静配中心常见的不合理用药分析
我院静脉药物配制中心不合理用药分析
说 明书上要求单独使 用 ， 建议 将地塞米松 单独使用 ， 或加人另
解后药液加入 ０ ． ９ ％氯化钠注射液 １ ０ ０ ｍ Ｌ中静滴 ， 要求 １ ５ ｍ ｉ ｎ ～ ６ ０ ｍ ｉ ｎ内滴完。 在溶解和稀释后 必须在 ４ ｈ内用完 ， 禁止用其他 溶剂或其他药物溶解和稀释。建议 以 Ｏ ． ９ ％氯化钠 ２ ５ ０ ｍ Ｌ作为 溶媒 。
３ 剂 量 使 用不 当
例： 患者 ， 诊断 ： 下 肢静脉 管炎 ， 处方 ： ０ ． ９ ％氯 化钠 注射液
２ ５ ０ｍ Ｌ ＋头孢 地 嗪 ２ ． ０ ｇ
分 析 ：输 液 量 大 ，达 不 到有 效 浓 度 ，静 脉 输 注 ： 将
０ ． ２ ５ ， ０ ． ５ ， １ ． ０或 ２ ． ０ ｇ 注射用头孢地嗪溶于 ４ ０ ｍ Ｌ注射 用水 、 生 理盐水 或林格液 中， ２ ０ ｍｉ ｎ ～ ３ ０ ｍｉ ｎ内输注完毕 。
学监 护下进 行静脉药 物集 中配置 、 混合 、 检查 、 分发 的管理模
４ Ｏ ｍ ｇ ＋ ５ ％葡萄糖注射液 ２ ５ ０ ｍＬ
分析 ： 说 明书标 明静脉滴注 ， 每次 ４ ０ ～ ８ ０ ｍｇ ， 每日１ － ２次 。
使用前 ， 将１ ０ ｍＬ ０ ． ９ ％氯 化钠注射液注入 冻干粉小瓶 内 ， 将溶
一
种 可与其配伍 的液体 中聊 。 例： 患者 ， 男， 诊断： 糖尿病 ， 处方 ： 左 氧氟沙 星 ４ ０ ０ｍ ｇ ＋普
静脉药物配置中心不合理用药分析
环 境 中速尿 易发 生 沉淀 ］ 。 （ ）患 者 ，男 ，３ ４ ８岁 ，脑 外 伤 ，医嘱 ：５ ％葡 萄 糖 注射 液 ２ ０ Ｌ 依 达 拉 奉 注射 液 ３ ｍ ＋ ０ ５ｍ ＋ ０ ｇ １ ％氯 化 钾 注 射 液 ７ Ｌ，ｑ 。分 析 ：依 达 拉 奉 与 各 种 含 ｍ ｄ 有 糖分 的输 液混 合 时 ，可 使依 达拉 奉 的浓度 降 低 。 （ ）０９ ５ ．％氯 化 钠 注 射 液 ２ ０ ＋ 参 注 射 液 ５ ｍＬ 丹
（ ）５ １ ％葡萄 糖注射 液 ５ ０ Ｌ 三磷 酸腺 苷 二钠 ０ｍ ＋ 注 射液 ４ ｍ ＋ 射 用辅 酶 Ａ ２ ０ ＋ ０ ０ ｇ注 ０ ｕ １ ％氯化 钾 注 射 液 １ｍ ． ｄ ０ Ｌ ｑ 。分析 ：因为能量合剂中的三磷酸腺苷二
素 在 ｐ ６ ８时稳 定 ，临 床 上 一 般将 红霉 素 加 入 葡 Ｈ～ 萄 糖 注 射 液 中输 液 ，其 实 在 ５ １ ％葡 萄 糖 输 液 ％～ ０
金属 离 子 ：钙 离子 、镁离 子 和锌 离 子形 成 复 合 物 ， 因复方 氯化钠 中含有 Ｃ ａ 。而 门冬氨 酸钾 镁有 Ｍ 。 ｇ
液 与 西 药 或 其 他 中药 注 射 液 合 用 时 易 发 生 不 良反 应 ＿。而 目前 中西 药 配伍 应 用 越 来 越 多 。氯 化钾 ３ ］ 等强 电解 质 与 中药 注射 液 合 用后 可 加 速 中 药 中不
稳 定 成 分 的 变化 。药 物 不 良反 应 （ Ｄ Ａ Ｒ）发 生 率
４ ｒｇ ｄ ０ ，ｑ 。分 析 ：呋塞 米 （ 尿 ） ａ 速 为碱性 的钠盐 ，碱
性 较 强 ，静 脉 给药 时 宜 用 ０９ ．％氯化 钠 注 射 液 为 溶
媒 。不 宜 用葡 萄糖注 射液 稀释 ¨ ，因葡萄糖 注射 液 ］ ｐ Ｈ偏 酸性 ．而 速 尿 注 射 液 ｐ 为 ８５ ｌ ，在 酸性 Ｈ ．～ Ｏ
我院静脉用药调配中心不合理用药医嘱分析
我院静脉用药调配中心不合理用药医嘱分析摘要：目的分析我院住院患者静脉输液不合理用药情况。
方法采集PIVAS 2019年1 月至2019年12 月不合理医嘱54份进行分析。
结果不合理用药主要包括给药剂量不当、给药间隔不当、配伍禁忌、溶媒选择不当、给药次序不当。
结论我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师通过审方干预可以改善不合理医嘱的发生，提高药物治疗的有效性和安全性。
关键词：静脉用药集中调配中心；不合理用药；用药分析静脉滴注是临床常见的给药方式。
根据统计, 我国住院病人静脉输注给药方式的使用比例高达以上70%[1-3]。
静脉用药集中调配中心（pharmacy intravenousadmixture services，PIVAS）主要是根据临床医师开出的用药处方或用药医嘱，经药师审核后在洁净环境下对静脉用药进行一系列配制，属于药品调剂的组成部分[4-6]。
我院为不断提高医疗质量，确保安全合理用药，按照国家和国际标准进行设计建设了静脉用药调配中心。
中心在运行过程中，严谨认真审核医嘱合理性，发现不合理处方及时与医师沟通解释，经过不懈努力，纠正不合理用药习惯。
为提高用药的安全性和有效性，促进临床合理用药，本文对我院2019 年1月至2019 年12月间经PIVAS执行的配液医嘱进行统计分析。
1资料与方法通过HIS 系统统计2019年1 月至2019 年12月，我院PIVAS 接收抗用药医嘱医嘱 10865 条，查阅不适宜医嘱登记本，统计出不合理医嘱54 条，不合理率0.49%。
根据《处方管理办法》的有关规定，并结合药品说明书、《中华人民共和国药典临床用药须知》、《新版药物学》、《药品注射剂使用指南》、《360 种静脉注射药物理化性质配伍禁忌表》等相关要求。
采用回顾性分析方法，对静配中心不合理抗肿瘤药物医嘱进行统计分析。
2 结果药师审核的10865 例配液医嘱中，不合理医嘱共５4 例，占审核总数0.49％。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药是指利用静脉血管进行药物输注的一种治疗方法。
在医疗过程中，静脉用药一般用于病情严重、病情急需进行救治、口服给药不适用或不能口服的病人。
但是，当前存在着过度使用、不合理使用甚至滥用静脉用药的情况，严重影响了药物治疗效果、增加了医疗负担、增加了不必要的治疗风险和不良反应。
本文旨在分析静脉用药不合理使用的情况和原因，并提出相应解决方案。
1. 过度使用和滥用：医务人员在治疗过程中可能存在利用静脉给药替代口服药物的情况，特别是对一些不需要紧急治疗的轻微病症，如感冒、腰痛等，不适当地采用静脉给药的情况普遍存在。
此外，药物治疗过程中，药物剂量、给药速度等也可能存在不合理使用的情况，如高用量、过快的给药速度等。
2. 不合理用药：静脉给药存在很多限制和风险，如阳性反应、感染、出血等，因此并不适合所有药物给药。
然而，一些药物因其口服剂型的限制、吸收率不稳定、生物利用度低等因素，存在必须采用静脉给药的情况。
这样可能就会导致放弃或延迟口服药物治疗，采用静脉给药的治疗方法。
3. 不合理搭配用药：静脉用药的不合理搭配用药也存在一些问题。
一些药物的配合使用可能会导致相互作用，引起严重的不良反应。
如在使用磺胺类药物时，同时应用叶酸会增加发生荨麻疹、不能耐受症等反应的风险。
1. 缺乏药物知识和技能：医生在处理病人的过程中可能存在药物知识不足和技能不熟练的情况，导致对于药物的使用和方法不正确的理解和实践。
2. 医疗保险等经济原因：医疗保险等经济因素也是影响静脉用药不合理使用的因素之一。
一部分医疗保险可能限制某些口服药的使用，从而限制了口服药的使用范围，增加了静脉用药的频率。
3. 快捷简便的方法：在医生处理病人病情时，静脉用药通常比口服给药快速和更可靠。
因此，医生倾向于使用更快捷方便的方法来治疗病人，而不考虑口服药物的使用范围。
三、解决方案1. 加强药物知识和技能培训：针对医务人员的药物知识和技能不足的问题，应采取相关培训和教育方法，加强其相关知识和技能水平，从而加强其对于药物治疗的理解和实践。
我院静脉药物配置中心不合理用药分析
我院静脉药物配置中心不合理用药分析摘要：目的：研究本院静脉药物配置中心出现的不合理用药行为，之后根据研究结果优化工作方案。
方法：对2021年10月至2022年10月期间本院静脉配置中心的不合理用药医嘱行为进行分析，从分析中总结出导致这些不合理用药问题出现的原因。
结果：审核出的不合理用药医嘱共有2010份，其中有给药方法不合理、重复给药、配伍不合理以及剂量不合理等几种。
结论：静脉药物配置中心出现的多种不合理用药行为会影响患者疾病治疗效果，因此为了保障患者的治疗质量，应该从临床用药不合理行为改善中提升用药安全性和科学性。
关键词：静脉药物配置；不合理用药；问题原因；分析研究前言：静脉药物配置中心是进行静脉药物配置的场所，为了对患者提供有效的治疗，其静脉药物配置中心的工作不但要根据标准要求进行，也应该保障环境符合国际标准要求。
当前医疗行业发展中出现了多种不合理用药行为，由于静脉输液是改善患者疾病的重要治疗方式之一，当出现用药不合理问题时不但会影响患者疾病治疗效果，严重情况下也会导致患者病情恶化，所以具有多种不利影响。
基于此，为了提升医院的治疗质量，就应该充分的研究本院静脉药物配置中心出现的不合理用药行为，之后根据研究结果不断的优化静脉药物配置工作方式。
当静脉药物配置工作具有合理性和规范性时，不但能够最大限度的降低药物治疗差错问题发生，也能从治疗质量保障中提升医院的医疗质量[1]。
1资料与方法1.1资料与方法本次研究随机选取2021年10月至2022年10月在本院静脉药物配置中心执行的所有配液医嘱，之后通过相应的条例以及材料来对药师审核过程中发现的不合理医嘱进行统计以及分析。
1.3 观察指标以不合理用药处方为观察指标，研究指标有给药方法不合理、重复给药、配伍不合理以及剂量不合理等几种，占比越高说明该问题出现的概率越大。
1.4统计学处理本次研究主要采用SPSS20.0作为统计学处理工具，实验中的主要内容有计数资料和计量资料两种，其中的计数资料以例数（n）和百分数（%）表示，采用x2检验，其中的计量资料以“均数±标准差”表示，通过“t”检验，若最终数据“P＜0.05”则表示为差异存在统计学意义。
298条静脉药物配置中心审核的不合理用药医嘱分析
298条静脉药物配置中心审核的不合理用药医嘱分析1. 引言1.1 背景介绍静脉药物配置中心作为医院临床药学服务的重要部门，负责对医院患者进行静脉给药的药品配置和审核工作。
静脉药物配置中心的审核质量直接关系到患者用药的安全和效果，而医嘱中存在不合理用药情况是影响审核质量的重要因素之一。
随着医疗技术的不断进步和药物种类的增多，医生在开具患者用药医嘱时可能存在一些不合理的情况，比如药物选择不当、药物剂量错误、药物配伍不当等。
这些不合理用药的医嘱一旦被执行，可能对患者造成不良影响，甚至危及患者生命。
对静脉药物配置中心审核不合理用药医嘱是非常必要的。
只有通过对不合理用药的原因进行深入分析，探讨不合理用药的影响，同时提出有效的对策和管理措施，才能有效提高静脉药物配置中心审核的质量，保障患者用药安全和治疗效果。
【298条静脉药物配置中心审核的不合理用药医嘱分析】的研究意义就在于通过深入研究，探索如何降低不合理用药率，提高医嘱质量，为医院药学服务的改善和优化提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的是为了分析静脉药物配置中心审核中存在的不合理用药医嘱，并探讨其原因和影响，从而提出改进策略和加强管理的建议。
通过深入研究不合理用药的情况，可以有效提高审核质量，减少医疗错误和不良事件的发生，保障患者用药安全，提升医疗质量。
本研究旨在强调合理用药的重要性，倡导医疗机构建立规范的医嘱管理制度，加强对医师的培训和监督，以保证患者得到科学、准确、安全的药物治疗。
通过研究不合理用药医嘱的情况，可以为未来进一步探讨医嘱审核质量提供参考，为提升医疗服务的质量和安全性做出贡献。
1.3 研究意义静脉药物配置中心是医疗机构中非常重要的一环，它承担着对医院医嘱进行审核的责任。
在医疗环境中，合理用药是确保患者安全的重要保障，而不合理的用药可能会导致患者出现不良反应、药物相互作用等问题，甚至危及患者生命。
对静脉药物配置中心审核的不合理用药医嘱进行分析具有重要的意义。
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
为了保障患者用药安全，我院设立了静脉药物配置中心，在配制静脉药物时，必须严
格按照医生开具的处方进行操作。
然而，我们在实际操作过程中，发现其中存在着不合理
的处方和需要药师干预的情况。
一、不合理处方
1.药物重复或重复用药不合理
一些医生在处方中可能会存在药物重复或者同一种药物重复使用的情况，比如某些药
物需要联合使用，但在处方中单独重复使用，这不仅增加了患者用药风险，而且也会增加
药物浪费的成本。
2.剂量不合理
在一些情况下，医生可能会开具不合理的药物剂量，比如过高过低的剂量，这样会影
响患者用药效果，甚至出现药物过量或者不足的情况。
3.不合理的配伍与用药时间
有时候，医生会开具不合理的药品配伍或者设置不合理的用药时间，这样会导致药物
之间产生不良反应，影响患者的治疗效果。
二、需要药师干预
1.药品种类选择不合理
在实际操作过程中，药师可能会发现医生开具的药品种类不合理，这时药师需要及时
与医生取得联系，提出合理的建议，并得到医生的批准后再进行操作。
在静脉药物配制的过程中，药师需要进行根据药品的相互作用，进行合理的调配和配制，同时注意药物之间的不良反应。
3.药品溶解不良
在药物配制的过程中，药师需要控制好药品的溶解时间和方法，避免出现不良反应。
总之，静脉药物配置中心是保障患者用药安全的重要环节，要保持严谨的工作流程，
同时也需要在操作过程中及时发现不合理的处方和需要药师干预的情况，并采取相应措施，确保患者的用药安全。
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析我院静脉药物配置中心是医院临床药学服务的重要组成部分，是保障患者用药安全的重要环节。
然而在实际工作中，难免会出现一些不合理的处方和药物配制，这就需要药师及时干预，保障患者的用药安全。
本文将从不合理处方和药师干预两个方面进行分析，并提出相应的改进措施，以期提高我院静脉药物配置中心的工作质量和效率。
一、不合理处方的表现及原因分析不合理处方主要包括以下几个方面：（1）药物选择不合理：部分医生在开具处方时可能会过度使用某些药物，或者选择了与患者病情不符的药物，导致患者用药效果不佳或出现不良反应。
（2）剂量和用法不规范：有的处方中药物的剂量和用法没有按照规范执行，超过或不足用药可能会导致患者用药效果不佳或出现不良反应。
（3）配伍禁忌和不良反应：一些处方中存在着药物配伍禁忌或者潜在的不良反应，一旦配伍错误可能会对患者造成严重危害。
（1）医生知识水平不足：部分医生对药物的选择、剂量和用法等方面的知识水平不足，导致了处方的不合理性。
（2）医生工作压力大：医院临床工作环境复杂，部分医生工作压力大，在开具处方时可能匆忙或者疏忽，导致不合理处方的出现。
（3）患者需求和意愿：部分医生可能在开具处方时过于迎合患者的需求和意愿，而忽视了专业的医学知识和规范。
二、药师干预的必要性及方法分析在发现不合理处方后，药师干预是非常必要的。
药师具有专业的药学知识，能够提供合理的用药建议，避免不合理处方对患者造成进一步的伤害。
药师与医生之间的合作和沟通是非常重要的，药师可以通过干预，提高医生对合理处方的认知和执行。
药师可以保障医院与患者的合法权益，提高医院的形象和信誉。
2.药师干预的方法（1）及时与医生沟通：发现不合理处方后，药师应该及时与开具处方的医生进行沟通，提出合理的用药建议。
（2）制定用药方案：药师可以根据患者的病情和药物特点，制定合理的用药方案，并与医生共同制定治疗方案。
（3）积极监测用药效果：药师应该积极监测患者的用药效果，及时发现并处理不良反应，保障患者的用药安全。
静脉用药不合理使用情况及原因分析
静脉用药不合理使用情况及原因分析静脉用药不合理使用是指在使用静脉给药时，药物的选择、剂量、方式、频次等方面存在不合理的情况。
这种现象在临床实际中存在较为普遍，其原因主要有以下几点。
医务人员对静脉给药的知识和技术掌握不足。
静脉给药是一项复杂的技术操作，要求医务人员具备丰富的专业知识和临床经验。
由于一些医务人员在专业知识和技术方面的学习和培训不够，对于静脉给药的常规操作和相关的标准规范了解不深。
这导致一些医务人员在选择药物、确定剂量、控制速度等方面存在盲目和不合理之处。
临床用药指南的缺失或不完善也是静脉用药不合理使用的原因之一。
临床用药指南是现代医学的重要组成部分，对于指导和规范医师的临床用药行为具有非常重要的作用。
在一些地区和医疗机构，临床用药指南的编制和应用相对滞后，或者存在一些缺陷和不完善。
这导致一些医务人员在临床实践中无法准确、科学地选择合适的静脉给药方案，从而导致不合理的使用。
一些患者对于静脉给药存在过度需求的情况也是静脉用药不合理使用的原因之一。
一部分患者或家属对于静脉给药存在盲目的追求，认为静脉给药效果好，速度快，能够快速缓解症状。
这种观念的形成往往与一些非专业媒体对静脉给药的宣传有关。
静脉给药并非适用于所有病情，有时候甚至可能存在一定的风险和副作用。
在没有医生明确指导和判断的情况下，患者或家属单方面要求静脉给药是不合理的。
一些医务人员在使用静脉给药时存在偏好性选择的情况。
一些医务人员可能基于某种个人习惯或经验，对于某些药物或给药方式有较强的偏好性选择。
这种偏好性选择可能造成一些不合理或不恰当的静脉给药方案，从而影响疗效和患者的安全。
静脉用药不合理使用的原因主要包括医务人员专业知识不足、临床用药指南的不完善、患者过度需求以及医务人员的偏好性选择等。
为了改善这种现象，需要提高医务人员的专业素养和技术水平，加强临床用药指南的制定和更新，提高患者的用药自觉性和科学性，以及加强医务人员的规范化培训和教育。
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析一、引言静脉药物配置中心在医院中扮演着非常重要的角色，其主要职责是负责对医生开出的静脉用药处方进行审核、调配和配制。
然而在实际工作中，我们发现了一些不合理的处方和药物配置情况。
本文将对我院静脉药物配置中心的不合理处方和药师干预情况进行分析，并提出改进意见，以期提高静脉用药的合理性和安全性。
二、不合理处方的表现1. 药物种类不合理：有些处方中包含了相互作用较大的药物，或者是不适合使用静脉给药的药物，如口服剂型也可以静脉给药的药物。
2. 药物用量不合理：有些处方的药物用量过大或者过小，没有考虑到患者的年龄、病情等因素，导致了药物疗效不佳或者出现了严重的不良反应。
3. 用药频次不合理：有些处方的药物用药频次过高或者过低，没有符合临床用药的规范，导致了用药不足或者过量。
4. 静脉药物的配置方式不合理：有些药师在配置静脉用药时没有按照规定的方法和步骤进行操作，导致了药物的稳定性受到影响，甚至出现了配制错误的情况。
以上种种不合理的处方和药物配置情况，都可能会直接影响患者的治疗效果和安全性，因此需要得到及时的干预和改进。
三、药师干预情况分析在以上的不合理处方和药物配置情况中，药师的干预是非常重要的，他们能够及时发现问题并进行相应的处理。
在我们院的静脉药物配置中心，药师的干预情况并不是很理想，主要表现在以下几个方面：1. 干预意识不够：有些药师在发现不合理处方或者药物配置问题时，没有及时进行干预，导致了问题的延误和加重。
2. 干预方式不合理：有些药师在进行干预时，采取的方式不够恰当，可能会给医生和患者带来不良的影响。
3. 干预效果不明显：有些药师的干预措施并没有得到明显的效果，可能是因为干预方式不对，也可能是因为药师的专业知识水平不够高。
以上种种问题，都表明了我院静脉药物配置中心在药师干预方面存在一定的不足，需要进行改进。
四、改进意见为了提高我院静脉药物配置中心的合理性和安全性，我们可以采取以下几点改进措施：1. 加强药师的专业知识培训，提高其对临床用药的认识和理解，让其具备更高的干预能力和水平。