妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响
糖尿病新世界2015年2月 ・临床应用・
妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响
,
李墁
沈阳市第九人民医院。辽宁沈阳110024
【摘要】目的为了进一步探讨妊娠期糖尿病治疗对妊娠期糖尿病产妇妊娠结局的改善效果和实际作用。方法入选该文的研
究对象均来自该院妇产科,经诊断均符合妊娠期糖尿病临床诊断标准,共计92例。92例人选对象人该院时间均介于2013
年l2月一2O14年1月。根据患者是否接受妊娠期糖尿病治疗进行分组,分成了治疗组和对照组,每组患者均为46例。该研
究通过观察并比较两组人选对象的孕期体重增长值和妊娠结局来验证妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响。结果①比
较两组产妇的孕期体重平均增长值,统计数据结果显示:治疗组产妇的孕期体重平均增长值显著低于对照组(t=5.5923.P=
o.oooo);②治疗组妊娠结局好于对照组,且经统计学检验,产妇胎膜早破和产后感染发生率水平组间比较,治疗组显著低于
对照组(x2=7.2561,P=-0.0071;XZ=_4.1818,P=0.0409)。结论对于妊娠期糖尿病患者来说,有针对性的治疗干预措施可有效的
控制其孕期体重增长情况,并且有效改善妊娠结局。
[关键词】妊娠期;糖尿病;妊娠结局
【中图分类号】R386 【文献标识码】A 【文章编号】1672—4062(2015)02(a)一0095—01
妊娠期糖尿病对于母婴身心健康都不利,同时对于妊娠结局
也会产生一定的不良影响【”。该文对该院于2013年12月一2014 年1月收治的92例妊娠期糖尿病患为研究对象,对其临床相关 实际做法进行了回顾性研究,对接受妊娠期糖尿病治疗和未经治 疗患者的妊娠结局进行了比较研究,现对相关研究结果进行如 下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 入选该文的研究对象均来自该院妇产科。经诊断均符合妊娠 期糖尿病临床诊断标准,共计92例。92例入选对象人该院时间 均介于2013年12月一20l4年1月。一般临床基线资料如下:其 中初产妇62例,经产妇30例。年龄最大37岁,最小22岁,平均 年龄为(25.42 ̄3.24)岁。根据患者是否接受妊娠期糖尿病治疗进 行分组。分成了治疗组和对照组。每组患者均为46例。比较两组 对象一般临床基线资料,其差异均无显著统计学意义。 1.2治疗方法 1.2.1治疗组根据患者个体的体重指数情况.该组患者均在医师 的指导下制定了个性化的治疗方案、饮食方案和运动方案,并严 格按照各项方案进行操作。同时,定期对患者的血糖指标进行监 测,根据监测结果适当进行相关方案的动态调整12-3]。 1.2.2对照组患者虽经确诊,但仅作正规定期产检.并未遵医嘱 进行正规治疗和定期监测血糖。 1.3观察指标 该研究通过观察并比较两组入选对象的孕期体重增长值和 妊娠结局来验证妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响。 1.4统计方法 所有数据均采用SPSS 1 1.5统计学软件包进行处理。计量资 料采用t检验,计数资料采用x 检验,且以P<0.05为差异有统 计学意义。 ‘ 2结果 2.1两组产妇孕期体重增长情况比较结果 两组产妇孕期体重增长情况比较结果如下:治疗组46例产 妇孕期体重平均增长(8.43 ̄2.13)kg;对照组46例产妇孕期体重 平均增长(13.01 ̄5.13)kg。比较两组产妇的孕期体重平均增长值, 统计数据结果显示:治疗组产妇的孕期体重平均增长值显著低于 对照组(f=5.5923,P=-0.0000)。 【作者简介】李嫂(1981.10一),女,辽宁辽阳人,本科,主治医师,研究方 向:妇产。 2.2两组产妇妊娠结局比较结果 两组产妇妊娠结局比较结果如下:治疗组46例产妇中.子痫
前期1例,产程异常1例,胎膜早破2例,没有病例出现产后感
染;对照组46例产妇中,子痫前期4例,产程异常5例。胎膜早
破1 1例,产后感染4例。治疗组妊娠结局好于对照组.且经统计
学检验,产妇胎膜早破和产后感染发生率水平组间比较.治疗组
显著低于对照组(x =7.2561,P=0.0071;x。=4.1818,P=0.0409)。具
体数据详见表1。
表1两组产妇妊娠结局比较结果一览表 (%J】
3讨论
在临床实践的过程中,妊娠期糖尿病可对母婴造成一定的危
害。不仅仅可引起孕妇在临床上出现代谢功能的紊乱等症状.同
时在很大程度上会增加孕妇相关不良反应的发生比率.同时也会
给胎儿的发育带来负面作用,甚至威胁其生命健康。
既往的文献和报道认为:针对妊娠期糖尿病孕妇实施有效正
确的干预治疗对于妊娠结局的改善具有重要的意义和作用。从
该文数据比较上看,实施干预治疗的妊娠期糖尿病产妇,一方面
其孕期体重增长情况得到了良好的控制.另外一方面其妊娠结局
整体好于对照组。且经统计学检验.产妇胎膜早破和产后感染发
生率水平组间比较,治疗组显著低于对照组。这一研究结果与文
献报道结果一致。
因此,综合上述阐述,该研究认为:对于妊娠期糖尿病患者
来说,有针对性的治疗干预措施可有效的控制其孕期体重增长情
况,并且有效改善妊娠结局。 ’
【参考文献】
[1]石喜玲,蔡庆华,邹敏芸,等.TCF7L2基因多态性与妊娠期糖尿病遗
传易感性的相关性[J].中华妇产科杂志,2014,49(8):588—593.
【2】王明,张力,刘兴会.HLA—DRB1基因多态性与妊娠期糖尿病危险因
素间的交互作用在妊娠期糖尿病发病中的作用册冲华妇产科杂志,2014
(4):270—275.
【3】霍琰,刘素新,冯静,等.内脂素在妊娠期糖尿病发病中的作用及其与
胰岛素抵抗的关系【J].中华妇产科杂志,2014,49(8):584—587.
(收稿日期:2014—11-10)
DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界 95
妊娠期糖尿病孕期管理与妊娠期结局分析论文
妊娠期糖尿病的孕期管理与妊娠期结局的分析【摘要】目的探讨加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响。
方法回顾性分析了2012年1月——2013年3月我院孕妇常规产前检查时确证的98例妊娠期糖尿病患者的临床资料。
随机分成观察组和对照组,观察组给予心理护理,饮食指导、运动干预、孕期监测血糖及药物治疗等规范化的管理,对照组未实施孕期管理,比较两组母婴的并发症。
结果观察组孕产妇妊娠并发症,剖宫产率、产后出血及生殖道感染等方面与对照组差异有统计学意义(p<005)。
观察组早产率、巨大儿发生率及新生儿疾病等方面与对照组差异有统计学意义(p<005)。
结论妊娠期糖尿病的孕期经过规范化管理,可有效降低母婴并发症。
【关键词】妊娠期糖尿病;规范化的管理;妊娠结局doi:103969/jissn1004-7484(s)201306236 文章编号:1004-7484(2013)-06-3003-02妊娠期糖尿病(gdm)是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠后才发生或首次发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病。
是一种妊娠期常见的合并症,对母婴健康影响较大,经年来呈逐渐增高的局势[1]妊娠期糖尿病对母儿的危害程度与血糖水平密切相关,因此,对妊娠期糖尿病,早期诊断并进行系统规范化管理,可有效降低母婴并发症。
1 资料与方法11 一般资料本组98例患者,年龄25-40岁,平均345±23岁。
经产妇32例,初产妇66例,有糖尿病家族史12例,高血压9例,不良生产史6例随机分成观察组49例和对照组49例,两组患者基本资料等方面比较差异无统计学意义,具有可不性。
12 诊断标准①妊娠前确诊糖尿病除外,孕早期空腹血糖51mmol/l或糖化血红蛋白65%或任意血糖值111mmol/l即可诊断糖尿病。
②口服75g葡萄糖耐量试验:空腹12h后口服75g葡萄糖,空腹及服糖后1、2h的3次血糖正常上限为空腹51mmol/l、1h为100mmol/l、2h为85mmol/l,这3项指标中任意一项血糖达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病孕妇血糖指标异常与妊娠结局的关系
妊娠期糖尿病孕妇血糖指标异常与妊娠结局的关系1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕期间发生的糖尿病,属于特定类型的糖尿病。
随着全球范围内妊娠期糖尿病的发生率逐年增加,这一疾病已成为妊娠期最常见的代谢性并发症之一。
据统计,妊娠期糖尿病的发生率在各地区和种族间存在差异,但普遍呈现增长趋势。
妊娠期糖尿病的发生对孕妇和胎儿都会产生不良影响,可能导致孕妇发生高血压、早产、剖宫产等并发症,同时也增加胎儿发育异常和新生儿低血糖等风险。
及时检测和有效干预妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康至关重要。
本文将重点讨论孕妇血糖指标异常与妊娠结局的关系,探讨影响血糖指标异常的因素,并提出预防和治疗措施。
通过深入研究妊娠期糖尿病的发生机制和治疗方案,可以为临床诊断和治疗提供更准确的参考依据。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖指标异常与妊娠结局的关系,进一步了解血糖指标异常对孕妇和胎儿的影响,以及影响血糖指标异常的因素。
通过本研究,我们希望能够为预防和治疗妊娠期糖尿病提供更为深入的理论基础,为临床实践提供有效的参考依据。
我们也希望通过总结现有研究成果,进一步强调早期检测和干预妊娠期糖尿病的重要性,为未来的研究方向和临床应用提供建议。
通过本研究,我们期望促进对妊娠期糖尿病的认识和管理,最终提高孕妇和胎儿的健康水平。
1.3 研究方法在本研究中,我们采用了回顾性研究方法,通过对已有的相关文献和临床数据进行分析,探讨妊娠期糖尿病与孕妇血糖指标异常对妊娠结局的影响。
我们收集了大量关于妊娠期糖尿病和血糖指标异常的文献,包括其发生率、影响因素、预防和治疗措施等方面的研究。
然后,我们对这些文献进行整理和分析,总结出了现有研究中关于妊娠期糖尿病的发生情况及孕妇血糖指标异常与妊娠结局的关系。
我们也针对影响血糖指标异常的因素以及对孕妇和胎儿的影响进行了深入研究。
我们还进行了一些统计分析,比如对不同年龄、BMI指数、孕周等变量与血糖指标异常的关系进行了相关性分析。
100例妊娠合并糖尿病对妊娠结局影响的分析
5 . 8 mmo l / L。 如 患 者 有 以上 3 个 要点 中 的 1 项, 就 符 合 妊 娠 合 并 糖
居 民逐 渐 改 变 生 活 方 式 以及 饮 食 结 构 , 发 生 糖 尿 病 疾 病 有 着 较 尿 病 疾 病 的诊 断 标 准 。 高 的概率 。 妊 娠 合 并 糖 尿 病 会 较 容 易 的造 成 新 生 儿 以及 孕 妇 出
ME 口 工 AL L A目 口 A T C 3  ̄ Y弓 工 E N e E B 医学检验 i
C H 工 NA H E A L T H 工 N口 U 日 T 口 Y
1 0 0 例 妊 娠合 并糖 尿 病 对妊 娠 结 局影 响 的分析
张 绿 田
广 东省 河 源市 紫金 县 紫 城镇 卫 生 院 , 广东河源
时 间在 我院的1 0 0 例健 康孕妇 ( 研 究组 ) 和分娩新 生儿的资料, 现 予 2 0 %~ 3 0 % 的蛋 白质 、 2 0 %~ 2 5 %的脂 肪 以及 4 5 %~ 5 5 % 的碳 水化
报 道 如 下。
1资料 与 方法
合物进行搭 配饮食, 另外, 还 应 该 重 视 补 充 其 他 的 营养 物质 , 确保 孕妇 的体重 得 到一定的维持 , 鼓 励 孕 妇 在 进 食 后 进 行 适 量 的 运
妊 娠 合 并 糖 尿 病 主 要 包 括 妊 娠 期 糖 尿 病 以 及 糖 尿 病 合 并 妊
于等 于 1 1 . 2 mmo l / L, 在 空 腹 的 情 况 下对 血 糖 进 行 检 查 , 指 标 大于
娠, 妊 娠 合 并 糖 尿 病 对 妊 娠 结 局 会 产 生 较 大 的 不 良影 响” 。 随 着
1 . 3 方 法
格列本脲联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病治疗的临床效果及对妊娠结局影响
格列本脲联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病治疗的临床效果及对妊娠结局影响梁婉桢【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2024(22)11【摘要】目的探讨格列本脲联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果,并分析对妊娠结局的影响。
方法选取本院2022年3月—2023年2月的86例GDM患者为研究对象,并采用随机数字表法分组,各43例。
对照组以二甲双胍治疗,观察组以格列本脲联合二甲双胍治疗。
比较两组血糖控制效果、血脂水平、氧化应激水平、不良妊娠结局、新生儿不良结局。
结果治疗后观察组空腹血糖和餐后2 h 血糖等指标水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(均P<0.05);治疗后观察组丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(均P<0.05);两组不良妊娠结局和新生儿不良结局发生率对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论格列本脲联合二甲双胍治疗GDM的血糖控制效果显著,并且有助于调整血脂、氧化应激水平,且不会增加不良妊娠结局的发生。
【总页数】3页(P14-16)【作者】梁婉桢【作者单位】惠安县医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R714.256【相关文献】1.格列本脲联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的临床效果分析2.格列本脲与二甲双胍治疗妊娠期糖尿病效果及对妊娠结局影响3.胰岛素泵持续皮下注射联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对其糖脂代谢与母婴结局的影响4.盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对产妇妊娠结局与新生儿不良结局的影响5.二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果及妊娠结局研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响及防治探讨
[] 郭继鸿 . 电图学 [ . 京 : 民卫 生 出版社 , 0 :0. 4 心 M] 北 人 2 2 2 0 3 [] 何 乾 奎, 5 胡梅 芳 . 种 较少 见 的 低血 钾对 应 的 心 电 图表 现 [ . 几 J 临 ]
与腹 泻 ,均 与喂养 不 当有 关 ,我们 作为 医务 工作 者 ,要注 意宣 传和 普 及 正确 的 、科学 的 喂养 方法 ,让婴 幼儿 这个 特殊 的群 体得 到更 好
平 、u波明显 ,甚至T 融 合 。③血钾 降低 时 ,使 自律 性细胞 的舒张 u
期 除极速 率增 加 ,能 使普 通 的心肌 细胞 变为 自律 性细 胞引 起频 发 的
室性早 搏 。
本 文6 经适 当补 钾后心 电图恢 复正 常 ,说 明低 钾所致 的房 室传 例
导 阻滞是 可逆 的 ,主要影 响心肌细胞 的电生理功 能 ,并未造成 心脏特 殊 传导 系统的病理 性损 害。 由此可提示 临床医生 ,对 于低钾 引起的房 室传导 阻滞的婴 幼儿患者 ,不必急于应 用抗心律 失常药物 ,及时适量 的补钾 ( 镁低者 同时补镁 ,酸 中毒者 同时纠酸 )是 十分必 要的。
【 关键 词】 妊娠 糖 尿病 ;妊娠 结局 ;处理 中 图分类 号 :R 1 .5 7 42 6 文献标 识 码 :B 文 章编 号 :1 7- 14 (0 2 6 0 7- 2 6 1 8 9 2 1 )0- 0 9 0
妊娠 期糖尿病 指妊娠前 糖代谢 正常或有潜 在糖耐量 减退 ,妊娠 期 才 发现或 出现糖尿病 。孕妇糖 尿病 的临床 经过 复杂 ,对母 儿的影 响及
娠结 局的影响 ,现 报道 如下。
1 对象 与 方法 1 . 究对 象 1研 随机 选择2 0 年 1 至2 1年5 05 月 0 1 月妊娠糖 尿病患 者5 例 ,孕 早期 8 O 例 ,孕 中期2例 ,孕 晚期l例 ;其 中初产妇4例 ,经产妇 l例 ,年 龄 7 5 0 0
盐酸二甲双胍与门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对妊娠结局、新生儿的影响
盐酸二甲双胍与门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对妊娠结局、新生儿的影响【摘要】目的探究盐酸二甲双胍与门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对妊娠结局、新生儿的影响。
方法回顾性分析2019年1月至2020年1月间我院收治的80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为单一组(给予门冬胰岛素治疗)和联合组(给予盐酸二甲双胍与门冬胰岛素治疗),每组40例。
比较两组治疗后的总胆固醇(TC)、总胆红素(TBIL)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和新生儿APgar评分、不良妊娠结局发生率。
结果联合组的TC、HbA1c水平低于单一组,而TBIL水平和新生儿APgar评分高于单一组(P<0.05)。
联合组的不良妊娠结局发生率为5.00%,低于单一组的20.00%(P<0.05)。
结论联合盐酸二甲双胍与门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病,能显著改善患者的糖脂代谢,提高新生儿APgar评分,减少不良妊娠结局的发生,治疗效果理想。
【关键词】盐酸二甲双胍;门冬胰岛素;妊娠期糖尿病;妊娠结局;新生儿APgar评分前言妊娠糖尿病属于妊娠期常见并发症之一,胰岛素的缺乏会导致患者机体糖脂代谢异常,进而影响胎儿的正常发育,严重可诱发酮症酸中毒、高血压等,出现早产、剖宫产、新生儿窒息、胎盘早剥等不良妊娠结局[1]。
门冬胰岛素、盐酸二甲双胍是治疗妊娠糖尿病的常见药物,前者属于一种人工胰岛素,能快速为患者补充胰岛素,稳定血糖;后者可提高葡萄糖利用率,帮助患者控制血糖,疗效较好[2]。
但单一用药具有一定的局限性,有学者认为[3],联合门冬胰岛素、盐酸二甲双胍治疗能起到双重控制血糖的功效,帮助患者稳定糖脂代谢,有利于母婴的健康。
基于此,本次研究为我院收治的妊娠糖尿病患者进行门冬胰岛素、盐酸二甲双胍联合治疗,并获得较好效果,报告如下:1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019年1月至2020年1月间我院收治的80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为单一组和联合组,每组40例。
妊娠期糖尿病对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病对母儿结局的影响【摘要】目的:研究分析妊娠期糖尿病对母儿结局的影响。
方法:回顾性分析在笔者所在医院分娩57例妊娠期糖尿病患者的临床资料,并列为观察组,与观察组同期分娩的70例正常孕产妇为对照组,观察并记录所有研究对象的母儿结局。
结果:观察组妊高症、羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫、早产、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及低血糖的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(p0.05)。
结论:妊娠期糖尿病能造成孕产妇及围生儿严重并发症,因此应加强孕妇产前保健,预防和减少并发症的发生。
【关键词】妊娠期糖尿病;妊娠结局;围生儿中图分类号 r587.1 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)8-0029-02在怀孕前血糖代谢在正常值范围,而在妊娠期后血糖水平升高,发生糖代谢或糖耐量异常称为妊娠期糖尿病[1]。
近年来,对于妊娠期糖尿病及其围产结局的研究越来越多,并得到了广大产科医务工作者的高度重视。
本研究对57例在笔者所在医院进行围产保健并分娩的妊娠期糖尿病孕妇进行研究,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察组为2010年8月-2012年8月在笔者所在医院围产保健体检并诊断为gdm的57例孕产妇,初产妇39例,经产妇18例,平均年龄(29.3±4.1)岁。
对照组为随机抽取的70例同期在笔者所在医院住院分娩的孕产妇,42例为初产妇,其余28例为经产妇,平均年龄(28.6±3.9)岁。
两组一般情况比较差异无统计学意义(p>0.05),所有研究对象排除双胎妊娠及行其他任何药物治疗者。
1.2 方法所有研究对象在孕期进行两次产前筛查,一次在孕24~28周,一次在孕32~34周,在进行糖尿病筛选查前禁食8~12 h,5 min 内将50 g葡萄糖溶于200 ml水中的葡萄糖水饮完,1 h后采静脉血测血浆葡萄糖值,1 h血糖大于7.8 mmol/l者判定糖筛查异常,进一步检测空腹血糖,如果空腹血糖也在异常范围可确诊妊娠期糖尿病,下一步进行糖耐量试验,具体方法为禁食12 h后口服葡萄糖75 g,其正常上限为:空腹血糖5.6 mmol/l,1 h血糖10.3 mmol/l,2 h血糖8.6 mmol/l,3 h血糖6.7 mmol/l,其中两项异常可诊断妊娠期糖尿病[1]。
妊娠期糖尿病医学营养治疗及其对妊娠结局的影响
青 岛 大 学 医 学 院 学 报
A C TA A C A D EM I A E ME D I C I NA E Q I NG D AO UN I V E R S I TAT I S
V o l . 4 8,N o . 6 0 1 2 D e c e m b e r 2
) , ; r o u a m e d i c a l n u t r i t i o n a l t h e r a w a s c o n d u c t e d b a d i e t i t i a n a n d 1 0 0w o m e n w i t h t h e s a m e c o n d i t i o n w e r e e n r o l l e d t o s e r v e g p p y y a s r e n a n c r o u s . R c o n t r o l s w h o r e c e i v e d n o m e d i c a l n u t r i t i o n a l t h e r a . T h e o u t c o m e w a s c o m a r e d b e t w e e n t h e t w o e s u l t s p g y g p p y p , , T h e r i s k o f h i h b l o o d d u r i n f e t a l d i s t r e s s a n d f e t a l m a c r o s o m i a i n o b s e r v a t i o n r e s s u r e r e n a n c o l h d r a m n i o s e r i n a t a l g g p p g y p y y p
妊娠期糖尿病的干预与妊娠结局的研究
妊娠期糖尿病的干预与妊娠结局的研究摘要:目的:探讨妊娠期糖尿病的干预对于妊娠结局的影响。
方法:对于2010年1月~2011年12月在我院进行治疗的82例妊娠糖尿病患者,随机分为两组,对照组患者治疗前未进行干预,观察组患者进行前期干预治疗,对两组患者的妊娠结局进行比较。
结果:对照组患者的孕周及胎儿出生重量明显少于观察组,两组间存在统计学差异(p0.05),但具有可比性。
1.2方法:对照组患者未进行干预,观察组患者进行早期干预治疗:给予患者运动干预,告知患者多休息,避免大规模运动;饮食干预:根据患者的标准体重对患者的饮食总热量进行计算,合理分配食物的摄入,进食高糖食物,控制血糖水平;根据患者的血糖水平可给予降糖药(二甲双胍)进行治疗,必要时可以皮下注射胰岛素(20-40u/d),首次注射剂量为10u,当患者的血糖每升高1mmol/l 后可以增加胰岛素1u。
1.3统计学处理:对于计量资料,应用组间t检验或方差分析进行;对于计数资料,采用方差分析或卡方检验进行,本研究对于两组患者的一般资料进行比较时,应用t检验,对于两组患者的妊娠结局进行比较时,采用卡方检验进行分析,统计学软件应用spss12.2,p<0.05即为有显著性差异。
2结果2.1两组患者产妇围生期结局的比较:观察组患者孕妇围产期并发症发生率(早产、胎膜早破、产后出血及羊水异常)低于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(p<0.05),具体结果见表1。
3讨论妊娠期糖尿病(gdm)是糖尿病的一种,主要是指在妊娠后,出现不同程度的糖耐量减少或明显的糖尿病表现[2],目前,临床上对于gdm的发病机制尚不清楚,可能与孕激素或糖皮质激素等有关,后者可以对于胰岛素的升高产生拮抗作用[3];有研究显示:gdm患者的胰岛素水平相对或绝对缺少,糖类、酯类及蛋白代谢紊乱,从而引起高血糖,孕妇可以出现不同程度的血管病变,导致血管内皮细胞增加,血管管腔狭窄,引起组织供血减少;当孕妇的血糖通过胎盘进入胎儿体内后,可以引起胎儿血糖水平升高,胎儿尿量增加引起较多的羊水产生[4];同时,患者的胰岛素水平较低,且胰岛素不能够通过胎盘,从而加重了胎儿的高血糖状态,对母体和胎儿具有严重的危害,本文主要探讨早期干预对于妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响。
妊娠期糖尿病治疗对母婴预后的影响
mo , .tj 2 妊娠 期糖尿 病 ( D 是 指妊娠 期首次 发现 或发生 的不 同程 度 的糖耐 量 7 m  ̄L 其 中 2项或 以上达到 或超过 正常 值。③2次 空腹血糖 ≥58 。 G M) 异常及糖 尿病 引起 的不同程 度 的高 血糖 … , 是妊 娠 期最 常 见 的 内科合 并 症 122 血 糖控 制标 准 : 糖 控制 满 意 标准 : .. 血 空腹 血 糖 ≤5 6 m  ̄L 餐 .m o , 之一 , 围生儿有较 大 的危害 , 引起 学者 和 临 床 医生 的高 度 重 视 , 过 严 前 血糖 ≤5 6 m  ̄L 餐后 2小 时血 糖 ≤67 o , 对 已 通 .m o , .mm  ̄L 孕妇 无饥 饿症 状 , 在 且 格控制妊 娠期 糖尿病 孕妇 的血糖 , 强胎 儿监 测 , 加 使孕 产 妇 的合并 症 明显 减 孕 3 周 以 内确 诊 。血 糖控 制 不 满 意标 准 : 期 血糖 控 制 不 能 达到 正 常 范 O 孕 少, 围生儿病 率 、 率明 显下 降 。但 孕期 未 得 到及 时 诊治 的糖 尿 病孕 妇 , 围 , 性差 , 期未行 糖筛而 过 迟诊 断 , 死亡 依从 孕 至孕 3 5周后 诊 断 出 G M或 产 后 D
医学信息
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3 8 ・ 48
N .2 2 1 o1 00
M DC L NO M T N 匝 IA F R _ I I A O
】床 医学 盏
以血钠 升高 0 5 m  ̄ .m o
h的速度 补充 , 以免过快 出现 桥脑 脱 髓鞘 病 变 , 危及 7天 , 引起 注意 。早期预 防 , 期发 现 , 更应 早 早期 处理 , 少并发 症 , 高脑 出 减 提
