白内障青光眼联合手术患者的护理体会
三联手术治疗青光眼并白内障临床治疗体会
三联手术治疗青光眼并白内障临床治疗体会前言青光眼是一种严重的眼病，如果不及时治疗，会导致失明。
而白内障是老年人常见的眼病，严重影响视力。
在临床治疗中，同时患有青光眼和白内障的患者比较常见，三联手术是一种比较常见的治疗方法。
在本文中，我将分享我在三联手术治疗青光眼并白内障的临床治疗体会。
什么是三联手术？三联手术指的是将白内障和青光眼一起治疗的手术方式。
具体来说，三联手术包括白内障超声乳化手术、人工晶体植入手术以及青光眼手术，包括激光治疗和/或手术减压。
三联手术的目的是治疗患者的白内障和青光眼，恢复患者的视力。
择期手术前的准备在进行手术前，患者需要进行全面的身体检查，包括眼部检查和泌尿系统检查等。
同时，患者需要停止使用一些可能引起出血的药物。
在手术前，也需要进行几十天的准备工作，包括使用眼药水，减轻眼内压力等。
此外，在进行手术之前，患者需要了解手术的所有细节，包括手术步骤、风险、术后康复等。
患者需要积极和医生沟通，在手术之前构建良好的沟通和信任，以降低手术中的不适和焦虑。
手术过程手术前，医生会对患者进行全面的麻醉和准备工作。
手术时，医生会先进行白内障的超声乳化，然后在眼球内部放置人工晶体。
接下来，医生会进行青光眼手术，通过引导激光和切割手段减轻眼压，防止眼内液体积聚。
整个手术过程大约需要1-2小时，手术后患者需要留在医院观察，确保没有出现并发症。
术后康复手术后，患者需要密切关注自己的眼部状况，并遵循医生的建议。
特别是需要注意的是不能碰眼睛，以免导致感染和并发症。
同时，患者还需要使用一些眼药水等药物来帮助恢复眼部功能。
医生会对患者进行定期随访，以确保恢复状况良好。
经验总结三联手术是一种比较常见的治疗青光眼并白内障的方法，在临床实践中已经被广泛应用，并且治疗效果非常好。
而且，三联手术还有一些优点，例如可以同时解决两个问题，缩短治疗期限，减少患者的痛苦等。
在三联手术治疗的过程中，患者需要做好全面准备和正确的术后康复，充分听取医生的建议和指导，积极配合治疗，以保证治疗效果达到最好。
白内障合并青光眼术后患者的护理
对７ ６例 白 内 障合 并 青 光 眼 患 者 围 手
术 期 的 护 理 方 法 进 行 回 顾 性 总 结 。 结 果 术 后 随 访 ２ ～１ ６个 月 ， 均 眼 压 由 术 前 ２ ． ２ ｍ ｇ降 到 术 后 平 ４ ８ ｍＨ １ ．２ｍ Ｈｇ术 后 裸 眼 或 矫 正 视 力 ＞ ． ６ ５ ｍ ， ０ ３者 占 ８ ．７ ， 严 重 并 发 症 。 结 论 术 前 做 好 心 理 护 理 及 术 前 准 备 ， ０２％ 无 术 后 密 切 观 察 病 情 变 化 ， 极 预 防 并 发 症 及 做 好 出 院 指 导 ， 手 术 获 得 满 意效 果 的 重要 保 证 。 积 是 ［ 键 词 ］ 白 内障 超 声 乳 化 ； 体 ； 光 眼 ； 理 关 晶 青 护 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ４ ３ ７ 中 ７ ．７ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—９７ （ ０７ ０ ０ ６ ２ ６ ２０ ） ２— １８—０ ３
１２ 手术 方 法 ．
术前 检查角膜 曲率及 Ａ Ｂ超 ， ／ 根据
科 医院在 开展 白内障超 声乳 化 手术 的基 础上 对三 联 术进 行 了改 良， 取得 了较 好 的疗 效 。 现将 护 理 体 会
报告 如下 。
Ｓ Ｋｌ 式计算人 工 晶体 屈光 度 。表面 麻醉 ，１０ Ｒｌ 公 １ ：０～ １０ ：０点处作 以窟窿部 为基 底 的结膜瓣 ， 距角巩 膜 缘 ２
［ ］ 中 国实 用 妇 科 与 产 科 杂 志 ，０ ０ １ （０ ：３ ． Ｊ． ２ ０ ，６ １ ） ６ ９ ［］ 乐 ３ 杰 ． 产 科 学 ． ５版 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 版社 ，０ １ 妇 第 Ｍ］ 北 人 ２０ ．
［ ］ 姚 天 一 ． 娩 镇 痛 对 提 高 围产 质 量 的 重 要 性 ［ ］ 中 国 实 用 妇 ４ 分 Ｊ．
青光眼手术患者整体护理体会
青光眼手术患者整体护理体会青光眼是病理性眼压升高伴视力视野、视神经损害的眼病［1］。
青光眼手术是治疗青光眼的一个主要方法，青光眼急性发作时，临床表现为头痛、眼痛、头昏、视蒙、虹视，并伴有恶心、呕吐、寒战、发热等。
严重病例出现视力急剧下降，当患者眼压持续升高，导致视乳头血流灌注不良，合并严重视功能障碍时会导致失明。
往往患者突然受到严重精神创伤，情绪异常激动，过度的疲劳，在暗处停留过久是引起眼压升高的诱因。
急性发作时主要的治疗措施是降低眼压，缓解患者的症状，针对患者的不同心理，正确指导患者和家属掌握相关知识，配合治疗和护理。
2010年1～8月收治青光眼手术患者50例(50眼)，采取个性化护理措施，取得满意的效果。
现将护理体会报告如下。
临床资料2010年1～8月收治青光眼手术患者50例(50眼)，其中10例(10眼)行周边虹膜切除术，40例行抗青光眼小梁切除术,。
男18例，女32例；年龄49～84岁，平均64岁。
其中急性闭角型青光眼18例，男4例，女14例，慢性闭角型青光眼28例，开角型青光眼4例，手术采取抗青光眼小梁切除术和周边虹膜切除术。
手术均在局部麻醉及心电监护下进行，手术后随访时间6～8个月。
护理入院前心理护理和术前准备：被确诊为青光眼的患者入院后，护士要主动热情地接待，安排病室要注意保持室内安静，病房环境干净整洁，通风空气清新，让患者得到良好的休息治疗环境。
大部分老年患者有紧张畏惧心理，害怕手术及术后效果不好。
护士要耐心地为患者解释，取得患者的充分信任，嘱患者保持乐观情绪，注重加强患者个性化心理护理，使患者不要急躁和担心，树立起战胜疾病的信心。
避免情绪激动，导致眼内压升高加重病情，饮食结构合理，保持大便通畅，尤其是老年人易便秘，避免便秘时用力排便导致眼内压升高。
应多吃粗纤维食物如蔬菜、水果等，以促进肠蠕动，保证充足的睡眠。
避免长时间低头，以免因头部充血后导致眼压升高。
用药前同患者解释清楚，做到配合治疗，患者入院后给予1%毛果芸香碱眼水点眼，根据瞳孔大小决定点眼次数，20%甘露醇250ml静脉滴注，甘露醇有脱水作用，静脉滴注后部分患者感到口渴而急于喝水，影响治疗效果。
急性闭角型青光眼合并白内障手术护理配合及体会
急性闭角型青光眼合并白内障手术护理配合及体会刘羽【摘要】目的探讨急性闭角型青光眼合并白内障手术护理方法及意义.方法选取2014年2月—2016年4月在我院眼科进行急性闭角型青光眼合并白内障手术的患者为研究对象,共计120例.按随机数字表的分组方法将其随机平均分为两组,即A 组和B组.A组患者在手术治疗期间应用常规护理方法,B组患者则在常规护理的基础上应用优质护理方法,手术结束后评价两组患者的护理效果及对相应护理方法的满意程度.结果 B组急性闭角型青光眼合并白内障患者在手术期间经优质护理后并发症的发生率降低,且患者的满意度升高,两组结果比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论优质护理可明显提高急性闭角型青光眼合并白内障患者在手术期间的配合程度进而有效降低术后并发症的发生并提高患者对护理方法的满意度,促进护理工作的发展.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)017【总页数】2页(P155-156)【关键词】急性闭角型青光眼;白内障;护理方法;护理体会【作者】刘羽【作者单位】徐州医科大学附属医院眼视光中心,江苏徐州 221006【正文语种】中文【中图分类】R473急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压急剧升高的眼病，该病病因复杂常伴有明显眼痛、视力下降、同侧偏头痛、恶心、呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明[1-2]。
临床中，急性闭角型青光眼多与白内障并发存在，加重患者眼部症状[3]。
急性闭角型青光眼合并白内障的主要治疗方法是手术治疗，由于手术难度大、恢复时间长，因此在手术治疗过程中需要患者具有较高的配合度[4]。
有研究表明，有效的护理方法可降低急性闭角型青光眼合并白内障患者的焦虑感、提高患者的配合度进而降低患者术后并发症[5]。
本研究中将120例急性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为两组，在手术期间分别给予常规护理及优质护理，进而比较两组患者的术后并发症发生情况及评价患者对护理方法的满意度。
高龄青光眼合并白内障62例联合手术护理体会
高龄青光眼合并白内障62例联合手术护理体会翟洁【摘要】青光眼合并白内障是高龄人群好发的两种常见疾病,近年来联合手术报告颇高[1,2],联合手术既可有效控制眼压同时又提高视力,是治疗青光眼合并白内障的最佳选择.我院2006年1月至2011年1月共施超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除虹膜周切术62例68只眼,护理体会总结报告如下.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)004【总页数】2页(P511-512)【关键词】青光眼;白内障摘除术;护理;老年人【作者】翟洁【作者单位】陕西省第二人民医院西安710005【正文语种】中文【中图分类】R775青光眼合并白内障是高龄人群好发的两种常见疾病，近年来联合手术报告颇高［1，2］，联合手术既可有效控制眼压同时又提高视力，是治疗青光眼合并白内障的最佳选择。
我院2006年1月至2011年1月共施超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除虹膜周切术62例68只眼，护理体会总结报告如下。
临床资料1 一般资料本组青光眼合并白内障患者62例68只眼，男28例31只眼；女34例37只眼，年龄65～94岁，平均年龄70岁。
均为原发性闭角或开角型青光眼，其中5例5只眼曾行抗青光眼引流术后眼压仍高，均为并发性白内障。
2 手术方法常规巩膜瓣做在上方12钟位，超声乳化摘除白内障，吸除晶体皮质，植入进口软性或硬性人工晶体，小梁切除虹膜周切，分别缝合巩膜瓣和结膜瓣，四头带包扎，术后给抗炎和预防感染治疗。
3 护理3.1 术前护理：本组患者年龄均较大，或同时伴有全身其他疾病，眼病史相对较长，由于青光眼造成的视功能损害往往行动都很不方便及心里不同的各种压力，在1857年，首次报告青光眼病理改变的60年后，法国著名的Felix教授就指出：“青光眼是病态的眼睛，病态的身体”。
实践也证明，青光眼是一种不可逆的致盲性眼病，这一残酷的事实，让青光眼患者时刻处于艰难的境地［3］。
白内障超声乳化加人工晶体植入联合抗青光眼手术的护理
２％甘露 醇 ２０ ｍ控 制 眼压 。 ０ ５ ｌ
冲洗结膜囊 ； 于ｌ点处作角膜侧切 口， ③ ０ 前房注入玻璃 酸钠 ； ④于 ２ 点处作 角膜隧道切 口， 连续环形撕囊 ， 水分离 ， 声乳 化晶状体 超
核 ， 除皮质 ， 吸 囊袋 内植 入 后 方 型人 工 晶 体 ， 位 ， 调 位正 。 上 方球 ⑤ 结 膜 浸 润 麻 醉 ，２ 至２ 穹 窿 部 为基 底 的球 结 膜 瓣 ， 作角 巩缘 １点 点 再 工 作 单 位 ：３ １０ 成 宁 湖 北 省 成 宁 市 中心 医院 ４ ７０
质量。
关键词 ： 白内障超声乳化 ； 人工 晶体植入 ； 抗青光眼手术 ； 护理
中 图分 类号 ： ４ ３ ７ １ ７． １ ７ 文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６ ６ １ （０ ２ １— ０ ９ ０ １０ — ４ １２ １ ） ０６ — ２ ０
在 白内障的膨胀期 ， 由于 晶体吸水肿胀 ， 晶状体体积变大 ， 阻
植 入 联 合 抗 青光 眼手 术 。 声 乳 化 吸 出是 应 用 晶 状 超声 乳化 仪 将 超
晶体 核 粉碎 成 乳糜 状 ， 注 吸 系统 将 之 吸 出， 工 晶体 植入 联 合 用 加人 抗 青 光眼 手术 治疗 。 于 ２ ０年 １ ２ １年 ８ 本科 ０ ９ 月 ０ １ 月对 ３ 例 白内 障合 ７ 并 青光 眼 采 取 白内 障 超 声 乳 化 术 加 人 工 晶 体 植 入 联 合 抗 青 光 眼 手 术 的 患者 进 行 术 前 及术 后 护 理 ， 得 了 良好 的效 果 ， 将 护 理 取 现 体 会 报告 如 下 。
青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理体会
青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理体会【摘要】目的：研究分析青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理观察。
方法：此次研究的对象是选择2017年4月到2019年12月，来我院就诊的73例（76眼）患有青光眼并在抗青光眼滤过手术之后出现白内障的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将患者分为护理组和对照组，尽量平衡组间差异，两组采用常规护理内容。
此外，护理组还要增加心理护理和饮食护理，监测两组患者的术后眼压变化，术后半个月的视力恢复情况及术后并发症的患病情况。
结果：护理组的治疗效果显著强于对照组。
结论：在护理过程中向患者进行有关健康知识的宣教，减少患者紧张不安的情绪，有利于患者配合治疗，提高疗效。
【关键词】青光眼术后；白内障；超声乳化术；护理观察[Abstract] Objective: To study and analyze the nursing observation of cataract micro incision phacoemulsification after glaucoma surgery. Methods: from April 2017 to December 2019, 73 patients (76 eyes) with glaucoma and cataracts after anti glaucoma filtering surgery were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively. The patients were pided into two groups: nursing group and contrast group. The differences between the two groups were balanced as much as possible. The routine nursing contents were used in the two groups. In addition, the nursing group should increase psychological care and diet care, monitor the changes of intraocular pressure, visual acuity recovery and postoperative complications of the two groups. Results: the therapeutic effect of the nursing group was significantly better than that of the control group. Conclusion: in the process of nursing, it is beneficial for patients to cooperate with the treatment and improve the curativeeffect to educate the patients about health knowledge, reduce the patients' nervousness and uneasiness.[Key words] postoperative glaucoma; cataract; phacoemulsification; nursing observation青光眼由于眼压增高而引起视盘发生凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。
青光眼手术病人的护理体会
青光眼手术病人的护理体会青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。
作为主要致盲眼病之一，有一定遗传倾向。
病理性眼压升高，是其主要危险因素之一。
糖尿病、心血管疾病、血液流变学异常也都可能是青光眼的危险因素。
根据前房角形态（开角或闭角）、病因机制（明确或不明确），以及发病年龄三个主要因素，一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
青光眼的治疗因病因不同而各有侧重点。
但通过手术降低眼压，使眼压降低至不引起视神经继续损害的安全水平，是原发性青光眼治疗手段中重要的一项。
作为一个基层医院，青光眼手术是我们常做的手术之一。
其护理工作，也是我们眼科疗区一项重要的内容。
现将我在工作中的一些体会报告如下：1 临床资料2003年9月至2008年6月，共收治300名原发性青光眼的手术病人，女性病人共206名，男性病人共94名；132名病人为双眼，168名病人为单眼，其中右眼是231只，左眼是201只；年龄49—71岁。
平均住院8天，手术效果良好，未发生感染及其它并发症。
2 护理措施2.1术前护理2.1.1 术前检查详细了解病史，做好各项检查。
2.1.2生活护理保持病房肃静、洁净，根据天气情况，保持室内适当的温度及湿度，适当通风，保持室内的空气清新，使病人感到舒适，让病人有一个良好的休息环境，保证充足的睡眠。
饮食方面，宜进食清淡易消化食物，多吃水果及蔬菜，保持大便通畅，忌烟酒、浓茶，少吃辛辣刺激性食物，口渴应少量饮水，住院期间，注意休息，不要随意离开疗区。
在穿着方面不宜穿紧领衣服，腰带不宜过紧。
2.1.3心理护理护士必须具备良好的心理素质及完备的专业知识，对病人进行有针对性的心理护理。
2.1.4术前用药术前必须把眼压降下来，作为眼科的护士应了解常用降眼压药及其使用时的注意事项。
高渗剂中50%甘油和20%甘露醇是我们的常用药，这类药物可在短期内提高血浆渗透压，使眼组织——特别是玻璃体中的水份进入血液，从而减少眼内容量，降低眼压。
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白内障青光眼联合手术患者的护理体会
发表时间：
2016-06-06T10:44:16.333Z 来源：《健康世界》2016年第4期 作者： 杨应芬
[导读] 对白内障青光眼联合手术患者最好采用综合护理，以提高临床的护理效果。
云南省保山市腾冲县人民医院
679100
摘要：目的：探讨白内障及青光眼联合手术的有效护理方法。方法：选取我院在
2013年5月至2015年5月间收治的80例白内障并青光眼患者
为研究对象，随机将他们分成护理组与对照组，每组
40例。对照组进行常规护理，而护理组进行全方位综合护理，观察两组的护理效果。
结果：经过护理之后，护理组非常满意的患者为
20例，满意的患者为16例，总满意率为90%，对照组非常满意的患者为10例，满意的患者
为
15例，总满意率为62.5%，护理组的护理效果明显优于对照组。结论：对白内障青光眼联合手术患者最好采用综合护理，以提高临床的
护理效果。
关键词：白内障；青光眼；联合手术；护理体会
白内障和青光眼都为临床高发疾病，并且是容易致盲的眼病。近年来，我们发现白内障与青光眼很容易同时发病，这给患者的生活带
来了很大的不便
[1]。当患者同时患上这两种疾病的时候，医院要对患者的这两种病采取联合手术，因为假如只治疗一种病，另外一种病就
会加重。白内障青光眼的联合手术流程极其复杂，所以在手术准备期、手术进行期以及手术完成后，医护人员都应该做好护理工作，以巩
固手术效果
[2]。
1.
资料与方法
1.1
一般资料
选取我院 2013 年5 月 ～ 2015年 5月收治的80 例白内障合并青光眼患者作为研究对象，随机分为护理组和对照组。护理组的患者共
40
例，年龄在48岁到80岁之间，平均（68.5 ±4.7）岁，其中包括继发性青光眼患者10例，开角型青光眼患者 12 例，闭角型青光眼患者18
例。对照组患者供
40例，年龄在45岁到78岁之间，平均年龄为（64.3±5.8）岁，其中包括继发性青光眼患者9例，开角型青光眼患者 10
例，闭角型青光眼患者
21例。两组患者在年龄、性别等临床基本资料方面没有很大的差异（P ＞0.05），具有可比性。
1.2
方法
我院对对照组的患者进行了常规护理，而对护理组的患者进行了综合护理，护理的具体内容如下。
1.2.1
常规护理
患者在入院之后，医院即刻对患者进行全方位的身体检查，如果发现患者身体其他方面有异常，医院在患者手术之前要处理好[3]。如
果患者没有其他疾病，医院可先用氯霉素眼药水缓解患者的病情，为患者的手术提供足够的准备时间。医院在手术前一天要帮患者进行一
次彻底的眼部清理，将患者的睫毛全部清除，并用生理盐水清晰结膜囊两次。训练患者的眼球移动能力，让患者在手术中更好地配合医
生。手术前
5个小时，患者不能喝水进食，为手术做准备。在手术过程中，护士要严格监控患者的状态，患者一旦出现异常状态，手术要立
刻喊停，以免发生意外情况
[4]。手术结束后，护士要加强对患者的基础护理，谨防病情复发。
1.2.2
综合护理
综合护理就是在常规护理的基础上加上心理护理与并发症护理，具体操作方法如下。护士从患者入院准备接受手术开始就要对患者进
行心理护理，心理护理的目的主要就是帮助患者克服心理的恐惧与焦虑。很多患者患上白内障并青光眼之后，内心产生了一些消极的情
绪，担心自己会失明。因此，护士需要对患者进行综合性的心理护理，护士要经常给患者讲解手术的基本知识，加强患者对手术的了解，
护士还需要经常性的鼓励患者，帮助他们走出消极情绪。并发症护理是为了防治患者患上另外的并发症，影响患者的康复。其主要内容就
是叮嘱患者在咳嗽、打喷嚏时不能猛抬头，以免感染
[5]。在滴眼药水的时候也要注意卫生，以免影响治疗效果。
1.3
观察指标
我院对手术护理效果的评定标准主要是满意度，满意度调查表面向这80名患者，主要分为三项，分别是非常满意、满意、不满意，患
者根据自己的实际情况进行选择，医院根据满意度调查表的最终结果来评定护理效果。
1.4
统计学方法
统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X2检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意
义，
P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总满意率=（非常满意例数+满意例数例数）/总例数×100%。
2.
结果
我院通过针对青光眼白内障患者的满意度调查表对手术的护理满意度进行调查，护理组的护满意度远远高于对照组（X2=6.873，
p<0.05
），其基本数据请参照下表：
3.
讨论
青光眼并白内障的发病率高，也是致盲率极高的两种疾病。在对这两种疾病进行治疗时，医院一般采取的的联合手术，因为仅仅只针
对一种疾病进行手术就会使另外一种疾病的病情恶化，对患者非常不利。对患者来说，同时患上两种疾病会给患者带来巨大的身体与心理
上的压力，因此手术的相关护理工作一定要做到位，医护人员要重视患者的心理状态，经常安慰鼓励患者，以免患者产生消极情绪，影响
手术。另外在手术中与手术后，护理人员都要做好相应的进出护理与监控工作，保证患者的安全，巩固手术效果。
我院的80例青光眼并白内障患者分为护理组和对照组，两组分别采用不同的护理方式，根据护理满意度调查表的结果，我们发现护理
组总满意率明显高于对照组的总满意率，综合护理的效果比常规护理的效果好。
综上所述，对白内障并青光眼患者进行综合护理的效果非常好，具有较高的临床推广价值。
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