手术室实习护士的带教
称性分布，呈肤色、蚕豆大小，伴有痛感；另一种皮肤损害为毛 囊炎，米粒至绿豆大的暗红色丘疹，主要分布于头面部和胸背 上部。护理上除应注意保持患者皮肤清洁、干爽、完整外，还 应给患者剪短指甲，以防抓破皮肤，并告知患者避免紫外线及
阳光直射。此外还采取以下措施：①头部有毛囊炎者，告知忌 用碱性肥皂、酒精及化妆品等刺激物质，忌用热水洗患处，以 免损伤皮肤。②嘱患者保持床单整洁、舒适，勤换内衣，保持 皮肤清洁，可洗温水浴预防感染等。 ２．２．Ｓ关节症状的护理：关节疼痛时指导患者保持关节正确姿
势和功能位，避免受压，疼痛缓解时指导患者适当运动，局部关节 注意保暖，避免寒冷刺激，Ｘｅｙ＂６动不便者给予生活上的照顾。 ２．２．６用药的护理
２．６．１非甾体类抗炎药：具有止痛作用，可缓解皮肤损害 及生殖器溃疡痛感，常用药物为布洛芬、双氯酸钠等，用药后
嘱患者多饮水，该药物刺激胃黏膜，可指导患者口服保护胃黏 膜药物，禁食生冷、硬、辣、刺激性食物。 ２．２．６．２肾上腺皮质激素：本组患者均使用糖皮质激素治 疗，选择的药物有强的松、甲强龙１ｇ，它们不能直接消除细胞 水肿，而是通过免疫介导机制作用 ，但不能长期应用，其副 作用大，易复发。护理上要严格遵守用药时间、剂量，并观察 患者意识状态和血糖的变化等。本组患者１例出现满月脸，１
例出现精神兴奋，夜间难以入睡。护理上给予以下措施：给予 精神安慰，提供舒适休息环境．并给予高营养、易消化食物，严 格执行无菌操作原贝ｌｊ，预防外源性感染。此外还告知患者坚
持服用激素的重要性，引导患者正确对待药物引起的不良反 应。同时注意观察有无霉菌感染。
２．２．６．３免疫抑制剂类药物：常用药物为环磷酸胺，它可致 淋巴细胞减少，降低血浆Ｉｇ水平，影响细胞及体液免疫，该药 可引起出血性膀胱炎，因此用药期间鼓励患者大量饮水。丁
手术室实习护士的带教 吉林医学２００７年ｌＯ月第２８卷第ｌ４期
酸氮芥可抑制淋巴细胞转化为粒细胞，抑制血小板功能，用法 为２ｍｇ，３次／ｄ，持续数口直至病情稳定后逐渐减至小剂量维 持。用药期间应嘱患者到眼科就诊，定期监测视力情况。
２．２．７并发症的观察及护理 ２．２．７．１肺损害的护理：本病并发肺部感染呈进展性，以两 下肺改变为主。患者由于大量使用激素和免疫抑制剂，感染 不易控制，出现胸闷、咳嗽、胸痛、咳痰等症状，根据患者生命 体征、血氧饱和度及时给予氧疗，定时为患者拍背，指导患者 进行深呼吸，有效的咳嗽、排痰等。
２．２．７．２消化道损害的护理：常见的症状有上腹胀痛、吞咽 困难、腹泻、便秘、反酸等，嘱患者注意休息，调整饮食，少食多 餐，饮食以清淡易消化为主，忌食刺激性强的食物。 ２．３ 出院指导：由于白塞病无特殊根治方法，我们在患者出 院时，向其再次介绍了本病的有关知识和坚持遵医嘱服药的 重要性，加强心理疏导，以提高药物治疗的依从性和有效性， 防止复发。同时告诉患者激素的不良反应在停药后会自行消 失，不必顾虑，嘱其定期到门诊复查，观察口腔黏膜、眼部、生 殖器黏膜变化。嘱患者注意个人卫生、保暖、劳逸结合，防止
继发感染。应用激素时应注意防止骨质疏松，补充营养增强 体质，以改善免疫功能。
３参考文献 ［１］吴东海，汪国春．临床实用风湿病学［Ｍ］．北京：中国医
药科技出版社，２００１：４９７￣４９８． ［２］ 陈灏珠．实用内科学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００２： ２５７９～２５８２． ［３］ 潘贤．新编药物实用全书［Ｍ］．北京：中国医药科技出
版社，１９９８． ［收稿日期：２００７—０２—２６编校：杨宇］
曲慧宇，关桂红，金延姬，田晶（延边大学附属医院手术室，吉林延吉１３３０００）
ｔ关键词］带教；ｔ９理；实习
中图分类号：Ｒ４７１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—０４１２（２００７）１４—１５４４—０２ 临床毕业实习是学生理论联系实际的场所，是护理教学 师。为了使护生在有限时间内创造更多的学习与实践机会，
中的重要组成部分，是培养学生独立工作能力的重要学习阶 全面了解手术室工作程序，按教学大纲达标，我们将实习时间 段，同时也是护理技能的提高和形成护理专业态度的过程，因 划分为３个阶段，按４个步骤实施阶梯式带教，以保证教学学 此，临床教学应得到护理教师的重视。临床带教的质量与实 习质量。
习时间的合理安排是实现培养目标，提高实习质量前提。手 术室工作具有很强的特殊性，无菌要求极为严格，工作秩序严 谨，带教教师的言行对护生有着直接的影响。以往传统的“流
动式”带教法，限制了师生间相互教与学的系统交流，影响了 实习计划的圆满完成。我科实施了“定人阶梯式”带教法，使
谪床带教与实习质量都取得了满意效果，现介绍如下。 我院为综合性医院，手术室护士共３０名。其中主管护师 Ｉ１名，护师Ｊ２名，护士７名。我们选择了政治素质好，专业水 平高，并热心于带教工作的护师及资历较高的护士任带教教 １第一阶段——讲课期 此期护生重在全面了解手术室基本理论知识、操作技术
规则和手术室整体布局，了解手术室基本情况。
１．１第１天，由主管护士长带教：对手术室的工作时间弹性
大，作息时间很不规律有所嘱咐。首先介绍手术室的布局，各 种规章制度，手术室的着装要求，如何正确出入手术室，各种 医疗设施及手术区的划分，对特殊性和易混淆的问题，要着重
强调印象。讲解并示范手、臂刷洗消毒范围、方法、刷手的时 维普资讯 http://www.cqvip.com 间、无菌手套戴法、手术衣的穿法及为手术医生戴手套法等， 讲解穿好无菌手术衣后的无菌范围是在肩以下、腰以上、双
手、双臂，双手举在胸前，不可超出此范围，腋下为有菌区，不 可将手交叉放于腋下，并让每个护生多做几遍，以加强印象，
实习护士应随身携带笔记本随时记录。
１．２第２天，分配带教老师：由各带教老师详细介绍手术器 械的名称、用途及器械的保养法、打包法和消毒法。对常用的
物理、化学消毒方法，不仅要求护生掌握操作要领，而且要求
了解其杀菌原理，并熟记掌握手术室消毒隔离制度。 １．３第３天，安排护生参观中、小型手术的配合：增强其感性
认识，进一步熟悉手术室的布局及其物品的摆放，逐渐适应手 术室的特殊环境，消除恐惧、神秘心理。为第二阶段的学习和
工作打好基础，并强化护生树立职业道德与职业神圣感。
２第二阶段——训练期
此期护生在带教老师的带领下，分别参加各类中、小型手
术的巡回护士与洗手护士工作。掌握中、小型手术配合要领 及手术问的整理工作。手术前要求学生查找一些与手术有关
的资料，如手术图谱、手术操作步骤、相关的解剖知识、手术配 合的注意事项等，使他们在配合手术时更加主动。 ２．１巡回工作是手术顺利进行的第一步：手术过程中全体人
员都在全神贯注地进行手术，各种手术物品的及时供给与患 者生命体征的观察以及医疗器械的维护工作全部由巡回护士
与麻醉医师负责，因此，正确地引导护生树立严格的工作态 度，科学的工作作风及高度的责任心，这是成为一名优秀手术 室护士的基本态度。当患者麻醉后保护性反射消失，容易出
现意外，巡回护士不能离开手术间，注意调节室温防止着凉， 严密观察生命体征变化，注意心电监护，保持静脉输液通畅。
当手术结束时，患者从全麻过程中苏醒，常出现躁动或清醒延 迟的现象，巡回护士要守护在患者身边，待患者完全清醒后，
由护送员与麻醉师共同护送到病房。对特殊手术体位，如：截
石位、俯卧位、侧卧位等，要严格遵守充分暴露手术视野，使各 项操作方便，不压迫四肢的神经、血管，使患者安全舒适。严 格查对制度，除与洗手护士查对项目外，手术中输液、输血、用
药等，均与麻醉医师校对后执行，并且详细记录手术护理记录 单，术后认真清点术中所用的物品，术间物品应归放原位。在
训练期的学习中，要强化护生的职业道德和科学态度，业务上
达到配合中、小型手术的操作能力。该阶段带教老师以身作
则，对护生要严格要求，勤于实地考核，做到放手不放眼，以防 止医疗差错事故的发生。
２．２ 严格规范无菌技术操作：在带教洗手时，讲解术前应准
备好手术所需的基本物品，手术野的消毒范围，如何协助手术
助手铺巾及无菌区的维护，介绍各类手术器械的正确摆放、传
递与用途，各型号的手术缝合针及缝合线的使用部位，随时讲
解手术步骤的配合。严格查对制度，术前核对患者的科别、床
号、姓名、性别、年龄、手术名称及病变部位，术前与术后均同 巡回护士查对器械、纱布、缝针、棉片等。 ・１５４５・
３第三阶段——反馈期 此期护生能达到独立承担中、小型手术的配合工作，安排
参与急诊手术的配合工作，培养应急能力。带教老师与护生
互相给予对方评分。
３．１实践期：带教中采取跟人带教和跟班带教相结合的方
法，安排护生单独承担部分中、小型手术的洗手或巡回工作，
带教老师坚持放手不放眼的原则，随时注意手术进展情况，并 督促和提示指导护生术中配合工作。了解各班次的职责范围
与带教老师共同值班，参与急诊手术抢救配合，提高分析、判
断、解决急诊手术中应急问题的能力。带教老师对每天的工
作及时进行讲评，内容包括术前的物品准备是否齐全，术中的 无菌操作是否规范，术中巡回工作是否积极主动，讲评存在的
问题和好的方面，共同探讨好的工作方法。 ３．２反馈期：带教老师采用不同形式进行交流彼此间带教方
法，及时更正存在的问题，师生皆可将相互间的意见和要求反
映给主管护士长，从而起到相互监督、促进作用。教师自评可 以帮助带教教师反思自己的活动以及学术发展和服务等几方
面的表现，不断进行自身的提高。学生由于是学习活动的主
体，是教学活动的主要参与者，教学效果和教学活动的组织如
何，教师的教学态度以及与学生的互动如何，学生最具有发言 权，因此学生的评价结果对全面评价教师是非常有价值的。
３．３评分期：实习结束时，师生间相互评分。
４效果 定人阶梯式带教法，由于带教老师与护生一对一固定，使
带教教师对了解护生整个实习过程，加强对护生的实习指导 有益处，带教教师必须以身作则，细心指导方能受到护生的拥 护，护生必须严格要求自己，认真学习方能得到教师的好评。
这种相互间的制约，大大提高了临床实习效果。此法在手术
室临床带教中是值得应用的。
５讨论 随着医疗手段的提高、精密医疗器械的不断发展和高等
护理教育的发展，护理专业培训层次逐步过渡到以大专为起 点。教学对象的变化，培养目标要求提高，手术室的教学计划
也做出较大调整。不同课程共同涉及的内容，相对集中讲授
避免重复。对带教的内容进行整体优化，着眼于学生今后岗
位需要，调整、充实、优化相关带教内容，以“必需、够用”为并， 注意带教内容之间逻辑和结构上的衔接和联系，因此建立一
个新型的手术室护理带教模式是十分必要的。带教教师的人 格素质如何，直接关系到护生的人格塑造，这就要有一支具有
高尚人格素质的教师队伍，教师应率先垂范，以身作则，通过
手术室实习完善护理学生专业培养阶段。所以改革教学方 法，突出个人带教特点，强化能力培养，使理论知识与Ｉ临床实
际应用相结合，才能保证教学质量，培养出胜任岗位的要求，
具有良好的职业素质和合理的知识结构，具有发展潜力的护 理人才。
手术室实习护士的带教体会
９１２． 华北煤炭医学院学报２０１０年１１月第ｌ２卷第６期Ｊ Ｎｏｒｔｈ Ｃｈｉｎａ Ｃｏａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ２０１０ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，１２（６）
手术室实习护士的带教体会
王 岩 韩晓兰 王艳艳
（Ｊ【Ｊ东省青岛市第八人民医院 ＬＩＪ东青岛２６６１００）
［关键词］ 手术室 实习护士带教体会 ［中图分类号］Ｒ ４７［文献标识码］Ｃ
［文章编号］１００８—６６３３（２０１０）０６—９１２－０２
临床实习是护生将理论知识应用于实践，并在实践中得到
进一步充实和提高的过程。由于手术室是一个相对独立的科
室，工作具有专业性强、无菌技术要求高、突发事件多等特点，因
此实习护士的带教就成为了一个需要更加关注的问题，也对带
教工作提出了更高的要求，即如何根据手术室的特点，做好护
生的带教工作，使他们在手术室实习阶段能更好地掌握无菌技 术、器械清洗、消毒隔离等知识，为护生在以后的工作中打下牢
固的基础。通过十余年的带教工作，总结出了一套较为规范的
带教方法，并取得良好的效果，现介绍如下。
１做好入科宣教 手术室的工作性质不同于病房，面对陌生的环境、快节奏的
工作、抢救过程的紧张及各项规章制度的严格要求，使实习护生 无所适从。据调查７８％的护生对手术室感到神秘陌生，４８％感
到心情紧张。因此，对护生做好人科宣教尤为重要。
１．１护生第一天进入手术室，护士长和带教教师要热情接待，
主动介绍自己，并请所有在班护士与学生见面、认识，增加彼此
之间的亲近感，使她们到科室时有被重视、接纳和归属感。
１．２由护士长向实习生介绍带教计划、各种规章制度、工作纪
律、护士仪表、各班次安排、工作职责、交接班时间、如何正确出
入手术室等，使护生对手术室的工作性质特点有一个粗略的了
解，利于以后的实习。
１．３人室后由总带教教师介绍手术室的环境布局，严格区分三 区的划分（限制区、半限制区、非限制区），熟悉敷料间、器械间、
手术室实习护士的带教与管理
中国现代药物应用２００９年４月第３卷第７期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ，Ａｐｒ ２００９，Ｖｏ１．３，Ｎｏ．７ ３教育方法 ３．１群体教育运用健康讲座的形式对病区所有高血压患 者进行统一指导。 ３．２个体随机教育对不同阶段的不同患者由责任护士与 患者谈心，分阶段有针对性地进行指导，并在日常护理过程 中把保健卫生知识传授给患者。 ３．３书面教育将高血压的相关知识以书面的文字形式传 授给患者。 ３．４答疑教育对患者提出的问题进行一一解答，使患者 掌握以前不知道的知识。 ４效果评价 自从病房广泛开展内容丰富、形式多样的健康教育以 来，患者普遍反映住院期间不但得到护理人员的优质护理， 手术室实习护士的带教与管理 刘美花 －１９９・ 使身心顺利康复，而且通过接受各种形式的健康教育，学到 了许多知识。患者通过护士的健康教育，应对能力大大提 高，血压得到有效控制。同时也激发了护士的求知欲望，使 护士的自身价值在工作中得到体现和满足，在病房中形成人 人主动学习的良好氛围。 参考文献 ［１］刘治金．盐与高血压．北京医科大学协和医科大学联合出版 社，１９９７．１． ［２］ 赵光胜．现代高血压学．人民军医出版社，１９９９．１． ［３］ 昭光．生活方式与高血压．临床内科杂志，１９９９，１６（１）：２３ ［４］ 明哲．心脏病学．北京医科大学出版社，１９９８：３２．
【摘要】进行为提高手术室教学质量，培养合格护理人才，我们采取对带教老师严格筛选、注重培 养，对实习护士首先岗前培训然后分科实习，最后出科考核的方法，使实习护－ｔ：Ｊｒ￣Ｎ通过手术室实习，手 术配合质量大大提高。 【关键词】手术室；护士带教；管理 本院是一所综合性医院，每年都担负着临床教学任务， 如何加快临床护理教学进程，以培养出高质量的护理人员是 提高护理队伍素质适应现代护理需要的关键。手术室是个 专业技术较强的科室，无菌要求高，手术种类复杂多样，仪 器、设备、手术器械都与病房有很大不同。实习护士进人手 术室都有很强的陌生甚至恐怖感，心情比较紧张，在较短时 间内难以适应，为加快教学进程，让实习护士不仅能够很好 地完成实习大纲的要求，而且还要学到更多更全面更系统的 临床知识，以便与实际工作接轨，笔者在实践中逐步摸索出 一套适合手术室的带教管理方法，现介绍如下。 １选好老师注重培养 临床实习是实习护士实现理论知识向临床技能转化，是 完成护生向护士角色转化的重要途径，而带教教师是帮助实 习护士通过这一途径的桥梁。带教老师队伍质量的高低与 能否培养出合格的护理人才息息相关，由于人的业务能力不 同、性格差异，对带教工作采取的方法和态度也不尽相同。 有的业务能力较强但缺乏带教经验，实习护士不能适应；有 的理论知识欠缺，对实习护士不能高标准、严要求，让实习护 士盲目的“跟着干”；有的把带教看成是额外的负担，对实习 护士不管不问，自由放任。针对以上问题，我们在日常工作 中，总结出选择带教老师的原则，就是：“强、能”两个字。所 谓“强”，就是责任心强。热爱护理事业，思想好、作风正，视 患者如亲人，在带教过程中能够认真负责，高标准、严要求， 使实习护士受到正规化、标准化的培养。 所谓“能”，就是具有一定的教学能力，并有丰富的临床 经验和理论知识。对此，我们选择具有五年以上工作资历的 高年资护士，并经常抽出一定时间组织学习，定期考核，对不 称职者及时更换。 选好带教老师后，再在其中选择一名威望高，业务能力 作者单位：２６６０６１ 山东省青岛市崂山区社保中心医保科 强，教学水平高的担任带教组长，负责实习护士的集中授课、 手术安排、理论考核。 ２岗前培训集中学习 由于手术室专业技术较强，各种区间划分和消毒、灭菌、 无菌技术都要求非常严格，各科手术配合也复杂多样。尽管 实习护士已在课堂上了解了一些关于手术室方面的知识，但 都较少、较浅，尤其在手术配合方面更是远远不能适应手术 室工作的需要。为使她们尽快了解手术室，并学到全面系统 的知识以适应手术室工作要求，我们对新进入手术室的实习 护士首先进行岗前培训，方法是由带教组长带领集中学习３ ｄ。第１天内容为：手术室工作重要性，工作范围，手术室布 局，各项制度、无菌原则、无菌技术；第２天内容为：各科常见 器械、敷料的名称、用途、使用和保养方法；器械包的包装与 器械台的整理；第３天的内容为常见手术的主要步骤、配合 方法、注意事项等。教学采取边讲解、边操作、边练习、边参 观的方法，练习时要认真对待，不能走过场。经过三天集中 培训，实习护士都能对手术室的基本知识和基本技能有一定 的了解，从而为配合手术打下了良好的基础。 ３分科训练重点掌握 经过集中学习后，实习护士对手术室的一般工作程序和 常见手术配合方法有了一定的印象和基础，在带教教师的带 教下开始配合手术。因手术室实习时间短，一个实习护士始 终固定一个老师的方法使其很难学到比较全面的知识；对 此，我们采取不固定专人带教分科实习的方法。一批实习护 士到科后由带教组长统一安排她们实习各科手术的具体时 间，并按照实习大纲的要求以常见、多见手术的配合为基础， 依据当日手术情况，有目的、有计划的安排各科手术，由实习 护士自己记录自己所配合的手术的具体情况。 ４定期反馈。总结评估 经过一段时间的实习后带教组长组织实习学员进行讨
手术室护理带教体会
手术室护理带教体会
【摘要】 目的 通过总结手术室的带教经验，以提高手术室带教水平。方法 提高带教老师综合素养、规范的带教计划、注重细节、理论联系实际、双向考评。结果 手术室带教水平得到提高。结论 高素质的带教老师与详尽的带教计划，使得实习护生圆满完成实习机划，提高护生满意度。
【关键词】 手术室；护理；带教
我院是一所综合性的三级甲等教学医院，每年培养大、中专及本科护校实习生近200人。临床实习是护生理论联系实际、培养合格护理人才的重要阶段，而手术室的工作与临床其他科室有很大差别，由于手术量大，接台手术多，工作节奏快，人员复杂，器械设备繁多，消毒隔离制度严格，常使实习护生感到胆怯。因此，在承担护校学生实习的教学任务中，应如何根据手术室的工作特点，做好带教工作使她们圆满完成手术室实习计划，是一个值得探讨的问题。现将笔者在手术室带教工作中的点滴体会总结如下。
1 提高带教老师综合素养
1.1 强化带教老师的专业思想，热心带教。手术室繁忙的工作常常使部分带教老师对自己的工作产生厌倦，加之医院待遇不同，表现为对患者态度冷漠，操作粗暴，这些对尚未正式参加工作的护生产生了不可言喻的消极作用。因此，作为一名带教老师，要加强思想道德建设，不断提高自身修养，以身作则，热爱自己的专业，
将敬业的精神点点滴滴地渗透到教育学生的过程中去。绝对不可在学生面前表现出对自己工作的不屑，尤其是在对患者进行生活护理时流露厌烦情绪，引导学生认识到自己职业的高尚与神圣，萌发职业自豪感，使她们对日后的工作充满憧憬与希望。
1.2 提高带教老师的专业素质，保证带教质量。带教老师在护生临床教学中扮演重要角色，他们既是教学活动的设计者、指导者，又是教学活动的组织者、管理者，其素质的高低将直接影响教学活动的实施和质量[1]。在手术室的带教工作中，对带教老师严格挑选，要具有丰富的专科经验及理论基础，能掌握各科常见手术的手术步骤、解剖层次及特殊要求，善于讲解和解答问题，带教老师之间不断进行评比、经验交流，逐步建立了一支以大专以上学历、主管护师为主体，具备强烈的事业心和责任感，临床经验丰富，有一定理论水平和教学管理能力的中青年师资队伍。同时，为带教老师提供各种学习机会，不断更新、充实新的知识，专业素质得以提高。
手术室带教实习护生方法和论文
手术室带教实习护生方法和体会
摘 要 结合实习生在手术室不同时期的心理特点，从选择带教老师及实习生的行为、态度、目标四方面科学的进行施教，使实习生在短期内对手术室护理工作有全面系统的掌握，能够收到预期效果。
关键词 手术室 带教
对从未接触过临床的实习生来说，如何利用短暂的时间将手术室工作全面、系统地传授给学生，并使实习生得到最大程度的掌握，避免带教不慎给患者造成不必要的经济和精神损失，防止差错、事故发生，都是重要课题。
带教方法
带教老师的选择和工作安排：教学是老师和学生共同完成的实践活动，带教老师的选择，直接关系到能否培养出优秀的护理人才，因此带教老师必须有良好的职业素质，要热爱本职工作，在教学带教中责任心强，对学生要求标准高，无菌观念强。使学生受到具体化、标准化的系统教育，以精湛的技艺、清晰的表达方式传授教学内容，同时还要有丰富的临床经验，处理随时出现的问题。另外，还要对带教老师进行理论知识及操作技能的培训。规范带教老师的言谈举止，为实习学生树立起良好的护士形象。
制定合理的带教计划：①实习生进入手术室的初期，虽然掌握一定的医学知识，具备一定的工作能力，但由于手术室工作的特殊性和对环境的陌生，加之手术室的特殊性，因此易产生一种神秘感、
胆怯、不敢轻举妄动。行为表现为束手无策，所学理论知识与实际操作脱离，只能在老师的带教下机械地工作。学习各种规章制度，明确各级各类人员职责及各班人员职责。使实习生了解手术室的工作，消除神秘感和紧张感。使实习生尽快熟悉环境，同时帮助实习生了解手术室的常规配合工作，带教老师要有高度的责任心。②实习生进入手术室的中期，对手术室的环境及常规工作已比较熟悉。此期可在带教老师指导下参加常规的术前访视、手术器械敷料的准备、手术体位的选择、手术洗手、巡回配合，及术中配合、术后访视。帮助实习生转变角色，把所学理论知识运用到临床工作中，老师先示范，将护理程序理论贯穿于手术室的护理过程中，要求上台前实习生先预习手术无菌技术操作规范以及注意事项。③实习生进入手术室的后期，环境已熟悉，各项基本操作已基本掌握，有了一定的独立工作能力。要坚持理论联系实践，上台前全面了解患者情况，工作时细心配合手术前、中、后的各项工作。带教老师仍应严格要求实习生，严格执行无菌技术操作原则、消毒隔离制度、手术室查对制度等。坚持做到放手不放眼，发现错误及时纠正。强化实习生的法律意识，严防差错事故的发生，避免护患纠纷。
手术室实习护生的护理带教
中外医学研究 ２０１ ０年１月 第８卷第２期 ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ
｜ ｜ ｜ －一｜ｌｌ 叠｜｜。。｜｜ ≯ ｜曩≯ ｜ｌ
手术室实习护生的护理带教
王光荣
四川省第四人民医院手术室（四川 成都６１００１６）
【摘要】 通过笔者所在医院手术室对２６５名实习护生进ｇｉ－￣Ｉｇ，床护理带教，了解现代护生的思想动态及表现。实施有效的教学行
为，帮助和引导护生了解、熟悉、掌握手术室护理工作和操作技能，达到圆满完成手术室实习和不断提高教学质量的目的。
【关键词】 手术室；护生；护理带教
护生临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生成为一个 合格护士必须经历的重要环节。如何使护生尽快熟悉手术室这
个特殊环境，尽快掌握手术室工作技术，是每位带教老师的责任。
１ 一般资料 ２００７年～２００９年笔者所在科室共接收实习护生２６５名。其
中男５名，女２６０名。来自附属卫校的中专生１４０名，专科院校
的大专生７０名，本科生５５名。通过２～４周的手术室实习，出科
理论和操作考核全部合格。
２了解现代护生的思想动态，加强护生全面素质培养
２．１加强专业思想素质的培养临床实习是护理专业学生学习中
的一个特殊阶段，是护生走向临床＿［作岗位的重要环节。带教老师
引导护生正确认识护理专业的社会地位和作用，理解评价护十的人
生价值。计护生意识到自己的职业责任，萌发职业的自豪感。
２．２加强心理素质的培养现代护生接受信息快，思维活跃，独
立性差，心理承受能力较弱，做事缺乏主动性。对手术室的Ｔ作
完全陌生而产生神秘、好奇、胆怯、恐惧、害羞等多种心理状态。
带教老师热情主动介绍手术室的工作人员，整体环境及手术室工
作制度，强化有菌、无菌的概念。以亲切、从容、镇定的情绪感染
学生，消除其神秘感和恐惧心理，增强自信心。鼓励护生大胆实
践，正确理解尊重患者与伦理道德之间的关系。主动发现处理实
手术室实习带教工作总结
手术室实习带教工作总结
作为一名手术室实习带教，我深切地感受到了这一工作的重要性和挑战性。在过去的几个月中，我有幸参与了多个手术室实习，通过与实习生的互动和指导，我收获颇丰，也对自己的工作有了更深刻的认识。
首先，手术室实习带教工作需要具备丰富的专业知识和临床经验。在实习过程中，我发现实习生们对于手术室的操作流程和器械使用并不熟悉，因此我需要耐心地向他们解释并示范。同时，我也要求自己不断学习和更新知识，以便更好地指导实习生们。
其次，手术室实习带教工作需要具备良好的沟通和团队合作能力。在手术室中，每个人的工作都是密不可分的，需要相互配合才能完成手术任务。因此，我要求实习生们要能够与团队成员进行有效的沟通，并且能够快速适应团队合作的工作环境。
最后，手术室实习带教工作需要具备耐心和细心的品质。手术室是一个高度紧张的工作环境，实习生们往往会因为紧张而出现一些错误，这时候我需要保持冷静，耐心地纠正他们的错误，并指导他们如何避免类似的错误。同时，我也需要对每一个细节都保持关注，确保手术的顺利进行。
总的来说，手术室实习带教工作是一项具有挑战性和责任感的工作。通过这段时间的实习带教工作，我不仅对自己的专业技能有了更深入的认识，也对自己的工作有了更高的要求。我将继续努力学习和提高自己，为更多实习生们提供更好的带教服务。
手术室实习带教体会
手术室实习带教体会
【摘要】目的：为使学生尽快适应手术室工作，提高学生的学习质量，为今后手术室培养、输送高素质护理人才，从而对手术室带教工作进行总结、探讨，旨在不断提高手术室带教质量。方法：回顾性地分析、总结手术室带教过程中的经验。结论：将实习划分为实习前、实习中以及实习后三个阶段，根据学生实习期间不同阶段的特点，循序渐进地安排带教工作，采用多种教学方法，培养护生的综合素质，使护生圆满完成手术室的实习工作。
【关键词】手术室；实习护生；带教
【中图分类号】r749.053【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）01-0096-02
临床实习是对护生进行职业化教育的中心环节，是将理论与实践整合的重要阶段，同时也是护生毕业后能适应临床工作的一个必不可少的环节。手术室是一个相对独立的工作环境，其工作流程与临床其他科室相比具有一定的特殊性，手术室工作具有专业性强、无菌技术要求高、突发事件多等特点，因此对手术室护生的带教工作提出更高的要求［1］。如何在实习期间提升学生的学习质量，使学生尽快适应手术室工作，为今后手术室工作培养、输送高素质护理人才一直是学校以及教学医院都十分重视的问题，根据临床实习带教工作经历，体会到应从以下几个方面做好工作。
1做好实习前的准备工作
1.1 选择优秀护士担任带教老师： 手术室带教老师是护生接
触手术室的启蒙者，实习生通过对老师工作行为的观察来确定和建立工作概念，其实习质量受带教老师专业素质的影响［2］。手术室工作专业性强，因此对带教老师的选择也提出了较高的要求。以往的带教中，带教老师的选择多是施行论资排辈，这种选择带教老师的方式显然已经不能适应临床对带教老师的要求，带教老师的选择应首先由科室内部考核、推选，而后由护理部进行综合考核评定，最终确定带教老师。
手术室的护理带教工作体会
・５８６０・ 肱动脉以手压１０ ｍｉｎ为宜，股动脉穿刺术相比其他动脉穿刺 术后不易止血，因股动脉穿刺术的止血时间与该穿刺部位血 管内压力呈正相关，以手压１５ ｍｉ 为宜，避免搓揉，以免造成 皮下血肿，对有出血倾向、凝血机制不良或有高血压患者压迫 时间适当延长，告知患者避免水浴，以防感染 ３小结 采集动脉血气分析标本不同于其他生化检查，每一个步 手术室的护理带教工作体会 王凤艳（吉林省长春市中医院，吉林长春１３００４１） ［关键词］手术室；护理带教；手术配合；器械护士；带教方法 每一个护理专业毕业的学生，都面临着护理临床实习。 虽然在手术室的时问不长，但是带教工作量对护生的未来成 长起着很大的作用。护理教学质量的高低，在一定程度上也 取决于带教老师的素质及水平 。 临床实习是培养护理专业的良好职业素质及规范的专业 行为的关键时期，而带教老师则是这一关键环节中的关键 人 。 作为带教老师应对护生给予关心体贴，不能把他们当作 单纯的劳动力，对他们献爱心，更多地传授给他们丰富的专业 知识，以及精湛的无菌技术操作技能。自身也要不继地加强 学习，学习先进的理念。现将２００９年带教的５名大学毕业 生，３Ｏ名大学毕业生，９名中专毕业生带教体会总结如下。 １总体概述 首先，带教老师帮助护生尽快适应环境。指定带教老师 向护生介绍手术室的环境布局，分清生活区域，有菌区域，无 菌区域、手术室规章制度，在工作中向他们介绍工作内容，医 疗仪器的名称及用途。熟悉环境以后，模拟操作：练习穿脱手 术衣，洗手方法，戴手套的方法，穿针线及器械的传递方法，讲 解外科的基本常识，介绍护生多看和外科护理技术操作理论 有关的书籍，多思考，多动手，达到理论与实践相结合。 其次，关于带教老师的选拔：选择工作能力强，理论知识 扎实，临床经验丰富，表达能力强，有责任，有爱心的人员。这 样更有利于全面培养护生的综合能力。 最后，合理的带教学习程序及方法也很重要。关于学习 中小型手术的配合，带教方法如下。 ２器械护士工作的学习 ２．１ 术前准备工作的带教：由带教老师带领护生学习如何准 备无菌手术台，如何洗手，传手术衣，戴手套，器械台的物品摆 放及清点工作。 ２．２术中配合工作：第１周，带教老师站在主台（主刀医生一 侧），护生站在副台（主台的对侧）带教老师一边操作，一边讲 吉林医学２０１０年１１月第３ｌ卷第３２期 骤都要精心操作，做到准确无误，一针见血。有些患者需多次 穿刺动脉，血管已产生硬结，存在循环障碍，弹性差，且血液淤 滞，黏稠度高，血管通透性增大，给临床穿刺操作带来一定难 度。因此，在临床中灵活掌握不同患者合理选择最佳穿刺部 位非常重要，熟练掌握不同的穿刺技术以提高采血成功率，减 轻患者痛苦，避免误诊误治，从而为患者诊断治疗提供快速可 靠的依据，为抢救患者争取有效的时间。 ［ＪＩ叟稿日期：２０１０—０６—０４编校：康赢］ 解，术中要随时观察术野，根据解剖层次和进行的步骤，传递 合适的器械及针线。而且详细讲解器械的传递方法及针的夹 法，线的穿法。术中带教老师要做到言传身教，起到表率作 用，严格执行无菌技术，核对制度，配合工作做到有条不紊，忙 而不乱。第２周，护生站主台，带教老师站在副台，放手不放 眼，随时指导护生的操作，错误时及时给予更正。护生配合地 不到位时，带教老师仍要给予耐心指导。手术结束后要求护 生写手术配合过程笔记，使理论与实践相结合。第３周：学生 基本达到熟练配合中小型手术。 ２．３ 术后整理：器械须刷洗，擦干、上油清点无误后打包。备 品保持清洁，送还原处及时补充。卫生清扫工作上，将手术间 墙壁、地面及室内物品擦洗干净。最后，紫外线照射１ ｈ，迎接 下一台手术。 ３巡回护士工作的带教学习要点 ３．１ 强调人性化服务，一切以患者为中心：①术前３０ ｍｉｎ调 节好室温，让患者有一个温暖舒适的手术环境。②术前调整 好托盘架及各种手术固定架，防止螺丝松脱碰伤患者。③检 查各种仪器的性能，保证良好的备用状态。④接患者时态度 和蔼，语言轻柔，给患者一种亲切感，告之我就是你的巡回护 士，有什么不适尽管告诉我，减轻患者的焦虑。 ３．２ 严格执行查对制度，严防差错事故：①对患者的姓名、性 别、年龄、床号、术式、手术部位与病历核对，到病房与患者本 人核对，进入手术间与麻醉及主刀医生再进行核对。②器械 护士与巡回护士，仔细逐项清点，仔细核对，认真记录。③术 中如需要输血，认真检查血的质量，与麻醉医生仔细核对。术 中输血注意观察有无不良反应，异常时及时汇报给麻醉医生 及主刀医生并且做好输血登记。 ３．３ 注意患者人身安全，严防意外：①患者进入手术间，巡回 护士应在一旁守护，并协助麻醉医生摆好麻醉体位，必要时给 予约束带固定。②术中随时检查固定的肢体是否受压，体位 垫放置是否得当。不合适时及时给予调整。隔一段时间对受 压部位给予局部按摩，促进血液循环。上肢避免过度外展，
手术室护理带教工作存在的问题及对策
手术室护理带教工作存在的问题及对策
摘要：目的：探讨手术室带教工作中存在的问题，并提出相应对策。方法：通过对我院手术室护理带教工作的综合分析与探讨，找出存在的问题，提出相应对策。结果：提高了临床护生的心理压力，改善了他们的心理健康状况，增强了他们的独立护理能力，提高了他们的学习积极性，增强了他们的工作责任感和荣誉感，促进了他们的交流合作。结论：总结手术室护理带教工作，及早发现问题，解决问题，有利于护生在更大范围的成长，提前完成实习任务，全面提高护理带教水平，为手术室护理人才的培养奠定基础。
关键词：手术室护理；带教工作；问题对策
1 手术护理带教中存在的问题
第一，理论与实践脱节。护校工作处于被动学习的状态，书本知识与临床实际脱节，无法有效联系理论与实践，对实际工作缺乏相应的感性认识，学校所学的方法无法应用于临床实践。另外，手术室护理是一项专业性很强的工作，一些贵重仪器、先进设备、护士新生不能很快掌握运用技巧。
第二，责任心不强，缺乏责任心；实习期间，护生在实际操作手术台前，常常表现出不知所措，对无菌技术操作茫然。因为缺少相应的岗位责任制意识，对基础护理没有足够的重视，在遭遇挫折时怨天尤人，未能秉承无私奉献的原则进行工作。
第三，技术能力不强。由于新进入手术室的护理人员与手术室接触时间较短，对环境处于陌生状态，没有全面掌握护理知识，对无菌技术操作没有充分把握。口述非常准确，但是在实际操作中却不能应用，甚至出现无序操作。因为怕出错、紧张、害怕被批评等心理压力，而不敢动手做护理操作，导致在临床实践中经验不足，护理技术落后，护生实习效果不佳，积极性不高，增加了带教难度。 第四，护士的心理压力过大。其原因有二：一是手术室护理属于相对封闭状态，工作性质、设备与病房不同，护生进入手术室后，容易产生恐惧心理；二是对手术室缺乏了解，导致护生实习时压力较大，情绪比较紧张，尤其是手术室护理操作极其严格，不能在短时间内掌握大量的实习内容，护生易丧失兴趣，信息不对称。
手术室带教实习护士心得体会
手术室带教实习护士心得体会
临床实习是护生理论联系实际，培养独立工作能立的重
要学习阶段。带教者应树立正确的指导思想，认识到今天是
实习护士，明天将是我们护理队伍的成员，如果带不好，势
必会影响到护理质量乃至护理事业发展。因此，应以对护理
事业高度负责精神，制定和执行带教计划。同时也谈谈对手术室临床带教的几点心得。
1 针对实习各期中护生的实习态度所采取相应带教方
案
实习前期
护生们抱着对临床实践的新鲜感和强烈的求知欲进入临床，此时有着高涨的学习热情。采取趁热打铁的方式在理
论和实践中给予学习机会，在实际操作工作中给予专人指
导，对护生有条理，有计划地进行手术室的临床实践。同时，
教学中应注意本着一切从严要求的原则，老师要以身作则，
所有的护理操作实践要求正规化、标准化，不能带有任何不规范的习惯性操作，为她们以后的护理事业生涯做好奠基。
实习中期
护生们在由学生向社会人转变的过程中以及来自面临
就业所承受的压力时，容易产生焦虑心理。对实习护士来说，
此阶段是心理压力和工作压力最大时期，不免有心情浮躁等