常见异常步态实训报告
步态分析 Word 文档
实训5 步态分析【实训目的和要求】1．理解正常步态及常见异常步态分析方法。
2．掌握步态评定方法中的目测分析法及定量分析法。
【仪器设备】白粉、皮尺、三角尺、量角器、秒表、照相机或摄象机、评价表、笔。
【实训步骤】临床步态分析一般采用目测分析和定量分析两种方法。
1.目测分析（1）了解病史：患者既往的损伤、疾病以及手术史，对于判断步态有重要参考价值。
（2）体检：检查肌力、肌张力、关节活动范围等，尤其要注意神经系统和骨骼肌系统的检查，有助于分析步态障碍的原因。
（3）步态观察：观察内容如下。
①患者的站立姿势②步态的总体状况包括步行节奏、对称性、流畅性、身体重心的偏移、躯干的倾向、上肢摆动、患者神态表情及辅助器具（矫形器、助行器、假肢）的使用等。
③侧面观察步态包括识别步行周期的时相与分期、观察关节运动情况两个方面。
识别步行周期的时相与分期及其特点，如站立相中，足首次着地及方式、全足底着地、站立中期、足跟离地以及足尖离地；摆动相中，摆动初期、摆动中期以及摆动末期。
各个阶段是否存在异常。
观察关节运动情况，如观察骨盆、髋、膝、踝及足趾关节角度在步行周期中不同阶段的变化是否存在异常。
④正面观察步态，主要观察髋关节内收、外展和内旋、外旋，骨盆运动及身体重心的变化等。
⑤填写步态观察分析表。
此表是由美国加利福尼亚RLA医学中心设计提出，它为临床治疗人员提供了系统观察步态的手段。
该评价表中包含了48种常见的异常表现，如足趾拖地，踝关节过度跖屈或屈曲，踝或膝关节内、外翻，髋关节抬高，躯干侧弯等。
遵循评价表所提示的内容，评定者能够系统地对患者每一个关节或部位，即踝、膝、髋、骨盆及躯干等在步行周期的各个分期中的表现进行逐一分析。
该表横列为步行周期分期；纵列按躯干、骨盆、髋、膝、踝及足趾的顺序将48种异常表现依次列出。
表中涂黑的格子表示与该步行分期相对应的关节运动情况可以省略而无须观察；空白格和浅灰色格子则表示要对这一时间里是否存在某种异常运动进行观察和记录。
异常步态分析范文
异常步态分析范文异常步态分析（Gait Analysis）是一种运动生物力学的研究方法，通过对人体行走或跑步等运动的观察和分析，了解和诊断患者的异常步态问题。
异常步态问题可能是由于运动系统（骨骼、关节、肌肉）等的损伤或疾病引起的，也可能是由于神经系统的功能障碍引起的。
通过对异常步态的分析，医生可以更好地了解病情、评估治疗效果、作出适当的康复方案。
异常步态可以通过以下几个方面进行分析：1.步态周期分析：步态周期是行走或跑步过程中的一个完整循环，包括支撑期和摆动期。
支撑期是人体支撑身体重量的阶段，摆动期是身体向前推动的阶段。
异常步态可能表现为步伐过快或过慢、步态不稳定、步幅不匀等。
2.步态姿势分析：步态姿势是指身体在步态周期中不同阶段的姿势。
正常步态下，身体姿势会随着步态的不同阶段而变化，而异常步态可能导致身体姿势异常、倾斜或不稳定。
3.关节角度分析：关节角度是指关节弯曲和伸展的程度。
通过测量和分析关节角度的变化，可以评估异常步态对关节运动的影响。
例如，膝关节角度的异常可能导致步态不稳定、屈腿过度或过度伸展等问题。
4.脚地接触分析：脚地接触是指身体与地面接触的瞬间。
通过分析脚地接触的力量、时间和位置等参数，可以评估异常步态对脚部的影响。
例如，足弓下陷、跖屈肌功能不全等问题可能导致异常步态。
5.肌肉活动分析：肌肉是人体运动的驱动力，通过分析肌肉活动的时机、力量和持续时间等参数，可以评估异常步态对肌肉功能的影响。
例如，肌肉无力或失用可能导致异常步态。
通过上述分析，医生可以对患者的异常步态进行评估，并制定个性化的康复计划，包括针对损伤或疾病的治疗、体育锻炼、物理疗法、康复训练等。
同时，异常步态分析对疾病的诊断和病情的监测也具有重要意义。
例如，异常步态常见于脑卒中、帕金森病、多发性硬化等疾病，通过分析异常步态可以辅助医生进行疾病的诊断和监测。
总而言之，异常步态分析是一种重要的运动生物力学研究方法，对异常步态的评估、康复计划的制定和疾病的诊断与监测都具有重要的临床意义。
跛行的诊断实验报告
跛行的诊断实验报告1. 引言跛行是指行走时出现一侧下肢无力或步态不协调的情况，是常见的临床症状之一。
跛行可能由多种原因引起，如肌肉、骨骼和神经系统等方面的问题。
本实验旨在通过一系列检查手段来诊断导致跛行的原因，并提供治疗建议。
2. 实验设计2.1 受试对象本实验共选取30名跛行患者作为研究对象，年龄范围在20岁-65岁之间。
2.2 实验流程1. 临床观察：对受试者进行全面的临床观察，包括病史询问、体格检查等。
2. 影像学检查：使用X射线、CT或MRI等影像学技术，对受试者的骨骼结构进行全面检查。
3. 神经电生理学检查：使用神经电生理学测试仪器，对受试者的神经传导速度、肌肉神经电活动等进行检测。
4. 血液检查：抽取受试者的静脉血样本，进行常规血液检查，以排除一些系统性疾病的可能。
5. 活动分析：使用动作分析系统，对受试者进行步态分析和运动学评估。
6. 诊断和治疗建议：根据以上检查结果，结合受试者的临床表现，确定跛行的病因，并提供相应的治疗建议。
3. 实验结果3.1 临床观察通过详细询问病史和对受试者的体格检查，发现有以下共同特征：- 受试者多有不同程度的疼痛感。
- 跛行多为一侧下肢无力或不能正常屈膝。
- 部分受试者有下肢肌肉萎缩的表现。
3.2 影像学检查通过X射线检查发现，部分受试者出现骨质疏松、骨折或关节异常。
3.3 神经电生理学检查神经电生理学检查结果显示，受试者的神经传导速度降低，肌肉神经电活动异常。
3.4 血液检查经过常规血液检查，没有发现明显的异常。
3.5 活动分析运动学评估显示，受试者的步态异常，行走姿势不稳定。
4. 诊断和治疗建议通过综合分析以上实验结果，我们初步判断受试者的跛行可能由以下原因引起：- 骨质疏松或骨折导致的骨骼结构问题。
- 神经系统疾病导致的神经传导异常。
- 肌肉退化或麻痹导致的肌肉无力。
基于以上诊断，我们建议采取以下治疗措施：- 针对骨质疏松或骨折的患者，建议进行骨密度检查，并在必要时进行手术治疗或药物干预。
康复步态分析实训总结报告
一、引言步态分析是康复医学中一项重要的技术手段，通过对患者步态的观察和分析，可以了解患者的运动功能、生理功能和心理状态，为制定合理的康复治疗方案提供依据。
本实训旨在通过步态分析实训，提高学生对步态分析技术的掌握程度，为今后的临床实践打下坚实基础。
以下是本次实训的总结报告。
二、实训内容1. 步态分析基本理论实训过程中，我们学习了步态分析的基本理论，包括步态的定义、步态的组成、步态的生理机制等。
通过学习，我们了解了步态分析在康复医学中的重要作用，以及步态分析的基本原理和方法。
2. 步态分析技术实训过程中，我们学习了步态分析技术的操作方法，包括：（1）观察法：通过观察患者的行走过程，记录患者的步态特征，如步长、步幅、步频、步速等。
（2）录像法：使用录像设备记录患者的行走过程，然后通过视频播放和慢动作播放，观察患者的步态特征。
（3）力学分析法：通过力学传感器等设备，测量患者的步态力学参数，如地面反作用力、关节力矩等。
（4）生物力学分析法：利用生物力学原理，分析患者的步态力学特征，如步态周期、步行时相等。
3. 步态分析临床应用实训过程中，我们学习了步态分析在临床中的应用，包括：（1）康复评定：通过对患者步态的分析，评估患者的运动功能、生理功能和心理状态，为制定合理的康复治疗方案提供依据。
（2）康复训练：根据步态分析结果，针对患者的步态问题，制定相应的康复训练方案，提高患者的运动功能。
（3）康复评估：在康复治疗过程中，通过步态分析，评估康复治疗效果，调整康复治疗方案。
三、实训成果1. 提高了学生对步态分析技术的掌握程度通过本次实训，学生们对步态分析技术有了更深入的了解，掌握了步态分析的基本原理、方法和临床应用。
2. 培养了学生的实践能力实训过程中，学生们亲自动手操作，提高了学生的实践能力，为今后的临床实践打下了坚实基础。
3. 增强了学生的团队协作意识实训过程中，学生们分组进行步态分析，共同完成任务，增强了学生的团队协作意识。
步态实验大鼠实验报告
一、实验背景步态分析是一种对动物肢体运动的系统研究，通过对动物步态的观察、测量和分析，可以了解动物的运动模式、运动能力以及运动过程中的生理和生化变化。
近年来，步态分析在神经科学、药理学和生物力学等领域得到了广泛应用。
本研究旨在通过步态实验，观察和分析大鼠的步态特征，了解不同生理状态下大鼠的运动模式变化。
二、实验目的1. 观察和分析正常大鼠的步态特征；2. 研究不同生理状态下大鼠的步态变化；3. 探讨步态分析在生理学和病理学研究中的应用。
三、实验材料1. 实验动物：健康、体重相近的大鼠；2. 实验设备：步态分析系统、摄像设备、电子秤、麻醉设备、手术器械等；3. 实验试剂：生理盐水、药物等。
四、实验方法1. 实验动物选择：选取健康、体重相近的大鼠作为实验对象，随机分为正常组和病理组。
2. 实验步骤：（1）对大鼠进行称重，记录体重；（2）使用步态分析系统对大鼠进行步态测试，观察和分析大鼠的步态特征；（3）将病理组大鼠进行手术或药物干预，使其处于特定生理状态；（4）再次对大鼠进行步态测试，观察和分析大鼠的步态变化；（5）对实验数据进行统计分析，比较正常组和病理组大鼠的步态特征差异。
3. 数据分析：采用SPSS软件对实验数据进行统计分析，比较正常组和病理组大鼠的步态特征差异。
五、实验结果1. 正常大鼠的步态特征：大鼠在正常情况下，步态平稳，步幅适中，步频较快，左右步态对称。
2. 病理组大鼠的步态特征：与正常组相比，病理组大鼠步态明显异常，表现为步幅减小、步频减慢、左右步态不对称等。
3. 统计分析结果：正常组和病理组大鼠的步态特征差异具有统计学意义（P<0.05）。
六、讨论1. 步态分析在生理学中的应用：本实验结果表明，步态分析可以有效地观察和分析大鼠的步态特征，为生理学研究提供了一种新的手段。
2. 步态分析在病理学中的应用：病理组大鼠的步态特征变化与疾病状态密切相关，表明步态分析可以用于评估疾病的严重程度和治疗效果。
步态分析报告
步态分析报告1. 引言步态分析是指对人体行走时的动作、姿势和力量进行定量评估和分析的过程。
通过步态分析，我们可以了解一个人的行走方式，识别潜在的步态异常，并为康复和治疗提供可靠的依据。
本文将对步态分析的方法和应用进行介绍，并对其在医疗领域中的重要性进行讨论。
2. 步态分析方法2.1 视觉观察视觉观察是最简单且常用的步态分析方法之一。
通过观察一个人行走的过程中的姿势、步态周期、步伐长度等特征，可以初步判断其步态是否正常。
然而，纯粹依靠视觉观察往往难以准确地评估步态异常，因此需要结合其他分析方法。
2.2 传感器技术近年来，随着传感器技术的发展，越来越多的步态分析方法基于各种传感器进行。
常见的传感器包括加速度计、陀螺仪、压力传感器等。
通过在身体的不同部位安装传感器，可以记录行走过程中的各种动作和力量数据，并通过数据分析来评估步态特征和异常。
2.3 电子地板电子地板是一种特殊的地板，其表面布满了各种传感器。
当人们行走在电子地板上时，传感器可以检测到受力情况，并记录相应的数据。
通过对这些数据的分析，可以对人的步态进行更精确和全面的评估。
3. 步态分析应用3.1 医疗领域步态分析在医疗领域中具有重要的应用价值。
通过对步态特征和异常的分析，可以帮助医生判断患者是否存在步态障碍，并找到病因。
在康复治疗中，步态分析可以帮助医生评估患者的康复进展，制定个体化的康复计划。
此外，步态分析还可以用于评估特定药物或治疗方法对步态的影响。
3.2 运动领域步态分析在运动领域中也有广泛的应用。
对运动员的步态进行分析可以帮助教练发现运动技术上的问题，并制定相应的训练计划。
此外，步态分析还可以用于运动员的伤后康复监测，帮助运动员尽快恢复到正常水平。
3.3 职业安全步态分析可以用于职业安全领域，帮助评估和预防工人可能面临的步态相关问题。
某些职业可能需要长时间站立或走动，如果姿势或步态不正确，可能会增加工伤风险。
通过对工人的步态进行分析，可以发现潜在的问题，并采取相应的措施来减少工伤风险。
常见异常步态及其原因分析
常见异常步态及其原因分析异常步态是指行走过程中出现不正常的姿势或步伐，常常是由于身体某些部位的异常或受到伤害而引起的。
下面将分析几种常见的异常步态及其原因。
1. 瘸步瘸步是指行走时一个脚步似乎比另一个脚步更强烈的步态。
瘸步的原因可能是多种多样的，比如脚踝或膝盖受伤，关节炎，肌肉拉伤或韧带损伤等。
瘸步会导致身体的不平衡，影响行走的速度和稳定性，并容易加重伤害。
2. 摇摆步态摇摆步态是指身体在行走过程中的偏移，即下半身的移动不适当。
摇摆步态一般是由于摆臂和左右腿的不协调所致，这可能是因为中枢神经系统的问题，如中风或帕金森氏病等导致的。
摇摆步态会使身体失去平衡和姿态，行走不稳定且容易跌倒。
3. 足跟步态足跟步态是一种以脚跟先着地为特点的步态，这种步态可能是由于强制性足踝提供力量或曲解了大腿肌肉的平衡所致。
足跟步态与正常步态不同，因为它不利于身体的稳定性和速度。
常见的原因包括肌肉紧张、神经系统或肌肉的疾病。
4. 趾行步态趾行步态是一种以脚趾着地为特点的步态，这种步态可能是由于阻碍了大腿或小腿肌肉的平衡或运动所致。
趾行步态与正常步态不同，它使身体的速度和稳定性受到限制，经常会造成脚趾受伤或有可能引起膝关节的问题。
5. 接地不稳步态接地不稳步态的表现为当一个脚接触地面时，整个身体似乎不能稳定地放置，可能因为运动失调或神经系统的异常引起，这可能是多种因素导致的。
接地不稳步态会降低行走速度和稳定性，并增加受伤的风险。
总之，异常步态常常是身体的某些部位出现问题的表现，可能导致身体的速度，平衡和稳定性的问题，增加了受伤的风险。
要纠正这些异常步态，需要根据具体情况，请医生或物理治疗师的帮助和指导，通过物理治疗和康复锻炼来恢复和改善身体的运动能力。
老鼠步态分析实验报告
老鼠步态分析实验报告1. 引言步态分析是一种常用的研究方法，可以帮助我们了解动物行走的机制和异常情况。
老鼠是常用的实验动物之一，其步态分析可以提供宝贵的数据，用于研究神经系统疾病、肌肉骨骼系统异常等方面。
本实验旨在通过老鼠步态分析仪器，对老鼠的步态进行定量和定性分析，以及数据收集和结果分析。
2. 材料与方法2.1 实验材料- 实验动物：10只健康的成年雄性实验鼠。
- 步态分析仪：包括传感器、摄像头和数据记录设备。
2.2 实验步骤1. 准备工作：搭建步态分析仪器，确保传感器和摄像头的正常工作。
2. 鼠类准备：选取健康的实验鼠，并随机分为实验组和对照组。
3. 数据采集：将实验鼠置于步态分析仪器中，利用传感器和摄像头记录鼠类行走的相关数据，并实时传输到数据记录设备。
4. 步态分析：利用分析软件对数据进行分析，包括步幅、步频、支持时间、受力分布等参数的测量。
5. 实验结果：对实验数据进行统计学分析，比较实验组和对照组之间的步态差异。
6. 结果讨论：对实验结果进行解释和讨论，分析可能的影响因素和实验局限性。
3. 实验结果通过步态分析仪器的记录和数据分析，我们得到了以下结果：实验组和对照组的步幅、步频、支持时间和受力分布等步态参数进行了比较。
结果显示，实验组与对照组在步幅和步频上没有显著差异；然而，实验组的支持时间明显缩短，并且在后期支持相对于前期支持的受力分布也有所不同。
4. 结果讨论通过步态分析实验的结果，我们可以得出以下结论：实验组老鼠的支持时间缩短，可能表明它们行走时出现了一定的异常。
此外，后期支持相对于前期支持的受力分布差异表明实验鼠的步态可能存在不平衡的问题。
这些结果可能与神经系统或肌肉骨骼系统的异常有关，进一步的研究可以揭示其具体的机制。
需要注意的是，本实验的样本量较小，并且只针对健康的实验鼠进行了分析。
未来的研究可以扩大样本量，包括疾病模型和治疗干预组，以深入研究步态分析在动物疾病研究中的应用。
走姿礼仪实训成果报告
一、前言为了提升个人形象，增强职业素养，提高社交能力，我们参加了走姿礼仪实训。
通过一系列的实践学习和模拟训练，我们对走姿礼仪有了更加深刻的理解和掌握。
以下是我们的实训成果报告。
二、实训内容1. 走姿的基本要领（1）身体保持挺拔，双肩自然下垂，收腹挺胸。
（2）步伐均匀，步幅适中，保持直线行走。
（3）手臂自然摆动，幅度约为30-40厘米。
（4）腿部动作协调，脚跟先着地，保持步态平稳。
2. 走姿的注意事项（1）避免低头看脚尖，以免显得萎靡不振。
（2）避免拖脚走，以免给人留下暮气沉沉的印象。
（3）避免跳着走，以免给人留下心浮气躁的感觉。
（4）避免走出内八字或外八字，以免显得不雅。
（5）避免摇头晃脑、晃臂扭腰，以免给人留下不专业的印象。
（6）避免与其他人相距过近，以免产生尴尬或不适。
（7）避免行走时与其他人发生身体碰撞。
（8）避免行走时尾随他人，窥视围观或指指点点。
（9）避免行走时速度过快或过慢，以免影响他人。
（10）避免边行走边吃喝。
（11）避免与异性同行时勾肩搭背、搂搂抱抱。
三、实训成果1. 个人形象得到提升通过实训，我们学会了如何保持良好的走姿，使自己在社交场合更加自信、得体，从而提升了个人形象。
2. 职业素养得到提高良好的走姿是职业素养的重要体现，通过实训，我们认识到走姿礼仪在职场中的重要性，从而提高了自己的职业素养。
3. 社交能力得到增强在实训过程中，我们学会了如何运用走姿礼仪与不同场合的人进行交流，增强了社交能力。
4. 团队协作能力得到锻炼在实训过程中，我们需要与他人配合完成各项任务，这锻炼了我们的团队协作能力。
四、总结通过本次走姿礼仪实训，我们深刻认识到走姿礼仪的重要性，并在实践中不断提升自己的走姿。
在今后的工作和生活中，我们将继续努力，将所学知识运用到实际中，展现良好的个人形象和职业素养。
同时，也希望通过我们的努力，能够将走姿礼仪传播给更多的人，共同营造一个文明、和谐的社交环境。
步态分析：异常步态
步态分析：异常步态异常步态总论一、正常行走要求1、每个参与的关节具有足够范围的运动和力量2、中枢神经系统对运动的精密控制3、行走的复杂性产生很多机会，使正常的步态受到影响二、步态代偿该系统的适应性有产生很多机会，为了行走改变步态模式（甚至产生严重损伤），代替正常步态。
异常或病理步态模式反应了通过保持行走的努力，代价是增加能量消耗和异常应力对身体的作用。
三、异常步态原因1、疼痛：疼痛肢体回避重量，缩短支撑时间。
2、中枢神经系统失调：不能生成和控制适当水平的肌力。
3、肌肉骨骼系统损伤：受伤，结缔组织紧张、关节结构异常、关节不稳定或先天性结缔组织松弛。
四、异常步态机制a、特定损伤的直接反应b、一种代偿c、病理步态的特征取决于损伤的性质、程度以及个体代偿能力。
中枢神经系统疾病相关步态1、偏瘫步态病因：一侧肢体正常，而另一侧肢体因各种疾病造成瘫痪。
典型特征：患侧膝关节因僵硬而于迈步相时活动范围减小，患侧足下垂内翻。
表现：为了将瘫痪侧下肢向前迈步，迈步相患侧代偿性骨盆上提、髋关节外展、外旋，使患侧下肢经外侧划一个半圆弧，而将患侧下肢回旋向前迈出，即划圈步态。
2、剪刀步态（交叉步态）病因：痉挛型脑性瘫痪。
表现：由于髋关节内收肌痉挛，行走时迈步相下肢向前内侧迈出，双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地，呈剪刀步或交叉步，交叉严重时步行困难。
3、截瘫步态病因：脊髓损伤所致截瘫。
表现：1、如脊髓损伤部位稍高且损害程度较重但能拄双拐行走时，双下肢可因肌张力高而始终保持伸直，行走时出现剪刀步，在足底着地时伴有踝阵挛，呈痉挛性截瘫步态，使行走更加困难。
2、如脊髓损伤部位较低且能用或不用双拐行走时，步态可呈现为臀大肌步态、垂足步态或仅有轻微异常。
4、小脑共济失调步态病因：小脑功能障碍。
表现：患者行走时不能走直线，呈曲线或“Z” 形前进，两上肢外展以保持身体平衡。
因步行摇晃不稳，状如醉汉，故又称酩酊或醉汉步态。
5、帕金森步态病因：帕金森疾病表现：步行启动困难，行走时双上肢僵硬而缺乏伴随的运动，躯干前倾，髋膝关节轻度屈曲，踝关节于迈步相时无跖屈，拖步，步幅缩短。
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常见异常步态实训报告
一、中枢神经损伤所致的异常步态
（一）偏瘫步态以及治疗
指一侧肢体正常，而另一侧肢体因各种疾病造成瘫痪所形成的步态，由于患侧膝关节僵硬而于摆动相活动范围减少，患侧足下垂内翻，为了将瘫痪下肢向前迈步，摆动相时，骨盆代偿性的上抬后旋，髋关节外展、外旋,使患侧下肢经外侧划一个圆弧将患侧下肢向前迈出。
又称画圈步态。
1.足下垂和内翻步态
足下垂指摆动相踝关节背屈不足，常与足内翻或外翻同时存在可导致廓清障碍。
代偿机制包括：摆动相增加同侧屈髖、屈膝，下肢划圈行进，躯干向对侧倾斜。
常见病恩是胫前肌无活动或活动时相异常。
单纯的足下垂主要见于脊髓损伤、儿麻和外周神经损伤。
矫治方法：
①胫前肌肌力迎练:坐位、站位勾脚尖练习，根据患者情况，脚背上可放置沙袋以抗阻训练。
②对足下垂严重的患者有条件的可给以踝足矫形器（AFO）。
③配合站斜板牵伸小腿三头肌及胫后肌、功能性电刺激（FES》或肌电触发功能性电刺激等，以抑制小腿三实肌张力，提高胫前肌的肌力和运动控制能力。
对因局部小腿三头肌张力过高的患者,有条件的可行局部肌肉神经阻滞，以帮助缓解痉挛。
2.膝塌陷
原因：小腿三头肌（比目鱼肌为主）无力时，胫骨在支撑相中期和后期向前行进过分，导致踝关节不稳或膝塌陷步态,.即支撑相膝关节过早屈西，向时伴有对侧步长缩短，向侧足推进延迟，如果患者采用增加股四头肌收缩的方式避免膝关节过早屈曲，并稳定膝关节，将导致同侧膝关节在支撑相末期屈曲延迟，最终导致伸膝肌过用综合症。
在不能维持膝关节稳定时往往便用上肢支持膝关节，以进行代偿。
相关肌肉包括：腓肠肌-比目鱼肌和股四头肌。
股四头肌肌电活
动前延长和过度活跃。
矫治方法:
①对腘绳肌痉挛导致的伸膝障碍，首先可行站斜板和手法牵伸训练功能性电刺激（FES）或肌电触发功能性电刺激等，以抑制腘绳肌
肌张力，同时强化小腿三头肌肌力训练如踮脚步行、前脚掌踏楼梯上下训练等。
②对痉挛严重的，有条件的可行局部肌肉神经阻滞，必要时有条件的可给以伸膝矫形器以辅助治疗。
③加强拮抗肌股四头肌肌力训练如靠墙马步蹲、功率自行车训练、登山器踏踩训练、直腿抬高训练、上下楼梯训练等。
3.膝过伸
原因：膝过伸很常见，一般是代偿性改变，见于支撑相早期。
一侧膝关节无力可导致对侧代偿膝过伸;小腿三头肌痉挛或挛缩
导致膝过伸；膝塌陷步态时采用膝过伸代偿；股四头肌肌力不足或支
撑相伸膝肌痉挛；躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方，促使膝关节后伸以保持平衡等。
矫治方法：①股四头肌牵伸训练。
②股四头肌肌力训练，方法同上。
③膝关节控制训练。
④臀大肌肌力训练：1伸膝后踢腿，抗阻后踢腿。
2俯卧背飞。
3靠墙伸髋踏步。
4倒退步行，随患者能力的提高。
⑤步行分解训练（如下）：口单腿负重口靠墙伸髋→离墙站立口患腿上下台阶口患腿支撑伸髋站立，健腿跨越障碍口靠墙伸髋踏步口侧方迈步、原地迈步。
4.臀中肌步态
原因：一侧臀中肌无力时，不能有效的维持髋关节的侧向稳定性，髋关节向患侧凸，患者肩和腰出现代偿性侧弯，使重力线通过髋关节的外侧，依靠内收肌来保持侧方稳定。
患者在支撑相早期和中期，骨盆向患侧下移超过5°，造成患侧下肢相对过长，所以在摆动相膝关节和踝关节屈曲增加，以保证地面廓清。
典型双侧臀中肌无力的步态特征：步行时上身左右交替摇摆，形如鸭子走路，故又称为鸭步。
矫治方法：加强臀中肌肌力训练如侧踢腿、抗阻侧踢腿等；提降骨盆训练等;侧方上下楼梯训练，如为一侧肌无力，训练时采用患侧腿先上楼梯，健侧腿先下楼梯的方法;站立位姿势调整训练，应在矫正镜前训练调整姿势，包括单腿站立时，躯干保持稳定不许动;侧方迈步（横行）步行训练，开始横行训练时,可让患者背靠墙走，以增
加安全性，随患者能力的提高，可上跑步机上训练横行，并可逐步增加坡度和速度。
（二）脑瘫步态
1.马蹄内翻足，马蹄样足下垂足内翻，足煎部内收距屈，通常足下乘食共跟腱挛缩，而足前部跖屈且常合并有跖筋膜挛缩积高弓足畸形，行走时，比目鱼肌、腓肠肌或胫骨后肌的不协调运劲，使摆动想出现踝过度距屈，因为跟腱挛缩或踝背屈无力，,表现为支撑相多用足尖或足外侧缘着地，甚至角足背外侧着地行走。
2.蹲位步态，由于腘绳肌痉挛，或髋屈肌痉挛、跖屈肌无力、跟腱痉挛等原因，使得患者支撑相髋内收和内旋,膝关节过度屈曲，同时足呈马蹄形，足趾外展；在摆动相中期屈膝减少,末期缺乏伸膝。
3.剪刀步态，脑瘫患者由于髋内收肌张力过高，双膝内侧呈并拢状，行走时，双足尖点地，交叉前行，呈剪力状。
4.舞蹈步态，为双下肢大关节的快速、无目的、不对称的运动，多见于四肢肌张力均增高的脑瘫患者，支撑相足内翻，踝缺乏背屈，足尖着地，身体不能保持平衡。
摆动相双侧髋关节、膝关节屈曲困难。
行走时，上肢屈曲，不协调抖动，双下肢跳跃，呈舞蹈状。
二、周围神经损伤所致的异常步态
1.臀大肌步态，臀下神经损伤时，导致臀大肌无力，髋关节伸和外旋受限。
行走时，由于臀大肌无力，表现为挺胸、凸腹，躯干后仰,过度伸髋，膝绷直或微屈，重力线落在髋后。
整个行走过程重心在水
平面前后方向的移位要大于在垂直面内的移位。
2.臀中肌步态，臀上神经损伤或髋关节骨性关节炎时，髋关节外展、内旋外旋均受限，行走时由于臀中肌无力，使骨盆控制能力下降,支撑相受累侧的躯干和骨盆过度倾斜，摆动相膝关节和踝关节屈曲增加以保证地面廓清，身体向两侧摇摆，典型步态特征呈鸭步。
整个行走过程重心在水平面左右方向的移位要天手在垂直面内的移位。
3.股四头肌步态，股神经损伤时，屈髋关节伸膝关节受限。
行走时，由于股四头肌无力，不能维持膝关节的稳定性，支撑相膝后伸，躯干前倾，重力线落在膝前。
整个行走过程重心在垂直位移动的幅度较大。
4.胫前肌步态，腓深神经损伤时，足背屈、内翻受限，其特征性的临床表现是早期足跟着地之后不久“拍地”，是由于在正常足跟着地之后，踝背屈肌不能进行有效的离心性收缩控制踝跖屈的效率。
行走时，由于胫前肌无力使足下垂，摆动相足不能背屈，以过度屈髋屈膝，提起患腿，完成摆动。
整个行走过程身体左右摆动骨盆侧向移位幅度大。
5.腓肠肌步态，胫神经损伤时，屈膝关节、足跖屈受限。
行走时，由于腓肠肌无力，支撑相足跟着地后，身体稍向患侧倾斜，患者侧髋关节下垂，蹬地无力。
整个行走过程重心在水平面左右方向的移位要大于在垂直位面内的移位。
三、骨关节疾患所致的异常步态
1.疼痛步态，一侧下肢出现疼痛时，常呈现出逃避疼痛的减痛步态，其特点示患侧支撑相时间缩短，以尽量减少患侧负重，步幅缩短。
此外，患者常一手按住疼痛部位，另一上肢伸展。
疼痛部位不同，表现可有些差异。
髋关节疼痛者，患侧负重时同侧肩下降躯干稍倾斜，患侧下肢外旋、屈曲位，尽量避免足跟着地。
膝关节疼痛患者膝稍屈，以足趾着地行走。
2.短腿步态，患腿缩短达2.5cm以上者，该侧着地时同侧骨盆下降导致同侧肩倾斜下降，对侧迈步腿髋关节过度屈曲、踝关节过度背屈。
如果缩短超过4cm，则缩短侧下肢以足尖着地行走,其步态统称短腿步态。
四、病变特征性步态
1.帕金森步态是刻板步态。
表现为启动困难、行走时双下肢交替迈步动作消失、躯干前倾、髋膝关节轻度屈曲、踝关节摆动相时无跖屈，足擦地而行、步幅缩短表现为步伐细小。
由于躯干前倾，导致身体重心前移。
为了保持平衡，患者以小步幅快速尚前行走,不能随意骤停或转向，呈现出前冲或慌张步态。
2.小脑共济失调步态，由于小脑功能障碍所致，患者行走时以两上肢外展以保持平衡，两足尖距过宽，高抬腿足落地沉重；不能定置线，而堂曲线或呈“之”形箭迸；因重心不易控制，故步伐摇晃不稳，状如醉汉又称酩酊或醉汉步态。
3.持拐步态，因各种原因导致单侧或双侧下肢行走过程中不能负
重者，需用拐杖辅助行走，称持拐步态。
根据拐杖与下肢行走的位置关系，将持拐步态分为两点步、三点步、四点步、迈至步和迈过步。