症状进行对症治疗，如退热、止泻 等。
对症治疗
针对病毒感染的疾病，使用抗病毒药物进行 治疗。
免疫调节治疗
针对免疫系统疾病，使用免疫调节剂进行治 疗。
药物治疗注意事项及不良反应处理
用药剂量和时间
严格按照医生或药师的建议使用药物，确保用药剂量和时间正确。
药物过敏
注意观察孩子是否对某种药物过敏，如出现过敏反应应立即停药并 就医。
重要性
儿童处于生长发育阶段，身体各系统尚未发育完全，对药物的代谢和排泄与成人存在差异，因此儿童用药的安 全性尤为重要。
儿童用药现状及问题分析
现状
目前，儿童用药市场存在品种少、剂量不准确、滥用抗生素等问题。许多药品 说明书缺乏儿童用药剂量和用药方法的详细说明，给临床用药带来困难。
问题分析
儿童用药问题主要表现在以下几个方面：药品剂型单一，适合儿童的剂型不足 ；用药剂量不准确，易造成药物过量或不足；滥用抗生素，易导致耐药性的产 生；中药和保健品的使用混乱，存在安全隐患。
《儿童合理用药》课件
儿童疾病种类 繁多，需要针
对性治疗
儿童用药不当 可能导致严重 后果，如听力 受损、智力障
碍等
儿童用药需要 遵循安全、有 效、经济的原 则，确保治疗
效果
儿童药物使用现状
儿童用药不当现象普遍存在 儿童用药剂量难以准确掌握 儿童用药种类繁多，容易混淆 儿童用药安全性问题亟待解决
儿童用药安全问题
儿童用药不当可 能导致严重后果
脓疱疮：由细菌 感染引起，表现 为皮肤红肿、脓 疱，可使用抗生 素治疗。
其他常见疾病及用药指导
感冒：使 用儿童专 用感冒药， 如小儿氨 酚黄那敏 颗粒等
腹泻：使 用儿童专 用止泻药， 如蒙脱石 散等
咳嗽：使 用儿童专 用止咳药， 如右美沙 芬等
过敏：使 用儿童专 用抗过敏 药，如氯 雷他定等
皮肤病： 使用儿童 专用皮肤 病药，如 炉甘石洗 剂等
儿童用药需要遵 循医生的指导
儿童用药需要选 择合适的剂量和 剂型
儿童用药需要避 免使用成人药物
03儿童用药的基本原则
遵医嘱用药
儿童用药需在医生指导下进行
严格按照医生处方用药，不得 擅自增减剂量
定期复诊，根据病情调整用药 方案
注意药物相互作用，避免重复 用药或药物过量
正确选择药物
遵循医嘱：根据医生的建议选择药物 避免滥用：避免过度使用药物，特别是抗生素 考虑年龄：根据儿童的年龄选择合适的药物剂量和剂型 观察反应：密切观察儿童的反应，如有不适及时就医
药物选择：抗生 素、止泻药、抗 酸药等
用药注意事项： 避免滥用抗生素 ，注意药物剂量 和疗程，及时补 充水分和电解质 。
皮肤疾病
湿疹：常见于儿 童，表现为皮肤 红肿、瘙痒，可 使用抗组胺药和 外用激素治疗。
儿童合理用药知识PPT课件
.
26
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12
➢ 解热镇痛药物
❖ 吡唑酮类复方剂（再生障碍性贫血、紫斑癫） ❖ 阿司匹林制剂（粘膜糜烂、急性脑部疾病）
2020/7/14
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13
➢ 营养及保健药
❖ 微量元素锌（损害巨噬细胞，杀灭真菌-脓疮病） ❖ 类激素成分的营养品。 ❖ 维生素过度使用，易引起中毒，或无效治疗。 ❖ 免疫球蛋白及各种调节免疫功能的制剂。 ❖ 鱼肝油、维生素D制剂（周身不适、头疼、骨关节压疼、
18
➢ 药袋标示很重要
注意药袋上的姓名 药品总笔数及药品数量 用法用量 (第一次拿药或有新开立的药品) 药袋标示—临床用途及注意事项 一般的用药指示 药品的保存方式
2020/7以/14 上若有疑问或不清楚. 时，请立即询问药师19
儿童合理用药指导规范
注意事项
❖ 熟悉儿童特点，不滥用药物
❖ 严格把握剂量，注意间隔时间
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23
➢ 避光
❖ 光照特别是日光中紫外线会加快药品的分解和破 坏药物有效成分。
❖ 避光方法：将药品放在棕色瓶内或能够避光的纸 盒、容器内。需避光的药品一般在出厂时都具有 避光措施，不要随便更换包装或撕毁药品外面的 包装纸。
2020/7/14
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24
2020/7/14
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25
No Image
/10/29
2020/7/14
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22
➢ 低温
❖ 冷处保存为2～10℃，阴凉处保存应不超过20℃, 凉暗处保存为避光且不超过20℃，常温保存为 10～30℃。
❖ 需要冷藏保存的药物多是蛋白生物制品和活菌制 剂，如胰岛素、培菲康等。
❖ 须冷藏的药品应放于冷藏室，独立包装并与食物 分开，避免拿错或被小朋友接触到。
《儿科合理用药》课件
05 儿科合理用药的监管与政 策
儿科合理用药的监管体系
药品监管机构
01
负责制定和执行儿科药品监管政策，确保儿科药品的安全性和
有效性。
医疗保健机构
02
在儿科合理用药方面承担重要责任，需确保药品使用符合相关
规定和标准。
家庭和患者
03
应了解儿科合理用药的知识，遵循医生指导，不擅自更改用药
方案。
儿科合理用药的政策与法规
药物治疗方案制定
根据病情、年龄、体重等因素制定个体化用药方 案。
儿科疾病药物治疗的注意事项
药物选择
根据疾病种类和严重程 度选择合适的药物。
用药剂量与频次
严格按照医嘱用药，避 免超量或不足。
联合用药
注意药物间的相互作用 ，避免产生不良反应。
用药观察
密切观察病情变化和药 物反应，及时调整治疗
方案。
04 儿科药物的合理选择与使 用
患者教育
向家庭和患者普及儿科合理用药知识，提高公众对药品使用的认 知。
药品信息传播
规范药品广告和宣传，确保提供准确、全面的药品信息。
06 儿科合理用药的案例分析
案例一：儿童感冒的药物治疗
总结词
感冒是儿童常见的呼吸道疾病，药物治疗需谨慎。
详细描述
感冒是儿童常见的疾病，通常由病毒感染引起。对于轻微感冒，建议采用多喝水、休息等非药物治疗。若症状较 重，应在医生指导下使用药物，如解热镇痛药、抗组胺药等，避免使用抗菌药物。同时，应关注药物的副作用和 相互作用，确保用药安全。
以增加患者的用药依从性。
儿科药物的剂量与用药频次
剂量选择
根据患者的年龄、体重、体表面积等，计算合适的药物剂量，确 保药物的有效性和安全性。
儿童安全合理用药ppt课件
*
解热镇痛药物使用注意事项
属对症治疗，诊断不明者慎用 避免同时使用多种药物，可以交替使用，常用布洛芬和对乙酰氨基酚每隔4-6小时一次交替使用 一般不推荐注射制剂 不可滥用激素退热，除非有严重炎症反应（T＞41℃）
感冒的概念与分类
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胡亚美.诸福棠实用儿科学.M.北京.人民卫生出版社.2002.1168￥
普通感冒的病因
病原体 病毒 鼻病毒、冠状病毒：症状多在鼻部；最常见 柯萨奇病毒、埃克病毒：鼻咽部炎症 流感、副流感病毒 腺病毒等 细菌 仅为原发性上呼吸道感染的10%
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解热镇痛药物
布洛芬 对乙酰氨基酚 阿司匹林：仅限于风湿热，川崎病等免疫疾病 尼美舒利：限制使用，肝肾损伤
一、选择合适的药物
根据婴幼儿年龄、发育情况选择药物 新生儿慎用易引起溶血和黄疸的药物，以免加重甚至导致核黄疸 2岁以内的幼儿用药应慎重，很多药品说明书以2岁为界限 避免使用对婴幼儿生长发育有不良影响的药物 如氟喹诺酮类影响幼小动物软骨发育，儿童禁用 对药物的敏感性与成人不同 敏感-各种兴奋剂、阿片类、利尿剂等 不敏感-中枢镇静剂、阿托品、洋地黄等 慎用或禁用有明显毒性的药物
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四、选择药物剂型
常用药物剂型 —— 口服剂型：片剂、颗粒剂、糖浆剂、滴剂、口服液等 注射剂型：与成人相同 皮肤粘膜给药剂型：贴剂、栓剂、软膏等 吸入或雾化剂型：气雾剂、干粉、雾化液等 剂型选择的依据 —— 尽量选择有小儿剂型的药物，避免由剂量分割造成的不便或不良后果 尽量选择小儿易于接受的颗粒剂、糖浆剂、滴剂、口服液等，减少喂药困难 对于没有小儿剂型的药物，需要严格按照儿童用量进行准确分割，避免药物过量造成的毒性反应
临床实际计算方法 儿童用药量=儿童体重(kg)×给定儿童剂量 mg/(kg·d) 注：给定儿童剂量由药品说明书提供
儿童合理用药知识家长课堂篇PPT课件
儿童用药的剂量需根据儿童的年龄、 体重和体表面积等因素进行计算，以 确保用药安全有效。
儿童用药的剂型多样，如液体、颗粒 剂、咀嚼片和口服溶液等，以便于儿 童服用。
儿童用药的口感通常更易于接受，以 提高儿童的服药依从性。
儿童用药的重要性
儿童处在生长发育阶段，身体各器官尚未完全发育成熟，因此对药物的吸收、分布、 代谢和排泄等方面与成人存在差异。
详细描述
常见的感冒药包括中成药和西药，如板蓝根颗粒、小儿氨酚 黄那敏颗粒等。在使用时，应根据孩子的年龄、体重和症状 选择合适的剂量，避免过量或不足。同时，家长应留意药品 的副作用和禁忌，如有异常应及时就医。
退烧药的合理使用
总结词
退烧药是用于缓解发热症状的药物，但使用时应遵循医生的建议，避免过量或滥 用。
加强儿童用药宣传教育
通过各种渠道加强儿童用药宣传教育，提高家长和医务人员的安全 用药意识。
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感谢观看
儿童合理用药知识家长课 堂篇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 儿童用药的基本知识 • 儿童常见疾病的合理用药 • 儿童用药的误区与注意事项 • 儿童安全用药的宣传与教育 • 儿童安全用药的监管与政策建议
01
儿童用药的基本知识
儿童用药的定义与特点
儿童用药是指专为儿童设计并制作的 药品，其特点包括剂型、剂量、口感 和安全性等方面的考虑，以满足儿童 的特殊需求。
VS
详细描述
在使用抗生素之前，家长应带孩子到医院 进行相关检查，确诊为细菌感染后再使用 。同时，应遵循医生的建议，按照规定的 剂量和疗程使用抗生素。如孩子在使用过 程中出现不良反应，应及时停药并就医。 此外，家长应教育孩子养成良好的卫生习 惯，预防感染的发生。
其他常见疾病的合理用药
儿童用药的剂型多样，如液体、颗粒 剂、咀嚼片和口服溶液等，以便于儿 童服用。
儿童用药的口感通常更易于接受，以 提高儿童的服药依从性。
儿童用药的重要性
儿童处在生长发育阶段，身体各器官尚未完全发育成熟，因此对药物的吸收、分布、 代谢和排泄等方面与成人存在差异。
详细描述
常见的感冒药包括中成药和西药，如板蓝根颗粒、小儿氨酚 黄那敏颗粒等。在使用时，应根据孩子的年龄、体重和症状 选择合适的剂量，避免过量或不足。同时，家长应留意药品 的副作用和禁忌，如有异常应及时就医。
退烧药的合理使用
总结词
退烧药是用于缓解发热症状的药物，但使用时应遵循医生的建议，避免过量或滥 用。
加强儿童用药宣传教育
通过各种渠道加强儿童用药宣传教育，提高家长和医务人员的安全 用药意识。
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儿童合理用药知识家长课 堂篇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 儿童用药的基本知识 • 儿童常见疾病的合理用药 • 儿童用药的误区与注意事项 • 儿童安全用药的宣传与教育 • 儿童安全用药的监管与政策建议
01
儿童用药的基本知识
儿童用药的定义与特点
儿童用药是指专为儿童设计并制作的 药品，其特点包括剂型、剂量、口感 和安全性等方面的考虑，以满足儿童 的特殊需求。
VS
详细描述
在使用抗生素之前，家长应带孩子到医院 进行相关检查，确诊为细菌感染后再使用 。同时，应遵循医生的建议，按照规定的 剂量和疗程使用抗生素。如孩子在使用过 程中出现不良反应，应及时停药并就医。 此外，家长应教育孩子养成良好的卫生习 惯，预防感染的发生。
其他常见疾病的合理用药
儿科合理用药PPT课件
科
– 刺激性药物可在饭后15～30 min服用，以避免对胃产生刺激。
合
有些处方药有效剂量与中毒剂量很接近，需监测血药浓度
理
用
11
药
二、儿童合理用药基本原则
注意事项
5.避免药物间的相互作用
• 红霉素与维生素C: 红霉素与酸性食物及药 物同服，可降低红霉素的效价。
• 鞣酸蛋白酵母散（度来林）不能与碱性药
芬，A组链球菌感染的危险有所增加。
合
• 服药注意事项：剂量、间隔、服药时间、剂型
理
• 高碳水化合物食物，延缓吸收
用
中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(标准版)及简化版 中国循证儿23科杂志2008.11.6（3）：449-457；2009.4（3）：310
药
三、儿童常用药物的不合理应用
药
二、儿童合理用药基本原则
注意事项
1.注意不同名称相同药物，避免重复给药：
药物名称不同，化学成分相同，易发生重复给药，引起药物过量。
• 力百汀、强力阿莫仙、安奇——阿莫西林克拉维酸钾；
• 瑞芝清、普菲特、锐丽等——尼美舒利
• 奇宏、瑞奇林、舒美特、希舒美——阿齐霉素。
儿
有些复方制剂名称不同，但成分相同
• 含有防腐剂的药物：泰诺林滴剂、泰诺混悬剂、美林混悬剂、
泰诺感冒溶液、沐舒坦；
• 根据保存条件，及放置季节、冷藏与否，保存时间会先对延长儿
，但开瓶六个月后不建议使用。
科
合
理
用
20
药
二、儿童合理用药基本原则
注意事项
11.正确分析药物的毒副作用 • 是药三分毒，不要过量服用。
✓ 阿托品：严禁过量，一次一滴，每天两次，每次用药间隔10小时以上 ，且不可多点，小儿散瞳使用3天。