产妇分娩前后心理护理体会

产妇分娩 前后心 日IJ后J 理护理体会 

刘艳华 

(黑龙江省密山市八五一一农场职工医院 黑龙江密山 1 58307) 现代护理 

【摘要】通过对产扫分娩前后心理变化的分析,强调护理人员应重视对产妇的心理护理,使产妇紧张的・ 理状态得到放松,促进 自然分娩。 【关键词】产妇 分娩前后 心理护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1674--0742(2009)04(C)一0144—01 

分娩是一个特殊的生理过程,受多种因素的影响,精神因素作 为影响分娩的四大因素之一,在产程中起着不可忽视的作用。我 

院自2007年开展陪伴分娩以来,努力把心理护理运用于产妇分娩 

过程中,取得良好效果,现将具体措施和体会介绍如下。 1 建立良好的医患关系 

产科心理护理的方法主要是支持疗法,这种疗法是通过对产 

妇进行精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等方法, 是在护理人员与产妇的相互交往中进行的。在护理人员与产妇之 

间建立良好的关系,是心理护理能否取得成效的关键。良好的医 

患关系一旦建立,护理人员便可以更深入细致地了解产妇的各种 情况,并通过自己的言语、表情、态度和行为去影响产妇,从而使 

其对护理人员产生信任感、依赖感和安全感。 2 第一产程的心理护理 

分娩是从有规律的宫缩开始的,产痛是一个复杂的生理和心 

理过程,绝大多数的妇女认为产痛是难以忍受的,所以表现为恐 

惧、焦虑、兴奋、紧张不安及无助感。希望得到医护人员的关心和 帮助,盼望尽快顺利结束分娩。每一产程分为潜伏期和活跃期。潜 

伏期(从规律宫缩到宫口开3cm)的特点是宫缩间歇时间较长,持 续时间较短。这期间除个别产妇精神紧张外,一般均能忍受,但易 

产生焦虑情绪,盼望尽快分娩,这时护理人员应耐心向产妇解释 

宫口开全需要一定时间,这是正常生理现象。她们必须能吃、能 

睡,耐心等待,在宫缩时可作深呼吸。提醒产妇及时小便,以免膀 胱充盈影响胎头下降。产妇睡眠时,应适当减少检查次数,使其充 

分休息,作好体力的积蓄准备。活跃期(从宫口开3cm至宫I:1开全) 所需时间短,宫缩较长而间歇短,有的产妇会大喊大叫,呻吟不 

止,产生恐惧心理。此时,助产士应细心观察了解产妇的性格,气 质和对产痛的耐受力,根据情况做不同的心理护理。例如:对产痛 

耐受能力较差者应多鼓励,多安慰,消除对分娩紧张恐惧情绪,并 

指导做深呼吸和放松技巧,帮助按摩下腹部和腰骶部,以减轻症 状,在无禁忌证情况下,鼓励产妇离床活动,以分散注意力。鼓励 

产妇少量多次进食高热量易消化食物。并注意摄人足够的水分, 

以保证精力和体力充沛。对产痛耐受力强的产妇,应多巡视,多观 

察,劝其及时说出自己的不适和需求。以便及时发现问题和解决 

问题。 第二、三产程的心理护理:宫口开全后,宫缩较第一产程增强, 

产妇常感到精疲力竭,怀疑自己分娩的能力。此时助产人员根据 

产妇的心理状况,以拟定合适的结束分娩的时限,诱导产妇在床 

上一边用力一边看时间,使产妇注意力高度集中,主观上感到疼 

l 44 中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 痛减轻,从而达到提高痛阈的目的,使产妇产力倍增。与此同时助 

产士不断给予产妇精神鼓励与安慰,指导产妇运用腹压,掌握松 驰技巧,并一直反复提醒。如产妇做得好,立即给予直接肯定,使 

产妇树立信心,避免恐惧、紧张与疼痛综合征。助产人员在接产过 程中应沉着镇静、熟练果断。胎儿娩出后,如有异常情况,即避开 

产妇处理,首先赞扬孩子长得可爱、漂亮。待胎盘娩出后子宫收缩 

良好,产妇情绪稳定再告知,以免产后大出血。 

3产后心理护理 产妇分娩后在产房观察2h,助产士向产妇讲解产后需注意事 

项,鼓励产妇及早排尿。在产后初期,大部分产妇虽然身体上感到 

疲惫,然而情绪上显得相当兴奋,如新生儿情况稳定,护理人员即 协助产妇与新生儿尽早开始互动,鼓励亲子间皮肤的接触。目光 

交流,鼓励触摸和拥抱新生儿,宣传母乳喂养对婴儿及母亲的好 

处,使产妇尽快进入母亲角色。有的产妇因新生儿的外貌及性别 

不能与理想中的孩子相吻合而感到悲观失望。有的因为新生儿异 常而焦虑不安。护理人员应根据产妇心理状况进行疏导,加倍关 

心产妇并让其家人也参与关心,让其家人明白情绪可以影响产后 

康复,故不论遇到什么情况,都应保持沉着、安静,切不可形露于 色而宜和颜悦色给予产妇生活上的关心和情感上的支持。 4体会 

分娩是一个特殊的生理过程,随着分娩的临近,大多数产妇会 担心自己能否顺利分娩,担心新生儿健康问题。另一方面,随着分 

娩经验的交流,许多孕妇对分娩期的疼痛产生恐惧心理,而产痛 

又是一个复杂的生理和心理过程。在临床实践中,我们深深体会 到,对产妇实行心理护理,能使产妇从心理上产生良性刺激;美好 

的语言,愉快的情绪,友善的态度和果断的行动,都可使产妇紧张 

的心理状态得到松驰,使整个神经系统和内分泌的活动恢复平 衡,全身心得到放松,对自然分娩充满信心,能够正常进食休息, 

使宫缩乏力、产程阻滞延长的发生率明显下降,同时产妇具有良 

好的产力,使产程顺利,减少新生儿窒息的发生,再者在产后仍提 

供心理支持,能使产妇知道仍然被关心,被重视,所以产后能收缩 

好,出血少。减少产后出血发生。另一方面,实行心理护理,能加强 

护患沟通,改善护患关系,从而把“以病人为中心”的服务理念落 实到实处。 

【收稿日期】2009-02-07

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初产妇分娩前后心理特点及护理对策

初产妇分娩前后心理特点及护理对策

初产妇分娩前后心理特点及护理对策

初产妇分娩前后心理特点及护理对策

孕期是一段特殊且充满期待的时期,分娩则是整个孕期的高潮。初产妇面对分娩,心理上充满着各种情绪,既兴奋、紧张、憧憬,又恐惧、不安、焦虑等,对其心理状态具有影响。因此,在其分娩前后,提供相应的护理,可以减轻其心理负担,提高其幸福感和满意度,切实保障其母婴安全,具体内容如下:

一、分娩前初产妇的心理特点及护理对策

初产妇在分娩前常常会感到害怕,这是由于她们对分娩的不熟悉和对疼痛的恐惧感。这种情况需要合理而及时的心理干预、教育和安慰:

1.尽可能详细地向初产妇介绍分娩的自然过程:对于初产妇,由于对分娩的陌生,会产生恐惧不安的情绪,因此家庭成员或医务人员应尽可能详细地为其介绍分娩过程,特别是前期、中期和后期的症状和表现,以便她们心理准备,并减少不必要的惊恐。

2.提供适当的心理支持和鼓励:初产妇产前紧张不安,普遍会出现抑郁情绪,这时家庭成员或医务人员应给予适当的心理支持和鼓励,以鼓励初产妇克服不安和恐惧情绪。 3.放松情绪:初产妇在分娩前心理压力较大,容易出现焦虑、紧张等情绪,因此应通过适当的放松训练,放松情绪,让身体处于最佳状态。

4.采取适当的分娩姿势:不同的产妇对分娩的姿势有不同的偏好,应尽可能满足产妇的要求,并为其提供舒适的环境和条件。

5.加强产妇的悉听能力:分娩时一些情况无法预测和避免,因此,医生会进行相应的指导和处理。此时,初产妇需要充分听从医生和护士的指示,配合接受治疗。

二、分娩后初产妇的心理特点及护理对策:

分娩后的产妇主要需要恢复和修复,身体和心理都需要时间。尤其对于初产妇,需要更多的护理:

1.提供良好的休息和睡眠环境:女性产后容易疲劳,需要足够的休息和睡眠,医院应提供良好的休息和睡眠环境,以便产妇可以快速恢复健康。

2.关注生理生化指标的变化:分娩后,初产妇可以有少量出血、恶露,乳汁分泌等情况,需及时关注其生理生化指标的变化,及时采取措施和处理。

宝妈产后护理总结报告范文(3篇)

宝妈产后护理总结报告范文(3篇)

第1篇

一、前言

随着我国医疗水平的不断提高,产后护理已成为保障母婴健康的重要环节。作为一名专业的产后护理工作者,我有幸在过去的XX年里,为众多新妈妈们提供护理服务。在此,我将对我的产后护理工作进行总结,以期提高护理质量,为更多的新妈妈提供更优质的服务。

二、产后护理工作概述

产后护理工作主要包括以下几个方面:

1. 心理护理:产后新妈妈由于生理和心理的变化,容易出现情绪波动,如焦虑、抑郁等。我通过耐心倾听、心理疏导、情绪支持等方式,帮助新妈妈们度过心理难关。

2. 生理护理:包括新生儿护理、母乳喂养指导、产后恢复锻炼、会阴伤口护理、子宫复旧等。我严格按照护理规范,为新妈妈们提供专业的护理服务。

3. 健康宣教:针对产后常见问题,如产后抑郁、乳腺炎、产后便秘等,我通过讲座、发放宣传资料等形式,向新妈妈们普及相关知识,提高她们的自我保健意识。

4. 家庭支持:我积极与家属沟通,指导他们如何为产妇提供关爱和支持,共同营造良好的家庭氛围。

三、产后护理工作总结

1. 心理护理方面:

- 通过耐心倾听,了解新妈妈的心理需求,及时疏导情绪。

- 开展心理辅导,帮助新妈妈正确面对产后心理变化。

- 与家属沟通,共同为产妇提供心理支持。

2. 生理护理方面:

- 严格执行新生儿护理规范,确保新生儿健康成长。

- 指导新妈妈进行母乳喂养,提高母乳喂养成功率。

- 根据新妈妈体质,制定个性化产后恢复锻炼方案。 - 严密观察会阴伤口情况,确保伤口愈合良好。

- 监测子宫复旧情况,及时发现并处理异常。

3. 健康宣教方面:

- 定期开展产后健康讲座,普及产后常见问题及预防措施。

- 通过发放宣传资料、微信平台等形式,提高新妈妈们的健康意识。

- 针对个别问题,进行一对一的健康指导。

4. 家庭支持方面:

- 指导家属如何为产妇提供生活照顾和心理支持。

分娩期疼痛的心理护理体会

分娩期疼痛的心理护理体会

l72 ・个案与短篇・ 中国局解手术学杂志2002年第1J卷第2期 Chln J Regi0ll且I Anal&Operative Surg,2 , ! : 分娩期疼痛的心理护理体会 胡香云。钟序素‘ 丹娩是一种自然的生理过程.产妇能否正常顺利分娩,取 决于产力产遭、胎儿、精神心理四大因素。由于产妇本人的文 化修养、知识结构、意志睦格与 理状态的差别,使产妇在分娩 期不同程度地出现紧张、恐惧、焦虑等心理,而这些心理因素会 增加产妇对疼痛的敏感性,如果不及时疏解,往往导致产程延 长,而产程延长又与新生儿窒息、产后出血等围产期并发症的 发生有关。由此可见心理护理在分娩护理中的重要性。近几 年,我们在常规护理的基础上,加强了心理护理,有效地减轻了 产妇对疼痛的感受。 一l资料与方法 1.临床资料:选择我科2001年1月至12月不同职业、不同 文化程度、不同年龄,在产房经过克丹试产的孕35+5—43+l 周,单胎,头位,无明显头盆不称,无骨产道畸形,无严重并发症 的临产韧产妇360例,随机分为实验组】80例,对照组180例。 观察心理护理对产妇情绪、围产结局的影响。实验组在常规护 理的基础上,加强心理护理 2护理方法:(1)热情接待,详细介绍。产妇进产房后由当 班助产士负责产程的观察及处理、随时了解她们的要求,并积 极主动地为她们服务,让她们感到家庭般的温暖,紧张的情绪 得以缓解。(2)开导释疑、消除顾虑。护理』、员应与产妇多交 流接触。及时了解她的心理状态,耐心讲解产前产后的有关知 识,做到有的放矢地进行心理护理,让产妇心情舒畅,精神放 松 (3)暗示移情,配合分娩 医护』、员的语言对疼痛有明显 的暗示作用。亲切良好的语言能使产妇振奋;消极的语言能使 产妇心情烦躁 助产士亲切的语言、良好的气质、大方的仪表、 轻盈的脚步都可减轻产妇对疼痛的心理感受。产妇疼痛时,抚 荤其拔部并亲切交谈可转移产妇对疼痛的注意力。(4)鼓威产 妇树立正常丹娩的信心. 达到提高痛阈,从而缩短产程,减少 并防止并发症 3疼痛判定标准;参考WHO疼痛程度丹级标准:0级为无 痛,腰酸或稍感不适;I级为腰酸疼,可忍受,微汗或不出汗,睡 眠不受影响;Ⅱ级为明显腰疼和腹疼井伴出汗,呼吸急促,但仍 可忍受,睡眠稍受影响;Ⅲ级为强烈腰腹疼,不能忍受,大喊大 叫,辗转反侧,不能睡眠。 4.统计学分析:采用 检验。 二、结果 1心理护理对产妇疼痛程度和情绪的影响:见表1。 作者单位:400037重庆市第三军医大学附属新挢医院 妇产科 表1心理护理对产妇疼痛程度和情绪的影响 注:与对腿组比较,。P<0.0 2心理护理对产程的影响:见表2 表2心理护理对产程的影响 注:与对照蛆比较,‘P<0 O 3心理护理对围产结局的影响:见表3。 表3心理护理对围产结局的影响 注:与对照蛆比较, P(0 0 三、讨论 l疼痛具有一定程度的随机性和可变性。这是因为疼痛 是个』、的一种主观感觉体验,在丹娩过程中,不同的产妇感觉 疼痛的程度也不一样。影响产妇疼痛的心理因素包括分娩时 的精神、态度和情绪及其它因素。如产妇对疼痛的经验、痛因 的分析、情境的理解、分娩后果的预料、文化因素等。对疼痛过 分注意、心情焦虑、恐惧、紧张都可能增加产妇对疼痛的敏感 性;而对孕产妇进行有关分娩知识的教育会使产妇疼痛感觉减 轻。 2.分娩期不良因素如焦虑、抑郁等与疼痛敏感、产程延长 等有显著相关性。产妇的紧张、恐惧、焦虑、

分娩前后产妇心理特征和心理护理

分娩前后产妇心理特征和心理护理

床合理用药2010年4月第3卷第8期Chin J of Clinical Rational Drug Use,April 2010,Vo1.3 No.8 表4 2组肌松效果比较[例(%)] 3讨论 剖宫产手术要求镇痛完善、肌松满意,麻醉药品对胎儿不 良影响小,硬膜外麻醉可以满足这些要求。目前常用的局麻药 多为酰胺类盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因。盐酸罗哌卡因与 盐酸布比卡因不同之处,在于哌啶环叔氮原子上的丁基被丙基 取代,而且盐酸罗哌卡因是单一的对应体,即左旋立体异构体。 盐酸布比卡因是同分异构体的消旋混合物…。 在本研究中2组均无因局麻药误人血管造成心律失常 的不良反应。但动物实验表明盐酸布比卡因比盐酸罗哌卡因 更易造成心脏传导紊乱、功能衰竭或室颤。在美国产科麻醉中 不再推荐使用0.5%的盐酸布比卡因溶液…。 0.75%盐酸罗哌卡因具有感觉和运动分离阻滞的特点,因 为单纯左旋立体异构体(S型异构体)的盐酸罗哌卡因对痛觉 传导神经(A8和C纤维)的阻滞比运动传导神经(Act纤维)阻 滞更完全 。它对运动神经的阻滞决定于剂量和浓度,剂量 大时运动神经阻滞起效加快,作用时间延长,消退减慢 』。本 ・55・ 研究中记录下肢运动Bromage评分结果显示0.75%盐酸罗哌 卡因在注药后20min和注药后120min与0.5%盐酸布比卡因 相比差异有显著性。盐酸罗哌卡因对运动神经阻滞较弱,术后 下肢运动功能恢复时间早,对产妇术后下床活动功能恢复有 益。产科手术麻醉必须考虑产妇特殊的生理变化和母婴安全, 由于罗哌卡因对子宫胎盘血流无明显影响,对新生儿的Apgar 评分有积极作用,在产科麻醉中的应用更引人注目H J。 综上所述,0.75%盐酸罗哌卡因镇痛完善、肌松效果良好 和心脏毒性低的优点,符合剖宫产手术的要求,值得推荐。 参考文献 1 Ronald D,Miller,MD.Anesthesia[J].FIFTrH EDITION.北京:科学出 版社,2001:513—515. 2 Makham A,Faulds D,Ropivaeaine.A review of its pharmacology and therapeutiu use in regional anesthesia[J].Drugs,1996,52(3):429— 449. 3吴敏仙,唐新龙.剖官产术病人左旋布比卡因、罗哌卡因及布比卡因 硬膜外麻醉的效果[J].中华麻醉学杂志,2006,26(2):176—177. 4松燕南,庄新良,蒋豪,等.当代麻醉学[M].上海:上海科学技术出 版社,2002:359. (收稿日期:2010—02—19) 分娩前后产妇心理特征和心理护理 孙春仙 【关键词】分娩前后;产妇心理特征;心理护理 【中图分类号】 R 471 【文献标识码】B【文章编号】 1674—3296(2010)08—0055—01 妇女由于妊娠期生理与常人有所不同,特别是在分娩前后 产妇的心理活动变得极为复杂。因此,在其分娩前后常规护理 的同时,了解其心理特征给予相应的心理护理就显得尤为重 要。现将产妇的心理特征和心理护理体会总结如下。 1 分娩前产妇的心理特征及心理护理 1.1心理特征(1)产妇临产后住院,特别是初产妇,大多对 分娩认识不足,对医院环境不熟、人际关系陌生等可使其产生 恐惧、不安、焦躁心理。(2)对生男生女的顾虑、是否健康,有 无畸形的担忧心理。(3)在性意识方面的羞怯心理。 1.2心理护理(1)改善医院环境、抓好病房管理。努力为 产妇创造一个安静、安全、舒适的休养环境。密切护患关系。 热情接待产妇、介绍入院须知,介绍病室病友,使他们相互了 解。讲解分娩知识,鼓励产妇树立信心,使其痛阈提高。临产 后不时关心、陪伴产妇,指导产妇宫缩时配合呼吸及腹部按摩 以减轻疼痛,配合使用无痛分娩技术,切实减轻分娩的疼痛。 (2)了解产妇及其家人所期盼的胎儿性别,说明生男生女都一 样的道理。说明胎儿出生后绝大多数健康,畸形的可能性极 小,万一有缺陷也要经受得起挫折,敢于正视现实。(3)产检 时应语言亲切、动作轻柔。如果是男医师检查,应有护士在场。 2分娩后产妇的心理特征与心理护理 2.1心理特征(1)胎儿娩出后,产妇首先关心的是胎儿的 作者单位:030900山西省祁县计划生育妇幼保健服务中心 ・临床监护・ 

产妇分娩过程中心理护理的效果观察及体会

产妇分娩过程中心理护理的效果观察及体会

产妇分娩过程中心理护理的效果观察及体会

摘要:目的 探究并分析助产士心理护理干预对初产妇分娩方式的影响。方法 选取 160 例于 2019 年 2 月至 2020 年 2 月在本院进行分娩的初产妇,通过随机数字表法对产妇进行分组,分为常规组(80 例,行常规护理)和研究组(80 例,在行常规护理的同时配合心理护理共同干预),对比两组初产妇围生期采用不同的护理干预方法后,焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、不同产程时间、分娩方式的选择以及新生儿 Apgar 评分。结果 研究组产妇 SAS 评分、SDS 评分均低于常规组,第一、二产程时间相比较于常规组明显更短,组间数据差异有统计学意义,P < 0.05。研究组产妇剖宫产率为 11.25%,低于常规组的 32.50%,差异有统计学意义(P < 0.05);研究组产妇新生儿

Apgar 评分相比较于常规组明显更高,组间数据差异有统计学意义,P < 0.05。结论 采用助产士心理护理干预初产妇整个围生期的护理中,对于初产妇选择剖宫产分娩的概率有显著降低的作用,并改善产妇的不良情绪,缩短产程时间,还能促使新生儿更为健康。

关键词:产妇分娩过程;心理护理;效果观察及体会

引言

剖宫产是临床上常见的分娩方式,能有效地减少难产的发生。近几年来,随着巨大儿发病率的上升,社会心理因素的影响,剖宫产产妇明显增多。在分娩时无疼痛和安全有保障的剖宫产是产科最常见的手术,适合难产及产科并发症患者。而剖宫产会干扰患者的生理功能,容易引起压疮、尿道感染、出血、下肢深静脉血栓等并发症,对产后恢复不利。另外,孕产妇在分娩前因害怕手术和分娩结局而产生各种焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,这对于手术的顺利进行以及产后身体的恢复都会产生不利的影响 。 1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2019年2月至2020年2月在本院产科进行分娩的初产妇为研究对象,共计160例,通过随机数字表法对产妇进行分组,分为常规组(80例)与研究组(80例)。常规组年龄在23~36岁,平均年龄(29.40±4.80)岁。研究组年龄在24~35岁,平均年龄(29.10±4.60)岁。两组一般资料数据比较,P>0.05,具有可比性。这项研究已经得到医院有关部门的批准。

浅谈临产妇产前心理护理的体会

浅谈临产妇产前心理护理的体会

浅谈临产妇产前心理护理的体会

【摘要】 了解产妇的心理活动,做好临产妇的心理护理,对于减轻产妇生育过程中的痛苦,缩短产程,使胎儿顺利娩出,保障母婴的健康都有着重要的意义。本文分析了分娩期产妇的心理活动,并结合实际对临产妇进行了有效的心理护理。

【关键词】 临产妇; 心理护理; 分娩

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2014)03-0514-01

分娩过程是一个复杂的生理过程,同时伴随着复杂的心理变化,妇女由妊娠到分娩这个连续又复杂的生理过程涉及许多心理和社会因素。由于产妇缺乏对分娩的直接体验,因恐惧、疼痛及担心胎儿性别、健康问题以及即将要面对的生活上的巨大变化而在分娩期呈现明显的心理负担。因此,对临产妇心理护理工作就显得尤为重要。现将护理体会总结如下。

1 心理护理概述

心理护理是通过护士的语言、态度、情绪和姿态改善孕妇的不良心理,通过亲切、体贴、通俗、自然朴素而有情趣的语言帮助孕妇解除思想顾虑,树立信心,使孕妇能正确认识分娩过程,正确对待分娩时的阵痛,认识到积极主动的配合对顺利分娩的重要性,从而使产程进展顺利,达到顺利分娩的目的。护士以其特殊的职业身份与患者接触最多,护士的工作对于患者的康复和心理护理具有举足轻重的作用。

2 临产妇心理状态

分娩是一个自然的生理过程,但有不少产妇特别是初产妇,由于担心分娩过程中可能出现的疼痛和不测而产生紧张、恐惧心理。这些不良情绪使临产妇的中枢神经系统发生功能性紊乱,导致睡眠不佳和食欲不振,可直接或间接的对分娩过程产生消极的影响。具体如下:

2.1 大部分孕妇不了解分娩常识,不知何谓宫缩及产程,不知产程的长短。

2.2 当假官缩出现后,产妇自以为将要分娩,精神上高度紧张,产生恐惧、怕痛的心理,随着时间的延长,产生急躁情绪。

2.3 部分产妇因工作人员解释不当或者医护人员说话生硬,使产妇失去了安全感,加重恐惧心理。

产妇分娩前后的心理护理及应对措施

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产妇分娩前后的心理护理及应对措施

作者:李云英

来源:《中国实用医药》2010年第07期

【关键词】 产妇;分娩;心理护理

分娩是妇女的一个自然生理过程。然而在人类,分娩往往构成更大的应激事件,尤其是初产妇更容易出现一些复杂的心理变化。对分娩的恐惧、宫缩时疼痛的刺激、以及对胎儿是否安全的担忧等将形成不良的应激反应,对分娩产生不良的影响。目前医学科学的发展和现代医学模式的转变,心身医学正日益受到广泛重视,不但要重视生理因素对孕妇的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响,做好产妇分娩前后的心理护理,提高产妇对分娩应激的应付,使其在最佳的心理状态下顺利分娩。

1 分娩前的心理应激因素

1.1 担心胎儿发育不正常。

1.2 担心分娩不顺利,害怕手术,害怕分娩时的宫缩痛。

1.3 陌生的分娩环境,周围产妇的痛苦呻吟或嚎叫,医务人员冷漠的面孔或语言刺激。

1.4 其他 为胎儿性别烦恼、担心分娩后遗症、担心胎儿不能存活、担心产后无人照顾、担心经济费用等。

2 应激产生的心理反应

2.1 焦虑、恐惧、抑郁心理应激最常见的反应。

2.2 不良的情绪反应可使痛阈下降,加重疼痛。紧张-疼痛综合征可使神经介质分泌增高,使产程延长,同时减少子宫血流-胎儿缺氧。

2.3 在应激状态下,产妇心理承受能力下降,自我评价下降而缺乏自信。

2.4 由应激引起的强烈情绪反应使产妇分娩行为的自控力降低或丧失。

3 对心理应激反应的应对措施 龙源期刊网

3.1 护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待产妇,介绍入院环境,使孕妇熟悉医院及分娩的环境和医护人员,减少入院分娩的陌生紧张情绪。

3.2 医护人员的某些言谈举止,针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点,正确运用艺术性语言,建议融洽的社会关系,对产妇提出的问题要耐心听取,适当讲究策略地给予回答。忠于产妇的利益,主动关心产妇的需求,以获得其信任,从而使产妇产生安全和信赖感。

孕产妇分娩前后的心理护理

孕产妇分娩前后的心理护理

摘要 目的:对分娩期产妇做好心理护理,促进自然分娩,最大限度地防止心理因素导致的难产。方法:对不同年龄段的孕产妇从入院待产、临产、分娩前后的不同时期采取心理干预。结果:关注分娩期产妇的心理活动,采取心理干预,给予对应的心理护理,让她们在分娩期具备最佳的心理状态,然后顺利进行分娩。结论:做好孕产妇分娩前后的心理护理工作,可促进母婴安康,有效提高产科质量。

关键词 分娩前后 心理护理 自然分娩

心理分析

心理因素对人类的生活起到重要的影响,分娩期的产妇由于生活发生了巨大的变化,可能会产生一些不良的情绪,这些负面的情绪可对神经系统功能产生不良的影响,造成正常的分娩机制紊乱,使得产妇不能顺利进行生产,可能导致一些严重的后果,如难产、出血、手术产等。因此在分娩前后都应重视产妇的心理活动,充分了解其心理状态,一旦发现孕妇的不良情绪,给予相应的心理护理,帮助其改善不良情绪,减轻压力,最后能在最佳的心理状态下进行分娩。

在妇女的生命活动中,妊娠是其中一个非常重要的阶段,分娩更是其中非常重要的生活体验。近年来,由于心理因素导致难产、手术产的产妇越来越多,在临床工作中,医生对分娩期产妇的心理状态情况越来越重视。对于产妇来说,分娩是一种应激源,持久且强烈,能对产妇的心理情绪产生一些特殊性的影响,引起一系列特征性的心理反应,如焦虑和恐惧。在分娩期,即将面临胎儿出世时,害怕自己发生难产,害怕胎儿畸形、分娩时的疼痛、分娩中出血、分娩意外,住院分娩所造成的陌生感、医院环境的刺激以及与家人分离的孤独感等,这些都可能成为产妇产生焦虑和恐惧的原因。

产妇在焦虑和恐惧的心理状态时,会出现心率加快、血压升高、呼吸加快、体内缺氧,导致子宫收缩乏力、宫口发生扩张缓慢,整个分娩期延长,因此产妇需要消耗大量的体力。产妇的神经内分泌的变化直接影响到胎儿的情况,由于焦虑恐惧引起产妇交感神经兴奋,释放大量的儿茶酚胺,引起血压升高,导致胎儿缺血缺氧,胎儿在宫内出现窘迫。随着医学的发展,产妇分娩期的心理问题日益得到重视,为了促进母婴健康,护士应该做好孕产妇的心理护理,给予她们悉心照顾和心理安慰,更有利于顺利分娩。

初产妇分娩前后心理特点及护理对策 2

初产妇分娩前后心理特点及护理对策

标签:初产妇;心理特点;护理对策

心理因素与人的健康息息相关,处于分娩前后的初产妇心理特别复杂,产妇的心理关系到胎儿是否顺利分娩。随着生活水平和个人素质的提高, 一对夫妻只生一个孩子, 加上产妇大多数是独生女, 这样初产妇的比例大大提高, 由于没有经验和对分娩不完全了解, 处于矛盾状态下, 其保持良好的心理状态显得更加重要,根据产妇的各种心理特点给予正确的护理, 既可减轻产妇的疼痛,

又保证母婴的健康, 同时也提高产科质量,降低剖宫产及难产发生率。

1临床资料

本组189例初产妇,其中20—29岁140例,30—39岁49例;37—42周180例,>42周9例;文化程度:初中以下6例,初中20例,高中82例,大专61例,本科20例。

2初产妇的心理特点

2.1 分娩心理准备不足 几乎每个产妇从妊娠开始就憧憬着家庭美好的未来,喜在十月怀胎,分娩在今朝,忧在对分娩知识缺乏了解,思想准备不足,离开亲人到陌生环境及阵阵宫缩的疼痛,易产生紧张恐惧的情绪,担心分娩过程中出现异常情况。

2.2 恐惧心理 由于对分娩的不正确认识,加上初产妇缺乏生育经验,亲朋好友之传说,及临产前感到的疼痛,其中以高龄初产妇且文化程度高者为多,对自己完全能否正常分娩表示怀疑;还有一种正好相反,素质比较低的产妇,因为对分娩知识的缺乏,由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧,始料未及心理反应过强。

2.3 担心婴儿性别及健康 家庭计划生育措施的成功实施,使重男轻女的观念逐渐改变,婴儿性别已不再是人们关注的焦点,更多的关注母婴的健康,但有些农村或单传的,仍有封建思想残余,生女孩受到家庭冷落。大龄初产妇,胎位不正,合并妊娠并发症及意外怀孕,或不孕后经治疗才怀孕的产妇担心胎儿健康,总怕分娩出现意外。

2.4 存在依赖心理 Rubin[1]认为, 产妇在产褥期的心理要经过三个时期,产后1—3日,由于产时体力消耗,产妇很多需要是通过别人来满足,如对孩子的关心、喂奶、沐浴等,用言语来表示对孩子的关心,较多地谈论自己妊娠和分娩的感受;产后3—14日,为依赖—独立期,产妇表现较独立的行为,开始练习护理孩子,这一期也容易产生压抑,与分娩后产妇感情脆弱,太多的母亲责任,有新生儿诞生而产生爱的被剥夺感,痛苦的妊娠和分娩过程及糖皮质激素和甲状腺素处于低水平等因素有关,产妇可有哭泣;14日以后是独立期,产妇能独立看护孩子,新家庭形成并运作。

产妇分娩前心理分型与护理体会论文

产妇分娩前心理分型与护理体会

江苏省高邮市人民医院妇产科,江苏高邮225600

【摘要】目的:分析产妇分娩前的心理类型及针对性护理干预效果。方法:对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例进行访谈,分析产妇的心理类型,并由护士根据产妇心理类型给予针对性护理干预,比较心理护理干预前产妇的心理状态。结果:167例产妇中,抑郁型产妇86例(51.50%),焦虑型产妇53例(31.74%),焦虑合并抑郁型产妇28例(16.77%)。使用心理护理干预后,产妇的焦虑和抑郁状态均有明显降低,与干预前比较有显著差异。结论:产妇在分娩前往往多伴有焦虑和抑郁状态,其需要护士根据产妇实际情况给予护理。

【关键词】产妇;分娩前;心理类型;护理

【中图分类号】r473.71【文献标识码】b文章编号:1004-7484(2012)-05-0928-02女性的妊娠及分娩是其一生中十分重要的时期,会有很多因素直接影响着妇女心理的变化,在临床护理上如果没有考虑到其心理因素常常会引起应激事件[1]。特别是一些高龄产妇往往会存在复杂的心理。本文对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例进行访谈,分析产妇的心理类型,并由护士根据产妇心理类型给予针对性护理干预,比较心理护理干预前产妇的心理状态,现报告如下:1.资料与方法

1.1一般资料。对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例。其中自然分娩产妇102例,剖腹产65例;年龄最大的39岁,最小的23岁;孕期最长的46周,最短的36周;经产妇32例,初产妇134例;单胎163例,双胎4例;新生儿男婴94例,女婴77例;胎膜早破16例,羊水少4例,羊水多2例,存在不良孕产史11例;硕士3例,大学本科45例,专科62例,中专50例,高中10例。

1.2方法:对我院2010年3月-2011年12月我院产妇167例进行访谈,根据预先准备的问题来分析产妇的心理类型,并由护士根据产妇心理类型给予针对性护理干预,比较心理护理干预前产妇的心理状态。

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