甲状腺结节是癌症吗？
甲状腺穿刺活检会导致癌细胞扩散吗?
甲状腺穿刺活检会导致癌细胞扩散吗？
周凌
【期刊名称】《健康生活》
【年(卷),期】2024()4
【摘 要】随着甲状腺结节发病率的增高,甲状腺穿刺活检术在协助判断甲状腺结节的性质等方面显得非常重要。当医生难以判断甲状腺结节的良性与恶性时,便会通过穿刺活检术来取得证据。穿刺活检术不仅能减少甲状腺结节手术的伤害,而且能帮助医生早期发现恶性肿瘤。甲状腺穿刺活检术主要包括经皮穿刺抽吸细胞学检查(FNA)和组织学检查(CNB),即临床上常说的细针和粗针穿刺活检。经皮穿刺抽吸细胞学检查(细针穿刺活检术)指的是医生使用细针准确、快速地提取甲状腺结节组织中的细胞进行病理检查诊断的一种方法。
【总页数】2页(P22-23)
【作 者】周凌
【作者单位】同济大学附属上海市第四人民医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.针吸穿刺会导致癌症扩散和转移吗2.穿刺活检会使癌细胞扩散吗?3.穿刺活检,不会导致癌细胞扩散4.穿刺会导致肿瘤扩散吗5.超声引导下粗针穿刺活检联合细针穿刺活检在甲状腺结节良恶性诊断中的效能 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
蒲公英能治甲状腺结节吗 甲状腺结节吃什么散结
蒲公英能治甲状腺结节吗甲状腺结节吃什么散结
许多人在体检的时候发现自己有甲状腺结节的症状，听说蒲公英能够治疗甲状腺结节，这是真的吗？
一、蒲公英能治甲状腺结节吗
蒲公英虽然有清热解毒、消肿散结、利尿通淋的作用，但是目前并没有可信的临床案例表明单独服用蒲公英或者蒲公英煎水能够治疗好甲状腺结节。
引起甲状腺结节的原因非常多，可能是亚急性甲状腺炎、甲状腺癌、甲亢等等，并不能单独的只看甲状腺结节这一个症状，还要结合其他症状以及检查进行确诊，在没有明确病因之前，不建议使用偏方治疗。
二、甲状腺结节吃什么散结
甲状腺结节只是一种症状，并没有单纯的哪种食物能够进行散结的，而用药则需要在医生的指导下进行，在体检中发现有甲状腺结节之后还是应当进一步确诊结节类型，查明病因。
甲状腺结节可能是炎性结节、囊性结节、甲状腺癌等，一般如果初发甲状腺结节不太大，或者是比较小，没有什么症状，以观察为主。如果结节提示它有恶性的可能，我们可能建议进一步检查，如果说排除恶性的情况下，需要将结节控制在萌芽状态甚至消除，目前常用的一些中药以清热解毒、活血化瘀为主。
三、甲状腺结节饮食禁忌 甲状腺结节只是一种症状，具体的饮食禁忌还是需要根据其他的检查来确定。
比如说要看甲状腺相关的抗体有没有异常，包括这甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体，如果这些抗体是阳性就需要忌碘治疗。减少海产品，包括紫菜、海带、海鲜这些食物的摄入。如果这些抗体是阴性的话，就不必要刻意的避免这些含碘丰富的食物。
另外像一些十字花科类的食物，如白萝卜、花菜，可以使T3、T4的合成受阻，可能会令TSH升高，从而促进结节的生长，因此这类食物要减少摄入，但其实少量吃影响也不大。
四、甲状腺结节需要做哪些检查
超声诊断
超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小，鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。
颈部X线检查
结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。
甲状腺结节与甲状腺癌如何辨别
甲状腺结节与甲状腺癌如何辨别
甲状腺结节指在甲状腺内有结节或是肿块。在颈部的前方有吞咽动作会上下移动，在临床上是比较常见多发的病症，多数结节呈良性，不会导致其他疾病。甚至多数患者不需要治疗。甲状腺结节可单发，也可多发，单发结节比多发结节发病率低，但是单发结节发生甲状腺癌的几率很高。甲状腺结节会分泌更多的甲状腺素，会出现甲状腺功能升高，诱发甲亢疾病。常见的多发人群是女性、老年人。具有家族史的发病率会更高。甲状腺癌指甲状腺的细胞内部过度分化形成的恶性肿瘤，近几年甲状腺癌发病情况持续上升，与种族、地区、性别有很大关系。女性发病率明显高于男性。其类型分两大类即：分化癌、未分化癌。日常生活中我们如何能区分甲状腺结节和甲状腺癌呢？下面做出如下分析：
一、两者症状不同
1、甲状腺结节大多数结节较小，患者自身很难发现。若结节较大，患者自身会察觉到颈部肿胀或者感觉到颈部有结节。患者有可能出现甲亢或压迫症状，例如：出现紧张、多汗、体重减轻、心跳加快、呼吸困难、吞咽困难、咽喉有疼痛感、胀满感等。甲状腺结节小不容易被察觉。一般是体检或是检查其他疾病时做CT扫描、超声检查才会发现。
2、甲状腺癌常见症状是颈部有肿块，并且肿块在颈部的生长速度比较快。早期呈现的症状是颈部有疼痛感，颈部出现包块，有吞咽动作时包块也随着上下移动，也会出现颈部淋巴结的症状。部分患者会出现呼吸和吞咽比较困难或者持续喘息、声音沙哑等症状。出现频繁咳嗽，类似感冒，且与感冒没有关系。也有部分患者没有明显症状，只有在常规检查时会检查出肿块或有结节。中期呈现的症状是进食有哽咽感、吞咽不适、胸口憋闷不适，主要是肿瘤压迫导致的症状。此外还会发生肿瘤侵犯的病症，例如：声音的改变、沙哑，音调也发生改变。某些特殊的甲状腺癌会出现手脚麻木和抽搐的症状是由钙降素因素导致的。部分患者会出现甲状腺癌症综合征，症状表现在腹泻、消瘦、心慌、面部潮红的症状。晚期呈现的症状是颈部包块较硬，声嘶呛咳，甚至呼吸窘迫，出血等威胁生命的症状，后期会出现癌细胞转移的症状，转移到身体其它器官，出现相应症状。
甲状腺弥漫性病变会变癌症吗
第 1 页 甲状腺弥漫性病变会变癌症吗
文章目录*一、甲状腺弥漫性病变会变癌症吗1. 甲状腺弥漫性病变会变癌症吗2. 什么是甲状腺弥漫性病变3. 甲状腺弥漫性病变怎么办*二、甲状腺弥漫性病变要注意什么*三、甲状腺弥漫性病变吃什么好
甲状腺弥漫性病变会变癌症吗
1、甲状腺弥漫性病变会变癌症吗 甲状腺弥漫性病在一定几率上是有癌变的可能。
事实上,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌,尤其是微小癌在临床上并不少见。美国报告的监测数据表明,从2001年到2013年间甲状腺癌的发病率增加了2倍,不少患者桥本甲状腺炎与甲状腺癌并存。因此,如果怀疑有甲状腺癌的可能,则应该进行进一步的检查,包括甲状腺放射性碘扫描、CT、核磁共振等影像学检查,以及甲状腺细针穿刺细胞学检查等,其中以细针穿刺细胞学检查评估最准确。
总之,超声报告中所谓的“弥漫性病变”通常不是甲状腺癌,但如何正确的解读还需要听取医生的意见。
2、什么是甲状腺弥漫性病变 甲状腺的基本病理学变化,是指有大量的淋巴细胞浸润,存在一种慢性的、自身免疫性的炎症过程。B超医生检查后,会在检查报告上进行对见到的病变描述,这 第 2 页 其中很常见的有“甲状腺结节”和“甲状腺弥漫性病变”两种。
结节比较好理解,这是甲状腺中出现了一个或多个团块状结构。而“弥漫性病变”则是甲状腺中并没有发现什么明显的结节,整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现,就有点类似于我们平常见到雾霾天气的感觉--整个天空都是灰蒙蒙的,却又是均匀分布。
对B超上出现“弥漫性病变”这样的改变,绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变。如果进行病理活检,可以见到甲状腺内出现不同程度的淋巴细胞浸润以及纤维化。但需要注意的是,这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病毒感染后的机体炎症,而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已。
3、甲状腺弥漫性病变怎么办 B超发现了弥漫性病变非常常见,首先要告知患者不必要过度焦虑担心。
甲状腺结节类别区分标准
甲状腺结节类别区分标准
甲状腺结节类别区分标准通常基于影像学检查，如超声检查和计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 等。在这些检查中，甲状腺结节通常被分为以下几类:
1. 良性结节：这种结节通常小于 1 厘米，没有任何症状，也不需要特殊治疗。许多人在成年后都会出现这种情况。
2. 恶性结节：这种结节可能是甲状腺癌，也可能是其他类型的癌症。恶性结节需要及时处理，以避免癌细胞扩散。
3. 甲状腺炎结节：这种结节通常是由甲状腺炎引起的，不需要特殊治疗，但可能会影响甲状腺的功能。
4. 囊肿结节：这种结节通常没有任何症状，也不需要特殊治疗。囊肿结节可以通过超声检查或其他影像学检查被发现。
需要注意的是，甲状腺结节的类别区分标准并不是非常严谨，因为一些甲状腺结节可能是良性的，但也有可能是恶性的。因此，如果发现自己有甲状腺结节，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。
服补液盐注意什么
甲状腺结节会癌变吗我上个月去医院体检，体检报告显示甲状腺结节。 请问甲状腺结节会不会发生癌变？一般来讲，良性小结节直径小于1厘米，B超显示形 态规则、边界清晰、没有细小钙化，甲状腺功能正常， 可观察6〜12个月复查一次；较大的良性结节，时有发现 颈部肿物，当肿物太大，压迫到气管和周围组织而导致 岀血，且甲状腺炎反复发作，合并甲亢或者甲减，可以 考虑开刀手术、微创消融。而恶性的甲状腺结节，B超检 查可提示结节低回声，形态不规则、边界不清、内部多发 钙化、纵横比大于1、内部血流丰富、生长迅速，应考虑 早期手术。即使确诊为恶性甲状腺结节，也不用太过担心，因 为甲状腺癌又称懒癌，95%是恶性程度较低的分化型甲状 腺癌。如果经过规范的治疗，很多患者的寿命与正常人 没有区别，生活质量也不会受影响。甲亢患者日常应注意啥我母亲最近感觉心慌、胸闷、全身无力，上楼梯都 会累得满头大汗，而且脾气越来越大，身体消瘦得厉 害。去医院检查，诊断为甲状腺功能亢进症（简称甲 亢）。现在每天按时吃药，过段时间还要去复查。请问 在日常生活中应该注意些什么呢？得了甲亢后，患者除了要按医嘱规律服药、按时复 査外，在日常生活中还要注意以下几个方面：注意休 息、防止过度劳累，保持情绪稳定，避免情绪波动；保 证充足的热量和维生素，多吃新鲜蔬菜和水果.增加钙 质的摄入，防止骨质疏松；避免吃含碘高的食物，比如 海带、紫菜、海鱼等，以防加重甲亢、影响药物疗效。 有些中药（如昆布）和一些西药（比如华素片、胺碘 酮）也含有碘，因其他疾病就医时要向医生说明，避免 误服含碘药物；不饮用浓茶、咖啡等兴奋神经的饮料， 少吃辛辣刺激的食物。服补肢盐注意什么儿子发热有点脱水，医生 给开了 口服补液盐皿进行治 疗。请问服用这个药除了按医 嘱的量，还需要注意什么？建议注意以下问题：①口 服补液盐m需用250毫升温水 溶解口服，但家长不要认为患 儿一次喝不完这么多，就以半 袋兑125毫升水或1/3袋兑83毫 升水服用。因为口服补液盐 III是钠、钾、葡萄糖等各成分 按比例精确制成的复方制剂， 一袋加入250毫升温水，可配 成适合补液的最适宜渗透压溶 液。如果家长只是靠目测凭感 觉分出半袋或1/3袋，必然会 影响最终口服液的浓度及渗透 压，从而影响补液效果。②家 长不能为了增加口感往补液 盐里加糖、果汁、牛奶等，否 则不仅会影响补液效果，如较 长时间放置，还会因滋生细菌 而变质。③配好的口服补液盐 ID如果凉了，建议通过隔水温 热的方法加热。④一次配好的 250毫升补液盐不宜长时间保 存，因为口腔唾液、食物残 渣或环境因素等可能污染药 物，从而滋生细菌，发生变 质。为了避免浪费，家长可 将配好的大杯溶液倒到小杯 服用，盛放余液的杯子加盖 后，常温放置或冰箱2〜8汇冷 藏，时限为24小时。家庭健康I
甲状腺细针穿刺活检，你了解吗？
甲状腺细针穿刺活检，你了解吗？
许多人拿到甲状腺有结节的体检报告后去看专科医生，医生说再观察、定期复查，有些特殊情况还需要穿刺检查！
一、什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
二、怎样解读彩超报告？
(1)TIRADS1类
无需处理结节相关问题。
(2)TIRADS 2类(恶性可能0%)。
无需FNA。
(3)TIRADS 3类(恶性可能<2%)。
无需FNA。如果结节过大导致压迫症状或出现美容问题时，在活检证实为良性的前提下，参考2类结节的处理原则。
(4)TIRADS 4A类(恶性可能2%~10%)。
①如果结节>15mm,建议超声引导下FNA。 ②多灶性、被膜下生长、气管或喉返神经累及是影响乳头状癌预后的重要因素，因此如果为多灶性4A类结节、或紧邻被膜、气管、喉返神经、则>10mm时可考虑超声引导下FNA。
③≤10mm的单灶结节，如果不紧邻被膜、气管或喉返神经,可以选择随访。
④如果结节过大导致压迫症状或出现美容问题，在活检证实为良性的前提下，参考TIRADS3类结节的处理建议。
(5)TIRADS 4B类(恶性可能10%~50%)。
①如果结节>10mm，建议超声引导下FNA。
②如果结节紧邻被膜、气管、喉返神经、或为多灶性4B 类结节，则>5mm时可考虑超声引导下FNA。
③<5mm的紧邻被膜、气管或喉返神经的结节、多灶性4B类结节是否需要活检，需综合考量活检医生的手术技能和患者的焦虑程度。
④≤10mm的单灶结节，如果不紧邻被膜、气管或喉返神经，在充分知情同意的情况下，可以选择积极监控策略。
(6)TIRADS 4C类(恶性可能50%~90%)处理建议同4B类结节。
患有甲状腺结节痛吗？
第 1 页 患有甲状腺结节痛吗？
大家应该都听过甲状腺结节这种疾病，甲状腺激素是由甲状腺分泌而来的，它的功能主要有三个，促进新陈代谢，促进生长和发育，提高神经系统的兴奋性和促进中枢神经的发育，因此，如果甲状腺激素分泌过少，就容易得呆小症，如果分泌过多就会得甲状腺结节。那么，甲状腺结节痛吗?
甲状腺结节疼是怎么回事:
早期甲状腺结节患者并没有颈部疼痛感,如果患者感觉到甲状腺结节疼痛,那么就表明结节患者的病情发展严重.
没有疼痛症状的结节患者也会有这样的担忧,其实这样的担心也是正常的,只要患者能够选择及时的治疗是可以尽早康复的.
甲状腺结节很多患者会因为该病而受到很严重的折磨,结节患者若是没有及时的检查治疗,很可能会导致结节恶化,这种情 第 2 页 况对患者的伤害程度也会愈发的明显。
甲状腺结节疼很可能是一种癌症,那么如果判断患者的甲状腺次结节是否是恶性的呢?
其诊断标准主要有以下几个:
1.B超检查患者的结节呈实性或囊实性,内部回声不均匀,结节的边界不清楚或结节形状不规则等表明该结节是恶性结节的可能性很大,尤其是伴砂粒体、钙化灶的结节.
2.14岁以下儿童的甲状腺单个结节是恶性的可能性比较大,一般多是分化好的甲状腺癌.
3.结节患者的颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状,如果患者的结节边界不规则,通常来讲甲状腺癌导致的 第 3 页 患者的气管狭窄,但是其左右径、前后径可以正常.
4.如果检查报告显示患者的结节质地坚硬,并且固定不规则,或者是结节伴同侧颈部淋巴结肿大、声带麻痹、声音嘶哑等都可能是恶性结节的标志.
通过上文对甲状腺结节痛是怎么回事的介绍之后，相信大家都明白了吧。当出现这样的症状时，大家不要太担心了，尽量要保持一个良好的心态，并及时地到医院进行治疗。当然，大家在平时的饮食上也要调整一下，少食用或者不吃一些含碘高的食物，这样才不容易得甲状腺结节。
甲状腺癌科普系列知识宝典
甲状腺癌科普系列知识宝典
甲状腺癌到底是什么？ 怎么现在发病率这么高？ 甲状腺癌会遗传吗？ 吃加碘盐会引起甲状腺癌或者甲状腺疾病吗？
01 甲状腺有什么作用？对于人体健康有什么意义？
甲状腺是一个位于气管前、蝴蝶形的小器官，它在调控人体的许多功能方面发挥着关键作用。甲状腺制造、储存并释放甲状腺激素入血，调节身体的生长发育、新陈代谢。这些激素对维持身体的所有组织、器官正常运转非常重要。它们能使身体更有效地利用储存的能量，保持体温，保证肌肉正常工作。
同样，当甲状腺患病时，人体相应的机能就会受到影响。如甲亢患者会出现食欲亢进，体重明显减轻的症状；甲减患者出现记忆力下降、智力减退、反应迟钝等症状；更为严重的甲状腺癌，则会对人的生命造成威胁。
02 为什么现代人好发甲状腺相关疾病？
甲状腺是一种内分泌器官，自身分泌激素并受人体激素的调控。随着现代人生活节奏的加快和各方面压力的剧增，人体内分泌容易发生失调，相应激素的水平也会因之发生变化，从而对腺体带来不利刺激，导致甲状腺疾病的高发风险。
此外，甲状腺疾病的发展与人所处的环境有密切关系，如电离辐射等因素也会增加甲状腺疾病的发生。现代社会中，吸烟饮酒、生活不规律、肥胖、缺乏运动、饮食不健康等因素均可能是造成甲状腺癌发病率升高的原因。
03 为什么甲状腺结节、甲状腺癌越来越多？
甲状腺结节、甲状腺癌的发病机制尚未彻底研究清楚，造成甲状腺癌发病率升高的原因可能是多方面的，在专业领域也存在着争议。甲状腺癌主要病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、低分化癌、未分化癌，发病率增高主要是乳头状癌，其中甲状腺乳头状微癌（≤1cm）患者比例显著增加。有作者认为是由于医学检测和诊断技术改进与应用(如超声检测和超声引导下细针穿刺术)所致，越来越多的早期甲状腺癌患者得到诊断，但也有部分研究表明晚期的甲状腺癌与早期的甲状腺癌发生率同样也在增高，甚至死亡人数亦有所增加，仅仅以检测技术提高并不能完全解释甲状腺癌发病率的升高。因此，对其发病率的增高，目前尚无定论。
甲状腺结节癌变症状
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甲状腺结节癌变症状
2 甲状腺结节癌症症状?如果这一地区发生癌症，将是致命的打击。所以当人们发现他们有甲状腺结节时，你开始担心是否会转变成癌症。换句话说，甲状腺结节后，病人不知道结节是良性还是恶性。因为良性的不能担心，但是一旦是恶性的一定要注意积极治疗，预防癌症。
如果甲状腺结节有这些症状，可能会发生癌变:1.没有长大的结节是良性的，而长成的结节是恶性的人们被诊断为甲状腺结节后，应该注意的一件事就是结节的大小。然后摸摸脖子，看看心里有没有打结的感觉。如果心脏没有结节，说明结节状况良好，是良性的。注意饮食，平时少吃盐，多吃能消肿的食物，可以控制结节的发展
如果能感觉到脖子上长了一个痘痘，并且在一定时间后发现痘痘越来越大，作为体检的结果，就要赶紧治疗痘痘，因为这是恶性肿瘤的典型症状，而且很容易癌变，这让你得了甲状腺癌。吸入平稳是良性的，呼吸困难是恶性的
软结节和活动结节是良性的，而硬结节和固定结节是恶性的。正常的颈部是良性的，扩大的颈部是恶性的颈部是良性的颈部是恶性的颈部是正常的颈部是良性的颈部是恶性的颈部是良性的颈部是良性的颈部是良性的颈部是扩大的颈部是恶性的众所周知，颈部有很多淋巴系统，良性结节不会破坏其他淋巴细胞，所以颈部没有异常变化的都是良性结节。但是当你的脖子变粗变大，消除炎症后，就要考虑甲状 3 腺癌了。甲状腺结节是一种比较常见的疾病，发病年龄较早，它是20岁以上，或70岁以后风险较大，所以通常注意颈部的变化，没关系。感觉一下。看看有没有颠簸。如果有异常情况及时到医院检查，确认为甲状腺结节病人，必须定期返回检查，避免发生癌性结节。