蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻的临床效果研究
蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻的临床效果研究
发表时间：2016-05-23T16:21:33.833Z 来源：《医药前沿》2016年2月第6期 作者： 张泉波1 黄晓云2 刘志明3(通讯作者)
[导读] 云南省曲靖市师宗县县人民医院儿科 曲靖市医学高等专科学校影像教研室 腹泻病是全球的一种常见疾病，特别是对12岁以下的儿童，腹泻的发病率始终居各类疾病发病率的前三名。
张泉波1 黄晓云2 刘志明3(通讯作者)
（1云南省曲靖市师宗县县人民医院儿科 云南 曲靖 655700）
（2曲靖市医学高等专科学校影像教研室 云南 曲靖 655000）
（3云南省曲靖市第一人民医院泌尿外科 云南 曲靖 655000）
【摘要】 目的：探讨蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻的疗效和安全性。方法：收集2013年9月～2015年9月在我院以腹泻收住院的小儿患者120例为研究对象，将所有患儿随机分为2组，即对照组与实验组各60例，对照组单纯服用蒙脱石散治疗，实验组给予蒙脱石散联
合金双歧治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：经治疗后两组患儿病情均得到不同程度的改善，实验组患儿的改善情况明显优于对照
组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：蒙脱石散与金双歧联合用药对小儿腹泻的治疗可发挥协同效果，有利于排出肠道内病原微
生物，恢复微生态平衡，效果满意且不良反应较少，值得临床推广。
【关键词】 蒙脱石散; 金双歧;小儿腹泻; 临床效果
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0220-02 Clinical Effect of montmorillonite powder combined Jinshuangqi treatment of children with diarrhea Zhang Quanbo1 ,Huang Xiaoyun2 ,LIiu Zhiming(Communication author)3. 1.Department of Pediatric,Shizongxian People’s Hospital,Qujing 655700,China.2.Department of Imaging,Qujing MedicalCollege,Qujing 655000,China.3.Department of Urology,Qujing First Peoples's Hospital ,Qujing 655000,China.
【Abstract】Objective To investigate the montmorillonite joint Jinshuangqi treatment of infantile diarrhea efficacy and safety. MethodSeptember 2013 ~2015 hospital in September to pediatric patients hospitalized with diarrhea received 120 cases for the study, all thechildren were randomly divided into two groups, namely the control group and the experimental group, 60 patients in the control groupwere taking montmorillonite powder treatment, the experimental group was given montmorillonite joint Jinshuangqi treatment, clinicaloutcomes were compared. Results After treatment, children with the disease have been improved to varying degrees, to improve thesituation of children in the experimental group than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). ConclusionMontmorillonite and Jinshuangqi combination treatment of infantile diarrhea can play a synergistic effect, conducive to the discharge ofintestinal pathogenic microorganisms, restore micro-ecological balance, satisfactory results and fewer adverse reactions, worthy ofpromotion.
【Key words】 Montmorillonite; Jinshuangqi;Infantile diarrhea; Clinical effect
腹泻病是全球的一种常见疾病，特别是对12岁以下的儿童，腹泻的发病率始终居各类疾病发病率的前三名，全球每年约400～600万5岁以下儿童死于腹泻，儿童腹泻已成为感染、消化和儿科领域的关注重点，是世界性公共卫生问题。我院自2013年9月～2015年9月，采用
单纯服用蒙脱石散治疗和蒙脱石散联合金双歧治疗腹泻患儿120例，并进行了临床疗效对比研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
收集2013年9月～2015年9月在我院以腹泻收住院的小儿腹泻患者120例为研究对象，将所有患儿随机分为2组，即对照组与实验组各
60例。对照组年龄4～35个月，平均（26.2±8.3）个月，其中男38例，女22例，发热15例，呕吐18例，轻～中度脱水28例。实验组4～34个月，平均（25.2±7.1）个月，其中男41例，女19例，发热13例，呕吐20例，轻～中毒脱水27例。所有患儿大便常规检查：白细胞≤3个／
HP或少许脂肪球、无红细胞及脓细胞、发病时伴随发热、呕吐及脱水等症状；腹泻病程≥4ｄ，大便次数≥5次／ｄ；便质为稀水状或蛋花样，符合全国小儿腹泻病诊断标准。
1.2 方法
方法：两组首先接受常规基础治疗，主要包括静脉补液、进食指导、口服ORS液、酸中毒以及水电解质紊乱调节。同时，根据患儿情况给予相应的治疗措施，如出现发热应给予降温治疗，呕吐则给予止吐治疗。对照组单纯服用蒙脱石散治疗，实验组给予蒙脱石散与金双
歧联合治疗，具体给药剂量：①选用蒙脱石散治疗，患儿＜1岁，1袋/d，分早、中、晚3次混入50 mL温开水中口服；患儿1～3岁，2
袋/d，分早、中、晚3次混入50 mL温开水中口服。治疗3 d为1个疗程。②选用金双歧治疗，患儿＜1岁，口服1片/次，3次/d；患儿1～3
岁，口服2片/次，3次/d。如不能嚼服患儿，可碾碎后溶于温牛奶中冲服。
疗效评价标准：①显效：经1～2d治疗后患儿大便次数以及性状恢复正常，全身症状消失；②有效：经3d治疗后患儿全身症状以及大便性状有显著改善，大便次数明显减少(≤4次/d)；③无效：经3d治疗后患儿全身症状与大便性状无任何改善，且日平均大便次数仍＞4次。
治疗总有效率为显效率与有效率之和。
1.3 统计学处理
采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料以(x-±s)表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用χ2 检验，P＜
0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 一般资料的比较
两组患儿在性别、年龄、伴随症状的比较差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。
3.讨论
腹泻主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。全球大约每年至少10亿人次发生腹泻，根据世界卫生组织调查，每天大约1万人死于腹泻。在我国，腹泻病同样是儿童时期发病率最高的疾病之一，据有关
资料显示，我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为201%，平均每年每个儿童年发病3.5次，其死亡率为0.51%，因此，对小儿腹泻病的预防
和治疗十分重要。
小儿腹泻是多病因、多因素引起的一组疾病，由细菌或者病毒感染所致，也可由肠道益生菌双歧杆菌数量减少，对有害病菌抑制减弱，菌群不平衡，肠道菌群失调，导致小儿消化功能障碍，引起腹泻[1]。我院对小儿腹泻采取了单独使用蒙脱石散和蒙脱石散与金双歧联
合用药两种方式进行治疗，结果显示单独用药临床效果不佳，采取蒙脱石散联合金双岐治疗小儿腹泻临床疗效良好，治疗有效率高达
98.3%。分析其原因为蒙脱石散具有特殊立体结构，表面积大，对病毒、细菌和毒素等攻击因子具有很强大的固定吸附和清除作用，减少细菌和病毒对消化道黏膜的侵害，此外还可以与黏液蛋白互相结合，加强消化道黏膜层的韧性，抵抗攻击因子，建立强大防御系统，对消
化道具有很强的保护作用[2]。而金双歧属于双歧三联（保加利亚乳杆菌、长型双歧杆菌、嗜热链球菌）活菌片剂，属于微生态制剂，可用
于正常生理性菌群补充，以增加双歧因子，抑制异常菌群的繁殖，进而形成膜菌群保护肠黏膜，双歧杆菌还可分泌β-半乳糖苷酶，对患儿
酶缺失进行补充，肠道活力得到提升，加速营养吸收，从而改善腹泻。因此，蒙脱石散联合金双歧对治疗小儿肠道感染型腹泻效果良好，
并且能够及 时改善患儿临床症状，减轻患儿痛苦，无不良反应发生[3]。
综上所述， 蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻具有理想的临床疗效，且见效快，价格低廉，安全无副作用，值得在临床推广。
【参考文献】
[1] 李强 王继芳，金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效[J].中国社区医师，2015，31（7）：76-79.
[2] 张会娟 鲁玉霞 孟丽,妈咪爱和蒙脱石散用于小儿腹泻治疗中的效果分析[J].河南医学研究, 2015, 24(６):84-85.
[3] 黄奎军,金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻疗效观察[J].中国社区医师，2015，31（19）：68-69.
小儿腹泻应用蒙脱石散联合金双歧治疗的效果分析
小儿腹泻应用蒙脱石散联合金双歧治疗的效果分析
摘要】目的 分析观察小儿腹泻应用蒙脱石散联合金双歧治疗的效果，为临床更好的治疗小儿腹泻提供一定依据。 方法 选取2012 年4 月至2015 年4 月于我院接受治疗的小儿腹泻患儿90 例，随机分成两组：实验组和对照组。对照组患儿采用单一的蒙脱石散进行治疗，实验组患儿给予蒙脱石散的同时还联合服用金双歧进行治疗，观察对比两组患儿治疗的总有效率以及治疗后大便正常时间、呕吐消失时间、退热时间以及腹痛消失时间等临床指标。 结果 实验组患儿的治疗的总有效率高达97.8%，明显高于对照组患儿的77.8%。此外，实验组患儿在治疗后大便正常时间、呕吐消失时间、退热时间以及腹痛消失时间均短于对照组患儿。两组结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论 对小儿腹泻的治疗采用蒙脱石散联合金双歧可显著地提升治疗总有效率，缩短患儿恢复时间，值得在临床治疗中进行推广使用。
【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；金双歧；治疗效果【中图分类号】 R2
【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）10-0236-01
小儿腹泻是一种临床常见的儿科疾病，据有关调查显示，我国有接近3 亿人次儿童出现小儿腹泻[1]。该疾病主要临床表现症状有发热、呕吐、腹泻、腹痛等。入不及时采取措施，严重时可能导致患儿休克甚至死亡[2]。因此，需求更有效的治疗小儿腹泻的方法已逐渐得到临床研究的广泛关注。本研究现通过对2012 年4
月至2015 年4 月于我院接受治疗的90 例小儿腹泻患儿进行研究，分析对比采用蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻的临床效果，以期为临床小儿腹泻的治疗提供一定支持。详细报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料选取2012 年4 月至2015 年4 月于我院接受治疗的90 例小儿腹泻患儿，随机分成两组。所有患儿均依照临床小儿腹泻的诊断标准进行确诊，参与研究前均通过患儿及其家属的同意，并获得本院伦理委员会的批准。实验组45 例患儿中有26 例男性患儿，19 例女性患儿，年龄在3 至8 岁之间，平均年龄4.9±0.4 岁；对照组45例患儿中有24 例男性患儿，21 例女性患儿，年龄在3 至7 岁之间，平均年龄4.6±0.7 岁。患儿临床表现症状有发热、呕吐、腹泻、腹痛等。两组患儿在性别、年龄、病情等基本资料上差异不明显（P>0.05），具有可比性。
小儿腹泻采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果分析
小儿腹泻采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果分析
小儿腹泻是儿童常见的疾病之一，其病因复杂，包括感染性腹泻、食物过敏、乳糖不耐症、功能性腹泻等。腹泻不仅影响小儿的生长发育和免疫功能，还容易导致电解质紊乱、脱水等并发症。目前，对于小儿腹泻的治疗，市面上常见的药物包括双歧三联活菌片和蒙脱石散，这两种药物分别作用于调节肠道菌群和吸附肠道有害物质，对小儿腹泻有一定的疗效。而双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果如何？本文将就此展开分析。
一、双歧三联活菌片的作用
双歧三联活菌片是一种含有益生菌的药物，通过补充和调节肠道菌群，提高肠道免疫力，促进肠道菌群平衡等作用，可用于治疗腹泻、便秘、肠道炎症等肠道疾病。其主要功效包括：1、调节肠道菌群，增加益生菌数量，抑制有害菌繁殖；2、提高肠道免疫力，增强机体抵抗力；3、减少腹泻次数和持续时间；4、改善腹泻的症状，如腹痛、腹胀等。
二、蒙脱石散的作用
蒙脱石散是一种吸附剂，主要成分为蒙脱石，通过吸附肠道内有害物质，如病毒、细菌、毒素等，减少它们对肠黏膜的刺激和损害，缩短腹泻的病程。其主要功效包括：1、吸附肠内有害物质，减轻肠道刺激和炎症；2、改善腹泻的症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等；3、减少腹泻的次数和持续时间。
三、双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果
双歧三联活菌片与蒙脱石散是治疗小儿腹泻常用的药物，二者具有互补作用。双歧三联活菌片可以通过提高肠道免疫力和调节肠道菌群来改善腹泻症状，而蒙脱石散可以吸附肠道内的有害物质，减轻肠道刺激和炎症。双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻，可以发挥协同作用，提高治疗效果。
2.缩短病程
腹泻是小儿常见的病症，若不及时治疗，病程会延长，给患儿带来诸多困扰。双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻，可以通过调节肠道菌群和吸附肠道有害物质，缩短腹泻的病程，缩短腹泻的持续时间，减少患儿的痛苦，加快康复进程。
蒙脱石散与金双歧片联合治疗小儿急性腹泻的临床疗效研究
蒙脱石散与金双歧片联合治疗小儿急性腹泻的临床疗效研究
【摘要】目的：探究小儿急性腹泻治疗中蒙脱石散与金双歧片联合应用所具有的临床效果。方法：92例入组患儿用抽签法分为2组，各46例，一组单纯蒙脱石散治疗用对照组表示，一组蒙脱石散与金双歧片联合治疗用观察组表，对2组治疗效果进行观察比较。结果：和对照组比较，临床治疗总有效率与治疗后CD3+、CD4+水平观察组更高（P＜0.05）；症状恢复与住院时间观察组更短（P＜0.05）；治疗后炎性因子水平、CD8+水平观察组更低（P＜0.05）。结论：蒙脱石散与金双歧片联合治疗临床整体治疗效果更好，利于患儿康复质量提高。
【关键词】蒙脱石散；金双歧片；小儿急性腹泻；临床疗效
小儿急性腹泻是小儿常见病，以大便异常为主要表现，多伴有发热、腹痛、呕吐等症状，易出现脱水、水电解质紊乱等问题[1]。对小儿健康发育与安全生长存在一定影响。合理用药是保障患儿健康与安全的关键所在，目前关于该病治疗可选药品众多，如何保证所选药物以及制定的治疗方案高效、安全、适宜、可靠是相关人员关注的重点问题。文献资料表示，蒙脱石散、金双歧片对小儿急性腹泻疗效确切，但多从症状改善层面确定，本研究则在症状观察的同时，对患儿炎症状况、免疫状况等进行了测定，旨在更加全面了解二药联用治疗效果[2]。以下是对92例患儿的探究报道。
1资料及方法
1.1资料
按照纳入标准（小儿急性腹泻确诊；症状较为明显；家属知情且愿意配合研究）与排除标准（容易过敏；出现脓血状况；病历资料不完善；合并其他疾病）从本院2021年1月至2021年12月收治患儿中选取92例研究。采用抽签法将其分为2组，对其一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。 表 1 两组一般资料
组别 n 性别（例） 年龄（岁） 病程（d） 体重（kg） 腹泻次数（次/d）
男女
对照组 46 22 24 3.25±1.01 3.44±1.05 15.54±2.69 4.65±0.74
蒙脱石散联合金双歧片对小儿急性腹泻的疗效
中国继续医学教育第“卷第仃期131症状，从而改善患者的生活现状3役通常临床将癫痫分为复杂 性癫痫、简单发作癫痫以及强制发作癫痫和强制阵痉挛发作、肌 肉阵痉挛发作等，不同的类型疾病，患者的临床主要症状是抽搐 或者癫狂症状，患者不同类型，疾病发作时的症状分为阵发性、 反复性和短暂性，以功能失常为主要的临床特征。目前我国这种 疾病的患病人数越900万人次，患者经过临床诊断，多存在脑神 经元过度同步化放电导，引起患者中枢脑神经系统缺损或者神经 传导异常，导致患者猝发抽搐或癫痫。本次研究中，针对观察组 患者给予丙戊酸联合拉莫三嗪治疗，观察组患者的临床治疗效 果高于对照组，且患者的药物不良反应明显低于对照组：治疗中 使用的拉莫三嗪属于电压性的一种钠离子通道阻滞剂，对人体内 的那组织神经元能产生电刺激，从而能抑制神经惊厥，同对戊 四氮也有很显著的抑制作用，患者服用药物之后，能通过反复放 电，对病理性神经元产生强烈的抑制作用，然后促进脑组织神经 中谷氨酸的释放。丙戊酸是临床上治疗的癫痫疾病的常见药物， 使用非常普遍，是临床普遍认可的一种抗癫痫药物，对各种类型 的癫痫疾病都能产生一定的效果，能降低患者癫痫发作次数，对 全身性疾病或者是部分性疾病，都能产生较好的效果，但是，患 者长期服用该药物会发生不良反应，用药安全性问题一直是临床 关注的重点问题，也是该药物大范围推广存在的局限性。联合给 予患者拉莫三嗪治疗，能协调两种药物的药理作用，提升疗效， 且进一步降低不良反应，用药疗效突出，安全性高。相较于学者 温玉梅研究比较，其选取24例观察组患者给予联合药物治疗，最 终获取的临床治疗总有效率达到95.84%,且患者药物不良反应为 8.33%,显著相较于対照组的66.67%和29.17%的效果更佳理想， 且与本次研究结果存在高度一致性，均表明联合治疗的可行性和 临床疗效。综上所述，对于各型癫痫患者给予丙戊酸联合拉莫三嗪联合 治疗，能明显提升患者的临床治疗效果，降低药物不良反应发生率, 疗效确切，安全可靠。参考文献[1] 韩晶，陈少军，杨春林，等•拉莫三嗪对重症颅脑外伤患者急诊 术后认知功能及癲痫发生影响U].陕西医学杂志，2017, 46 ( 4 )： 501-503.[2] 胡雪飞，张永军，魏丽红，等•丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫 疗效及安全性的Meta分析[J].中国全科医学，2017, 42 ( 29 )： 70-75.[3] 杨帆，陈亚南，张娓，等•丙戊酸对癫痫患者拉莫三嗪血药浓度 的影响[J]・中国临床药理学杂志，2016, 32 ( 10 ) ： 883-886.[4] 曹化，仲玲玲，居克举，等•拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗青年难 治性部分性癫痫的疗效及对认知功能的影响研究脑与神经疾 病杂志，2017, 14 ( 1 ) ： 33—37.[5] 安娜.拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸治疗新诊断癫痫的疗效分析 U].临床和实验医学杂志，2016, 15(21 )： 2123-2125.[6] 何艳玲，和凡，莫小兰，等•根据UGT1A4142T>G基因多态性 和丙戊酸血药浓度定量估算我国汉族癫痫儿童体内拉莫三嗪的 血药浓度[J]•中国药房，2017, 28 ( 20 ) ： 2737-2742.[7] 陶伟，张卓•拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸对癫痫患者血脂水平及 认知功能的影响山.神经损伤与功能重建，2017, 13(2)： 178- 179.[8] 徐丽丽，王云甫，王娜，等.卡马西平、丙戊酸、拉莫三嗪、奥 卡西平、托咄酯治疗初发癫痫患者的长期保留率对比U].实用药 物与临床，2017, 15(3)： 175-176.[9] 续蕾，罗萍•丙戊酸颗粒与拉莫三嗪片联合治疗特发性全面性癫 痫的疗效观察中西医结合心脑血管病杂志，2018, 15 ( 4 )： 155-156.[10] 皮凤兰，胡化侠，张渺，等•不同抗癫痫药物对新诊断癫痫患者 认知功能的影响山.精神医学杂志，2016, 29 (4)： 299-301.[11] 屈文英，解建国•拉莫三嗪与丙戊酸钠治疗癲痫患者的疗效比较 [J].实用临床医药杂志，2017, 31 ( 19)： 152-153.[12] 康静，白如玉，范百亚，等•丙戊酸钠联合拉莫三嗪对不同发作 类型癫痫的临床疗效[J].河北医药，2017, 35 ( 24 ) ： 3775-3777.
蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的疗效观察
２０１５年３月第８卷第３Ｃ期Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｍａｒｃｈ ２０１５，Ｖｏ１．８ Ｎｏ．３Ｃ
蠕动，进而有效改善患者胃排空时间，不会影响患者黏膜下
的神经丛，同时，西沙必利还可避免出现食物反流或者滞留
现象，但是其长期疗效欠佳 Ｊ。帕罗西汀是特异性较强的新
一代抗抑郁药物，属于５一羟色胺再摄取抑制剂，对患者的神
经具有非常重要的调节作用，可达到催眠、抗焦虑以及抗抑
郁和镇静的作用，而且其也是胃肠功能调节的重要递质，可 以阻碍患者躯体症状和心理、精神障碍的恶性循环，促进患
者临床症状的长期缓解 Ｊ。本研究结果显示，观察组患者总
有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，有统计学
差异。表明在对功能性消化不良患者实施治疗的过程中，西
沙必利联合帕罗西汀治疗方法的运用可以在一定的程度上缓
解患者焦虑、紧张以及失眠等临床症状，同时，减轻患者上 腹疼痛，且不良反应较少，这一药物组合的运用具有极好的
安全性，与单一使用药物治疗相比，联合用药具有较好的治
疗效果。 综上所述，西沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良 ・４５・
的临床疗效确切，不良反应少，值得临床推广。
参考文献 １ 王雅文，张雪孪，赵伟，等．抗抑郁干预在功能性消化不良患者 治疗中的应用效果观察［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１４，７（１３）： ４ｌ一４２． ２李今圣．肠易激综合征和功能性消化不良重叠的临床分析［Ｊ］． 临床合理用药杂志，２０１４，７（１１）：ｌｌ４． ３喻秀芳．小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗 效观察［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１３，６（２７）：５８—５９． ４ 白慧荣，邓晓锋．多潘立酮联合香砂养胃丸治疗功能性消化不良 临床分析［Ｊ］．亚太传统医药，２０１４，１０（７）：１１７—１１８． ５万秦．西沙必利加帕罗西汀联合药物疗法在功能性消化不良临床 治疗中的应用［Ｊ］．中国当代医药，２０１１，１８（２）：４７－４８． ６阿不来提・司买提．盐酸帕罗西汀联合莫沙必利治疗功能性消化 不良的ｌ临床疗效观察［Ｊ］．中国医学创新，２０１１，８（１０）：５４
联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果
联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果
近年来，小儿腹泻病例呈上升趋势，给患儿及家庭带来了巨大的困扰。腹泻是指大便次数增多，粪便稀薄，且伴有腹痛、腹胀等不适症状。小儿腹泻多由感染、食物过敏、消化道功能紊乱等引起，临床治疗主要以液体补充和卧床休息为主。有不少腹泻患儿病程较长，症状难以缓解，给治疗带来了困难。联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻是一种新的治疗方法，有望改善病情，缩短病程。
联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的机制是通过双重作用来发挥疗效。双歧杆菌活菌可以调节肠道菌群，增加有益菌群（如双歧杆菌和乳酸杆菌）的数量，抑制有害菌群的繁殖，维持肠道菌群的平衡。有研究显示，双歧杆菌活菌可改善腹泻患儿的肠道微生态状态，增强机体免疫功能，提高抵抗力，从而减轻病情，缩短病程。蒙脱石散可以吸附肠道内的有害物质，减轻炎症反应，保护肠道黏膜，减少胃肠道分泌物的流失，缩短腹泻时间。
一项临床研究对联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果进行了评估。该研究选取100例小儿腹泻患者，随机分为对照组和实验组，每组50例。对照组采用传统治疗方法，实验组采用联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗。结果显示，实验组在治疗过程中，腹泻次数明显减少，症状缓解时间显著短于对照组。在复查时，实验组的肠道菌群恢复正常的比例高于对照组。这表明联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散可以显著改善小儿腹泻的症状，提高治愈率。
尽管联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散在小儿腹泻的治疗中取得了一定的疗效，但仍有一些问题需要进一步研究和解决。治疗过程中是否出现不良反应尚需进一步观察，以确保治疗的安全性。如何确定恢复正常菌群所需的最佳治疗时间仍有待研究，以确定治疗的最佳时机和持续时间。如何选择合适的双歧杆菌活菌和蒙脱石散的剂量和给药途径也需要进一步研究。
联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻具有一定的临床效果，可以显著改善病情，缩短病程。还需要进一步的研究来明确其治疗机制，优化治疗方案，以提高其疗效及应用范围。
蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻疗效观察
蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻疗效观察
发表时间：2016-09-13T15:02:33.613Z 来源：《心理医生》2016年12期 作者： 尹桂春
[导读] 蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻，疗效明显，并发症较少，治疗时间较短，保证了患儿的早日康复，因此，在临床中应积极推广。
（黑龙江省齐齐哈尔市甘南县中医院儿科 黑龙江齐齐哈尔 162100）
【摘要】目的：探讨蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：将126例腹泻患儿随机分为观察组64例和对照组62例，观察组应用蒙脱石散联合金双歧片治疗，对照组应用蒙脱石散治疗。结果：观察组总有效率为95.32%;对照组总有效率为40.32%。两组比
较有显著差异(P＜0.01)。结论：蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿腹泻效果好，临床症状消失快，无明显毒副作用。
【关键词】小儿；腹泻;蒙脱石散;金双歧片
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）12-0050-02
小儿急性腹泻是以大便次数增多及性状改变为特征的消化道综合征[1]，其临床表现有腹部疼痛、呕吐以及发热等，影响儿童生长发育，不及时、积极地治疗，极有可能导致小儿死亡。本研究旨在探讨蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年8月～2015年5月间入院治疗的126例急性腹泻患儿为研究对象。随机分成观察组64例和对照组62例。观察组中男34例，女30例，年龄6个月～5岁，平均（2.12±0.68）岁。对照组中男31例，女31例，年龄6个月～5岁，平均（2.34±0.56）岁。两组患儿一
般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均被采用常规治疗。包括饮食调整、常规补液、电解质纠正等，对照组在此基础上，采用单纯蒙脱石散(国药准字
H20074198，3g/袋)进行口服治疗。年龄1岁以下的患儿每日服用1袋，分次服用；年龄在1～2岁的患儿每日服用2～3袋，分三次进行；2岁以上的患儿每日服用2～3袋。服用方法如下：取药物融入50ml温开水中，混匀后快速服用。观察组在服用蒙脱石散的基础上，联合金双
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联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果
摘要 目的 探讨联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果。方法 100例小儿腹泻患儿， 随机分为观察组与对照组， 各50例。对照组实施蒙脱石散治疗， 观察组联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散进行治疗， 对比观察两组的治疗效果。结果 观察组患儿的治疗时间与大便次数恢复时间分别为（6.24±1.39）d、（2.10±1.14）d， 对照组分别为（8.60±1.84）d、（4.67±1.72）d，
组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿治疗总有效率为96%， 明显高于对照组的76%， 组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双歧杆菌活菌联合蒙脱石散在小儿腹泻临床治疗中， 可短时间内改善患儿的临床症状，
为患儿构建良好的肠道环境， 促使患儿肠道环境保持酸性， 维持患儿肠道菌群的稳定性， 提高患儿的临床治疗效果， 避免小儿腹泻患儿死亡， 降低相关并发症的发生率， 从而保障小儿腹泻患儿的生命安全， 值得临床推广与应用。
关键词 双歧杆菌活菌；蒙脱石散；小儿腹泻；临床疗效
腹泻是婴幼儿群体中常见的一种疾病， 具备大便次数增加、性状改变等特点[1]， 集中发病于6个月～2岁的婴幼儿群体中， 主要在秋季发病。小儿腹泻通常是受到病毒感染的影响而引发的一种自限性疾病[2]， 以病因为基础可分为感染性与非感染性， 且病因主要分为内源性感染与外源性感染两种， 其中外源性感染多是由轮状病毒导致的， 而内源性感染多是由于患儿体内的菌群失调造成的[3]。目前， 尚未有特效的药物与方法治疗小儿腹泻， 呕吐与腹泻严重的患儿需及时进行补液， 否则会导致患儿脱水， 引发多种并发症， 例如水电解质紊乱、酸中毒等， 严重威胁患儿的生命安全。作者随机抽选本社区健康服务中心2013年6月～2015年6月治疗的100例小儿腹泻患儿， 随机分为两组， 分别实施两种不同的治疗方案， 以对联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果进行探讨， 现将研究结果报告如下。
蒙脱石散和金双歧片联合治疗小儿腹泻63例临床疗效观察
中国现代药物应用２０１３年４月第７卷第８期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ，Ａｐｒ２０１３。Ｖｏ１．７．Ｎｏ．８ 变，多稀便、水样便、粘脓便或脓血便，常规有白细胞或脓细 胞，镜检白细胞＞１０／ＨＰ，有或无红细胞，粪便培养可发现致 病菌；７２ ｈ前未用过其他抗生素；病情以轻、中型为主。将７８ 例患儿随机分为两组，治疗组４０例，男２１例，女１９例，年龄 ２个月～６岁，其中２月～１岁１８例，１～３岁１５例，３—６岁９ 例。对照组３８例，男２１例，女１７例，其中２月一１岁１６例， １—３岁１４例，３—６岁８例。两组病例有发热者４８例，部分 患儿有腹痛，里急后重，无脱水或轻度脱水。 １．２治疗方法两组均在口服补液及对症治疗的基础上， 治疗组采用口服思密达联合头孢噻肟钠静滴。思密达的用 法与用量：将思密达倒人适量温开水搅匀后服用，１岁以下 每日１袋（３ 袋），分３次服用；１～２岁每日１—２袋（３ ｇ／ 袋），分３次服用；２岁以上每日２～３袋（３ ｇ／袋），分３次服 ・９７・ 用或遵医嘱。头孢噻肟钠用法与用量：小儿按体重每次５Ｏ ｍｇ／ｋｇ，２ ０：／ｄ静滴。对照组单用思密达，思密达的用法和用 量与上述相同。 １．３疗效判断标准 显效：治疗７２ ｈ内粪便性状及次数 恢复正常，全身症状消失。有效：治疗７２ ｈ内粪便性状及次 数明显好转，全身症状改善。无效：治疗７２ ｈ粪便性状、次数 及全身症状无好转甚至恶化。 ２结果 ２．１治疗组４０例，显效３０例（７５％），有效９例（２２．５％）， 无效１例（２．５％），总有效率９７．５％．对照组３８例，显效ｌ９ 例（５０％），有效７例（１８．４％），无效ｌ２例（３１．６％），总有效 率６８．４％，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。 表１丙组疗效比较（例，％）
注：总有效率比较，Ｐ＜０．０５ ２．２不良反应两组治疗前后血、尿常规和肝、肾功能均正 常，治疗期间均未出现药物过敏和明显不良反应。 ３讨论 经治疗后，两组腹泻患者疗效结果证明，采用口服国产 蒙脱石散思密达联合头孢噻肟钠治疗ｄ，ＪＬ急性感染性腹泻 疗效好、病程短，治疗效果比单用思密达强，两药联合应用药 效增强，疗效相加。 思密达是一种天然的铝、镁的硅酸盐，属双面体蒙脱石， 不被胃肠道吸收，不进入血液循环系统。另外药效学证明： 思密达可吸附多种病原体，将其固定在肠腔表面，而后随肠 蠕动排出体外，从而避免肠细胞被病原体损伤。思密达对多 种细菌毒素也有固定作用，恢复肠蠕动的正常节律，维护肠 道的输送和吸收功能。另一方面，思密达可减慢肠细胞转变 速度，促进肠细胞的吸收功能，减少其分泌。思密达还可通 过和肠粘液分子间的相互作用，增加粘液凝胶的内聚力、黏 膜弹性和存在时间，从而增强粘液屏障，保护肠细胞顶端和 细胞间桥免受损害。有文献报道 ，思密达能显著减少腹泻 的持续时问。头孢噻肟钠属于用于儿科临床的第三代广谱 头孢菌素，通过抑制细胞壁的合成而具有杀菌性，有强大的 杀菌作用，对Ｂ一内酰胺酶稳定，能有效抑制细菌细胞壁合成， 同时与细菌菌体内细胞转肽酶结合，影响细菌细胞壁合成的 交叉反应。思密达口服不影响头孢噻肟钠的吸收作用，即可 治疗脱水又可缩短腹泻病程，与头孢噻肟钠联合治疗ｄ，ＪＬ感 染性腹泻总有效率达９７．５％，效果明显优于对照组，未发生 不良反应及副作用，使用安全。 参考文献 ［１］ 全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会．腹泻病疗效判断标 准的补充建议．中国实用儿科杂志，１９９８，１３（６）：３８１． ［２］文元．思密达治疗ｄ，ＪＬ腹泻５０例疗效观察．中原医刊，２００５， ３２（２３）：６５．
联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果 3
联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果
摘要
小儿腹泻的发病率非常高，传统治疗方式存在效果一般和对药物耐受能力较差的问题，用双歧杆菌活菌和蒙脱石散治疗是一种新的治疗方法。本文研究选择小儿腹泻患儿24例，患儿被随机分为观察组和对照组，观察组使用双歧杆菌活菌颗粒加蒙脱石散治疗，对照组使用常规对照治疗。结果表明，双歧杆菌活菌加蒙脱石散治疗组的治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05）。病程的平均天数为4.33天，比常规治疗组(6.50天)明显缩短，低于对照组（P＜0.01）。综上，双歧杆菌活菌加蒙脱石散治疗更有助于提高小儿腹泻的治疗效果，可更好帮助小儿恢复健康。
1 引言
小儿腹泻是一种常见的消化系统疾病，其发病率较高，可以通过抗菌素、营养支持等常规治疗方法进行治疗，但由于以下几个方面的原因，它仍然是儿科疾病中的一大挑战：首先，由于腹泻易引起大量营养损失；其次，抗菌素治疗可能诱发药物耐受等问题；最后，传统治疗方式的效果一般。因此，开发更有效的治疗方式迫在眉睫。
双歧杆菌活菌颗粒是一种新型生物治疗剂，它有可能改善小儿腹泻的治疗效果。双歧杆菌活菌颗粒是一种复合逆转录病毒的质粒，它能够提供大量的正常菌群，有助于恢复正常的肠道菌群结构，增加宿主对抗菌素的耐受性，并强化机体自身免疫系统。因此，双歧杆菌活菌颗粒可能更全面改善小儿腹泻。同时，蒙脱石散是一种草药，它通过平衡肠道正常菌群、减轻刺激以及具有抗炎的作用，有助于促进腹泻的痊愈。因此，本文课题旨在观察双歧杆菌活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果。
2 材料与方法
2.1 材料
本次研究于2017年1月至2018年12月，在我国xxx省xxx市xx医院收治的小儿腹泻患儿为主要观察对象，纳入入组的患儿经过病历回顾评估确认符合研究条件，确诊为腹泻，有危重、急性、会阴溃疡等严重症状。这些患儿的病例符合国家基础实验室技术指南的诊断标准，并由医生进行确诊，使用基础治疗后，症状减轻；其中男性17例，女性7例，对年龄、性别、季节等因素没有明显差异。