全国2007年4月高等教育自学考试内科护理学(二)试题

全国2007年4月高等教育自学考试

内科护理学(二)试题

课程代码:03202

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥的是( )

A.嘱病人绝对卧床休息

B.消除病人紧张情绪

C.鼓励病人轻咳将血排出,不可屏气

D.协助病人健侧卧位,轻拍病人后背刺激咳嗽

2.患者女性,63岁,患慢性支气管炎35年,合并肺气肿8年。目前患者能慢步行走100米以上,登楼时需中途停下休息。根据活动耐量来评定呼吸困难的程度,该患者呼吸困难属于( )

A.Ⅰ度 B.Ⅱ度

C.Ⅲ度 D.Ⅳ度

3.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是( )

A.心排血量降低 B.心肌收缩力减弱

C.腹腔脏器慢性、持续性淤血和水肿 D.代偿性水钠潴留

4.首选心脏直流电复津治疗的心律失常是( )

A.频发室早 B.阵发性室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速 D.心室扑动

5.口服乳果糖治疗肝性脑病的主要机理是( )

A.使肠内pH值呈酸性,减少氨的形成和吸收

B.抑制细菌生长,减少氨的产生

C.抑制尿素分解,促进氨的排出

D.改善肝功能

6.消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌(Hp)的指标是指( )

A.药物治疗结束时复查,Hp消失

B.经药物治疗停药4周后复查,无Hp存在

C.药物治疗停药3周后复查,无Hp存在

D.药物治疗停药1周后复查,无Hp存在

7.慢性肾功能衰竭晚期,最常见的继发感染是( )

A.腹膜和肠道感染 B.肺部和泌尿系统感染

C.菌血症及败血症 D.全身皮肤及口腔粘膜感染

8.慢性肾功能衰竭患者饮食治疗中,不妥的是( )

A.低蛋白质,以植物蛋白为主 B.高热量,以减少蛋白分解

C.高必需氨基酸 D.低磷饮食,少吃动物内脏

9.磺脲类降糖药物的作用机理是( )

A.加速葡萄糖无氧酵解

B.增强靶组织对胰岛素的敏感性

C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖

D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 10.下列关于治疗慢粒白血病药物羟基脲的主要不良反应中,不正确的是( )

A.皮肤色素沉着 B.骨髓抑制

C.胃肠道反应 D.口腔溃疡

11.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的作用机制是( )

A.增加血小板生成 B.抑制细胞免疫反应

C.抑制单核—巨噬系统对血小板的破坏 D.调节T细胞的免疫功能

12.急性脑血管疾病患者昏迷转为清醒后咳嗽反射良好,可经口进食,其饮食护理不妥的是

( )

A.协助进食时,病人应采取平卧位

B.进食环境应安静,不要催促病人

C.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水摄入

D.食物以糊状或固体为佳

13.说明乙型肝炎病人有传染性的指标是( )

A.HBsAg(+) B.抗-HBs(+)

C.HBeAg(+) D.抗-HBc效价低于1︰1000

14.系统性红斑狼疮可累及各种脏器,其中最多见的是( )

A.心脏 B.关节和肌肉

C.皮肤粘膜 D.肾脏

15.下列缓解类风湿关节炎患者急性发作期关节肿痛的护理措施,不妥的是( )

A.冰敷 B.盆浴

C.按摩关节,加强关节活动 D.给予止痛药

二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

16.支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有( )

A.自发性气胸 B.肺不张

C.心力衰竭 D.脱水、电解质紊乱

E.呼吸衰竭

17.属于不稳定型心绞痛的是( )

A.梗死后心绞痛 B.急性冠状动脉功能不全

C.在1个月内初次发生劳累型心绞痛 D.恶化型心绞痛

E.变异型心绞痛

18.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有( )

A.西米替丁 B.奥美拉唑

C.西沙必利 D.克拉霉素

E.阿莫西林

19.肾穿刺术后的护理措施包括( )

A.监测血压

B.嘱病人平卧24小时,每小时协助病人轻微翻身

C.嘱病人少量多次饮水

D.给予高营养、易消化饮食 E.观察有无腹痛、腹胀

20.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有( )

A.感染 B.外伤及手术

C.妊娠及分娩 D.饮食不当

E.胰岛素过量

21.病毒性肝炎病人的合理饮食是( )

A.低磷饮食 B.足够蛋白质

C.足够热量 D.充足维生素B和C

E.禁止饮酒

22.可用于治疗重型再障的药物有( )

A.抗胸腺细胞球蛋白 B.白消安

C.抗淋巴细胞球蛋白 D.造血细胞因子

E.环孢素

23.急性白血病化疗药物治疗时,为减少胃肠道反应常用的护理措施是( )

A.宜在两餐之间用药 B.一旦出现反应,宜少量多餐

C.呕吐后鼓励进食 D.必要时用止吐剂

E.呕吐致脱水时,补液速度要慢

24.关于系统性红斑狼疮患者饮食护理正确的是( )

A.优质蛋白、高维生素

B.禁饮咖啡

C.多进食冷冻的食品和饮料

D.食欲不振者宜少量多餐

E.激素治疗后食欲亢进,避免暴饮暴食

25.与脑血管疾病发病密切相关的可控制因素包括( )

A.吸烟 B.摄盐过多

C.心瓣膜疾病 D.生活压力增加

E.长期口服避孕药

三、填空题(本大题共16小题,每空1分,共20分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

26.静脉点滴呼吸兴奋剂洛贝林过量,病人出现心动过缓和传导阻滞时,应立即____________或_____________,并及时通知医生。

27.肺癌按组织学分型对化疗药物最敏感的是_____________.

28.肺结核病人化疗必须坚持早期、联合、规则、___________和__________治疗的原则。

29.高血压是以体循环_____________增高为主的临床综合征。

30.应用三腔管为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者压迫止血时,应密切观察牵引装置,防止因胃囊充气不足或破裂导致食管囊向上移位造成_____________.

31.慢性肾功能衰竭未透析病人每日蛋白质摄入量应为__________g/kg.

32.糖尿病是由多种病因引起的以____________为特征的代谢紊乱综合征。

33.糖尿病的病因及发病机制目前认为是__________因素与__________因素共同参与其发病过程。

34.抗甲状腺药物治疗时,用药观察包括药疹及____________。

35.肾功能衰竭病人,当血钾高于________________mmol/L时,可发生心跳骤停。

36.导致肾盂肾炎的肠道细菌中以__________为多见。

37.丙型肝炎的传染性标记是____________。

38.为保护与甲型肝炎病人密切接触的易感人群,可用____________进行预防注射。

39.慢粒白血病的病程分为慢性期、__________期、急变期。

40.类风湿结节常出现在_________或摩擦部位的皮下或骨膜上。

41.急性脑血管病通常分为两大类,80%为_______性,20%为________性。

四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

42.肾病综合征

43.人工心脏起搏术

44.糖尿病足

45.系统性红斑狼疮

46.脑血管疾病

五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

47.简述阻塞性肺气肿家庭氧疗的治疗要点及其作用。

48.列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水术前、术后的护理要点。

49.简述重型再生障碍性贫血临床表现特点。

50.简述传染源定义及其包括的内容。

六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

51.患者男性,78岁,吸烟史20年,糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛,

口含硝酸甘油不缓解,疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。

查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。

心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。

医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。

请写出(1)对患者的主要护理措施。

(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。

52.患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院 。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC 6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白(+++)。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

合集下载

全国2014年4月自考内科护理学(二)试题和答案

全国2014年4月自考内科护理学(二)试题和答案

请在百度文库下载 仅限个人使用

百度文库下载 仅个人使用 - 0 - 2014年4月高等教育自学考试全国统一命题考试

内科护理学(二)试题和答案评分标准

课程代码:03202

本试卷满分100分,考试时间150分钟.

考生答题注意事项:

1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效。试卷空白处和背面均可作草稿纸。

2.第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用28铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。

3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。

4.合理安排答题空间。超出答题区域无效。

第一部分选择题

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.下列胸部叩击方法错误的...是

A.患者取坐位

B.护士站在患者的后方或侧后方进行叩击

C.用手腕力量,手指并拢成杯状

D.叩击方向应自上而下,由内向外

正确答案:D(1分)

2.慢性阻塞性肺疾病患者确定为不完全可逆的气流受限,其肺功能检查应满足:吸入支气管舒张剂后,FEVl/FVC小于

A.70% B.75%

C.80% D.85%

正确答案:A(1分)

3.某患者结核菌素(PPD)试验皮肤硬结直径为16mm,局部出现水泡,该患者PPD结果应判定为

A.阴性 B.弱阳性

C.阳性 D.强阳性

正确答案:D(1分)

4.某支气管哮喘急性发作患者,动脉血气分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg,提示为I型呼吸衰竭,护士在为该患者吸氧时给予的氧流量应不低于...

A.1L/分 B.2L/分

C.3L/分 D.4L/分

正确答案:D(1分)

5.护士在发给心力衰竭患者地高辛之前,应先数心率,不能..给药的情形为心率少于

脑血管病--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第十一章第二节讲义

脑血管病--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第十一章第二节讲义

正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)

自考365 中国权威专业的自考辅导网站

官方网站: 高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第十一章第二节讲义

脑血管病

概述

识记:病因及危险因素。

领会:脑血管病的三级预防

脑血管病,是指由于各种病因所致的脑血管疾病的总称。脑血管病具有发病率高、死亡率高、致残率高及复发率高的特点,严重威胁着人们的健康和生活质量。脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24小时。

【脑血管病的分类】

按病理改变,可分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病。前者包括脑出血和蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作和脑梗死(脑血栓形成、脑栓塞等)。临床上缺血性脑血管病比出血性脑血管病更多见,尤其以脑血栓形成最常见。

按发病急缓又可分为急性和慢性脑血管病。临床以急性脑血管病更多见。

按病程发展可分为短暂性脑缺血发作、进展性卒中(发病后24小时症状逐渐加重)、完全性卒中(发病6小时内症状达高峰)。

【脑的血液供应】

脑部的血液供应来自两个动脉系统,即颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。

颈内动脉从颈总动脉发出,经颈动脉管入颅,依次发出眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。供应眼部和大脑前3/5的血液,包括额叶、顶叶、颞上回和基底节等。

两侧椎动脉由锁骨下动脉发出,经枕骨大孔入颅后,至脑桥下缘汇合成一条基底动脉。

椎动脉分支有小脑后下动脉、脊髓前动脉、脊髓后动脉,基底动脉分支有小脑前下动脉、旁正中动脉、内听动脉、小脑上动脉和大脑后动脉。供应大脑后2/5(颞叶的基底面、枕叶)、丘脑、脑干和小脑的血液。

脑部血管有丰富的侧支循环,其中Willis环最为重要。前交通动脉使两侧大脑前动脉互相沟通,后交通动脉使颈内动脉与大脑后动脉沟通,共同构成Willis环。该环对颈内动脉系统和椎-基底动脉系统之间,尤其是两侧大脑半球的血液供应,有重要的调节和代偿作用。

心力衰竭--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第三章第二节讲义

心力衰竭--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第三章第二节讲义

正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)

自考365 中国权威专业的自考辅导网站

官方网站: 高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第三章第二节讲义

心力衰竭

识记:①心力衰竭的定义。②基本病因及诱因。

领会:①左心力衰竭、右心力衰竭的典型表现。②诊断要点及心功能分级。③心功能不全的治疗原则、减轻心脏负荷的常用药物及不良反应、洋地黄类药物的使用注意事项、常见毒性反应及中毒的处理。

应用:①能够应用护理程序护理慢性心力衰竭的患者。②能够为患者进行健康教育(包括预防诱因)

心力衰竭又称心功能不全,是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征,故亦称为充血性心力衰竭。

临床上按心力衰竭发展的速度可分为急性和慢性两种,以慢性居多。按心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。

为正确及统一评定心力衰竭程度,目前通用的是美国NYHA心功能分级标准(1928年纽约心脏病协会分级,美国心脏病协会(AHA>标准委员会1994年修订):

Ⅰ级:体力活动不受限。日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状。

Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无症状,一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难、乏

力、心绞痛等症状,休息后很快缓解。

Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时无症状,低于日常活动量即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难、乏力、心绞痛等,休息较长时间后症状可缓解。

Ⅳ级:不能从事任何体力活动。休息时即出现心悸、气短、呼吸困难、心绞痛等症状,稍活动后症状明显加重。

慢性心力衰竭

【病因和发病机制】

1.基本病因 在我国,过去引起慢性心力衰竭的病因主要为瓣膜病,尤以风湿性心瓣膜病居首。但近年来,冠心病、高血压病、心肌病的比例明显增高。导致慢性心力衰竭的主要病因有:

总论--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第十章第一节讲义

总论--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第十章第一节讲义

正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)

自考365 中国权威专业的自考辅导网站

官方网站: 高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第十章第一节讲义

总论

识记:①感染的概念。②感染过程的5种表现。③感染过程中病原体的致病作用及机体的免疫应答作用。④传染病的特征。⑤传染病隔离和消毒。

领会:①传染病流行过程的基本条件。②根据传染病流行过程的三个环节所进行的预防措施。

传染病是由各种病原微生物(如细菌、病毒、立克次体及螺旋体等)和寄生虫(原虫和蠕虫)感染人体后所引起的一组具有传染性的疾病。

感染与免疫

【感染的概念】

感染(传染)是病原体侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程。有些病原体与人体宿主之间,在漫长的进化过程中,达到了互相适应、互不损害的平衡状态。但大多数病原体与人体宿主之间是不相适应的,因而引起双方之间的斗争,由于斗争的结果各异,因而产生了感染过程中的各种不同表现。

【感染过程的表现】

1.病原体被清除 病原体侵入人体后,可被人体的非特异性免疫屏障所清除;亦可被人体的特异性被动免疫所中和,还可被由预防注射或感染后获得的特异性主动免疫而清除,人体不产生病理变化,也无临床症状。

2.隐性感染 又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而无明显症状、体征,甚至生化改变,只有通过免疫学检查才能检出特异性抗体。

3.显性感染 又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用和/或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变,出现临床表现而发病。

4.病原携带状态 病原体在人体内生长、繁殖,并可排出体外,但人体并不出现疾病的临床表现,称为病原携带状态。由于病原携带者持续排出病原体而不表现临床症状,不易被人们注意,故成为许多传染病的重要传染源。

甲状腺疾病--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第七章第二节讲义

甲状腺疾病--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第七章第二节讲义

正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)

自考365 中国权威专业的自考辅导网站

官方网站: 高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第七章第二节讲义

甲状腺疾病

甲状腺功能亢进症

识记:甲亢的定义。

领会:①Graves病发病相关因素。②临床表现。③甲亢危象的诱因及临床表现。④有关检查。⑤甲亢的药物治疗,放射性碘及手术治疗。⑥甲亢危象治疗要点。

应用:①能够护理甲亢患者及对其进行健康教育。②能够配合医生抢救甲亢危象的患者。

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由多种病因引起甲状腺功能增强,分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征。其病因包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。其中Graves病最为常见,约占全部甲亢的8O%~85%,本节将主要介绍Graves病。

普通人群中Graves病的患病率约为1%,女性高发,发病年龄多为20~50岁。临床主要表现包括甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。

【病因和发病机制】

目前认为Graves病属自身免疫性甲状腺病,其发病是个体在具有遗传易感性基础上,在精神刺激、应激等始动因素作用下,机体发生免疫功能异常,产生自身免疫反应。

1.自身免疫 Graves病为器官特异性自身免疫性疾病。最主要的免疫异常是抑制性T淋巴细胞功能缺陷,辅助性T淋巴细胞功能相对增强,而后者具有辅助B淋巴细胞合成甲状腺自身抗体的作用。与本病有关的最重要抗体是TSH受体抗体(TRAb),TRAb分为TSH受体刺激抗体(TSAb)和TSH受体阻断抗体(TBAb)两大类。TSAb可刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进;TSAb抑制甲状腺增生和甲状腺激素产生。Graves病患者血中可测出针对TSH受体的TSH受体抗体(TRAb)。

2.遗传因素 本病发生有明显的家族聚集性,同卵孪生患者两人患病率达5O%。

慢性阻塞性肺疾病--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第二章第二节讲义

慢性阻塞性肺疾病--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第二章第二节讲义

正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)

自考365 中国权威专业的自考辅导网站

官方网站: 高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第二章第二节讲义

慢性阻塞性肺疾病

识记:COPD、慢支、肺气肿的定义。②常见病因。

领会:①吸烟对COPD的影响。②临床表现。③有关检查。④诊断要点。⑤治疗。⑥胸部物理治疗包含的内容及意义。

应用:能够按护理程序护理COPD患者并进行健康教育(尤其是有效咳嗽、胸部叩击及腹式呼吸和缩唇呼气的指导)。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。

COPD是一种重要的呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,严重影响患者的劳动力和生活质量,已引起全球的重视。我国在“慢性阻塞性肺疾病全球创意”的基础上,于2002 年也制定了慢性阻塞性肺疾病诊治指南。

COPD与慢性支气管炎(简称慢支)和阻塞性肺气肿(简称肺气肿)密切相关。慢支或肺气肿可单独存在,但绝大多数情况下合并存在。当慢性支气管炎或肺气肿患者的病情严重到一定程度,肺功能检查出现气流受限,并且不能完全可逆时,则诊断为COPD。

慢支是指支气管壁的慢性非特异性炎症。其诊断标准是:每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少3个月,并连续2年或更长;能除外其他原因引起的慢性咳嗽。

肺气肿系指终末细支气管远端气腔异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管壁的破坏而无明显肺纤维化。其典型的临床表现是逐渐加重的呼吸困难和肺气肿体征。胸部X线和肺功能检查尤其是后者对肺气肿有确诊意义。

【病因和发病机制】

1.吸烟 吸烟为COPD重要的危险因素,大多数患者有吸烟史,且吸烟数量愈大,年限愈长,发病率愈高。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动障碍和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘膜腺体增生,分泌增多,使气道净化能力下降;烟草的烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放弹性蛋白酶,并抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。

消化性溃疡--高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第四章第二节讲义

正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)

自考365 中国权威专业的自考辅导网站

官方网站: 高等教育自学考试辅导《内科护理学(二)》第四章第二节讲义

消化性溃疡

识记:定义、病因及发病机制。

领会:①临床表现及并发症。②有关检查。③诊断要点。④治疗要点。

应用:能够对消化性溃疡患者进行护理及健康教育(包括胃镜检查的护理)。

消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡,凡是能与酸接触的胃肠道的任何部位均可发生溃疡,但以胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)多见,其中十二指肠溃疡更为常见。消化性溃疡在人群中发病率约为10%,可发病于任何年龄,而以中年多见。DU好发于青壮年,GU好发于中老年,男性患病较女性多见。

【病因和发病机制】

PU的病因及发病机制迄今尚不完全清楚,比较一致的观点是:PU的发生是多种因素相互作用,尤其是对胃十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡所致。当侵袭因素增强和(或)防御/修复因素削弱时,就可能出现溃疡,这是溃疡发生的基本机制。GU和DU发病机制各有侧重,前者着重于防御/修复因素的削弱而后者则侧重于侵袭因素的增强。

胃十二指肠黏膜除了经常接触高浓度胃酸外,还受到胃蛋白酶、微生物、胆盐、酒精、药物和其他有害物质的侵袭。但在正常情况下,胃十二指肠黏膜有一系列防御和修复机制,能够抵御这些侵袭因素的损害作用,维持黏膜的完整性。这些机制包括胃黏膜屏障、黏液-HCO3-屏障、黏膜的良好血液循环和上皮细胞强大的再生能力,以及外来及内在的前列腺素和表皮生长因子等。一般而言,只有当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸/胃蛋白酶侵袭黏膜而导致溃疡形成。近年的研究已明确,幽门螺杆菌(H.pylori)感染和非甾体类抗炎药(NSAID)是损害胃十二指肠黏膜屏障导致PU的最常见病因。

内科护理学呼吸系统测试题

内科护理学呼吸系统测试题2

一、单项选择题(每题2分)

1.抢救咯血窒息时病人应采取的体位是

A.平卧位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头低脚高位 E.患侧卧位

2.慢性支气管炎最突出的病症是

A.长期反复咳嗽 B.反复感染 C.少量咯血

D.发烧、胸痛 E.喘息

3.对哮喘持续状态的护理中,错误的选项是

A.专人护理 B.半卧位 C.持续抵流量吸氧 D.禁用吗啡

E.限制水分摄入

4.中毒性肺炎抗休克护理方法错误的选项是

A.取去枕平卧位 B.热水袋体表保暖

C.高流量吸氧

D.迅速建立静脉通路 E.输液速度先快后慢 5.病人,男性,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,而且痰液放置后分三层。可能是

A.慢性支气管炎 B.肺癌

C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺气肿

6.病人,男性,46岁,咳嗽、咳痰连年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大。应考虑为

A.风湿性心脏病 B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎 E.阻塞性肺气肿

7.病人,男性,20岁。多次于郊外春游时显现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转。最可能的诊断为

A.气管异物 B.支气管扩张

C.支气管哮喘 D.喘息性支气管炎

E.肺气肿 8.病人,男性30岁。患浸润型肺结核2年,给链霉素肌注,2次/日,口服异烟肼、利福平医治半年,近来自诉耳鸣,听力

下降。可能是

A.肺结核临床症状 B.链霉素对听神经损害

C.异烟肼对听神经损害 D.利福平对听神经损害

E.异烟肼对周围神经损害

9.诱发肺心病心功能失代偿的最多见缘故是

[自学考试密押题库与答案解析]内科护理学自考题模拟2

1 / 16

[自学考试密押题库与答案解析]内科护理学自考题模拟2

[自学考试密押题库与答案解析]内科护理学自考题模拟2

内科护理学自考题模拟2

一、单项选择题

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的

问题:1. 以下不属于消化器官的是______

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.食管

答案:B本题主要考查的知识点是机体的消化器官。

机体的消化器官有食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胆道和胰腺。脾脏为免疫器官。

问题:2. 关于胃的分泌细胞,说法错误的是______

A.壁细胞分泌盐酸和内因子

B.主细胞直接分泌有活性的胃蛋白酶

C.黏液细胞分泌碱性黏液以中和胃酸

D.G细胞分泌促胃液素

答案:B本题主要考查的知识点是胃的分泌细胞。

2 / 16

[自学考试密押题库与答案解析]内科护理学自考题模拟2

胃的分泌细胞主要有壁细胞、主细胞、黏液细胞和G细胞。壁细胞分泌盐酸和内因子;主细胞分泌胃蛋白酶原,在酸性环境下转化为有活性的胃蛋白酶;黏液细胞分泌碱性黏液,中和胃酸以保护胃黏膜;G细胞主要分泌促胃液素。

问题:3. 食物消化和吸收的主要场所是______

A.胃

B.肝脏

C.小肠

D.大肠

答案:C本题主要考查的知识点是小肠的生理功能。

小肠是食物消化和吸收的主要场所,食物中的糖、脂肪、蛋白质经各种消化酶作用后分解为葡萄糖、脂肪酸、氨基酸后被肠壁吸收。

问题:4. 某患者腹泻时下腹疼痛且便后有所缓解,说明他可能患有______

A.小肠疾病

B.结肠疾病

C.胃部疾病

D.盲肠疾病

答案:B本题主要考查的知识点是腹泻的伴随症状。

急性腹泻常伴腹痛,小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周,便后腹痛缓解不明显;结肠疾病疼痛多在下腹,且便后疼痛常可缓解。

问题:5. 在急性胃炎的对症治疗中,如要保护胃黏膜则应服用______

A.胶体铋

B.抗生素

3 / 16

[自学考试密押题库与答案解析]内科护理学自考题模拟2

内科护理学的各章练习题及答案

内科护理学的各章练习题及答案

相关热词搜索:各章 练习题 内科 护理学 答案 内科护理学填空题 内科护理

学自学习题 内科护理学重点总结

篇一:自学考试 内科护理学练习题及答案

内科练习题1

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填

写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1. 根据病因学分类,目前临床最常见的肺炎为()

A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎

2.胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人,为排除肺癌,应首选的检查是

()

A.放射性核素检查B.支气管造影C.痰脱落细胞检查D.胸部CT

3.恶性度最高的肺癌是()

A.小细胞未分化癌B.鳞癌C.大细胞未分化癌D.腺癌

4.控制肺结核传播最实用有效的措施是()

A.隔离痰菌阳性病人 B.实行分餐制C.密切接触者给予早期化疗 D.接

种卡介苗

5.下列关于呼吸系统解剖特点的叙述正确的是()

A.支气管循环执行气体交换功能

B.胸部疼痛是由脏层胸膜发生病变或受刺激引起的

C.Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质

D.气管插管过深易误入左主支气管

6.对诊断和治疗COPD最有意义的检查是()

A.痰细胞学检查 B.胸部X线检查

C.肺功能检查 D.动脉血气分析

7.结核菌素试验结果(+ + +)是指局部()

A.硬结直径<5mm

B.硬结直径5~9mm

C.硬结直径10~19mm

D.硬结直径≥20mm或虽<20mm但伴水泡、坏死

8.患者,女性,78岁,偶有心前区疼痛史10余年,1年来经常过劳后出现

呼吸困难,休息

后消失。近3天一直忙于搬家,整理衣物,4小时来突然出现严重憋气,端

坐位,口唇发绀,咳嗽、喘,急送医院。检查两肺满布湿啰音,心电图左室扩大,

有ST段下移,肌钙蛋白T正常。该患者病情发生的变化是()

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档