-中医儿科学 重点 复习整理
中医学中医儿科学重点总结
20XX年期末考试一一中医儿科学复习资料二院08 级中医学许尤佳中医儿科学重点总结总论1、宋•钱乙一一《小儿药证直诀》（ 1 ）对变蒸论的独特理解（2）诊病 6 种脉（3）创立五脏证治法则（4）重视望诊“面上证” 、“目内证”（5）对出疹性疾病的描述（ 6 ）指出惊痫、急慢惊风的不同（7）把“疳”列为脾胃病（8）善于化裁古方2、明•万全一一《片玉心书》、《幼科发挥》（ 1 ）胎养、蓐养、鞠养；（2）三不足两有余；（3）善于小儿推拿；（4）用药注重保护胃气；（5）小儿发病三因论；（6）对急惊风转归的认识。
3、唐•《颅囟经》：第一部儿科著作，提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
4、儿科四大证：痧、痘、惊、疳。
5、小儿年龄分期（1）胎儿期——受孕—分娩，共40 周；（胎龄满28周到出生后7 足天，定为围产期。
）（2）新生儿期——出生—28 天；（3）婴儿期——出生后28 天—满 1 周岁；（4）幼儿期——1—3 周岁；（5）幼童期——3—7 周岁，即学龄前期；（6）儿童期——7—12周岁，即学龄期。
（7）青春期——女：11、12－17、18周岁；男：13、14—18、19周岁。
6、体重（1 ）初生： 3 公斤（2） 1 —6个月：体重（kg）=3+0.7*月龄（3）7—12个月：体重（kg）=7+0.5*（月龄－6）（4）1岁以上：体重（kg）= 8+2*年龄7、小儿生理特点（ 1 ）生机蓬勃，发育迅速；脏腑娇嫩，形气未充。
（2）稚阴稚阳：小儿的物质基础和生理功能都是幼稚和不完善的。
（3）三不足，两有余：肺常不足、脾常不足、肾常虚，肝常有余、心常有余。
8、小儿时期的病理特点：（ 1 ）发病容易，迅速传变；脏气清灵，易趋恢复。
（2）试述“易虚易实” 、“易寒易热” 。
虚实是指小儿机体正气的强弱与导致疾病的邪气盛衰状况，小儿病初常见邪气呈盛势的实证。
中医儿科学复习总结
中医儿科学复习总结总论起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。
第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。
提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
专科：宋代。
钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。
儿科四大证：痧、痘、惊、疳。
论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。
年龄分期（1）胎儿期——受孕—分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。
）（2）新生儿期——出生—28天；（3）婴儿期——出生后28天—满1周岁；（4）幼儿期——1—3周岁；（5）幼童期——3—7周岁，即学龄前期；（6）儿童期——7—12周岁，即学龄期。
（7）青春期重要指标体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤1—6个月：体重=3+0.7*月龄7—12个月：体重=6 +0.5*（月龄-6）=3+0.5*月龄2—12岁：体重=7/8+2*年龄身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米,第二年10cm。
2~12岁：75+5*年龄头围：初生：34厘米。
胸围：初生32厘米。
1岁时，胸围接近头围，约46厘米；囟门：后囟关闭：出生后6~8w内（部分出生时）；前囟关闭：出生后12—18个月。
牙齿：4—10 个月开始出牙，2.5 岁出齐2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。
6岁换牙呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。
脉搏：年龄愈小，脉搏越快。
血压：年龄愈小，血压愈低。
收缩压=80+2*年龄；舒张压=收缩压*（1/2—2/3）。
动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。
1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。
语言发育：单语单句阶段：1岁以后。
小儿生理特点：（1）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说；（2）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。
“稚阴稚阳”阴：物质基础，即精、血、津液等物质；阳：脏腑的生理功能。
稚阴稚阳：小儿的物质基础和生理功能都是幼稚和不完善的。
《中医儿科学》重点知识!
心肝疾病第一节夜啼概念：夜啼是指婴儿白天能安静入睡，入夜啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。
第二节汗证一. 概念：汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多则大汗淋漓的一种病证。
二．分类自汗：气虚、阳虚盗汗：阴虚、血虚肺卫不固：自汗为主，以头颈胸背为主。
营卫失调：自汗为主，汗出遍身而不温气阴亏虚：盗汗为主，汗出而虚热湿热迫蒸：自汗或盗汗，汗出而肤热第三节病毒性心肌炎一.概念：是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。
临床以神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗为特征。
二、※病因病机本病以外感风热、湿热邪毒为发病主因。
瘀血、痰浊为病变过程中的病理产物。
耗气伤阴、血脉阻滞为主要病理变化。
气阴亏虚证型，证候心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，五心烦热，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。
治法益气养阴，宁心安神。
方药炙甘草汤合生脉散加减。
临床诊断依据（1）心功不全，心源性休克或心脑综合征。
（2）心脏扩大。
X线、超声心动图检查具有表现之一。
3）心电图改变：、Ⅱ、avF、V5导联中2个或2个以上ST-T改变持续4天以上，及其他严重心律失常。
（4）CK-MB升高，心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT)阳性。
具备2项，临床诊断心肌炎。
西医疗法——综合性治疗一. （1）卧床休息（2）营养心肌：大剂量维生素C（100—200mg/kg·次能量合剂第四节注意力缺陷多动症一. 概念：是儿童时期较常见的行为障碍性疾病，以注意力不集中，自我控制差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为特征。
二、分证论治.1.肝肾阴虚证候多动难静，急躁易怒，冲动任性，注意力不集中，五心烦热，睡眠欠宁，或学习成绩低下，记忆力欠佳，或有遗尿，腰酸乏力，舌红苔薄，脉细软。
治法滋养肝肾，平肝潜阳。
方药杞菊地黄丸加减。
2.心脾两虚证候注意力不集中，神思涣散，多动而不暴躁，做事有头无尾，神疲肢倦，少寐多言，食少便溏，面色无华，舌淡苔白，脉虚弱。
中医儿科考试重点整理
中医儿科考试重点整理中医儿科一、名词解释：1、生长：小儿整体和各器官的增长，表示机体在量方面的增加。
2、发育：细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，表示功能方面的变化。
3、纯阳：小儿在生长发育的过程中，表现得生机旺盛，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。
4、补授法：母乳不足，婴儿体重增长不满意时，除母乳喂养外，可用配方奶或牛羊乳加以补充的方法。
5、代授法：一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳的方法。
6、人工喂养：完全以乳制品、牛羊乳品或代乳品为食物喂养出生后6个月内婴儿的喂养方式。
7、硬肿症：新生儿时期特有，由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合症。
8、胎黄：以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为主要特征，产生原因与胎禀有关而得名。
9、感冒：是外感风邪引起的肺系疾病，以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛为主要临床表现。
10、肺炎咳嗽：以气喘、咳嗽、咳痰痰鸣、发热为主症的肺系疾病。
11、鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。
12、泄泻：以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。
13、厌食:以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证。
14、积滞：小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病，以不思乳食，食而不化，脘腹胀满疼痛，嗳腐酸馊，大便不调为临床特征。
15、疳证：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，不能濡养脏腑、经脉筋骨、肌肤而形成的一种慢性消耗性疾病，临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征。
16、营养性缺铁性贫血：小细胞低色素性贫血，由体内贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少所致，临床以皮肤粘膜苍白或苍黄、倦怠乏力、食欲不振、烦躁不安等为特征。
17、病毒性心肌炎：由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的病证。
中医儿科学重点总结
中医儿科学重点总结
中医儿科学是中医学的一个重要分支，主要研究儿童的生长发育、疾病防治、保健等方面。
中医儿科学在临床上有着广泛的应用，对于儿童的健康成长和全面发展起着重要的作用。
以下是中医儿科学的重点总结。
一、儿童常见病的辨证施治
儿童常见病包括感冒、发热、咳嗽、腹泻等，中医儿科学强调辨证施治。
感冒、发热等病因多为外感风寒或风热，治疗时应根据病情辨证选择温散或清热解毒的方剂。
咳嗽则可根据咳嗽的声音、咳嗽的时间、咳嗽的性质等进行辨证，选择不同的方剂治疗。
腹泻则可根据腹泻的次数、质地、颜色等进行辨证，选择相应的方剂治疗。
二、儿童营养不良的预防和治疗
儿童营养不良是儿童生长发育迟缓的主要原因之一，中医儿科学强调平补阴阳、调理脾胃的治疗原则。
在预防方面，应注意婴幼儿的母乳喂养和适当添加辅食；对于营养不良的儿童，应根据病情辨证施治，选择补益脾胃、调理气血的方剂进行治疗。
三、儿童多动症的中医治疗
儿童多动症是一种常见的神经发育障碍疾病，中医儿科学强调平衡
阴阳、调理脾胃、疏通经络的治疗原则。
治疗中可使用针灸、按摩、艾灸等中医疗法，同时还可以采用中药方剂进行治疗。
四、中医养生对儿童健康的影响
中医养生是中医学的重要内容，对于儿童的健康成长和全面发展起着重要的作用。
中医养生注重调整饮食、生活习惯、身体锻炼等方面，通过中医药的调养和饮食的调理，可以增强儿童体质，提高身体免疫力，预防疾病的发生。
中医儿科学是一门重要的医学分支，具有广泛的应用价值。
在临床实践中，中医儿科医师应根据儿童的特点和病情，科学运用中医理论和技术，为儿童的健康成长和全面发展提供全面的保障。
广中医11级中医儿科复习资料.
◎总论第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。
提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿生长过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
儿科称为专科是在宋代。
儿科四大证：麻、痘、惊、疳。
中医儿科学的形成期（隋～宋朝）1、钱乙——儿科之圣，《小儿药证直诀》。
概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”；望诊中尤重望诊；首创儿科五脏辨证体系；创立新方，化裁古方。
北宋钱乙的《小儿药证直诀》是中医儿科学形成的主要标志。
2、论述小儿麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。
寒凉法3、南宋刘昉等编著《幼幼新书》（40卷）是当时最完备的儿科学专著。
4、《小儿卫生总微论方》提出烧灼断脐法。
5、南宋陈文中《小儿痘疹方论》《小儿病原方论》。
温补法中医儿科学的发展期（金元～中华人民共和国成立前）1、元代曾世荣著《活幼心书》《活幼口议》。
七言歌诀，对“惊风”的论述。
学术特点：1.对新生儿疾病论述较全面。
2.对多种儿科常见病的因证脉治作出精炼而具有指导意义的概括。
3.活幼心书便于诵习，促进儿科知识普及。
2、陈复正（元代，字飞霞），著《幼幼集成》，提出指纹诊法辨证纲要。
3、明清痘疹的防治有稀痘方、痘衣法。
人痘接种法流传到俄罗斯、朝鲜、日本、土耳其及欧非各国。
4、清代随着温病学说的兴起，叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等温病学大家完整地创立了温病学体系，促进了中医儿科学向成熟完善的方向发展。
5、明代万全：“五脏之中肝有余，脾常不足肾常虚”“心常有余而肺不足”，首重保护胃气。
6、清·谢玉琼《麻科活人全书》是一部麻疹专著，详细阐述了麻疹各期及其合并症的辨证和治疗。
第二章小儿生理病理病因特点一、小儿生理特点：（1）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说；（2）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说。
（1）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。
稚阴稚阳：阴：指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓等有形之质；阳：指脏腑的各种生理功能；稚：指幼稚不成熟。
中医儿科学执业考试复习高度总结
中医儿科学复习高度总结中医儿科学一、胎怯1、肾精薄弱证：益精充髓，补肾温阳。
补肾地黄丸加减。
2、脾肾两虚证：健脾益肾，温运脾阳。
保元汤加减。
二、硬肿证1、阳气虚衰证：益气温阳，通经活血。
参附汤加味。
2、寒凝血涩证：温经散寒，活血通络。
当归四逆汤加减。
三、黄疸1、湿热郁蒸证：清热利湿。
茵陈蒿汤加味。
2、寒湿阻滞证：温中化湿。
茵陈理中汤加减。
3、气滞血瘀证：化瘀消积。
血府逐瘀汤加减。
四、感冒1、风寒感冒：辛温解表。
荆防败毒散加减。
2、风热感冒：辛凉解表。
银翘散加减。
3、暑邪感冒：清暑解表。
新加香薷饮加减。
夹痰、夹滞、夹惊兼证的证候、治法、用药1、夹痰：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰。
在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤，风热夹痰证加用桑菊饮加减。
2、夹滞：解表兼以消食导滞。
在疏风解表的基础上，加用保和丸加减。
若大便秘结，小便短黄，壮热口渴，加大黄、枳实通腑泄热，表里双解。
3、夹惊：解表兼以清热镇惊。
在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。
另服小儿回春丹或小儿金丹片。
五、咳嗽：1、风寒咳嗽：疏风散寒，宣肺止咳。
金沸草散加减。
2、风热咳嗽：疏风解热，宣肺止咳。
桑菊饮加减。
3、痰热咳嗽：清肺化痰止咳。
清金化痰汤加减。
4、阴虚咳嗽：养阴润肺，兼清余热。
沙参麦冬汤加减。
六、肺炎喘嗽：1、风寒闭肺：辛温宣肺，化痰止咳。
华盖散加减。
2、风热闭肺：辛凉宣肺，清热化痰。
银翘散合麻杏石甘汤加减。
3、毒热闭肺：清热解毒，泻肺开闭。
黄连解毒汤合三拗汤加减。
4、痰热闭肺证：清热涤痰，开肺定喘。
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
5、阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳。
沙参麦冬汤加减。
6、肺脾气虚：补肺健脾，益气化痰。
人参五味子汤加减。
七、哮喘：发作期：1、热性哮喘：清肺涤痰，止咳平喘。
麻杏石甘汤、苏葶丸。
2、寒性哮喘：温肺散寒，化痰定喘。
小青龙汤合三子养亲汤。
3、外寒内热：解表清里，定喘止咳。
大青龙汤加减。
缓解期：1、肺脾气虚：健脾益气，补肺固表。
中医儿科学 期末复习资料
总论1、中国最早的“小儿医”—-扁鹊2、儿科最早的医案记载——淳于意的下气汤治疗气鬲病3、隋唐时期专设少小科4、最早的儿科专著——《颅囟经》，提出三岁以下小孩属于纯阳之体。
5、纯阳：小儿蓬勃生机、迅速发育的生理特点.指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上,欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
6、儿科之圣——北宋钱乙著作：《小儿药证直诀》【名】易虚易实，易寒易热：小儿疾病传变迅速的病理特点,主要表现在寒热虚实的迅速转化方面较成人尤为突出.7、钱乙首创儿科五脏辩证体系，提出“心主惊”、“肝主风”、“脾主困”、“肺主喘”、“肾主虚"的辩证纲领。
陈文中，治疗痘疹主温补.董汲，主寒凉。
8、明代万全—-“育婴四法":“预养以培其元，胎养以保其真，蓐养以防其变，鞠养以慎其疾”“三有余,四不足”：阳常有余,阴常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。
9、陈复正《幼幼集成》——指纹诊法：“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实"、“风轻、气重、命危"10、吴塘：“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”11、稚阳：小儿阳气未盛的生理特点.稚阴：小儿阴精未盛的生理特点12、小而年龄分期:①胎儿期：孕妇末次月经第 1 天算起为 40 周，280 天（围生期：胎龄28周至出生后7足天）②新生儿期（死亡率高）：出生后脐带结扎开始，至生后满28天(易发产伤、窒息、硬肿、脐风）③婴儿期（生长发育最快）:出生28天后至1周岁（生长发育快，易消化功能紊乱、营养不良，抗病能力差、易感染。
多为肺、脾、传染病。
)④幼儿期:1-3周岁。
生长减慢，智力发育迅速，饮食过渡至成人，与外界接触增加、易得传染病。
⑤学龄前期,又称幼童期：3—7周岁，易变态反应性疾病。
⑥学龄期：7—12/13周岁，除生殖系统外接近成人，接受教育，发病率明显下降.小儿生长发育规律：①为连续过程，有阶段性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医儿科学重点总论●起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。
●第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。
提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
●专科：宋代。
●钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》1.概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。
2.首创儿科辨证体系,提出“心主惊,肝主风,脾主困,肺主喘,肾主虚”的辨证纲领.●儿科四大证：痧、痘、惊、疳。
●论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。
●南宋名医- 陈文中著 <小儿痘疹方论> <小儿病源方论>● <幼幼集成> 陈复正-清代: 指纹诊法●万全: 著作: <片玉心书> <幼科发挥> <育婴家秘>提出“两有余,三不足”的观点.●小儿药证直诀提出- 五部配五脏: 左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,?为肾●小儿的生理病理特点:万全的“两有余,三不足”的观点: “肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚.”1. 肝常有余:有两个含义: 其一是小儿时期肝主疏泄,具有疏泄升发全身气机的功能,且其升发疏泄的功能与日俱增,并非肝阳亢盛. 其二,是由于小儿脏腑经络柔弱,气血未充,故感邪之后易化热引动肝风而致惊搐等.2. 脾常不足: 脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源.小儿生长发育迅速,对精微需求较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食稍增,则易引起运化功能失常,故谓“脾常不足”.3. 心常有余:有两个含义: 其一是指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象, “心属火,旺于夏,所谓壮火之气也”.并非指心火亢盛. 其二是指小儿脏腑柔弱,感邪后易化火扰乱心神,出现心火上炎之证.4. 肺常不足: 肺与脾胃子母关系,肺之气有赖于脾化精微以滋养,脾胃旺则肺胃自固, “脾常不足”,故气亦弱,故称“肺常不足”.5. 肾常虚: 肾为先天之本,肾中之元阴元阳为生命之根,其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温阳,但小儿肾气未盛,气血未充,肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛,这就是“肾常虚”之意.试述“纯阴”与“稚阴稚阳一. 纯阳与稚阴稚阳学说是古代医家用来说明小儿生理特点的理论.1. 稚阴稚阳: 指小儿五脏六腑成而未全,全而未壮,脏腑娇嫩,形气未充.●“脏腑娇嫩,形气未充”分析其含义:脏腑- 指五脏六腑;娇 - 指娇气,不耐外邪侵袭;嫩 - 即嫩弱,幼稚之意;形 - 形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等;气 - 指生理功能活动,如肺气,肾气,脾气等;充 - 指充实之意●清代吴鞠通<温病条辨,解儿难>: “稚阳未充,稚阴未长也”阴 - 指体内之精,血,津液等物质阳 - 指人体各生理功能活动稚阴 - 指上述精血津液等有形之物皆为充实,不完善.稚阳 - 指人体各生理功能活动均为幼稚不足和处于不稳定状态.◎从以上脏腑娇嫩的内容分析,机体五脏六腑的形与气皆为不足,但又以肺,脾,肾三脏更为明显.二.纯阳: 指小儿生机蓬勃,发育迅速“纯阳之体”:最早是用来说明宇宙间的气候变化,是指四季气候之时令之首.<颅囟经.脉法>:“凡孩子三岁以下,呼为纯阳,元气未散”,将小儿这种蓬勃生机,迅速发育的生理特点概括为“纯阳”.纯是指小儿先天所禀赋的元阴元阳未曾耗散, 阳指小儿生命活力,犹如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上, 欣欣向荣.●生理特点：脏腑娇嫩、形气未充；生机篷勃，发育迅速一.脏腑娇嫩,形气未充: 分析其含义:脏腑- 指五脏六腑;娇 - 指娇气,不耐外邪侵袭;嫩 - 即嫩弱,幼稚之意;形 - 形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等;气 - 指生理功能活动,如肺气,肾气,脾气等;充 - 指充实之意阴 - 指体内之精,血,津液等物质阳 - 指人体各生理功能活动稚阴 - 指上述精血津液等有形之物皆为充实,不完善.稚阳 - 指人体各生理功能活动均为幼稚不足和处于不稳定状态.◎从以上脏腑娇嫩的内容分析,机体五脏六腑的形与气皆为不足,但又以肺,脾,肾三脏更为明显.二. 生机蓬勃,发育迅速1.分析: 指小儿时期在生长发育过程中,无论是机体的形态结构,还是各种生理功能活动,都是处在迅速的,不断的向着成熟,完善方面发展.而且是年龄越小,发育的速度越快,而且是遵循着一定规律.●病理特点：发病容易、传变迅速；脏气清灵、易趋康复。
一. 发病容易,传变迅速:1.分析: 小儿脏腑娇嫩,形气未充,为稚阴稚阳之体. 机体功能均较脆弱,对病邪抵抗力差,且小儿冷暖不知自调,饮食不懂自节,对自然界适应能力差,一旦调护失宜,则外易为六淫所侵,内易为饮食所伤,故表现出较成人易于发病. 且年龄越小,发病率越高的特点.发病容易,表现出五脏的损伤,但以肺,脾,肾三脏病证为多见.1.肺伤: 肺主气而司呼吸.外邪侵袭,首先犯肺,故临床多见肺系疾病.如感冒,咳嗽,肺炎喘嗽等.2.脾伤: 脾常不足,易为食滞而生厌食,泄泻,甚至引发疳证.3.肾伤: 肾常虚,指肾气需随日渐盛.但感邪则可使肾气先天禀赋不足.4.肝伤: 肝常有余,肝受邪犯,则其升发疏泄受阻,邪郁肝经,则易化热化火,扰动肝风,引发惊搐.5.心伤: 心有余,一指小儿心气旺盛,生机蓬勃之意,二是指小儿心经受邪,易化热化火,扰乱神明.二. 传变迅速: 表现为“易虚易实,易寒易热”易寒易热–是指在疾病过程中,由于“稚阴未长”,故易出现阴伤杨康,表现热的证候. 又由于“稚阳未充”,机体脆弱,感邪严重则容易出现阳虚甩脱的一面,而表现出阴寒之证.小儿脏腑娇嫩，五脏六腑形与气皆不足，而肺脾肾三脏不足更突出。
①肺脾肾三脏成而未全，全而未壮。
②小儿处于生长发育阶段，对肺脾肾功能需求大。
传变迅速——小儿在疾病过程中容易发生转化，变化多端，其主要表现为“易虚易实”，“易寒易热”清代医家吴鞠通将小儿胜利特点概括为“稚阳未充,稚阴未长”●病因特点: 外感因素(六淫加疫疠之气), 乳食因素, 先天因素, 情志因素, 意外因素,●小儿年龄分期（7个）(熟悉)1.胎儿期——从受孕到分娩共40周胎龄满28周到出生后7足天，为围生期。
保健重点：护胎、养胎、胎教。
2.新生儿期——自出生后脐带结扎起到生后满28天保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。
出生后4～6h 可喂奶3.婴儿期——从生后28天到满1周岁。
这是小儿出生后生长发育最迅速的时期（第一次高峰）。
易患脾胃疾病、感染性疾病。
保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。
4.幼儿期——1周岁后到3周岁保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。
5.学龄前期——3周岁后到7周岁。
性格特点形成的关键时期。
保健重点：易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。
6.学龄期——从7岁后到青春期来临（一般为女12岁，男13岁）体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。
保健重点：注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。
7.青春期: 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。
女孩：11~12岁到17~18岁；男孩：13~14岁到18~20岁。
生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。
生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。
保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。
●体格发育各项衡量指标及其计算1.体重出生体重 - 3kg 1~6个月体重（kg）= 3+月龄×0.77~12个月体重（kg）= 7+0.5×（月龄–6）1岁以上体重（kg）= 8+年龄×2 过重：肥胖症；过轻（↓15％）：营养不良2.身高——反映骨骼发育的重要指标之一。
出生时身长 50cm；生后第一年75cm；生后第二年85cm；2~12岁身高（长）的估算公式：身高（长）（cm）= 70 + 7×年龄过矮（↓30％）：侏儒症、克汀病、营养不良3.囟门前囟早闭：脑发育不良、小头畸形、某些遗传性疾病等。
前囟大、闭合晚：佝偻病、先天性甲低、脑积水等。
4.头围——与脑发育有关头围过小，常提示脑发育不良；头围过大，常提示解颅。
5.胸围——与肺和胸廓发育有关胸围过小，常见于佝偻病、营养不良6.呼吸——年龄越小，呼吸越快。
脉搏——年龄越小，脉搏越快。
7.血压——年龄越小，血压越低。
收缩压 = 年龄×2+80mmHg 舒张压 = 收缩压×2/38.小儿动作语言发育歌二月抬头三四笑，五六认人咿呀叫；七坐八爬九扶栏，十站岁走学讲话。
●添加辅食原则：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，天气炎热时和婴儿患病时,应暂缓添加新品种. 在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。
●儿科望诊分为：总体望诊 : 望神色, 望形态分部望诊 : 审苗窍, 辩斑疹, 察二便, 看指纹.一. 望神色: 五色主病 (五色: 红,青,黄,白,黑)面呈白色: 主寒证,虚证,吐泻,疳证面呈红色: 主热 (实热或虚热)面呈黄色: 主湿,脾虚证(疳证,积滞,虫证)面呈青色: 寒证,痛证,瘀证,惊痫面呈黑色: 寒证,痛证,惊痫,或内有水湿停饮二. 望形态:1. 小儿卧姿: 喜俯卧-乳食内积喜蜷卧-多为腹痛仰卧少动,二目无神-久病重病蜷卧不安,捧腹哭叫-腹痛2. 端坐喘促,痰鸣哮吼-哮喘三. 审苗窍1. 查舌●舌体：胖嫩边有齿痕—脾肾阳虚/水饮痰湿；肿大青紫—气血瘀滞；胖有裂纹—气血两虚；强硬—热盛伤津；木舌：舌肿麻木，转动不灵重舌：舌下红肿突起弄舌：舌体不能伸出唇外，来回拌动，掉转不灵连舌：舌体不能伸出唇外，转动伸缩不灵，语音不清吐舌：舌吐唇外，缓缓收回舔舌：舌舔口唇，以致口唇四周色红，或有脱屑、作痒2.查目3.查鼻4.查口5.查二阴头方发少，囟门迟闭—佝偻病头大，前囟宽大，头缝开解—解颅皮肤干燥，前囟目眶凹陷—脱水肌肤松弛，皮色萎黄—脾气虚弱发枯易落—气血虚亏指甲菲薄，苍白质脆—营血虚亏指甲色紫或呈杵状—心阳不足,气血瘀滞仰面伸足，揭衣踏被—热证踡卧缩足，喜复衣被—寒证喜伏卧—乳食内积；喜侧卧—胸胁疼痛仰卧少动，二目无神—久病重病踡卧不安，捧腹哭叫—腹痛端坐喘促，痰鸣哮吼—哮喘咳嗽鼻煽，呼吸急促—肺炎喘嗽耳背络脉隐现，高热眼泪汪汪：麻疹先兆耳垂下漫肿硬结疼痛：痄腮四.查指纹：1. 虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉，自虎口向指端,第一节为风关,第二节为气关,末端为命关。
2. 适用于3岁以内小儿。
3. 诊察方法：从小儿食指的命关推向风关。
轻轻推几次,使指纹显露4. 正常指纹：淡紫隐隐而不显于风关之上。