护士资格证考试练习题及答案解析(7)
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. 2017护士资格证考试练习题及答案解析(七)
2016-12-13 中国护士网
1、患者男性,78岁、卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力
【正确答案】:D
【答案解析】:患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液循环障碍,易致压疮的发生。
导致压疮发生的局部因素:有压力、摩擦力、剪切力和潮湿。半坐卧位导致剪切力的产生。剪切力是引起压疮另一原因。剪切力是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量。它作用于人体皮肤深层,剪切力对组织的损害作用在缺血性损伤学说中最为明显,可引起组织相对移位,能切断较大区域的血液供应,导致组织氧张力下降,同时组织间的带孔血管被拉伸、扭曲和撕拉,可引发深部坏死。
2、患者男性,75岁,因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是
A.很难说,个体差异太大 B.你对能否恢复似乎很焦虑 C.康复需要时间,进程会稍慢些
D.理解焦虑,但很难估计预后 E.不要急,患者很快就会恢复正常的
【正确答案】:C
【答案解析】:患者家属有知道患者真实病情的权利,五个选项有些说法太偏激了,只有C康复需要时间,进程会稍慢些是最合适的回答。
3、患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是
A.灌肠液的温度为28℃ B.嘱患者右侧卧位 C.液面与肛门距离35~40cm D.将臀部垫高10cm
E.将肛管插入直肠7~9cm
【正确答案】:D
【答案解析】:灌肠的正确操作:
(1)温度以39~41℃为宜,降温时用28~32℃,中暑病人用4℃生理盐水。
(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,将臀部抬高10cm,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。 精品文档
. (3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。
(4)将肛管轻轻插入直肠10~15cm,松开夹子,使溶液缓慢灌入。
(5)嘱病人舒适卧位,尽可能保留1小时以上,使药物充分吸收。
所以此题只有D选项是正确的。
4、患者男性,35岁,因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤出现紫红色提示
A.改用小功率灯头 B.改用大功率灯头 C.为适宜剂量,继续照射 D.停止照射,局部涂凡士林
E.停止照射,立即改用热敷
【正确答案】:D
【答案解析】:教材中描述:照射过程中应随时观察病人的局部皮肤反应,如果出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤。
5、男性患儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部 B.胸前区、腹部、足底 C.面部、背部、腋窝 D.胭窝、腋窝、腹股沟
E.肘窝、手心、腹股沟
【正确答案】:B
【答案解析】:温水(或乙醇)擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位,这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。
6、患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A.热湿敷 B.冷湿敷 C.局部按摩 D.松节油涂擦 E.冷热交替敷
【正确答案】:B
【答案解析】:患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应冷湿敷。冷湿敷:达到降温、止血、消炎、止痛目的。
7、患者男性,腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A.颈前颌下 B.足底、腹股沟 C.背部、腋下 D.前额、头顶 E.枕后、耳廓
【正确答案】:D 精品文档
. 【答案解析】:使用冰袋为患者降温时,应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处,如颈部两侧、腋窝。
8、患者女性,17岁,行扁桃体摘除术,术后应将冰袋置于
A.前额 B.头顶部 C.颈前颌下 D.胸部 E.腋窝处
【正确答案】:C
【答案解析】:扁桃体摘除术后,为防止、减少局部出血术后应将冰袋放在颈前颌下。
9、患者女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是
A.可引起过敏 B.可引起腹泻 C.可发生冻伤 D.可降低血液循环,会影响创面愈合
E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死
【正确答案】:E
【答案解析】:全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足,若使用冷疗,进一步使血管收缩加重血液循环障碍,致局部组织缺血缺氧而变性坏死。
10、患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛。向腰背部放射,疼痛难以忍受。伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是
A.注意卧床休息 B.治疗胆道疾病 C.避免暴饮暴食和酗酒 D.保持乐观的心情
E.定期复诊和随诊
【正确答案】:C
11、患者男性,64岁.高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是
A.测得血压值偏高时应保持镇静 B.向患者介绍高血压的保健知识
C.安慰患者,保持稳定乐观的情绪 D.将血压计刻度面向患者以便患者观察
E.测后与原基础血压对照后作好解释
【正确答案】:D
【答案解析】:血压计刻度应该面向护士,便于护士观察,而不是患者。 精品文档
. 12、患者女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起,目的是
A.减轻患者痛苦 B.避免患者恶心 C.避免损伤食道黏膜 D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张,便于插入
【正确答案】:D
【答案解析】:深昏迷合并舌根后坠患者插胃管方法 :传统的给昏迷患者插胃管方法是在插胃管前去枕,协助患者头向后仰,当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道弧度,便于管端后壁滑行,徐徐插入至预定长度。在临床工作中发现,此法为深昏迷合并舌根后坠患者插胃管往往难以奏效,其原因在于这类患者咽部组织松弛、舌根后坠堵塞了口咽部通道,将患者头部托起难以改善堵塞状况。
13、患者女性,28岁,手术出血约800ml,现需输入600ml血液。每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注
A.5%葡萄糖 B.复方氯化钠 C.0.9%氯化钠 D.3.8%枸橼酸钠 E.5%葡萄糖氯化钠
【正确答案】:C
【答案解析】:每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注0.9%氯化钠。
14、患者男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.去除污垢 D.促进血液循环 E.降低局部温度
【正确答案】:D
【答案解析】:护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环。
15、患者男性,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为
A.低血压 B.高血压 C.脉压大 D.正常血压 E.临界高血压
【正确答案】:D
【答案解析】:血压正常值:收缩压90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg。 精品文档
. 16、患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为
A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热 E.波浪热
【正确答案】:C
【答案解析】:1.稽留热 体温持续于39℃~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。
2.弛张热 体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
3.间歇热 高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续1日至数日,反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4.回归热 体温骤然升至39℃以上,持续数日后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。
5.波浪热 体温逐渐升高达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,数天后再逐渐升高,如此反复多次。见于布鲁菌病。
6.不规则热 发热无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。
17、患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点
A.产热多于散热 B.散热大而产热少 C.产热和散热趋于平衡 D.散热增加,产热趋于正常
E.散热和产热在较高水平上平衡
【正确答案】:D
【答案解析】:热的临床过程可分为以下三个阶段:
(1)体温上升期:特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒。 精品文档
. (2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。
(3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。
2020年护士考试练习试题及答案解析第七节 系统性红斑狼疮病人的护理
第1页 2020年第七节 系统性红斑狼疮病人的护理
一、A1
1、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是
A、红细胞增多
B、抗核抗体
C、抗Sm抗体
D、淋巴细胞增多
E、血小板减少
2、系统性红斑狼疮的首选药是
A、阿司匹林
B、环磷酰胺
C、泼尼松
D、青霉素
E、乙胺丁醇
3、系统性红斑狼疮患者症状除外
A、狼疮性肺炎
B、关节畸形
C、关节痛
D、蝶形红斑
E、血沉增快
4、系统性红斑狼疮的诱因中,不包括
A、紫外线照射
B、精神创伤
C、服用异烟肼
D、高蛋白饮食
E、感染
5、系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是
A、关节畸形
B、非隐袭性关节炎
C、非畸形性关节炎
D、梭状指
E、关节错位
6、系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为
A、环形红斑
B、皮下瘀斑
C、多形性红斑
D、面部蝶形红斑
E、四肢网状青斑
7、系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是
A、蝶形红斑
第2页 B、关节畸形
C、呼吸困难
D、血尿、蛋白尿
E、关节肿痛
8、关于系统性红斑狼疮的对症护理,错误的是
A、经常用清水洗脸
B、面部红斑处涂油膏保护
C、用30℃左右温水湿敷红斑处
D、口腔溃疡涂碘甘油
E、脱发者用温水洗头
二、A2
1、患者,女,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是
A、避免辛辣等刺激性食物
B、坚持饭后漱口
C、少食多餐
D、优质低蛋白饮食
E、可以进食蘑菇、芹菜等食物
2、患者女性,35岁,面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是
2020年护士资格考试练习题与解析第七节 支气管哮喘病人的护理
第1页 2020第七节 支气管哮喘病人的护理
一、A1
1、某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须
A、专人护理,准备抢救用品
B、加强巡视,防止情绪激动
C、帮助口服平喘药物
D、避免进食可能诱发哮喘的食物
E、采血做血气分析
2、以呼气性呼吸困难为主要表现的是
A、急性喉炎
B、肺炎
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘和肺气肿
E、胸腔积液
3、护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导正确的是
A、“吸入激素主要在急性发作期使用”
B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”
C、“吸入激素和口服激素的剂量一样”
D、“接触过敏原前,可提前预防性吸入激素”
E、“吸入激素后要漱口”
4、某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
A、呼吸锻炼
B、补充液体
C、高蛋白饮食
D、吸氧
E、加强口腔护理
5、护理重症哮喘病人哪项不正确
A、取坐位或半卧位
B、勿使勉强进食
C、限制水、钠摄入
D、给予低流量吸氧
E、痰多黏稠者采用雾化吸入
6、哮喘急性发作常见的诱因是
A、牛奶
B、精神因素
C、感染
D、阿司匹林
E、剧烈运动
7、哮喘发生的本质是
A、交感神经兴奋
第2页 B、迷走神经兴奋
C、气道反应性降低
D、免疫介导气道慢性炎症
E、β-肾上腺素受体功能低下
二、A2
1、患者,男,75岁,支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是
A、清淡饮食
B、不饲养宠物
C、避免接触花草
D、保持乐观情绪
2022年护士资格考试练习及答案解析第七节 病人的清洁护理
一、 A1
A、协助更换衣服,整理床铺
B、口腔护理
C、与患者沟通,了解患者心理变化
D、皮肤受压情况
E、协助患者进食
A、坐骨结节处
B、枕骨隆凸处
C、大转子处
D、髋部
E、耳廊
A、保持皮肤干燥、清洁
B、患者身下垫橡皮单保持清洁
C、给高蛋白、高维生素食物
D、床铺须清洁、平整、无渣屑
E、石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜
A、垂直压力
B、磨擦力
C、剪切力
D、拖拽力
E、牵引力
A、内外踝
B、大转子
C、髂前上棘
D、肩胛部
E、前额
A、淤血红润期皮肤红肿、破损
B、炎性浸润期受压部位紫红
C、炎性浸润期表皮有水疱形成
D、浅度溃疡期有感染发生
E、坏死溃疡期可深达骨面
A、生理盐水
第1页
B、0.1%醋酸溶液
C、2%~3%硼酸溶液
D、1%~2%碳酸氯钠溶液
E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)
A、张口器从臼齿处放入
B、用血管钳夹紧棉球擦洗
C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中
D、用等渗盐水漱口
E、局部溃疡用冰硼酸涂抹
A、病室温度在 24℃摆布
B、及时问询患者的感受
C、用指甲揉搓患者的头发和头皮
D、观察患者面色及呼吸有无改变
E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
A、改善皮肤血液循环
B、减轻皮肤的天然屏障作用
C、维持皮肤正常功能
D、清洁皮肤,预防压疮等并发症
E、增强患者舒适度
A、百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1ml
B、百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 1ml
C、百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10ml
D、百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 10ml
E、百部 100g+50%乙醇 100ml+l%乙酸 10ml
A、保持口腔清洁
B、预防口腔感染
C、增进食欲
D、观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E、去除牙结石
A、提醒陪护人员离开病室
B、保持病室美观、整洁
护士资格证测验练习题及答案解析(7)
2017护士资格证测验练习题及答案解析(7)
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2017护士资格证考试练习题及答案解析(七)
2016-12-13 中国护士网
1、患者男性,78岁、卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力
【正确答案】:D
【答案解析】:患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液循环障碍,易致压疮的发生。
导致压疮发生的局部因素:有压力、摩擦力、剪切力和潮湿。半坐卧位导致剪切力的产生。剪切力是引起压疮另一原因。剪切力是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量。它作用于人体皮肤深层,剪切力对组织的损害作用在缺血性损伤学说中最为明显,可引起组织相对移位,能切断较大区域的血液供应,导致组织氧张力下降,同时组织间的带孔血管被拉伸、扭曲和撕拉,可引发深部坏死。
2、患者男性,75岁,因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是
A.很难说,个体差异太大 B.你对能否恢复似乎很焦虑 C.康复需要时间,进程会稍慢些
D.理解焦虑,但很难估计预后 E.不要急,患者很快就会恢复正常的
【正确答案】:C
【答案解析】:患者家属有知道患者真实病情的权利,五个选项有些说法太偏激了,只有C康复需要时间,进程会稍慢些是最合适的回答。
3、患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是
A.灌肠液的温度为28℃ B.嘱患者右侧卧位 C.液面与肛门距离35~40cm D.将臀部垫高10cm
E.将肛管插入直肠7~9cm
【正确答案】:D
【答案解析】:灌肠的正确操作:
2015年护士资格证考试《基础护理》模拟试题及答案解析2
第 1 页 共 5 页 2015年护士资格证考试《基础护理》模拟试题及答案解析
(2)
多项选择题
1、医院饮食可分为( )
A、基本饮食 B、治疗饮食 C、试验饮食 D、流质饮食 E、以上均是
2、下列哪些属于治疗饮食( )
A、流质饮食 B、高蛋白饮食 C、低盐饮食 D、肝酐试验饮食 E、低胆固醇饮食
3、少渣饮食适用于( )
A、伤寒 B、痢疾 C、肠炎 D、食管胃底静脉曲张 E、消化道手术的患者
4、要素饮食适用范围( )
A、严重烧伤 B、胆囊造影患者 C、晚期癌症患者 D、糖尿病患者E、低蛋白血症患者
5、基本饮食包括( )
A、普通饮B、软质饮C、半流质饮食D、流质饮食E、低脂肪饮食
6肠内营养支持需注意( )
A、营养液现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24小时内用完
B、长期留置鼻胃管或鼻肠管者,每天用油膏涂拭鼻腔黏膜,轻轻转动鼻胃管或鼻肠管,每日进行口腔护理,定期更换喂养管,对胃造口,空肠造口者,保持造口周围皮肤干燥,清洁。
C、特殊用药前后用约30ml温水冲洗喂养管,药片或药丸经碾碎,溶解后注入喂养管
D、避免空气入胃,引起胀气
E、注意放置恰当的管路标识
7、慢性咳嗽的患者,给予( )饮食
A、高蛋白 B、高维生素 C、高脂肪 D、高热量 E、足够热量
8、肠外营养支持操作时应( )
A、使用输液泵,在规定时间内匀速输完B、固定管道,避免过度牵拉
C、观察患者输注过程中的反应 D、可以从营养液输入的管路输血
E、停用肠外营养时应提前在2~3天内逐渐减量
9、护理长期鼻饲的患者应该注意( )
A、每日做口腔护理 B、认真记录出入液量 C、先将药碾碎,溶解后服用
D、胃管每日更换 E、所有鼻饲用物应每日消毒一次
10、为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是( )
护士执业资格证考试课后章节练习题 (7)
2019年护士执业资格证考试课后章节练习题(3)’’
2019年护士资格证课后章节练习题汇总
第一章 基础护理知识和技能
第三节 医院和住院环境课后习题
一、A1
1、医院按分级管理分类可分为
A、综合医院和专科医院
B、三级十等
C、三级九等
D、全民、集体、个体和中外合资医院等
E、营利性和非营利性医疗机构
2、铺床时不符合节力原则的是
A、将用物放在床尾的车上
B、按使用顺序摆放物品
C、操作时,身体靠近床边
D、两腿左右分开,膝关节伸直
E、使用肘部力量
3、护士为患者准备备用床的目的是
A、供暂离床活动的患者使用
B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C、方便患者的治疗和护理
D、保持病室整洁,准备接收新患者
E、预防皮肤并发症的发生
4、为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是
A、固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
B、使患者靠近护士,协助其翻身侧卧
C、清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
D、铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
E、包好床单四边,铺橡胶单和布中单
5、下列关于病室温、湿度描述错误的是
A、一般病室的温度应保持在18~22℃
B、婴儿室、产房的温度应保持在22~24℃
C、病室的湿度应保持在40%~50%
D、病室湿度过高不利于心、肾疾病患者
E、病室湿度过低不利于气管切开患者
6、如果病室温度过高可导致患者
A、呼吸功能抑制
B、消化功能抑制
C、肌肉紧张
D、情绪烦躁
E、促进体力恢复
7、病区环境管理的目的是
A、预防医院内感染,减少住院并发症
B、提高医疗和护理管理的水平
C、缩短平均住院天数,提高床位利用率
D、便于对危重患者实施抢救
E、创造良好的物理环境和心理社会环境
