慢性萎缩性胃炎中医药治疗进展

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升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例

升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎86例1. 引言1.1 背景介绍慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎,其病因复杂,治疗难度较大。

慢性萎缩性胃炎会影响患者的生活质量,严重时还会引发一些并发症,如胃出血、贫血等。

目前,西医药物治疗慢性萎缩性胃炎的效果并不理想,且常常会有一定的副作用。

升阳益胃汤是一种传统中医药方剂,具有温中益气、健脾胃的功效。

近年来,有研究表明升阳益胃汤对慢性胃炎有一定的疗效,尤其在调理胃肠功能方面表现突出。

本研究旨在探讨升阳益胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗效果,为临床治疗提供新的思路和方法。

本研究共纳入86例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,采用升阳益胃汤加减治疗,并观察其疗效及安全性。

希望通过本研究的结果,进一步验证升阳益胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎中的作用,为临床提供更好的治疗方案。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨升阳益胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎中的临床效果。

慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,容易引起胃病症状,如胃部难受、胀气、恶心、消化不良等。

传统的治疗方法往往效果不佳,且容易导致胃部不适反复发作。

我们希望通过本研究,验证升阳益胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎中的有效性和安全性,为临床上更好地应用该方剂提供科学依据。

我们还希望进一步探讨升阳益胃汤对慢性萎缩性胃炎的治疗机制,为完善治疗方案提供参考。

通过本研究,我们期望能够为患者提供更有效的治疗方案,改善他们的生活质量,为临床实践提供有益的参考。

1.3 研究对象研究对象是本研究中涉及的86例慢性萎缩性胃炎患者。

这些患者年龄跨度广泛,包括青壮年和老年患者,男女比例大致相当。

他们的主要临床表现包括胃胀、食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。

在临床诊断方面,这些患者均通过内镜检查和组织病理学检查确诊为慢性萎缩性胃炎。

在研究开始前,我们对所有患者进行了详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查,以确保研究对象的基本信息和身体状况的准确性。

这些患者的参与将为我们评估升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的有效性提供重要的临床数据。

慢性萎缩性胃炎中医药治疗进展

慢性萎缩性胃炎中医药治疗进展
杂志, 2 0 0 6, 2 0( 4 ) : 3 3 7 — 3 4 0 .
【 1 4 ] D i N i e o l a n t o n i o J J , H a e k a m D G . C a r v e d i l o l :a t h i r d — g e n e r a t i o n
较好 , 显 示 出 了独 特 的优 势 , 笔 者就 近 年来 有关 的 中医药 治 疗研 治 疗 组 : 近期 临床 治愈 l 2例 , 显效 1 8例 , 有效 1 0 例, 无 效 5例 ,
究 综 述如 下 。
有效率为 8 8 . 8 9 %; 对照组 : 近期临床治愈 3 例, 显效 1 3例, 有效
1 1 例, 无效 1 O例 , 有效 率为 7 2 . 9 8 %, 无效 2 4例 , 总 有 效 率 为
1 病 因病 机
病 位 主要 在 胃脘 ; 继 而 影 响肝 脾 , 最终 导 致 脾 胃、 肝脾 同病 。 5 3 . 8 5 % 。魏 道 祥[ 1 o l 以温 中补 气 和 里 缓 急法 治 疗 老 年 C A G, 运 用
[ 9 ] 周 良斌 . 普 茶 洛 尔在 精 神 病 方 面 的 临床 应 用 【 J 1 . 工 作探 讨 , [ 1 3 1 G u a n g s h e n g D U , J i a g a o L V, L i H E, e t a 1 . h d l u e n c e o f S i l e n c i n g
【 1 5 】 蔡恒 . 运, 王 凤 芝. 卡 维 地 洛 和 普 萘 洛 尔对心 力 衰竭 治 疗
f l 2 】 李荣 , 易 岂建 , 钱 永如 , 等. 卡 维地 洛 对心 力 衰竭 时 兰尼 碱 受 作 用 比较 f J J . 中国循 环杂 志 . 2 0 0 3 , 1 8 ( 2 ) : 1 1 .

中医药怎么治疗慢性萎缩性胃炎

中医药怎么治疗慢性萎缩性胃炎

中医药怎么治疗慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎为消化系统领域多发性病症,以胃黏膜变薄或有不典型增生、肠腺化生伴发,及黏膜腺体和上皮萎缩为主要特征。

WHO在1978年,将其按肠腺化生定义,积极展开治疗,将其向癌变发展的进程阻断,是临床应对本病的重点。

中医学将慢性萎缩性胃炎归属为“嘈杂”、“痞满”等范畴,中医药在治疗中作用十分突出,那具体的方法是什么呢?一、慢性萎缩性胃炎病因病机是什么?(一)饮食不节依据中医观点,本病的发生与饮食失节、情志失调相关。

患者在日常生活中,若喜食辛热刺激、肥甘厚味之品,暴饮暴食,或嗜烟酒,阻碍胃气运行,促使郁热内生,阴血耗损,进而使黏膜丧失滋养,最终致萎缩发生。

(二)正气亏虚大部分研究认为,慢性萎缩性胃炎以本虚标实为特征,本虚是正气亏虚,标实是邪气实。

气虚无力助血行致气滞血瘀,正气亏虚无力运转熟食,进而虚者更虚实者更实。

虚实夹杂,无力升清降浊致胃机升降失常,运行受阻,故需重视“补正气”的作用,气行血行,升降相应,运转正常。

(三)肝胃不和有学者研究认为,脾、胃共同完成对摄入水谷的输布、吸收;肝主疏泄,对脾胃运化有协助作用;若肝郁气滞,可致脾胃不健,引发肝脾不调、肝胃不和等症。

慢性萎缩性胃炎以消瘦、食欲减退、腹泻等为症状,为平素肝郁,日久致气血生化不足、脾胃虚弱。

(四)胃阴不足胃络失养、胃阴不足,为重要引发慢性萎缩性胃炎的病因。

因胃阴不足,主要饥而不食或食而不足致胃阴亏虚,阴虚生内热,内热耗损阴血,进而使黏膜失去濡养,最终致萎缩发生。

因胃部腺体萎缩,对胃蛋白酶、胃酸分泌明显减少,甚至表现为完全无游离酸的情况,症见食欲下降。

胃失濡养,可引发胃脘灼痛。

(五)湿热内蕴胃湿热蕴结,郁而化热,可伤胃气,新血不生,促使气血津液濡养丧失。

表现为湿热内生、胃阴受伤,反复发作,随病程迁延,可使胃阴、胃气耗伤加重,对胃的运行功能产生影响进而上发本病。

二、如何采用中医药对慢性萎缩性胃炎进行治疗?(一)补虚祛实方法其一为健脾化痰法。

中药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展_吉跃进

中药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展_吉跃进

DOI :10.13193/j.issn.1673-7717.2021.05.040中药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展吉跃进,沈洪,朱磊(南京中医药大学附属医院,江苏南京210029)摘要:慢性萎缩性胃炎是临床常见的慢性炎症性疾病,也是胃癌最常见的癌前疾病。

“炎癌转化”的分子机制是当前肿瘤基础研究的热点,如何延缓或逆转“炎癌转化”这一途径已成为预防胃癌发生发展的重要思路。

对于慢性萎缩性胃炎,西医尚缺乏有效的治疗手段,而中医药在治疗慢性萎缩性胃炎方面一直有着独特的优势。

对2015—2019年在中国知网公开发表的关于中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床试验进行检索总结,并对近5年相关的机制研究进行综述,从临床试验和机制研究两方面来探讨中药治疗慢性萎缩性胃炎的近期研究进展,以期为后续的临床和基础研究提供思路。

关键词:中药;慢性萎缩性胃炎;临床试验;机制研究;研究进展中图分类号:R259.733.2文献标志码:A文章编号:1673-7717(2021)05-0166-06Research Progress on Traditional Chinese Medicine in Treatment of Chronic Atrophic GastritisJI Yuejin ,SHEN Hong ,ZHU Lei(Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine ,Nanjing 210029,Jiangsu ,China )Abstract :Chronic atrophic gastritis (CAG )is not only a common chronic inflammatory disease in clinic ,but also the most common precancerous disease of gastric cancer (GC ).The molecular mechanism of inflammation -cancer transformation is the focus of current tumor basic research.How to delay or reverse the pathway of inflammation -cancer transformation has become an important approach to prevent the occurrence and development of GC.Western medicine is still lack of effective therapies ,and traditional Chinese medicine (TCM )has a unique advantage in the treatment of CAG.In this article ,the clinical trials of TCM in CAG published in CNKI from 2015to 2019were searched and summarized ,and the related mechanism studies within the past five years were reviewed.The paper discussed the recent research progress of TCM in the treatment of CAG from two aspects of clinical trials and mechanism researches ,in order to provide ideas for prospective clinical and basic researches.Keywords :traditional Chinese medicine ;chronic atrophic gastritis ;clinical trials ;mechanism researches ;research progress基金项目:国家重点研发计划项目(2017YFC1700104);国家中医药行业科研专项(201407001)作者简介:吉跃进(1991-),男,江苏连云港人,博士研究生,研究方向:中医内科脾胃病。

四逆散及单味药治疗慢性萎缩性胃炎的进展

四逆散及单味药治疗慢性萎缩性胃炎的进展

第17卷第20期·总第316期2019年10月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA慢性萎缩性胃炎(chronic atrophicn gastritis ,CAG )是胃肠病中常见的一种胃病,现代医学认为CAG 伴随有异型增生及肠化状况,进一步可能发展成胃癌。

中医关于萎缩性胃炎及癌前病变的理论研究发现气滞、痰浊、血瘀、毒瘀互结等邪气充盛是“炎—癌转化”的重要条件,而脾胃虚弱往往贯穿于CAG 发生及发展的全过程,中医药干预胃癌前病变炎癌转化具有优势[1]。

四逆散为汉代张仲景所创,能透邪解郁,疏肝健脾,并以此为基本方加减化裁后辨证论治,在治疗慢性萎缩性胃炎方面具有较好临床疗效。

本文综述近年来关于加味四逆散治疗CAG 的临床及实验研究,以及各单味药的实验研究,总结如下。

1慢性萎缩性胃炎的中医理论研究根据《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)》[2],脾胃虚弱、情志失调、饮食不节、药物、外邪(Hp 感染)等多种因素可能损伤脾胃,致运化失司,升降失常,发生气滞、湿阻、寒凝、火郁、血瘀等,出现胃痛、胀满等症状,引起CAG ,而CAG 以脾胃虚弱,气滞血瘀证多见。

治则治法通常为健脾益气法、活血化瘀法、理气和胃法、养阴益胃法[3],在临床上可予辨证分型、中西医结合以及针灸等特殊中医疗法治疗[4]。

随着现代医学的发展,结合现代仪器检查,如电子胃镜,组织病理活检等,可辅助诊断[5-6],也可根据一些分子标志物辅助证型的判断,如TRPV1、TRPM8、EGFR 、血清胃泌素⁃17、胃蛋白酶原等[7-9]。

2加味四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究四逆散由柴胡、白芍、枳实、甘草组成,四逆证出现的肝胃气滞,气机不利,阳郁于里,不能透达四末等证,四逆散加减后都可治疗。

方中柴胡为君药,能透达郁阳,疏肝解郁;芍药为臣药,柔肝平肝,养血敛阴;枳实为佐药,理气消积,以利脾胃;炙甘草为使药,不仅可补益脾胃,还可调和诸药,四药合用,既有调理肝脾之功,又具调和气血之能[10]。

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病,其特点是胃黏膜的萎缩和功能减退。

而益胃汤加减是中医中药中用来治疗慢性胃炎的有效方法之一。

本文将对益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行分析。

益胃汤加减是由益胃汤和其他中药组成的复方中药方剂。

益胃汤是一种古老的中医中药方剂,主要由炙甘草、人参、黄芪等药物组成,具有健脾和胃、调补气血的作用。

而益胃汤加减在此基础上增加了其他药物,如炒白术、苍术、丹参等,以进一步增强治疗慢性萎缩性胃炎的效果。

第一,益胃汤加减可以改善患者的症状。

慢性萎缩性胃炎常伴有消化不良、胃胀、腹痛等不适症状,而益胃汤加减可以通过调理脾胃、补益气血的作用改善这些症状,提高患者的生活质量。

第二,益胃汤加减可以促进胃黏膜的修复和再生。

益胃汤加减中的药物具有活血化瘀、滋养胃肠黏膜的作用,可以促进胃黏膜的修复和再生,减少胃黏膜的萎缩程度,保护胃黏膜免受继续损伤。

益胃汤加减可以提高患者的免疫力。

慢性萎缩性胃炎常伴有免疫功能低下,容易感染其他病菌,而益胃汤加减中的药物具有增强免疫力的作用,可以提高患者的抵抗力,减少感染的发生。

第四,益胃汤加减对长期使用非甾体抗炎药物引起的胃损伤有一定的修复作用。

非甾体抗炎药物长期使用会损伤胃黏膜,引起慢性胃炎,而益胃汤加减中的药物具有修复胃黏膜的作用,可以减轻非甾体抗炎药物引起的胃损伤。

尽管益胃汤加减在治疗慢性萎缩性胃炎方面有一定的疗效,但仍然存在一些局限性。

益胃汤加减的治疗效果可能因个体差异而有所不同,不适用于所有患者。

慢性萎缩性胃炎是一种复杂的疾病,其发病机制多样,单一的治疗方法可能无法全面有效地改善患者的症状。

综合治疗是更好的选择,包括中西医结合治疗、生活方式改善等。

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎在改善症状、促进胃黏膜修复、提高免疫力等方面具有一定的疗效,但其治疗效果可能因个体差异而有所不同,且并非适用于所有患者。

在具体治疗前应根据患者的病情和个体差异综合考虑,采取综合治疗方案以获得最佳治疗效果。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

內科2021年4月第16卷第2期221.综述.中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展!孙玉霞李燕辉广西梧州市中医医院内科,梧州市543002【提要】慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的消化系统疾病,由多种致病因素引起,易反复发作,会进展为癌前病变甚至胃癌。

目前西医无特效药治疗慢性萎缩性胃炎患者,而近几年的一些研究结果表明中医药治疗疗效显著,无明显的不良反应。

本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗的研究现状进行了综述,旨为临床治疗提供参考。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;病因病机;中医药治疗;综述【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1673O768(2021)02E221E3DOI:10.16121/45-1347/L2021.02.24慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床常见的消化系统疾病,指各种病因反复长期作用于胃黏膜上皮而导致胃黏膜的固有腺体广泛性或局部性萎缩、减少,伴或不伴假幽门腺化生和(或)肠腺化生。

CAG发病率呈逐年上升趋势,目前被公认为癌前状态。

CAG患者临床上无特异性表现,症状不明显,一些患者可出现上腹部不适、腹痛、饱胀、反酸、暧气、恶心呕吐、胃灼烧等症状,反复发作,难以治愈。

目前,临床上尚无治疗CAG患者的特效药,近年来不少的研究结果显示,中医药治疗CAG患者具有显著效果和明显的优势。

本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗研究现状综述如下+1中医病因病机中医对CAG并无具体的论述,一般将其归属“胃—痛”“胃痞”“腹痛”“反酸”“嘈杂”等范畴,但其病因病机历代均有论述+《素问•本病论》指出“饮食劳倦则伤脾”;《素问•举痛论》中提及“寒气于膜原之下,肠道之间客之,血散之不去,力、络急引,故痛”;在《伤寒论》中,张仲景论述误下误治致痞;《脾胃论》明确提出“痞自血出”,文中还提到寒温不适、喜怒忧恐、饮食失节均会导致气火失调、内伤脾胃;《景岳全书心腹痛-云:“食、寒、气不顺均会胃—痛症,然食寒二者皆关于气,食停滞气,寒留凝气,故其治病应以理气为主,观其果属实邪”。

慢性萎缩性胃炎的中医治疗研究进展

2 9 - 5 0 4 9 20 .
[4 1 ]赵丹丹. 干眼症患者 的护理干 预[ ] J. 中国民族 民间医药 ,
2 1 ,9 2 ) 1 - 2 0 0 1 (0 :1 1.
[ ]刘祖 国. 3 干眼的治疗[ ] J. 眼科杂志 ,0 64 ( )7 . 中华 2 0 ,2 1 : 1 [ ]杨小燕 . 8 4 1 例干眼症护理分 析 [] 实用临床 医药 杂志 , 9 J.
[ ]梁静. 9 干眼症产生 的原因分析 及护理对 策[ ] J _ 医疗 , 中外
2 1 。9 3 )19 0 0 2 (6 :5 .
慢性萎缩性 胃炎 的 中医治疗研 究进展
庞 家善 李树标 徐 。 , 奎 黄波 贞 黄慧珍 。 ,
58 2 ; 3 0 1 (. 城 港 市 防 城 区妇 幼 保 健 院 , 西 防 城 港 1 防 广
2防城 港 市 中 医医院 , . 广西 防城 港
关键 词 : 慢性萎缩性 胃炎; 中医治疗 ; 综述
中 图 分 类 号 :5 73 R 3 .' 2 文 献 标识 码 : B
5 82 ) 3 0 1
文 章 编 号 :0 8 7 8 (0 10 — 0 7 0 10 — 4 6 2 1 )3 0 8 — 3
生、 不典型增生为特征 的慢性疾病。本病属 临床 常见病 、 多发 缩 , 甚至可使不完全肠腺化生及不典型增生逆 转。 中医对本病
1 病 因 病 机
理 杂 志 ,0 6 2 ( )6 6 . 2 0 ,3 8 :l 2 一
[ ]潘兰兰 , 6 贾卉 . 中老年 干眼患者 临床 特征分析 [ ] 际眼 J. 国 科杂志 ,0 6 6 5 :2 3 10 . 2 0 ,( ) 10 — 2 6 [ ]邦丽 ,张薇.使用 电脑 和戴角膜接触镜对 干眼症的影 响 7 [] J. 眼科 ,0 2 1 ( ) l. 2 0 , 11 :0 [ ]陈琳.A I术 后干眼症 的原因分析及护 理干预 []中国 8 L SK J.

香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展摘要:研究、分析经典名方“香砂六君子汤”治疗慢性萎缩性胃炎的最新进展,主要包括药理研究和临床应用情况,为后期临床推广提供参考依据。

关键词:香砂六君子汤;慢性萎缩性胃炎;研究进展。

慢性萎缩性胃炎是消化内科比较典型的疾病,病程反复,迁延难愈,如未得到有效治疗,容易诱发成胃癌[1-2]。

近年来,大量临床报道,中药方剂香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好。

该方具有悠久的临床应用历史,疗效确切,应用安全,是中医治疗脾胃气虚,痰阻气滞证的代表方[3]。

本论文从药理作用、临床应用、安全性等方面综述了香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的最新研究进展。

1.香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的药理研究。

1.1对组织BAD、Bcl-XL基因以及BAX基因及其蛋白表达的影响。

Bcl-2相关凋亡促进因子( BAD)、B淋巴细胞瘤-L( Bc-XL)、Bcl-2 相关X 蛋白(BAX)的表达水平与慢性萎缩性胃炎的发病具有相关性。

前两者呈正相关而后者呈负相关。

研究发现,香砂六君子汤能显著降低BAD、Bcl-XL基因的表达水平以及提高BAX 基因及其蛋白的表达水平以改善慢性萎缩性胃炎的病理情况,同时能够进一步阻止病情向胃癌方向发展和恶化。

[4]1.2对菌致慢性萎缩性胃炎TLR信号通路的影响。

细菌感染特别是幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,HP) 感染是发生慢性萎缩性胃炎的一种常见和重要因素,其致病原理主要是通过激活TLR2和TLR4/MAPK/NF-κB /iNOS /NO信号,使由iNOS催化生成的NO增加而发生病理上的改变[5-7]。

研究表明,香砂六君子汤对改善HP引起的慢性萎缩性胃炎效果明显。

该方剂可以切断MAPK /NF-KB 信号通路,清除慢性萎缩性胃炎的重要治病因子,防止胃黏膜瘀血、水肿现象的发生,促进胃粘膜的修复。

[8]1.3对慢性萎缩性胃炎胃黏膜相关因子水平的影响。

慢性萎缩性胃炎中医药临床治疗进展

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服 )贫血重者加黄芪 1 ; ; 0g烧灼感 明显 者加 石斛 1 ; 心 0g恶
呕吐 明显者改干姜为生姜 、 乌梅减至 1 。对照组用 胃蛋 白 0g
余炭 、 大小蓟等 ; 并 胃下 垂者 加黄 芪 、 麻 、 豆 、 枣等 。 合 升 扁 大 结果 :0 18例患者 中, 临床 控 制 7 5例 ( 94 , 6 .%) 临床 好转 2 6 例( 4 1 , 2 .%)无效 7例 ( . %) 6 5 。李超 林_ 将慢性 萎 缩性 胃 2 J
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JAN X J R AL O T AD T O A C -N S I G I OU N F R I I N L II E EM E C N E 1 DI I

● 三 ■俘 士 达 药 业 E
妲 分 石 e e 、
C AG分为 胃阴虚 、 胃阳虚及 胃阴 阳两虚 3种 , 分别 予 自拟
剂) 。它们作用专 一 、 效果 明显 。对 C G 的临床症 状 、 A 胃镜
及病理组织学改变均有较好 的疗效 , 且服用 方便 , 容易推广 。 Nhomakorabea聊
如李双[采用 中药 治疗组 4 例 , 对照组 4 例 。中药 为 J 6 西药 3
2 专方 专药治疗
化系统的一种常 见病 、 多发 病 、 疑难病 。其主要 病理 特征 : 胃粘膜变薄 , 固有 腺体萎 缩或 伴有不 同程 度 的肠上皮 化生
异型增生等。现代 医学公 认其 为癌 前状态 , 因此 阻断 、 ! 逆 其癌变成为 目前临床上研究 的重点 , 仍缺 乏有效 的治疗: 但
慢性 萎缩性 胃炎 ( ho i A rp i G s is C G) ; C rnc t hc att , A 是 o ri
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