锦州医科大学研究生内科题及答案(2)
锦州医科大学内科题型汇总一、A型题（1～50题，每题1分，共40分）1.诊断肺结核的主要依据是：A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性D．痰中找到结核菌 E．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B．部分发病与链球菌感染有关C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病D．膜增生性肾炎E．急性肾炎7. 男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。
X线示：两肺纹理增粗。
其可能的诊断为：A．慢性单纯型支气管炎急性发作期B．慢性单纯型支气管炎迁延期C．慢性喘息型支气管炎急性发作期D．慢性喘息型支气管炎迁延期E．慢性单纯型支气管炎缓解期8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件：A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环12.男，26岁。
间断右上腹部疼痛半年。
半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。
体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。
诊断为：A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据：A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体14. 根除Hp的标准治疗方案是：A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素15. 确诊伤寒最可靠的依据是Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血16. 男，15岁。
消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。
治疗除饮食控制外首选的是：A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素17. 女，35岁。
有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。
为确诊糖尿病，最有意义的检查是：A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白18. 治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是：A．消炎痛B．贝那普利c．潘生丁D．糖皮质激素E．血液透析19. 尿路感染最常见的致病菌是：A．大肠杆菌 B．粪链球菌 C．葡萄球菌 D．变形杆菌 E．副大肠杆菌20. 女，19岁。
近1周来面部及双下肢浮肿，伴胸水、腹水，尿蛋白(++++)．红细胞阴性。
错误的治疗措施是：A．限制盐和水摄人B．只要血清肌酐不升高，不必限制蛋白摄人C．免疫抑制剂与糖皮质激素可并用D．使用抗血小板凝聚药治疗E．血浆胶体渗透压低下所致的浮肿，尿量虽少，不能用利尿剂21. 患者诊断为慢性乙肝病毒携带者。
化验：ALT 32U，AST 26U，HBsAg(+)，HBeAg(-) ，抗HBc(+)。
为了解病人目前有无传染性，需做的检测是：A．乙肝免疫测定B．AFP测定C．HBVDNA测定D．肝功能检查E．B超检查22. 急性心肌梗死时最早出现、最突出的是：A．心律失常B．心前区疼痛 C．休克 D．心力衰竭 E．胃肠道症状23. 解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是：A．普萘洛尔B．吗啡 C．硝酸甘油 D．硝酸异山梨酯 E．硝苯地平24. 抗HBs(+)，抗HBe(-),抗HBc（-），说明Ａ．乙肝病毒携带状态Ｂ．乙肝病毒复制Ｃ．活动性肝炎D．有传染性Ｅ．曾感染乙肝病毒，已产生保护性抗体25. 急性心肌梗死时。
缓解疼痛最有效的药物是：A．吗啡B，硝酸异山梨酯C．安痛定D．硝酸甘油E．去痛片26. 女，28岁。
低热伴尿频、尿急、尿痛3天。
肾区叩击痛阳性，尿沉渣白细胞(+)，白细胞管型(0～1)/HP，中段尿培养大肠杆菌>105。
其诊断为：A．尿道综合征B．尿道炎C．膀胱炎D．肾盂肾炎E．肾结核27. 急性胰腺炎最主要的临床表现是：A．恶心、呕吐 B．发热 C．黄疸 D．腹痛 E．腹肌紧张28. 中年女性。
双手指间关节肿、痛，晨起僵硬3个月。
以下哪项检查诊断意义最大：A．血常规C．血沉B．尿常规D．类风湿因子E.肝功能29.怀疑消化性溃疡合并出血，首选的检查方法是：A．胃镜B．腹部透视C．腹部B超D．钡餐造影E．腹部CT30. 女，23岁。
发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性。
最可能的诊断是：A．风湿热B．类风湿关节炎C．系统性红斑狼疮D．白塞综合征E．天疱疮31. 诊断急性肾衰可靠的指标是：A．高钾血症B．少尿C．尿钠>20 mmol/LD．血尿素氮骤增E．血肌酐骤升32. 男，35岁。
反复咳嗽2年余，胸片及肺CT无异常，抗炎、止咳治疗效不佳。
应考虑的诊断是：A．支气管扩张B．慢性支气管炎C．肺结核D．咳嗽变异性哮喘E．肺癌33. COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是：A．心律失常B．电解质紊乱C．休克D．肺性脑病E．消化道出血34. 慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是：A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染者C．合并冠心病出现急性左心衰者D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E．心率>120次／分，有房早者35. 心衰伴快速房颤者首选：A．西地兰B．美托洛尔C．呋塞米D．螺内酯E．硝普钠36. 对确诊SLE意义最大的是：A．抗核抗体B．抗双链DNA抗体C．抗磷脂抗体D．抗核糖体RNP抗体E．抗SSA抗体37. 能抑制心肌和血管重构的是：A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．贝那普利D．乙酰唑胺E．氨苯喋啶38．急性心肌梗死时，出现室早或室性心动过速，选用：A．阿托品 B．普萘洛尔 C．维拉帕米D．利多卡因 E．毛花甙C39．雄激素治疗再障的作用机制是：A．促进造血干细胞增殖B．改善骨髓撇环境C．抑制免疫反应D．增强免疫功能E．以上均不是40．下列哪项表现与典型心绞痛不相符？A．突然发作的胸骨后疼痛 B．呈缩窄性、严重压迫感 C．常有劳累等诱因D．很少持续10～15分钟以上E．含化硝酸甘油后不缓解41. 提示右心衰竭可能性最大的体征：A．心尖区Ⅱ级收缩期杂音B．颈静脉怒张C．心尖区舒张期奔马律D．左心室肥厚E．心率增快42. 脑出血最常见病因是：A．脑动脉粥样硬化B．风湿性心脏病合并房颤C．高血压和脑动脉粥样硬化D．脑底动脉瘤E．高血压43. 尿毒症高血钾最有效的治疗是：A．输入钙剂 B．输入碱剂 C．口服阳离子交换树脂D．输入高渗葡萄糖及胰岛素E．施行血液透析44. 女，35岁。
急躁、多汗、多食、消瘦2年，心悸半年。
双甲状腺Ⅱ度肿大。
心率120次／分，房颤心率。
双手细震颤。
拟诊为：A．病毒性心肌炎B．甲亢性心脏病C．风湿性心脏病D．神经官能症E．冠心病45. 女，49岁。
抬入急诊室时．呼之不应，口吐泡沫，有浓烈的大蒜味，检查发现两侧瞳孔小如针尖，但等大等圆，皮肤潮湿，心率52次份。
其诊断应考虑：A．有机磷农药中毒B．心肌梗死C．脑血管病D．阿托品中毒E．乙醇中毒46. 关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的：A．年龄好发于50～70岁B．发作突然C．持续时间短暂D．恢复不完全E．常反复发作47. 某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对诊断最有意义的：A．血清铁降低B．总铁结合力增高C．游离原卟啉降低D．血清铁蛋白降低E．铁盐吸收降低48．对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是：A．心电图的病理性Q波B．心电图表现ST段上抬C． CK增高D．肌钙蛋白定量增高E．CK-MB增高49．不是有机磷农药中毒引起的烟碱样症状的是：A．肌纤维震颤B．眼睑肌肉痉挛C．舌肌痉挛D．血压升高E．瞳孔缩小50．脑栓塞最多见的栓子来源是：A．大动脉硬化斑块脱落B．肺动脉血栓C．心脏病栓子D．空气栓子E．脂肪栓子二、多项选择题（1～10题，每题1分，共10分）1.老年病人，提示发生急性心肌梗死的情况：A. 严重心律失常B.原因不明的休克C.原因不明的心力衰竭D.咳嗽、咯血E.突然胸痛含化硝酸甘油不能缓解2.减轻心脏负荷的措施有：A.休息B.应用利尿剂C.应用血管扩张剂D．应用洋地黄E.低盐饮食3.一般情况下，冠心病不同于肺心病的是：A. 左心衰病史B．肺型P波C．高血压病史D．心脏增大E．心电图ST–T改变4.幽门梗阻的临床表现是：A．呕吐发酵宿食B．吐后症状减轻C．腹部可见胃型D．胃部有震水音E．腹部有肠蠕动波5.急性胰腺炎的内科治疗主要有哪些：A．补充蛋白B．应用胰酶抑制剂C．禁食补液D．减少胰酶分泌E．应用抗生索6.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有选项：A．突发高热B．剧烈头痛、频繁呕吐C．皮肤瘀点及瘀斑D．脑膜刺激征阳性E．脑脊液呈化脓性改变7.类风湿关节炎的特点是选项：A．肿胀B．晨僵C．疼痛D．游走性E．畸形8.抢救有机磷农药中毒，阿托品化的指标有：A.瞳孔明显扩大B.颜面赤红C.心率增快D.口唇皮肤干燥无汗E.肺部啰音消失9.关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪几项正确选项：A．不宜长途运送B．纠正高热C．保持大便通畅D．避免用大量葡萄糖E．不宜将血压降得过低10.关于肺炎链球菌肺炎的说法，正确的是选项：A．咯铁锈色痰B．血象多有白细胞计数增多，中性粒细胞百分比高C．痰培养24～48小时可以确定病原体D．首选青霉素G治疗E．出现感染性休克时应注意补充血容量一、A型题（1～50题，每题1分，共50分）1.慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是：A．每年发病至少2个月，持续1年以上B．每年发病至少2个月，持续2年以上C．每年发病至少3个月，持续2年以上D．每年发病至少1个月，持续3年以上E．每年发病至少2个月，持续3年以上2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗3.关于肺结核的治疗，错误的是：A．合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法B．结核化疗的目标是预防耐药性产生，早期杀菌和最终灭菌C．治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物D．若病情好转，应及时更改药物及缩短疗程E．临床症状不能作判定疗效的决定指标4.慢性支气管炎急性发作期特点是：A．1周内出现脓性痰，痰量明显增多B．咳、痰、喘等症状迁延1个月以上C．咳、痰、喘等症状迁延2个月以上D．长期咳嗽，伴低热、乏力、盗汗、咯血E．症状基本消失保持2个月以上5.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是：A．支气管哮喘B．肺结核C．支气管扩张D．慢性支气管炎E．肺间质纤维化6.诊断早期肺心病的主要依据是：A．慢性肺部疾病B．肺气肿体征C．肺动脉高压D．右心功能不全E．呼吸衰竭7.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是：A．注射氨茶碱后症状好转B．阵发性夜间呼吸困难C．咯吐粉红色泡沫样痰D．肺部闻及哮鸣音E．肺部闻及湿罗音8.抑制哮喘气道炎症的首选药物是：A．拟肾上腺素类药物B．黄嘌呤类药物C．色甘酸二钠D．糖皮质激素E．酮替芬9.金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为：A．粉红色泡沫痰B．棕色胶冻样痰C．巧克力样脓血痰D．脓性痰E．铁锈色痰10.下列哪项不是右心衰的体征：A．颈静脉怒张B．肝肿大C．肝颈静脉反流征阳性D．肺部啰音E．紫绀11.急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂：A．螺内酯B．呋塞米C．氢氯噻嗪D．氨苯喋啶E．氯噻酮12.下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据：A．夜间阵发性呼吸困难B．咯粉红色泡沫痰C．双肺底湿罗音D．左心室增大E．交替脉13.急性肺水肿最具特征性的表现是：A．严重呼吸困难B．口唇发绀C．剧咳伴哮鸣音D．咯大量粉红色泡沫痰E．两肺广泛湿罗音14.血管紧张素转换酶抑制剂不能用于以下哪种情况：A．左心衰竭B．右心衰竭C．高血压D．高血钾E．舒张性心力衰竭15.急性心梗出现室早或室性阵发性心动过速应首选：A．利多卡因静注B．阿托品静注C．西地兰静注D．普萘洛尔静注E．异搏定静注16.高血压并左室肥厚者应选用的降压药物是：A．ACEI B．钙拮抗剂C．利尿剂D．β受体阻滞剂E．a受体阻滞剂17.高血压合并糖尿病患者不宜应用：A．ACEI B．钙拮抗剂C．β受体阻滞剂D．a受体阻滞剂E．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂18.关于降压药物的应用，错误的是：A．应长期坚持服药B．合理联合用药C．尽可能用每日一次的长效制剂D．要求白昼和夜间稳定降压E．应从大剂量开始，血压下降后可停药19.急性心肌梗死溶栓治疗指征，下列哪项不正确：A．胸痛持续30min以上，硝酸甘油不能缓解B．相邻2个以上导联ST段抬高，肢导联>0．1mV，胸导联> 0．2mVC．发病时间≤6h D．年龄≤70岁E．降压治疗后血压>160／100mmHg20.急性心肌梗死并发左心衰竭时，在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用的药物是：A．强心苷B．吗啡C．多巴酚丁胺D．血管扩张剂E．利尿剂21.女，40岁。
锦州医科大学硕士研究生学位课程考试试卷
锦州医科大学硕士研究生学位课程考试试卷锦州医科大学硕士研究生学位课程考试试卷分子生物学实验技术科目试卷考试时间：60 分钟考生须知：1. 客观题答案必须涂在答题卡上，主观题答案必须写在答题纸上，写在本试卷上无效。
2. 考试结束后，请将试卷连同答题卡及答题纸一起上交。
一、选择题（单选，每题2分，共25题，总计50分）1、构建真核细胞表达载体时不需要的顺式元件是( C )A. 启动子B. 筛选标记C. SD序列D. 加尾信号E. 增强子2、人体的DNA带什么电荷？( C )A. 正电荷B.不带电荷C.负电荷D. 不确定E.因不同个体而不同3、最早构建的质粒载体是( B )A. pUCB. pBR322C. pUR278D. pGPD-2E. 柯斯质粒4、转基因动物制备时，能使目的基因表达不影响邻近基因表达的元件是( C )A. 启动子B. 增强子C. 绝缘子D. 沉默子E. Kozak序列5、PCR引物设计时，按经验，引物自身存在的连续互补序列一般不超过( A )A. 3bpB. 5bpC. 7bpD. 9bpE. 10bp6、双脱氧合成终止法测DNA序列时，加A体系中所得到的DNA 片段都是以哪个核苷酸结尾( A )A. AB. CC. GD. TE. U7、原核细胞mRNA与核糖体特异结合的序列称为( C )A. Kozak序列B. 启动子C. SD序列D. 起始密码E. 帽子结构8、与分泌表达相关的元件是( C )A. 启动子B.核糖体识别位点C. 信号肽序列D. 报告基因E. 加尾信号9、能检测不同细胞表达区别的PCR技术是( B )A. 彩色PCRB. 差异显示PCRC. 原位PCRD. 不对称PCRE. 定量PCR10、人类基因组计划是哪年完成的( E )A. 1985 B .1990 C. 1995 D. 1997 E. 200311、PCR引物设计时，与非扩增区的同源性不能超过( C )A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%E. 90%12、能检测目的基因片段缺失的PCR方式为( B )A. 筑巢PCRB. 多重PCRC. 原位PCRD. 不对称PCRE. 反向PCR13、在一个遗传位点上具有一个以上的等位基因，在群体中的出现频率高于多少时可称为一个多态性位点( A )A .1%B .5% C. 10% D. 15% E. 20%14、基因工程中容量最大的载体是( E )A. 质粒B. 噬菌体C. 病毒D. 粘粒E. 酵母人工染色体15、PCR引物设计时，其长度应在多少个碱基对范围内( D )A. 5~15B. 10~20C. 15~20D. 15~30E. 20~3016、分泌表达时，在目的蛋白的N端融合一段( B )A. 细胞内源蛋白B. 信号肽C. 序列标签 D .分子伴侣 E. 内含子17、可以产生大量单链DNA的PCR技术称作( B )A. 共享引物PCRB. 不对称PCRC. 彩色PCRD.定量PCRE. 差异显示PCR18、基因工程中使用最广泛的基因载体是( A )A. 质粒B. 噬菌体 C .病毒 D. 穿梭质粒 E. 粘粒19、PCR引物设计时，G+C的含量应在( E )A .10~20% B. 15~25% C. 30~50% D. 40~50% E. 40~60%20、DNA的二级结构是: ( E )A.α-螺旋B.β-折叠C.超螺旋结构D.β-转角E.双螺旋结构21、DNA完全水解后的产物是：( C )A.脱氧核糖B.脱氧核糖和碱基C.脱氧核糖、碱基和磷酸D.脱氧核糖和磷酸E.碱基和磷酸22、大部分真核细胞mRNA的3’—末端都具有：( A )A.多聚AB.多聚UC.多聚TD.多聚CE.多聚G23、DNA的解链温度指的是：( B )A.A260达到最大值时的温度B.A260达到最大值的50%时的温度C.DNA开始解链时所需要的温度D.DNA完全解链时所需要的温度E.A280达到最大值的50%时的温度24、mRNA分子中与20种氨基酸相对应的密码有：( C )A.64种B.63种C.61种D.60种E.20种25、下列几种DNA分子的碱基组成比例不同，哪一种DNA的Tm最低？( D )A.DNA中A-T占15%B.DNA中G-C占25%C.DNA中G-C占40%D.DNA中A-T占80%E.DNA中G-C占55%二、名词解释（每题3分，共5题，总计15分）1、引物2、TaqDNA聚合酶3、退火4启动子5、DNA变性1、引物：是一种与DNA模板链互补的线性核苷酸变短，其3’末端为游离的-OH，细胞内复制所需的引物是一小段RNA。
内科学试题及答案2
1.★慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为A.旁间隔型B.混合型C.全小叶型D.小叶中央型E.以上均不是本题正确答案：D题解：临床分型：支气管炎型（紫肿型，B型）主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭或伴右心衰竭；气肿型（红喘型，A型）主要病理改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。
晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。
2.★慢性支气管炎的缓解期，时间应是A.1个月以内B.1个月以上C.2个月以内D.2个月以上E.3个月以内本题正确答案：D题解：分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期；症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。
3.★慢性支气管炎伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是A.流量-容积曲线降低B.残气容积增加C.闭合容量减小D.肺最大通气量降低E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小本题正确答案：A题解：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低，最大呼气流速-容量曲线在75％和50％肺容量时流量降低，闭合气量增加。
4.★男性，55岁。
反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。
查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。
最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.慢支并阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.支气管哮喘本题正确答案：C题解：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。
5.★慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是A.感染B.吸烟C.环境污染D.迷走神经功能亢进E.超敏反应本题正确答案：A题解：慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂，一般认为是多种因素协同作用形成的。
其中以反复呼吸道感染最为重要。
6.★慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液本题正确答案：B题解：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。
内科学考研试题及答案解析
内科学考研试题及答案解析一、选择题1. 下列哪种疾病不属于风湿热的首发症状？A. 高热B. 咳嗽C. 关节炎D. 心脏损害答案：B. 咳嗽解析：风湿热的首发症状包括高热、关节炎和心脏损害，咳嗽并不常见于风湿热的症状。
2. 以下哪种血小板疾病与血小板减少无关？A. 血小板增多症B. 血小板抗体阳性血小板增多性紫癜C. 血栓性血小板减少性紫癜D. 特发性血栓性血小板减少性紫癜答案：A. 血小板增多症解析：血小板增多症与血小板减少无关，其特点是血小板数目明显增多。
3. 下列哪种疾病不属于免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的常见临床表现？A. 皮肤与黏膜出血B. 内脏出血C. 肝脾肿大D. 血小板计数减少答案：C. 肝脾肿大解析：免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的常见临床表现包括皮肤与黏膜出血、内脏出血以及血小板计数减少，但不伴有肝脾肿大。
4. 【临床表现】一名30岁男性患者出现慢性腹痛、腹泻、体重减轻，并伴有排便时大便中有脓和血。
最可能的诊断是：A. 阿尔茨海默病B. 克罗恩病C. 肝硬化D. 副肿瘤综合征答案：B. 克罗恩病解析：克罗恩病常表现为慢性腹痛、腹泻、体重减轻，并伴有排便时大便中有脓和血。
5. 以下哪种疾病主要累及肾小球间质？A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 糖尿病肾病D. 慢性肾小管间质肾炎答案：D. 慢性肾小管间质肾炎解析：慢性肾小管间质肾炎主要累及肾小球间质，而不是肾小球本身。
二、判断题1. 肺源性心脏病是指肺部疾病导致的心脏功能异常症状。
答案：正确解析：肺源性心脏病是指由肺部疾病引起的心脏功能异常，如慢性阻塞性肺疾病导致的肺源性心脏病。
2. 混合型糖尿病是指同时存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。
答案：正确解析：混合型糖尿病是指同时存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，是糖尿病的一种常见类型。
3. 人体肝脏主要负责胰岛素的合成和分泌。
答案：错误解析：胰腺主要负责胰岛素的合成和分泌，肝脏则参与胰岛素的代谢和调节。
医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考-内科学-含参考答案-27-7-12
B: 热退后3天
C: 热 退 后7天
D: 症 状 和 体 征 完 全 消 失 25、 患 者， 男， 60 岁， 无 明 显 诱 因 出 现 进 行 性 呼 吸 困 难 半 年。 伴 间 断 千 咳 及 劳 力 性
气 促。 体 检： 无唇 绀， 可见杵状 趾， 双肺底于吸气末可闻及 Velcro 啰 音。 该患者最可能的诊断是
检出支持1型糖尿病诊断 A: ICA B : GAD65抗 体 C: 抗 过 氧 化 物 酶 抗 体 D: 胰 岛 素 抗 体 28、 除冠心病 外， 其他可引起心绞痛的心脏病变还有
A: 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 B: 肥厚型梗阻性心肌病 C: 急 性 心 肌 炎 D: 主 动 脉 瓣 狭 窄 29、 男 性 ， 40 岁 ， 发 热 1 周 ， 伴 胸 痛 。 体 检 ： 血 压 80 /66mmHg， 呼 吸 快 ， 颈 静 脉 充
若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的 A: 先 扩 二 尖 瓣 择 期 扩 主 动 脉 瓣 B: 先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣 C: 先 扩 二 尖 瓣 再 扩 主 动 脉 瓣 D: 先 扩 主 动 脉 瓣 其 次 扩 二 尖 瓣 5、 自发性气胸可见 A: 胸 痛 伴 吞 咽 困 难 B: 胸痛伴呼吸困难 C: 胸 痛 呈 阵 发 性 伴 重 压 窒 息 感 D: 胸 痛 于 咳 嗽 时 加 剧 6、 下列哪项有利于鉴别室性心动过速与室上性心动过速 A: 心 室 率 160 次 ／ 分 B: 心电图有心室夺获与室性融合波 C: 心 脏 增 大 D: 心 电 图QRS波 宽 大 畸 形 7、 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是 A: 颈 动 脉 窦 按 摩 使 心 率 突 然 减 慢 B: 心 率 >160 次 ／ 分 C: 颈 动 脉 窦 按 摩 时 心 率 突 然 减 慢， 停 止 后 心 率 复 原 D: 颈 动 脉 窦 按 摩 能 增 加 房 室 传 导 阻 滞 8、 结核性腹膜炎的主要感染途径是 A: 经 口 感 染
医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考-内科学-含参考答案-25-13-30
B: 心源性哮喘
C: 慢 性 支 气 管 炎 急 性 发 作 D: 喘 息 型 支 气 管 炎 41、 下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症
A: 出 血
B: 穿孔 C: 幽 门 梗 阻
D: 自 发 性 腹 膜 炎 42、 尿毒症酸中毒患者的呼吸节律特点是
A: Kussmaul 呼 吸 B : Cheyne−S t o k e s 呼 吸 C: Biots 呼 吸 D: 叹 息 样 呼 吸 43、 男 性 38 岁 ， 新 诊 断 糖 尿 病 ， 空 腹 血 糖 20 . 6 mmol/L， 用 胰 岛 素 治 疗 5−日 后 ， 血 糖
瘢 ， 肝 未 触 及 ， 脾 肋 下 lcm 。 实 验 室 检 查 : Hb80g/L，RBC2. 8 x1012 /L，WBC4 . 0 x109 /L，PLT40 . 0 x109 /L。 出 血 时 间 7min , 凝 血 时 间 5min 。 骨 髓 检 查 : 增 生 活跃， 以红系增生为主， 巨核细胞增 多， 成熟障 碍。 本例的首选治疗药物是 A: 环 磷 酰 胺 B: 糖皮质激素 C: 硫 唑 嘌 呤 D: 长 春 新 碱 28、 慢性支气管炎的肺泡壁可出现的病理变化主要包括
时 前 又 出 现 胸 骨 后 疼 痛 ， 伴 大 汗 、 气 短 ， 舌 下 含 服 硝 酸 甘 油 片 0 . 3mg不 能 缓 解， 心 脏 听 诊 为 心 率 46 次 ／ 分， 节 律 规 则， 可 闻 及 大 炮 音， 急 诊 做 冠 状 动 脉造影， 发现右冠状动脉近端完全闭塞， 诊断为急性下壁心肌梗 死。 患者如做心电图检查， 最可能的心律失常表现是
C: 失 血 性 休 克 D: 免 疫 损 伤 9、 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是 A: 下 壁 心 肌 梗 死 B: 高侧壁心肌梗死 C: 前 间 壁 心 肌 梗 死 D: 前 壁 心 肌 梗 死 10、 呕血伴黄疸见于 A: 胃 黏 膜 脱 垂 症 B: 消化性溃疡 C: 幽 门 撕 裂 伤 D: 胆 道 疾 病 11、 有关心绞痛和心血管神经官能症所致胸痛的鉴别最重要的是 A: 冠 脉 造 影 B :ECG C: 运 动 试 验 D: 病 史 12、 凝 血 酶 原 时 间 （ Pr ） 正 常 见 于 A: 维 生 素K缺 乏 B: 肝功能失代偿 C: 血 友 病 D: 口 服 双 香 豆 索 13、 左冠状动脉前降支闭塞可导致
医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考-内科学-含参考答案-21-2-3
B: 代谢性酸中毒
C: 呼 吸 性 碱 中 毒
D: 呼 吸 性 酸 中 毒 并 代 谢 性 酸 中 毒， 失 代 偿 期 11、 甲状腺I度肿大是指
A: 肿 大 达 胸 锁 乳 突 肌 前 缘 与 后 缘 之 间
B: 能看见肿大
C: 肿 大 未 超 过 胸 锁 乳 突 肌 后 缘
14、 男 性 ， 45 岁 ， 上 腹 部 隐 痛 5 年 ， 近 半 年 症 状 加 重 ， 胃 镜 提 示 ： 胃 角 2 ．5cm×2 . 0
cm溃 疡 ， 质 硬 ，Hp(+) 。 下列病史中哪一种描述最符合患者病情
A: 疼 痛 常 发 生 在 餐 后0 .5 ～1小 时
B: 疼痛常发生在空腹 时， 进食后可缓解
C: 发 作 性 绞 痛
D: 疼 痛 无 规 律 性 15、 男， 25 岁， 反 复 右 下 腹 痛、 腹 泻4 年， 无 黏 液 脓 血 便， 结 肠 镜 检 查 发 现 右 半 结
肠呈节段性炎症改 变。 若该患者肛周瘘管形 成， 则最可能的诊断是
A: 肠 结 核
B: Crohn 病
C: 结 肠 癌
D: 肿 大 未 超 过 胸 锁 乳 突 肌 前 缘 12、 临床上治疗支气管扩张大咯血最有效的药物是
A: 卡 巴 克 洛 （安 络 血）
B: 垂体后叶素
C: 氨 甲 苯 酸 （止 血 芳 酸）
D: 酚 磺 乙 胺 （止 血 敏）
4
13、 男 性， 50 岁， 5年 前 诊 断 为 肥 厚 梗 阻 型 心 肌 病， 近2～3个 月 来 频 发 心 绞 痛， 活
6
B: 血尿 C: 管 型 尿 D: 蛋 白 尿 22、 只见于萎缩性胃炎的黏膜变化是 A: 肠 型 化 生 B: 假幽门腺化生 C: 腺 体 破 坏 及 减 少 D: 中 性 粒 细 胞 浸 润 23、 下列哪项不符合高分解代谢性急性肾袁竭 A: 血HCO 每 日 下 降 >2． 0mmol／L B : 血 尿 素 氮 每 日 上 升 >10.7mmol/L C: 血 磷 每 日 上 升 >2mmol/L D: 血 钾 每 日 上 升 >1.0mmol／L 24、 心房颤动对心脏功能的影响取决于 A: 是 否 伴 有 栓 塞 B: 房率的快慢 C: 室 率 的 快 慢 D: 原 有 心 脏 病 的 轻 重 25、 关于哮喘的吸入疗法不正确的是 A: 规 则 地 使 用 吸 入 糖 皮 质 激 素 控 制 哮 喘 慢 性 气 道 炎 症 B: 吸入给药可以增加局部药物浓度 C: 吸 入 疗 法 在 目 前 临 床 普 及 率 高 D: 吸 入 疗 法 增 加 疗 效， 减 少 不 良 反 应 26、
锦州医科大学医疗学院2020-2021学年内科护理考试试题及答案1
锦州医科大学医疗学院2020-2021学年内科护理考试试题及答案学号姓名分数一、选择题(每题1分,共50分)1、甲状腺功能亢进病人消化系症状的特征是A．排便次数多B．大便呈糊状C.大便含不消化食物D．易饥、多食、体重锐减E．肠鸣音亢进答案：C2、关于消化性溃疡患者的饮食，哪些是不妥的：A．饮食应定时定量，避免过饱过饥B．避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物C．避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D．饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食E．在发作的急性期，可少量多餐答案：D3、慢性心衰最主要的诱因是下列哪一项A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.输液过多过快E.情绪激动，精神紧张答案：A4、左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是A．酒精湿化氧气、高流量吸入B．吗啡肌内注射C.毛花苷丙缓慢静脉注射D．地塞米松静脉注射E．让患者平卧位答案：E5、再障为何发生感染A．缺乏血小板B．缺乏成熟白细胞C.缺乏红细胞D．缺乏蛋白质E．缺乏血红蛋白答案：B6、右心室后负荷增高的主要原因之一是A．周围小动脉收缩B．三尖瓣关闭不全C.输液过多或过快D．肺动脉高压E．房间隔缺损答案：D7、各型贫血均需预防感染，这是因为A．缺白蛋白B．缺铁C.缺氧D．缺维生素E．缺钴答案：C8、男，10岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。
体温：T：40．5℃，P140次／min,Bp8.2／4.3kPa(61／32mmHg)，口唇紫绀，实验室检查：血白细胞15×10的9次方／L，中性粒细胞82％，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。
正确的类型是A．中毒性细菌性痢疾(脑型)B．慢性细胞性痢疾急性发作C．急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)答案：D9、系统性红斑狼疮病人出现胸膜炎考虑损害了A．循环系统B．造血系统C.泌尿系统D．神经系统E．呼吸系统答案：E10、痢疾杆菌侵入人体后，主要侵犯A．空肠和回肠B．回肠和升结肠C．升结肠和横结肠D．降结肠和乙状结肠E．乙状结肠和直肠答案：E11、尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是A．心包积液B．脑腔积气C.肋骨炎D．脑膜炎E．心包炎答案：E12、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：A．上呼吸道感染B．肺部病变早期C．支气管肺癌D．支气管扩张E．左心功能不全答案：C13、咽白喉普通型的表现中，哪项不应见到：A．假膜较广泛B．窒息C．扁桃体Ⅰ度-Ⅱ度肿大D．咽痛伴发热E．神经麻痹答案：B14、癫痫大发作时，下列哪项护理措施是错误的A．迅速扶患者就地躺下B．放松患者领扣，裤带C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间D．用力按压患者抽搐的肢体E．保持患者侧卧位答案：D15、甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是A．睡眠时用眼罩B．每日滴眼药水1-2次C．低盐饮食D．戴墨镜E．头低平卧位答案：E16、患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑A.便潜血B.胃液分析C.胃泌素测定D.复查X线钡餐E.胃镜检查答案：E17、关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为：A．食欲亢进B．心率增快C．多语多动D．可出现躁狂抑郁症E．脉压缩小答案：E18、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用A.弱碱性液灌肠B.弱酸性液灌肠C.中性液灌肠D.肥皂水灌肠E.口服25%硫酸镁50ml答案：B19、1999年中国高血压联盟将理想血压定为A．130/90mmhgB．140/90mmhgC.收缩压<120mmhg，舒张压<80mmhgD．120/80mmhgE．130/90mmhg答案：C20、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A．＜lmlB．l-2mlC．2-3mlD．3-4mlE．＞5ml答案：E21、急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A．脑CTB．脑MRIC.腰椎穿刺D．静脉注射甘露醇E．脑血管造影答案：D22、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是A.三腔管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰盐水洗胃答案：C23、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是：A．血钾升高B．CO2CP降低C．血Mg2+升高D．血磷升高，血钙降低E．BUN升高答案：D24、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A．呼吸道感染B．过度劳累C.摄入钠盐过多D．心律失常E．停用洋地黄类制剂答案：A25、细菌性痢疾出现里急后重，说明病变在：A．乙状结肠B．直肠C．降结肠D．升结肠E．结肠牌曲答案：B26、减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是A．低浓度吸氧B．利尿低盐饮食C.端坐位双腿下垂D．平卧抬双腿E．给吗啡答案：C27、脑出血病人死亡的主要原因是A．坠积性肺炎B．压疮感染C．脑疝D．上消化道出血E．中枢性高热答案：C28、对于乙脑病人，护士应配合医师进行抢救的是针对下列哪组症状A．高热、头痛、呼吸衰竭B．高热、呕吐、呼吸衰竭C．高热、昏迷、呼吸衰竭D．高热、惊厥、呼吸衰竭E．昏迷、惊厥、循环衰竭答案：D29、急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是：A．达到完全缓解B．消灭残存的白血病细胞C．防治并发症D．使血象恢复正常E．使骨髓象恢复正常答案：B30、伤寒最显著的病理改变部位是A．肠系膜淋巴结B．肝脏和脾脏C．乙状结肠D.回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡E.网状内皮系统答案：D31、最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关：A．大肠埃希菌B．沙门菌C．幽门螺杆菌D．空肠弯曲菌E．嗜盐杆菌答案：C32、中华医学会风湿学会STE诊断的13项标准中，几符合即可确诊A．10项B．8项C．6项D．4项E．2项答案：D33、急性心肌梗死早期最重要的治疗是：A．绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B．低分子右旋糖配C．极化液治疗D．能量合剂E．洋地黄答案：A34、确诊艾滋病的依据是A．周围血象淋巴细胞减少B．血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性C．咽拭子涂片检查D．血培养阳性E．作分泌物培养答案：B35、下列哪一组症状符合再生障碍性贫血A.贫血、出血、肝肿大、未梢血幼稚细胞为0.08B.贫血、出血、发热、全血细胞减少C.出血、轻度贫血、脾大、血小板20×109/LD.贫血、出血、黄疸、血红蛋白尿E.贫血、乏力、巨脾答案： B36、肾性水肿一般先发生的部位：A．双下肢B．胸腔积液C．腹水D．心包积液E．眼睑及面部答案：E37、血管紧张素转换酶抑制剂最常见的副作用A.立位性低血压B.咳嗽C.肝功能损害D.肾功能损害E.白细胞减少答案：B38、急性重型肝炎的主要病理变化是：A．毛细胆管瘀积B．肝细胞灶性坏死C．汇管区结缔组织增生D．肝细胞广泛性坏死E．肝小叶及汇管区单核细胞浸润答案：D39、引起再生障碍性贫血最主要的原因是A.骨髓造血功能低下B.造血物资缺乏C.无效红细胞生成D.出血E.红细胞寿命缩短答案：A40、慢性肾炎饮食应注意A．高蛋白B．优质低蛋白C.低脂D．高碳水化合物E．低糖答案：B41、下列哪项适宜安装人工心脏起搏器A．心室颤动B．窦性心律失常C．心房颤动D．Ⅲ度房室传导阻滞E．快速心律失常答案：D42、按贫血的发病机理下列哪项组合是错误的A.红细胞破坏过多—慢性感染性贫血B.红细胞生成减少—再生障碍性贫血C.红细胞慢性丢失过多—缺铁性贫血D.输血血型不合—免疫性溶血性贫血E.造血原料缺乏—巨幼细胞性贫血答案：A43、脑栓塞最常见的病因为A.寄生虫虫卵栓子B.心肌炎C.脂肪栓子D.人工气胸E.风心病二尖瓣狭窄合并房颤答案：A44、对肝性脑病病人错误的护理措施是A．低热量饮食B．暂停蛋白质摄入C．清除肠内积血D．米醋加生理盐水灌肠E．口服50％硫酸镁液导泻答案：A45、阵发性室性心动过速最常见于A．健康人B．风湿性心脏病C.高血压性心脏病D．急性心肌梗死E．甲状腺功能亢进性心脏病答案：D46、扩张型心肌病所致的心力衰竭可选用A．应用正常量洋地黄B．利尿剂C.血管扩张剂减轻心脏负荷D．纠正心律失常E．卧床休息答案：A47、引起缺铁性贫血的最常见原因是：A．铁的摄入不足B．铁的吸收不良C．慢性失血D．铁的需要量增加E．骨髓造血功能不良答案：C48、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：A．心电图出现病理性Q波B．嗜酸性粒细胞显著增高C．红细胞沉降率加速D．乳酸脱氢酶增高E．肌酸磷酸激酶增高答案：B49、下列哪项最能表现溃疡的特征A.恶心呕吐B.腹胀、嗳气C.出汗、心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸答案：D50、邢女士，22岁，患“系统性红斑狼疮”2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。
医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考-内科学-含参考答案-17-2-4
A: 积 极 补 充 血 容 量
B: 腹膜透析／血液透析
C: 血 液 滤 过
D:5% 碳 酸 氢 钠 250ml 静 脉 滴 注 6、 再生障碍性贫血的发病机制有
A: 血 液 中 红 细 胞 生 成 素 缺 乏
B: 骨髓基质损伤
C: 干 细 胞 损 伤
D: 自 身 免 疫 因 素 7、 男 性 ， 35 岁 。 双 下 肢 水 肿 2 周 。 查 体 ： 血 压 130 /80mmHg， 双 下 肢 轻 度 凹 陷 性 水
D: 血 气 分 析 19、 43 岁 男 性 患 者， 患 重 症 急 性 胰 腺 炎， 并 发 低 血 压 48 小 时， 经 扩 容、 抗 感 染、 抑
制 胰 液 分 泌 等 内 科 治 疗 后 ， 现 尿 量 每 小 时 约 15ml ， 血 压 90 /60mmHg， 呼 吸 24 次 ／ 分 ， 无 黄 疸 ， 心 率 110 次 ／ 分 ， 动 脉 血 氧 分 压75mmHg， 中 心 静 脉 压9cmH O， 尿 相 对 密 度 1 . 0 1 0 ， 尿 蛋 白 (+) 。 患者不会出现下列哪项检查异常
1
2
A:PR间 期 延 长
B: 奎尼丁
C: 丙 吡 胺
D: 利 多 卡 因 5、 男 性 ， 76 岁 ， 确 诊 糖 尿 病 肾 病 3 年 ， 夜 间 阵 发 性 呼 吸 困 难 1 周 ， 血 压 90 /50mmHg
内科考研试题及答案解析
内科考研试题及答案解析一、单选题1. 以下哪项是慢性支气管炎的典型症状？A. 持续性咳嗽B. 持续性发热C. 持续性胸痛D. 持续性呼吸困难答案：A解析：慢性支气管炎的典型症状是持续性咳嗽，通常伴有咳痰。
2. 胃溃疡的常见并发症不包括以下哪项？A. 出血B. 穿孔C. 胃癌D. 肠梗阻答案：D解析：胃溃疡的常见并发症包括出血、穿孔和胃癌，而肠梗阻通常与胃溃疡无关。
二、多选题1. 以下哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 肥胖E. 缺乏运动答案：ABCDE解析：高血压的危险因素包括高盐饮食、吸烟、饮酒、肥胖和缺乏运动。
2. 以下哪些药物属于抗心律失常药物？A. 利多卡因B. 阿司匹林C. 地高辛D. 胺碘酮E. 硝苯地平答案：ACD解析：利多卡因、地高辛和胺碘酮属于抗心律失常药物，而阿司匹林主要用于抗血小板聚集，硝苯地平则用于治疗高血压。
三、简答题1. 简述糖尿病的诊断标准。
答案：糖尿病的诊断标准通常包括空腹血糖水平、餐后血糖水平和糖化血红蛋白水平。
具体标准如下：- 空腹血糖≥7.0mmol/L- 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L- 糖化血红蛋白≥6.5%2. 描述心力衰竭的临床表现。
答案：心力衰竭的临床表现包括：- 呼吸困难：在活动时或休息时出现- 疲劳和乏力：由于心脏泵血能力下降- 水肿：通常出现在下肢- 夜间阵发性呼吸困难：在睡眠中因呼吸困难而惊醒- 咳嗽和咳痰：可能带有粉红色泡沫痰四、病例分析题1. 患者，男性，56岁，有长期吸烟史，近一个月来出现活动后气短，休息时缓解。
体格检查：双肺底可闻及湿啰音。
请分析可能的疾病及诊断依据。
答案：患者的症状和体征提示可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
诊断依据包括：- 长期吸烟史- 活动后气短- 休息时缓解- 双肺底湿啰音2. 患者，女性，45岁，因上腹痛伴反酸、嗳气就诊。
胃镜检查发现胃窦部有溃疡。
请分析可能的并发症及预防措施。
医学院硕士研究生入学考试试卷-模拟考_内科学_含参考答案
医学院硕士研究生入学考试_内科学-模拟考考生须知：•1、答案必须写在答题纸上,写在试题上无效•2、考试时间3小时选择题：每题1分,合计100分1、女性，62岁，患心绞痛3年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值A:血中肌红蛋白增高B:ST段明显下移C:T波明显倒置D:Q波大于同导联R波1/52、成人肺结核恶化时容易发生的病变是A:原发型肺结核B:干酪性坏死与空洞C:继发型肺及肺外结核病灶D:纤维硬结及钙化病灶3、下列关于水肿的说法，不正确的是A:肾源性水肿常发展迅速B:营养不良性水肿常从足部开始蔓延全身C:血管神经性水肿属于局部性水肿D:黏液性水肿为非凹陷性水肿4、缺铁性贫血治疗首要的是A:口服铁剂B:治疗病因C:肌注铁剂D:输血5、以下提示呼吸衰竭的是A:血气分析PaO<60mmHgB:发绀C:肺功能检查提示肺通气功能明显减退D:Kussmaul呼吸6、关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的A:阻止cAMP衍变成5-AMPB:主要刺激β-肾上腺素能受体C:与氨茶碱合用有协同作用D:激活腺苷酸环化酶7、急性肾盂肾炎一般没有A:管型尿B:尿频、尿急、尿痛C:少尿D:尿菌落计数>1000/ml8、关于阻滞肾上腺皮质激素合成药物的叙述，正确的是A:美替拉酮能抑制肾上腺皮质11β羟化酶，从而减少皮质醇的合成B:氨鲁米特能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，从而减少皮质激素的含成C:酮康唑可使皮质类筒醇产生减少D:米托坦可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩坏死9、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A:组织学检查B:快速脲酶试验C:幽门螺杆菌培养D:C尿素呼气试验10、男性，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。
2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次／分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。