针刺配合拔罐治疗面神经炎疗效观察

进行疗效比较， 经） （ ｚ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 说明两组比较差异有
显 著性 意义 ， 治疗组疗效优于对 照组 。
表 １ 两 组 疗 效 比较
组别
Ｏ 治疗 组 ３ Ｏ 对 照 组 ３
壅塑
ｌ ９ ７
里塾 查墼
６ １ ２ ３ ４
１ 临 床 资 料
３ ． １ 疗 效评定标准 ：参照 国家中医药管理局 １ ９ ９ ４年 颁布
的《 中医病证诊断疗效标准》 ［ ２ ３ 判 定。痊愈 ： 面瘫症状 全部
消失 ， 表情 自如 ， 闭 眼好 ， 额纹 及两 侧鼻 唇沟 对称 ， 鼓 腮 露 齿无障碍 。显效 ： 面瘫 症 状基 本消 失 ， 面部 肌 肉功 能基 本 恢 复 。有效 ： 症状有改 善 ， 额纹及 鼻唇沟 未恢复 ， 闭 眼及露 齿轻度障碍 ， 浅 笑时 口角轻微歪斜 。无效 ： 症状无 改善。
２ ． ２ 对 照组 ： 采用毫针治疗 ， 针 刺取穴同治疗组 ， 手法平 补 平泻 ， 不采用拔罐疗法 ， 每日１ 次， 疗程为 １ ４天 。
３ 疗 效 观 察
指原因不明 、 急性发病 的单 侧周 围性 面神经麻 痹。２ ０ １ ２年 ９月至 ２ ０ １ ３年 ３月 ， 笔者以拔罐结合 针刺治疗 急性期周 围 性面瘫患者 ３ ０例 ， 取得了满意的疗效 ， 现报 道如下。
术等病 因。
２ 治 疗 方 法
压， 出现髓鞘脱失 ， 甚至轴 突变性 。有 研究表 明 ， 当面神 经
水肿时 ， 针刺对于毛细血 管的舒缩 和通 透性有一 定调 整作
用， 可改 善微循环 和淋 巴循环 ， 加 强新陈代谢 ， 促进炎 性渗 出物 的吸 收 ， 对周 围性 神经 损 伤具 有 明 显 的再 生 修 复作 用 Ｊ ， 从而促进 面神经 的恢 复。而现代 医学 证明通过 拔罐
．
率为 ９ ３ ． ３ ％， 对照组为 ７ ６ ． ７ ％， 治疗组有效率显著 高于对 照组 ， 两组 患者 临床 总有 效率 比较 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 ：针剌配合足 太阳经拔罐 治疗 急性期 周围性 面瘫具有 良好的疗效 。
关键 词 ： 面神经 炎； 针刺疗法 ； 拔罐 中图分类号 ： １ １ ７ ４ ５ ． １ ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０—７ １ ５ ６ （ ２ ｏ １ ３ ） １ １— ０ ０ ３ ６—０ ２ 面神经炎是 指特 发性 面神 经麻 痹 ， 又称 贝耳麻痹 ， 是
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３ ６・
山 西 中医
２ ０ １ ３年 １ １月第 ２ ９卷第 １ １ 期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ９ Ｎ ｏ ． １ ｌ
针 刺 配合 拔 罐 治 疗 面神 经 炎疗 效观 察
温 静
摘要 ： 目的 ： 观 察针 刺结合足 太阳经拔罐 治疗急性期周 围性 面瘫的 临床疗效 。方法 ： 将６ ｏ例急性期周 围性 面瘫 患者随机 分 为两组各 ３ ０例 。治疗组采用拔 罐配合针刺治疗 ， 对照组采 用传统 针灸 治疗。２个疗程后 评 定疗效。 结果 ： 治疗组 总有效
整 ： 望 查墼圣 １Байду номын сангаас
２ ７ ９ ３． ３ ７ ６． ７
１ ． ２ 诊断标 准 ： 根据 《 针灸 治疗 学》 …诊 断 。以 口眼 歪斜
为 主症 ， 常在睡眠醒来时发 现一侧 面部肌 肉板滞 、 麻木， 眼
睑变大 ， 额纹 消失 ， 露睛 流 泪 ， 鼻 唇 沟变 浅 ， 口角 下垂 歪 向 健侧 ， 病侧不能皱 眉 、 蹙额、 闭 目、 鼓腮、 示齿； 部 分病 人初
的温 热和 局部机 械刺 激 ， 可 以加 强局 部组织 气体 交换 ， 扩 张及 增生 局部 毛细血 管 ， 加强新 陈代 谢 ， 促进 局部组 织 血
２ ． １ 治疗组 ： （ １ ） 针刺治疗 ， 取 １ ． ５—２寸毫针 ， 常 规消毒 ，
取 患侧 地仓 、 阳白、 四白 、 颧髂 、 颊车、 翳风、 合谷 。加 减 ： 抬 眉困难加攒竹 ， 鼻唇 沟变浅加迎 香 ， 人 中沟 歪斜加水 沟 ， 颏 唇沟歪斜加承浆。操作 方法 ： 针具 选用 ０ ． ３ ０ ｍ ｍ Ｘ ４ ０ 、 ５ ０、 ７ ５ ｍｍ华佗牌 （ 苏州 医疗用品厂制造 ） 普通型 不锈 钢毫针 。 均行平补平泻法 ， 留针 ３ ０ ｍｉ ｎ后 出针 ， 每 日 １次。（ ２ ） 拔罐 疗法 ， 取 火罐在后 背 足太 阳膀 胱经进 行 操作 ， 选穴： 大杼、 风 门、 肺俞 、 膈俞 、 肝俞 、 脾俞 、 胃俞 、 。 肾俞 。留罐 时间不超过
起 时有 耳后疼痛 ， 还可 出现 患侧舌前 ２ ／ ３味觉减退或消 失 、 听觉过敏等症 。 １ ． ３ 排除标 准 ：（ １ ） 病 程超过 ２个月 ； （ ２ ） 继 发 于其他 原
４ 讨 论
现代 医学认 为 面瘫 是 茎乳 孑 Ｌ 内面神 经非 特异 性 炎症
所致 ， 认 为局部受风或寒冷 刺激引起 面神经 管及周 围组织
的炎症 、 缺血及水肿有关 。由于骨性 面神经 管仅 能容纳 面
神经通过 ， 面神经一旦发 生炎症 、 水肿 ， 必 然导致 面神经 受
因引起 的面神经 麻痹 ； （ ３ ） 有其 他严 重疾 病 ， 如糖 尿病 、 肝 肾功能不全等影 响治疗方 案实施者 。（ ４ ） 有肿瘤 、 外伤 、 手
３ ． ２ 治疗结果 两组 疗效 比较 见表 １ 。治疗 组 与对 照组
１ ． １ 一般资料 ： 本次研究对象均来源于天津市和平 区体育 馆社 区卫生服 务 中心针灸 科 门诊 患者 。临床 观察病 例 ６ ０
例， 均属急性期周围性面瘫 。将患者 按照 就诊 先后 顺序编 号， 查随机数字表 随机 分配 ， 按 １ ： １比例采 用 完全 随机设
计， 分为治疗 组 和 对照 组 ， 每组各 ３ Ｏ例。治疗 组 中男 ｌ ８
例， 女 １ ２例 ； 年龄平均 （ ５ ５ ． ８ ６±９ ． ０ ２） 岁； 病程 （ ７ ． １ ５± １ ． ７ ８ ） 岁； 对照组 中男 ｌ ９例 ， 女 １ １例 ； 年 龄平 均 （ ５ ４ ． ５ ９± １ Ｏ ． １ ５ ） 岁， 病程 （ ６ ． ４ ８ ±Ｉ ． ７ ６ ） 。两组病 例一般 资料经 统计 学分析 ， 具 有可比性（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。