中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘58例临床观察
・８８・ 中国民族民间医药２０１５年１０月第２４卷第２０期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａＩｌｄ ＥｔｈｒｌｏｐｈａｎＩｌａｃｙ，２０１５，Ｖｏ１．２４，Ｎｎ ２０
中药穴位贴敷治疗／Ｊ￣ＪＬ支气管哮喘５８例临床观察 邓贵 广东省佛山南海经济开发区人民医院官窑分院，广东佛山５２８２３７
【摘要】 目的：观察中药穴位贴敷治疗ｄ，ＪＬ支气管哮喘的临床疗效。方法：选取支气管哮喘患儿１１６例，按治疗方法不同分为对 照组和试验组，每组５８例。对照组患儿给予常规药物治疗，试验组患儿给予中药穴位贴敷治疗，观察两组的临床疗效。结果：试验组患儿 总有效率为９３．１０％，明显优于对照组的７５．８６％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；试验组患儿不良反应发生率为５．１７％，明显低于对 照组的１５．５２％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０，０５）。结论：中药穴位贴敷治疗ｔｌ，ＪＬ支气管哮喘疗效较好，值得临床推广应用。 【关键词】 支气管哮喘；小儿；中药穴位贴敷 【中图分类号】Ｒ７２５．６ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１５）２０—００８８—０２
儿童支气管哮喘是儿科Ｉ临床上最常见的呼吸道慢性疾 病之一，其表现为胸闷、咳嗽，呼气延长，且反复性发作， 迁延不愈，对患儿的身心健康造成非常不利的影响…。因 此，如何治疗ｔｌ，．１１．支气管哮喘日益受到广大医生和家长的 重视。笔者采用中药穴位贴敷的方法治疗／Ｉ，ＪＬ支气管哮喘 取得较好临床效果，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取２０１３年１月至２０１５年１月我院收治 的支气管哮喘儿童患者１ １６例作为研究对象，按治疗方法 不同分为试验组和对照组各５８例，所有患者均符合中西医 对支气管哮喘的诊断标准 Ｊ。观察组中男３５例，女２３例； 年龄０—１２岁，６岁以上患儿１５例，２—６岁患儿２７例，３ 岁以下患儿ｌ６例；由花粉、粉尘等引起支气管哮喘的有６ 例，由感冒受寒引起的有３２例，由食物过敏引起的有ｌ２ 例，由天气原因引起的有５例，无明显诱因的有３例。对 照组中男３４，女２４例；年龄１～１１岁，６岁以上患儿１６ 例，２～６岁患儿２６例，３岁以下患儿１６例；由花粉、粉 尘等引起支气管哮喘的有７例，由感冒受寒引起的有３０ 例，由食物过敏引起的有１０例，由天气原因引起的有７ 例，无明显诱因的有４例。两组患者性别、年龄及病因等
一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组患儿给予常规化痰、抗感染、平喘等药 物治疗：口服酮替芬片剂（山东绿因药业有限公司；国药 准字Ｈ２００５０４４４），每次半片，每日２次，五周为１个疗程。 试验组患儿则给予中药穴位贴敷法治疗，具体为：取９０ｇ 细辛、１８０ｇ玄胡、１８０ｇ白芥子、９０ｇ甘遂，按照比例混合 后研磨成粉末，并用姜汁、蜂蜜，以及添加脱敏成分调制 成膏状，置于干燥器皿中备用 。贴敷时将膏药适量涂抹 在专用贴敷的胶布中，再分Ｎ．Ｉｄｉ敷在患儿的天突、肺俞、 ’肾俞、脾俞、定喘、膻中等穴位处，每５天贴敷一次，每 次视患者病症贴敷１～２ｈ，贴敷７次为１个疗程 Ｊ。两组均 治疗一个疗程后对比治疗效果。 １．３疗效判定参照有关文献Ｈ 拟定。基本治愈：咳嗽、 气喘等症状基本消失，支气管哮喘发作次数减少８０％及以 上；显效：咳嗽、气喘等症状减轻，支气管哮喘发作次数 减少６０％及以上；无效：咳嗽、气喘等症状均没有明显好 转，支气管哮喘发作次数没有显著减少。总有效率＝（基
本治愈例数＋显效例数）／总例数Ｘ １００％。 １．４统计学处理采用ＳＰＳＳ １９．０统计学软件进行分析， 计数资料采用 检验，以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学 意义。 ２结果 ２．１两组患儿临床疗效比较 试验组患儿总有效率为 ９３．１０％，明显优于对照组的７５．８６％，差异具有统计学意 义（Ｐ＜０．０５），详见表１。 表１两组患儿临床疗效比较 （例）
注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５。 ２．２两组患儿不良反应情况比较实验组３例发生不良反 应，贴敷药膏时出现红肿瘙痒情况，不良反应发生率为 ５．１７％；对照组有９例出现不良反应，其中３例出现药疹， ６例出现恶心、口干的情况，不良反应发生率为１５．５２％。 试验组患儿不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统 计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 支气管哮喘是呼吸道常见的疾病之一，严重降低了患 者的生活质量。尤其是儿童各脏器的功能尚未发育完善， 肾虚、脾虚易造成肺部痰饮滞留，形成诱发哮喘的潜在威 胁，当遇到免疫力差、正气不足的情况时，就会发作为支 气管哮喘 。目前该病尚没有根治的药物，若长期使用药 物治疗，特别是西药的毒理作用会对儿童机体内环境的稳 态造成一定破坏 Ｊ。敷贴法是应用中草药配制成膏药，直 接贴敷于相应的穴位或患处，通过药物对穴位的刺激作用 达到治疗的目的。在特定穴位上贴敷中药，使得药效可以 通过皮肤吸收进入相应穴位，再通过经络间的传输而起到 通利血气、调和内脏、疏风散寒的作用。定喘穴是治疗咳 嗽的最重要穴位；天突穴和膻中穴是任脉上的穴位，与手 足三经相通；中药与俞穴联合治疗具有止咳、祛痰、抗炎、 平喘以及支气管平滑肌舒张作用 。本次试验中的用药选 择方面，细辛味辛，气味芳香，内化寒饮、外散风寒，走 （下转第９０页） ・９０・ 中国民族民间医药２０１５年１０月第２４卷第２０期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎ０ｐｈａｒｒｎａｃｙ，２０１５，Ｖｏ１．２４，Ｎ。．２０ ２．４并发症两组患者无呼吸困难、局麻药物中毒、胸闷 等并发症发生。 ３讨论 传统一点阻滞法是常规颈丛阻滞麻醉手段，但穿刺的 盲目性会损伤周围血管、阻滞迷走神经，甚至是麻醉药物 误注，会导致并发症的发生，且麻醉效果欠佳 ］。超声引 导改良阻滞麻醉是近年来基于超声技术发展而来，麻醉医 师根据超声成像技术中图像情况，观察麻醉部位神经及周 围结构，在超声引导下直接穿刺，可直接注药于目标神经 周围，提高神经阻滞的精确性。同时能够观察到局麻药物 的注射情况，确保局麻药物在神经周围均匀分布，以此提 高麻醉质量。在此次研究中，在超声引导下行颈阔肌层 面、颈筋膜浅面注射局麻药物，使胸锁乳头肌后缘形成长 体表投影Ｃ３一ｃ６水平，均分布有局麻药物，形成宽５～ １０ｍｍ阻滞带，对颈横神经和锁骨上神经内侧支发出的颈 前皮支完全麻醉阻滞，定位简单，阻滞效果完全，可进一 步促进麻醉达成时间。在此次研究中，观察组麻醉效果明 （上接第８８页） ・◆ ●－ ●Ｉｌ ◆ ◆－ 显优于对照组，麻醉达成时间短于对照组（Ｐ＜０．０５）； 观察组麻醉后血压、心率较对照组稳定。可见，经超声引 导下导改良颈丛阻滞麻醉，可明显提高患者麻醉效果，促 进麻醉达成，其效果显著，安全性高。研究中两组患者无 呼吸困难、局麻药物中毒、胸闷等并发症。超声引导改良 颈丛阻滞，使神经定位精确性明显提高，避免盲目操作给 周围组织造成的损伤。在超声引导下阻滞颈丛神经各个分 支，使颈丛神经阻滞成功率显著提高，降低了术后并发症 的发生。 综上所述，超声引导改良颈从阻滞麻醉效果显著，值 得临床推广。 参考文献 ［１］龚洁坤，王世民，高保双．超声引导神经刺激器颈丛联合肌间沟阻滞在 锁骨手术中的应用［Ｊ］．中国伤残医学，２０１４，２２（１２）：６６—６７． ［２］郑晓宁，王福华，褚庆福．颈深丛加同侧肌间沟臂丛神经阻滞在肩锁部 手术的临床观察［Ｊ］．中国Ｉ 床实用医学，２０１０，１４（９）：１３３—１３４． （收稿日期：２０ｌ５．０７．１０）
窜入肺，善于疏通上下风邪，现代药理学研究还发现细辛 具有明显的抗组胺和抗炎作用；甘遂苦寒，逐饮利大肠以 宣通肺气；白芥子味辛、性温、归肺、胃经，通经络，辛 温走散、温肺豁痰，此外白芥子外敷可以使肌肤毛细血管 扩张，利于药物渗入 Ｊ。黄芩苦寒，归肺、大肠经，可清 热燥湿、清泻肺热，亦可制药其他药物温热太过。用于调 和的姜汁可以使药性更好的深入肌肤，并促进血液循环， 使呼吸中枢和血管运动中枢兴奋，使药物可以更好的渗透 被吸 Ｊ。实践表明，中药敷贴可以有效缓解患者咳嗽、气 喘症状，减少哮喘发作次数，提高患儿的免疫能力，而且 费用低廉，安全无毒副作用，有着显著的经济效益和社会 效益 。 本研究结果显示，试验组患儿总有效率明显优于对照 组；试验组患儿不良反应发生率明显低于对照组（Ｐ＜ ０．０５），表明中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘疗效较好， 值得临床推广应用。 参考文献 ［１］朱旭东．中药外敷佐治ｄ，ＪＬ支气管哮喘的效果观察［Ｊ］．中国医药指
南，２０１４，１３：３１５—３１６． ［２］孟庆英，赵继英．综合治疗ｄ，ＪＬ支气管哮喘慢性缓解期１０６例［Ｊ］．中 国中医药，２０１１，９（１２）：１３５—１３６． ［３］周素贞．“冬病夏治”慢性咳喘病临床应用辨析一附穴位贴敷治疗呼吸 系统疾病２３２例［Ｊ］．中国中医药现代远程教育，２００９，７（７）：９５． ［４］中国支气管哮喘防治指南（基层版）一支气管哮喘的诊断与鉴别诊断 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１３，１６（２５）：３０３０． ［５］单翠英，林忠嗣，卞镝．中药穴位贴敷治疗儿童哮喘的ｌ临床及免疫机制 研究［Ｊ］中华中医学刊，２００７，２５（４）：８４５—８４６． ［６］尹维东．中药化痰汤治疗小儿支气管哮喘临床观察［Ｊ］．四川中医， ２０１３，１０：９９—１０１． ［７］诸丽华，沈林兴，凌惠菊．中药穴位贴敷治疗４，ＪＩ，支气管哮喘的疗效及 护理对策［ｊ］．上海针灸杂志，２０１１，４：２５６—２５７． ［８］高峰，吴蔚，王彬．穴位贴敷疗法预防慢性支气管炎急性发作疗效观察 ［Ｊ］．中国针灸，２００７，２７（９）：６４５—６４８． ［９］余建伟．白芥子散敷贴穴位治疗支气管哮喘６０例疗效观察［Ｊ］．云南 中医中药杂志，２００５，（０５）：２３４—２３６． ［１０］田净忆，尚莉丽．中药复方治疗小儿支气管哮喘的应用研究进展 ［Ｊ］．辽宁医学杂志，２０１４，５：２７３—２７５． （收稿日期：２０１５．０７．１０）
穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床观察
腑 功 能失调 导致 宿痰 内伏 于肺 内 ，再 由外 邪入 侵 、饮 食 失调 、冷暧 不 当 ，久居 寒湿 之地 或情 志不 畅等 外 因而诱 发 ，以致痰 阻气道 ，肺 失宣 降 ，气道 挛急 。哮 喘缓解 期多 以本虚 为 主 ，久病 反复 发 作则 可 导致 肺 、脾 、肾的虚 证 ，表现 为虚 实夹杂 、本 虚标 实的特 征 。穴位 贴敷 选取 肺俞 、脾俞 、肾俞 、膏 育 为背俞 穴 ，有宣 肺理 气 、豁痰解 痉之 效 ；擅 中、气海 能理 气宽 胸 、除胸 肺气郁 ；大 椎为 诸 阳之会 ， 能 振奋 阳气 ；诸穴 并举 发挥 平喘 、补肺 、健 脾 、益 肾功 效 。外敷 药
（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ），具有 可比性 。
１ － ２方法
数 据 经 检 验 Ｐ＜０ ． ０ ５
２ ． ２二组治疗前后肺功 能比较
－Ｎ治疗后肺功能均较 治疗前有明 显改善， 经 ） （ ２ 检验尸 ＜ ０ ． ｏ ５ ， 差异
有统计学意义 ，治疗后二组肺功能比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 祀 二 组 治疗 前后肺 功 能比较 （ Ｐ Ｅ Ｆ 和Ｆ Ｅ Ｖ 。 占预 计值 的％）
数 据经） ｃ ｚ 检验 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
３讨 论 支 气管 哮喘 属于 中 医学 “ 哮病 ”范 畴 ，多 由先 天禀 赋 不足 ，脏
１ ． ２ ． １穴位贴敷
以白芥子 、麻黄 、延胡索 、细辛 、半夏 等 ，按 比例研 粉后 以姜 汁 调成膏 状 ，将 药膏制成 ｌ ｃ ｍ×１ ｃ ｍ大小药饼 ，用医 用胶布 固定于相 应 穴位 ，２ ～ ４ ｄ ， 时取 下。初伏选肺俞 （ 双 ）、大椎 、气海 、心俞 ，中伏 选 肾俞 （ 双 ）、身 拄 命门 、膻 中 ，末 伏选脾 俞 定 喘 （ 双） 风
穴位药物贴敷治疗支气管哮喘63例临床观察
穴位药物贴敷治疗支气管哮喘63例临床观察
赵蓬
【期刊名称】《中国城乡企业卫生》
【年(卷),期】2007()5
【摘要】目的观察穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床效果。
方法运用穴位贴敷治疗支气管哮喘63例,每年入伏后开始贴敷,每次取适量药物外敷于穴位上,贴敷2～4h,每伏贴1次,连贴3年为一个疗程。
结果总有效率为93.65%。
结论穴位贴敷治疗支气管哮喘具有良好的疗效。
【总页数】1页(P91-91)
【关键词】支气管哮喘;药物贴敷;穴位
【作者】赵蓬
【作者单位】天津市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.581
【相关文献】
1.冬病夏治咳喘贴穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘缓解期临床观察 [J], 马喜凤;张士卿;吴丽萍
2.穴位贴敷伏九贴治疗儿童支气管哮喘的临床疗效观察 [J], 郭亦男;李源
3.运用“华盖贴”穴位贴敷治疗支气管哮喘临床观察 [J], 胡兴旺
4.穴位药物贴敷治疗支气管哮喘67例临床观察 [J], 付旭
5.穴位贴敷配合穴位注射治疗轻中度支气管哮喘临床观察 [J], 闫兆;董羿;李香彭;权帅
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冬病夏治穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘观察及护理
ＲＮＡＬ ＲＡＣＴＩ ＯＦ Ｐ ＣＡＬ ＲＡＤＩ Ｉ Ｔ Ｔ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ ＥＤＩ ＮＥ ２ １ Ｉ２ ． ２ ＥＭ ＣＩ ０ １ ＶＯ ． ７ Ｎｏ １
加 味异 功散 治 小儿 厌 食 症 ４ ５
王 雪 霞
（ 江苏省 常 州市钟楼 区荷 花池街 道社 区
卫生服务 中心， 江苏 常州 ２３０ ） １０ ０ ［ 中图分类号］ ２ ２６ ［ Ｒ ７． 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］０４— ８４ ２ １ ）２— ３ ０ １０ ２ １ （０ １ １ ８７— １
厌食症是指／ Ｊ 较长时期 见食不贪 ， ＩＬ ， 见食 而烦 ， 甚则拒食 的一种 消化功能紊乱症。严重者可造成营养不 良及多种维 生 素与微量元素缺乏 ， 影响小儿生 长发育 。笔者用加 味异功散 治疗小儿脾 胃气虚型厌食 症 ４ ５例 ， 获满意疗效 ， 报告如下。 １ 临床 资 料 ４ ５例均为我院 门诊患者。男 ２ ８例 、 １ ， 女 ７例 年龄 １～１ ４ 周， 病程 ２～ ３个月。 诊 断标准参照《 中医病证诊断疗效标准》 …及《 实用儿科 学》 。长期食欲不振 ， 见食不贪 ， 食入量较前 减少 １３—１２ ／ ／ 以上 ， 发病时间最短 ２周 ， 体重增 长停滞 或减轻 ， 有不 良饮食 习惯或 喂养不 当史 ， 并排 除其他 系统疾病 。脾 胃气 虚证辨证 标 准为不思进食 ， 食而不化 ， 大便夹有不消化物 ， 面色 萎黄 ， 形 体 消瘦 ， 神疲乏力 ， 脘腹微胀 ， 舌淡苔薄白或微腻 ， 细无力 。 脉
～Leabharlann 冬病夏治穴位贴敷治疗 小儿支气管哮喘观察及护理
祝 丽
（ 苏省 南通 市 中 医院儿 科 ， 苏 南通 ２６０ ） 江 江 ２０ １ ［ 中图分类 号 ］ ２ ６ １６ ２５ ［ Ｒ ５ ．２ ．２ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章 编 号 ］０４— ８４（０ １ １ ８７— ２ １０ ２ １ ２ １ ）２— ３ ０
中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘护理中的效果研究
中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘护理中的效果研究摘要：目的：观察分析中医护理联合穴位敷贴应用于小儿支气管哮喘护理中的效果。
方法：将本院2021年7月～2022年7月收治的80例支气管哮喘患儿分为观察、对照两组，治疗期间均接受常规护理，观察组患儿额外接受穴位敷贴护理。
比对两组患儿症状消失时间及出院3月后的复发情况。
结果：观察组患儿胸部憋闷感、呼吸急促、咳嗽症状消失时间均低于对照组患儿，P＜0.05。
出院3月后，观察组患儿支气管哮喘复发率为 2.50%，低于对照组的20.00%，P＜0.05。
结论：中医护理联合穴位敷贴应用于小儿支气管哮喘护理时，效果优于中医单一护理。
关键词：中医护理；穴位敷贴；小儿支气管哮喘0.引言本研究主要围绕中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘中的护理效果，现对研究过程及结果作如下报告。
1.资料与方法1.1一般资料综述从本院2021年7月～2022年7月收治的支气管哮喘患儿中选取80例，对其临床诊疗资料开展回顾性分析。
纳入标准：（1）年龄在3～10岁之间的儿童患者；（2）符合《儿童支气管哮喘规范化诊治建议（2020年版）》中相关症状描述的患儿；（3）临床资料完整性较高的患儿。
排除标准：（1）合并其他呼吸道疾病的患儿；（2）存在免疫缺陷的患儿；（3）对中医存在偏见的患儿（家长）。
根据治疗期间护理方式的差异，将80例患儿分为两组，具体情况如下：（1）观察组，总计纳入的患儿数量为40例。
其中，男孩24例，女孩16例；最小年龄4岁，最大年龄9岁，平均（6.28±1.46）岁；病程区间4～9天，平均（5.19±1.06）天。
（2）对照组，同样纳入40例患儿，男女比23∶17，年龄区间3～10岁，平均（6.31±1.52）岁；病程区间4～10天，平均（5.33±1.16）天。
两组患儿的性别分布资料属于计数资料，应行卡方检验，检验值为0.052，P值为0.820＞0.05；两组患儿的年龄及病程区间为计量资料，需行t检验，检验值分别为0.090和0.563，P值分别为0.929和0.575，均＞0.05，表明两组患儿基线资料分布情况无明显差异，可开展比对试验。
咳喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘临床观察
支气管哮喘是 由嗜酸性粒细胞 、肥大细胞和淋 巴
胸 闷和咳嗽 。⑤ 临床表 现不典型者应 至少具备支气管 激 发试验 或支气管扩 张试验 阳性， ５ 岁 以上患者若有
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｏ ｎ ｌ ｙ ｂ ｙ ｈｅ ｔ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ９ ６ ． １ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｈａ ｔ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｐ （ ｕ ７ ０ ． ０ ％） （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｋｅ Ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｐ ａ ｓ ｔ ｅ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ａｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｋｅ Ｃｈ ｕ ａ ｎ Ｐａ ｓ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｂｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ Ａｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ＨＯＮＧ Ｒｏ ｎ ｇ ， Ｐ ＥＮ
好。
【 关键词 】 哮喘 ： 穴位贴敷法 ： 咳喘 膏 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ４ ６ ． ４ 【 文献标 志码】 Ａ
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ３ ４ ６ ０ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ — ０ ９ ５ ７ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ３ １ ９
中药穴位敷贴防治支气管哮喘研究
· 药物与临床研究 ·262020年 第22期支气管哮喘作为一种难治疾病，在临床上比较常见，疾病的产生与多种细胞和细胞组分参与有关，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、气道上皮细胞等。
受这些炎症的影响，极易提高气道反应性，并诱发不同程度的通气功能障碍，且这种障碍具有一定广泛性、可逆性，其发病机理所涉及到的细胞、炎症介质、细胞因子比较多。
“哮喘”是一种慢性气道炎症性疾病，当前治疗该病的主要用药方式就在于吸入糖皮质激素治疗，但是如果长时间吸入大量糖皮质激素，则极易带来各种不良反应。
当前，经临床研究证实，中药敷贴疗法具有多种效果，如进一步增强机体的免疫功能、降低哮喘发作频率、减轻哮喘发作程度等，其主要通过双重作用来实现对人体脏腑功能的调整与炎症的有效消除，如经络、穴位刺激与药物渗透吸收等，因此这种疗法已经引起国内医学界的高度重视。
为更好的探究中药穴位敷贴的作用机制，现对近十年的相关文献进行了深入探索，详情介绍如下。
1 穴位贴敷的理论依据按照《张氏医通》的记载，在治疗冷哮时可以采用白芥子、细辛、甘遂、延胡索、麝香，并选取肺俞穴、百劳穴、膏盲穴等。
这种方法在上个世纪80年代被用来防治类似于慢性支气管炎、支气管哮喘等极易在冬天发作的疾病。
敷贴疗法可以通过皮肤吸收，经穴位随着经脉的循行可以导入到脏腑中，以此能够直达病灶，将药物本身所具有的“归经”作用充分发挥出来；同时，敷贴疗法可以在全身输布，将周身之经气充分激发出来，以此来充分振奋人体相应脏腑功能，从而有助于实现多种功能，如疏通表里、沟通经络、脏腑安和、气血流畅、阴平阳秘等[1]。
2 中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的机制研究2.1对气道炎症的影响经临床研究发现，利用消喘膏敷贴进行治疗，可以有效减少哮喘豚鼠支气管管壁内、支气管肺泡灌洗液中的EOS 数量，这对于气道炎症的减轻十分有效，从而能够更好的治疗哮喘。
同时，经穴位敷贴治疗以后，可以极大的改善患者的临床症状，明显降低血清中的ECP 水平，进而有助于炎症反应的减轻与哮喘症状的有效改善；经喘敷灵敷贴治疗，可以明显的降低哮喘豚鼠肺组织的NO、NOS 水平，这说明喘敷灵可以降低NO、NOS 浓度来进一步减轻细胞的毒副作用、高浓度NO 的前炎症，还可以在NO 水平比较低的情况下来舒张气道，确保气道反应始终处于正常水平；经穴位敷贴治疗，可以帮助哮喘患者明显降低血清E、P 选择素水平，在支气管局部能够有效的减轻炎性细胞的浸润程度并进一步缩小浸润范围。
用穴位敷贴治疗贴预防支气管哮喘临床观察参考模板
用穴位敷贴治疗贴预防支气管哮喘临床观察【关键词】穴位敷贴治疗贴；支气管哮喘［摘要］目的探讨穴位敷贴治疗贴在支气管哮喘患者的临床应用。
方法选择29例非急性发作期哮喘患者用穴位敷贴治疗贴分别敷贴任督二脉进行预防。
每日更换1次，换敷贴2次，停1天，3个月为1个疗程。
预防前后做症状、体征及肺功能比较。
结果预防后症状、体征均有明显提高。
结论用穴位敷贴治疗贴预防支气管哮喘有较好平喘作用，并能改善患者肺功能。
［关键词］穴位敷贴治疗贴；支气管哮喘支气管哮喘为常见的慢性病，常反复发作，目前尚无根治办法，针灸学对哮喘的治疗有独特优势。
笔者用穴位敷贴治疗贴预防非急性发作期哮喘取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年11月～2006年4月在我院门诊和社区家庭病床的非急性发作期哮喘患者29例。
诊断符合中华医学会呼吸病分会哮喘组《支气管哮喘防治指南》诊断标准［1］。
男19例，女10例，年龄31～77岁，平均48.1岁，病程3～35年，平均13.7年。
病情轻度19例，中度10例。
均排除心、脑、肝、肾等疾病。
1.2 预防方法患者单服酮替芬片1 mg，每日2次，口服，同时穴位敷贴治疗贴（中国云南思茅金利湾生物科技有限公司），选取任脉、督脉的穴位，进行清洁皮肤，揭掉治疗贴的保护膜，分别敷贴在穴位上，24 h更换1次，换贴2次，停1天，3个月为1个疗程。
建议每6个月敷贴1个疗程。
对医用胶布过敏者慎用，创伤性皮肤、孕妇禁用，出现过敏现象者停用。
观察记录预防前后咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音等症状、体征的变化，以积分法进行比较。
计分方法按照《中药新药临床研究指导原则》哮证部分的轻重分级标准，由轻至重按0、1、2、3四等分值划分［2］。
预防前后进行呼气流速测定，仪器采用上海医科大学卫生保健科技实业公司的科卡牌峰速仪，每日3次呼出气峰流速并记录在喘息或气促日记上，可以显示肺部功能。
1.3 疗效评定标准依据卫生部药政局1993年7月制定的《新药（西药）临床论文指导原则汇编》进行判定。
辨证穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究
辨证穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究一、内容概述支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，严重影响患者的生活质量。
近年来随着中医辨证论治理论的不断发展，穴位贴药治疗支气管哮喘的方法逐渐受到广泛关注。
本文旨在通过对相关文献的整理和分析，探讨穴位贴药治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者生活质量的影响。
本研究采用循证医学方法，系统检索国内外公开发表的关于穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究文献，筛选出符合纳入标准的文献进行综述。
在纳入标准的基础上，对各研究的治疗方法、疗效评价指标、疗程、安全性等方面进行综合分析，以期为临床医生提供更为科学、合理的治疗方案。
本研究将从以下几个方面展开：首先，对支气管哮喘的病因病机进行梳理，明确穴位贴药治疗的理论基础；其次，对现有的穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究进行系统评价，总结其优缺点；结合现代医学理念，探讨穴位贴药治疗支气管哮喘的优化方案，为临床实践提供参考。
1. 支气管哮喘的流行病学和危害性支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为气道高反应性增加，气道炎症和黏液过度分泌，导致气道狭窄、阻塞和呼吸困难。
近年来随着全球气候变化和环境污染的加剧，支气管哮喘的发病率呈上升趋势，已成为全球范围内严重的公共卫生问题。
据世界卫生组织(WHO)估计，全球约有亿人患有支气管哮喘，其中中国患病人数约为4000万，占全球总数的13左右。
支气管哮喘不仅对患者的生活质量造成严重影响，还给社会和家庭带来沉重的经济负担。
因此研究支气管哮喘的防治方法具有重要意义。
2. 目前治疗支气管哮喘的方法及其局限性目前治疗支气管哮喘的方法主要包括药物治疗、支气管扩张剂和糖皮质激素等。
然而这些方法在治疗支气管哮喘方面存在一定的局限性。
首先药物治疗虽然可以有效缓解支气管哮喘的症状，但长期使用可能导致药物依赖性和耐药性的产生。
此外药物副作用也不容忽视，如口干、喉咙痛、心慌等不良反应。
其次支气管扩张剂主要用于缓解支气管痉挛，但对于炎症反应并无直接作用。
中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的效果探究
中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的效果探究摘要】目的：观察并分析中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的效果。
方法：选取我院小儿支气管哮喘患者48例作为此次研究的对象，以随机的方式将其分为例数等同的2组，对照组（n=24）给予实施常规西药进行治疗，观察组（n=24）给予实施中药穴位贴敷进行治疗，将这两种治疗方法的临床运用效果进行对比。
结果：观察组总有效率91.67%显著高于对照组的70.83%（P＜0.05）；观察组不良反应发生率8.33%显著低于对照组的33.33%（P＜0.05）。
结论：中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的效果显著，值得推广。
【关键词】中药穴位贴敷；小儿；支气管哮喘【中图分类号】R652.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0112-02小儿支气管哮喘属于常见的一种慢性炎症性疾病，是由多种细胞参与的以气道高反应性为主要临床特征的疾病[1]。
该疾病具有病程迁延难愈、反复发作等特点，临床上常采取吸入性糖皮质激素进行治疗，但该种治疗方法有着较多的不良反应，增加呼吸道感染的几率，而且因为患儿年龄较小，静脉注射以及口服都比较困难，而且西药会为小儿带来较大的副作用。
中药穴位贴敷有着见效快、操作简单、副作用小等优点，在小儿支气管哮喘中有着广泛的应用。
为了进一步探究中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的效果，笔者通过选取我院小儿支气管哮喘患者48例分为例数等同的两组，实施常规西药以及中药穴位贴敷两组治疗模式，并对比其疗效，报道如下。
1.对象与方法1.1 研究对象入选2016年1月—2018年1月我院小儿支气管哮喘患者48例用作对象实施研究，将其分为例数等同的对照组和观察组，回顾性分析这两组患者的临床资料。
观察组24例，男13例，女11例；年龄0.3～12岁，平均（6.14±3.8）岁；该组患者实施中药穴位贴敷进行治疗。
对照组24例，男14例，女10例；年龄0.2～13岁，平均（6.46±3.9）岁；该组患者实施常规西药进行治疗。
中药配合穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察
中药配合穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察目的探讨中药配合穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床疗效观察。
方法将180例轻、中度支气管哮喘患者随机分为观察组120例和对照组60例，观察组给予自拟葶苈泻肺汤配合穴位敷贴治疗，对照组给予西药治疗。
结果通过治疗，观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为78.3%，观察组疗效明显优于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用中药配合穴位敷贴治疗支气管哮喘疗效显著，具有安全可靠、副作用小、经济实惠等优点，值得临床推广。
标签：中药；葶苈泻肺汤；穴位贴敷；支气管哮喘支气管哮喘是呼吸系统的一种常见病、多发病，它是由多种细胞核细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
该疾病已经严重威胁到人们的健康安全，并成为了全球公共卫生问题，故而引起了世界各国的极大关注[1]。
因此，寻找一种安全、合理、高效的治疗方法至关重要。
2009年8月～2011年8月笔者采用中药配合穴位敷贴治疗支气管哮喘120例，取得了满意疗效，现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料选取2009年8月～2011年8月笔者所在医院收治的轻、中度支气管哮喘患者180例，均符合中华医学会呼吸专业委员会制定的《支气管哮喘防治指南》[2]的诊断标准及《中药新药临床研究指导原则》[3]的诊断标准。
排除标准：（1）对敷贴无法耐受、对治疗西药过敏者；（2）由其他疾病所引起的喘息、胸闷、气急及咳嗽；（3）伴有心、肝、肾等严重脏器疾病者；（4）有精神障碍者。
180例患者中，男122例，女58例；年龄16～64岁，平均（45.2±5.2）岁；病程6个月～20年，平均（6.2±2.9）年；临床症状和体征主要表现为喘息、胸闷、气短、肺部有哮鸣音、阵发性咳嗽。
将180例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组120例，对照组60例，两组患者性别、年龄、病程及临床表现等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。